Позвоночник человека гнется в
В. Окнин
V. Oknin
Синдром согнутого позвоночника характеризуется выраженным сгибанием туловища в вертикальном положении и ограничением его разгибания. Выраженность этих симптомов уменьшается в положении лежа на спине. При компьютерной томографии выявляется снижение плотности паравертебральных мышц. Подобная поза может иметь вторичное происхождение при ряде заболеваний (см. таблицу).
В статье представлены результаты обследования 8 больных с синдромом согнутого позвоночника (3 женщины, 5 мужчин, все пожилые, средний возраст 60,6 года). В 2 случаях заболевание носило семейный характер. Разгибание туловища в вертикальном положении было невозможно из-за слабости параспинальных мышц. Одновременно наблюдалась умеренная экстензия в шейном отделе позвоночника. Диагноз кифоза был исключен, так как в положении лежа пассивное разгибание было нормальным. У некоторых больных сгибание туловища усугублялось при подъеме по склону, сексуальной близости. В начале заболевания отмечались преходящие боли в нижних отделах спины. Мышечный тонус, чувствительность, рефлексы не были изменены. Активность креатинфосфокиназы в сыворотке была умеренно повышена у 2 больных. При электромиографии и биопсии параспинальных мышц были найдены или неспецифические, или умеренные патологические изменения, указывающие на мышечный уровень поражения (5 больных), нейрональный уровень (1 больной).
При компьютерной томографии данных мышц выявлено снижение плотности у всех больных. Контуры параспинальных мышц были нормальными, иногда сглаженными, их объем был сохранен, но сами они казались как-бы «пустыми» (лишенными субстрата). Сниженная плотность паравертебральных мышц нередко встречается при миопатиях, однако при этом никогда не наблюдается характерной согнутой позы. Суммируя данные всех больных, можно сделать заключение, что всех их объединяло 2 признака: прогрессирующая слабость паравертебральных мышц и снижение их плотности по данным компьютерной томографии.
Вторичные формы слабости и гипотрофии спинальных мышц
Заболевания позвоночника:
анкилозирующий спондилит
Двигательные нарушения:
болезнь Паркинсона
спастическая кривошея
торзионный спазм
Нейромышечные заболевания:
мyasthenia gravis
конечностно-поясная миодистрофия
плечелопаточно-лицевая миодистрофия
боковой амиотрофический склероз (проксимальная форма)
прогрессирующая спинальная атрофия
дерматомиозит
Метаболические заболевания:
болезнь Pompe (генерализованный гликогеноз)
дефицит карнитина
Психические заболевания:
камптокормия
истерия
маниакально-депрессивный психоз
Как показали данные компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, причиной согнутой позы, несомненно, является слабость параспинальных мышц. При мышечной биопсии иногда выявляется выраженный фиброз, иногда — неспецифические изменения.
Являются ли эти находки результатом ранних дистрофических патологических изменений у пожилых или они вторичны по отношению к позе больного? На эти вопросы трудно ответить. Однако имеются данные, свидетельствующие в пользу поздней ограниченной аксиальной миопатии. Во-первых, вторичная параспинальная амиотрофия маловероятна, ни у кого из обследуемых не было соответствующих признаков.
В некоторых случаях в начале заболевания пациенты отмечали боль в нижних отделах спины, но маловероятно, чтобы эта боль, учитывая ее частоту, являлась пусковым фактором синдрома согнутой спины. Более вероятно, что эта боль имеет механическое происхождение и обусловлена слабостью параспинальных мышц.
Во-вторых, несмотря на малоубедительные данные электромиографии и мышечной биопсии, картина компьютерной томографии всегда была «миопатической», с жировой инфильтрацией мышц и сохранением их контуров. В-третьих, в случае прогрессирующего течения отмечались корреляции между мышечной слабостью, изменениями на компьютерной томографии, данными мышечной биопсии. И наконец, в двух случаях заболевание было наследственным.
Учитывая сходную клиническую картину у 8 больных, общий паттерн компьютерной томографии, авторы делают вывод, что данный синдром следует рассматривать как отдельное заболевание, проявляющееся у пожилых прогрессирующей слабостью параспинальных мышц и характерной позой.
Литература:
Serratrice G, Pouget J, Pellissier JF. Bent spine syndrome. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1996;60:51 — 4.
Источник: https://www.rmj.ru
Оглавление статей
В случаях копирования материалов и размещения их на других сайтах, администрация сайта будет поступать согласно с законодательством РФ об авторском праве.
Источник
Как позвоночник влияет на все органы человеческого тела? Почему он деформируется и как сохранить здоровый позвоночник при помощи простой гимнастики. Читайте в нашем материале.
С возрастом в теле человека происходит процесс старения: его мышцы становятся менее упругими, теряется гибкость и эластичность. В организм поступает меньше полезных веществ, это приводит к тому, что межпозвоночные диски и хрящевые ткани изнашиваются. Позвоночник как бы сжимается, в результате чего люди старше 60 лет, словно «растут вниз», их рост уменьшается. Однако, Поль Брэгг – диетолог из США, писал, что это происходит не только от старости, а из-за употребления нездоровой «искусственной пищи», а многие из нас интересуются спортом только как болельщики.
Здоровье и позвоночник
Здоровый позвоночник – это молодость тела. Наверняка многие из нас принимают как должное тот факт, что к вечеру мы не так бодры, нежели в утренние часы. Оказывается усталость здесь играет совсем мизерную роль. Дело в том, что на протяжении дня наш позвоночник «проседает». На этот счет есть даже исследования, которые доказывают, что после ночного сна мы на несколько миллиметров выше. Такой процесс «проседания» позвоночника происходит каждый день на протяжении всей жизни, поэтому с возрастом мы «стаптываемся», то есть наш рост уменьшается.
Ничтожно малое количество людей строит свою жизнь так, что позвоночник выполняет только те функции, которые заложены природой: выдерживать силовые нагрузки, когда мы занимаемся спортом: прыгаем, бегаем или что-то кидаем. Бич современного человека — сидячий образ жизни: мы сидим за рулем авто, застревая в многочасовых пробках, сидим за экраном монитора, в кинотеатре и ресторане. Для нашего позвоночника губителен такой ритм жизни.
Тело человека уникально, та часть организма, которая меньше работает, получает меньшее кровоснабжение, а вместе с этим меньше питательных элементов и кислорода. Такой «неработающий орган», как бы засыпает. Чтобы выдерживать удары и нагрузки, межпозвоночные диски должны быть упругими и эластичными, а когда год за годом они не получают должной нагрузки, их эластичность теряется, они стареют и становятся тоньше.
Когда межпозвоночные диски истончаются и теряют упругость, соседние позвонки сдавливают друг друга, усиливается их трение. Спинной мозг, который находится внутри позвоночника, имеет очень важное значение: от него отходят нервные волокна ко всем органам тела. Когда происходит сдавливание позвонков, то и с нервными окончаниями происходит то же самое. Именно поэтому боль возникает в какой-то части тела.
Повреждения седьмого позвонка ведет к снижению зрения, если проблемы с позвонками у основания черепа – могут мучить мигрени, проблемы в грудном отделе — причина дискомфорта в желудке и так далее. Мы начинаем обследоваться, лечить беспокоящий нас орган, не задумываясь о том, что причина этому – проблемы в позвоночнике.
Упражнения для вытягивания позвоночника
1. Гимнастика для укрепления верхней части позвоночника: стимулируем работу органов зрения, органов пищеварения.
Примите положение лежа на животе, поднимите таз. Затем необходимо выгнуть спину. Сделайте упор на кисти рук и пальцы ступней, голову опустите, а таз поднимите выше головы, ноги находятся в положении шире плеч. Колени и локти выпрямлены, таз опускаем. Далее поднимаем голову и запрокидываем ее. Таз старайтесь опускать почти до пола, а затем поднимать, выгибая спину. Выполняете это упражнение не спеша, позволяя расслабить позвоночник.
2. Стимуляция отдела позвоночника, который отвечает за функционирование почек и печени. Исходная позиция, как в предыдущем упражнении. В этом положении сделайте поворот тазом вправо, опуская правый бок, а затем те же действия выполните левым боком. Делаем гимнастику не торопясь.
3. Помогает снять напряжение с области таза расслабление всего позвоночника.
Сидя на полу, руки выпрямите и чуть отведите назад, обопритесь на них. Согните ноги в коленях, поднимайте таз. Сделайте несколько повторений. Делать такую гимнастику нужно интенсивно.
4. Упражнение для растягивания позвоночника и проработке нервов, отвечающих за работу пищеварительной системы.
Примите положение лежа на спине, вытяните ноги, руки разведите в стороны. Согнутые колени подтяните к груди и обхватите их руками. Отталкивайтесь бедрами от груди, продолжая обхватывать их руками, покачайтесь. При этом попробуйте касаться коленей подбородком.
5. Следующее упражнение помогает максимально растянуть позвоночник, и стимулирует работу кишечника. Для его выполнения вам необходимо поползать на четвереньках, выгибайте спину, голову опустите вниз. В таком положении пройдите несколько метров.
Отлично помогает для растяжения позвоночника – вис на турнике. Выполняйте все упражнения разумно, начиная с небольших нагрузок, постепенно увеличивая количество повторений и длительность занятий. Делать такую зарядку для позвоночника сначала нужно ежедневно.
Если вы отметили, что стали чувствовать себя лучше, в дальнейшем выполнять этот комплекс упражнений достаточно два раза в неделю. Помните, что деформирование позвоночника происходило на протяжении многих лет, поэтому быстрого эффекта вы не получите. Наберитесь терпения и все получится.*
*Статьи Эконет.ру предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.
Источник
19.10.2007
Боли в позвоночнике, отсутствие гибкости спины: причины и лечение
По утрам сложно встать с постели. Трудно согнуться вперед или в сторону. Особенно — отклониться назад. Кашель и чихание вызывают боли в спине. Так проявляет себя хроническое воспаление суставов позвоночника, или, как еще называют эту хворь, болезнь Бехтерева. Болезнь Бехтерева — это заболевание, впервые описанное в 1882 г. отечественным невропатологом Бехтеревым под названием «одеревенелость позвоночника с искривлением».
— Установлено, что очень большую роль в возникновении этого заболевания играют наследственные факторы и повреждения иммунной системы, — говорит врачревматолог городской больницы №1 Светлана Жирко. — Заболевание поражает в основном мужчин. Болезнь Бехтерева у родственников больных встречается в 2 — 3 раза чаще, чем у остального населения. Описаны семейные случаи болезни. Болезнь часто развивается после травмы позвоночника, а также у лиц, страдающих инфекционноаллергическими заболеваниями (ангины, инфекция мочеполовых путей и др.).
Она обычно дает о себе знать в позднем подростковом возрасте.
Для этого недуга характерна ограниченность подвижности позвоночника, его укорочение. В худшем случае болезнь может привести к полной обездвиженности позвоночника, его шейный и грудной отделы принимают резко выраженную «позу просителя».
Основные признаки заболевания позвоночника
Первые признаки заболевания — нерезкие боли в крестцовом отделе позвоночника, иногда в паху и области внешней стороны бедер. Особенно утром и ночью. Сон больного неспокоен. В отличие от болей, обусловленных остеохондрозом позвоночника, боль и скованность при болезни Бехтерева отмечаются в состоянии покоя и уменьшаются при движении.
Постепенно появляются боли и ощущение скованности движений в области шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.
В подростковом возрасте чаще начинается поражение тазобедренных, плечевых и коленных суставов, что сопровождается небольшим повышением температуры тела.
Для ранней диагностики болезни Бехтерева служат рентгеновские снимки, выполненные в специальных проекциях, и лабораторные исследования, включая генетические.
Эта болезнь опасна не только тем, что со временем обездвиживает весь позвоночник и суставы, но и осложнениями. Из них наибольшую опасность представляет поражение сердца и аорты, возникающее у 20 % больных и проявляющееся одышкой, болью за грудиной и перебоями в работе сердца. У трети больных развивается амилоидоз — перерождение почек, приводящее к почечной недостаточности.
Диагностика и лечение болей в спине и болезней позвоночника
Для того чтобы предотвратить появление подобных осложнений, необходимо выявлять, диагностировать и лечить заболевание в наиболее ранние сроки.
Лечение назначает врач-ревматолог. Но, помимо медикаментозного лечения, при болезни Бехтерева очень полезен массаж спины.
Особенно важное место занимает лечебная гимнастика, когда в полном объеме используются различные наклоны, повороты тела во все стороны, вращения суставов и т.д. Такие энергичные и высокоамплитудные движения препятствуют сращению позвонков и окостенению связок позвоночника.
При условии правильного медикаментозного лечения, регулярности проведения самостоятельных занятий остается минимальный риск наступления полной неподвижности позвоночника или деформации других частей скелета.
Ссылки по теме:
- Признаки болезни Бехтерева
- Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит)
- Новые данные о лечении болезни Бехтерева
Автор материала Елена Васильева, врач общей практики специально для Spinet.ru
Также стоит почитать:
Медицинские центры, врачи
Опросы, голосования
Источник
Строение и свойства позвоночника можно изучать бесконечно, но нас в первую очередь интересуют те знания, которые мы можем применить в своей деятельности. Эта статья для тех, кто интересуется развитием гибкости спины, в том числе глубокими прогибам и сложными интересными скручиваниями. Репутация занятий растяжкой часто бывает подпорчена укоренившимися неверными представлениями, поэтому сегодня проведем ликбез на тему работы со спиной. Мы разберем следующие распространенные убеждения:
- Для хороших прогибов нужен гибкий позвоночник.
- Гибкость спины зависит от раскрытости бедер и плечевого пояса.
- Для хороших прогибов необходимо работать не поясницей, а грудным отделом позвоночника.
- Шейные позвонки не созданы для нагрузок, активно работать с шейным отделом небезопасно.
- Скручивания позволяют “вытянуть” поясничные позвонки.
Убеждение 1: Для хороших прогибов нужен гибкий позвоночник.
Позвоночник – это система сложно устроенных суставов, можно сказать, “пирамидка” из косточек, которая создана для того, чтобы быть подвижной. Насколько подвижна эта пирамидка, и как вы этой подвижностью управляете, во многом зависит от того, что приводит позвоночник в движение: от мышц. Помимо этого, позвоночник является вместилищем невероятно важного спинного мозга, и его удерживают целые “заросли” связок, сухожилий, пленочек, ниточек и тросиков. Когда для удержания позвоночника силы мышц недостаточно, эту работу берут на себя все эти соединительные элементы: они становятся жестче, прочнее, крепче. Ощущение “деревянной спины” дают вам скорее всего именно они, а не сам позвоночник.
Это означает, что для глубоких прогибов, вам необходимо расшевелить эти соединительные структуры, но чтобы при этом позвоночник был хорошо защищен. Поэтому необходимо укреплять мышцы так, чтобы организм доверился им и постепенно перестроил соединительные ткани в более подвижные.
Для хороших прогибов нужны сильные мышцы и навык управления состоянием своего позвоночника во время прогибов. Путь к этому медленнее, чем когда вы просто форсируете себя в изогнутые позиции, но это – путь к долгосрочному и надежному результату. В итоге он станет для вас более выигрышным.
Убеждение 2: Гибкость спины зависит от раскрытости бедер и плечевого пояса.
Хорошая демонстрация мягкого, но глубокого и активного прогиба, без перегрузки поясницы, с отличной работой плечей и бедер.
Да, это – хороший взгляд на прогибы, их успешность действительно во многом зависит от того, насколько вы способны вытянуть назад руки и ноги, ведь если плечи и бедра дают хорошую амплитуду движения, то это поможет избежать перегрузки поясницы. Поскольку зачастую у нас эти суставы страдают от нехватки подвижности, то при прогибах (да и в скручиваниях) может пострадать поясничный отдел: он самый мягкий и подвижный и плохо защищен от нагрузок.
Важно при этом осознавать, что как бы вы ни работали над плечами и бедрами, поясница неизбежно будет гнуться. А помимо поясницы есть еще ткани, соединяющие нижние ребра и лобковое сращение: если они слишком укороченны, то будут вызывать ограничение в прогибах и проблемы с поясницей.
Несколько слоев плотной соединительной ткани проходящих от грудной клетки до лобковой кости. Если она укорочена, например, из-за плохой осанки и сидячего образа жизни, то даже очень раскрытые бедра и плечи не дадут полноценного прогиба. А для ее реструктуризации может понадобиться не один год регулярной работы!
Поэтому с плечами и бедрами работать обязательно надо, но важно не забывать укреплять и настраивать то, что между ними. Для работы с соединительными тканями требуется адаптация тела, а это зависит от регулярности, частоты тренировок и требует времени. А для поясницы требуются многочисленные укрепляющие упражнения, и игнорировать их ни в коем случае не стоит.
Убеждение 3: Для хороших прогибов необходимо работать не поясницей, а грудным отделом позвоночника.
Приведу таблицу биомеханики позвонков. В ней показано, какая подвижность может быть между каждыми двумя позвонками. Например, если мы посмотрим на последнюю строчку, то увидим что соединение между 5м поясничным (L5) и 1м крестцовым (S1) позвонками может сгибаться и разгибаться (то есть вперед и назад) примерно на 18 градусов.
Таблица биомеханики соединений между позвонками
Давайте посмотрим на транспортир, которым многие из вас пользовались в школе и посмотрим, сколько это: 18 градусов. По-моему, неплохая подвижность.
Транспортир для демонстрации подвижности между позвонками в градусах.
Далее видим, что в столбце “Наклоны в сторону” примерно 3 градуса. Посмотрите на транспортир, это совсем чуть-чуть. Поняли, как работать с таблицей?
Дело в том, что форма позвонков определяет, как два позвонка могут взаимодействовать между собой. Форма грудных позвонков такова, что для прогибов они ну никак не предусмотрены. Те 3-4 градуса, что стоят в столбце “Сгибание-Разгибание” это, скорее, для наклона вперед. Позвоночные отростки лежат друг на друге, как чешуйки, и движение назад между ними попросту невозможно.
Иногда прогиб в грудном отделе кажется таким очевидным, но на самом деле это – иллюзия, создаваемая формой напряженных мышц спины и лопатками. Если же вы посмотрите на рентгеновский снимок контросиониста, то увидите, что хотя человек здесь сложен почти пополам, позвонки грудного отдела выстроены в ровную линию – это максимум, что с ними может сделать даже мега-гибкий человек.
Обратите внимание, что для позвоночника прогибы неизбежны в поясничном и шейном отделах, основная часть грудного отдела даже в самых глубоких прогибах назад не прогибается: форма позвонков не позволяет.
Убеждение 4: Шейные позвонки не созданы для нагрузок, активно работать с шейным отделом небезопасно.
Вернитесь к изображению рентгеновского снимка выше. Посмотрите, в каких отделах спины прогиб реально осуществляется. Это – поясница и шейный отдел. Но ведь шейные позвонки такие хрупкие, как же их разрабатывать? Дело в том, что они не такие уж и хрупкие вообще, вы помните какая у маленьких детей большая голова, относительно тела? И всего за месяц-два новорожденный уже может ее держать! Ваша шея – это очередное чудо природы, страдающее от вредных привычек и нехватки внимания.
Во-первых слабость мышц влияет на ограничение подвижности шеи, во вторых чисто психологически мы боимся что-то не так сделать с шеей и поэтому особо и не работаем с ней. В итоге у нас часть позвоночника получает внимание, а часть – не получает. По-моему дисбаланс уже очевиден. Конечно, с шеей надо работать грамотно и осторожно, а с чем не надо? Ее необходимо укреплять, возвращать ей подвижность и развивать свой контроль над этой подвижностью.
Хороший вариант работы с шейным отделом – через направление взгляда. Например если мы просто запрокинем голову наверх, потому что нам так сказали сделать, то скорее всего мы просто зажмете шейный отдел весом своей головы. А если мы попробуем поднять взгляд вверх, как будто хотим разглядеть что-то над нами, то мышцы шеи включатся иначе. То же самое касается и поворотов головы из стороны в сторону. Поворачивайте голову не машинально, а вслед за взглядом, как будто хотите увидеть что-то позади себя. Обратите внимание на разницу в ощущениях: как правило, когда мы хотим что-то разглядеть, наша шея автоматически вытягивается, таким образом можно избежать компрессии позвонков. Боитесь зажимов возвращения старых травм: постигайте диапазон движения медленно, учитесь контролю.
Что касается давления на шейный отдел в перевернутых позициях, действует правило “тише едешь – дальше будешь”, Спешка здесь неуместна. Со временем, структуры удерживающие шею приспосабливаются к стрессу, которому вы их подвергаете (см. статью про законы Вульфа и Дэвиса), станут крепче и надежней.
Убеждение 5: Скручивания позволяют “вытянуть” поясничные позвонки.
Взгляните еще раз на таблицу, где разъясняется биомеханика движения между позвонками. Что там про скручивания в поясничном отделе?
Посмотрите, как ставятся друг на друга поясничные позвонки. Сгибать и разгибать такое соединение легко. Наклонять из стороны в сторону можно, но не очень сильно. А вот скручивание там крайне ограничено, и, если оно происходит, то лишь потому, что позвонки стоят не впритирку друг к другу (мы бы не хотели создавать для них положение “впритирку”, правда?)
Про скручивания я уже писала, но сегодня у нас день анатомических подробностей, поэтому вот еще раз для сравнения позвонки грудного отдела: лежат один на другом как чешуйки экзотического ящера. В них заложена возможность скручиваться, хотя во многом это движение дополняет плечевой пояс.
Ну а то, что бедрами крутить мы можем по-всякому, я думаю, и так понятно! Из суммы вот этих слагаемых и складывается ваше глубокое скручивание. А ощущение в пояснице возникает потому, что мышцы и ткани, проходящие через поясничный отдел, неминуемо натягиваются во время скручивания, вот это мы и чувствуем. Еще одна иллюзия, создаваемая мышцами и тканями тела.
Источник