Пилатес для позвоночника протрузии дисков

Мне часто задают вопрос, вынесенный в заглавие этой статьи… Вопрос этот настолько частый, что я решил написать на него ответ в виде статьи  на нашем ресурсе.

Маленькая прелюдия…
Я никогда стараюсь не критиковать действия своих коллег, особенно если они пациента видели, а я – нет…
Поэтому, если Вам что-то порекомендовал ваш лечащий врач, то лучше выполняйте его рекомендации. Если врач Вам не нравится, то меняйте врача, но не пытайтесь лечить свои серьёзные болячки по интернету.
По скайпу ещё никто не научился принимать роды.

Поэтому, все консультации в сети могут носить только общий и рекомендательный характер. Они так же могут прояснить картину, сформировать отношение к проблеме и послужить руководством к тому, чтобы обратиться к нужному специалисту и правильно объяснить ему характер своих проблем.

А теперь непосредственно о том, можно ли тренироваться при протрузии…

Протрузия – это ещё далеко не грыжа.
В молодости процесс может даже иметь обратное развитие, а уж остановить его можно почти наверняка в любом возрасте.
Борьбу и силовые виды спорта с высокой осевой нагрузкой на позвоночник к сожалению, придётся исключить (по крайней мере временно), как фактор серьёзного риска.
Иногда борцовские техники сами по себе могут стать причиной грыжи. Если же к этому имеется предрасположенность, т.е. протрузия, то риск возрастает многократно.

То, что спина с утра «как бы зажата» показатель того, что из-за того, что происходит перестройка динамического стереотипа, связанная с тем, что организм «щадит» сам себя, заставляя работать непрофильные мышцы для стабилизации спины, особенно при нагрузках. Эти мышцы и забиваются.

Физиотерапия и массаж – это именно то, что нужно!!!

Мануальная терапия, только по чётким показаниям у хорошего специалиста  (при протрузии).

Иначе, сама мануальная процедура у неопытного мануальщика может стать причиной серьёзных осложнений.
Я лично рекомендовал бы примерно на год (не меньше) снять нагрузку с позвоночника по максимуму. Выполнять курсовую физиотерапию + массаж.

Если найдете кинезиотерапевта, то это будет идеально вообще. Он вам быстрее восстановит или выработает заново правильный динамический стереотип работы мышц – стабилизаторов.
Прочими видами спорта можно заниматься. Качаться можно, то только в разгрузке, т.е. без нагрузки на позвоночник.

В любом случае, нужно ориентироваться на клинику. Если нет болей и прочего негатива, то профилактически раз в год стоит пройти обследование с помощью объективных методов исследования, таких как МРТ, ЯМР, Компьютерная томография. Если нет серьёзных дегенеративных изменений и клинических проявлений, то Вы на верном пути.

Если же появляется клиника (боли и др. ощутимые проявления), то это повод немедленно посетить ортопеда и невролога для консультаций и лечения.

Относительно магнитного резонанса… Помните, что заключение должен читать и интерпретировать доктор (врач-специалист), а не вы. Для доктора томография – это только вспомогательный инструмент диагностики, не более.

Часто в заключении к томограмме столько всего написано, что человек пугается и опускает руки. А на деле бывает «круче» в 20-ть раз чем в этом заключении, а люди даже не замечают, что у них что-то не так.

Поэтому я тут немного “расшифрую” некоторые “страшные” слова, наиболее часто встречающиеся:

• «Умеренно выраженная S-образная сколиотическая деформация в поясничном отделе» — фигня. У 99 % людей есть такое…
• «Дегенеративные изменения в телах исследованных позвонков» — только у детей такого нет (да и то не у всех). Дегенеративные изменения начинаются сразу после окончания роста костей, а, бывает, что и во время…
• «Субхондральное уплотнение, утолщение, неровность компактных костных пластин» — хуже бы было, если бы было истончение кортикальных пластин, вот тогда бы вероятность грыжи увеличилась бы значительно.
• «Субхондральное уплотнение, утолщение, неровность компактных костных пластин» — см. выше (конечно нужно учитывать степень выраженности.
• «В диске (ах) L-S (или других) — циркулярная протрузия с акцентированным задним срединным выпячиванием до 6 мм (до 1 см), с краниокаудальным подсвязочным распространением до 3-4мм, с локальным поддавлением дурального мешка, с сужением просвета спинномозгового канала до 11 мм на фоне анатомически узкого канала, с корешковым поддавлением билатерально. Задняя продольная связка оттеснена.» — очень много букав ;-), но не так страшен …. Тут, конечно, нужно снимки смотреть и клинику наблюдать. Но вот именно из-за этой части диагноза и необходим годовой перерыв в нагрузке на этот отдел позвоночника и на весь позвоночник вообще.
• «Эпиконус на уровне L позвонка, структура его не изменена. Корешки конского хвоста чётко дифференцируются на всём протяжении.» — без комментариев…

«Заключение: Описанные МРТ изменения исследованного пояснично-крестцового отдела позвоночного столба характерны для:
1. Нарушение статики: сколиотическая деформация.
2. Дегенеративных изменений — спондилез, спондилоартроз, циркулярная протрузия и задняя срединная грыжа диска L-S (или другие)»

Так вот, то, что описано выше, может быть найдено при обследовании у 90% всего населения, а может и чаще.

Абсолютное большинство даже очень хороших специалистов, снимая с себя ответственность, обязательно запретят Вам спорт.
Но, если Вы не можете без спорта… — тут самый правильный выход один – это найти спортивного врача любой спортивной команды (тяжёлая атлетика, гимнастика, игровые виды).
Эти доктора понимают проблематику спортсменов и активных людей изнутри.
Так же, можно попытаться найти такого доктора, который сам фанатично любит спорт.
Он постарается Вам помочь, т.к. тема ему не безразлична.

Методика по самокоррекции на www.doctorshilov.com

© Михаил Шилов (malleus maximus)
Мастер Спорта России, 5 DAN Karate WFF
Тренер по ММА
Врач: ортопед-травматолог, 
хирург, мануальный терапевт
______________

Понравился материал?

Тогда пожалуйста сделайте следующее…

1. Поставьте «лайк».
2. Сделайте ретвит.
3. Поделитесь этим постом с друзьями в социальных сетях.
4. И конечно же, оставьте свой комментарий

Протрузия — выпячивание межпозвонкового диска за пределы позвоночника без разрыва фиброзного кольца. При наличии острой боли пациенту назначают комплексное лечение. В этот период запрещено совершать резкие движения и подвергать организм чрезмерным физическим нагрузкам. Необходимо обеспечить покой пораженному участку позвоночного столба. В этой статье вы узнаете, от каких видов спорта стоит отказаться во время лечения, а какие наоборот полезны для позвоночника и организма в целом.

При протрузиях полезно заниматься следующими видами спорта:

• Аквааэробика. Укрепляет спинную мускулатуру, оказывает стимулирующее действие на кровоток, снижает нагрузку на поврежденные хрящи и устраняет мышечные спазмы. Занятия проводятся под руководством врача-физиотерапевта. Продолжительность первой тренировки не должна превышать несколько минут. Постепенно разрешается довести время до 1 часа. При болевых ощущениях упражнения направлены на расслабление и растяжку. Запрещено заниматься водной гимнастикой сразу после приема пищи и в холодном водоеме.
• Пилатес и йога. Помогают справиться с протрузиями разной локализации и оказывает положительное действие на весь организм. При занятиях йогой следует отказаться от асан, предполагающих скручивание спины. Постепенно их можно выполнять медленно и осторожно. Важно избегать прыжков и ударов в спину. Каждая тренировка должна заканчиваться позой для расслабления — Шавасаной. Противопоказаны пилатес и йога при наличии болевого синдрома, слабости и дрожи в нижних конечностях, онемении или покалывании в определенных частях или по всему телу.
• Плавание. В воде мышцы спины и межпозвоночные хрящи расслабляются, укрепляется мышечный корсет. Плавать полезно в период реабилитации после операции, при обострении остеохондроза с сильным болевым синдромом и нарушениях осанки. Для начала рекомендуется просто лежать на воде и плавать на спине. Медленное плавание расслабляет спазмированные мышцы и уменьшает боль. Важно правильно распределять нагрузки. Работать должны только конечности, спина при этом остается максимально расслабленной. При протрузии грудного отдела разрешается плыть брассом, кролем или на спине.
• Гиперэкстензия. Укрепляет мышцы поясницы, если выполнять движения плавно и без рывков. Запрещено сильно прогибаться, нагружать плечевой отдел, совершать раскачивающиеся движения и использовать дополнительный вес. Гиперэкстензию можно делать не только в тренажерном зале, но и дома. Вместо тренажера нужно использовать фитбол — специальный надувной мяч, который можно купить в спортивном магазине.

Также при протрузии можно выполнять отжимание и вис на турнике, но не в стадии ремиссии. Полезен легкий бег в кроссовках на мягкой ортопедической подошве.  

Восстановить тонус мышц и укрепить мышечный корсет поможет планка. Перед выполнением упражнения следует подготовить тело и провести разминку. На первых тренировках не рекомендуется совершать более трех подходов. Увеличивать длительность упражнения нужно постепенно. Все мышцы во время выполнения планки должны быть напряжены.

При наличии протрузии диска противопоказаны такие виды спорта:

• Длительный бег, прыжки и тяжелая атлетика. При беге организм подвергается мощному сотрясению, что приводит к разрушению деформированного межпозвонкового диска. Лучше отдать предпочтение спортивной ходьбе. Она на 80 % снижает вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, регулирует работу всех мышц каркаса спины и исключает появление осложнений.
• Конный спорт. При езде галопом или рысью спина пациента испытывает сильную тряску, что приводит к травмам позвонков.
• Упражнения в тренажерном зале с утяжелителями весом более 5 кг. Поднятие тяжестей оказывает высокую нагрузку на позвоночник.
• Футбол, хоккей и другие травмоопасные виды спорта. Связаны с быстрым перемещением, столкновениями, падениями и резкими движениями.
• Горнолыжный спорт. При движении позвоночник подвергается сильной компрессии.
• Гольф, бадминтон, теннис. Запрещены из-за рывков, наклонов и отклонений.

Противопоказано при протрузии качать пресс. Нагрузка на косые мышцы приводит к дестабилизации положения тел позвонков и грозит развитием грыжи.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.