Помощь при боли в поясничной области позвоночника
Поясничная область – довольно обширная: позвоночник, мышцы, связки, почки. И все они могут болеть. Помимо этого, поясница нередко болит при патологии других органов. Прежде чем пробовать снять боль в пояснице в домашних условиях, необходимо определиться, чем именно она вызвана.
Болезни опорно-двигательного аппарата
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
Как таковое, это нарушение питания дисков и их дистрофическая деформация. Симптомы остеохондроза:
- Боли в пояснице с распространением на органы, расположенные в малом тазу.
- Боли в ногах.
- Расстройство координации движения.
- Онемение промежности и ног.
- Хруст при движении.
- Утрата гибкости, неприятные ощущения при сидении.
В тяжелой стадии поясничного остеохондроза возможны расстройства мочеиспускания и дефекации.
Грыжа межпозвоночного диска
По сравнению с другими отделами, грыжа поясничного – самое частое заболевание. Может возникнуть из-за чрезмерной физической нагрузки или малоподвижного образа жизни и слабой физической нагрузки.
Небольшие выпячивания дисков называются протрузией и пролапсом. Грыжей называется выпячивание свыше 6 мм с разрывом фиброзного кольца. Характеризуется:
- Длительными болями в пояснице, в позвоночнике.
- Болью в ноге – чаще по задней поверхности от стопы до бедра.
- Снижением чувствительности в стопе и области паха вплоть до полной ее потери.
- Местной болью в стопе и голени.
Часто больной не может лежать из-за болей и невозможности найти себе удобного положения.
Анкилозирующий спондилартрит
Второе название – болезнь Бехтерева. Вначале воспаляются межпозвоночные суставы, затем процесс переходит на костную ткань. В результате подвижность позвоночника практически утрачивается.
Симптомы – боль и скованность в поясничном отделе. Также – воспаление суставов, миокардит с формированием порока сердца, множественные поражения тканей глаза (увеит, иридоциклит).
Другие заболевания ОДА, вызывающие боли в пояснице
Искривление позвоночника – сколиоз.
Коксартроз – артроз тазобедренного сустава. Протекает с болями в поясничной области и в самом суставе. Отмечается хруст при движении и ограничение подвижности.
Спондилолистез – «выскальзывание» позвонка из позвоночного столба и ущемление нерва.
Травма позвоночника.
Миозит поясницы.
Что провоцирует боль в пояснице у женщин
Болезни репродуктивных органов:
- миома,
- фиброматоз,
- эндометриоз,
- аднексит,
- сальпинго-оофорит.
Боли отмечаются в нижней части живота и пояснице. Как правило, сопровождаются нарушением менструальной функции.
Менструальные боли. Могут возникать за несколько дней до начала. Локализация – низ живота и поясница. Вначале – ноющие, тянущие.
Боли при овуляции. Возникают в середине цикла при местном перитоните – выходе яйцеклетки в брюшную полость.
Беременность. При большом сроке или крупном плоде боли в пояснице появляются всегда. Боль — неострая, с желанием выгнуть спину.
Ношение туфель на слишком высоких каблуках. При этом смещается ось тела, нарушается осанка, и поясничный отдел позвоночника несет повышенную нагрузку, отсюда – боли.
Большая грудь. Здесь также происходит смещение оси.
Избыточный вес – повышенное давление на позвоночный столб.
Климакс. Происходят изменения в яичниках с затуханием их функции, что часто сопровождается болями в поясничной области и внизу живота.
Прочие заболевания
Мочекаменная болезнь
В образовании мочекаменной болезни участвуют несколько причин: особенности строения паренхимы почек, влияние внешних факторов – еды и воды, эндокринные заболевания (нарушение выработки кальция паращитовидными железами), длительное лечение глюкокортикоидами, тетрациклином, сульфаниламидами.
Боли при отхождении камня проявляются почечной коликой – сильным приступом боли, возникающим из-за спазма или закупорки мочеточника камнем. Боль иррадиирует а паховую область и низ живота.
Появляется учащенное, часто болезненное мочеиспускание, в моче появляется кровь. Возможна тошнота, часто – рвота. Больной не может найти себе подходящего положения для облегчения состояния, мечется.
Аппендицит
Воспаление отростка может проявляться болями в поясничной области, а не в животе. Помимо этого, возникает подъем температуры, тошнота, рвота, жидкий стул.
Характерные симптомы – больно лежать на левом боку. Если нажать на правую подвздошную область и резко отпустить, возникает острая боль в месте отростка.
Нижнедолевая пневмония
Боли могут возникать при вовлечении в процесс плевры. Сопровождаются подъемом температуры, кашлем, общим недомоганием.
Заболевания органов пищеварения
Колит. Протекает с ноющими болями в поясничной области. Сопровождается нарушением функции кишечника и, как правило, запорами. При кишечной непроходимости боль – острая, спастическая – кишечная колика.
Панкреатит. Боль возникает в области поджелудочной железы и затем переходит на спину, иногда – на поясничную область. Боль носит острый характер, сопровождается подъемом температуры, тошнотой и рвотой.
При низком расположении желчного пузыря – «висячий» пузырь – и его воспалении возникает боль в пояснице.
Наличие паразитов.
Онкология внутренних органов.
Гнойные заболевания кожи поясничной области – фурункул, карбункул.
Что делать, если болит поясница
При появлении боли попытаться установить ее причину и собрать анамнез с учетом возраста больного. У молодых возможна острая патология, тогда как в пожилом и старческом возрасте чаще боли обусловлены обменными процессами с развитием дистрофических изменений.
При подозрении на острый живот не пытаться обезболить – так можно «смазать» клиническую картину и вызвать осложнение заболевания. Сразу вызывать «скорую».
Какими лекарствами можно снять боль в пояснице
При явной причине боли дать любые аналгетики ненаркотического ряда. При болезнях костей и суставов хорошее действие оказывают производные пиразолона:
- Реопирин,
- Бутадион,
- Анальгин.
Бутадион действует гораздо сильнее салицилатов. Принимают препараты после приема пищи.
При поясничных болях разной этиологии значительный эффект отмечается и от приема производных уксусной кислоты:
- Кетанова,
- Индометацина,
- Триптофана.
Они помогают снять боль в пояснице, уменьшают утреннюю скованность и имеющиеся отеки в случае присоединения воспаления (артрит). А также обладают антиагрегантным действием. По силе оказываемого действия Кетанов похож на наркотический аналгетик – Морфин.
Производные пропионовой кислоты – Вольтарен, Бруфен, Ибупрофен и Кетопрофен – также широко применяются при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Все препараты – малотоксичны, хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта и обладают хорошей широтой действия. Хороший эффект отмечается и от суппозиториев с этими лекарственными средствами.
Широкое применение получили препараты салициловой кислоты:
- Метилсалицилат,
- Аспирин,
- Салицилат натрия.
Помимо обезболивающего эффекта, снижают вязкость крови (хорошо назначать при наличии сопутствующего варикозного расширения вен и сердечно-сосудистой патологии для профилактики тромбоза).
Аспирин входит в состав комбинированных Седалгина и Цитрамона – как вариант, для купирования боли.
Противопоказаниями к приему препаратов этой группы являются гастрит, язвенная болезнь, заболевания крови с пониженной свертываемостью, беременность, бронхиальная астма и индивидуальная непереносимость препарата.
Вышеуказанные лекарства подойдут и для купирования болей при травмах, миозите, и любых других.
При почечной, кишечной колике и приступе холецистита вместе с аналгетиком обязательно дать спазмолитик для снятия спазма: Но-шпу, Дротаверин, Папаверин. Если больной в состоянии, то при почечной колике посадить в горячую ванну.
При менструальных болях хорошее действие оказывают препараты пропионовой кислоты – Вольтарен, Ибупрофен. А также Индометацин и Кетанов в сочетании со спазмолитиками.
Причем начинать терапию следует не в день начала месячных, а за пару дней до начала, принимая спазмолитики. Это подготовит матку, и менструация пройдет гораздо безболезненнее. А применение этих обезболивающих в суппозиториях усилит анальгезирующий эффект.
Гели и мази для поясницы
Хороший эффект оказывает применение различных мазей и растирок: Меновазина, вьетнамского бальзама Звездочка, мазей на основе змеиного яда – Випросал, Випратокс. Вольтарен-гель и Лиотон-гель оказывают также и противоотечное действие.
При болях в суставах действенным является применение Терафлекс Хондрокрем Форте и Амелотекс-геля. Оба оказывают аналгезирующий и противовоспалительный эффект из-за главного действующего вещества – мелоксикама – нестероидного противовоспалительного, к тому же обладающего минимальными побочными явлениями. Помимо этого, препараты стимулирует восстановление хрящевой ткани сустава.
Найз. Хорошо переносимый аналгетик с редкими побочными эффектами.
ДИП Рилиф. В нем два основных компонента: ибупрофен с противовоспалительным и аналгезирующим действием, левоментол – с охлаждающим.
Компрессы при болях в поясничном отделе
Действенный эффект отмечается от компрессов на область суставов. Для этого используют как аптечные средства – Медицинскую желчь, Димексид, Бишофит, так и самостоятельно приготовленные.
Эти препараты легко проникают в ткани, помогают снять боль в пояснице, обладают противовоспалительным действием и активизируют обменные процессы в суставе.
На основе этих лекарств можно приготовить хорошие жидкости для компрессов. При сильных болях смешать Димексид с новокаином в пропорции 3 к 5, тщательно размешать. Перед использованием провести тест (нанести на небольшой участок) во избежание осложнений.
В медицинскую желчь можно добавить любое вещество, оказывающее лечебное действие: мед, нашатырь, жгучий перец.
Народные средства для снятия боли в пояснице
Хорошо помогает снять боль в пояснице измельченный корень хрена с добавлением небольшого количества воды. Полученную кашицу доводят до кипения и снимают с огня. Можно добавить к хрену редьку в равных частях. Такой компресс можно оставить на ночь.
При болях в суставах с отеком полезно делать солевой компресс: наилучшая концентрация для таких компрессов – 10 %. В данном случае следует использовать только высоко гигроскопичные ткани. Применять ни бумагу, ни полиэтилен категорически нельзя!
Источник
Боль в пояснице может носить абсолютно разнообразный характер: ноющая и тянущая, острая и постоянная, приступообразная и режущая, прострел и локальная. Даже интенсивность рассматриваемого синдрома вариативна — боль может появиться внезапно, без видимых предпосылок, но может развиваться постоянно «по нарастающей».
Боль в пояснице может переноситься человеком относительно легко, а может стать причиной обездвижения — все зависит от индивидуальной переносимости синдрома, психоэмоционального состояния больного.
Причины болей в пояснице у мужчин
Мужчины чаще женщин трудятся в экстремальных условиях — например, при регулярно низких температурах воздуха, в условиях повышенной влажности, с необходимостью поднятия тяжестей и так далее. Неудивительно, что на первом месте среди причин возникновения болевого синдрома в пояснице находятся физиологические факторы.
Боль в поясничном отделе позвоночного столба у мужчин может появиться при простатите — воспалительный процесс в предстательной железе. Обратите внимание: простатит проявляется не только болью в пояснице с иррадиацией в прямую кишку, присутствуют также нарушения в процессе мочеиспускания, тянущие неприятные ощущения в паху и промежности, гипертермия (повышение температуры).
Если у мужчины развивается воспаление яичек (эпидидимит), то боль в пояснице вкупе с увеличением размера яичек и их опухолью может стать основным поводом для проведения полноценного обследования у врача андролога.
Причины болей в пояснице у женщин
| Причины болей в поясинце у женщин. Источник: etospina.ru |
Для женской категории пациентов боли в пояснице характерны при некоторых гинекологических заболеваниях/состояниях:
- Аднексит. Воспаление яичников провоцирует развитие постоянно нарастающей боли в пояснице. Она может быть односторонняя и двусторонняя — все зависит от локализации воспалительного процесса. К боли в пояснице при аднексите присоединяются повышение температуры тела, измененные выделения из влагалища, общая слабость, усиление боли во время интимных отношений
- Беременность. Это физиологическое состояние, которое сопровождается чрезмерными нагрузками на все органы и системы — вынашивание ребенка априори подразумевает функционирование организма «на износ». Еще один фактор появления болей в пояснице при беременности — угроза выкидыша/самопроизвольного аборта
- Климакс. В этот период организм женщины претерпевает мощные изменения, в том числе и в гормональном балансе. Уровень эстрогенов в крови становится неустойчивым, на что реагируют нервные окончания — боли в пояснице вполне можно объяснить этим фактором.
Обратите внимание: для женщин характерны идиопатические боли в пояснице — их появление непонятно, врачи связывают боль с психоэмоциональным состоянием женщины, ее минимальной стрессоустойчивостью.
Общие причины появления болей в пояснице
Под данную классификацию попадают боли в поясничном отделе позвоночного столба, которые могут возникнут по причине внутренних патологий и у мужчин, и у женщин.
Наиболее часто фиксируемы факторы и причины:
- Приступ острого или хронического аппендицита. Конечно, для этой патологии характерен болевой синдром в правом подреберье, но в некоторых случаях (зависит от физиологических особенностей организма и интенсивности воспалительного процесса) боль может появиться именно в пояснице с правой стороны
- Холецистит (воспаление желчного пузыря) хронической формы. Болевой синдром в этом случае будет локализован в правом подреберье с сильной иррадиацией в поясницу — это означает, что в патологический процесс вовлекаются волокна спинномозговых нервов
- Воспалительные/инфекционные процессы в почках. Для них боль в пояснице считается основным симптомом, к которому добавляются гипертермия (устойчивое повышение температуры тела), утренние отеки на лице, повышенное артериальное давление
- Заболевания тонкого кишечника. Для них характерны стандартные расстройства пищеварения (нарушение стула, повышенное газообразование, кишечная колика) вкупе с болевым синдромом в пояснице
- Панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Боль при этой патологии носит опоясывающий характер и сопровождается тошнотой, рвотой. Обратите внимание: если боли в пояснице вызваны именно панкреатитом, то при пальпации позвоночного столба изменения интенсивности ощущений отсутствуют
- Инфекционные патологии. Не при всех инфекционных заболеваниях появляются боли в пояснице — этот синдром характерен только в тех случаях, когда происходит патологическое поражение костной ткани. А поясница болит чаще всего в связи с большой нагрузкой именно на этот отдел позвоночного столба
- Основной причиной болей в пояснице и у мужчин, и у женщин врачи считают воспалительные процессы в мышцах — миозиты. Для них характерны ноющие постоянные боли с постепенным нарастанием интенсивности — по этому симптому и при отсутствии других признаков можно поставить предварительный диагноз
- Кроме этого, рассматриваемый синдром может появиться у пациентов с диагностированным ожирением 4 степени — нагрузка на мышцы и кости слишком большая, поэтому боль в пояснице будет постоянной, усиливающейся, с иррадиацией в ноги
- Обратите внимание: болевой синдром в поясничном отделе позвоночного столба может быть вызван разрастанием злокачественных или доброкачественных новообразований. Но в этом случае проблем с диагностикой не будет — этот синдром появляется далеко не на первой стадии рака
Заболевания, всегда сопровождающиеся болью в пояснице
| Люмбаго. Источник: tvoypozvonok.ru |
Существует ряд патологических состояний, при которых боль в пояснице является основным симптомом:
Люмбаго. Характеризуется острой, пронизывающей болью, наиболее часто диагностируется у пациентов мужского пола и может быть следствием ущемления седалищного нерва, смещения нескольких позвонков.
Сколиоз. Искривление позвонков, которое может носить врожденный и приобретенный характер. Патологический процесс может поражать любой отдел позвоночного столба, для поясницы характерна следующая классификация заболевания:
- привычный сколиоз, развивающийся еще в детстве и являющийся следствием неправильной осанки ребенка
- рахитический вид — завершающая стадия нарушений обменных процессов в детском возрасте
- ревматический — чаще диагностируется у взрослых пациентов, всегда является следствием серьезных патологий в суставах
- паралитический сколиоз
Остеохондроз межпозвонкового характера.
Грыжа поясничного отдела позвоночного столба.
Артрит ревматоидного типа. Чаще диагностируется у женщин, находящихся в климактерическом возрасте.
Остеопороз. Это истончение костной ткани, причины которого исключительно возрастные. Кроме болей в поясничном отделе позвоночного столба, у больного диагностируются грыжи, деформация позвоночных суставов, проблемы с хрящами.
Флеботромбоз. Это не воспалительный процесс в сосудах, а их закупорка — болезнь больше присуща людям в пожилом возрасте. Характерно, что при флеботромбозе боли в пояснице появляются только при длительной пешей прогулке.
Кроме этого, боли в пояснице могут быть спровоцированы атеросклерозом 3–4 степени, затрудненным кровотоком по воспаленным сосудам (различные флебиты), болезнью Бехтерева и другими факторами и причинами.
Обязательно нужно вызвать врача и пройти полное обследование — причиной синдрома может быть развитие тяжелой патологии в организме.
Боли в пояснице — что делать?
Чтобы помочь самостоятельно себе при появлении болей в пояснице, нужно запомнить несколько рекомендаций от специалистов:
При возникновении синдрома впервые — принять удобное положение, вести наблюдение за характером боли:
- в какое время возникает, усиливается или утихает
- сопровождается ли тошнотой, головными болями, изменениями в физиологических процессах (мочеиспускание, дефекация)
- имеется ли повышение температуры и посторонние привкусы в ротовой полости
Если причиной боли в пояснице является ушиб, растяжение или травма, то нужно сделать следующее:
- принять лекарственный препарат из группы нестероидных противовоспалительных (например, диклофенак)
- принять мочегонное средство — это поможет быстро избавиться от отечности и ускорить процесс избавления от воспаления
- стянуть поясницу любым фиксирующим материалом — специальный ортопедический пояс, полотенце, шарф, эластичный бинт
В любом случае понадобится консультация врача и полноценное обследование — даже простейшая травма позвоночного столба и кратковременные боли в пояснице могут быть вызваны серьезным патологическим процессом.
Действия, которые противопоказаны при болях в пояснице
Категорически нельзя проделывать следующие манипуляции:
- греть область локализации болевого синдрома без предварительного определения причины его возникновения — это может спровоцировать мощное прогрессирование воспалительного процесса
- принимать обезболивающие лекарственные препараты, если причина болевого синдрома в поясничном отделе позвоночного столба остается невыясненной
- вправлять позвонки — этот момент многие больные упускают и считают, что профессиональные мануальные терапевты не нанесут вреда. На самом деле смещение позвонков может вызвано не только сильным физическим напряжением, но и различными дистрофическими процессами в хрящах и связках. Результатом насильственного вправления позвонка на место при дистрофии соединительной ткани или хрящей может стать полное разрушение последних и обездвижение
Лечение болей в пояснице
| Лечение болей в пояснице. Источник: blogclubsaude.wordpress.com |
Профессиональное лечение рассматриваемого болевого синдрома осуществляется только в стационаре. Как правило, после обследования (рентгенография, компьютерная томография, лабораторные исследования крови/мочи и так далее) пациентам назначаются лекарственные средства, которые могут быстро и с продолжительным эффектом купировать болевой приступ. Затем, в зависимости от общего состояния здоровья, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, врач подбирает общеукрепляющую терапию, пациент проходит курс лечебной физкультуры и массажей.
Обратите внимание: нужно научиться правильно отдыхать после тяжелых физических нагрузок: в положении лежа на спине с невысоко поднятыми ногами. Если поясница болит после сна, то потребуется ортопедический матрас, а если боли становятся регулярными и сильными, то врачи могут сделать блокаду. Но это не означает, что после исчезновения рассматриваемого синдрома можно успокоиться и лечение не проводить — приступы будут повторяться все чаще.
Лечение болей в пояснице народными средствами
Любые средства из категории народной медицины, которые предназначаются для восстановления функции позвоночного столба и избавления от боли в пояснице, могут применяться только при выясненной этиологии проблемы! Только в этом случае они будут действительно эффективны и абсолютно безопасны.
Некоторые методы лечения болей в пояснице:
- При остеохондрозе нужно взять воск, растопить его и в горячем виде приложить к пояснице (в месте локализации боли). Сверху нужно положить шарф или теплый платок, чтобы процедура прогревания имела больший эффект. Обратите внимание: на кожном покрове в области накладывания расплавленного воска не должно быть каких-либо повреждений или видимых патологий из области дерматологии
- При регулярных стрессах, нервных срывах и болях в пояснице на фоне нарушений психоэмоционального фона можно использовать для лечения зверобой. Возьмите 2 столовые ложки сухого зверобоя, залейте 400 мл кипятка и оставьте на ночь. Затем настой процедите и принимайте по 100 мл не менее 4 раз в сутки. Курс лечения составляет неделю, даже если боль исчезла на второй-третий день, прерывать прием настоя зверобоя не рекомендуется
- При диагностировании привычного ущемления нерва (например, седалищного) используются настойка острого красного перца и пихтовое масло. Необходимо наносить эти компоненты на поясницу, точно в область локализации болевого синдрома в течение недели дважды в сутки. Обратите внимание: сначала в кожу втирается настойка горького перца, а затем пихтовое масло. Количество процедур зависит от интенсивности болевого синдрома — как только состояние нормализуется, лечение прекращается
Очень хорошо при привычных болях в пояснице помогает регулярный массаж. Самостоятельно делать его проблематично, но наши предки использовали следующий метод: нужно взять капроновый/нейлоновый чулок и на одинаковом расстоянии сделать три узла. Этим чулком нужно ежедневно натирать спину — это вполне реально делать самостоятельно.
Боли в пояснице могут быть следствием различных патологических состояний. Многие привычно «отмахиваются» от этого синдрома, списывая все на чрезмерное напряжение или нервы. Но врачи предупреждают: даже периодически возникающие, не интенсивные боли в поясничном отделе позвоночного столба могут свидетельствовать о развитии внутренней патологии.
Источник