Позвоночник и покалывания конечностей

Спина иногда может «затекать», как это происходит с руками и ногами. Но если это состояние повторяется регулярно и сопровождается другими симптомами, вызывающими дискомфорт, то возможно, в вашем организме происходят серьезные изменения. Ощущение покалывания и онемения называют парестезии. Они появляются неожиданно и кажется без причины. Также быстро и исчезают.

Причины покалывания в спине

1. Спинальные инфекции

Бактерий или грибки могут проникать в позвоночник, вызывая воспаление и повреждение нерва, из-за чего возникает покалывание в спине.

Причины инфекции позвоночника:

— осложнение после операции и травмы;

— заболевания, такие как диабет, ВИЧ, рак;

— ожирение;

— прием некоторых препаратов, например, иммунодепрессантов.

Симптомы могут варьироваться от едва заметных до изнурительных в зависимости от тяжести состояния. Наиболее частые признаки инфекций позвоночника: жесткая и болезненная спина, чувство онемения и покалывания в спине и конечностях, лихорадка, озноб, головные боли. Кожа в пораженной области может быть горячей.

Читайте также: О каких болезнях предупреждает покалывание пальцев рук

2. Фибромиалгия

Это ревматическое хроническое состояние мягких тканей, которое проявляется сильной болью в костях и мышцах, проблемами со сном, а также общим истощением.

Симптомы фибромиалгии различны и могут меняться в процессе заболевания. Болевые ощущения вначале локализуются в области поясницы, а затем распространяются вдоль позвоночника на заднюю часть головы, плечи, локти, руки, бедра, голени и лодыжки. Болеть может челюсть и грудь. Характерны боли в тканях, окружающих суставы.

Другие симптомы фибромиалгии включают в себя:

• головные боли;
• усталость и проблемы с засыпанием;
• депрессия и тревога;
• туман в сознании и трудности с концентрацией внимания.

3.Артериовенозные мальформации (АВМ)

Это патологическая связь между венами и артериями. При мальформации сосудов кровь быстро переходит из артерии в вену, минуя капиллярную сеть.

Артериовенозные мальформации могут развиваться в любой части тела, но обычно болезнь диагностируют, когда она поражает головной или спинной мозг, так как в этих случаях появляются серьезные симптомы.

Основная проблема состоит в том, что при мальформации нарушается приток крови к определенным частям тела и нервам.

В зависимости от местоположения АВМ возникают симптомы:

• покалывание, онемение и боль в спине;
• головные боли и головокружение;
• судороги;
• проблемы со зрением;
• потеря памяти или спутанность сознания;
• проблемы с речью;
• потеря координации.

Читайте также: 10 возможных причин покалывания и онемения лица

4. Спондилолистез

Наш позвоночник сложная и хрупкая система и появление слабого звена нарушает всю систему. Спондилолистез — это смещение или соскальзывание позвонка, как правило, в нижней части спины, относительно нижележащего. Иногда смещение может давить на нерв, вызывая покалывание и боль в пораженной области.

Спондилолистез может возникнуть в разных степенях тяжести, в зависимости от размера и причины заболевания. 

Заболевание чаще всего затрагивает нижнюю часть позвоночника и проявляется болью начиная от места перемещения позвонков до нижних конечностей. Сопутствующие признаки: ухудшение подвижности, неврологические расстройства и связанные с ними нарушения в мышцах, изменение чувствительности.

5. Опухоль спинного мозга

Как злокачественные, так и доброкачественные опухоли в позвоночнике или вблизи него могут быть причиной покалывания в спине.  Доброкачественная опухоль давит на спинной мозг, в то время как злокачественная может вторгаться в окружающие ткани и влиять на нервы.

Симптомы зависят от локализации опухоли и ее размера. Наиболее распространенные признаки: боль, нарушение чувствительности и онемение спины, конечностей, шеи, расстройство движения.

Читайте также: 10 заболеваний, которые чаще поражают женщин, чем мужчин

6. Опоясывающий лишай

Это очень неприятное заболевание, которое может настигнуть каждого. Опоясывающий лишай вызывает тот же вирус, что и ветряная оспа, однако при этом появляются разные симптомы.

Ветряной оспой болеют в основном маленькие дети. Считается, что после болезни вырабатывается иммунитет и человек больше не заболеет. Но к сожалению, нет гарантии, что опоясывающий лишай обойдет стороной. Вирус остается в организме в «спящем режиме» и активируется при значительном снижении иммунитета.

Изначально симптомы опоясывающего лишая напоминают простуду — жар, боль в горле и голове, повышенная чувствительность кожи. Затем появляется так называемый боль неврологического характера. Возникает, как правило, на одной стороне тела или лица, в зависимости от того, какой нерв был атакован. Очень часто это участки в районе талии, спины, живота и груди. Иногда опоясывающий лишай поражает руки, и даже лицо, например, лоб.

Следующий этап заболевания — появление красных пятен на коже, которые превращаются в пузырьки.

Болезнь длится 2-3 недели. Однако неврологическая боль может сохраняться еще несколько месяцев.

Жжение, покалывание, онемение, чувство иголок или «бегающих мурашек» в руках и ногах обычно объясняются простыми и легко устранимыми причинами. Однако если эти ощущения возникают регулярно, возможно они являются первыми симптомами какого-либо заболевания.

Физиологические покалывания

По всей поверхности кожи расположено множество нервных рецепторов, активизирующихся при контакте с предметом и передающих в мозг тактильные сигналы. В зависимости от их интенсивности человек может испытывать всю палитру ощущений: от легкого прикосновения до сильнейшей боли.

Но иногда, по причине:

• механического давления на нервные окончания;
• нарушений кровоснабжения какого-либо участка тела;
• заболеваний позвоночника, приводящих к некорректной передаче нервных импульсов.

Головной мозг может получать ложные тактильные сигналы. Данное явление называют парестезией или расстройством чувствительности. Оно проявляется фантомным покалыванием, жжением, онемением.

Физиологические покалывания могут ощущаться по следующим причинам:

• длительное пребывание в неудобной позе;
• слишком тесная обувь, неудобная, врезающаяся в кожу одежда или наличие аксессуаров, оказывающих сильное давление на тело;
• перемерзание рук или ног: впоследствии, при согревании, человек может испытывать сильное чувство покалывания и жжения;
• удары и травмы, вызывающие отек тканей и сдавливание нерва;
• обезвоживание, при котором неприятные ощущения являются результатом потери вместе с влагой необходимых организму минеральных веществ, ответственных за правильную работу нервной системы;
• недостаточное поступление кислорода к клеткам и нарушение кровотока. С чувством покалывания в конечностях, возникающим по этой причине, хорошо знакомы заядлые курильщики.

Патологические покалывания

Покалывания в руках и ногах как иголки могут носить хронический характер. Как правило, они являются симптомом заболевания, вызвавшего поражение нерва.

Патологические причины парестезий делятся на 2 группы:

Невропатию и парестезии, как один из ее симптомов, могут также вызывать:

• некоторые лекарственные препараты;
• токсины;
• авитаминоз (недостаток витамин группы В, витамина Е);
• переизбыток витамина D.

Психологические причины

К данной группе причин относятся факторы, не связанные с механическим воздействием на нервные волокна, но вызывающие чрезмерную нагрузку на нервную систему. Это приводит к сбоям в ее работе, что могут проявиться стойким чувством покалывания.

К их числу относятся:

• депрессия, сильный стресс, тревожность;
• обиссивно-кумпульсивное расстройство, при котором больного преследуют навязчивые мысли или идеи выполнения каких-либо действий;
• психоз – тяжелое заболевание психики, для которого характерным является наличие галлюцинаций, в том числе, тактильных.

Возможные причины покалываний

Покалывания в руках и ногах как иголки возникают без видимых (физиологических) причин. Однако данный симптом является весомым поводом для обращения к врачу, поскольку может свидетельствовать о развитии серьезной патологии. По дислокации парестезий врач может определить возможное заболевание и назначить оптимальный метод диагностики.

Покалывания в руках

Подобные ощущения могут быть вызваны рядом заболеваний и состояний.

Если причина серьезна, то парестезиям сопутствуют и другие симптомы:

• Мигрень.
• Изменение цвета кожи (бледность или гиперемия).
• Боли, локализующиеся в определенной части руки.

Покалывание, охватывающее всю руку, может указывать на:

• Развитие атеросклероза, при котором отложения холестерина на стенках сосудов уменьшают их просвет, в результате чего нарушается кровообращение рук. Это и вызывает чувство покалывания, онемения и слабости, усиливающиеся при попытке поднять руку.
• Остеохондроз шейного и грудного отдела позвоночника, вызывающий нарушения передачи импульсов, регулирующих работу рук, и дефицит их кровоснабжения. При остеохондрозе покалывания и онемение охватывают всю руку от кисти до плеча.
• Новообразования, расположенные в области верхней части позвоночника. Постепенно увеличиваясь в размерах, они начинают давить на нервные окончания и сосуды, вызывая чувство онемения, покалывания, жжения.

Иногда чувство покалывания и онемения локализуется на определенном участке руки, что может указывать на следующие проблемы:

В левой руке

Хронические парестезии в левой руке могут возникать по тем же причинам, что и в правой. Однако существует ряд крайне опасных состояний, при которых чувство покалывания, сопровождающееся онемением и болезненностью, локализуется слева, не затрагивая правую сторону туловища.

Это может быть:

В ногах

Стойкое ощущение «иголок» в ногах нельзя игнорировать. Особенно в случаях, когда покалывание сопровождается другими симптомами: чувством онемения, жжения, зудом, появлением сосудистых «звездочек».

Подобный набор симптомов может указывать на:

• Варикозное расширение вен, проявляющееся на ранних стадиях покалыванием в ногах и онемением стоп.
• Заболевания сердца: в данном случае парестезии сопровождаются зудом и отеками.
• Сахарный диабет. При этом заболевании чувство покалывания может охватывать все тело, наиболее интенсивно оно проявляется в области стоп.
• Артриты, артрозы и связанные с ними воспалительные процессы в суставах, что поражают близлежащие сосуды, перекрывая приток крови к нервным окончаниям.
• Деформации нижних отделов позвоночника, вызывающие сдавливание кровеносных сосудов и нервных корешков.
• Грибковые поражения стоп. В данном случае покалывание сопровождается множеством других симптомов, указывающих на наличие грибка: неприятным запахом, зудом, растрескиванием и шелушением кожи, ломкостью ногтей.
• Обезвоживание. Как правило, покалывание сопровождается судорогами, охватывающими мышцы голени.
• Травмы ног, приводящие к повреждению нервных окончаний.

В руках и ногах одновременно

Покалывания в руках и ногах как иголки, возникающие без видимой причины, иногда указывает на наличие заболевания, поражающего всю нервную систему или ее достаточно большой участок.

Это может быть:

• Отравление токсичными веществами, в частности мышьяком, таллием, ртутью. В числе первых симптомов интоксикации – чувство покалывания, наиболее сильно проявляющееся в ногах, но способное охватывать и руки.
• Алкогольная нейропатия. Тяжелое поражение периферической нервной системы, возникающее на фоне хронического алкоголизма, при котором нарушаются обменные процессы, протекающие в нервных волокнах. Это приводит к их некорректной работе и появлению ложных тактильных ощущений, в частности, покалываний, которые сопровождаются другими симптомами: повышенной потливостью, отечностью рук и ног, изменением цвета кожи, нарушениями дыхания.
• Состояние сильной тревоги, стресс. Когда человек пребывает в подобном состоянии, под действием адреналина, поступающего в кровь в огромных количествах, его дыхание учащается, что приводит к дисбалансу в количестве кислорода и углекислого газа. Нарушается работа нервных рецепторов, и они начинают посылать в мозг ложные сигналы.
• Рассеянный склероз. Аутоиммунное заболевание, поражающее оболочку нервных волокон и проявляющееся на ранних стадиях онемением в руках и ногах и чувством покалывания. Позже появляются и другие симптомы: нарушения зрения, сложности с удержанием равновесия, когнитивные расстройства.
• Медикаментозные препараты, применяющиеся при лечении онкозаболеваний, эпилепсии, СПИДа, болезней сердца. Они могут давать побочный эффект в виде покалываний и легкого чувства онемения в конечностях.

Существуют и другие причины ложных тактильных ощущений, в числе которых:

• инфекции (желтуха, опоясывающий лишай, проказа);
• болезни почек (недостаточность);
• болезни поражающие крупные вены и артерии, снабжающие конечности кровью;
• некоторые аутоиммунные заболевания.

Покалывания при беременности

На ранних сроках причиной вегетативных нарушений, проявляющихся покалываниями в руках, ногах или других частях тела, обычно становится невроз беременных, возникающий как реакция на резкое изменение гормонального фона.

Другими симптомами невроза станут:

• подавленность;
• появление фобий;
• апатия.

Позже, когда организму формирующегося ребенка понадобится повышенное количество кальция для строительства скелета, будущая мама может ощутить покалывания в ногах, сопровождающиеся судорогами в голенях — признак дефицита данного минерала.

Примерно к середине срока беременная может заметить, что у нее немеют кисти, а в пальцах ощущается покалывание — это вызвано тоннельным синдромом. Его развитие обусловлено действием гормонов, поддерживающих беременность.

Они провоцируют отек сухожилий, расположенных рядом с карпальным каналом — крупным нервом, обеспечивающим подвижность пальцев руки. Ткани сдавливают нерв и мешают его нормальной работе.

На поздних сроках беременности наиболее частой причиной чувства покалывания в ногах является давление увеличившейся матки на расположенные по соседству сосуды и нервные волокна, что и приводит к нарушениям в их работе. Парестезии обычно интенсивно проявляются в стопах и сопровождаются отечностью.

Большинство причин, вызывающих парестезии в период вынашивания плода, не представляют опасности, и исчезнут после родов. Однако проконсультироваться с врачом необходимо, поскольку чувство покалывания может свидетельствовать и заболеваниях, ранее никак себя не проявлявших, но начавших интенсивно развиваться на фоне беременности.

Методы диагностики

Сначала врач проводит устную беседу с пациентом, в процессе которой уточняет:

• вид ложных тактильных ощущений;
• часть тела, где они проявляются наиболее интенсивно;
• характер парестезий;
• сопутствующие симптомы.

Далее изучается история болезни пациента и выясняется, принимает ли он медикаменты.

На основании этих данных определяются дальнейшие методы диагностики:

• Если покалывания наиболее интенсивны в руках, сопровождаются чувством онемения, распространяющимся и на шею (голову), то пациенту назначается рентгенография шейного отдела позвоночника.
• При парестезиях в ногах исследованию подвергается поясничный отдел.
• Для получения более точных результатов больному может быть назначено МРТ проблемного участка позвоночника и, при необходимости, МРТ головного мозга. Метод может использоваться и для диагностики онкозаболеваний.

  МРТ головы. Что показывает в норме

• При подозрении на начальную стадию артрита или артроза — рентген суставов.
• При подозрении на варикоз и для диагностирования других болезней сосудов, проявляющихся покалываниями и онемением конечностей, выполняется допплерография. Это вид УЗИ, направленный на исследование кровеносной системы.
• Электрокардиограмма и УЗИ сердечной мышцы проводится для выявления патологий сердечно-сосудистой системы, способных проявляться парестезиями.

В рамках диагностики больному также назначаются лабораторные исследования крови и мочи:

• Общий анализ крови покажет уровень эритроцитов и тромбоцитов, а также повышение СОЭ, по которому можно судить о наличии/отсутствии воспалительного процесса в организме.
• Биохимический анализ крови, выявляющий повышенный уровень холестерина, назначается при подозрении на атеросклеротические изменения в сосудах.
• Анализ крови на сахар проводится для диагностики сахарного диабета.
• Общий анализ мочи — для определения уровня белка, который может быть завышен при болезнях почек.
• Серологический анализ назначается для выявления ревматоидного фактора при подозрении на болезни суставов.

Когда необходимо обратиться к врачу

Покалывания словно иголки в руках и ногах, возникающее время от времени, как следствие внешнего механического сдавливания нервных окончаний или сосудов, обеспечивающих кровоснабжение участка, является физиологической нормой и не требует лечения.

Обращение к врачу необходимо в случае, когда парестезии:

• проявляются слишком ярко, создавая дискомфорт, мешая выполнению профессиональных обязанностей;
• охватывают не только конечности, но и другие части тела;
• носят хронический характер, возникают регулярно без всякой видимой причины;
• сопровождаются другими симптомами, указывающими на неблагополучие.

Особого внимания заслуживают случаи, когда чувство покалывания возникает на фоне:

• приема медикаментов;
• беременности;
• подозрения на отравление;
• появления на коже ног сосудистых звездочек;
• длительном заживлении самых незначительных повреждений кожного покрова;
• кардиологических заболеваний.

Данные обстоятельства требуют немедленного обращения к врачу.

В зависимости от причины парестезий, их лечением занимается:

• терапевт – при радикулопатии;
• невролог, невропатолог – при невралгии;
• психотерапевт – если покалывания вызваны психологическими причинами;
• нарколог – при покалываниях, как симптоме алкогольной нейропатии;
• кардиолог – при покалываниях и онемении, указывающих на проблемы с сердцем;
• хирург, если причина в новообразовании, давящем на нерв;
• дерматолог – при парестезиях, вызванных грибком.

Методы лечения

Лечение парестезий направлено в первую очередь на ликвидацию вызывающего их фактора – основного заболевания, симптомом которого являются ложные тактильные ощущения. Параллельно используются и препараты, облегчающие состояние больного и обеспечивающие симптоматическое лечение.

Лекарственные препараты

При парестезиях, возникающих вследствие болезней сердца, позвоночника, суставов, онкозаболеваний, медикаментозные средства дают обезболивающий и успокаивающий эффект. Лечение основного заболевания выполняется другими методами: оперативное вмешательство, физиопроцедуры, ЛФК.

Покалывания в руках и ногах как иголки могут быть вызваны другими причинами.

В этом случае пациенту могут быть назначены:

• Ницерголин. Средство применяется при парестезиях, связанных с некорректной работой кровеносных сосудов.
• Папаверин. Устраняет спазмы мышц и сосудов, назначается при покалываниях, что сопровождаются судорогами и болью.
• Пентоксифиллин. Препарат, оказывающий сосудорасширяющее действие, устранит покалывания, вызванные недостаточным кровоснабжением конечностей.
• Кетанов. Устранит боль и снимет воспаление, ослабив или устранив чувство покалывания.
• Супрадин, Витрум. Витаминные комплексы, назначаются при парестезиях, вызванных авитаминозом.
• Диазолин, Перитол. Принимаются при аллергических реакциях, проявляющихся чувством покалывания, зудом, покраснением.

Народные методы

Методы народной медицины способны ослабить парестезии, вызванные болезнями суставов, сосудов или позвоночника, но не смогут устранить причину заболевания. Они используются как вспомогательное средство после консультации лечащего врача.

В их числе:

• Настой донника: щепотка сухой травы заваривается крутым кипятком (250 мл) и настаивается в течение 1 ч. Настой необходимо пить 2 дня, ежедневно по 3-4 чашки, до исчезновения покалываний в руках и ногах.
• Контрастные ванны. Необходимо держать руки (ноги) то в холодной, то в горячей воде, после чего смазать их камфорной мазью, в которую добавлено несколько капель эфирного эвкалиптового масла, хорошо укутать. Выполнять ежедневно, на ночь, в течение 10 дней.

Прочие методы

При неэффективности применения медикаментозных препаратов, а также в качестве средств, усиливающих их действие, для лечения парестезий могут применяться различные физиопроцедуры.

Они направлены на нормализацию кровообращения, устранение отека тканей и борьбу с заболеваниями позвоночника: