Поясничный отдел позвоночника что это такое

Поясничный отдел позвоночника что это такое thumbnail

Поясничный отдел позвоночника подвержен различным нарушениям функции и строения таким, как нестабильность, дискоз и другим дегенеративным расстройствам. Какие есть патологии поясничного отдела, и как направить лечение, чтобы полностью восстановить функциональные возможности позвоночника?

Виды нарушений в пояснице

Частым нарушением поясничного отдела является остеопения. Это заболевание связано с недостаточной плотностью костной ткани из-за снижения минеральных веществ. Остеопения влечет за собой значительную хрупкость костей, что приводит частым переломам. Чаще всего этому заболеванию подвержена женская часть населения.

Следующей патологией можно выделить нестабильность позвоночника. Это возникает, когда при сгибании и разгибания позвонки скользят между собой, что физиологически происходить не должно.

Дискоз также относится к патологическим изменениям в пояснице и является дегенеративным расстройством, которое возникает как осложнение остеохондроза.

Рассмотрим данные заболевания подробней.

Остеопения: причины и лечение

Костная ткань развивается в среднем до 30 лет, но с годами она теряет необходимые вещества и может возникать такая патология, как остеопения. Более всего заболеванию подвержена поясница, так как она испытывает большую нагрузку относительно других отделов позвоночника.

Какие могут быть причины развития остеопении?

  1. Генетическая предрасположенность.
  2. Медикаментозное отравление.
  3. Нарушение работы эндокринной системы.
  4. Вредные привычки такие, как алкоголь, курение.
  5. Люди старше 60 лет.
  6. Прогрессивное похудение.
  7. Последствия химиотерапии и другие.

Кроме вышеперечисленных факторов риска, значение имеет образ жизни, усталость, нервные расстройства, стрессовые ситуации и травматические повреждения позвоночника.

Чаще всего патологии в пояснице сопровождаются сильной больной. Но остеопения одно из немногих заболеваний, которое не вызывает болевых ощущений. Но есть другие симптомы, которые характерны только для этого нарушения.

Остеопения проявляется только тогда, когда происходит перелом кости. Излюбленной локализацией перелом является шейка бедра — это очень болезненно и есть зарегистрированные случаи летального исхода таких больных. Это происходит потому, что образуются сгустки крови во время длительного лечения.

Диагностируется остеопения путем определения плотности и уровня костной массы, с помощью специального метода обследования — остеодентоментрии.

Лечение данной патологии строится на предупреждении осложнений и начинается, когда выявлены другие заболевания, как остеохондроз. Именно профилактика является основным методом воздействия. Для этого полностью меняется рацион питания, диета обогащается витаминами и биологически активными добавками. В особенных случаях специалист может приписать препараты на основе костной ткани, но только после полного обследования больного.

Больной остеопенией должен придерживаться некоторых рекомендаций:

  • ежедневно заниматься оздоровительной гимнастикой;
  • совершать прогулки на свежем воздухе и воздержаться от вредных привычек;
  • включить в рацион минеральные элементы: кальций, магний, витамин D.

Когда поставлен диагноз остеопения, нужно полностью пересмотреть свой образ жизни и внести немалые коррективы.

Нестабильность поясничного отдела: лечение

Нестабильность поясничного отдела — это тяжелая патология, нарушение положения дисков. Скольжение позвонков между собой во время движения приводит к сужению канала, что сдавливает нервы. Именно это и является причиной боли и других проявлений, когда есть нестабильность.

Важно отличать патологическую подвижность (нестабильность) от постоянного неправильного положения позвонков — это совершенно разные заболевания.

Как клинически проявляется нестабильность? Первым симптомом этого заболевания можно назвать чувству дискомфорта и постоянной тяжести в пояснице, особенно в сидячем положении. Также после подъема тяжелого может возникать сильная резкая боль, которая отдает в нижние конечности.

Отличительным симптомом есть то, что больной может делать движения головой, которые облегчают боль, и сам того не замечая повторять это на протяжении дня. Когда данные проявления выявлены, проводится обследование. Используют рентгенографический метод.

Лечение направлено в первую очередь на то, чтобы уменьшить нестабильность (ее амплитуду) на длительное время. Это достигается несколькими путями:

  • лечение временной фиксацией поясницы корсетом;
  • можно создать собственный мышечный корсет посредством специальных упражнений;
  • нужно совершать правильные движения в течение дня.

Лечение корсетом нельзя рассматривать, как основной метод, потому второй вариант — наращивание собственной мышечной ткани сможет обеспечить здоровье поясницы и излечить нестабильность.

Дискоз: причины и лечение

Дискоз может возникать на фоне хронической деструктивной патологии позвоночника, и захватывать один или сразу несколько поясничных дисков.

Проявляется следующими симптомами:

  • острая боль после поднятия тяжести;
  • нарушение может приводить к парезам и параличам, а также изменениям статики;
  • случается потеря чувствительности (в более запущенных случаях).

Диагностируется при помощи рентгенологического обследования. После чего назначается вытяжение дисков и обезболивающая терапия — новокаиновая блокада. После того как основные симптомы сняты, рекомендуется проводить оздоровительную гимнастику.

Методы обследования дискоза: остеоденситометрия

Остеоденситометрия — это специальное обследование, направлено на определение уровня плотности костной ткани. Есть два ее основных метода, это ультразвуковой и рентгеновский.

Читайте также:  Упражнения в воде для поясничного отдела позвоночника

Остеоденситометрия направлена на выявление таких патологий, как остеопения, остеопороз, дискоз, нестабильность.

Лечение поясничных патологий

Среди хирургических методов лечения, как основной можно выделить — спондилодез поясничного отдела позвоночника. В чем суть этой операции?

Спондилодез направлен на создание неподвижности позвонков и показанием к нему может быть:

  • дегенеративные изменения костной ткани — осеохондроз, дискоз;
  • спинальный стеноз;
  • удаление диска;
  • позвоночные переломы.

Как проводится оперативное лечение на поясничном отделе? перед операцией проводится остеоденситометрия. При спонделодезе происходит устранение подвижности позвонков, посредством удаления диска и создания между позвонками сращения. Что позволяет полностью устранить скольжение их между собой.

Есть несколько видов процедуры, лечение проводится, зависимо от сложности патологического процесса и степени распространения.

Нарушение дисков, статики и нестабильность устраняется преимущественно хирургическим путем. Затем лечение строится на устранении боли и дискомфорта.

На ранних стадиях можно использовать консервативное лечение и гимнастические процедуры. Воздействие на организм физиотерапевтическими методами также положительно сказывается на позвоночнике. Лечение должно проводиться в стационаре и с соблюдением всех правил и режима.

После выписки пациенту даются все необходимые рекомендации, чтобы избежать осложнений и не ощущать дискомфорта в пояснице.

Источник

Что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника

В статье рассказано о том, что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника простыми словами – эта информация позволит понять, что происходит в то время, когда разрушаются межпозвоночные диски и как проводить эффективное и безопасное лечение.

Что такое остеохондроз, согласно медицинской статистике, знает более 70 % современного населения нашей страны. Малоподвижный образ жизни, отсутствие регулярных физических нагрузок избыточная калорийность рациона питания при дефиците необходимых микроэлементов и витаминов в нем – все это и многое другое приводят к тому, что уже в молодом возрасте начинают разрушаться межпозвоночные диски. Появляется сначала тупая, ненавязчивая, а затем острая, не проходящая боль в области поясницы. Человек не может самостоятельно передвигаться, любое движение причиняет острейшую боль и дискомфорт. Нарушается иннервация внутренних органов брюшной полости и малого таза.

Для того, чтобы понять, что такое остеохондроз позвоночника, нужно иметь представление о его строении и выполняемых функциях. Начнем со второго вопроса. Итак, позвоночный столб – это опорная часть скелета человека. К нему крепится верхний плечевой пояс, нижние конечности и грудная клетка, черепная коробка. Важнейшая функция позвоночного столба – обеспечение безопасности спинного мозга – центральной части вегетативной нервной системы, обеспечивающей работоспособность всего человеческого тела.

Анатомически позвоночный столб состоит из двух структурных частей: тела позвонков с дуговыми и остистыми отростками и межпозвоночные диски. На долю тел позвонков приходится 70 – 75 % высоты позвоночника, на межпозвоночные диски (в зависимости от возраста пациента) – от 25 до 30 %. Форма межпозвоночного диска повторяет форму тела позвонка и дуговых отростков. Диск обеспечивает равномерное распределение амортизационной нагрузки, передаваемой от нижних конечностей и других частей тела. Также он обеспечивает защиту отходящих от спинного мозга корешковых нервов.

Что такое остеохондроз поясничного отдела  — это дегенеративное дистрофическое разрушение хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночных дисков L5-L4, L4-L3, L3-L2, L2-L1. Всего в поясничном отделе находится пять тел позвонков и 4 межпозвоночных дисков, которые их разделяют. Через фораминальные отверстия в телах позвонков отходят корешковые нервы, отвечающие за иннервацию следующих частей тела:

  • L1 и L2 – органы брюшной полости и верхняя часть бедра;
  • L3 — половые органы, колени и мочевой пузырь;
  • L4 — голени, стопы и предстательная железа;
  • L5 — пальцы ног, голени, стопы.

Ответвления этих корешковых нервов формируют седалищный нерв, который проходит от поясницы через ягодичную область до подколенной ямки. Там он разделяется на большеберцовую и малоберцовую ветви и далее иннервирует голень и стопу. Также отдельные веточки корешковых нервов поясничного отдела позвоночника входят в состав нервного сплетения под названием «конский хвост».

При развитии остеохондроза происходит постепенное нарушение иннервации. Могут развиваться заболевания внутренних органов брюшной полости и малого таза. В тяжелых случаях развивается атрофия мышечного волокна нижних конечностей, частичный парез ног и т.д.

Узнать больше информации о том, что такое остеохондроз, каковы его симптомы и лечение можно на этой странице. Здесь даны советы о том, что делать при постановке подобного диагноза и к какому врачу стоит обращаться для прохождения полноценного эффективного лечения.

Что такое остеохондроз и каковы его причины

Современная наука знает ответы на вопросы о том, что такое остеохондроз и каковы его причины, но, к сожалению, применение этих знаний на практике для эффективной профилактики и лечения затруднительно по причине того, что пациенту потребуется прикладывать максимум усилий для борьбы с недугом.

Читайте также:  Спондилоартроз поясничного отдела позвоночника его лечение

Анатомически и физиологически устроено так, что внутри студенистое тело межпозвоночного диска состоит почти на 80 % из жидкости. Именно это обстоятельство позволяет эффективно распределять оказываемую амортизационную нагрузку по поверхности разделяемых тел позвонков. Но ни фиброзное кольцо, ни пульпозное ядро межпозвоночного диска не имеют собственной капиллярной сети. Поэтому кровоснабжения здесь нет. Все поступления жидкости и растворенных в неё необходимых компонентов происходят с помощью диффузного обмена. Оно осуществляется только в том случае, если на окружающие мышцы оказывается адекватная физическая нагрузка. Если мышечный каркас спины и поясницы не работает, то диффузное питание прекращается.

Начинает развиваться патология:

  • сначала фиброзное кольцо просто обезвоживается и утрачивает свою эластичность;
  • затем его поверхность начинает подвергаться первичному разрушению, в результате чего возникает воспаление (обострение остеохондроза) и происходит отложение солей кальция с целью восстановления целостности поврежденных тканей;
  • пленка из кальцинатов препятствует в дальнейшем диффузному питанию, поэтому даже при активной работе окружающих мышц не происходит самопроизвольного восстановления ткани фиброзного кольца;
  • следующий этап – забор жидкости из расположенного внутри фиброзного кольца пульпозного ядра;
  • на этом этапе пульпозное ядро теряет свою массу, перестает распределять равномерно амортизационную нагрузку и происходит снижение высоты межпозвоночного диска;
  • на стадии протрузии межпозвоночный диск выходит за пределы тел позвонков и начинает оказывать давление на окружающие мягкие ткани и корешковые нервы, это провоцирует постоянный болевой синдром и скованность движений;
  • третья стадия – это разрыв фиброзного кольца (экструзия) и выход части пульпозного ядра наружу (грыжа диска).

Какие причины могут спровоцировать развитие данной патологии позвоночного столба:

  1. отсутствие адекватных и регулярных физических нагрузок, оказываемых на мышечный каркас спины и поясницы;
  2. неправильная организация спального и рабочего места при нахождении на которых нарушается микроциркуляция крови и лимфатической жидкости в области позвоночного столба;
  3. нарушение процессов метаболизма в организме, первым признаком чего является избыточная масса тела;
  4. нарушение осанки и искривление позвоночного столба, в результате чего наблюдается изменение процесса распределения амортизационной нагрузки по позвоночнику;
  5. ведение малоподвижного образа жизни и сидячая работа;
  6. эндокринные заболевания, например, сахарный диабет с сопутствующей ему ангиопатией;
  7. травмы спины (растяжение связок и сухожилий, разрывы мышц, смещения и подвывихи тел позвонков, компрессионные переломы и трещины).

Существуют и другие причины, но они менее распространены и не представляют собой столь выраженной опасности как те, которые перечислены выше.

Что такое остеохондроз поясницы

В общих чертах, что такое заболевание остеохондроз, разобрались выше. Теперь остановимся немного на вопросе о том, что такое остеохондроз поясницы и почему он встречается очень часто. В последние десятилетия болезнь стремительно «молодеет». Если раньше она диагностировалась у лиц, перешагнувших через рубеж в 40 лет, то теперь первые признаки дегенеративных дистрофических изменений межпозвоночных дисков обнаруживаются не только у 20-летних людей, но у подростков в возрасте 14 – 16 лет.

Безусловно, определённую роль в этом играет расширение возможностей ранней диагностики. С появлением МРТ обследования стали чаще выявляться ранних случаи заболевания. Поэтому раньше пациенты узнавали о том, что такое межпозвоночный остеохондроз из-за появления сильных болей. А сейчас при проведении обследований можно застать патологию на ранней стадии развития.

Поясница – это наиболее уязвимое место позвоночника. Сюда приходится максимальная амортизационная нагрузка при совершении любых движений тела. В период беременности здесь происходят значительные изменения со смещением тел позвонков, изменением осанки и расширением межпозвоночных промежутков. Поэтому беременность для женщины практически всегда становится тем периодом, в течение которого начинает разрушаться позвоночный столб.

Что такое остеохондроз позвоночника 2-ой степени – это то состояние, при котором уже появляются стойкие клинические проявления и пациент вынужден обратиться за медицинской помощью. Как правило, на второй стадии развития дегенеративной дистрофической патологии наблюдается снижение высоты межпозвоночного диска и истончение ткани фиброзного кольца.

Что такое остеохондроз поясничного-крестцового отдела 

Что такое остеохондроз крестцового отдела могут почувствовать только пациенты в возрасте до 25-ти лет. В этом возрасте происходит полное сращивание тел позвонков в крестцовом отделе позвоночника. Межпозвоночные диски атрофируются. Поэтому клинические признаки воспаления могут свидетельствовать совершенно о других патологиях.

Гораздо чаще задают вопрос о том, что такое пояснично-крестцовый остеохондроз, поскольку он поражает межпозвоночный диск, расположенный между крестцовым м поясничным отделом. Это L5-S1 – на него приходится условный центр тяжести человеческого тела и максимальная физическая и амортизационная нагрузка.

Читайте также:  Кости крестцового отдела позвоночника

Важно понимать, что такое остеохондроз поясничного-крестцового отдела и каким образом может проводиться его эффективное лечение. В первую очередь следует исключать все возможные причины развития патологии. Затем необходимо усилить тонус окружающих поясницу мышц. Лечение лучше всего проводить с помощью методов мануальной терапии и лечебной гимнастики.

Признаки и симптомы остеохондроза

Теперь вы понимаете, что такое остеохондроз позвоночника и появлении его симптомов сможете выявить и устранить потенциальную причину возникновения патологических изменений.

Многие пациенты спрашивают, что такое признаки остеохондроза на рентгенографических снимках и в результатах проведенного МРТ обследования. Итак, на снимках врач может увидеть трещины на поверхности фиброзного кольца, снижение высоты межпозвоночного диска и изменение его формы. Это и есть первичные признаки остеохондроза.

Клинические симптомы включают в себя: 

  • боль в области поясницы;
  • распространение боли по поверхности бедра, голени и стопы;
  • снижение мышечной силы в нижних конечностях;
  • изменение осанки с выпрямлением физиологического изгиба позвоночника в поясничном отделе;
  • скованность движений и ограничение их амплитуды;
  • напряжение мышц в области поясницы.

В запущенных случаях может появляться онемение нижних конечностей, судороги, прострелы и т.д.

Что такое полисегментарный или распространенный остеохондроз

Ответить на вопрос о том, что такое полисегментарный остеохондроз можно кратко. Это дегенеративные дистрофические изменения, которые затрагивают не один, а несколько межпозвоночных дисков. Аналогичным образом можно сказать и о том, что такое распространенный остеохондроз позвоночного столба. Это состояние, при котором патологические изменения выявляются не в одном, а в нескольких отделах позвоночника. Напрмиер, если у человека поражены только два диска поясничного отдела, то это полисегментарная форма заболевания. Если поражено по одному диску в поясничном, пояснично-крестцовом отделах, то это распространенная форма.

Что такое корешковый остеохондроз (простым языком)

А теперь несколько слов о том, что такое корешковый остеохондроз и чем опасно это состояние для здоровья человека. Итак, говоря простым языком о том, что это такое – остеохондроз, можно отметить, что это в буквальном смысле слова расплющивание прокладки между телами позвонков.

При движении или статическом положении тела за счет действия силы тяжести наблюдается колоссальное давление на позвоночный столб. Каждый вышележащий позвонок давит на нижний. Разделяющие их межпозвоночные диски находятся в сжатом состоянии. Если им не хватает жидкости, то они утрачивают способность сопротивляться и подвергаются расплющиванию. При этом они утрачивают возможность обеспечить достаточную высоту межпозвоночного промежутка для того, чтобы компрессии не подвергались отходящие от спинного мозга корешковые нервы.

Если диск утратил свою высоту и форму, корешковый нерв защемляется. Возникает остеохондроз с корешковым синдромом. Он сопровождается выраженными неврологическими проявлениями в виде онемения, пареза, паралича, снижения мышечной силы, появления парестезии и т.д.

Эффективное лечение остеохондроза

Что такое остеохондроз – разобрались, теперь можно поговорить об эффективном лечении заболевания. Как уже стало понятно, для полного восстановления межпозвоночных дисков требуется восстановить нарушенное диффузное питание хрящевой ткани фиброзного кольца. Сделать это можно только с помощью методов мануальной терапии и лечебной гимнастики. Не существует таких фармакологических препаратов, которые могли бы восстановить диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков. А делать инъекции хондропротекторов в отсутствии диффузного обмена бесполезно. Они не проникают в хрящевую ткань.

Для эффективного лечения необходимо:

  • изменить свой образ жизни, сделать его более активным с достаточной физической активностью и правильным рационом питания;
  • отказаться от экстремальных физических нагрузок на мышцы спины;
  • провести несколько процедур тракционного вытяжения позвоночного столба с целью восстановления физиологической высоты межпозвоночных промежутков;
  • посетить врача остеопата для восстановления эластичности хрящевой ткани и её способности к диффузному обмену с мышечной тканью;
  • проделать несколько сеансов массажа для улучшения проницаемости, эластичности тканей, восстановления микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
  • разработать с врачом вертебрологом индивидуальный курс лечебной гимнастики.

Показана также физиотерапия, кинезиотерапия, лазерное воздействие и многое другое. Лечение остеохондроза нужно проводить под контролем со стороны врача вертебролога или невролога.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(0) чел. ответили полезен

Источник