Подготовка перед узи позвоночника
Редакция: 09.04.2020
Из года в год возрастает количество пациентов, которые мучаются из-за проблем с собственным позвоночником. Часто корни патологии уходят в ортопедические заболевания, возникшие еще в детстве. Однако в группу риска по проблемам с позвоночником чаще других попадают пожилые люди. Такие заболевания способствуют кардинальному снижению качества жизни, трудоспособности и самочувствия, к тому же, они могут приводить к возникновению осложнений и сопутствующих патологий.
Чтобы предупредить все возможные проблемы со стороны позвоночного столба, необходимо обращаться к специалистам при первых же симптомах заболевания и выявлять их на самой начальной стадии. Среди неинвазивных диагностических методик в современной медицине выделяется ультразвуковое исследование поясничного отдела позвоночника, которое лучше всего демонстрирует специалистам все нарушения в функционировании данной области. Методика доступна в большинстве учреждений, поскольку там есть аппаратура для проведения диагностики. Она абсолютно безопасна для пациентов и безболезненна.
Показания и преимущества диагностики
Ультразвуковое исследование поясничного отдела позвоночника имеет много преимуществ перед другими диагностическими методиками, которые медицина предлагает применять в данной области. Ультразвуковая волна, совершенно безвредна для пациента, в отличие от того излучения, которое оказывается на человеческий организм при использовании рентгенографии или компьютерной томографии. Ультразвук разрешено использовать детям любого возраста, а также беременным женщинам. Количество диагностических процедур может быть ограничено только лишь врачебной необходимостью уточнять какие-то показатели исследования.
Еще одним важным преимуществом ультразвукового исследования области поясницы выступает тот факт, что в отличие от магнитно-резонансной томографии, где качество результатов томограммы напрямую зависит от неподвижности пациентов во время процедуры, при проведении УЗИ больной может принимать любое положение и двигаться, если того требует его состояние. Оставаться неподвижным в одной позе при болях в пояснице не каждому под силу. К тому же, магнитно-резонансная и компьютерная томографии являются весьма недешевыми диагностическими методиками, которые имеются не в каждой районной поликлинике.
Ультразвук поясничного отдела чаще назначается врачами при следующих показаниях:
- возникший прострел поясницы, болевой синдром в данной области, ноющие боли;
- болевые ощущения в области тазобедренного сустава или в ягодичной мышце, при которых присутствует ощущение зябкости, одеревенения либо жжения в исследуемой зоне;
- спондилоартроз либо остеохондроз поясничного отдела позвоночника, когда необходимо точно оценить степень патологии, с которой придется бороться при лечении;
- протрузии, грыжа межпозвоночных дисков;
- диагностируемые признаки смещения позвонков;
- признаки возникающего сужения спинномозгового канала;
- возрастные проблемы в хрящевой или костной тканях;
- наличие сколиоза, лордоза и патологического кифоза;
- синовииты разной этиологии, в том числе – ревматоидные;
- новообразования различной этиологии.
Ультразвук полезен после оперативных вмешательств для оценки проведенной манипуляции, отслеживания изменения состояния здоровья больного, а также после перенесенных сеансов мануальной терапии или вытяжения.
Подготовка и проведение процедуры
Чтобы провести ультразвуковое исследование поясничного отдела позвоночника, пациенту следует обязательно полностью очистить кишечник. За 3 дня до предполагаемой процедуры требуется исключить из питания продукты с повышенным газообразованием, такие как газированные напитки, сырые овощи и фрукты, ржаной хлеб, бобовые и другие. При постоянных жалобах на вздутие специалисты рекомендуют пациентам несколько дней до исследования принимать сорбенты. Если больной не может самостоятельно очистить организм, то за 12 часов до начала диагностики ему ставят очищающие клизмы, после чего принимать любую пищу до начала исследования не следует.
Как уже отмечалось выше, медицинских противопоказаний для проведения ультразвукового исследования в изучаемой зоне нет. Пациент при проведении процедуры может сидеть либо лежать на спине. Специалист во время диагностики обследует спинномозговой канал, межпозвоночные диски и область спинномозговых нервов больного.
УЗИ поясничного отдела может проводиться путем переднего доступа, когда ультразвуковой датчик располагается на животе пациента, или путем заднего доступа, когда ультразвуковой датчик в области поясницы прикладывают к спине и получают информацию сквозь междужковые пространства.
Ультразвук поясничного отдела позвоночника является высокоинформативным методом обследования пациентов с четкой визуализацией различных патологических состояний, таких как последствия послеродовых травм у новорожденных, возрастные заболевания у людей преклонного возраста и прочих. УЗИ помогает диагностировать возникновение грыжи, определить наличие и локализацию очагов воспалений, а также степень аномальных процессов в межпозвоночных дисках или в спинномозговой жидкости пациента, поскольку при использовании данной методики все вышеназванные проблемы четко визуализируются на мониторе подключенного к УЗИ-аппарату компьютера. Специалисты могут назначать прохождение ультразвукового исследования повторно для отслеживания эффекта от назначенной больному терапии, ее корректировки. Результаты ультразвука помогают специалистам точно понимать картину заболевания, что способствует скорейшей постановке диагноза и выбору эффективного способа устранения патологии.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Автор статьи:
Дружикина Виктория Юрьевна
Специальность: терапевт, невролог.
Общий стаж: 5 лет.
Место работы: БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ».
Образование: Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева.
2011 – диплом по специальности “Лечебное дело”, Орловский государственный университет
2014 – сертификат по специальности “Терапия”, Орловский государственный университет
2016 – диплом по специальности “Неврология”, Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева
Заместитель главврача по оргметодработе в БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ»
Источник
Автор: Татьяна Васильевна, медицинское образование.
Ультразвуковое исследование или УЗИ поясничного отдела позвоночника – доступный, информативный, безопасный метод лучевой диагностики. Применяется для обследования взрослых, новорожденных детей, подростков и беременных женщин. Предварительной подготовки позвоночника к УЗИ поясничного отдела не требуется или она очень простая. Что еще:
- отсутствие лучевой нагрузки на организм;
- неинвазивность – не нарушается целостность кожных покровов;
- безболезненность;
- функциональность;
- отсутствие противопоказаний;
- высокая чувствительность метода;
- относительная дешевизна.
Цена
Цены УЗИ поясничного отдела позвоночника по сравнению с другими видами диагностики невысокие. Значительно разнятся в разных регионах России. Например, цена УЗИ позвоночника в Москве колеблется в пределах от 1200 до 2200 рублей, в Красноярске от 500 до 1700. Стоимость зависит от класса аппаратуры, вида обследования и даже статуса клиники. В бюджетных медицинских учреждениях обследование бесплатное, но бывают приличные очереди.
Исследование пояснично-крестцового отдела проводится в режиме реального времени. Через несколько минут после несложной процедуры больной или врач получают на руки заключение с готовыми результатами и предварительный или окончательный диагноз.
УЗИ позволяет выбрать верную лечебную тактику, оценить результаты проделанного лечения, наблюдать в динамике за дальнейшей терапией.
Возможности
Особенности ультразвуковых волн таковы, что они отражаются от плотных твердых поверхностей, таких, как кости. Поэтому заглянуть в полость костей невозможно. Но в позвоночном канале имеются отверстия, мягкие ткани, через которые с помощью УЗИ в поясничном отделе позвоночника открывается доступ к внутренним структурам позвоночного столба. Виды доступа:
- передний – пациент лежит на спине;
- задний — пациент лежит на животе или сидит спиной к врачу:
С помощью УЗИ определяются:
- размеры спинномозгового канала;
- размеры, форма, сужения корешковых отверстий;
- структура спинного мозга и оболочек;
- состояние поверхности суставов позвоночно-крестцового отдела;
- высота межпозвонковых дисков;
- толщина фиброзного кольца;
- причины компрессии дурального мешка;
- наличие или отсутствие смещения позвонков;
- толщина самой прочной желтой связки позвоночного канала;
- толщина других элементов суставной капсулы;
- размеры суставной щели.
Полученных данных УЗИ позвоночника пояснично-крестцового отдела достаточно для того, чтобы оценить состояние структур данного отдела и диагностировать заболевание.
Заболевания
При заболеваниях пояснично-крестцового отдела УЗИ значительно сужает использование других более сложных, опасных для здоровья и дорогостоящих методов исследования. Что выявляется при исследовании поясницы:
- травмы, ушибы мягких тканей – исследуются сосуды, связки, мышцы, хрящи, оболочки позвоночника;
- воспалительные заболевания в области позвоночника – обнаруживаются отеки, нарушение кровотока, расширение или сужение сосудов;
- доброкачественные и злокачественные опухоли позвоночника;
- дегенеративно дистрофические заболевания – определяется локализация очага повреждения, стадия болезни, проводится дифференциальная диагностика.
Обследование пояснично-крестцового отдела позвоночника можно рассматривать как важнейший метод первичной диагностики у пациентов с острыми и хроническими проявлениями остеохондроза.
Гарант здоровья ваших суставов! Смотрите по этой ссылке.
Подготовка
Подготовка поясничного отдела позвоночника к УЗИ начинается за 2 – 3 дня до обследования. Заключается в изменении режима питания. Больному не рекомендуется употреблять продукты, вызывающие газообразование в кишечнике. Метеоризму способствуют:
- молоко и молочные продукты;
- бобовые – фасоль, горох, чечевица, бобы;
- сырые овощи и фрукты с грубой волокнистой клетчаткой – капуста, щавель, редис, редька, крыжовник, баклажаны и другие;
- ржаной, черный хлеб, дрожжевая выпечка;
- газированные напитки, пиво.
Вечером перед УЗИ подготовкой поясничного отдела нежелательно есть «тяжелые» мясные продукты, животные жиры, сладости, кондитерские изделия, яйца, грибы. Что разрешается – крупяные каши, отварные рыба и мясо птицы, овощные запеканки, закуски. Прием пищи прекращается за 8 часов до обследования.
Люди с повышенным газообразованием во время подготовки УЗИ поясничного отдела позвоночника могут пропить настойку семени укропа, мяты, цветков ромашки или воспользоваться лекарственными препаратами.
Источник
Проблемы с позвоночником и суставами крайне негативно отражаются на качестве жизни человека: боль, ограниченность в движениях сказываются и на трудоспособности человека, и на активности человека, и на степени комфорта жизни в целом. Поэтому при появлении болевых или неприятных ощущений в области позвоночника обращайтесь к врачу для постановки правильного диагноза и последующего лечения. Самым безопасным методом диагностики заболеваний позвоночника является УЗИ.
УЗИ шейного отдела позвоночника
Производится осмотр межпозвонковых дисков, спинномозговых каналов и нервов всех шести сегментов межпозвоночных дисков шейного отдела. Процедура исследования двухфазная: передняя фаза и задняя фаза. Кроме того, желательно взять сгибательную и разгибательную пробы, если есть нестабильность двигательных сегментов, протрузии, грыжи, травмы и остеохондроз.
Что выявляет УЗИ шейного отдела позвоночника?
- Кривошея
- Остеохондроз
- Грыжи межпозвоночных дисков
- Возрастные деформации костных структур
- Протрузии
- Экстензию и флексию
В каких случаях рекомендуется пройти УЗИ шейного отдела позвоночника?
- Регулярные мигрени
- Болевой синдром и дискомфорт в области шеи
- Затрудненное дыхание
- Нарушенное артериальное давление
- Икскривление позвоночного столба
- Потеря чувствительности конечностей, кожи лица
- Проблемы с памятью
- Головокружения
- Ухудшения работы органов слуха, зрения;
Как нужно готовиться к УЗИ шейного отдела позвоночника?
УЗИ шейного отдела позвоночника не требует подготовки. Исследование проводится при положении лежа на спине либо сидя через кожу шеи.
УЗИ поясничного отдела позвоночника
Главной задачей исследования поясничного отдела позвоночника является осмотр межпозвонковых дисков позвоночника. Также осмотру подвергается спинномозговой канал и спинномозговые нервы всех пяти поясничных отделов позвоночника. Данный вид УЗИ состоит из следующих фаз:
- через живот осматривается передний доступ
- через междужковые пространства со спины осматривается задний.
В каких случаях надо проводить УЗИ поясничного отдела позвоночника?
- При болях в тазобедренном суставе
- При болях в ягодичной мышце
- При ощущениях онемения или жжения в ногах
- При поясничном простреле
- При наличии остеохондроза
Стоит отметить, что УЗИ поясничного отдела позвоночника — незаменимый инструмент контроля при восстановлении в послеоперационном периоде после хирургических операций, а также для отслеживания динамики (измерения) размеров межпозвонковой грыжи диска.
Что выявляет УЗИ поясничного отдела позвоночника?
- Степень износа межпозвонковых дисков
- Наличие грыж
- Развитие ревматоидных синовитов
- Наличие протрузий
- Присутствие отека желтой связки
Подготовка к УЗИ поясничного отдела позвоночника
Этот вид ультразвуковых исследований проводится на голодный желудок, кишечник также необходимо очистить. Поэтому за 12 часов перед процедурой нужно сделать очистительную клизму и отказатья от приема пищи за 4-6 часов до УЗИ.
Рекомендуется также за несколько дней до УЗИ поясничного отдела позвоночника лучше исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование: бобовые, фрукты, черный хлеб.
УЗИ коленного сустава
Коленный сустав является наиболее крупным суставом тела человека, в образовании которого участвуют 3 кости, а именно надколенник, большеберцовая и бедренная. Чаще всего выполняют УЗИ коленного сустава, так как он несет значительную нагрузку и страдает в большинстве случаев. УЗИ позволяет обследовать не только мышцы и костные структуры сустава, но и его хрящи, суставные сумки и связки, помогает выявить скопившуюся жидкость в области колена.
В каких случаях необходимо делать УЗИ коленного сустава?
- Если вы имеете травму или ушиб в этой области
- Если испытываете острую или хроническую боль в колене
- Если отмечаете припухание коленного сустава или его покраснение
- В случаях, когда испытываете ограниченность в подвижности сустава
- Если слышите щелчки в коленном суставе при движении
Какие заболевания выявляет УЗИ коленного сустава?
- Остеоартроз
- Артрит
- Повреждение внутрисуставных связок колена, его менисков
- Перелом надколенника
- Опухоли суставных концов костей
- Бурсит колена
- Гемартроз
- Синовит
- Остеохондропатию
- Кисту Беккера
Требуется ли особая подготовка к УЗИ коленного сустава?
Никакой предварительной подготовки к УЗИ колен не требуется. Обследование выполняется в положении пациента лежа на кушетке, при этом врач говорит, когда нужно выпрямить ноги, а когда согнуть в коленях, а когда перевернуться на живот. Из-за сложного строения коленного сустава его ультразвуковое сканирование проводят в нескольких позициях (4-5, спереди и сзади). Такое поэтапное обследование дает гарантию того, что врач не пропустит ни одного участка и какую-то патологию.
Запись на процедуру УЗИ позвоночника по тел. 220-97-27
Смотрите также:
Косметология лицаКосметология телаКабинет УЗИГинекологияМаникюр/ПедикюрПарикмахерский зал
Источник
Боль в спине – одна из наиболее распространенных патологий, которая встречается как у пожилых так и у молодых. Поясничный отдел позвоночника, который несет на себе большую весовую нагрузку, страдает наиболее часто. Обнаружить причину появления болей, дискомфорта и других неприятных ощущений помогает УЗИ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Проблемы, связанные с позвоночно-крестцовым отделом, могут возникнуть в любом возрасте. У детей – это врожденные патологии, у подростков и молодых людей в большинстве случаев травмы, перенапряжения. С возрастом практически у всех наблюдаются дегенеративно-дистрофические изменения.
Особенности строения и функции пояснично-крестцового отдела позвоночника
Позвоночник – это прочная и в то же время довольно подвижная структура, которая выполняет в организме несколько функций:
- поддерживает тело человека в вертикальном положении;
- позволяет осуществлять поступательные, вращательные движения (повороты, наклоны);
- переносит и распределяет нагрузку на нижние конечности;
- защищает спинной мозг и др.
В состав позвоночного столба входят:
- Позвонки, состоят из тела, дуги и семи отростков, к которым крепятся связки мышцы спины. Имеют вырезки, отверстия для сосудов и нервных корешков, отходящих от спинного мозга.
- Межпозвоночные диски, выполняют амортизирующую, фиксирующую и пружинящую функцию. Состоят из пульпозного ядра (желеобразное вещество) и фиброзного кольца. Отделены от костей гиалиновой пластинкой, обеспечивающей плавное скольжение. Толщина межпозвоночных дисков в норме 10—12 мм, с возрастом она уменьшается.
- Связочный аппарат, представлен межпозвоночными связками, которые плотно прилегают к костям и выполняют роль надкостницы, но свободно проходят над межпозвоночными дисками. Наиболее крупные – переднебоковая и желтая связка. Желтая проходит по внутренней стенке спинномозгового канала и ее увеличение, отечность может привести к его сужению.
С помощью УЗИ можно рассмотреть и изучить контуры позвоночных отростков, тела, спинной канал, межпозвоночные диски и суставы.
Если костная ткань плохо пропускает ультразвук, связки и хрящи позвоночного столба на УЗИ хорошо видны, и по изменениям их структуры можно судить о проблемах, ставших причиной заболевания. С помощью УЗИ диагностируют:
-
травматические повреждения; - врожденные аномалии развития;
- дегенеративно-дистрофические процессы (остеохондроз, артроз);
- воспалительные заболевания (артриты, спондилиты);
- межпозвоночные грыжи;
- доброкачественные, злокачественные новообразования и др.
УЗИ также используют в процессе лечения, например, при проведении блокад, и для контроля эффективности терапии.
Показания к проведению
УЗИ пояснично-крестцового отдела проводят при появлении жалоб на боли, дискомфорт в спине. Но есть еще немало патологий, которые могут проявляться самыми различными симптомами, связанными со сдавлением спинного мозга, нервных корешков.
Показанием к назначению исследования являются:
- боль в спине, в области поясницы; болезненность в ягодичной зоне, тазобедренном суставе, иррадиирующая в нижнюю конечность;
- парестезии (жжение, онемение конечностей), чувство зябкости;
- нарушение подвижности позвоночника, скованность;
- нарушение работы внутренних органов (кишечника, мочевого пузыря);
- подозрение на врожденные аномалии;
- подозрение на межпозвоночную грыжу;
- ревматоидные изменения межпозвоночных суставов;
- подозрение на доброкачественные или злокачественные опухоли.
Также УЗИ помогает оценить степень патологии и проследить за эффективностью ее лечения в динамике.
Преимущества метода
Ультразвуковая диагностика уже давно используется для исследования опорно-двигательного аппарата и суставов. Даже с появлением таких методов, как компьютерная, магниторезонансная томография, УЗИ поясницы не утратило своей актуальности. Его преимущества, следующие:
- доступность, возможно проведение даже на УЗ-аппаратах среднего класса;
- безопасность, отсутствие лучевой нагрузки;
- невысокая стоимость, по сравнению с КТ, МРТ;
- информативность, позволяет обследовать позвоночник в различных положениях и при движении.
УЗИ поясничного отдела позвоночника позволяет изучить структуру позвоночного столба, что покажет, есть ли изменения, дефекты, которые становятся причиной боли в пояснице и нижних конечностях.
Подготовка и проведение процедуры
Обследование проводят из двух доступов: дорсальный и трансабдоминальный. При осмотре позвоночника со стороны живота, требуется тщательная подготовка. При подготовке к УЗИ поясничного отдела позвоночника, основной целью является улучшить визуализацию позвоночника. Для этого необходимо очистить кишечник от каловых масс и уменьшить газообразование, так как ультразвук плохо проникает сквозь воздушную среду.
Подготовка включает:
- Диету. Из рациона исключают продукты, способствующие брожению, и усиливающие метеоризм. Следует на 2—3 дня отказаться от свежих овощей, фруктов, бобовых, сдобы, сладостей, газированных напитков, молока. Разрешены кисломолочные продукты, каши, термически обработанные овощи.
- Очищение кишечника. Проводится путем приема легких слабительных и очистительной клизмы, утром перед обследованием, ее можно заменить лекарственной микроклизмой.
- Медикаментозное снижение газообразования. Делают с помощью приема адсорбентов (активированный уголь) или специальных препаратов (Эспумизан). Пациентам, имеющим проблемы с пищеварением, рекомендуют принимать ферменты (Мезим, Фестал).
Накануне вечером, перед УЗИ можно легко поужинать, но на процедуру следует прийти голодным.
Полезное видео
С преимуществами ультразвуковой диагностики можно ознакомиться при помощи следующего видео.
Какие изменения можно обнаружить благодаря УЗИ
Во время УЗИ врач осматривает пояснично-крестцовый отдел и обращает внимание на следующее:
- Строение костных элементов позвоночного столба. Наличие неровных краев, остеофитов, указывает на остеохондроз.
- Смещение отдельных костей относительно друг друга (антелистез). Чаще отмечается антелистез L4-L5.
-
Толщину межпозвоночных дисков. В норме она составляет 10–12 мм, с возрастом уменьшается. - Целостность межпозвоночных дисков. При появлении выпячивания диагностируют протрузию, если оно до 9 мм, или грыжу, при величине более 9 мм.
- Состояние пульпозного ядра, в норме оно имеет гомогенное строение.
- Состояние связок. Особое внимание уделяется желтой связке, проходящей в спинномозговом канале, ее отек или гипетрофия приводят к его сужению и сдавлению спинного мозга. Это проявляется неврологическими нарушениями.
- Изменения нервных корешков, сдавление, что приводит к воспалению и болям.
- Присутствие выпота в суставах, бывает при артритах различной этиологии.
Также можно обнаружить новообразования, гематомы, травматические повреждения связок и мышц.
Обследование позвоночника у детей
Патологии позвоночника могут появиться еще во время внутриутробного развития на 3–28 неделе. Чаще всего они проявляются неполным закрытием спинномозгового канала, расщеплением (спинальный дизрафизм) и формированием грыж спинного мозга. Кроме того, травма пояснично-крестцового отдела может произойти во время родов. Поэтому УЗИ проводят новорожденным при:
- родовых травмах;
- спинномозговых грыжах;
- недоношенности.
Также к показаниям обследования детей и подростков являются энурез, подозрение на ранний остеохондроз, искривление позвоночника.
По отзывам пациентов и врачей, этот метод обследования, позволяет поставить диагноз, не прибегая к небезопасным и дорогостоящим методикам, например, КТ, МРТ. Цены на УЗИ пояснично-крестцового отдела позвоночника в Москве составляют от 700 до 3000 рублей, что зависит от ценовой политики клиники и уровня квалификации специалистов.
Источник