Остеохондроз шейного отдела позвоночника причины возникновения

Остеохондроз шейного отдела позвоночника причины возникновения thumbnail

Введение

Остеохондроз шейного отдела позвоночника причины возникновенияШейный остеохондроз – болезнь очень распространенная и коварная, имеющая множество последствий. Это деструктивные изменения, дегенерация, дистрофия шейных позвонков.

Причин такого поражения множество – и анатомические (особое строение шейного отдела), и приобретенные (болезни, травмы, нарушение обменных процессов, неправильный, малоподвижный образ жизни и пр.), и возрастные (естественное старение организма).

От чего появляется?

Шейный отдел – «слабое звено» позвоночника. Любые движения, даже минимальная нагрузка – ходьба, работа по дому, в огороде и т. д., приводят к тому, что позвоночник получает нагрузку. Как известно, позвоночник выполняет несколько функций: опорную, защитную и амортизационную за счет «связок» (межпозвонковых дисков). Нарушение работы одной из них вызывает развитие болезни.

Перегрузка шеи

Постоянная перегрузка шеи – основная причина шейного остеохондроза, обусловленная физиологическими и анатомическими особенностями строения.

Перегрузка возможна в следующих случаях:

  • нарушение осанки (патологически устойчивое изменение положение тела при ходьбе, стоянии и сидении);
  • сидение в неправильной позе;
  • индивидуальная манера ходьбы (с неровным позвоночным столбом).

Важно: эти факторы вызывают чрезмерную нагрузку на диски, мышцы и связки, что, в конечном счете, приводит к смещению позвонков, нарушению кровотока и защемлению позвоночных артерий.

Формирование патологических изменений позвонков

В течение жизни хрящи постепенно изнашиваются, они, как все ткани организма человека, теряют влагу, становятся хрупкими, происходят микронадрывы и расслоение волокон.

В результате формируются патологические изменения позвонков:

  • изменение высоты межпозвонковых дисков вызывает защемление спинномозгового нерва;
  • спондилез – изменение самих тел позвонков, при этом диск деформируется, его толщина уменьшается, краевые костные разрастания вызывают раздражение и боль;
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника причины возникновениянестабильность шейного отдела – дефицит функции связочного аппарата, нарушение фиксации и амортизационных свойств позвонков шеи;
  • системные заболевания соединительной ткани (ревматоидный артрит и другие аутоиммунные нарушения);
  • дефицит питания костной ткани, остеопороз, появление краевых остеофитов, и, как следствие, деформация поверхности позвонков;
  • грыжа межпозвонкового диска – патология, при которой диск теряет эластичность, становится хрупким, чрезмерная нагрузка вызывает его выпячивание (грыжу).

Травмы

Различные травмы могут стать причиной развития недуга:

  • врожденные диспластические патологии, возникающие во время внутриутробного развития плода (дисплазия, болезнь Киммерли – поражение в области соединения позвонков и черепа);
  • нестабильность шейного отдела позвоночника развивается на фоне диспластического синдрома;
  • родовые травмы (преждевременные или затяжные роды, наложение щипцов, любые неосторожные действия акушера);
  • переломы конечностей;
  • механические травмы (удар головой при падении, дорожно-транспортные и спортивные, травмы на производстве и пр.).

Внимание! Шейный отдел позвоночника даже при незначительных ударах головой часто травмируется. Если появляется боль в шее при падении – немедленно обращайтесь к врачу!

Сбои в гормональном фоне

Гормональные нарушения – косвенная причина, прямое влияние гормонального фона на дегенерацию шейных позвонков в неврологии не доказано.

Согласно гормональной теории происхождения ШОХ дистрофические поражения межпозвонковых дисков чаще встречаются у женщин, поскольку гормональным сбоям подвержены больше именно женщины. Сторонники этой теории говорят о том, что клинический характер синдрома деформации шейных позвонков чаще приобретает на фоне гормональных нарушений.

Факторы риска «гормонального» ШОХ:

  • скачок развития в подростковом возрасте;
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника причины возникновениягормональная перестройка во время климакса у женщин 50 – 60 лет (возможны изменения хрящевой ткани, сужение суставной щели);
  • употребление гормональных препаратов;
  • поражения коры надпочечников и структур головного мозга.

Специалисты предполагают, что преждевременное старение и изнашивание позвоночных дисков также связано с обменными процессами, биохимическими сдвигами, нарушением питания межпозвоночных дисков.

В зоне риска оказываются пациенты старше 45 – 50 лет. Замедленный обмен веществ, слабое кровообращение способствуют процессам регенерации позвонков.

Справка. Недостаток гиалуроновой кислоты, витаминов группы В, С, Д и белка в организме негативно сказывается на структуре тканей межпозвоночного диска.

Генетическая предрасположенность

По данным статистики у 93% пациентов с диагнозом шейный остеохондроз имеют место наследственные заболевания и патологии:

  • болезнь Киммерли;
  • аномалия Киари;
  • артериальная гипотензия;
  • болезни сердца и сосудов головного мозга;
  • хронические заболевания желудка и кишечника (нарушение полноценного усвоения питательных веществ);
  • болезни позвоночника у родителей и близких родственников.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

  • Артроз (чаще полиостеоартроз) – преждевременное старение хрящевой ткани, в том числе дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника;
  • детский эндемический артроз возникает из-за недостатка кальция, проявляется в деформации суставов, замедлении роста, возможна временная утрата подвижности позвонков;
  • болезнь Бехтерева — воспалительный процесс, поражает мелкие суставы позвоночника, приводит к постепенному окостенению межпозвонковых дисков, в клиническом случае – позвоночник становится абсолютно неподвижным;
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника причины возникновенияискривление позвоночника (сколиоз, кифоз, кифосколиоз) – нарушение осанки приводит к необратимым изменениям позвонков и дисков позвоночника, является причиной появления признаков ранней стадии заболевания;
  • плоскостопие влияет на осанку, формирует неправильную походку, тем самым способствует развитию шейного остеохондроза;
  • остеопороз – деформация (уменьшение) костной ткани из-за нарушения фосфорно-кальциевого обмена влияет на состояние костной структуры позвонков, увеличивается риск возникновения межпозвоночных грыж.

В каком возрасте чаще возникает?

По данным ВОЗ появлению шейного остеохондроза подвержены люди среднего возраста — 35 – 45 лет. Чем старше человек, тем больше увеличивается риск появления деформирующих изменений позвонков и дисков.

Читайте также:  Лечение остеохондроза позвоночника мидокалм

Объясняется это явление естественными возрастными изменениями и снижением физической активности. По последним данным патология резко возрастает на 3 – 4 десятке жизни.

Факторы риска

Первопричины и источники развития шейного остеохондроза:

  • нарушение осанки;
  • травмы;
  • непосильные физические нагрузки;
  • тяжелая (физическая) или сидячая работа;
  • малоподвижный образ жизни;
  • регулярные переохлаждения;
  • нарушение метаболических процессов в организме;
  • стрессы, переутомление, нервное истощение;
  • индивидуальные особенности (короткая или длинная шея);
  • обменные нарушения, отравления и интоксикация организма, болезни кишечника и желудка, обезвоживание;
  • беременность и лактация (естественные потери «запасов» кальция, питательных веществ, смещение центра тяжести тела);
  • авитаминоз, несбалансированное питание.

Влияние образа жизни

Шейный остеохондроз – возрастные изменения, болезнь приобретенная, но нельзя не учитывать влияние образа образ жизни на развитие и прогрессирование изменений позвоночника:

  • лишний вес, ожирение ведет к перегрузкам позвоночника;
  • вредные привычки (алкоголь, курение) нарушают обмен веществ,
  • вредные химические соединения отравляют организм, действуют разрушительно на структуру хрящевой и костной ткани;
  • болезнь современности – гиподинамия – ограниченность движения приводит к раннему изнашиванию позвонков, ослабеванию мышечного корсета;
  • сидячая работа, пассивный отдых за компьютером или у телевизора;
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника причины возникновениянеудобная поза во время отдыха и сна, высокая подушка и слишком мягкий матрас нарушает распределение нагрузки на шейный отдел;
  • даже привычка носить сумку в одной руке или на одном плече, тесная или неудобная обувь на высоких каблуках влияет на положение позвонков.

Важно помнить, ни одно чудодейственное лекарство, иглоукалывание, «живительные» капельницы, мануальная терапия без активного движения и специальной физкультуры, не избавит от болезненных проявлений и ограничения движений в области шеи.

Почему ШОХ «молодеет»

Неврологи говорят о том, что шейный остеохондроз «помолодел» настолько, что ранние признаки болезни появляются уже в школьном возрасте.

В чем причина?

  • школьники и студенты много времени проводят за учебниками и компьютером;
  • слабая физическая подготовка, низкий уровень тонуса мышц;
  • вредная еда – фасфуд, чипсы, сдоба, копчености и пр., недостаток витаминов и минералов, необходимых для строения и формирования костной и хрящевой ткани;
  • длительная езда за рулем нарушает кровоток в шейных позвонках.

Как следствие, развивается шейный остеохондроз, ухудшается зрение, повышается давление, появляется головная боль.

Справка. Специалисты отмечают появление зрительного компьютерного синдрома у людей, работающих за компьютером ежедневно более 30 – 50 минут (без перерыва).

Почему происходит обострение

Стремительному развитию и обострению ШОХ способствуют:

  • возрастные изменения, изнашивание позвонков;
  • нарушение метаболических процессов;
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника причины возникновенияприем лекарств, влияющих на гормональный баланс;
  • недостаток кальция;
  • нарушение циркуляции крови, болезни сосудов;
  • проблемы дыхательной, пищеварительной системы;
  • сезонные перепады температуры (шею нужно держать в тепле);
  • обострение может вызвать ныряние в прорубь, контрастный душ, переохлаждение после бани и сауны.

Как предупредить заболевание

Специальных рецептов и методов не существует, нужно только лишь искоренять повседневные (неправильные) привычки, скорректировать режим и питание:

  • нельзя читать лежа или под наклоном – чем больше угол наклона, тем большая нагрузка на шейные позвонки;
  • каждые 20 – 30 мин. нужно делать перерыв в работе с компьютером (мышцы и связки должны расслабляться);
  • легкий самомассаж шеи и элементарные упражнения (даже на рабочем месте) укрепляют мышцы и снижают риск болезни;
  • физическая активность (спорт, прогулки на свежем воздухе, плавание) предотвращают развитие хронического шейного остеохондроза;
  • рыба, молочные продукты, орехи, сыры, зелень, овощи и фрукты насыщают организм кальцием и магнием, запасают витаминами, необходимыми для скелета.

Ознакомиться с методикой лечения остеохондроза профессора Бубновского можно в видео:

Важно: с раннего школьного возраста необходимо проверяться у ортопеда, чтобы вовремя скорректировать нарушение осанки.

К сожалению, шейный остеохондроз приобрел характер эпидемии, поражающей людей любого возраста, социального положения, профессии, достатка и образа жизни. И только внимательное отношение к своему здоровью поможет избежать серьезных последствий и обострений, ведь предупредить болезнь куда легче, чем избавиться от нее.

Источник

В современном мире данное заболевание имеют почти все люди, достигшие 25 лет. Шейный остеохондроз встречается намного чаще, чем в других отделах позвоночника. Актуальность этой темы трудно переоценить.

В данной статье мы рассмотрим, почему возникает это заболевание, чем проявляется, как лечить шейный остеохондроз, какие лекарства эффективны в его лечении, какие немедикаментозные методы существуют, а также узнаем ответы на самые частые вопросы пациентов с подобным диагнозом.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофическое поражение (прогрессирующее) межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника. По этой причине происходят изменения как в самих межпозвоночных дисках, так и в самих позвонках и суставах шейного отдела.

Причины возникновения остеохондроза шейного отдела

В результате действия ниже перечисленных факторов, возникает повышение нагрузки на шейный отдел позвоночника, мышцы шеи пытаются компенсировать избыточную нагрузку, возникает их спазм, нарушается кровообращение в этой зоне, из-за чего возникают дегенеративные изменения. Из-за ряда факторов возникают изменения в межпозвоночных дисках шейного отдела, изменяется их структура, нарушается их питание, происходят изменения в мелких суставах между позвонками, появляются костные разрастания тел позвонков, из-за повышенной нагрузки на измененные межпозвоночные диски.

Читайте также:  Лечебные мази при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела симптомы

Нажмите для увеличения — ЛФК при остеохондрозе любого отдела позвоночника

Факторы, способствующие развитию остеохондроза шейного отдела позвоночника:

  • Неправильная осанка и наличие сколиоза
  • Избыточный вес
  • Гиподинамия, сидячая работа
  • Ранее перенесенные травмы позвоночника
  • Нарушение обмена веществ
  • Большие физические нагрузки
  • Стрессы и постоянное нервное напряжение
  • Низкий уровень физической подготовки
  • Наследственная предрасположенность
  • Привычные неправильные положения тела, например, удержание телефонной трубки плечом
  • Постоянное напряжение спины, шеи ввиду особенностей работы (напряженное состояние в сидячем положении) у водителей, офисных служащих.
  • Аномалии развития в шейном отделе позвоночника

Степени развития шейного остеохондроза

Степень остеохондроза определяется клинической картиной и жалобами пациента. Не следует понятие степени путать со стадиями остеохондроза. О стадиях речь пойдет ниже.

Первая степень

клинические проявления минимальны, пациент может жаловаться на боль в шейном отделе позвоночника низкой интенсивности, она может усиливаться при повороте головы. При физикальном осмотре может выявляться небольшое напряжение мышц шеи.

Вторая степень

пациента беспокоит боль в шейном отделе позвоночника, интенсивность ее значительно больше, боль может быть иррадиация в плечо, в руку. Возникает это вследствие уменьшения высоты межпозвонкового диска и ущемления корешков нервов. Болевые ощущения усиливаются при наклоне и поворотах головы. Больной может отмечать снижение работоспособности, слабость, головную боль.

Третья степень

симптомы шейного остеохондроза усиливаются, боль становится постоянной с иррадиацией в руку или плечо. Появляется онемение или слабость в мышцах руки, так как формируются грыжи межпозвоночных дисков (см. симптомы позвоночной грыжи поясничного отдела). Беспокоит слабость, головокружение. При осмотре выявляется ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника, боль при пальпации шейного отдела.

Четвертая степень

происходит полное разрушение межпозвоночного диска и замещение его соединительной тканью. Усиливается головокружение, появляется шум в ушах, нарушение координации, так как в процесс вовлекается позвоночная артерия, питающая мозжечок и затылочную долю головного мозга.

Клиническая картина остеохондроза шейного отдела позвоночника — симптомы, признаки

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника отличаются от проявлений данного заболевания в других отделах позвоночного столба. Это связано с тем, что в шейном отделе позвонки расположены ближе друг другу, межпозвоночные диски имеют сравнительно небольшую высоту, что приводит к появлению клиники даже при самых незначительных патологических процессах. Также в шейном отделе чаще происходит сдавление нервных корешков и спинного мозга.

Наиболее распространенные признаки остеохондроза шейного отдела — симптомы:

  • Болевой синдром

боли могут иметь разную локализацию, они могут быть в шее, в затылочной области, в плече или верхней конечности. Боли в плече или руке появляются тогда, когда в процесс вовлекается корешок нерва, иннервирующего верхнюю конечность. Боли в затылочной части головы обуславливаются спазмом мышц шеи, которые прикрепляются к затылочной кости и нарушением кровообращения в этой зоне.

  • Слабость в руках

возникает тогда, когда повреждается корешок, в составе которого имеются двигательные нервы, иннервирующие мышцы руки.

  • Снижение чувствительности в руке

возникает тогда, когда повреждается корешок, в составе которого имеются чувствительные нервы, иннервирующие кожу верхней конечности.

  • Ограничение движений в шейном отделе позвоночника и хруст при движениях

возникает вследствие уменьшения высоты межпозвоночного диска, появления костных разрастаний на телах позвонков и поражения мелких суставов между шейными позвонками.

  • Головокружение, нарушение координации, слабость

все эти симптомы обусловлены вовлечением в процесс позвоночной артерии, которая проходит в собственном канале, расположенном в поперечных отростках шейных позвонков. В результате развития шейного остеохондроза, образовании фиброзной ткани, смещении позвонков, ухудшается кровоток в этих артериях, что ведет к ухудшению кровоснабжения затылочной доли головного мозга и мозжечка.

  • Онемение языка, снижение слуха и зрения

возникают в тяжелых случаях при сильном ухудшении кровоснабжения затылочной доли головного мозга, мозжечка и ствола.

Симптомы в зависимости от поврежденного позвонка

Отдельно можно выделить корешковые синдромы, приводящие к тем или иным чувствительным и двигательным нарушениям. Они отличаются в зависимости от того, какой именно позвонок сдавливает спинномозговой корешок: Остеохондроз шейного отдела позвоночника причины возникновения

  • С1: приводит к онемению и нарушению чувствительности в затылке;
  • С2: болевые ощущения в теменной области и затылке;
  • С3: нарушение речи, чувствительности языка, боль и снижение чувствительности в той стороне, где ущемлен спинномозговой нерв;
  • С4: боль в сердце, левом подреберье, в плече, лопатке, дыхательные нарушения, снижение тонуса мышц шеи;
  • С5: боль в плече в наружной области;
  • С6: боль, отдающая в от предплечья к большому пальцу руки, а также от шеи на лопатку;
  • С7: боль в задней поверхности плеча, от шеи к лопатке, отдает в предплечье до 2-4 пальца руки;
  • С8: боль от шеи к плечу, от предплечья к мизинцу.

Диагностика шейного остеохондроза

Основные диагностические методы:

  • Рентгенография шейного отдела позвоночника. Является малоинформативным методом, особенно на поздних стадиях заболевания.
  • Компьютерная томография. Лучше показывает изменения в позвонках, но трудно определить размер и наличие межпозвоночных грыж, а также наличие диско-медуллярного конфликта (сдавление грыжей спинного мозга).
  • Магнитно-резонансная томография. Наиболее информативный метод. Отлично видны не только костные структуры, но и межпозвоночные диски, грыжи, их размер, направление их роста.
  • При подозрении на нарушение кровотока в позвоночных артериях применяют ультразвуковое дуплексное сканирование. Данный метод позволяет точно определить есть ли уменьшение скорости кровотока, есть ли препятствия нормальному кровотоку.
Читайте также:  Какая мазь при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Рентгенологические стадии шейного остеохондроза.

  • 1 стадия – минимальные изменения в конфигурации позвонков, сглаженность шейного лордоза (изгиба).
  • 2 стадия – нестабильность между позвонками, возможно смещение одного позвонка относительно другого, торсия (вращение вокруг оси позвоночного столба), незначительное снижение высоты межпозвоночного диска.
  • 3 стадия – снижение высоты межпозвоночного диска на ¼ относительно выше расположенного диска, изменения в межпозвоночных суставах, задние остеофиты (костные выросты), сужение межпозвонковых отверстий и сужение позвоночного канала, в котором располагается спинной мозг с его оболочками.
  • 4 стадия – значительное снижение высоты межпозвоночного диска, значительные изменения в межпозвоночных суставах, огромные задние остеофиты, значительное сужение межпозвонковых отверстий и значимое сужение позвоночного канала с формированием миелопатии.

Принципы лечения шейного остеохондроза

Основные методы лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника – это медикаментозное лечение, физиотерапия, массаж шейно-воротниковой зоны, особенно эффективна лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе. К основным группам препаратов, применяемых при данном заболевании, относятся:

Название группыДействиеЛекарственные формы
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)уменьшают болевой синдром, способствуют снятию асептического воспаления и отека корешка поврежденного нерва.вольтарен, найз, мовалис, кетонал, кетанов, диклофенак, нимесулид и другие (см. полный список в статье уколы от боли в спине).
Витамины группы Вулучшают обменные процессы в нервной ткани.комбилипен, юнигамма, мильгамма, нейробион (см. витамины В в уколах)
Препараты, улучшающие реологические свойства крови и кровотокулучшают питание поврежденных нервных корешков и улучшают кровоток к головному мозгу.эуфиллин, трентал.
Хондропротекторыпрепараты, восстанавливающие хрящевую ткань, в том числе и в поврежденном межпозвоночном диске.(глюкозамин и хондроитин) артра, терафлекс, доппельгерц, жабий камень, кондронова, структувит, алфлутоп.
Миорелаксантыпрепараты, снимающие спазм мышц.мидокалм, сирдалуд, тизалуд, тизанидин и пр.

 Внимание! Указанные препараты не являются назначением, представлены лишь для ознакомления.

Физиотерапия в лечении шейного остеохондроза

Электрофорез с лекарственными средствами.Под действием электрического тока ионы препараты попадают в необходимое место. Делается с новокаином для обезболивания или с эуфиллином для улучшения кровотока.
Ультразвукимеет противовоспалительное, обезболивающие действие, а также улучшает обменные процессы в зоне воздействия.
Магнитотерапияобладает обезболивающим действием за счет снятия отека тканей.
Лазеротерапияза счет светового воздействия достигается противовоспалительный эффект и улучшается кровообращение.

Лечебная физкультура

ЛФК при шейном остеохондрозе должна проводиться вне острого обострения. Наибольшая эффективность этой методики в период выздоровления. Во время выполнение комплекса не должно быть дискомфорта и боли!

Упражнение №1Лежа на животе, упритесь руками в пол, поднимите голову и торс, спина должна быть прямая. Остаться в таком положении на 1-2 минуты. Медленно опуститься на пол. Повторить 2-3 раза.
Упражнение №2Лежа на животе, вытяните руки вдоль тела, голову поворачивайте влево, попытайтесь коснуться ухом пола, затем поверните голову вправо. Повторить 6-7 раз в каждую сторону.
Упражнение №3В положении сидя, на вдохе наклонитесь вперед, а головой постарайтесь коснуться груди, затем выдыхая, наклонитесь назад и запрокиньте голову. Повторите 10-15 раз.
Упражнение №4Сидя приложите ладони ко лбу, оказывайте давление ладонями на лоб, а лбом на ладони. Продолжайте это упражнение в течение 30 секунд. Повторите 2-3 раза.
Упражнение №5Медленно вращайте головой сначала в одну сторону, потом в другую сторону. По 10 вращений в каждую сторону. Следите, чтобы не появилось головокружение. При его появлении упражнение прекращается.

Самые частые вопросы пациентов с шейным остеохондрозом и ответы на них

Может ли потребоваться операция при шейном остеохондрозе?

Показаниями к оперативному вмешательству является отсутствие эффективности консервативного лечения в течение 6 месяцев, сопровождающееся постоянным болевым синдромом и признаками повреждения нервных корешков, а также миелопатия. Во всех иных случаях операцию не проводят.

Как долго можно применять НПВП?

Так как большинство НПВП имеют побочное действие на слизистую оболочку желудка, то длительный и частый прием данных препаратов не рекомендуется. При приеме данной группы препаратов нужно строго следовать рекомендациям лечащего врача, длительность приема может быть индивидуальной, она зависит от стадии остеохондроза, жалоб пациента и его сопутствующих заболеваний.

Насколько эффективно принимать хондропротекторы?

На данный момент не существует доказательств эффективности и неэффективности этих препаратов. В таких случаях врачи придерживаются мнения, что препарат применять нецелесообразно.

Как лучше получать витамины – в виде таблеток или инъекционно?

Никакой разницы в уровне усвоения препаратов при этих двух путях введения нет. Учитывая болезненность инъекционного введения и частоту осложнений, рекомендуется принимать витамины группы «В» в таблетированных формах.

Какие меры надо принимать вне обострения?

Лучше всего заниматься лечебной физкультурой в домашних условиях, 2 раза в год посещать массаж шейно-воротниковой зоны и ограничивать чрезмерные нагрузки на шейный отдел позвоночника.

Источник