Подушка при переломе позвоночника

Подушка при переломе позвоночника thumbnail

Подушка при переломе позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Компрессионный перелом позвоночника — тяжелая травма. Такой перелом считается распространенным, поскольку причиной становится резкий удар, точнее, когда человек прыгает, приземляясь на ноги, или ныряет. Еще одной причиной иногда является неправильная и неравномерная нагрузка во время занятий спортом.

Переломы позвоночника, особенно 12 позвонка, возникают у человека при остеопорозе. Это болезнь, когда в организме повышенная потеря кальция.

При компрессионном переломе позвоночника из-за слабой симптоматики болезнь не всегда диагностируется. Человек думает, что это ушиб и не обращается к врачу, и не начинает лечение, а это в дальнейшем может принести много вреда здоровью и усложнить степень тяжести заболевания.Компрессионный перелом позвоночника — тяжелая травма

Что такое компрессионный перелом?

Перелом компрессионного типа — это сжатие, при котором страдает сам позвонок. Он расплющивается, деформируется, сдавливается и трескается.

Как правило, сплющивание случается в передней его части, поэтому он становится клиновидным. При переломе позвоночника, который имеет высокую степень тяжести, происходит внедрение задней части в позвоночный канал, при этом повреждается и сдавливается спинной мозг. После этого человек проходит лечение и период реабилитации, который заключается в проведении ЛФК.

Перелом диагностируется в поясничном и нижнегрудном отделах позвоночника.

Грудной отдел

Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела наблюдается на 12, реже на 11 позвонке. На 12 позвонок приходится большое давление.

Такая травма имеет разную степень тяжести и приносит много вреда здоровью. Врачи рекомендуют проводить лечение 12 позвонка в специализированных остеопатических центрах, где к больному применяют техники ЛФК, которые укрепляют мышцы.

Поясничный отдел

Чаще травмируется первый позвонок, при этом происходит разрушение его тела, что приводит к сдавливанию спинных нервных корешков.Чаще травмируется первый позвонок

Что касается шейного отдела, то он страдает меньше других. В основном, к перелому приводит падение с большой высоты, авария или сильный удар по голове.

Декомпрессионный перелом

Декомпрессионный перелом позвоночника — это травма, когда позвонки растягиваются. Причиной становится резкий поворот туловища, аварии, скручивания.

Классификация и виды компрессионных переломов

Болезнь классифицируется по тому, какую она имеет степень тяжести.

1 степень тяжести — когда позвонок стал меньше наполовину от первоначального размера.

2 степень тяжести — высота позвонка уменьшилась в 2 раза.

3 степень тяжести — снижение большей половины позвонка.
Перелом квалифицируется по осложнениям.

Перелом неосложненного типа. Характеризуется болью в районе травмированного позвонка. Часто при таком переломе пациент не считает нужным обращаться к врачу или выполнять ЛФК, поскольку болезнь не имеет четких симптомов.Поэтому человек в дальнейшем страдает из — за значительного вреда, который он нанес своему здоровью. Если не была оказана первая помощь и не проведено лечение, а после курс ЛФК, может развиться остеохондроз или радикулит — это самые распространенные последствия компрессионного перелома позвоночника.Перелом квалифицируется по осложнениям

Сложный перелом — ему характерны неврологические расстройства. Особенный вред здоровью может принести травма, когда есть отломки кости, поскольку они оказывают негативное влияние на нервные корешки. А через некоторое время чувствительность значительно понижается и, если не начать вовремя лечение, может возникнуть онемение.

Диагностика

Компрессионные переломы позвоночника имеют такие симптомы, как сильная и резкая боль в районе спины. Однако, при неосложненной травме такая боль может быть похожа на признаки различных патологий и повреждений, которые тоже приносят много вреда здоровью.

Для того чтобы врач смог диагностировать болезнь и назначить лечение больному, необходимо провести целый комплекс обследований:

  • Проведение рентгенографии в боковой и прямой проекции. Такая процедура позволит точно определить место повреждения, например, компрессионный перелом тела l1 позвонка. Также покажет все осложнения и степени тяжести.
  • Компьютерная томография — ее назначают только после проведения рентгена. КТ отражает более подробно состояние поврежденного позвонка.
  • Проверка спинного мозга (миелография).
  • Осмотр невролога, который сможет оценить состояние нервных корешков и спинного мозга.
  • В некоторых случаях врач назначает прохождение МРТ. Такой тип обследования позволит исключить повреждение структуры в позвоночном столбе.
  • Для исключения остеопороза иногда делается денситометрия.

Для исключения остеопороза иногда делается денситометрияПосле проведения курса обследований врач сможет поставить правильный диагноз, назначить нужное лечение и оценить степень тяжести перелома. При несложном переломе доктора часто назначают ЛФК и посещение остеопатических центров.

Симптомы

Боль в спине. Уровень болевых ощущений зависит от уровня тяжести повреждения. Ощущение боли при каждом движении. Постепенно нарастающая слабость в конечностях, которая, если не была оказана первая помощь, приводит к онемению.

Первая помощь

Врач, приехавший на вызов, должен провести осмотр пострадавшего, после чего ему оказывается первая помощь.

Прежде всего врач проверяет, в сознании или нет пострадавший, а также пульс, наличие внутреннего или наружного кровотечения. Больного укладывают на ровную и твердую поверхность, чтобы не причинить при осмотре еще большего вреда здоровью.

Первая помощь также в себя включает осторожную фиксацию шейного отдела воротником Шанца или ватно-марлевым воротником. Если есть подозрение на компрессионный перелом позвоночника, такого больного нужно максимально бережно транспортировать. Для этого лучше всего использовать жесткие носилки.

Для догоспитального обезболивания применяются внутримышечные препараты. Таблетки и прочие медикаментозные средства в данном случае лучше не использовать, поскольку больной в любой момент может потерять сознание. Если у человека подозрение на компрессионный перелом позвоночника, его не в коем случае нельзя тянуть за ноги или руки, а также приподнимать

Важно знать! Если у человека подозрение на компрессионный перелом позвоночника, его не в коем случае нельзя тянуть за ноги или руки, а также приподнимать.

Такие действия приносят много вреда здоровью, так как может нарушиться структура спинного мозга и сместятся костные отломки позвонка.

Читайте также:  Медикаментозное лечение остеопороза позвоночника

Лечение

Для лечения применяются оперативные и консервативные методы. Если нет необходимости хирургического вмешательства или пострадавший может не перенести операцию, прибегают к консервативным методам.

Больной, как минимум, 3 месяца находится в лежачем положении, чтобы позвоночник не двигался. Однако, все зависит от возраста: если человек пожилой, то ему придется провести в таком положении больше времени.Больному вводят обезболивающие препараты. Чтобы ускорить лечение, необходимо правильно питаться. Прием медикаментов для регулярной работы пищеварительных органов.

Важно постоянно проверять пациента на наличие пролежней, поскольку они в значительной степени осложнят ему и без того непростое положение.

В ситуации, когда не оказана грамотная первая помощь или есть симптомы нарушения неврологического типа, когда травмируется спинной мозг из-за костных отломков, особенно 11 или 12 позвонок, что может нанести много вреда здоровью, проводится ряд обследований. Если такие симптомы подтвердились, больному проводится кифопластика или вертебропластика.Кифопластика

При помощи этих методов костная ткань становится прочной и нормализуется высота позвонка. Лечение проводится специальным ортопедическим цементом. Что касается кифопластики, то там применяется баллонный домкрат, который поднимает позвонок, ставя его на прежнее место.

Независимо от того, какой метод лечения применяется для больного, ему необходимо ежемесячно проводить рентген или томографию, чтобы следить за сращиванием позвонка.

При сильном повреждении позвонка, а особенно 12, устанавливают имплантаты, которые делаются из специального металла.

Переломы позвоночника требуют длительного лечения, применения ЛФК, даже если пациенту незамедлительно была оказана первая помощь, ведь такая травма становится причиной значительного, а иногда и непоправимого вреда здоровью.

Период реабилитации

Реабилитация после перелома позвоночника длительная, комплексная и регулярная. Прежде всего, она применяется с целью восстановить кровоснабжение в спинных мышцах и силы организма. При компрессионном переломе позвоночника и длительном периоде лечения проводится специальная ЛФК, которая укрепляет мышцы, поскольку они становятся гипертрофированными.

Реабилитация заключается в:

  • проведении аппаратных физиотерапевтических процедур, электрофореза;
  • курсе ЛФК;
  • избегании падений и перегрузок позвоночника;
  • ношении корсета;
  • проведении курса массажа или мануальных процедур;
  • регулярном приеме необходимых поливитаминов и метаболических препаратов.

Какую бы степень тяжести не имел перелом, должна быть оказана квалифицированная первая помощь, ведь последствия бывают непредсказуемыми.

2016-03-02

Для быстрого избавления от болезни необходимо не только осуществлять медикаментозное лечение, но и правильно подобрать корсет при компресссионном переломе позвоночника. Проблемы с позвоночником могут настигнуть каждого человека. Это могут быть как обычные искривления, так и весьма сложные травмы, несущие за собой тяжелые последствия. Одной из таких серьезных травм является компресссионный перелом позвоночника — перелом в процессе сжатия позвонков.

Ортопедический корсет для позвоночника

Какие существуют разновидности корсетов?

Естественно, как только у человека начинаются проблемы с позвоночником, он сразу обращается за помощью к специалистам. Врачи проводят диагностику, чтобы выяснить причину болезненных ощущений. Часто боль в спине — это следствие травмирования. Серьезной травмой с далеко идущими последствиями является компресссионный перелом, когда позвонки частично сжимаются. Поэтому для эффективного и быстрого лечения необходимо не только принимать лекарственные препараты, делать назначенные физиопроцедуры, но и правильно подобрать корсет при компресссионном переломе позвоночника.

Эффективность корсета заключается в том, что он не только осуществляет дополнительную фиксацию позвоночного столба, но и значительно уменьшает нагрузку на него, что приводит к стабильной работе опорно-двигательного аппарата. Естественно, за неделю ношения результат не появится, это длительное лечение, лишь спустя 4 месяца человек начинает замечать существенные изменения в работе позвоночника. В некоторых случаях от ношения этого приспособления можно отказаться, но при переломе шейного отдела он необходим.

Какие существуют разновидности корсетов?

Корсеты при компресссионном переломе позвоночника могут использоваться разные. Они делятся на несколько групп по способу крепления и форме, по степени сжатия.

При этом каждый из них может иметь собственное количество ребер жесткости. Можно выделить 3 разновидности приспособлений, которые применяются при компресссионных переломах:

  1. Мягкие.
  2. Полужесткие.
  3. Жесткие.

Следует использовать тот корсет при компресссионном переломе позвоночника, который был рекомендован лечащим врачом на основании истории заболевания и проведенных исследований, поскольку для каждого участка позвоночного столба необходимо свое лечение. Самостоятельный подбор может не только не помочь, но и еще больше усугубить состояние спины.

Какое изделие выбрать: металлопластик или гипс?

Все корсеты, используемые при различных компресссионных переломах, можно разделить на 2 группы в зависимости от материала, из которого они изготовлены.

Сюда относят:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Металлопластиковые.
  2. Гипсовые.

О применении пластикового гипса читайте здесь.

В чем заключается их различие? Главная особенность гипсового корсета состоит в том, что мерки для его изготовления снимают индивидуально с каждого пациента. В изготовлении он намного дешевле, если сравнивать с прочими аналогами. Это приспособление при компресссионном переломе способно выполнять такие функции:

  1. Фиксация позвонков в том положении, которое необходимо.
  2. Расслабление и разгрузка мышечного каркаса спины.
  3. Проведение коррекции после сложного компресссионного перелома.
  4. Ускорение срастания костных обломков.
Читайте также:  Боли в позвоночнике у детей после батута

Носится он от нескольких недель до 4-5 месяцев. Все будет зависеть только от особенностей выздоровления пациента. Никто сразу не определит, сколько времени будет необходимо ношение. Только когда на позвонке начинает появляться так называемая костная мозоль, корсетное приспособление можно менять на более простой аналог.

Металлопластиковые корсеты ничем не уступают гипсовым, они значительно меньше, имеют более эстетичный внешний вид, но в изготовлении считаются одними из самых дорогих вариантов. Функции, которые выполняет металлопластиковое средство, не отличаются от функций гипсового. Поэтому говорить о преимуществах одного варианта над другим не имеет смысла.

Главная особенность заключается лишь в том, что их можно приобрести уже готовыми в специализированных магазинах, но в любом случае намного лучше, когда корсет будет изготовлен по индивидуальным замерам каждого пациента. Не забывайте о том, что правильно подобрать корсет и отменить его ношение может только лечащий врач. Поэтому при серьезных травмах позвоночника нецелесообразно заниматься самолечением.

Источник

изображение с www.msdmanuals.com

В случае компрессионного перелома позвоночника цилиндрическая часть одной или нескольких костей спины (позвонков) сдавливается и расплющивается до клинообразной формы.

Большинство компрессионных переломов происходят в результате незначительного воздействия либо даже без него у пожилых лиц с остеопорозом.

У большинства пациентов компрессионные переломы из-за остеопороза не вызывают симптомов. Однако если боль все же возникает, она усиливается при длительной ходьбе, стоянии или сидении.

Врачи диагностируют компрессионные переломы позвоночника с помощью рентгена, компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Лечение может заключаться в ношении корсета, облегчении симптомов, иногда — в инъекциях костного цемента в сломанную кость.

Позвоночник состоит из 24 костей спины (позвонков) и копчика (крестца). Позвонки несут большую часть веса тела и поэтому подвергаются высокому давлению. Передняя часть позвонка состоит из цилиндрической части (тела позвонка), имеет отверстие для спинного мозга посередине и несколько костных отростков сзади. Хрящевые подушки (мениски) между каждым позвонком служат подушкой и защищают кости.

При компрессионных переломах тело позвонка сжимается, как правило, из-за слишком большого давления. Такие переломы обычно возникают в средней или нижней части позвоночника. Они особенно распространены у пожилых людей, особенно при остеопорозе, ослабляющем кости. Иногда такие переломы возникают у больных раком, распространившимся на позвоночник (так называемые патологические переломы). Если кости ослаблены, компрессионные переломы могут возникнуть даже при очень небольшой силе, например, при поднятии груза, наклоне вперед, вставании или спотыкании. Иногда пациенты даже не помнят инцидент, который мог стать причиной перелома.

Компрессионные переломы или другие типы переломов позвоночника также могут возникать после сильного воздействия, например в следствии ДТП, падении с высоты или огнестрельного ранения. В таких случаях также может быть травма спинного мозга и перелом позвоночника в нескольких местах. Если причиной было падение с большой высоты и человек приземлился на одну или обе пятки, у него также может быть сломана пятка.

При компрессионном переломе цилиндрическая часть (тело) позвоночника (позвонки) сжимается в форму клина. При переломе нескольких позвонков спина может принять округлую и изогнутую форму.

изображение с www.msdmanuals.com

Симптомы

Примерно около двух третей пациентов с компрессионными переломами вследствие остеопороза не имеют никаких симптомов. Само возникновение перелома тоже безболезненно.

Размер тела позвонка у пострадавших может уменьшиться, а спина может принять изогнутую форму — также известную как «вдовий горб» (так называемый кифоз) — при наличии множественных переломов позвонков. Пострадавшие не могут стоять в вертикальном положении. Сгибание и разгибание, подъем предметов, подъем по лестнице и ходьба также могут вызывать проблемы.

Иногда компрессионный перелом вызывает внезапную резкую боль в спине или боль, которая постепенно проходит. Она может быть легкой или очень сильной. Боль может быть постоянной и тупой и усиливаться, когда вы стоите, ходите, наклоняетесь или сидите в течение длительного времени. Боль может отдавать в живот. Осторожное постукивание по спине, например, во время медицинского осмотра врачом, вызывает дискомфорт.

Боль обычно проходит примерно через 4 недели и полностью проходит примерно через 12 недель.

Компрессионные переломы, возникшие не из-за остеопороза, вызывают внезапную боль, а сторона перелома становится болезненной на ощупь. Эти люди обычно также страдают от мышечных спазмов.

Другие травмы

Травмы спинного мозга или корешков спинномозговых нервов, проходящих через промежутки между позвонками, относительно редки. Этот тип травмы более вероятен, если компрессионный перелом произошел в результате воздействия значительной силы, например в следствии автомобильной аварии или падении с большой высоты.

Травмы спинного мозга могут вызвать онемение и потерю чувствительности, слабость в ногах и паралич, в зависимости от того, какая область спинного мозга повреждена. Люди могут быть не в состоянии контролировать свой мочевой пузырь или кишечник (они страдают недержанием).

Травмы корешков спинномозговых нервов обычно гораздо менее серьёзные. Они чаще вызывают боль, отдающуюся вниз, в ногу, а иногда и легкую слабость в ноге или ступне.

Компрессионные переломы позвоночника часто протекают бессимптомно.

У многих пожилых людей спина становится округлой и искривленной (иногда ее называют «вдовий горб») из-за множественных компрессионных переломов позвонков.

Читайте также:  Диски в позвоночнике причины возникновения

Диагностика

Определить компрессионный перелом может только врач после осмотра пациента и проведения необходимых исследований:

  • Осмотр врача
  • Рентгенологическое исследование
  • Иногда компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ)

Врачи подозревают компрессионный перелом на основании симптомов. Вы пройдете медицинский осмотр. Врач осторожно постучит по средней части спины, чтобы проверить, не больно ли это. Диагноз подтверждают с помощью рентгена или МРТ.

Плотность костной ткани можно измерить с помощью двойной энергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA) или остеоденситометрии, чтобы проверить, есть ли у вас остеопороз и, если да, насколько он серьезен. Врачи могут использовать результаты этого теста, чтобы посоветовать людям, как избежать компрессионных переломов.

Денситометрия или DXA: наиболее применяемый и распространённый метод измерения и прогноза. Результаты исследования обрабатываются компьютерной программой с учётом возрастных норм и пола пациента. Этот метод позволяет определить диагноз до того, как произойдёт перелом костей.

Если перелом был вызван воздействием большой силы, будет сделана компьютерная томография (КТ), а иногда и магнитно-резонансная томография (МРТ). Врачи также ищут другие травмы, такие как сломанная пятка и другие переломы позвоночника.

Лечение

Лечение и реабилитация назначается лечащим врачом, исходя из тяжести полученной травмы позвоночника и состояния пациента.

Наиболее распространённые методы лечения и реабилитации:

  • Обезболивающие препараты
  • Вытяжка на наклонной постели
  • Лечебная физкультура (ЛФК)
  • Ношение корсета
  • Лечебное плавание
  • Лечебный массаж
  • Спать на жёсткой постели без подушки
  • Восстановление обычной активности (особенно, ходьбы) в кратчайшие сроки
  • Физиотерапия
  • Приём препаратов содержащих кальций
  • Иногда другая медицинская мера, например вертебропластика или хирургия
  • Эрготерапия
  • Мануальная терапия
  • Терапия при помощи различных технических средств
  • Гидротерапия
  • Логопедия
  • Нейропсихология

Лечение нацелено на:

  • обезболивание;
  • побуждение пациентов начать двигаться как можно скорее;
  • предоставление пациентам возможности нормального функционирования;
  • предотвращение других переломов.

Многие компрессионные переломы заживают сами по себе, хотя и медленно.

Болеутоляющие (анальгетики), такие как Парацетамол, следует принимать по назначению врача. Если необходимы более сильные обезболивающие, врач может назначить опийсодержащее средство.

Ортез (корсет) иногда рекомендуется при переломах нижнего отдела позвоночника, чтобы уменьшить боль, особенно при ходьбе.

Людей с остеопорозом лечат бисфосфонатами, а иногда и кальцитонином. Оба препарата помогают предотвратить потерю костной массы и улучшить ее плотность.

Физиотерапия, при которой люди учатся правильно брать предметы и выполнять упражнения для укрепления мышц позвоночника, может быть полезной, но может оказаться невозможной, пока боль не купируется.

Рекомендации по режиму для детей, перенёсших компрессионный перелом тел позвонков, при отрезном (корсетном) методе лечения

Рекомендации составляются лечащим врачом индивидуально. Ниже приведён перечень стандартных рекомендаций:

  • После выписки из стационара врачи разрешают ходить в корсете по схеме (+5 минут в день):

1 день — утро 5 мин — день 5 мин — вечер 5 мин

2 день — утро 10 мин — день 5 мин — вечер 5 мин

3 день — утро 10 мин — день 10 мин — вечер 5 мин и т.д.

  • Детям с компрессионным переломом позвоночника до 10-го грудного позвонка разрешается сидеть в корсете через 3 месяца после травмы (по схеме).
  • Ходить без корсета можно через 3 месяца от травмы (по той же схеме).
  • Сидеть без корсета можно через 1 месяц после начала сидения в корсете (по той же схеме).
  • Рекомендуется 3 курса лечебного массажа в год (15-20 раз).
  • Диспансерное наблюдение ортопедом в течении 2-х лет.
  • Разрешено:
  1. Передвигаться на четвереньках без корсета.
  2. Мыться — лёжа, стоя на четвереньках.
  3. Туалет — лёжа, стоя, полуприсед.
  4. Носить в рюкзачке не более 1,5 кг.
  5. Плавать — через 3 месяца от травмы.
  • Нельзя:
  1. Заниматься любыми видами спорта, в том числе физкультурой в школе, в течение 2-х лет.
  2. Кататься на велосипеде, санках, ватрушках, коньках (в т.ч. роликовых).
  • Постоянно соблюдать режим питания, сна, отдыха.

Процедуры

Есть две малоинвазивные процедуры, которые иногда используются для облегчения боли и, если возможно, для восстановления роста и улучшения внешнего вида:

  1. Вертебропластика: после инъекции местного анестетика возле сломанного позвонка врач вводит акриловый костный цемент в разрушенный позвонок. Примерно через 2 часа цемент затвердеет и стабилизирует позвонок. Эта процедура занимает около часа на каждый позвонок. Обычно пациенты могут отправиться домой в тот же день.
  2. Кифопластика: в этой аналогичной процедуре в позвонок вводится баллон и надувается, чтобы вернуть позвонку его нормальную форму. Затем вводится костный цемент.

Ни одна из этих процедур не снижает риск переломов соседних костей позвоночника или ребер. Фактически, риск других переломов может даже увеличиться. Другие потенциальные проблемы включают утечку цемента и возможную закупорку артерии, ведущей к сердцу (сердечный приступ) или легких (эмболия легочной артерии), если цемент попадает в кровеносные сосуды и попадает в легочные артерии.

Если перелом оказывает давление на спинной мозг, по возможности, в течение нескольких часов необходимо провести операцию для снятия давления. Необходимо быстрое лечение, чтобы предотвратить стойкое повреждение спинного мозга.

Берегите себя, своих детей и родителей!

Ставьте лайки и подписывайтесь на мой канал!

Источник