Поясничный отдел позвоночника синяки

Содержание:

Гематома на позвоночнике – это последствие сильного ушиба. Не стоит путать это состояние с обычным синяком, который не приносит таких последствий, которые могут оказаться в этом случае. Основное определение этого состояния звучит так – кровоизлияние, которое произошло в ткани с образованием полости, которая постепенно заполняется кровью. Причём гематома такого рода – это одно из самых серьёзных состояний.

Классификация и признаки

При первой степени ушиба позвоночника происходят незначительные повреждения кожи и мягких тканей. Основной симптом – боль, но она длится всего несколько дней, и проходит под воздействием обезболивающих препаратов или лекарств из группы НПВС.

При второй степени повреждения уже более серьёзные. В таком случае может возникнуть разрыв мышечной ткани. что приводит к скоплению некоторого количества крови и сильному отёку. Из других симптомов – резкая сильная боль, которая не стихает довольно длительное время, и плохое общее состояние.

При третьей степени тяжести повреждаются не только мышцы, но сухожилия, и даже позвонки — в этом случае травма может привести даже к их вывиху. Гематома шейного отдела позвоночника встречается чаще всего именно при третьей степени тяжести. Большую опасность представляют не только ушибы шеи, но и копчика, а также поясницы. Именно при этом у человека могут возникать самые разные неврологические нарушения, которые могут не пройти даже после лечения.

Четвёртая степень ушиба проявляется развитием большого кровоизлияния, которое способно сдавливать спинной мозг. Если от скопления крови не избавиться своевременно, то в последствии есть вероятность, что оно станет причиной нарушения работы некоторых нервных окончаний. К тому же такое образование — всегда большой риск развития сепсиса.

Поэтому все ушибы второй, третьей и четвёртой степени тяжести подлежат срочной госпитализации и диагностике, а также последующему лечению.

Кроме болевых ощущений, которые могут быть довольно сильными, симптомами принято считать отёк, припухлость мягких тканей, изменение цвета кожных покровов на месте ушиба, снижение, или даже полное отсутствие чувствительности ниже места ушиба, может развиться слабость или паралич. Появляются онемение и покалывания в руках и ногах.

Причины

Основная причина кровоизлияния – травмы и ушибы. Однако иногда такое состояние бывает результатом заболевания крови, и чаще всего это гемофилия, нарушение в строении сосудов, что чаще всего является врождённым, и лейкоз.

Гематома может появиться и из-за бесконтрольного приёма препаратов, которые относятся к группе антикоагулянтов и предназначены для разжижения крови в качестве профилактики тромбов.

Появиться гематома может и после операции на позвоночнике, однако такое состояние встречается довольно редко.

Диагностика

Выявить скопление крови в позвоночнике без специального обследования довольно сложно, так как нет никаких специальных признаков, которые могли бы помочь поставить диагноз при осмотре. Поэтому чаще всего таким пациентам назначается МРТ- исследование, особенно когда присутствует травма, а также есть жалобы на боли и другие проявления нарушения работы центральной нервной системы.

Консервативная терапия

Гематома позвоночника может лечиться консервативно, только если она имеет небольшие размеры и никак не сказывается на работе спинного мозга. В этом случае назначается строгий постельный режим, приём лекарств, которые помогают справиться со скоплением крови. В некоторых случаях требуется приём антибиотиков, особенно если есть повышенная температура тела.

Однако решать вопрос о том, можно ли лечить это состояние консервативно, должен только врач, после полного обследования. Если же принимать лекарства самостоятельно, без назначения врача, тогда могут появиться самые разные осложнения.

Операция

При гематоме третьей и четвёртой степени всегда выполняется оперативное лечение, во время которого сгусток полностью удаляется. При необходимости ставится дренаж, чтобы избежать повторного процесса. Операция проводится только в условиях стационара. После удаления назначаются антибиотики и общеукрепляющее лечение.

Самостоятельно гематома рассасывается далеко не всегда, если не сказать, что происходит это только в самых редких случаях. После операции необходимо соблюдать некоторое время постельный режим, а потом в течение 6 месяцев не поднимать тяжести и не подвергать спину серьёзным нагрузкам.

Очень часто образование синяков на позвоночнике возникает у детей, поскольку те очень подвижны и часто ударяются во время активных игр. Ушибы в повседневной жизни не являются редкостью, основным симптомом, указывающим на получение ушиба, является синяк.

Беспричинные синяки на позвоночнике, которым не предшествовало механическое воздействие, должны очень насторожить и стать поводом для обращения к доктору, особенно, если синяки появляются у ребенка. Прежде чем говорить о причинах возникновения синяков в районе позвоночника, следует разобраться, что собой представляет синяк.

Определение синяка и причины

При гематомах возникает кровоизлияние из поврежденных сосудов под кожу, в мышечные ткани и даже во внутренние органы. Нередко возникают синяки на спине, которые не должны вызывать опасений, если появились после незначительных ушибов и располагаются в области поясницы. Однако если появляются синяки на позвонках, казалось бы, без видимых на то причин, это может свидетельствовать о некоторых патологиях и нарушениях.

На позвоночнике синяк может появиться по причине:

• слабости сосудистых стенок;
• послеродовых осложнений;
• геморрагических патологий;
• нарушений в развитии позвоночных сосудов;
• онкологии позвоночника;
• длительного приема некоторых лекарств, влияющих на свертываемость крови, к примеру, аспирина;
• увеличения давления в сосудах спины;
• длительного сидения на неудобной мебели в неудобной позе;
• тяжелых физических нагрузок;
• занятий экстремальными видами спорта.

Помимо этого синяк на позвоночнике может появиться после оперативного вмешательства или проведения пункций, либо по причине дефицита витамина С и Р. Гематома на пояснице часто возникает при заболеваниях печени или почек. Возникшие на позвоночнике синяки совсем не безопасны, как это может показаться с первого взгляда, потому что могут свидетельствовать о скрытых заболеваниях.

Если у человека ни с того, ни с сего появилась гематома на пояснице, в грудном или шейном отделе спины, он должен как можно скорее пройти обследование у доктора. Подобное состояние — казалось бы, беспричинное возникновение синяков на любой части тела, называется гематомиелией, и требует обязательного врачебного вмешательства.

Сопутствующая симптоматика

Если гематома на позвоночнике вызвана ушибом мягких тканей, то кроме синяка будет присутствовать припухлость, покраснение окружающего кожного покрова и болезненные ощущения. При наличии каких-либо патологий, описанных выше, будет проявляться следующая клиническая картина:

• нарастающий болевой синдром острого или ноющего характера;
• невралгия, например мышечная слабость и чувство онемения в конечностях;
• нарушение функциональности внутренних органов;
• возникновение судорог;
• паралич;
• нарушение или утрата зрительной функции;
• понижение артериального давления;
• дыхательная недостаточность.

Приведенные выше признаки появляются из-за давления скопившейся крови на ткани спинного мозга и на нервные окончания, и должны насторожить человека, у которого на спине возникают гематомы. Если появляется хоть один из этих симптомов, нужно срочно обследоваться, узнать причину возникновения кровоподтеков и как можно скорее начать лечение основной причины возникновения гематомиелии.

Диагностика

После того, как доктор проведет внешний осмотр, пациенту назначается несколько процедур, помогающих врачу поставить точный диагноз:

1. Магнитно-резонансная томография поможет узнать место локализации кровоподтека, а также есть ли опухоль;
2. Миелография для получения детального изображения костной ткани и нервов;
3. Спинальная ангиография определяет состояние сосудистых стенок и капилляров.

Только после полного обследования и постановки диагноза можно начинать лечение, прописанное доктором.

Лечебные мероприятия

Если гематома незначительная, то ее устраняют с помощью консервативного лечения, при этом пациент должен придерживаться строгого постельного режима. Больному назначаются кровоостанавливающие препараты, такие как Дицинон и Викасол. Помимо этих лекарств доктор назначает коагулянты, благодаря которым кровь лучше сворачивается. Если гематома возникла в нижнем отделе спины, то обычно ей сопутствуют нарушения мочеиспускания, поэтому доктор может прописать мочегонные препараты. При отсутствии положительного эффекта от мочегонных, больному в мочевой пузырь ставится катетер.

Очень часто гематомиелия проходит параллельно с воспалительными процессами, например, с циститом или пневмонией, поэтому проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия Сумамедом, либо Цефтриаксосном. Для рассасывания кровоподтека пациенту назначаются рассасывающие мази на основе гепарина, к примеру, Гепариновая мазь или Лиотон. Такие средства наносятся на место поражения дважды или трижды в сутки. Лечение такими средствами осуществляется на протяжении трех — семи дней в зависимости от размера гематомы.

Быстро справиться с синяком помогают нестероидные препараты в виде мазей и гелей, такие как Вольтарен-гель и Диклофенак натрия. Лечатся такими препаратами десять дней. Также применяется Бадяга, растворенная в прокипяченной воде до консистенции жидкой сметаны. Если присутствует открыта рана, то применять Бадягу нельзя.

Хирургическое лечение

Если убрать гематому консервативными методами не получается, то применяется вакуум, после чего в рану ставят дренаж для истечения лишней крови. Это поможет предотвратить рецидив гематомы. Для остановки воспалительного процесса больной должен принимать антибактериальные препараты. После оперативного вмешательства исключаются любые нагрузки на спину в следующие полгода.

Народная медицина

При условии отсутствия серьезного повреждения и осложнений, ускорить рассасывание синяка можно с помощью народных средств, но только после консультации с доктором. Для лечения применяются следующие рецепты и способы:

1. Ванна с мятой. Вода должна быть горячей, к ней добавляется мятный настой (на литр кипятка двести граммов сушеной мяты и настоять). Принимать такую ванну следует один раз в день на протяжении получаса. Мятные листья снимают болезненные ощущения и припухлость, а также способствуют быстрому рассасыванию гематомы.
2. Компресс их фасоли. Бобы следует варить сорок минут, после чего прокрутить через мясорубку, завернуть фасоль в ткань или марлю и приложить к синяку. Компресс следует зафиксировать бинтом и держать до остывания.

Для предотвращения повторных кровоподтеков назначается витамин К, а также сосудоукрепляющая терапия.

Синяк на позвоночнике появляется в результате ушиба. Получить такую травму легко, так как позвоночный столб, несмотря на свою важность, защищен не столь надежно. Это обусловлено небольшим количеством защитной мышечной ткани в области спины.

Сущность проблемы

Необходимо ли отправляться к врачу, если появились синяки на позвоночнике? Перед тем как ответить на этот вопрос, необходимо выяснить, что собой представляет синяк. По медицинской терминологии его называют гематомой, наверное, у каждого она случалась в жизни.

Гематома представляет собой излияние из сосуда и скопление под кожей определенного количества крови. Но синяки бывают не только подкожными. Встречаются гематомы внутренних органов, в том числе и в районе позвоночного столба.

Не стоит относиться к этому явлению с легкостью. Так как в некоторых случаях гематомы позвоночника грозят не только осложнениями, но порой могут быть опасными для жизни человека.

Ясное дело, когда появлению синяка предшествовал ушиб, но если синяк на позвоночнике появился без видимых на то причин, это повод бить тревогу.

Причины появления

Наиболее частой причиной появления гематом на спине является травма позвоночника. Но случается так, что синяк на позвоночнике появился без видимых причин.

Возможно, в организме человека есть неполадки со свертываемостью крови или сосудистые нарушения. Например, сосудистые аномалии позвоночного столба, что является врожденной патологией. Повлиять на развитие данной проблемы могут и некоторые медикаменты (антикоагулянты). В результате повышенного давления в сосудах в районе позвоночника появляются гематомы.

Иногда такая картина наблюдается у женщин после родов. В этом случае ничего сверхъестественного не происходит, лечение особо не проводится, а синяки проходят со временем самостоятельно.

Еще одна частая причина синяка на позвоночнике — это повышенная физическая активность. Например, поднятие тяжестей, занятие силовым и экстремальным видом спорта и т.д.

Таким образом, обобщая сказанное, можно выделить основные причины возникновения синяков вдоль позвоночника:

• сосудистые нарушения;
• гематомы после родов;
• плохая свертываемость крови;
• аномалии развития сосудов позвоночного столба;
• опухоли в районе позвоночника;
• прием некоторых медикаментов;
• травмы позвоночного столба;
• повышенное давление в сосудах позвоночника;
• длительное просиживание в одной позе, в неудобном положении;
• повышенные нагрузки физического плана;
• экстремальные виды спорта.

Гематома позвоночника: симптомы

Если причиной гематомы не является травма, то в начале болезни у человека отсутствуют жалобы на какой-либо дискомфорт в районе позвоночника. По мере развития болезни возникает нарастающая боль. Характер боли может быть различным, острым или ноющим, иметь локальное или опоясывающее действие.

Позже присоединяются неврологические нарушения, например, мышечная слабость или онемение в области рук или ног. Со временем нарушается работа внутренних органов, происходят судороги, а в тяжелых случаях развивается паралич.

Срочно следует обратиться к врачу, если наряду с появлением гематом на спине появились и проблемы следующего плана:

1. Снижение остроты зрения.
2. Пониженное артериальное давление.
3. Проблемы с дыханием.

Симптоматика ушибов позвоночника

Так как позвоночник делится на три отдела (шейный, грудной и поясничный), то и симптомы будут проявляться в зависимости от места локализации ушиба.

1. Травма шейного отдела – трудности с дыханием, головокружение и тошнота, иногда потеря сознания. Боль в затылке или шее, нестабильность артериального давления. Нарушения рефлексов мускулов, сужение зрачков, сухость кожи.
2. Грудной отдел – боль в грудном отделе, которая иррадиирует в другие органы, нередко в сердечную мышцу. Мышечная слабость, эректильная дисфункция, проблемы с опорожнением и мочеиспусканием, опоясывающая боль.
3. Поясничный отдел – боль в спине и ягодицах. Неприятные ощущения во время мочеиспускания. Утрата рефлексов сухожилий, боль в ногах, слабость, онемение нижних конечностей иногда паралич.

Первая помощь пострадавшему

Первая помощь при получении травмы очень важна, так как от этого будет зависеть весь последующий процесс восстановления. До приезда скорой помощи, которую следует обязательно вызвать, необходимо оказать первую помощь. Это нужно для облегчения боли и облегчения общего состояния.

Не пытайтесь поднять человека, а тем более поставить его на ноги, это чревато осложнениями. Следует обеспечить полный покой больному, по возможности перевязать место ушиба не очень тугой повязкой. Чтобы снизить боль и уменьшить отек, к поврежденному месту прикладывается лед, обернутый в ткань. Если его нет можно воспользоваться любым холодным предметом.

Лед не должен контактировать с кожей, иначе она повредится. Холод прикладывается на 15 минут, после чего делается перерыв, и можно опять его приложить к травмированному месту. И так в течение всего дня.

Если боль не дает покоя, то рекомендуется принять больному такие препараты, как «Спазмалгон», «Анальгин», «Пенталгин» и т. д.

Если травма сильная, то у человека может наблюдаться остановка сердца и дыхания. В этом случае делается срочная вентиляция легких посредством искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.

Диагностические мероприятия

Диагностические мероприятия при синяках на позвоночнике, как у ребенка, так и у взрослого, сводятся к следующим действиям:

1. Беседа с пациентом о симптоматике болезни и возможных травмах, ушибах.
2. Визуальный осмотр больного, который позволяет выявить локализацию гематом, искривление позвоночника и т.д.
3. Проверка нервных реакций. Проводится она при помощи специальных инструментов, которые позволяют определить рефлексы человек и тактильные ощущения.
4. Пальпация позвоночного столба.
5. Сдача крови и мочи для общего анализа. Благодаря этому исследованию можно узнать об общем состоянии организма и наличии воспалительных процессов.
6. Рентгенография. Определит место повреждения и его характер.
7. КТ и МРТ более точно осветит картину происходящего, повреждение спинного мозга, позвонков и межпозвоночных дисков.
8. Люмбальная пункция способна подтвердить или опровергнуть наличие кровоизлияния в спинной мозг.

Только после определения патологии можно начинать терапию, назначенную врачом.

Как лечить синяки на спине в области позвоночника?

В первую очередь стоит посетить врача. Такие гематомы должны лечиться консервативно и систематически. Только при условии комплексной терапии можно будет в короткие сроки устранить неприятность.

Не стоит позволять больному много двигаться, в идеале назначают постельный режим. Обычно прописываются препараты, улучшающие свертываемость крови и средства для остановки кровотечения.

Нередко необходима антибактериальная терапия, иногда прописывают ноопротекторы.

В реабилитационный период по показаниям врача больному назначается курс восстановительной гимнастики и массажа. Немаловажную роль в период восстановления играют необходимые витамины и минералы.

Если произошел тяжелый ушиб позвоночника, то больной будет вынужден длительное время находиться в постели. В это время имеется угроза образования пролежней. Чтобы они не появились, а также для обработки начального воспаления нужно использовать такие препараты, как «Хлоргексидин», «Левомеколь», «Солкосерил».

Хирургическое лечение

Если консервативными методами синяк на позвоночнике устранить не получается, то проводится хирургическое вмешательство, задача которого создать вакуум и после путем установления дренажа откачать вытекшую кровь. Таким образом предотвращается рецидив гематомы.

Чтобы не развился воспалительный процесс, человеку прописывают курс антибиотиков. В следующие полгода любые нагрузки на спину исключаются.

Народное лечение

Из народных рецептов можно посоветовать следующие:

1. Ванна с мятой. Отвар из листьев мяты заливается в ванну, в ней следует провести 20-30 мин.
2. Фасоль. Ее необходимо сварить, перетереть и прикладывать к больному месту.
3. Картофельный крахмал. Следует развести крахмал в воде и нанести в виде компресса на синяк.

Что говорят врачи, когда появляются синяки на позвоночнике без причины

Врачи по этому поводу говорят, что стоит внимательнее относиться к своему здоровью. Если вы обнаружили на позвоночнике синяк – на пояснице, ближе к шее или в другом близком районе, без видимой на то причины, не стоит паниковать. Нужно обратиться к врачу, который направит вас на обследование, после чего назначит адекватное лечение. Если специалист решил, что ничего серьезного они за собой не несут, можно воспользоваться домашними методами для быстрого их рассасывания.