Почему боли в области позвоночника ниже лопаток
Очень многие люди в течение своей жизни сталкиваются с болезненными ощущениями в области спины. Они могут локализоваться на разных участках по огромному количеству разнообразных причин. Если у человека болит спина в области лопаток, оставлять данный симптом без внимания нельзя.
Однако тут важно понимать, минутная боль, которая быстро прошла и больше не дает о себе знать, не является повод для беспокойства. Напротив, беспокойство вызывают систематические боли, вне зависимости от их интенсивности и характера. Рассмотрим причины возникновения и способы диагностики боли, поговорим о её характере и методах избавления.
Характер болей
Боль не является самостоятельным заболеванием – это лишь симптом. Появление болей в спине может быть обусловлено массой факторов, начиная с болезненных ощущений после сна в неудобном положении и заканчивая тяжелыми патологическими процессами в организме.
Чтобы понять, почему болит спина между лопатками, важно выяснить причину происхождения болей. Но прежде стоит рассмотреть еще один существенный вопрос, касающийся характера болезненных ощущений, который помогает установить основную причину появления этого симптома.
Итак, медики выделяют следующую градацию более по их характеру:
- Острая – отличается внезапностью возникновения, но всегда очень интенсивна. Вне зависимости от того, болит спина ниже, выше или между лопатками, боль появляется спонтанно. При этом возникает некое чувство «прострела», человек может вскрикнуть, дернуться всем телом, резко согнуться. Такая рефлекторная реакция вызвана не только внезапностью и интенсивностью болезненного ощущения, мы инстинктивно стараемся избежать неприятных чувств.
- Тупая – в корне отличается от предыдущего пункта. Развивается постепенно и преследует пациента долгое время. Тупая боль характерна своей монотонностью, она различается по степени интенсивности. В некоторых случаях болезненное ощущение настолько яркое, что мешает человеку не только двигаться или выполнять какие-либо действия, но даже спать. Тупые боли свидетельствуют о проблемах с мышцами либо зависит от патологий, затрагивающих сухожилия или связки. Она имеет свойство усиливаться при движении или физических нагрузках, локализуется с двух сторон (в области обеих лопаток).
- Резкая – мало чем отличается от сильной, но все же имеет определенные особенности. Резкая боль, исходя из названия, также возникает внезапно, однако, различается по степени интенсивности. Это может быть сильный внезапный прострел, вызывающий описанные ранее рефлекторные действия. Но в некоторых случаях резкие боли довольно слабы, хотя и приносят массу неприятных ощущений. Часто появляется при выполнении каких-либо действия, поднятия тяжестей, неловких движений и т. д..
- Колющая – речь идет скорее не о характере, а о специфике болезненных ощущений, проявляющихся в зависимости от конкретного заболевания. Колющие боли спонтанны и волнообразны, цикличны. Именно они часто бывают аррадиирующими, локализуясь в спине под лопатками, отдают, например, в поясницу, уровень крестца. Ощущая колющую боль высокой интенсивности, пациенты говорят о том, что в определенное место будто вонзили нож или иглу.
- Ноющая – один из видов болей тупого характера. Таким болезненным ощущениями также свойственно постоянство и длительность. Ноющая боль изнурительна, она преследует человека повсюду, независимо от его действий, даже при отсутствии движений и физических нагрузок. Локализуясь между лопатками в позвоночнике, ноющие боли иррадиируют в область груди, у пациентов создается ощущение, будто болит сердца, хотя сердечные патологии при этом отсутствуют. Для ноющих болей также характерна цикличность, присутствуют они постоянно, но имеют привычку менять интенсивность.
- Тянущая – такой тип болей характерен для костных, мышечных и связочных структур. Специфика болезненности связана с названием, у пациентов создается ощущение, будто мышцу или кость в месте локализации неприятных ощущений кто-то или что-то тянет. Сильная боль тянущего характера приносит массу неприятных ощущений, сковывает движения, часто иррадиирует в близлежащие зоны.
- Жжение или жгучая боль – довольно редкий тип болезненных ощущений, о котором обычно говорят – «горит спина». Такие ощущения характерны для некоторых форм и стадий остеохондроза, печет спину также при ишемических патологиях сердца. Во втором случае боль, проявляющаяся в области лопаток, является иррадиирующей;
- Сильная или слабая – именно этот показатель является одновременно ключевым и самым неоднозначным для любого врача. Если спина болит сильно, это приносит максимум дискомфорта, изнуряет человека, делает его недееспособным. Слабые боли легче переносятся и не так усложняют жизнь, но в большинстве случаев они являются самыми затяжными и тяжело поддаются терапии. Субъективными показатели интенсивности болезненных ощущений являются потому, что у каждого человека разная степень чувствительности к боли, разный болевой порог. В таких случаях лучше уделять внимание тому, где болит, посередине, ближе к левой или правой лопатке.
Нельзя забывать, что лишь по характеру болей невозможно поставить точный диагноз. Более того, даже понятие «характера» субъективно, так как у каждого человека индивидуальный порог чувствительности и даже одно и то же недомогание может сопровождаться разной симптоматикой.
Кроме того, болезненные ощущения при различных патологических процессах часто сопровождаются иной симптоматикой. Сейчас мы рассмотрим, какие клинические признаки могут присутствовать вместе с болью:
- Немеет спина – клинический признак, свидетельствующий о неврологических нарушениях. Он часто наблюдается при межреберной невралгии, остеохондрозе грудного отдела, спондилоартрозе.
- Мерзнет спина – еще один симптома из ряда неврологических, который сочетается с болезненными ощущениями. Как свидетельствуют медицинские справочники, такой клинический признак присущ только двум патологиям. В первом случае речь идет об ущемлении нервных корешков спинного мозга, во втором случае симптом связан с заболеванием воспалительного характера, пиелонефритом.
- Повышение температуры тела – при воспалении внутренних органов иногда боли сопровождаются болями между лопатками. В большинстве такая симптоматику указывает на пневмонию или туберкулез.
- В некоторых случаях боли в лопаточной области сопровождаются тошнотой, но такой клинический признак обычно возникает при очень сильных болезненных ощущениях.
В подавляющем большинстве случаев боли между лопатками указывают на болезни позвоночника. Однако всегда есть вероятность, что болезненные ощущения иррадиируют вследствие развития других патологий, например, недугов внутренних органов, среди которых наиболее вероятными выступают патологии сердца и легких.
Почему болит спина в области лопаток
Даже принимая во внимание все многообразие характеров болей спины в районе лопаток, на основе лишь этой симптоматики нельзя поставить точный диагноз. В то же время для того чтобы избавиться от болезненных ощущений полностью, а не временно унимать их обезболивающими препаратами, необходимо выяснить истинную причину их появления.
Чтобы понять, почему появляются боли в спине в области лопаток, необходимо выделить основные причины их возникновения:
- Механические повреждения позвоночника, особенно шейного или грудного отдела. При этом речь идет не только о недавно полученных травмах, в числе которых ушибы, вывихи, растяжение и переломы. Старые травмы могут напомнить о себе спустя годы или послужить развитию других патологий, при которых болит позвоночник между лопатками.
- Остеохондроз – одна из наиболее распространенных причин появления болей на разных участках спины. Разумеется, когда речь идет о болезненных ощущениях в области лопаток, подразумевается остеохондроз шейного или грудного отдела, то есть верхней части спины.
- Нарушение осанки, то есть любые патологии, способные привести к искривлению позвоночника. В первую очередь подразумевается сколиоз в разных его проявлениях, но искривление может возникнуть даже из-за банального плоскостопия. Наиболее тяжелыми формами искривления позвоночного столба считаются кифоз и кифосколиоз;
- Грыжа межпозвоночного диска в грудном отделе позвоночного столба также провоцирует развитие болевого синдрома. При этом боли усиливаются при движениях, а сам патологический процесс опасен ущемлением нервов с добавлением в клиническую картину неврологической симптоматики.
- Периартроз плечевого или лопаточного сустава – заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся воспалительным процессом в околосуставных тканях. Патология сопровождается острыми болевыми симптомами в области лопатки и верхних конечностей, значительно сковывает движения руками.
- Межреберная невралгия – патологический процесс обусловлен нарушениями неврологического происхождения, ущемлением нервов в области ребер (грудной клетки). При этом боли опоясывающие, задевают в том числе лопатки.
- Мигрирующие или аррадиирущие боли в зону лопаток часто встречаются при патологиях сердца, среди которых часто выделяют ишемию и инфаркт миокарда. В таких случаях от сердца боли «отдают» в область спины.
- Беременность – еще одна причина болей в спине, в том числе между лопаток. Объясняется появление болезненных ощущений ростом плода, при котором происходит смещение центра тяжести и возрастает нагрузок на все отделы позвоночника. Обычно боли появляются ближе к третьему триместру, когда плод достигает больших размеров.
- Болезненные ощущения могут возникнуть после прививки под лопатку. Эта зона очень удобна для уколов, а тот факт, что при этом происходит введения вакцины, только усиливаются болевой синдром, который держится в течение 1-2 дней.
Выделить все причины болей между лопатками тяжело, так как их очень много. В этом списке присутствуют лишь основные. Что же касается менее распространенных причин, большинство из них являются признаками других заболеваний. Речь идет о заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, легких, печени, почек, в каждом из таких случаев боли иррадиирующие.
Нельзя также забывать, что существуют боли, которые связаны с тяжелыми физическими нагрузками. Они могут быть патологическими или мышечными, во втором случае нужно просто дать отдых мышцам спины, при патологических болях важно обратиться к врачу.
Диагностика
Точно установить причины болей и поставить диагноз врач может только на основе получения диагностических данных. Из-за широкого спектра причин диагностика предполагает массу процедур, среди которых наиболее востребованы следующие:
- Первичный осмотр и сбор анамнеза – врач опрашивает пациента на предмет локализации, частоты, характера и интенсивности болезненных ощущений. Затем следует осмотр пациента с пальпацией указанных болезненных участков и функциональной диагностикой, включающей движения руками, наклоны и прочее.
- Рентгенография – если человека мучает боль в позвоночнике ниже, выше или посередине лопаток, простейшим способом выявления причины является рентген. Этот метод обследования позволяет определить форму позвонков и межпозвоночных дисков, выявить искривления, ущемления и т. д.
- Компьютерная томография – современный и более информативный метод диагностики, который дает более дательную картину при наличии патологий позвоночника.
- Магниторезонансная томография – этот способ обследования необходим в тех случаях, когда рентген и КТ не дали необходимой информации. МРТ позволяет обнаружить патологии, затрагивающие спинной мозг и его ответвления.
Если же при обследовании позвоночного столба причины болезненных ощущений не выявлены, требуется диагностика патологий сердечно-сосудистой системы, органов желудочно-кишечного тракта и т. д.
Что делать если болит спина между лопатками
Если человек длительное время ощущает острую боль в позвоночнике между лопаток, болезненные ощущения не проходят, либо их интенсивность настолько высока, что терпеть нет сил, срочно обращайтесь к врачу.
Броьба с большинством патологических процессов с такой симптоматикой не терпят самолечения, борьба с заболеваниями проходит только под руководством специалиста. Кроме того, важно понимать, что в большинстве случаев медики прибегают именно к консервативным методам лечения.
Основу лечения составляет медикаментозная терапия:
- Первая задача – снизить интенсивность болей или купировать болезненные ощущения в области спины полностью. Для этого назначаются обезболивающие препараты анальгезирующего действия или спазмолитики.
- Лучшим методом лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата являются препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они назначаются в виде мазей, инъекций, таблеток. Благодаря мазям обезболивающий эффект достигается быстро, кроме того, эти средства обладают противовоспалительным действием, а также позволяют снижать местную температуру.
- При определенных патологических процессах, чтобы справиться с первопричиной болей, в комплексе с НПВС назначают прием препаратов группы В. Они помогают нормализовать обменные процессы в тканях, улучшают нервную проводимость, особенно хороши при невралгии остеохондроза.
Если болит спина под лопатками, помимо медикаментозного лечения требуется курс физиотерапии, включающий такие процедуры:
- Электрофорез.
- Лазеротерапия.
- Магнитотерапия.
- Ультразвук.
Решение о назначении каждого метода лечения принимается совместно с врачом. Длительность терапии зависит от самой болезни, степени её прогрессирования и прочих факторов, но полный курс включает не менее 10 процедур. Только после этого можно наблюдать значительные улучшения.
Чтобы еще эффективнее и быстрее справиться с проблемой, к комплексу лечебных мероприятий добавляют курс массажей. Проводится он должен опытным специалистом. Такая процедура помогает при травмах лопаток и большинстве заболеваний спины. Однако делать массажи рекомендуется при наличии положительной динамики медикаментозного лечения и физиотерапии. Курс лечения нормализует кровообращение, ускоряет обмен веществ, снижает боли, восстанавливает тонус и эластичность мышц.
Впоследствии на смену массажам приходит лечебная физкультура, позволяющая закрепить прогресс выздоровления и не допустить дальнейшего развития болезней спины. Пациент выполняет упражнения, которые связаны с незначительными физическими нагрузками, основной упор делается на растяжение мышц и поддержание их в тонусе. Тут важно помнить, что интенсивность упражнений повышается постепенно, пациент не должен при этом испытывать никакого дискомфорта. Также очень важен систематический подход, но если вновь почувствуете боль в спине ниже лопаток, обратитесь за консультацией к физиотерапевту.
Профилактика
Болит спина ниже лопаток или между ними – ощущение это очень неприятное, особенно если оно связано с развитием какого-либо патологического процесса. Чтобы оградить себя от заболеваний спины и болезненных ощущений, придерживайтесь простых профилактических рекомендаций:
- Всегда контролируйте физические нагрузки, будь то занятия тяжелыми видами спорта или тяжелый физический труд на работе. Нельзя поднимать слишком большой вес, чрезмерно нагружая спину.
- Если избежать подъема тяжелых грузов нельзя, делайте это правильно. Поднимать тяжести нужно только с прямой спиной.
- Ведите подвижный образ жизни и занимайтесь спортом, дабы поддерживать мускулатуру спины. Полезнее всего ежедневно делать зарядку, заниматься плаванием и висеть на турнике.
- При сидячей работе старайтесь держать спину прямо, каждые 1–2 часа делайте перерыв, пройдитесь или разомнитесь, сделав подход наклонов и приседаний.
- Для профилактики мышечных болей в спине, остеохондроза и других болезней, спите на ровной жесткой поверхности. Купите ортопедический матрац и подушку, которая повторяет форму головы и шеи.
Соблюдая эти простые правила, вы сможете значительно снизить вероятность развития заболеваний спины и возникновения болевых ощущений. Но помните, если боли появились, они не проходят больше недели или стали слишком интенсивными, обязательно обращайтесь к врачу. Своевременная диагностика и начало лечения позволяют минимизировать ущерб организму и быстрее победить болезнь.
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
Источник
Боль в спине в области лопаток – симптом, характерный не только для болезней позвоночника, но и патологий внутренних органов. Почему необходимо обязательно обратиться к врачу и к какому специалисту записаться на консультацию? Эффективные методы избавления от дискомфорта.
Если вас беспокоит боль в спине в области лопаток, такой симптом может указывать на болезни позвоночника или плечевого пояса, патологии нервов, соматические заболевания. Тщательный сбор анамнеза и жалоб пациента позволяет выявить причину возникновения проблемы и определиться с дальнейшим лечением.
Часто боль в спине в области лопаток – первый сигнал о патологических изменениях в организме. И определение провоцирующего фактора позволяет предупредить обострение болезни на раннем этапе. Симптом может возникать в одной половине тела или распространяться на руку, появляться при вдохе – все это имеет значение при постановке диагноза.
Причины появления боли и ее локализация
Как правило дискомфорт в области лопаток появляется при движении. Например, длительном статичном положении тела, неловком повороте. В таком случае боль под лопаткой сигнализирует о повреждениях.
Важно! Односторонняя локализация боли (слева под лопаткой или справа) встречается редко. Это обусловлено симметричным расположением нервных корешков спинного мозга.
Травматические повреждения
Болевые ощущения могут сигнализировать о повреждении мышц или костей. В этом случае симптом имеет разлитый характер и разную интенсивность. Боль возникает резко и сохраняется постоянно.
Травмы, которые могут вызвать боль в области лопаток:
- Переломы, трещины. Серьезная травма, при которой боль сосредоточена непосредственно в лопатке. Симптом усиливается при минимальном движении, поэтому пациент не может пошевелиться.
- Ушибы. Дискомфорт поверхностный, возникает он вследствие повреждения мышечного каркаса и локализуется в нижней части лопаток. При осмотре удается обнаружить признаки воспаления, отечность тканей. Симптомы сохраняются 14-21 день.
- Подвывих или смещение позвонков. Возникает суставная боль ниже лопаток или на их уровне. Дискомфорт может усиливаться в случае сдавливания нервных корешков.
При травмах в области повреждения наблюдается отек мягких тканей, боль появляется резко. Нередко при движении появляется хруст.
Протрузия и грыжа позвоночника
При такой патологии происходит сдавливание спинного мозга и нервных корешков, что сопровождается нарушением чувствительности и резкой болью под правой и левой лопаткой.
Возможное размещение дискомфорта:
- Боль в спине под лопаткой слева или справа. Указывает на поражение 6-12 дисков с возможным вовлечением в патологический процесс поясничного отдела. Так как последний подвергается повышенной нагрузке, существует высокий риск развития грыж позвоночника.
- Над лопатками. Протрузия локализуется в шейном отделе позвоночника или 1-3 сегменте. Дискомфорт становится более выраженным при движении головой.
- Между лопатками. Боль наблюдается при поражении 3-6 сегментов позвоночника. Становится более выраженной при глубоком вдохе, повороте туловища, отведении верхних конечностей в стороны.
Обратите внимание! При протрузии боль сохраняется даже в состоянии покоя. Обусловлено это сдавливанием нервных корешков и мышечным спазмом.
Остеохондроз
Если болит спина в области лопаток, симптом может указывать на остеохондроз грудного отдела позвоночника. Симптом возникает вследствие ущемления спинного мозга или нервных корешков и деформации межпозвоночного диска. Заболевание постепенно прогрессирует, вызывая все более яркую симптоматику.
Область дискомфорта определяется локализацией поражения:
- 2-6 сегменты. Дискомфорт локализуется на уровне лопаток, возможна иррадиация в руку, шею. Возможно повышение внутричерепного давления, головокружение из-за сдавливания кровеносных сосудов.
- 6-12 сегменты. Ощущается боль под лопаткой сзади слева или справа и распространяется ниже вплоть до поясницы.
Обратите внимание! При остеохондрозе боль носит односторонний характер.
Спондилоартроз
Для этой патологии также характерно одностороннее размещение болевого синдрома. При спондилоартрозе происходит нарушение подвижности, чувство скованности из-за поражения межпозвоночных дисков и дугоотросчатых суставов.
Симптоматика зависит от запущенности патологических изменений:
- Разрушение хрящевой ткани. Развивается на фоне сниженного кровообращения и нарушения целостности соединительной ткани. Хрящевой элемент становится хрупким – быстро повреждается и медленно возобновляется. Ситуацию усугубляют микротравмы из-за интенсивных физических нагрузок. При этом боль отдает в лопатки и нижнюю часть спины.
- Деформация межпозвоночного диска. Уплотнение ткани сопровождается нарушением подвижности, а также болью в лопатках и спине. На фоне этого разрушительные процессы усиливаются.
- Формирование костных наростов. Появляются в запущенной форме спондилоартроза. Они приводят к повреждению сосудов, мышечных тканей, нервов, суставов.
При спондилоартрозе боль возникает после физической нагрузки, может локализоваться в области лопаток или между ними. В состоянии покоя симптом исчезает.
Сколиоз
Сопровождается искривлением позвоночника в поперечном направлении из-за напряжения мышц, поддерживающих осанку. При этом происходит сдавливание спинного мозга и нервов, наблюдается дискомфорт под лопаткой.
Другие симптомы сколиоза:
- Деформация грудной клетки. Происходит смещение ребер и позвонков, что ведет к повреждению спинного мозга и его ветвей. Из-за этого наблюдается боль в спине слева под лопаткой или справа.
- Нарушение дыхания. Вследствие деформации грудной клетки наблюдается дисфункция легких – одно из них сдавливается, второе – пытается восполнить дефицит газообмена.
- Нарушение сердечной деятельности. Из-за перекоса позвоночника присутствует одышка, кожа приобретает бледный оттенок, изменяется частота сердечных сокращений.
Обратите внимание! Для сколиоза характерно сдавливание спинного мозга, поэтому дискомфорт локализуется между лопатками или под ними. Патологический очаг имеет четкие очертания и может распространяться на близлежащие области только при мышечных спазмах.
Кифоз
Кифоз – искривление позвоночника по направлению назад, при котором плечевой пояс подается вперед, появляется сутулость. В этом случае боль локализуется над лопатками, носит двусторонний характер, иррадиирует в шею, руку.
Механизмы формирования боли при кифозе:
- Мышечный. Искривление позвоночника приводит к перенапряжению мышц воротниковой зоны и их спазму, что и сопровождается болью над лопатками.
- Нейрогенный. На фоне искривления позвоночного столба дистанция между позвонками уменьшается. Это ведет к ущемлению ветвей спинного мозга и возникновению болевых ощущений в области лопаток, которые могут распространяться на шею, ключицу, плечо.
При кифозе сдавливается позвоночная артерия, что ведет к ухудшению мозгового кровообращения, нарушению функций внутренних органов.
Радикулит
Для патологии характерно защемление поясничных корешков, формирующих седалищный нерв. При поражении верхнего отдела боль локализуется под лопаткой и ниже. Дискомфорт двусторонний, становится более выраженным при резких движениях.
При отсутствии лечения радикулит сопровождается другими симптомами:
- жгущая боль в спине (под лопатками и в пояснице) – указывает на защемление спинномозговых корешков;
- прострелы с иррадиацией в ногу;
- судороги;
- нарушение чувствительности в области ягодицы, поясницы;
- онемение по ходу нерва (может наблюдаться в голени, бедре, стопе).
Невралгия
Спровоцировать боль под лопатками может воспаление нервных волокон в этой анатомической области. Частая причина патологии – переохлаждение.
Воспаление может поражать такие структуры:
- Межреберные нервы. Поражается 1-4 пары, расположенные по нижнему краю ребер. Боль локализуется под лопатками и ниже, в боковых частях грудной клетки, реже распространяется на передние ее отделы.
- Надостный и надлопаточный нервы. Характерно появление боли в области лопаток со спины в зоне ключицы. Иногда симптом распространяется на плечи.
- Подостный и подлопаточный нервы. Дискомфорт ощущается под лопаткой слева или справа. При распространении воспаления на мышцы боль усиливается при движении руками.
Обратите внимание! При невралгии боль чаще носит односторонний характер – симптом локализуется в той части, которая подверглась переохлаждению.
Плечелопаточный периартроз
Характеризуется воспалением плечевого сустава и окружающих его тканей. Сопровождается нарушением подвижности, которое можно убрать только после разогрева мышц.
При плечелопаточном периартрозе дискомфорт наблюдается на уровне лопаток и ниже. В начальной стадии он возникает после интенсивной физической нагрузки, по мере прогрессирования болезни – в состоянии покоя. Другие симптомы патологии:
- онемение верхних конечностей;
- головная боль;
- уменьшение подвижности позвоночника.
Патологии сердца
Боль под лопатками может указывать на заболевания сердца. Обусловлено это тем, что к органу идут ветви парасимпатического ствола, связанного со спинным мозгом и нервными корешками. Если появилась боль под левой лопаткой сзади со спины, симптом может указывать на легкую форму инфаркта миокарда. Он может сохраняться на протяжении нескольких дней, усиливаться при движении и уменьшаться в состоянии покоя.
Другие признаки патологии:
- жгучая, давящая боль за грудиной;
- нарушение сердечного ритма;
- учащенное сердцебиение;
- одышка;
- головокружение;
- тошнота, рвота;
- повышение артериального давления.
Заболевания пищеварительной системы
Механизм появления боли аналогичен предыдущей причине – распространение по ходе нервных волокон. Локализация симптома зависит от пораженного органа, реже дискомфорт имеет двусторонний характер.
Если болит спина слева под лопаткой, возможно развитие:
- воспаления слизистой оболочки желудка;
- панкреатита (воспаление поджелудочной железы);
- язвенной болезни желудка.
Дополнительно при таких патологиях присутствует тошнота, рвота, изжога, отрыжка, тяжесть в животе. Если язва осложняется внутренним кровотечением, наблюдается бледность кожи, снижение АД, слабость, потемнение каловых масс.
Чувство дискомфорта под правой лопаткой может указывать на такие недуги:
- язвенная болезнь 12-перстной кишки;
- гепатит;
- цирроз печени;
- желчнокаменная болезнь.
Прочие причины появления симптома
Спровоцировать болевые ощущения в области лопаток могут также следующие факторы:
- Неудобное спальное место. В частности, проваленный матрас и сон на левом боку может вызвать боль с противоположной стороны, так как происходит изгиб позвоночника и ущемление корешков.
- Вегетососудистая дистония. Сопровождается перепадами АД, одышкой, нарушением сердечной деятельности, иногда – болью в спине в области лопаток.
- Полиомиелит. Инфекционное заболевание, при котором боль в лопатках носит нейрогенный характер.
- Плеврит. При воспалении плевры симптом возникает из-за трения ее листков друг о друга. Пик боли наблюдается при глубоком вдохе.
- Патологии почек. Характеризуются ноющей, колющей болью под правой лопаткой. Дополнительно присутствует изменение цвета мочи, диуреза.
- Интоксикация. Дискомфорт возникает при накоплении в организме избытка токсинов или продуктов распада на фоне простуды или вследствие серьезного отравления. Сопровождается ознобом, мышечной болью, повышением температуры.
- Поддиафрагмальный абсцесс. Боль под лопатками наблюдается при вдохе, возникает вследствие накопления гноя в верхней части брюшной полости.
- Психические расстройства. Иногда нарушения психики сопровождаются дискомфортом в спине, однако механизм его развития пока не изучен.
Виды болевых ощущений
Характер болей в области лопаток может отличаться. В зависимости от этого критерия удается предположить возможное заболевание и определить причину дискомфорта:
- Простреливающая, резкая, возникающая при поворотах тела или движении. Характерна для защемления нервов. Такая характеристика позволяет отличить ее от боли при желчнокаменной болезни – при данном диагнозе дискомфорт постоянный и не зависит от движений.
- Режущая, сверлящая боль разной интенсивности. Может указывать на невралгию, воспаление в суставах.
- Пульсирующая, ноющая или жгучая. Такая боль в области лопаток указывает на заболевания внутренних органов. Симптом развивается вследствие сдавливания нервных корешков, при движении может становиться более выраженным.
- Сковывающая боль на уровне лопаток или ниже. Характерна для грыжи позвоночника. Нередко сопровождается онемением рук или ног, прострелами.
К какому врачу обращаться?
При появлении болезненных ощущений в области лопаток следует записаться на прием к неврологу. Врач проведет осмотр, установит диагноз и определится с лечебной тактикой. В случае обнаружения патологий внутренних органов он направит к узкопрофильному специалисту – гастроэнтерологу, кардиологу, ортопеду (в зависимости от предполагаемого диагноза).
Обследование
Чтобы установить причину появления боли в области лопаток, пациентам назначаются такие диагностические процедуры:
- Клинические исследования крови, мочи. Показывают воспалительные изменения, помогают в диагностике соматических заболеваний.
- Рентгенологическое исследование, КТ. Позволяют обнаружить искривление позвоночного столба, травмы и их последствия, остеохондроз.
- УЗИ. Используется для выявления патологий внутренних органов.
- ЭКГ. Информативна в случае подозрения на кардиологические болезни.
- МРТ. Отражает состояние позвоночного столба, плечевого пояса, внутренних органов. Область исследования определяется врачом в зависимости от предполагаемого диагноза.
Обратите внимание! Боль ниже лопаток часто свидетельствует о неврологических патологиях. Поэтому КТ и МРТ являются «золотым стандартом» в определении причины симптома.