Остеопороз позвоночника 3 степени лечение

Остеопороз позвоночника – заболевание, часто сопровождающее людей, в возрасте старше 50 лет. Страдают им и мужчины, и женщины. Следствием болезни является прогрессирующее поражение и последующее разрушение костной ткани.

Классификация и стадии развития заболевания

В здоровом организме процесс обновления костной ткани происходит постоянно. Новые клетки непрерывно заменяют отжившие старые. Этот процесс происходит в норме. Остеопороз нарушает природные механизмы и нарушает баланс регенерации (восстановления) и резорбции (разрушения) костной ткани.

При этом процессы резорбции значительно опережают процесс регенерации организма. В основу классификации и степеней остеопороза положены причины болезни и ее признаки. Заболевание может поражать не только позвоночник, в некоторых случаях наблюдается остеопороз нижней части черепа.

Симптомы и лечение остеопороза позвоночника рассмотрим подробнее.

Первичный остеопороз

Первичная форма, в которую входят следующие виды:

Синильный остеопороз – болезнь, вследствие возвратных изменений, ей подвержены мужчины и женщины старше 70 лет. Статистика приводит печальные факты, что в этом возрасте половина женщин и треть мужчин имеют такой диагноз.
Постменопаузальный. Данный тип остеопороза относится к женщинам, переступившим порог климакса.
Ювенильный характерен для подростков в возрасте 10–11 лет. В вопросе о том, можно ли вылечить остеопороз позвоночника у ребенка, может дать только специалист. Если в подростковый период врач определил патологию, то выздоровление, чаще всего, возможно. Несвоевременное обращение за помощью, может не иметь благоприятного прогноза, изменения в позвоночнике принимают необратимый характер.
Идиопатическая форма развивается у молодых людей 20–25 летнего возраста. При этой форме заболевания труднее всего поставить диагноз, так как начальная стадия остеопороза не проявляется какими-либо симптомами.

Вторичный остеопороз

Вторичная форма включает в себя следующие причины:

необходимый прием некоторых медицинских препаратов (антикоагулянты, антибиотики, тиреоидные гормоны, глюкокортикостероиды), влияющих на метаболизм в костной ткани;
аутоиммунные патологии (системная красная волчанка);
онкозаболевания с метастазами в позвоночник;
хронические болезни печени, почек, щитовидной железы.

Остеопороз, который может поражать только одну определенную область позвоночника, классифицируется как местный. При дальнейшем прогрессировании, он переходит в следующую, диффузную форму. Она наиболее опасная и характерна поражением тканей всех костей отдела позвоночника, что грозит постоянными переломами.

Видео «Симптомы и лечение остеопороза»

Из этого видео вы узнаете, как проявляется остеопороз и о его эффективном лечении.

Области поражения позвоночника

Остеопороз – это системное заболевание, которое может затронуть различные участки опорно-двигательного аппарата.

Шейная область

Остеопороз шейного отдела позвоночника – это дистрофия суставного хряща и околокостной ткани шейного отдела, развивается и прогрессирует очень быстро. Основным среди факторов, способствующих заболеванию, является малоподвижность. Остеопороз, считавшийся ранее болезнью стариков, нередко встречается и у молодых людей. Современный образ жизни принуждает человека долгое время находиться водной позе у компьютера или за рулем автомобиля.

Существует 3 стадии развития данного заболевания. На первой стадии пациент ощущает слабую боль только при длительном статическом положении. Отмечаются частые судороги в конечностях и жалобы на ухудшение состояния зубов. Часто эти признаки не заслуживают должного внимания, а ведь именно они указывают на «вымывание» кальция из организма.

На второй стадии шейные позвонки деформируются, что вызывает позвонковые грыжи и протрузии. Отмечается тупая боль в пораженной области шеи, частые головные боли, которые объясняются сдавливанием артерий, проходящих в шейных позвонках. Пациенты жалуются и на высокое давление.

Третья, последняя – самая опасная стадия, при которой пациент испытывает сильнейшие боли, из-за деформации образуется горб в шейном отделе, что вызывает уменьшение роста. Велика опасность переломов.

Из вышесказанного следует вывод, что симптомы и методы лечения остеопороза шейного отдела разнятся и требуют своевременного обращения к врачу.

Грудная область

Недаром остеопороз называют «скрытым и коварным врагом». Болезнь долго дремлет, пока не проявится полностью. Существуют только косвенные признаки: ломкость ногтевых пластин, участившиеся проблемы с зубами, ранняя седина, судороги в конечностях. Все причины указывают на нехватку кальция в организме, это и есть начальная стадия остеопороза.

Среди характерных симптомов заболевания грудного отдела отмечаются постоянные ноющие боли в спине. При кашле, смехе, глубоком вдохе, боль усиливается. Часто пациенты жалуются на повышенное сердцебиение. Наличие следующего симптома появляется с возрастом – сутулость, как признак неизбежного искривления позвоночника. Нередко наблюдаются переломы ребер грудной клетки, однако при этом симптоматика заболевания будет схожа с сердечным заболеванием.

Определение симптомов и назначение лечения остеопороза грудного отдела должен проводить только врач, самолечение может быть чревато необратимыми и серьезными последствиями для здоровья.

Поясничная область

После 25 лет у всех здоровых людей начинается естественный природный физиологический процесс – постепенное и медленное истончение костных тканей. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника – не исключение. Остеопороз поясничного отдела позвоночника диагностируется с помощью рентгеновского снимка.

Первые признаки заболевания, которые должны насторожить – боли в спине, усиливающиеся при поднятии тяжести или при чрезмерной физической нагрузке. Со временем боль проходит. Симптомы настолько незначительны, что человек не придает им особого значения и, как следствие, заболевание на протяжении долгого времени остается не диагностированным.

В результате, болезнь прогрессирует, и с появлением уже сильных болей в пояснице пациент спешит в поликлинику. В запущенной стадии хрупкие кости крестцового отдела при любой незначительной травме могут сломаться. Самыми распространенными и сложными являются переломы шейки бедра.

Симптомы и лечение остеопороза поясничного отдела позвоночника могут быть намного серьезнее, чем при поражении грудного отдела, так как чаще всего при люмбальной локализации возникает компрессионный перелом позвонков.

Лечение

Вылечить остеопороз – задача не из легких. Терапия заболевания сводится к остановке прогрессирования болезни, восстановлению структуры костной и хрящевой ткани, восполнению нормального уровня кальция и других микроэлементов, восстановлению трудоспособности пациента.

Медикаментозные средства

Медикаментозная терапия поможет как лечить остеопороз позвоночника, так и его профилактировать.

Применяются препараты кальция и витамина D, в случае менопаузы у женщин целесообразно назначение эстрогенов. Активно применяются хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани межпозвоночных дисков.

Обезболивать и снимать воспаление следует нестероидными противовоспалительными средствами. Для стимулирования роста костной ткани применяется фторид натрия.

Лечение народными средствами

В качестве замены синтетических препаратов кальция можно воспользоваться средствами народной медицины. Настои из петрушки и укропа, яичная скорлупа и мумие может стать альтернативным источником важных микроэлементов для костной ткани. Однако применять любые народные рецепты следует только после консультации врача.

Противопоказанием к применению народных средств может быть аллергическая реакция на любой компонент из рецептов.

Как снизить риск заболевания суставов

Советуем обратить внимание на следующие советы, которые помогут в профилактике остеопороза:

делать лечебную гимнастику для всего тела;
носите только удобную обувь на ровной подошве;
для переноски продуктов купите сумку-тележку;
носите специальный корсет для спины;
посещайте массажи.

Загрузка…

Источник

Остеопороз позвоночника – тяжелая прогрессирующая патология, характеризующаяся уменьшением плотности костной ткани. Болезнь может поражать любые отделы спины, но чаще всего диагностируется в пояснично-крестцовом отделе. Патология должна быть своевременно выявлена, так как в противном случае прогрессирующий остеопороз приводит к изменению осанки и компрессионным переломам позвонков.

Что такое остеопороз позвоночника?

При остеопорозе позвоночника повышается риск компрессионных переломов позвонков

Остеопороз позвоночника – медленно развивающееся патологическое состояние, заключающееся в деструкции и деминерализации костной ткани позвонков. Болезнь чаще поражает женщин, чем мужчин. Относится скорее к возрастным патологиям, но может встречаться и в молодом возрасте, в том числе и у детей.

Главная опасность патологии – это повышенная хрупкость костей, приводящая к тяжелым переломам даже при незначительных травмах. Когда речь идет об остеопорозе позвоночника, повышается риск компрессионных переломов позвонков, которые происходят из-за ударов и сдавливания.

Остеопороз может поражать любые костные структуры. Чаще всего он носит системный характер, то есть в патологический процесс вовлекаются ткани позвоночного столба, конечностей и всего скелета в целом.

При остеопорозе позвоночника лечение необходимо начинать как можно раньше, однако проблема заключается в длительном бессимптомном течении болезни, в связи с чем ее не удается диагностировать на ранних стадиях.

Причины развития заболевания

Причины остеопороза позвоночника весьма разнообразны: от недостатка кальция в организме до тяжелых хронических заболеваний.

Основными факторами риска развития этой патологии являются женский пол и возраст старше 50 лет. Такая избирательность связана с особенностями строения женского скелета, плотность костной ткани которого изначально несколько ниже, чем у мужчин. Процесс изменения плотности костной ткани у женщин тесно связан с гормональной перестройкой организма, происходящей при наступлении менопаузы.

Среди причины развития болезни также выделяют следующие факторы:

возраст старше 65 лет;
хронические патологии желудочно-кишечного тракта;
нарушение обмена веществ;
эндокринные заболевания;
нехватка кальция в организме;
прием некоторых групп лекарственных препаратов.

Изменения костной ткани могут происходить на фоне продолжительной терапии кортикостероидами. Заболевание может развиваться из-за длительного приема лекарств, которые вымывают необходимые микроэлементы из организма. Еще одним фактором риска выступает гипокальциемия.

Остеопороз может наблюдаться при сахарном диабете, тяжелых нарушениях функций печени и почек. У мужчин причиной развития этой патологии становится андрогенная недостаточность, у детей – патологическая нехватка кальция.

Степени развития болезни: характерная клиническая картина

Нехватка кальция может свидетельствовать о развитии патологии

При остеопорозе позвоночника симптомы и лечение зависят от степени изменения костной ткани. Различают три степени развития болезни:

1 степень – без видимых изменений в костной структуре позвоночника;
2 степень – с единичными и умеренными изменениями в костях;
3 степень – с выраженным поражением позвоночника.

Первая степень заболевания характеризуется медленным прогрессированием процесса деминерализации костной ткани. Специфические симптомы остеопороза на этой стадии отсутствуют, однако в организме наблюдается явная нехватка кальция. Это проявляется изменением структуры ногтей, их ломкостью и нарушением роста. Также может появляться ломкость волос, изменения со стороны кожи и зубной эмали. Нарушения в структуре костей можно обнаружить только при обследовании плотности костной ткани специальными методами, рентгенография на этой стадии неэффективна.

Для второй степени характерны незначительные изменения костной структуры. На рентгенограмме это визуализируется как единичные участки с пониженной плотностью. На этой стадии болезни появляется ощущение боли при остеопорозе позвоночника, но только при значительных нагрузках. Проблема заключается в том, что периодическую ноющую боль пациенты не воспринимают всерьез, списывая на усталость или интенсивные нагрузки, а значит, и не обращаются к врачу, поэтому болезнь остается незамеченной и продолжает прогрессировать.

При остеопорозе третьей степени на рентгене видны множественные участки с низкой плотностью костной ткани. Из-за происходящей деструкции костей на этой стадии патологии наблюдается изменение осанки, искривление позвоночника; выражен болевой синдром. Третья степень болезни характеризуется частым возникновением переломов. Любое травмирующее воздействие на позвоночник может привести к компрессионному перелому позвонка.

Опасность заключается в нарушении регенерации костной ткани, поэтому переломы срастаются очень медленно и могут становиться причиной ранней потери трудоспособности и инвалидизации пациента.

Локализация патологии и характерные симптомы

Остеопороз поражает весь позвоночный столб, но его симптомы по-разному проявляются в разных отделах. Причиной такой особенности является неодинаковая нагрузка на разные отделы спины.

В первую очередь проявляются симптомы остеопороза поясничного отдела позвоночника. Из-за особенности нагрузки на эту зону именно поясница первой реагирует на изменение плотности костей.

Специфические симптомы остеопороза поясничного отдела позвоночника:

ноющая боль в пояснице по утрам;
снижение чувствительности и парестезии;
усиление болевого синдрома при нагрузке.

Остеопороз поясничного отдела позвоночника проявляется болью в районе поясницы при длительном нахождении в одном положении. Дискомфорт усиливается после сна и при долгом сидении на одном месте.

При остеопорозе крестцового отдела позвоночника боль отдает в тазобедренный сустав при ходьбе.

При поражении грудного отдела болевой синдром может отсутствовать. При прогрессировании болезни развивается кифоз – искривление позвоночного столба в грудном отделе. Кифоз может приводить к нарушению работы внутренних органов. На фоне такого изменения осанки появляются проблемы с дыханием.

При остеопорозе шейного отдела позвоночника наблюдаются:

ноющая боль в шее;
усиление дискомфорта при долгой работе в сидячем положении;
уменьшение высоты позвонков;
развитие сутулости.

Ухудшение осанки и сутулость являются одними из основных симптомов остеопороза шейного отдела позвоночника. Из-за уменьшения высоты позвонков может происходить компрессия спинномозговой артерии, вследствие чего нарушается мозговое кровообращение. Таким образом, одним из симптомов остеопороза шейного отдела позвоночника может выступать головная боль.

Из-за сильной сутулости становится явно заметно общее уменьшение роста. Как правило, при остеопорозе шейного отдела позвоночника и других зон спины наблюдается уменьшение роста пациента в среднем на 5-7 сантиметров.

Таким образом, общие симптомы патологии позвоночного столба следующие:

ноющие боли;
изменение осанки;
ухудшение чувствительности;
головная боль;
искривление позвоночника.

Признаки и симптомы остеопороза позвоночника требуют внимания. Чем раньше будет выявлена патология, тем выше вероятность остановить патологический процесс и избежать осложнений. Рекомендуется обратиться к врачу в том случае, если ноющие боли в костях сохраняются больше недели.

Вероятные осложнения

Искривление позвоночника может негативно повлиять на работу внутренних органов

Остеопороз шейного отдела позвоночника приводит к уменьшению высоты позвонков и компрессии спинномозговой артерии и нервных корешков. Это сопровождается головной болью, повышенной утомляемостью, головокружением.

При поражении грудного отдела может нарушаться работа внутренних органов вследствие искривления позвоночного столба. При поражении пояснично-крестцовой области возрастает нагрузка на нижние конечности, наблюдаются проблемы с суставами.

Основное осложнение патологии – это хрупкость костей и повышенный риск возникновения переломов. При поражении позвоночника могут происходить компрессионные переломы позвонков даже при незначительных травмах и ударах.

Диагностика

Наиболее эффективный метод ранней диагностики патологии – денситометрия. Этот метод позволяет выявить уменьшение плотности костной ткани даже при незначительной деструкции и деминерализации.

УЗИ позволяет обнаружить патологический процесс тогда, когда уменьшение плотности костей достигает 5% и более. Рентгенография визуализирует патологию только при выраженных изменениях, когда потеря костной ткани достигает 30% и больше.

Как следует лечить остеопороз позвоночника?

Прием кальция поможет укрепить кости и остановить процесс разрушения костной ткани

Лечение остеопороза позвоночника состоит из комплексной терапии, которая включает:

прием медикаментов;
физиотерапевтические процедуры;
упражнения ЛФК;
массаж;
диету.

Народные средства также применяются, но они малоэффективны. Для улучшения усвоения кальция организмом можно принимать отвар окопника или можжевельника. Тем не менее, эти лекарственные растения не могут восстановить костную ткань, поэтому народные средства применяются в дополнение к медикаментозной терапии, но не как самостоятельный метод лечения.

Медикаментозное лечение

Основные группы препаратов, применяемые в терапии остеопороза:

кальций;
бисфосфонаты;
нестероидные противовоспалительные средства.

Препараты кальция назначаются всем пациентам. Чтобы этот элемент лучше усваивался, его прописывают совместно с витамином Д. По назначению врача также можно принимать препараты, в состав которых входит фосфор.

Бисфосфонаты – это лекарства, останавливающие процесс разрушения костной ткани. К этой группе относится Золедронат, Клодроновая кислота, Клодронат и др. Эти лекарства стимулируют процессы восстановления костной ткани и замедляют ее разрушение, снижая тем самым риск переломов.

Нестероидные противовоспалительные препараты, такие, как Диклофенак или Нимесулид, являются частью симптоматического лечения. Их назначают для уменьшения болевого синдрома на поздних стадиях остеопороза.

ЛФК и упражнения

Физкультура при остеопорозе позвоночника очень важна, так как помогает предотвратить деформацию межпозвоночных дисков и избежать проблем с осанкой. Комплекс лечебной ЛФК при остеопорозе позвоночника достаточно простой и направлен на укрепление мышц, растяжение позвонков, укрепление шеи и поясницы.

Гимнастику при остеопорозе позвоночника назначает врач после нескольких месяцев лечения медикаментами. Все упражнения выполняются под контролем специалиста.

Как правило, упражнения при остеопорозе позвоночника несложны. Они выполняются медленно и плавно, без сильных нагрузок. Зарядка и гимнастика при остеопорозе позвоночника рассчитана на людей любого возраста и физической формы, поэтому проблем с выполнением упражнений не возникает.

Массаж и диета

Среди немедикаментозных методов лечения важная роль отводится массажу. Мануальная терапия направлена на нормализацию тонуса мышц спины для обеспечения нормальной осанки. Во время сеанса также осуществляется растягивание позвонков. Это необходимо для предотвращения уменьшения их высоты и компрессии спинномозговых нервов.

Массаж улучшает местное кровообращение, укрепляет мышечный корсет и помогает предотвратить случайные травмы и переломы.

Еще одним немедикаментозным способом лечения является диета. При нарушении плотности костной ткани назначают специальное питание, направленное на компенсацию недостатка кальция в организме. Диета основана на потреблении молочных продуктов, орехов, рыбы, субпродуктов.

Ношение корсета

С помощью корсета при остеопорозе позвоночника удается предотвратить деформацию грудного отдела и ухудшение осанки. Ношение корсета необходимо для уменьшения риска переломов при остеопорозе позвоночника. Корсет подбирается индивидуально для каждого пациента. В некоторых случаях показан индивидуальный пошив таких корсетов из-за анатомических особенностей человека. Это позволит максимально плотно фиксировать позвоночный столб и снизит риск развития осложнений.

Прогноз

После пройденного курса лечения необходима консультация врача

Остеопороз в старшем возрасте не лечится полностью, однако медикаментозная терапия позволяет остановить прогрессирование заболевания и добиться улучшения качества жизни пациента. В некоторых случаях пожилым пациентам может быть показан пожизненный прием некоторых препаратов.

После курса приема лекарственных средств, физиотерапии и массажа пациенту следует проконсультироваться с врачом о мерах безопасности. Рекомендуется беречь спину от случайных ударов и повреждений, избегать слишком резких движений, подъема тяжестей. Пациенту может быть рекомендован мягкий корсет для фиксации позвонков в правильном положении и ежедневное выполнение комплекса упражнений.

Источник