Покалывание в шее в позвоночнике

Боль в затылке и шее – неужели цервикокраниальный синдром?

Неприятное состояние, когда болит голова сзади, в области между шеей и затылком, в большинстве случаев вызываются расстройством шейного отдела позвоночника, т.е. цервикокраниального перехода (области сзади головы, расположенной между шейным отделом позвоночника и черепом); за возникновение столь неприятного состояния, при котором болит затылок и шея, отвечает раздражение черепно-мозговых нервов. Иногда давящая боль отдаёт в стороны, вследствие чего болят плечи (с левой и правой стороны), боль в шее и затылке простреливает в виски.

Раздражение вызывает напряжение мышц вокруг шейного отдела позвоночника, нефизиологичное положение или наклон позвоночника в месте его перехода к черепу, а также отёк мягких тканей (затрагивается шея и затылок) в ответ на нагрузки (часто неправильные) верхней части тела.

Вследствие этого возникает спазм шейных мышц, который может появиться сужением артерий, снабжающих голову. Это явление, в свою очередь, может вызвать раздражение нервных окончаний в повреждённой ткани, которые передают болевые сигналы в мозг. Таким образом возникает боль (болит шея и затылок), отдающая в стороны (болят плечи, виски – с левой и правой стороны).

Как возникает боль сзади, затрагивающая шею и затылок?

В возникновении этих трудностей, когда болит голова сзади (шея, затылок) и плечи (с левой и правой стороны) наиболее важную роль играет долгосрочное воздействие нефизиологичной нагрузки на шейный отдел позвоночника, отсутствие физической активности, а с другой стороны – и чрезмерные физические нагрузки (часто болит голова сзади – шея и затылок – как и плечи с левой и правой стороны, у культуристов и очень активных спортсменов, которые забывают об отдыхе).

Фактором риска является длительное неестественное положение шейного отдела позвоночника (работа в офисе, особенно, в сочетании с кондиционированием воздуха и сквозняками).

Кроме того, у определённой части населения боль часто возникает из-за расстройств переходной области между шейным отделом позвоночника и черепа.

Факторам риска также могут быть прошлые травмы, затронувшие шейный отдел позвоночника.

Симптомы

Если вас беспокоит частая головная боль (независимо от того, где болит – шея, виски, в левой или правой стороны…), обратитесь к врачу, чтобы исключить любые другие причины ваших проблем!

Нарушения в шейном отделе позвоночника имеют место в том случае, если присутствует, как минимум, 1 из следующих симптомов:

1. Чаще всего болит шея и затылочная область.

2. Болезненность усиливается при движении головы и шейного отдела позвоночника

3. Цервиковестибулярный синдром имеет место в том случае, когда боль сопровождается головокружением, тошнотой и/или рвотой.

4. Болит не только шея, но вся верхняя часть позвоночника.

5. Присутствуют симптомы сжатие нервных корешков (уменьшение чувствительности или покалывание рук – как левой, так и правой – и боли или чувство слабости в верхних конечностях).

Также можно попробовать пропальпировать трапециевидную мышцу. Если почувствуете чувствительную область, нажатие на которую вызывает типичную боль в области шеи, целесообразно выполнять упражнения на растяжку.

Лечение

Терапия в острой фазе включает в себя физическую релаксацию. Это значит – не сидеть 12 часов подряд в одном положении! Необходим режим отдыха в тепле и сухости, кратковременное введение анальгетиков, НПВС препаратов и мышечных релаксантов.

При более долгосрочных трудностях лечение основывается, главным образом, на надлежащей реабилитации, в ходе которой расслабление шейного отдела позвоночника, массирование болезненных точек и обучение надлежащим домашним упражнениям может достаточно успешно устранить проявления цервикокраниального синдрома. В более тяжёлых случаях симптомы, по крайней мере, могут быть сведены к минимуму.

Лечение «стандартными анальгетиками»

Применяются обычные болеутоляющие средства (анальгетики), в основном, из группы НПВС и противовоспалительные препараты. Их химическое действие является относительно сложным, важно их комплексные эффекты. Кроме активного обезболивающего действия, они подавляют воспаление и уменьшить повышенную температуру. Эти препараты являются одними из наиболее часто используемых лекарств всей человеческой популяции. В мире ежедневно потребляется около 40 миллионов таблеток аспирина (ацетилсалициловая кислота). К сожалению, до 5% людей, хоть единожды при приёме препарата, испытали кровотечение из желудочно-кишечного тракта (которое наиболее часто проявляется болью в животе или наличием крови в стуле).

С другой стороны, очень похожие негативные последствия может иметь и приём других лекарств из этой группы (Парален, Нурофен, Панадол…), являющихся одними из наиболее часто используемых препаратов и способствующих развитию печёночной недостаточности.

Для того, чтобы при приёме обычных анальгетиков получить максимум пользы и избежать осложнений, целесообразно помнить несколько фактов:

1. Если боль присутствует в долгосрочной перспективе (и не является особым случаем, как в случае ревматоидного артрита и т.д.), лечение обычными анальгетиками не подходит; необходимо искать причину боли и бороться с первичным заболеванием.

2. Общие анальгетики предназначены для краткосрочного использования в низких дозах (заметьте, что даже малая доза аспирина – в 4-5 раз ниже, чем доза обезболивающего, которое используется для предотвращения сердечных приступов и инсультов, вследствие длительного использования у многих пациентов вызывает желудочно-кишечное кровотечение).

3. Если после приёма общих анальгетиков возникают проблемы с желудком, если трудности учащаются или возникли внезапно, непосредственно, после начала лечения, немедленно остановите приём препаратов и обратитесь к врачу.

4. Помните об опасной комбинации обычных анальгетиков и кофеина – она разрушают слизистую оболочку желудка; таким образом, приятная чашечка кофе вместе с «невинным» аспирином может легко превратиться в серьёзную проблему со здоровьем.

5. Высокий риск осложнений возникает из-за использования обычных анальгетиков у людей, у которых были или возникли такие проблемы, как, например, язва желудка или двенадцатиперстной кишки.

Профилактика цервикокраниального синдрома

Боль – неизбежна. Для того, чтобы уменьшить риск её возникновения, уменьшить интенсивность и, в конечном итоге, устранить в целом, следует регулярно уделять внимание реабилитационным упражнениям. Перед каждым упражнением необходимо разогреться и «раздвигаться».

Необходимо:

1. Придерживайтесь правильной техники упражнений.

2. Обеспечьте баланс в упражнениях и добавьте к тренировкам компенсационные упражнения и упражнения на растяжку.

Источник

фото 1

Онемения при остеохондрозе, когда немеют различные части тела, происходят по вине дегенеративных изменений межпозвоночных дисков, которые становятся меньше по размеру.

Поэтому начинается давление на нервные окончания, результатом которого являются отеки шеи и жжение лица или онемение конечностей. Шейный остеохондроз почти всегда осложняется данными симптомами.

Потеря чувствительности, отечность лица, шеи, головы, рук — это частые спутники заболевания. Такое состояние требует срочной помощи, так как и-за нарушения кровоснабжения мышцы начинают атрофироваться.

Причины

фото 2 Через шейный отдел позвоночника проходит огромное количество сосудов, питающих головной мозг и другие органы, нервов, иннервирующих верхнюю часть туловища. Вследствие разрушения дисков позвонки становятся ближе друг к другу, нередко на них нарастают остеофиты (костные отростки).

Шейный отдел является самым подвижным, при повороте головы происходит защемление нервных окончаний и сдавливание сосудов. Результатом является нарушение кровоснабжение в этой области, органы испытывают гипоксию (кислородное голодание).

Как итог — потеря чувствительности, чувство онемения над ключицей и в других частях тела, покалывание и мурашки в области головы, шеи, лица, болит левая или правая рука и ноги.

Из-за плохого кровоснабжения дистрофические изменения в позвоночнике усиливаются, начинается еще большее сдавливание артерий и нервных корешков. Получается замкнутый круг, из которого больному сложно вырваться самостоятельно.

Помимо онемения, больные жалуются на появление значительной отечности, особенно, в районе лица, воротниковой зоны. Нередко после сна пациенты обнаруживают отеки пальцев рук. Это объясняется застоем лимфы в пораженной области. По причине передавливания артерий, нарушается метаболизм в тканях, ухудшается венозный отток. В результате происходит задержка жидкости, формируется отечность.

Вторая причина — мышечный спазм. К нему приводит болевой синдром, организм как бы защищает себя, уменьшая подвижность позвоночника. Спазмированные мышцы хуже снабжаются кислородом, формируется отечность.

Важно!При шейном остеохондрозе отекам и онемению подвержены область рта, щек, языка. У больного нарушается мимика, он начинает хуже говорить, теряет вкусовые ощущения, ему становится трудно пережевывать пищу. Если отечность находится ближе к гортани, это вызывает затруднение дыхания, проблемы с глотанием.

Различия между отеком и опухолью

Следует дифференцировать понятия отека и опухоли. Они при своей внешней похожести имеют принципиальные различия.

Отек — это результат скопления жидкости внеклеточных пространствах вследствие нарушения кровоснабжения или повреждения мелких капилляров. При устранении провоцирующего фактора он проходит самостоятельно.

Опухоль — это новообразование, развившееся из-за патологического деления клеток. К этому приводит измененный генетический аппарат клеток, в результате чего нарушается процесс регуляции их роста и деления.

При остеохондрозе шейного отдела чаще всего наблюдается отечность. Опухоль позвоночника — это не следствие остеохондроза, а самостоятельное заболевание, имеющее разные причины происхождения.

Диагностика

фото 3 Прежде всего врачу нужно убедиться, что причиной отечности и онемения является именно остеохондроз, а не другие патологии.

Для этого назначают следующие методы диагностики:

Рентген позвоночника. Он позволяет выявить степень разрушения дисков, нарастание остеофитов.
Ангиография (рентген с контрастом). Исследует состояние кровотока, фиксирует нарушения процесса.
Допплерография. Выявляет проблемы с проходимостью сосудов.
МРТ. Дает точный ответ о наличии или отсутствии грыжи, новообразовании в позвоночниках, травматических изменениях.

Симптомы

Шейный остеохондроз дает осложнения в виде отечности и онемения органов верхней части туловища. Чаще всего страдают:

Голова, особенно затылочная часть. Сначала пациент чувствует покалывание, жжение, возникающее после сидячей работы или напряжения шеи. На первоначальном этапе симптом может пройти через некоторое время, но чаще сохраняется надолго. Затем пропадает чувствительность затылка, возникают неприятные ощущения при проведении пальцами по коже головы.
Шея. Она отекает и немеет самой первой. Отек может быть односторонним, на этом месте визуализируется небольшая припухлость. При прикосновении ощущаются мурашки, чувствительность приглушается или вовсе пропадает. Больному трудно поворачивать голову.
Язык, челюсти, губы, щеки. Больной ощущает органы «как будто не свои», неприятно прикасаться к лицу, оно становится одутловатым. Также возникают трудности с глотанием, пережевыванием пищи, теряются вкусовые, обонятельные ощущения, нарушается мимика, искажаются черты лица. Если не начать лечение, ситуация усугубится снижением слуха, зрения.
Надключичная область. Отекает вследствие нарушенного кровообращения. Обычно симптомы проявляются после сна, невооруженным глазом видна припухлость, прикосновения к этой области неприятны. Пациент испытывает трудности с поднятием рук, в суставах ощущается слабость, скованность.
Руки и пальцы. Парестезия – постоянный спутник шейного остеохондроза. Обычно немеет только одна рука или пальцы одной руки. По этому признаку можно судить, в каком позвонке произошло защемление нервов. Например, безымянный палец страдает, если поврежден 8 позвонок, средний — 7, указательный говорит о проблеме с 6 позвонком.
Ноги. Если защемлен крупный сосуд, то онемение может распространиться на ноги. Обычно симптомы не столь выражены, поэтому могут остаться незамеченными. Они выражаются в небольшой потере чувствительности пальцев ног, отечности к концу рабочего дня.

Внимание! Если дегенеративные изменения распространяются 3-5 позвонки, то немеет вся рука. Человек не может брать мелкие предметы, держать что-то тяжелое, поднимать и удерживать руки.

Первая помощь

Если возникают неприятные ощущения на лице, шее, то пациент может самостоятельно сделать себе легкий массаж воротниковой зоны. Это усилит прилив крови, поможет устранить симптомы.

Можно выполнить несколько простых упражнений, только не стоит резко вращать головой, запрокидывать ее назад, чтобы не спровоцировать еще большее поражение нервов. Помогут облегчить состояние сосудорасширяющие препараты, они снимают спазм мышц и усиливают кровоток.

Лечение

Терапия парестезии и отечности ничем не отличается от стандартного лечения остеохондроза. Применяют следующие методы:

Медикаментозная терапия.
Иглоукалывание.
ЛФК.
Плавание.
Иглоукалывание.
Массаж.
Народная медицина.
Физиотерапия.
Ношение ортопедических изделий.
Диетотерапия.

Медикаментозное лечение

фото 4 Устранить неприятные симптомы помогают такие препараты, как:

Сосудорасширяющие средства. Они устраняют мышечные спазмы, нормализуют кровоток путем увеличения сосудистого просвета. Эффект достигается за счет блокировки нервного импульса, провоцирующего сокращение мышц. В эту группу входят следующие лекарства: Винпоцетин, Пирацетам, Тренал, Никотиновая кислота, Актовегин.
Миорелаксанты. Их действие основано на расслаблении мускулатуры, за счет чего происходит декомпрессия сосудов и нервов, восстанавливается нормальное кровоснабжение. Эти средства нельзя принимать длительно, обычно хватает однократного введения.

При длительном применении можно добиться полного падения мышечного тонуса.

Сосудорасширяющие мази. Назначаются в комплексе с таблетками ли уколами. Самостоятельно справиться с проблемой местные средства не могут. Мази восстанавливают капиллярное кровоснабжение, предотвращают ломкость сосудов, купируют болевой синдром, обладают легким миорелаксирующи действием. Обычно все подобные средства имеют разогревающий эффект, поэтому их нельзя наносить на пораженную кожу и при склонности к аллергии. Хорошо помогают препараты на основе камфары, экстракта кайенского перца, змеиного яда, ментола (Гэвкамен, Меновазан, Абифлор).
Диуретики. Мочегонные средства незаменимы для устранения отеков. Выводят избытки жидкости, снимают отечность тканей. Большинство препаратов провоцируют вымывание кальция и калия из организма. Поэтому предпочтение стоит отдавать современным калий- и кальций- сберегающим средствам: Амилорид, Альдактон, Памид. Они действуют мягче, чем Фуросемид, но приводят к желаемому результату.

Иглоукалывание

Иглоукалывание давно успешно применяется для лечения остеохондроза. Принцип лечения основан на воздействии на активные биологические точки с помощью тонких игл. Это способствует расслаблению гладкой мускулатуры, восстановлению кровотока, снятию отечности. Терапию назначают даже в период обострения болезни, состояние больного улучшается уже после пары сеансов. Восстанавливается чувствительность, уходят отеки, купируется болевой синдром.

Справка. Стимулируется иммунитет человека, что позволяет ему бороться с недугом за счет собственных сил. Метод противопоказан при опухолях, беременности, инфекциях. Курс лечения длится 5-10 сеансов.

ЛФК

Лечебная физкультура назначается после снятия острого периода. Задача ЛФК — декомпрессия сосудов, нормализация кровоснабжения пораженной области, восстановление обменных процессов.

Все упражнения подбираются специалистом и выполняются под присмотром инструктора. В дальнейшем пациент может выполнять гимнастику самостоятельно. Комплекс состоит из упражнений, направленных на растяжение позвоночника, восстановление подвижности шеи.

Нельзя допускать усиления боли и возникновения неприятных ощущений во время занятия. Если появляется боль, нужно снизить интенсивность или прекратить зарядку.

Несколько простых упражнений:

Плавное вращение головой.
Круговые движения руками.
Вращение плечами.
Наклонить голову вперед, медленно поворачивать ее вправо, влево, не поднимая.
Наклоны головы поочередно к правому и левому плечу.

Плавание

Лечебное плавание способствует растяжению позвоночника, снятию компрессии. Также восстанавливается метаболизм, улучшается циркуляция крови.

фото 5 Разрешенные стили — кроль и брасс. Баттерфляй дает сильную нагрузку на позвоночник, поэтому в лечебных целях не применяется.

Лучше всего проводить занятия в бассейне, постепенно переходить к открытым водоемам.

Полезно не просто плавать, а выполнять некоторые упражнения:

Вис на бортике. Способствует растяжению позвоночника.
Махи ногами, держась за бортик.
Легкий бег на мелководье, прыжки, подскоки в воде.

Массаж

Массаж воротниковой зоны — обязательное условие избавления от неприятных ощущений. Пациент может выполнять самомассаж, разминая, поглаживая область шеи, затылка. Однако, лучше довериться специалисту.

Запрещено делать резкие движения (постукивания, щипки, потряхивание). После курса терапии возвращается привычное кровоснабжение, проходят отеки и другие неприятные ощущения.

Народная медицина

Средства народной медицины предпочтительно применять совместно с другими методами лечения. Таким образом достигается быстрый положительный эффект. Дома используют различные растирания настоями, мазями, компрессы из отваров лекарственных трав, расслабляющие мази с добавлением экстрактов растений или ароматических масел.

Хорошо помогают компресс из редьки, сырого картофеля, растирание настоем березовых почек, прогревание парафином. Можно самостоятельно приготовить мази из меда, имбиря, горчицы.

Важно! Перед применением следует проконсультироваться с лечащим врачом и учесть возможную аллергическую реакцию на компоненты средств.

Физиотерапия

Физиолечение — неотъемлемая часть курса терапии заболеваний спины. Оно усиливает эффект от применения медикаментов, массажа, сокращает процесс выздоровления. Самые популярные методы:

Электрофорез. Лекарства к пораженной области доставляют с помощью токов. Благодаря этому достигается декомпрессия, снятие отека, воспаления.
Диадинамические токи. Воздействуют на нервные окончания, снимают спазм, купируют боль.
Чрескожная электронейростимуляция. Также активизирует нервные окончания, восстанавливает обменные процессы.
Лазеротерапия. Восстанавливает целостность тканей, обезболивает, активирует метаболизм.

Ношение ортопедических изделий

При шейном остеохондрозе часто назначают ношение воротника Шанца. Он фиксирует шею в правильном физиологическом положении, предотвращая резкие повороты головы.

фото 6 Таким образом достигается нормализация кровоснабжения головного мозга.

Это способствует расслаблению мускулатуры, устранению онемения, отечности.

Изделие разрешено к применению в любом возрасте, метод не имеет противопоказаний.

Носить воротник нужно днем, во время работы, выполнения упражнений, чтобы свести к минимуму резкие повороты головы.

На ночь корсет снимается.

Курс лечения — 15-20 дней.

Диетотерапия

Коррекция питания необходима для скорейшего восстановления больного. Прежде всего, важен питьевой режим. Следует выпивать не менее 2 литров воды за сутки. Таким образом выводятся токсины и продукты распада из организма. Каких-то жестких ограничений для больного не предусмотрено. Нужно выстроить питание так, чтобы пациент получал необходимое количество витаминов, минералов, калорий.

Исключить из меню стоит следующие продукты:

Острые соусы, приправы.
Жареные, жирные блюда.
Фастфуд.
Сладкая выпечка.
Алкоголь.
Газированные напитки.
Крепкий кофе, чай, энергетики.

Рацион больного должен состоять из таких продуктов, как:

Молочные (сыр, кефир, творог, ряженка). Они снабжают организм кальцием.
Бананы, орехи, авокадо, бобовые. В них много магния.
Персики, морковь, томаты содержат витамин А.
Постное красное мясо, молоко — источники витамина В.
Апельсины, красный перец, квашеная капуста снабжают витамином С.
Печень, сливочное масло, яйцо, рыба необходимы для восполнения дефицита витамина Д.

Обратите внимание! Блюда лучше готовить на пару или методом тушения. Питаться дробно, не менее 5 приемов пищи за день.

Последствия

Такие симптомы, как онемение и отеки при шейном остеохондрозе нельзя оставлять без внимания. Длительная компрессия приводит к хроническому нарушению кровоснабжения тканей, кислородному голоданию. Позвонки и диски недополучают питательных веществ, продолжают разрушаться. Это способствует еще большей компрессии сосудов и нервных корешков. Образуется порочный круг. Потерянная чувствительность не восстанавливается.

Мышцы, не получающие достаточно питания, начинают атрофироваться. У пациента появляется хроническая головная боль, гипертония, синдром позвоночной артерии. Дальнейшее осложнение — вегетативные нарушения. Больного будут преследовать сердечные боли, головокружения, тошнота, трудности с пережевыванием пищи, затруднение дыхания.

Отсутствие лечения остеохондроза приведет к необратимому нарушению работы сердечно-сосудистой системы.

Еще одно серьезное осложнение — ухудшение зрения вследствие сужения артерий. Может появиться двоение, мушки, невозможность сфокусироваться. При отсутствии лечения данные нарушения станут необратимыми.

Заключение

Для справки! Онемение и отеки верхней части туловища, головы – частые симптомы шейного остеохондроза. Они доставляют немало страданий пациенту, существенно ухудшая качество жизни. В конечном итоге это может привести к инвалидности. Избежать неприятных последствий можно, вовремя начав лечение.

Источник