Польза позвоночнику от плавания на спине

Польза позвоночнику от плавания на спине thumbnail

Фото

В этом материале мы говорим про пользу плавания на спине – какие мышцы оно задействует, чем оно полезно и почему важно обязательно уделять время этому стилю.

Какие мышцы работают?

Как и иные стили, плавание на спине задействует огромное количество мышц – работает все тело от шеи до икр.

Наглядно это показано в данном видео:

Ключевые мускулы, которые задействованы больше всего, выделены зеленым цветом на этой иллюстрации:

Фото 2

Плечи

  • Дельтовидные мышцы плеч;
  • Плечелучевая (предплечье);
  • Глубокий сгибатель пальцев (также предплечье).

Тело

Фото 3Мускулатура кора и нижней части туловища

  • Широчайшие мышцы спины – больше всего нагружаются при гребке;
  • Трапеция;
  • Мышцы кора и пресс (играют здесь огромную роль для поддержания баланса);
  • Грудь;
  • Шея;
  • Мышца, выпрямляющая позвоночник;
  • Большая и малая круглые мышцы;
  • Большая и малая ромбовидные мышцы.

Ноги и низ тела

  • Квадрицепсы (перед бедра);
  • Двуглавая мышца бедра (зад бедра);
  • Ягодицы.

Руки

  • Бицепсы – сгибание руки во время гребка;
  • Трицепсы – выпрямление руки – вкладывание.

Общая польза

Фото 4

Во-первых, отметим полезные свойства, которые являются общими для всех стилей плавания, включая рассматриваемый:

  1. Проработка большого количества мышц. Если бег прокачивает только ноги, а тренажер в зале – отдельно взятую мышцу, то плавание единовременно укрепляет и держит в тонусе значительное количество мускул (см. информацию выше).
  2. Кардио-тренировка. Здоровье сердечно-сосудистой системы – основа жизни человека. Специалисты рекомендуют каждому делать хотя бы 2-3 кардио-тренировки в неделю, и плавание – отличный выбор для этих целей.

    Важно: кардио-тренировки следует проводить без излишней перегрузки сердца. Для этого, в свою очередь, нужно работать с пульсом не выше определенной частоты, о чем мы подробно рассказывали здесь.

  3. Тренировка легких. Кардио-тренировка неизбежно тренирует и легкие, их способность усваивать кислород и снабжать им организм.
  4. Занятия спортом без вреда суставам. Вода поддерживает ваше тело, снимает с него нагрузку, движения в ней не предполагают каких-либо ударов (в отличие, например, от бега) и не дают осевой нагрузки на позвоночник и суставы (в отличие от занятий в зале). Потому фактически это единственный вид спорта, которым можно заниматься без какого-либо ущерба для организма.

    Это полезное свойство особенно важно для людей с лишним весом, пожилых, а также тех, кто восстанавливается после травмы.

  5. Снижение веса. Если вы плаваете достаточно интенсивно (пульс 60 – 80 % от МЧСС, см. подробнее здесь) и не менее 30 минут подряд за занятие, ваш организм будет сжигать значительное количество калорий.

    В зависимости от веса, возраста, техники и индивидуальных особенностей отдельно взятого человека может сжигаться от 100 до 400 калорий за 30 минут занятий.

    Потому плавание справедливо считается одним из лучших способов для того, чтобы избавляться от лишних килограмм и поддерживать свой вес на нормальном уровне.

  6. Улучшение гибкости
  7. Вода снимает стресс и усталость, приводит в тонус.

Почему полезно плавать именно на спине

Фото 5Правильная осанка

  1. Улучшение осанки

    Из всех стилей именно плавание на спине – единственное, в котором раскрывается и растягивается грудная мускулатура.

    Одновременно с этим, тренируются верх и широчайшие мышцы спины, которые в свою очередь вытягивают назад плечи.

    При этом в правильной технике этого стиля также идет и полное распрямление спины.

    Результатом всего этого является улучшение осанки

    Это большой плюс именного данного способа плавания – ни в кроле на груди, ни в брассе, ни в баттерфляе вы не получите такого эффекта!

  2. Укрепление кора

    Для того, чтобы держать баланс и чтобы таз не сильно уходил вниз, напрягаются мускулы кора – идет их статическая тренировка.

  3. Проработка бедер

    Если у Вас сидячий образ жизни (например, из-за работы), для вас плавание на спине будет полезно тем, что в нем хорошо также работают бедра.

    Фото 6Квадрицепсы задействованы для махов ногами наверх

  4. Тренировка для бегунов

    Если вы занимаетесь бегом, то именно плавание на спине может служить для вас хорошей тренировкой. Как уже было указано, оно хорошо прорабатывает мышцы ног, задействованные в беге, которым к тому же в данном случае приходится преодолевать сопротивление воды.

    При этом, в отличие от иных стилей, вы можете достаточно долго и комфортно плавать, получая аэробную нагрузку и делая акцент именно на ноги.

  5. Разнообразие в занятиях

    Если вы занимаетесь в бассейне кролем на груди или брассом, то все время плавать только этими стилями не только сложно, но и скучно.

    В этой связи, включение в тренировку отрезков плавания на спине позволяет разнообразить тренировку.

  6. Проработка бицепсов

    В момент, когда рука начинает захват воды, бицепсы напрягаются для ее сгиба, преодолевая при этом сопротивление воды. Конечно, здесь их не накачаешь так сильно, как в зале, но эти мышцы точно получат необходимый тонус во время занятий.

  7. Заминка

    Как известно, после занятий в бассейне обязательно нужно делать заминку, чтобы восстановить пульс, ритм дыхания, плавно снять нагрузку с организма.

    Для этих целей лучше всего подходит именно этот стиль, как наименее энергозатратный.

Резюме

Фото 7

Плавать этим стилем не только легко (по сравнению с другими стилями), но очень полезно для здоровья.

В отсутствие какой-либо вредной нагрузки на суставы вы хорошо тренируете широкий спектр мускул, проводите полезную для сердца кардио-тренировку и, ко всему прочему, сжигаете калории и избавляетесь от лишнего веса.

Наиболее эффективно (и, пожалуй, не так скучно) сочетание этого стиля с плаванием классическим кролем или брассом – поочередно сменяя их, переходя во время тренировки со спины на грудь и обратно.

Все вышесказанное, разумеется, верно только если вы плаваете в правильной технике. Ее подробное описание вы можете прочитать в нашей статье по этой ссылке, а здесь приведены упражнения для обучения и в целом для занятий.

Источник

Плавание оказывает неоспоримую пользу для здоровья человека, что не под силу иным видам спорта.

Его полезность значительно возрастает, если вы будете заниматься им в море.

При любых проблемах с позвоночником регулярное плавание улучшает его состояние и снимает болевой синдром.

Выталкивающая сила воды делает человеческое тело практически невесомым, благодаря чему нагрузка на все суставы тела значительно уменьшается. Именно по этой причине, плавание – это огромная польза для позвоночника.

Почему плавание оказывает положительное воздействие на организм

Положительное воздействие плавания на осанку

Ежедневно, находясь в вертикальном положении, диски между позвонками оказываются сдавленными под весом тела, из-за чего в таких местах ухудшается циркуляция крови.

Кроме того, с возрастом позвоночник теряет свою гибкость.

Находясь в воде, внутренние органы перестают сдавливаться, спина полностью разгружается, значительно увеличивается свобода в движениях суставов позвоночника.

При использовании различных стилей плавания задействуются практически все группы мышц, а натренированные мышцы позвоночника поддерживают красивую осанку и не позволяют пространству между позвонками сильно сдавливаться. А это уже является замечательной профилактикой множества серьезных заболеваний, таких как остеохондроз, грыжа позвоночника и т.д.

Если вы хотите при помощи плавания устранить искривление позвоночника, то предварительно нужно проконсультироваться с доктором о том, каким стилем плавания лучше заниматься конкретно в вашем случае, плавать на животе или на спине.

Регулярные занятия в бассейне принесут заметное облегчение, подарят вашему телу свободу движений. Кроме того они рекомендуются и для улучшения психоэмоционального состояния и для профилактики сосудистых заболеваний.

Расслабление для позвоночника

Расправление межпозвоночнх дисков

Человек в воде оказывается в состоянии невесомости и почти ничего не весит.

Абсолютно все нагрузки, которые сдавливают межпозвоночные диски и позвонки, полностью исчезают.

Когда пациент находится в бассейне (даже, просто в положении лежа) его позвоночник полностью разгружается, а диски между позвонками расправляются и «расслабляются».

Суставы работают с высокой амплитудой

Свобода движений

Из-за отсутствия сдавливающей нагрузки, все суставы работают в различных плоскостях с довольно высокой амплитудой при любом стиле плавания.

Человек может в воде использовать все свои природные возможности в полном объеме и даже значительно развить их путем увеличения амплитуды своих движений.

Так что в том случае, когда сократилась подвижность суставов, восстановить здоровье своего позвоночника, амплитуду и легкость движений будет гораздо проще и быстрее в воде, чем на суше.

Тренировка мышц

Тренировка мышечного корсета

Занятия плаваньем хорошо тренирует мышцы.

Стоит отметить, что при разных стилях плавания тренируются различные группы мышц.

В данном случае польза от походов в бассейн проявляется в том, что в воде человек должен постоянно держать баланс, из-за чего в работу подключаются внутренние и глубокие мышцы спины, которые обязательно необходимы для поддержки позвонков.

Увеличение экскурсии легких

Ни для кого не секрет, что с возрастом емкость легких убавляется в связи с тем, что снижается амплитуда движений суставов ребер и грудного отдела спины.

У людей в преклонном возрасте, экскурсия грудной клетки составляет всего 1-2 см или же исчезает полностью.

Экскурсия – это определенное расстояние, на которое нижняя граница легких перемещается во время дыхательных движений.

Во время плавания рекомендуется освоить технику «грамотного дыхания»: быстро выдыхать и глубоко вдыхать. Большая глубина и частота вдохов-выдохов способствует увеличению амплитуды движений грудного отдела позвоночника и реберных суставов и значительно улучшает вентиляцию легких.

Польза плавания также заключается в том, что даже в преклонном возрасте можно по назначению использовать суставы ребер и позвоночник, восстановить и сохранить емкость легких.

Психоэмоциональное здоровье

Плавание снимает напряжение в мышцах и улучшает психоэмоциональное состояние, независимо от того, где вы будете плавать – в бассейне или на речке.

Организм человека полностью расслабляется и успокаивается.

Вот, сколько приятных и полезных моментов можно получить, занимаясь плаванием. Выбирайте технику и стиль плавания, которая подходит именно вам, и наслаждайтесь результатами.

Стили плавания при различных проблемах спины

Кролем без выноса рук или брассом

Рекомендуется тем людям, у которых не было никакой физической нагрузки или людям преклонного возраста.

На животе

При гиперкифозе (усиленный грудной изгиб) и сутулости врачи советют плавать на животе, так как при плавании в данном стиле происходит разгибание позвоночника назад и коррекция осанки.

На спине

При плавании на спине, позвоночник полностью разгружается, именно поэтому, если у вас серьезные проблемы с позвоночником, лучше плавать и лежать именно в таком положении.

Межпозвоночная грыжа

Лечебное плавание при грыже позвоночника

Положительное влияние плавания при грыже позвоночника, состоит в уменьшении нагрузки на спину.

Водные процедуры приводят к снижению болевого синдрома, который появился в результате компенсаторного спазма мышц позвоночника.

Кроме того, походы в бассейн способствуют улучшению процессов обмена веществ в окружающих тканях, восстановлению кровоснабжения пораженной области, укрепляют корсет спины, что освободит мышцы и пораженную часть спины от чрезмерного напряжения.

Однако не стоит забывать, что для людей с позвоночной грыжей категорически запрещены обычные виды плавания. Комплекс упражнений в воде должен разрабатываться квалифицированными специалистами – инструкторами или тренерами.

Как правило, таким пациентам рекомендуется плавать кролем или на спине, а также делать специальные упражнения на вытяжку позвоночного столба.

Занятия должен обязательно контролировать инструктор, рассказывая о том, как правильно плавать, и каких нагрузок следует избегать. Посещение бассейна должно быть регулярным, 2-3 раза в неделю, длительностью около 1-го часа.

Оптимальная температура воды для таких людей – 28 градусов.

Остеохондроз

Водные упражнения для лечения остеохондроза

Отправляясь в бассейн с таким диагнозом, нужно помнить несколько важных правил.

Наибольшего расправления позвоночника можно добиться, плавая двумя стилями: плавание на спине и брасс.

Не рекомендуется использовать мягкий водный жилет.

Если вы не умеете плавать, то разрешается воспользоваться надувной подушкой или кругом.

Лечебное плавание нереально без правильного дыхания. Обучиться ему, вам поможет инструктор. Упражнение и плавание в воде нужно чередовать с периодом отдыха (в такие моменты можно не спеша поплавать на спине).

Упражнения для спины в бассейне

Упражнения для спины в бассейне

Чтобы упражнения в воде были продуктивными, можно использовать ласты или иное дополнительное приспособление, так как такое оборудование увеличивает сопротивляемость воды.

Главное избегать переохлаждения.

Кроме того, запрещается заниматься такими водными процедурами при наличии царапин, ран, порезов, воспалительных и инфекционных заболеваний, так как это может стать причиной дискомфорта и болезненных ощущений.

Рассмотрим несколько упражнений, которые рекомендуется использовать для укрепления позвоночника:

  1. Лягте спиной на растяжку (канаты, которые разделяют дорожки в бассейне) и вытяните руки над головой, ноги должны в спокойном состоянии лежать на воде. Благодаря этому упражнению хорошо «работает» грудной отдел позвоночника и мышцы. Пара минут на растяжке является отличной профилактикой сколиоза и сутулости, а также лечение искривлений позвоночника.
  2. Лягте между растяжками, поперек плавательной дорожки. Руками нужно держаться за одну из растяжек, а ноги положить на другую растяжку. Старайтесь держать спину ровно, постепенно напрягая все мышцы. Такое упражнение разрешается делать и на животе (в маске).
  3. Ноги положите на бортик бассейна, а таз должен касаться бортика. Спина должна лежать на воде, а руки раскиньте в стороны. Расслабьтесь и закройте глаза. Полежите в таком положении минут 5-10.

Плавание – это действенный и эффективный метод восстановления опорно-двигательного аппарата. Упражнения могут проводиться как самостоятельно больным, так и с профессиональным инструктором, по заранее составленной программе упражнений.

Особенность таких водных процедур заключается в том, что все мышцы очень хорошо прорабатываются, но при этом на них не ложится никакая нагрузка, как при занятиях на тренажерах.

Бассейн рекомендуют людям для лечения и профилактики различных травм и заболеваний позвоночника, при остеохондрозе, сколиозе, кифозе. Плавание окажет пользу внутренним органам и позвоночнику человека, и практически не имеет противопоказаний.

Источник

Чтобы поддерживать позвоночник в норме, необходимо особое внимание уделять физической активности. Правильные нагрузки помогают укрепить связки и мышцы, сделать спину более гибкой, улучшить осанку. Вариантов для физических занятий множество, но самым оптимальным из них является плавание. Ортопеды и вертебрологи не зря назначают своим пациентам посещение бассейна: регулярные занятия плаванием значительно ускоряют процесс лечения и считаются отличной профилактикой рецидива. Рассмотрим, как правильно плавать в бассейне при различных заболеваниях позвоночника.

Как правильно плавать в бассейне для позвоночника

Как правильно плавать в бассейне для позвоночника

В чем польза плавания для позвоночника

Большинство проблем с позвоночником вызвано неправильным распределением нагрузки, которая влечет за собой истончение межпозвоночных дисков, сдавливание корешков, ухудшение кровотока.

Боли от защемления нервных окончаний

Боли от защемления нервных окончаний

Лечебная физкультура позволяет частично разгрузить позвоночный столб, но все же основная ее задача заключается в укреплении спины, а также в разработке суставов и связочно-мышечного аппарата для повышения гибкости. При этом не все упражнения даются больному легко и с первого раза: некоторые движения требуют значительных усилий и могут вызывать болезненные ощущения.

Не все упражнения даются больному легко и с первого раза

Не все упражнения даются больному легко и с первого раза

Цены на Коврики для занятий йогой и фитнесом

Занятия в бассейне в этом плане имеют огромное преимущество: в воде нагрузка на позвоночник снижается до минимума, а плавательные движения помогают задействовать практически все группы мышц без ощущения дискомфорта. То есть, плавание позволяет одновременно и расслабиться, и потренировать мышцы. Эффективность таких занятий в разы выше, чем у обычной физкультуры, поэтому выздоровление в большинстве случаев наступает быстрее.

В воде нагрузка на позвоночник снижается до минимума

В воде нагрузка на позвоночник снижается до минимума

Есть у плавания и другие положительные моменты:

  • улучшение координации движений;
  • повышение выносливости;
  • общее закаливание организма;
  • нормализация работы сердца и легких;
  • увеличение гибкости суставов и позвоночника;
  • улучшение осанки;
  • снятие эмоционального напряжения.

Плавание полезно для здоровья

Плавание полезно для здоровья

Большое значение имеет место занятий. Между плаванием в бассейне и открытом водоеме есть существенные различия, причем не в пользу второго варианта. Во-первых, бассейн можно посещать регулярно круглый год (а положительный результат дают именно регулярные занятия), в то время как открытый водоем доступен только в теплый сезон. Во-вторых, в бассейне есть все необходимое для правильной организации занятий и всегда можно получить помощь опытного специалиста.

Основная рекомендация при обучении – начинать тренироваться в неглубоком бассейне с опытным тренером, который умеет хорошо плавать

Основная рекомендация при обучении – начинать тренироваться в неглубоком бассейне с опытным тренером, который умеет хорошо плавать

Противопоказания для занятий плаванием

Плавание с целью оздоровления не имеет ограничений по возрасту и уровню подготовки, но есть определенные противопоказания по состоянию здоровья:

  • серьезные патологии сердечно-легочной системы;
  • кожные заболевания – экземы, дерматиты и другие;
  • вирусные и бактериальные инфекции;
  • обострения остеохондроза, ишиас;
  • любые нарушения ЦНС.

Прежде чем записаться в бассейн, необходимо обследоваться и проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы избежать негативных последствий для здоровья.

Перед посещением бассейна стоит сходить к терапевту

Перед посещением бассейна стоит сходить к терапевту

Что касается неумения плавать, то это вовсе не является препятствием для тренировок: с помощью специалистов можно быстро научиться держаться на воде и освоить базовые техники. Кроме того, есть специальные комплексы упражнений в воде, для выполнения которых совсем необязательно уметь плавать. Они могут быть чуть менее эффективны плавания, но все же дают лучший результат, чем занятия на суше.

Кому показаны занятия в бассейне

Оздоровительное плавание помогает справиться с большинством проблем, связанных с позвоночником. В зависимости от степени тяжести состояния, курс лечения имеет различную интенсивность и продолжительность, а стиль плавания подбирается индивидуально, исходя из диагноза.

Показаниями к посещению бассейна являются:

  • искривления позвоночника (лордоз, сколиоз, кифоз) любой степени;

    Основные типы нарушения осанки

    Основные типы нарушения осанки

  • остеохондроз;

    Остеохондроз позвоночника

    Остеохондроз позвоночника

  • межпозвоночные грыжи;

    Межпозвоночная грыжа

    Межпозвоночная грыжа

  • ушибы и травмы позвоночника;

    Повреждение позвонков

    Повреждение позвонков

  • реабилитационный период после операции на позвоночнике;

    Реабилитационный период после операции на позвоночнике

    Реабилитационный период после операции на позвоночнике

  • нарушения осанки.

    Нарушения осанки

    Нарушения осанки

Цены на послеоперационные бандажи

Как правило, для коррекции осанки и при кифозе рекомендуется плавать на животе, без энергичных выбросов рук. При остеохондрозе и межпозвоночной грыже более предпочтительным является плавание на спине. При сколиозе стиль плавания подбирают в зависимости от локализации искривления, делая упор на асимметричные движения различных участков тела. А теперь рассмотрим детальнее самые популярные способы тренировки позвоночника в бассейне.

Польза позвоночнику от плавания на спине

Если вы хотите более подробно узнать, как растянуть позвоночник в домашних условиях, а также ознакомиться с основными упражнениями, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Как нужно плавать с пользой для позвоночника

Чтобы плавание приносило только пользу, следует соблюдать несколько простых условий.

  1. Нельзя отправляться в бассейн, если вы чувствуете недомогание, например, боль в животе, ломоту, приступы тошноты или жар в теле. Также нельзя плавать с полным желудком: заниматься лучше всего перед едой или через 1,5-2 часа после приема пищи.

    Если ощущается недомогание, лучше не заниматься плаванием

    Если ощущается недомогание, лучше не заниматься плаванием

  2. Купальник или плавки не должны сдавливать тело и ограничивать движения, так что выбирайте максимально удобную одежду для занятий.

    Купальник должен быть удобным

    Купальник должен быть удобным

  3. Успех лечения больше зависит от регулярности процедур, а не от их продолжительности, поэтому не стоит находиться в воде дольше рекомендуемого времени – от 30 минут до часа. Оптимальная частота посещения бассейна – 3-4 раза в неделю.

    Не стоит находиться в бассейне слишком долго

    Не стоит находиться в бассейне слишком долго

Независимо от выбранного стиля, начинать занятия нужно с разминки, чтобы подготовить тело к нагрузкам. Для этого на суше проработайте шейные позвонки, выполняя наклоны головы из стороны в сторону, подвигайте руками, сделайте несколько наклонов корпуса вперед-назад, вращательные движения по часовой стрелке и обратно. Отдельное внимание уделите разминке ног: повращайте поочередно ступнями, выполните приседания.

Разминка шеи

Разминка шеи

Разминка плечевого пояса

Разминка плечевого пояса

Вращения тазом

Вращения тазом

Разминка стоп

Разминка стоп

Основные стили плавания при межпозвоночных грыжах

При позвоночной грыже можно травмировать спину любым неосторожным движением, поэтому людям с таким диагнозом подходят далеко не все стили плавания. Основной упор должен быть на вытяжение позвоночного столба, с минимальными нагрузками на участок локализации грыжи. Занятия рекомендуется проводить регулярно 2-3 в неделю, продолжительность сеанса – не меньше часа.

Самый распространенный стиль – кроль. Плыть нужно на животе, поочередно выбрасывая руки вперед. Гребки ногами интенсивные, но короткие, работать нужно голенями и ступнями, удерживая бедра вместе. При каждом гребке поворот корпуса минимальный, больше всего задействованы плечевые мышцы. Голову нужно держать немного под наклоном.

Видео — Как плавать кролем

Еще один популярный стиль – брасс. Здесь руки выбрасывают симметрично: сначала вперед, затем разводят в стороны и к бокам. Такие же движения делают ногами. Во время гребка из воды поднимаются только плечи, голову необходимо все время держать наклоненной. При выпрямлении тела следует вытягиваться как можно сильнее, стараясь удерживать спину, руки и ноги на одной линии.

Видео — Техника плавания брассом

Отличные результаты дает комбинированный способ плавания. Руки выбрасывают поочередно, голову держат прямо, движения ногами – плавные с короткой амплитудой. Делают два гребка на животе, затем разворачиваются на спину, еще 1 гребок – и снова разворот на живот. Можно делать 2 гребка на животе, 2 на спине, кому как удобнее.

Плыть на спине можно тремя способами.

  1. Первый более простой: выполняют поочередно гребки руками и интенсивно работают бедрами. Голова и грудь все время остаются над водой.
  2. Второй способ сложнее: руки нужно выпрямить за головой и соединить ладони, движения осуществляются только ногами. Здесь важно держать равновесие и не поворачивать корпус из стороны в сторону. Голова и грудь должны оставаться над водой.
  3. Третий способ подразумевает симметричные гребки руками назад с погружением тела под воду. Основная сложность заключается в регулировке дыхания, когда при взмахах рук голова уходит под воду.

Как научиться плавать на спине

Как научиться плавать на спине

Видео — Плавание на спине. Техника работы ног

На первых занятиях достаточно проплыть 150-200 метров, чтобы не перегружать мышцы. Увеличивать протяженность нужно постепенно, добавляя каждый раз по 50-70 метров. После занятия обязательно следует расслабить позвоночник, просто лежа на воде. Можно сделать это и на суше: станьте прямо, хорошенько потянитесь руками вверх, медленно наклонитесь. Далее необходимо присесть, нагнуть голову, чтобы почувствовать натяжение в мышцах спины, зафиксировать положение на 1 минуту. Далее медленно выпрямляйтесь и снова хорошо потянитесь.

Польза позвоночнику от плавания на спине

Если вы хотите более подробно узнать, как правильно плавать на спине, а также рассмотреть описание техники с инструкциями и советами, вы можете прочитать ст

Читайте также:  Оптическая топография позвоночника с функциональными пробами