Подводное вытяжение позвоночника по лисунову

Подводное горизонтальное вытяжение позвоночника- применяется при лечении и профилактики различных заболеваний позвоночника, оказывает обезболивающий эффект, снижается мышечное напряжение, способствует увеличению объема движений. Показано при синдроме «хронической усталости», для улучшения состояния кожи, избавления от лишнего веса и целлюлита.

Подводное вытяжение позвоночника или тракционная терапия — это один из самых эффективных методов лечения опорно-двигательного аппарата, который применяется в России уже больше пятидесяти лет.

Традиционно различают так называемое «сухое»  и подводное вытяжение позвоночника. «Сухие» тракции имеют определенные недостатки и соответственно ограничения в применении из-за отсутствия достаточной релаксации мышц и нагрузочности воздействия. Подводное вытяжение позвоночника сочетает одномоментное воздействие на пациента теплой воды и тракции. Доказана клиническая эффективность подводного вытяжения при дискогенных радикулитах, начальных проявлениях болезни Бехтерева и деформирующем спондилезе.

Механизм терапевтического эффекта при подводном вытяжении позвоночника

Лечебный эффект при подводном вытяжении позвоночника обусловлен сочетанным одномоментным воздействием на пациента теплой воды общей ванны и тракции. Процедуры проводят как в пресной, так и в минеральных водах (природных или искусственно приготовленных): радоновых, хлоридных натриевых, сероводородных, скипидарных.

Подводное вытяжение позвоночника наиболее сильно действует на поясничный отдел позвоночника. Этому способствует незначительное уменьшение лордоза в поясничном отделе позвоночника, вызываемое положением в воде с вытянутыми ногами. Под влиянием растяжения у многих больных сразу же прекращаются корешковые боли.

Многие авторы отмечают меньшую эффективность подводного вытяжения позвоночника у больных с большой грыжей межпозвоночного диска (по данным МРТ — более 6 м), а также у женщин по сравнению с мужчинами, что может быть связано с более сильным развитием мышечной системы у мужчин (мышечный «корсет» стабилизирует достигнутое растяжение).

Горизонтальное подводное вытяжение позвоночника по В.А. Лисунову

Среди российских физиотерапевтов превалирует мнение, что горизонтальное подводное вытяжение позвоночника наиболее физиологично, легче дозируемо по степени нагрузки и, как результат, более безопасно для пациентов. Вытяжение по В.А. Лисунову — подводное вытяжение позвоночника, при котором больного укладывают на наклонную плоскость, фиксируют за верхнюю часть тела, а груз крепят в области таза; применяется для лечения дискогенных радикулитов. Современные методики горизонтального подводного вытяжения позвоночника проводят с помощью специального приспособления позволяющего точно дозировать нагрузку с учетом особенностей мышечного корсета пациента и клинического течения заболевания.

Подводное вытяжение позвоночника: рекомендации

Перед проведением тракционной терапии обязательно рентгенографическое исследование позвоночника, магнитно-резонансная томография (МРТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника. Результаты исследований необходимо взять с собой на курорт.

Методика подводного вытяжения позвоночника является физиологичной и малонагрузочной, что позволяет использовать ее при выраженном болевом синдроме.

В период лечения необходимо исключить большую физическую нагрузку, резкие движения, переохлаждение.

Показания для подводного вытяжения позвоночника

Показанием для подводного вытяжения позвоночника (тракционной терапии) являются различные синдромы остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника:

• грыжи межпозвонкового диска, люмбалгия с неврологическими проявлениями,
• люмбоишиалгия со статико-динамическими нарушениями в виде ограничения объема движений в позвоночнике,
• сколиоз,
• кифосколиоз,
• уплощение поясничного лордоза,
• корешковая компрессия,
• компрессионные радикулопатии,
• начальные проявления болезни Бехтерева,
• деформирующий спондилез.

Противопоказания к подводному вытяжению позвоночника

Противопоказаниями к подводному вытяжению позвоночника, как и к любым видам тракций у больных остеохондрозом являются:

• острая стадия заболевания с резко выраженным болевым синдромом,
• секвестрированные грыжи диска (особенно при сдавлении конского хвоста),
• нестабильность позвоночника,
• нарушение спинномозгового кровообращения,
• воспалительные спинальные синдромы (арахноидит, рубцово-спаечный эпидурит),
• индивидуальная плохая переносимость вытяжения (субъективно отмечается усиление болей),
• переломы позвоночника
• состояние после ламинэнтомии
• остеопороз
• возраст старше 60 лет
• вес свыше 100 кг
• все противопоказания к гидро- бальнеотерапии: опухоли позвоночника и спинного мозга, туберкулезный спондилит, предрасположение к кровотечению из оболочек, острые воспалительные процессы, сердечно-легочная декомпенсация, некоторые кожные заболевания).

Относительно новый метод подводного вытяжения набирает популярность среди пациентов, которые нуждаются в лечении позвоночника. Метод носит название тракция, и в отличие от давно используемого «сухого» вытяжения, манипуляции проводятся в воде. Он считается прогрессивным и высокоэффективным. При этом лечить таким образом можно широкий спектр заболеваний почти у всех, за исключением отдельных противопоказаний.

От боли в спине поможет вода

Для человечества вода имеет огромное значение. Тело состоит преимущественно из воды, она необходима для работы всего организма. Находясь в водной среде человек испытывает ощущение комфорта, мышцы расслабляются, тело приобретает гибкость и легче поддается различным воздействиям. На данном эффекте основаны многие методы водолечения, в том числе и водная тракция.

В воде комфортной температуры (теплой) на позвоночник воздействуют с помощью несильной нагрузки. Мышцы расслабляются полностью. Трофика всех систем и органов улучшается. Кровообращение ускоряется. Гравитационная нагрузка на позвоночник ослабевает, и в это время осуществляется плавное, физиологичное, безболезненное растягивание связочных и других тканей.

Кстати. Плюс к данному эффекту применяется в ходе процедуры мягкий подводный массаж, осуществляемый при помощи массажного душа со сменными насадками.

Немаловажно, что метод не приносит неприятных ощущений, прост в использовании и при этом дает высокий эффект. Назначается вытяжение в воде от болей спины, связанных практически со всеми патологиями позвоночника и суставных болей, которые сегодня испытывают как пожилые, так и молодые пациенты.

Тракцию в воде можно осуществлять практически всем. В воде, подогретой для комфортного температурного состояния, осуществляется щадящая нагрузка, расслабляется максимально мышечный аппарат, увеличивается расстояние между позвонками за счет расхождения межпозвоночных дисков.

Важно! При сочетании с медикаментозной терапией эффект от процедуры стопроцентный, позволяющий вылечить неинвазивно даже самые серьезные позвоночные заболевания.

Зачем нужна разблокировка мышц

Водная среда, в которой осуществляется процедура, может быть как обычной, так и обогащенной минеральными солями. К улучшению кровотока приводит механический аспект, а соли помогают клеточному питанию и реконструкции межпозвоночных дисков.

Кстати. Самый большой эффект применение метода дает при лечении межпозвонковых грыж, образующихся в дисковых хрящах из-за различных патологий.

Патологический процесс начинается из-за того, что натягиваются волокна тканей, соединяющих дисковые капсулы. Диск сдавливается позвонками, спинные мышцы образуют сокращение, чтобы защитить позвонки от патологической подвижности и сдвигания. Для защиты они сдвигаются возле позвоночника, фиксируя его сегменты, и при этом сильно давят на диск. С такой высокой нагрузкой диск справиться не может, в результате образуется грыжевое выпячивание.

Как разблокировать физиологически спазмированные мышцы? Только принудительным физическим воздействием – никакие медикаменты полностью мышцу не расслабят, не снизив до критического состояния общий мышечный тонус.

Во время водного вытяжения мышечные волокна расслабляет вода, растягивание связок сопровождается декомпрессией (не давит окружающая среда), никаких физических усилий от пациента не требуется, и неприятных ощущений не возникает. Межпозвоночный зазор расширяется, сосуды и нервные корешки высвобождаются, устраняя все симптомы патологии – отеки, боли, судороги.

Кстати. При лечении грыжи в воде ее исчезновению способствует вакуумный эффект, при котором во время растягивания соседних позвонков образуется вакуум в межпозвоночном пространстве, в который втягивается грыжевое выпячивание.

Сочетание водной среды, тракционного воздействия и гидромассажа считается наиболее эффективным и физиологичным.

Суть вытяжения

Дисковые грыжи образуются согласно простому механизму. Зубчатые связки и тканевые пучки в местах соединений натягиваются до критического состояния. Поскольку они расположены вокруг позвоночника, натяжение идет в определенном его сегменте для фиксации чрезмерно сдвинутых позвонков.

Сокращением мышцы формируют защитный блок, который приближает друг к другу позвонки, сужая межпозвоночное пространство. Диску становится тесно в отведенном ему пространстве, и его тело выпячивается за границы анатомической нормы. Так возникает грыжа.

Кстати. Если давать краткое научное объяснение грыжи, на фиброзное дисковое кольцо действует изнутри сила, которая стремиться вытолкнуть наружу пульпозное ядро, которое в результате оказывается деформировано.

Даже если медикаментозно заставить мышцу утратить часть напряжения, снять полностью натяжение зубчатых связок можно лишь механически на них воздействуя. Именно такое действие оказывает вытяжение. Когда оно проводится в воде, усилия для растягивания мышц минимальны, а результатом может стать увеличение межпозвоночного зазора до четырех миллиметров.

При полном декомпрессионном эффекте происходит нормализация процессов циркуляции, а также растет гидрофильность и увеличивается межпозвоночный диск в объеме.

При дозированном раздвигании позвонков в образующееся пространство входит жидкость, диффузно питающая диск, что позволяет восстановить его нормальный объем и втянуть грыжу. Постепенно размер выпячивания уменьшается, компрессия уходит, болевой синдром купируется, патология аннулируется.

Кстати. Эффективным считается водное вытягивание при грыже подвижной. Изменяется ее положение, снижается воздействие на связку, нормализуется структура пространства.

Производят процедуру, воздействуя попеременно или постоянно. Импульсный эффект заключается в тракции, осуществляемой в быстром темпе, и такой же быстрой релаксацией, сменяющей ее.

Очень хорошо воздействует метод на поясницу, применяясь для уменьшения лордоза. После процедуры вертеброгенные боли исчезают практически мгновенно.

Показания к назначению

Тракционный метод в водной среде дает хорошие результаты при многочисленных патологиях, но наиболее часто его применение рекомендуется в следующих ситуациях.

1. Межпозвонковая грыжа. Она может втягиваться в любом отделе, но наиболее быстро эффект достигается в поясничной зоне.

   

   Межпозвонковая грыжа

2. Прострельные поясничные боли.
3. Болевой синдром, проистекающий из радикулита либо связанный с нервными окончаниями.

   

   Болевой синдром в области поясницы

4. Суставные патологии крестцово-подвздошных сегментов, особенно анкилозирующий спондилоартрит.
5. Спондилоартроз.

   

   Спондилоартроз

6. Деформационный остеохондроз.

Кому противопоказано

В ряде случаев противопоказано вытягивание не только всухую, но и в воде. Перечень противопоказаний включает следующие состояния.

1. Индивидуальная непереносимость процедуры.
2. Пациент имеет заболевание позвоночника, сопровождаемое острым болевым синдромом.
3. Грыжевое образование секвестрировано

   

   Секвестрированная грыжа

4. Позвоночный столб имеет патологическую подвижность.
5. Спинной мозг сдавлен до нарушения кровообращения в нем.
6. Отмечена склонность организма пациента к кровотечениям.
7. Присутствуют кожные заболевания.
8. Диагностирован костный туберкулез.

   

   Туберкулез костей

9. Пациент в данный момент поражен инфекцией.
10. Позвоночный столб прооперирован.
11. Травмированный позвоночник.
12. У пациента диагностирован остеопороз или имеются предпосылки к его возникновению.

    

    Диагностика остеопороза

13. Возраст пациента превышает шестидесятилетний рубеж.
14. Имеется ожирение в сильной степени, либо весовой показатель пациента – свыше 100 килограммов.
15. Есть заболевания высокой тяжести легочные или сердечные.
16. Имеется опухоль в позвоночной области.

    

    Невринома позвоночника

Совет. В любом случае, даже если пациент не относит себя ни к одному из противопоказанных пунктов, самостоятельное назначение процедуры запрещается категорически. Лишь обследование и последующее назначение водной тракции врачом дает возможность ее проведения.

Меры предосторожности

При показаниях и отсутствии препятствий к проведению существуют меры предосторожности, которые необходимо соблюдать в процессе тракции. Процедура способна ухудшить состояние пациента в некоторых случаях, поэтому на каждом сеансе оно должно тщательно контролироваться.

Воздействие прекращается:

• если усилился болевой синдром в процессе проведения или между сеансами;
• если после трех тракций не наступает улучшение;
• когда отсутствует наблюдение врача за процедурой.

  

  Процедура проводится только при условии наблюдения врача

Совет. Следить за тем, правильно ли выполняется тракционное действие, и все ли в порядке с пациентом врач должен постоянно. Без участия специалиста или с его частичным участием процедуру проводить нельзя.

После лечения или параллельно с курсом необходимо посещение других врачей, которые назначат массаж, гимнастические упражнения, миостимуляцию, лекарственную терапию для закрепления результата.

Как проводится водная тракция

Способов проведения существует два – вертикальный и горизонтальный. Они различаются положением тела пациента в водной среде при одинаковых режимах воздействия.

Таблица. Сравнение способов проведения водной тракции.

Как уже отмечалось, вода может быть нормальной, пресной, а может обогащаться минералами, что обычно предлагают в санаториях. Обогащение проводят:

• радоном;

  

  Радоновые ванны, польза

• сероводородом;
• хлоридно-натриевыми солями;

  

  Хлоридно-натриевые ванны

• скипидаром.

Существует два режима проведения. В одном из них нагрузка дается непрерывно – процесс вытягивания идет без релаксационных пауз. Во втором, более эффективном, вытяжение сменяет релаксация по импульсному принципу.

Описание процесса

Пошагово водная тракция выглядит так.

Шаг 1.

Подготавливается вода, подогреваясь до температуры около 35 градусов.

Шаг 2.

На семь минут пациента помещают в воду для мышечной адаптации.