Остеолизис позвоночника что это такое
Остеолиз – заболевание костной системы с нарушением баланса образования и разрушения тканей костей. Из-за особенностей строения суставов и самой костной системы вылечить полностью связанные с ними многочисленные заболевания сложно, иногда практически невозможно. Частые дегенеративно-дистрофические процессы, сопровождающие многие заболевания костей, вспять повернуть нельзя, можно только немного притормозить патологический процесс. Только если болезнь выявлена на самой ранней стадии, возможно приостановить развитие патологического процесса.
При остеолизе нарушение баланса приводит к тому, что костная ткань формироваться нормально не в состоянии. Такая патология способствует развитию множества осложнений.
Причины возникновения и предрасполагающие факторы
Рассмотрены и изучены многие причины развития остеолиза, но главный фактор до конца не выявлен. Отмечено, что заболевание может развиться как следствие другого хронического заболевания, а может возникнуть самостоятельно.
Возможные причины остеолиза:
- заболевания центральной нервной системы;
- повреждения периферической нервной системы;
- осложнение болезни Рейно;
- на почве склеродермии;
- многочисленные ожоги;
- нарушение кровообращения в костной ткани;
- изменение метаболического процесса;
- различные травмы;
- воспалительные заболевания (например, остеомиелит);
- опухолевые процессы в костях.
Факты развития остеолиза отмечены также после длительного приема глюкокортекостероидных гормонов, вследствие нарушения ими метаболических процессов в организме. Предрасполагающими факторами могут быть туберкулез, подагра, коксартроз, частые ушибы костей и суставов.
Вследствие развития данного заболевания из костей начинают вымываться важные минеральные вещества, а определенный ряд ферментов костную ткань начинают просто растворять. По существу, при остеолизе кости и суставы не столько подвергаются разрушению, сколько растворению. Разрушение происходит при посредстве остеокластов.
Формы и характер остеолиза
По характеру течения остеолиз подразделяется на травматический и воспалительный, по природе возникновения – врожденный и приобретенный.
Тип прогрессирующего характера встречается очень редко. При нем происходит стремительное разрушение и растворение многих костей в любой части тела: череп, фаланги пальцев ног или рук, грудная клетка, тазовые кости, тазобедренные кости. Иногда в организме разрушаются сразу несколько типов костей, например, коленный сустав и ребра.
Несколько характерных особенностей очагов остеолиза
Кистозый ангиматоз – этиология не установлена, патологии костей сопутствуют аналогичные изменения и болезни в других органах (например, в селезенке). Более всего поражаются осевые кости. Поражение характеризуется появлением кистозных просветлений с очерченными склеротическими краями. Дефекты выявляются в костномозговом канале. Для уточнения биопсия обязательна.
Если остеолиз развился на фоне остеомиелита, то первые патологические участки выделяются в области метафиза.
Частой причиной развития остеолиза является и остеопороз, на почве которого кости истончаются, что приводит к патологическим переломам и многим осложнениям.
Развитие заболевания возможно в любом возрасте. В процессе возникновения и развития патология легко переходит с одной кости на другую, суставы при этом не являются преградой. Иногда наблюдаются небольшие перерывы, затихания болезни, после вновь возобновляются патологические процессы. Иногда в патологический процесс вовлекаются и соседние структуры, например, стенки аорты или коленные связки, межпозвонковые диски, стенки других органов.
Симптомы остеолиза
Основным клиническим проявлением этого заболевания являются кости, не срастающиеся после различных переломов или вывихов. Из-за этого происходит нарушение и изменение функций конечностей, негативное влияние на состояние скелета человека, изменение осанки.
Если прогрессирующий остеолиз выявлен в позвоночном столбе, это приводит к его быстрой деформации, при этом деформация затрагивает и грудную клетку. Болевой синдром нарастает. Важно дифференцировать остеолиз грудной клетки и позвоночника от других патологических состояний, например, заболевания сердца и/или сердечных сосудов.
Диагностика
Главный метод диагностического обследования – рентгеновские снимки костей. По ним всегда видны опухолевые новообразования, места разрушений, локализация заболевания.
Также необходимы лабораторные анализы: общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови.
Для диагностирования имеет также значение тщательный осмотр пациента, сбор всего анамнеза, жалобы самого пациента.
Все пациенты предъявляют жалобы на частые или постоянные боли в местах развития патологии, которые могут быть ноющими или очень сильными. В течение дня характер болей может меняться, уменьшаться или усиливаться, особенно после небольших физических нагрузок. При этом часто возникает озноб и повышение общей температуры тела, может появиться ломота во всем теле, сухость во рту и общая слабость.
Во время пальпации боль становится сильнее, кожа часто гиперемирована, идурирована. Эти факты тоже помогают в установлении диагноза. Однако указанное болевое место не всегда является местом локализации патологии, так как иногда такая боль является отраженной.
На последней стадии заболевания иногда можно ощутить во время пальпации часть опухоли. Как правило, она распространяется в соседние мягкие ткани, окружающие опухоль.
На рентгеновских снимках видны участки разрежения костной ткани, не имеющей четких видимых контуров. При динамическом исследовании такое разрежение приводит впоследствии к полному исчезновению кости.
Также может наблюдаться неравномерное развитие патологии. При этом образуется секвестроподобная тень, которая впоследствии также рассасывается.
При неврогенных артропатиях заболевание часто поражает длинные трубчатые кости. Околосуставные оссификаты могут сопровождать данный процесс. Периостальная реакция в основном отсутствует. Это служит одним из дифференциальных признаков для диагностики заболевания.
Лечение и профилактика
Важно! Лечением остеолиза может заниматься только специалист. Самолечение, применение народных средств без согласования с врачом приводит к серьезным осложнениям и смерти больного.
Эффективность лечения зависит от диагностирования заболевания на самых ранних этапах формирования, а также от быстроты выявления причины, вызвавшей остеолиз.
В основном назначается консервативное лечение с применением медикаментозных препаратов, витаминных и минеральных комплексов, применения физиотерапии. Важными в лечении являются специальные препараты, которые способны замедлить или остановить процессы растворения костной ткани.
Для профилактики важно:
- своевременное лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний костной системы;
- избегание травм, ушибов, переломов;
- лечение хронических процессов в организме;
- своевременное обращение к врачам при малейших болях или дискомфорте в костях, суставах, позвоночнике;
- сбалансированное питание с употреблением жизненно важных витаминов и микроэлементов в продуктах питания (кальций, кремний, фтор, йод, магний, вит. С);
- избегание стрессовых ситуаций и частых волнений;
- полноценный отдых и сон (не менее 8 часов в сутки);
- хорошие условия труда.
Только своевременное обращение к врачу поможет надолго сохранить хорошее здоровье, избежать серьезных заболеваний и осложнений. Лечение возможно только традиционное, народные методы бессильны.
В случае, если консервативная терапия окажется неэффективной, проводится хирургическое лечение, с заменой разрушенных костей на протезы.
Галина Владимировна
Источник
Остеолиз – заболевание костей, которое относят к разряду наиболее сложных.
В процессе жизнедеятельности кости принимают участие два типа клеток:
- Остеокласты (участвуют в разрушении ткани)
- Остеобласты (участвуют в образовании ткани).
Если баланс между ними нарушается, происходит распад костной ткани, что и называется остеолизом.
По сути, кость не столько разрушается, сколько растворяется.
Есть две стадии остеолиза:
- Из кости вымываются минеральные вещества.
- Включается ряд ферментов, которые начинают ее растворять.
По природе выделяют несколько типов этой патологии:
- врожденная;
- приобретенная.
По характеру течения выделяют:
- травматическую;
- воспалительную.
Иногда заболевание носит самостоятельный характер (то есть появляется и развивается самостоятельно), а иногда является последствием другой патологии. Развитию остеолиза может способствовать, например, опухоль кости, или другие заболевания организма. Такую форму называют вторичной.
Также причиной могут быть нарушения кровообращения в тканях (ишемический), или неправильное всасывание минеральных веществ (метаболический).
Прогрессирующий тип встречается крайне редко. В этом случае наблюдается стремительный распад одной или нескольких костей, причем в совершенно разных точках организма. Пострадать может что угодно: грудина, череп, позвонки, кости таза и т.д.
Факторы, вызывающие эту патологию:
- травматизм. Даже самая небольшая травма кости может начать этот разрушительный процесс, особенно, если пострадавший пенсионного возраста. С годами восстановление и так идет медленнее, но в данном случае процесс дегенерации только ускориться.
- воспаления. Различные болезни, вызывающие воспаления могут спровоцировать начало остеогенеза. Например, остеомиелит почти всегда приводит к таким последствиям. Сюда же можно отнести артрит, любые болезни соединительной ткани.
- опухоли. Доброкачественные или злокачественные, они могут быть весомым фактором. Особенно это касается опухолей костной ткани и их метастазов.
- глюкокортекостероидные гормоны. При длительном приеме таких лекарств может быть нарушен метаболизм.
- общий атеросклероз. Бляшки в сосудах нарушают правильное питание всех тканей, в том числе и костных.
- подагра.
- туберкулез.
Как диагностировать?
Симптомы проявляются болями в этом месте. Если природа болезни воспалительная, отмечают жар, общую слабость, озноб, кожа гиперемирована, при пальпации человеку будет больно.
Основной способ поставить диагноз – рентген, анализ крови, КТ, МРТ.
На снимке кость не имеет четких границ.
В анализах отмечается один или несколько факторов, указывающих на болезнь:
- лейкоцитоз с высоким уровнем полиморфоноядерных клеток;
- повышение СОЭ;
- высокий уровень кальция в плазме;
- пониженный уровень фосфора;
- низкий белок плазмы;
- высокий уровень кислоты мочевой в плазме.
Лечение
Лечиться заболевание в зависимости от того, что стало его причиной.
Главным образом лечение имеет симптоматический характер. Распространенная практика – создание электрического поля с помощью имплантации в кость электродов на постоянной основе. Иногда поврежденный участок кости заменяют на протез.
Иногда назначается ряд препаратов, которые должны замедлить процесс растворения. Ингибиторы остеолиза: помегара, миакальцик и др.
Излечим ли он? Эту патологию крайне сложно вылечить. Остановить развитие или предотвратить намного проще.
Профилактикой может быть:
- Уход за своим здоровьем;
- Нормальные условия труда;
- Отсутствие стрессовых для организма условий (постоянное переохлаждение, высокие нагрузки и т.п.)
- Регулярный осмотр у врачей;
- Полноценное питание;
- Своевременное лечение заболеваний.
При появлении малейших симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.
Источник
4428
0
Сейчас существует большое количество различных заболеваний костной системы человека.
К сожалению, вылечить их намного сложнее, чем заболевания всех остальных органов и систем. Связано это, скорее всего, с особенностями строения костей и суставов человека.
Одним из таких заболеваний является остеолиз.
Заболевание это характеризуется тем, что в костной ткани по некоторым причинам нарушается баланс между ее разрушением и образованием.
Известно, что за эти два взаимосвязанных между собой процесса отвечают два вида клеток:
- Первый вид – остеобласты. Они принимают непосредственное участие в образовании костной ткани.
- Второй вид – остеокласты. Они участвуют в разрушении кости.
А взаимосвязаны они потому, что при нарушении нормальной работы одних костная ткань уже не сможет нормально развиваться. Это приведет к появлению некоторых заболеваний.
Чаще всего процесс разрушения по некоторым причинам преобладает над процессом восстановления. Это и приводит к появлению большинства дегенеративных заболеваний костей и суставов.
Остеолиз – это заболевание, которое проявляется не разрушением, а растворением костной ткани. Он протекает в два этапа.
На первом происходит постепенное вымывание из ткани кости различных минеральных веществ, а во втором в процесс включаются некоторые ферменты, которые и растворяют ее.
Разновидности процесса
У этого заболевания есть несколько разновидностей. Оно может быть врожденным, то есть человек уже рождается с этим заболеванием. Либо оно может быть приобретенным, то есть возникнуть в течение жизни.
По характеру остеолиз бывает воспалительным, травматическим.
К развитию болезни может привести опухоль кости. При этом опухоль может быть как доброкачественной, так и злокачественной.
Остеолиз может быть как первичным (самостоятельным) заболеванием, то есть возникает не на фоне каких-либо других заболеваний. Но к нему могут привести некоторые общие заболевания организма. Тогда принято говорить о вторичной форме заболевания.
Заболевание может быть ишемическим, то есть вызванным нарушением кровообращения в костной ткани. Либо он может быть метаболическим, то есть к нему приводит нарушение всасывания минеральных веществ и преобладание процессов разрушения над процессами восстановления костной ткани.
Почему происходит процесс разрушения костей?
Причин для развития заболевания достаточно много.
Хоть в классификации и есть такое понятие, как врожденная форма болезни, но встречается она очень редко.
Травматизация — главный провоцирующий фактор
Практически каждый случай болезни – это приобретенное в процессе жизнедеятельности человека нарушение.
Наиболее часто к нему приводят различные травмы костей, даже на первый взгляд незначительные.
Переломы в пожилом возрасте очень часто приводят к развитию этой болезни. В основном это связано с тем, что с возрастом разрушение костей и так идет намного быстрее, чем восстановление. А переломы и другие травмы в этом случае только ускоряют процесс дегенерации.
Воспалительные заболевания — фактор номер 2
На втором месте после травм к причинам заболевания можно отнести воспалительные заболевания.
Остеомиелит – воспалительное заболевание костной ткани практически всегда ведет к ее разрушению.
Но и другие воспалительные заболевания могут привести к его появлению.
Это и различные артриты, в том числе ревматоидные, и любые заболевания соединительной ткани.
Результат опухолевого процесса
Такое, казалось бы на первый взгляд, распространенное и не очень тяжелое заболевание, как ангина тоже может давать тяжелые осложнения на суставы, хотя вроде бы к ним не имеет ни какого отношения.
Сейчас все более часто причиной остеолиза являются опухолевые процессы в костной ткани.
Они могут быть доброкачественными или злокачественными.
При этом процесс, возникающий при злокачественных новообразованиях, может быть вторичным.
Это связано с тем, что первичная опухоль может дать метастазы, которые с током крови или лимфы проникают в костную ткань, вызывая там рост новой опухоли.
Еще одна причина – длительный прием глюкокортекостероидных гормонов. Они приводят к нарушению метаболизма костной ткани и ее постепенному разрушению.
При общем атеросклерозе, когда сосуды забиты бляшками, кровь не может нормально поступать ко всем органам и тканям. Касается это и костной ткани, которой становится мало кислорода, и она начинает постепенно разрушаться.
Дополнительные факторы риска
К факторам риска, которые могут привести к возникновению заболевания можно отнести производственный травматизм, тяжелые условия труда (работа на холоде, длительное нахождение в холодной воде).
Заболевания соединительной ткани, в том числе и воспалительные, опухолевые процессы в других органах и системах организма – все это можно назвать факторами риска.
Заболевания, которые могут привести к разрушению костной ткани
На фото остеолиз ключицы
Чаще всего к этому заболеванию приводят заболевания костной ткани. Это артриты, артрозы, остеохондрозы.
Ревматизм, частые ангины, которые проходят без лечения антибиотиками, могут привести к остеолизу.
Даже гиперхолестеринемия, приводящая к появлению общего атеросклероза, может привести к этой патологии.
Подагра и гипертиреоз также могут вызвать растворение костей. Туберкулез, особенно костной ткани, в некоторых случаях может стать причиной этого заболевания.
Диагностика заболевания
Диагноз ставится на основании жалоб самого больного, тщательного сбора анамнеза, объективного осмотра и данных дополнительных методов исследования.
Основная жалоба, которую предъявляют практически все больные – это боль в месте возникновения патологического процесса.
Боль обычно ноющая, но с течением времени она постепенно усиливается. Если заболевание носит воспалительный характер, то больные также могут жаловаться на повышение температуры, озноб, общую слабость.
При осмотре кожа над пораженным участком может быть гиперемирована, а при пальпации в этом месте будет болезненность
Основным же методом, позволяющим за наиболее короткие сроки поставить правильный диагноз, остается рентгенограмма костей. На ней можно увидеть место разрушения или опухолевый процесс, приводящий к этому заболеванию, либо разрушение кортикального слоя.
Что делать при подозрении на патологию?
Если у больного появились симптомы, похожие на это заболевание, то ему следует немедленно обратиться к врачу для прохождения тщательного обследования и назначения лечения.
Лечение при остеолизе назначает только врач, самолечением заниматься строго противопоказано.
Как избежать заболевания?
В первую очередь следует избегать травматизма костной ткани, соблюдение техники безопасности на рабочем месте в частности и в жизни вообще.
Также необходимо вовремя лечить все воспалительные заболевания.
Ну и, конечно, тщательно следить за состоянием своего здоровья, проходя ежегодные медицинские осмотры с целью раннего выявления всех форм новообразований.
Таким образом, заболевание очень сложно поддается лечению, поэтому его проще предотвратить, а не лечить.
Источник