Перцовый пластырь при грыже шейного отдела позвоночника
анонимно, Женщина, 49 лет
Добрый день, андрей анатольевич! Мне 49 лет. Протокол мрт: на серии мр-томограмм шейного отдела позвоночника в т-2 и т-1 режимах выявляется сглаженность шейного лордоза, небольшие краевые костные разрастания тел позвонков. Симметрия суставных щелей с1 позвонка и положение зуба с2 без особенности. Костно-деструктивной патологии в зоне сканирования не выявлено. Дегидратационные изменения межпозвоночных дисков со снижением высоты дисков с5 и с6. Связки не изменены. Ликворные пространства обычной ширины, уровень сигнала однородный. Передне-задний размер позвоночного канала до 14 мм. Диффузная протрузия диска с4 с выбуханием в просвет позвоночного канала до 2 мм с сужением межпозвонковых отверстий (преимущественно справа). Диффузная протрузия диска с5 с выбуханием в просвет позвоночного канала до 2,9 мм с деформацией дурального мешка и с сужением межпозвонковых отверстий (выраженнее слева). Задняя парамедиальная слева диска с6 с выбуханием в просвет позвоночного канала до 4,3 мм шириной до 11 мм с деформацией дурального мешка. Спинной мозг обычного расположения, не деформирован, с ровными чёткими контурами, в структуре без признаков очаговой патологии. Центральный спонномозговой канал не расширен. Краниоспинальный переход без особенностей.
Заключение: остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Диффузная протрузия дисков с4 и с5.
Задняя грыжа диска с6.
Рекомендовано: 1. Ношение шейного воротника на время обострения. 2. Перцовый пластырь на затылок. 3. Физиопроцедуры или ирт. 4. Мовалис 1мл в/м 1р. №10 + Атрофен 1т. Х 2р. 4. Контроль мрт шейного отдела.
Андрей анатольевич, пожалуйста, ответьте на мои вопросы.
Грыжа практически мало беспокоит, иногда лишь болит левая часть головы или затылок, но ещё в 2006 году, когда размеры грыжи были меньше (выбухание в просвет позвоночного канала до 4 мм, поперечный размер до 14 мм, с деформацией дурального мешка, с отслоением задней продольной связки, с сужением межпозвоночных отверстий) мне было рекомендовано оперативное лечение, я же отказалась. А между тем грыжа растёт, и я думаю, может, действительно, мне не надо откладывать операцию до того момента, когда грыжа упрётся в спинной мозг, ведь тогда операция будет, видимо, сложнее? А если откладывать операцию, то что можно сделать, чтобы грыжа не росла?
Много работаю сидя. Может, в это время надо носить шейный воротник?
Можно ли делать упражнение с максимальным наклоном головы влево-вправо, вперёд-назад?
Можно ли мне бегать? Выше я прочла ваш ответ мужчине с грыжей в шейном отделе позвоночника, где вы сказали, «противопоказаний к бегу никаких нет. Для шейпинга — в принципе тоже, если только вы стоять на шее не будете. Бег и шейпинг, особого влияния на шейный отдел не оказывают». Мне же нейрохирург сказал, что бегать нельзя, потому что грыжа будет сдавливаться и сильнее выпячиваться в просвет позвоночного канала. И у меня действительно даже после короткого бега (когда бегу к трамваю на остановке) всегда начинает болеть затылок. А бегать мне очень хочется (в юности я с удовольствием бегала). Скажите, пожалуйста, может, можно бегать в шейном воротнике?
Можно ли танцевать?
Можно ли ходить на каблуках выше 3-4 см?
Заранее спасибо за консультацию!
Источник
Среди консервативных способов лечения компрессионно-ишемических осложнений остеохондроза позвоночника большой популярностью пользуются местные препараты. Это гели, мази и кремы с различными активными веществами: НПВС, местнораздражающими и согревающими ингредиентами. К последнему классу относится и применение перцового пластыря при грыже поясничного отдела позвоночника. Насколько оправдано применение перцового пластырь, может ли он каким либо образом справиться с протрузией и грыжей, и что нужно знать, для того чтобы правильно его применять и не навредить организму?
Механизм действия пластыря
Существует много отечественных и импортных пластырей, но всех их роднит общий принцип действия: липкая сторона покрывается особым веществом, содержащим перцовую смесь. Ее главный ингредиент — алкалоид капсаицин. Если говорить коротко, то капсаицин, входящий в состав перцовой смеси, раздражает и согревает, вызывает приток крови к мышцам и подкожной клетчатке. Поскольку раздражать безопаснее толстую и малочувствительную кожу, то именно поэтому перцовый пластырь и применяется при локализации грыжи в поясничном отделе позвоночника.
Каким образом аппликация пластыря может помочь улучшить самочувствие или справиться с грыжей, которая является осложнением остеохондроза?
Повышение болевого порога
Капсаицин, содержащийся в красном жгучем перце, по своей химической природе является агонистом ванилоидных рецепторов, которые располагаются в глубине кожи и первично распознают боль. При взаимодействии с капсаицином, эти рецепторы вначале срабатывают, выдают сигнал на высвобождение биогенных аминов и веществ, расширяющих сосуды. Это приводит к развитию известных симптомов — покраснения и жжения.
Но после продолжения аппликации, эти же самые кожные рецепторы становятся уже не так чувствительны на повторяющиеся болевые стимулы. Уже через час рецепторам нужен иной, более мощный болевой стимул для реакции, поскольку капсаицин значительно повышает их болевой порог. Этот избирательный агонизм в отношении болевых рецепторов обратим, после снятия перцового пластыря их чувствительность восстанавливается.
Ликвидация миофасциально-тонического болевого синдрома
Кроме этого эффекта, вторичным, но очень важным является полнокровие, или гиперемия в отношении поперечнополосатой мускулатуры мышц спины, глубоких продольных мышц позвоночника. Известно, что в формировании болевого синдрома при протрузии и грыжи важную роль играет быстро возникающие отек и воспаление нервных корешков, мышц и связок.
Приток крови от глубоких структур позвоночника, мышц и связочного аппарата наружу под влиянием перцового пластыря позволяет уменьшить отёк и снять болевую пульсацию в глубине. Поскольку сами мышцы являются источником вторичного болевого синдрома, будучи уплотненными и болезненными, то применение перцового пластыря позволяет стимулировать мышечный кровоток, в том числе и венозный, и избавить мышцы от накопившихся продуктов обмена, в том числе и от молочной кислоты.
Аппликация перцового пластыря позволяет разорвать замкнутый порочный круг, который приводит к возникновению миофасциального болевого синдрома. Уплотненные и болезненные в паравертебральных точках мышцы, находящиеся неподалеку от области протрузии и грыжи, воспринимают на себя сегментарную болевую рецепцию, и в них начинает задерживаться молочная кислота, ведь мышцы могут отвечать на раздражение только одним способом сокращением.
Затем это сокращение становится постоянным, и мышцы впадают в состояние хронического спазма. Накопление молочной кислоты как продукта жизнедеятельности мышц приводит к дополнительному раздражению, а вывести ее становится невозможным, поскольку в глубине мышц развился спазм капилляров. Капсаицин помогает разорвать этот порочный круг.
Таким образом, перцовые пластыри имеют несколько механизмов в действии: снижение чувствительности болевых рецепторов, раздражающий и отвлекающий фактор, согревание, улучшение кровообращения и разрешение стойкого вторичного мышечного спазма, неизбежного спутника остеохондроза поясничного отдела позвоночника.
Классический состав перцового пластыря — это экстракт кайенского перца – 8%, белладонна – 0,6%. Дополнительные ингредиенты — это каучук, вазелиновое масло, безводный ланолин, который получают из промывных вод овечьей шерсти, и тканевая основа.
Белладонна, или обыкновенная красавка, содержит атропин, и введение экстракта красавки в пластырную пропись вызывает антагонистический эффект в отношении ацетилхолина, усиливающего мышечное сокращение. В результате мышечное напряжение и мышечный тонус дополнительно уменьшаются, и это – альтернативный механизм, не связанный с ликвидацией избытков молочной кислоты.
Каковы показания к применению перцового пластыря? Когда он применяется?
Показания к применению
Показания к применению перцового пластыря — это, прежде всего заболевания, сопровождающиеся хронической мышечной болью в спине. Не стоит считать, что нужно применять его только при грыже. Всевозможные радикулиты, невралгия, хронический миозит. Показаны аппликации перцового пластыря при люмбаго, то есть острой и стреляющей боли в пояснице.
Применяется пластырь как прогревающее средство при хроническом бронхите, а также как отвлекающее при подагре, особенно при острых болях в области первого пальца стопы.
Важно! Перцовый пластырь при наличии межпозвонковой грыжи, воздействует только на мышечный компонент боли, на отёк, и на изменение болевого восприятия. Никакого воздействия на грыжу и на протрузию, на любой вариант деструкции межпозвонкового диска пластырь не оказывает, и оказать не может.
Поэтому в том случае, если пациент надеется, что перцовый пластырь каким-то образом воздействует на патологически измененный хрящ, способен его рассосать, то этого не произойдет. В странах с развитой медициной, где специалисты излечивают пациентов с грыжами на мировом уровне, например в Чехии, с помощью перцового пластыря облегчают только симптомы обострения, но чтобы излечить пациента радикально, применяются оперативные методы лечения, например, протезирование диска. Так же поступают в США, Германии и Израиле.
Применять пластырь его необходимо на вторые-третьи сутки, после того, как исчезнет резко выраженная боль. Если начинать применять его раньше, то интенсивное раздражение капсаицином, напротив, вызовет увеличение притока крови к раздраженным грыжей тканям, что вызовет усиление болевого синдрома. А вот в фазу затихающего обострения, когда можно использовать тепловые процедуры, применение пластыря принесёт облегчение быстрее, чем при использовании только лишь таблеток и внутримышечных инъекций.
С профилактической целью можно использовать пластырь при наличии факторов риска, таких как переохлаждение, или гиподинамия. Если у пациента существует протрузия или межпозвонковая грыжа, которая после переохлаждения начинает быть источником болевого синдрома, то показана аппликация перцового пластыря в профилактических целях после пребывания на холоде, не дожидаясь развития боли и ограничения движения.
Как использовать пластырь?
Капсаицин плохо растворяется в жирах, а на любом участке кожи существует защитная пленка из кожного жира. Поэтому вначале необходимо специальной медицинской салфеткой (например, с изопропиловым спиртом) обезжирить и высушить тот участок кожи, на который будет приклеиваться пластырь. Пластырь никогда не прикладывается непосредственно на середину спины, в проекции остистых отростков.
Наклеивать его нужно несколько сбоку от центральной линии, паравертебрально. В этих зонах справа и слева от позвоночного столба расположены мышцы спины, которые принимают участие в выпрямлении туловища. Они чаще всего находятся в тоническом напряжении у людей, занятых умственным трудом. Именно эти мышцы становятся источником болевой импульсации при грыжах.
После этого подбирается пластырь необходимого размера, снимается защитная пленка с перцового слоя и он аккуратно приклеивается без морщин на высохшую и обезжиренную поверхность. Естественно, лучше попросить это сделать близкого человека, самому это может быть неудобно, особенно при ограничении движения. Пластырь можно снять через два дня.
При нормальной переносимости человек будет ощущать легкое тепло в течение суток, которое постепенно начинает ослабевать. Никаких неприятных ощущений, при правильной аппликации обычно не отмечается. Если же через несколько минут возникло сильное жжение, то тогда пластырь нужно снять, а кожу вымыть с мылом и протереть вазелином.
Для того чтобы избежать подобных ситуаций, необходимо перед первым применением пластыря выполнить так называемую кожную пробу. Для этого кожа обезжиривается, и берётся более чувствительный участок, чем поясница, например, наружная поверхность плеча. Самую нежную кожу, в районе локтевого сгиба, тестировать не рекомендуется, поскольку в любом случае будет сильное жжение, ведь это не косметика и не крем, а перец. Если спустя 15 минут после аппликации нет неприятных ощущений, то можно смело наносить его на двое суток в область поясницы.
Как снимать перцовый пластырь? Самый простой вариант — это размочить его. Для этого можно принять тёплый душ, ванну, или, в крайнем случае, смазать пластырь маслом, растительным или вазелиновым маслом. Главное — не нужно срывать пластырь насухо, это болезненно.
Противопоказания и ограничения
Несмотря на мягкое действие и наружное применение, существует ряд противопоказаний, когда перцовый пластырь применять нельзя. Это следующие состояния:
- высокая температура, острая инфекционная патология;
- кожные заболевания в месте предполагаемого нанесения пластыря: псориаз, мокнущая экзема, а также герпетические высыпания;
- наличие положительной предварительной кожной пробы;
- детский возраст моложе 14 лет;
- беременность и период лактации;
- наличие протрузии и грыж шейного отдела позвоночника. Нанесение интенсивного жгучего капсаицина на шею сзади может привести к развитию гипертонического криза, покраснению кожи лица, возникновению тахикардии или даже развитию бронхоспазма или приступа удушья.
Последнее противопоказание – относительное. У пациентов без артериальной гипертонии, лишнего веса и склонности к развитию симпатоадреналовых кризов может применяться пластырь и на шейном отделе. Но все же обычно пластырь предназначен для нанесения на кожу в проекции грудного отдела позвоночника (кроме области сердца сзади), и для согревания поясничного отдела позвоночника.
Известные производители
В настоящее время существует не такой большой выбор перцовых пластырей. Одним из лучших считается пластырь Капсикум (Пауль Хартманн, Германия), но он не всегда бывает в отечественных аптеках.
Зато почти в каждой аптеке Российской Федерации можно купить перцовые пластыри производства Новосибхимфарм, площадью 6 на 10 и 10 на 18 см. Именно второй вариант хорошо подходит для аппликации на область поясницы, при грыжах поясничного отдела позвоночника.
Также можно приобрести Силкопласт перцовый, который выпускается в Китае компании Чангжоу Нанфанг Медикал Аппла. В косметических салонах можно приобрести пластырь Мастер Юни Фармлайн 6-10 см. кВ, № 5 в упаковке, стоимость 40 рублей.
В заключение нужно еще раз подчеркнуть, что перцовые аппликации являются превосходным средством снятия боли и мышечного спазма, но никакого лечебного действия в отношении грыжевого дефекта он не оказывает. Поэтому наилучшим способом будет использование перцового пластыря короткими курсами, в течение 3 — 7 дней после ликвидации острой боли, в составе комплексной терапии, совместно с лекарственными препаратами, физиопроцедурами и лечебной гимнастикой.
Источник
При обострении шейного остеохондроза возникает острая боль, усиливающаяся при попытках повернуть или наклонить голову. Для ее устранения обычно используются фармакологические препараты в виде таблеток или средств для локального нанесения. Они быстро снижают интенсивность болей, но одновременно могут проявлять выраженные побочные эффекты. Поэтому вертебрологи рекомендуют пациентам применять трансдермальные средства с разогревающим и отвлекающим действием.
Использование перцового пластыря при остеохондрозе шейного отдела помогает избавиться от боли через 30-40 минут после наклеивания. Его активные ингредиенты улучшают кровообращение, устраняют мышечные спазмы, возвращают подвижность позвонкам.
Основные принципы лечебного воздействия
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Остеохондроз — хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, не поддающееся полному излечению. Для него характерно постепенное разрушение хрящевых тканей, уплощение межпозвоночных дисков, смещение позвонков. Характерная особенность шейного остеохондроза — его локализация. Заболевание поражает хрящи, которые находятся близко к головному мозгу. Поэтому при очередном рецидиве человек страдает не только от боли в шее, но и от головокружений, сосудистых нарушений в вертебро-базилярном бассейне головного мозга, вызванных сдавлением позвоночной артерии. Применение перцового пластыря позволяет сразу устранить все болезненные ощущения и нормализовать кровообращение. Лекарственное средство оказывает разноплановое воздействие на организм:
- анальгетическое. Интенсивность болей снижается за счет расширения кровеносных сосудов и расслабления скелетной мускулатуры;
- отвлекающее и местнораздражающее. Активные ингредиенты пластыря раздражают чувствительные нервные окончания, расположенные в подкожной клетчатке. Человек ощущает мощный прилив тепла, а боль постепенно ослабевает, а затем исчезает вовсе;
- стимулирующее кровоснабжение. Благодаря расширению сосудов в пораженные ткани проникают так необходимые им питательные и биологически активные вещества, молекулярный кислород. При оттоке крови из позвонков и межпозвоночных дисков выводятся шлаки и токсичные соединения;
- противоотечное. Нередко при резком смещении позвонков повреждаются находящиеся поблизости соединительнотканные структуры. В травмированных участках начинает скапливаться экссудат. Под воздействием тепла от перцового пластыря улучшается микроциркуляция, что приводит к быстрому рассасыванию отека.
Входящие в состав лечебной основы компоненты обладают слабыми противовоспалительными и антисептическими свойствами.
Так как хрящевые ткани не подлежат восстановлению, то терапия любой формы остеохондроза направлена на предупреждение его прогрессирования. Для этого необходимо улучшение кровообращения в шейном отделе позвоночника. Это всегда происходит с использованием перцового пластыря. Его применение становится, как симптоматическим лечением патологии, так и профилактикой ее обострений.
Состав и форма выпуска
В аптеках можно приобрести препарат, изготовленный на отечественных и зарубежных (преимущественно китайских) фармацевтических фабриках. Производители выпускают его упакованным в пакеты из фольги, полиэтиленовой пленки, бумаги. Выбирая трансдермальное средство для лечения шейного остеохондроза, следует обязательно учитывать его состав. В пластырях китайского производства могут присутствовать эфирные масла местных растений, экстракты из земноводных и насекомых. Локализация шейного остеохондроза подразумевает осторожное использование любых наружных средств. Поэтому при покупке лучше выбрать перцовый пластырь, содержащий такие ингредиенты:
- сухие экстракты стручкового перца и красавки;
- диметилсульфоксид;
- эфирное эвкалиптовое масло;
- сосновую канифоль, содержащую фитонциды и биофлавоноиды.
В качестве дополнительных ингредиентов используются ланолин, вазелиновое масло, окись цинка, синтетический каучук, присадка с антиоксидантными свойствами.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Пластырь представляет собой плотный гибкий лист из гипоаллергенных материалов. На него нанесена лечебная основа с активными ингредиентами. В картонной коробке может находиться от 1 до 6 пластырей, но чаще вторичная упаковка отсутствует. Стоимость одного трансдермального средства — 20-30 рублей. Для хранения следует выбирать места, защищенные от проникновения прямых солнечных лучей.
Инструкция по применению
Перцовый пластырь при остеохондрозе — эффективное средство для расслабления скелетной мускулатуры и восстановления подвижности позвонков. Но его использование не отменяет курсового приема препаратов, назначенных вертебрологом или невропатологом. При лечении может произойти ожог, раздражение сухой чувствительной кожи. Поэтому перед его применением следует провести небольшое тестирование. Для этого отрезают кусочек (1 кв. см) и наклеивают на запястье. Если спустя сутки кожа не покраснела и не отекла, на ней не появились высыпания, то можно смело приступать к лечению. Перед применением средства кожу обезжиривают любым спиртовым раствором без компонентов с лекарственными ингредиентами: лосьоном, водкой, разведенной таким же количеством воды. После высушивания снимают защитную пленку и наклеивают препарат на тело. Сделать это можно двумя способами:
- располагают его таким образом, чтобы он немного прикрывал верхние мышцы спины;
- нарезают на небольшие куски (1 кв. см) и наклеивают на биоактивные точки. Это нижняя часть седьмого шейного позвонка, выступающего при наклоне головы, область под нижерасположенным позвонком, участки, при прощупывании которых возникает самая сильная боль.
В аннотации указано, что носить перцовый пластырь можно до 5 суток. Но обычно лечебная аппликация наносится на 1-2 дня. При обострениях шейного остеохондроза врачи рекомендуют использовать средство 1 раз в сутки в течение недели. На стадии ремиссии целесообразно наклеивать его при появлении ноющих тупых болей, предшествующих рецидиву.
Чтобы при снятии не возникало дискомфортных ощущений, края основы заранее смазывают любым растительным маслом. Через час он отклеивается без каких-либо проблем. Кожу необходимо смазать любым питательным или увлажняющим кремом
Противопоказания и побочные эффекты
В составе перцового пластыря присутствует большое количество высокоаллергенных веществ. Трансдермальное средство не назначается при выявлении у пациента гиперчувствительности к одному из них. Оно не используется при наличии на местах наклеивания открытых раневых поверхностей и микротравм (трещин, царапин, порезов). Консультация дерматолога необходима, если на шее или в области биоактивных точек есть крупные родинки, остроконечные кондиломы, бородавки. Раздражающее действие экстракта стручкового перца может стать причиной развития в них патологических процессов. Абсолютным противопоказанием становится детский возраст до 14 лет.
Допускается лечение перцовым пластырем шейного остеохондроза женщин, кормящих грудью ребенка. С беременностью все не так однозначно. Период вынашивания малыша не входит в перечень противопоказаний к применению наружного препарата, ведь его активные ингредиенты не проникают в кровоток. Но из-за изменения системы кровообращения и возросшей нагрузки на почки его использование может привести к подъему артериального давления и даже повышению тонуса матки. Беременным стоит посоветоваться с лечащим врачом и использовать пластырь только с его разрешения.
Иногда сразу после наклеивания и спустя несколько часов возникает ощущение сильного жжения. В этом случае следует немедленно снять пластырь и протереть кожу ватным диском, смоченным в растительном масле, а при появлении признаков аллергии (сыпь, покраснение кожи) принять таблетку антигистаминного препарата: Лоратадина, Кларитина, Супрастина.
Но перцовый пластырь — это лекарственное средство, имеющее свой перечень противопоказаний. Можно ли использовать его для лечения шейного остеохондроза, подскажет врач. Он определит режим дозирования, посоветует, как избежать побочных проявлений.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник