Позвоночник слабость в ногах
Для остеохондроза характерны многочисленные и разнообразные клинические проявления. Помимо болей в спине, шее, пациенты на приеме у врача жалуются на возникновение трудностей при ходьбе, подъеме и спуске по лестнице, наклонах и поворотах корпуса.
КТ позвоночника при остеохондрозе.
Самая частая причина снижения объема движений в ногах при остеохондрозе — мышечная слабость. При отсутствии врачебного вмешательства дегенеративно-дистрофическая патология может привести к инвалидизации человека, частичному или полному обездвиживанию.
Может ли возникать слабость в ногах из-за остеохондроза
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…» Читать далее…
Из-за сдавления спинномозговых корешков дисками, костными наростами (остеофитами), отеками они воспаляются. Раздражение нервных волокон провоцирует мышечные спазмы и ущемление кровеносных сосудов. В результате нарушается трофика (питание тканей), расстраивается передача нервных импульсов в ЦНС. Возникает мышечная слабость ног, наиболее характерная для поясничного остеохондроза. Ее интенсивность выше при одновременном поражении поясничных и крестцовых позвонков. Если патология локализована в шейном или грудном отделе, то слабость ощущается во всем теле.
Причины появления слабости
Слабость в ногах — основной признак прогрессирования остеохондроза, вовлечения в патологический процесс здоровых тканей. При проведении инструментальной диагностики (МРТ, КТ) выявлена взаимосвязь этого морфологических изменений в позвоночнике с этим симптомом. Было установлено, что выраженность мышечной слабости ног соответствует степени деструктивно-дегенеративного поражения хрящевых тканей дисков.
Воспаление или механическое повреждение спинномозговых корешков приводит к нарушению иннервации. Для того чтобы человек сделал шаг, требуется одновременное сокращение нескольких групп мышц. Но передача нервных импульсов расстроена, поэтому для поступления сигнала, его обработки и ответной реакции требуется больше времени. Возникает так называемый синдром «ватных ног». Человек желает шагнуть, но ЦНС не направляет необходимый сигнал к мышечным волокнам.
| Причины слабости ног при остеохондрозе | Характерные особенности патологического процесса |
| Намеренное ограничение движений | Боль — ведущий симптом остеохондроза. Чтобы избежать ее появления, человек намеренно ограничивает подвижность. Постоянное бездействие мышечных волокон становится причиной их необратимой атрофии |
| Ухудшение кровообращения | Сдавление позвоночной артерии и других кровеносных сосудов приводит к дефициту кислорода и питательных веществ не только в головном мозге, но и во всем организме. Мышечные ткани утрачивают способность к регенерации, постепенно атрофируются |
Дополнительные симптомы
Мышечная слабость часто сопровождается болями в области локализации остеохондроза. На начальном этапе развития патологии возникают незначительные дискомфортные ощущения. Человек списывает их на усталость после рабочего дня или интенсивной спортивной тренировки, поэтому не обращается за медицинской помощью.
Онемение рук — один из признаков остеохондроза.
А остеохондроз прогрессирует, провоцируя дальнейшее разрушение межпозвонковых дисков. Начинают постепенно проявляться другие его специфические признаки:
- тонические судороги;
- выпадение рефлексов;
- снижение чувствительности;
- парестезии, парезы;
- изменение походки.
Боли становятся острыми, пронизывающими, усиливающимися при ходьбе, наклоне или повороте корпуса. Они уже не четко локализованы, а иррадиируют в рядом расположенные части тела. На стадии ремиссии возникают лишь слабые болезненные ощущения, но для обострения остеохондроза достаточно переохлаждения или подъема тяжести.
Диагностика
Первичный диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента, его жалоб, результатов ряда функциональных тестов для определения мышечной силы ног и чувствительности. Подобная симптоматика предполагает прицельное исследование пораженных межпозвонковых дисков с помощью дискографии — рентгенографии с контрастом.
Определить степень и локализацию поврежденных спинномозговых корешков, мышечных тканей позволяет проведение электрофизиологических исследований:
- вызванные потенциалы;
- электронейрография;
- электромиография.
При подозрении на протрузию или формирование грыжи назначается МРТ или КТ. Эти исследования информативны для оценки состояния соединительнотканных структур — мышц, нервных окончаний, кровеносных сосудов, связочно-сухожильного аппарата.
Что делать при появлении слабости в ногах
Немедленно записаться на прием к врачу: неврологу, вертебрологу, терапевту, ортопеду. Слабость в ногах не исчезнет сама по себе — необходимо устранить ее причину. Проводится комплексное лечение остеохондроза, которое направлено на улучшение кровоснабжения, предупреждение сдавления кровеносных сосудов и чувствительных нервных окончаний, профилактику рецидивов патологии.
Медикаментозная терапия
Для улучшения мозгового и периферического кровоснабжения тканей кислородом, питательными веществами пациентам назначаются препараты с активными ингредиентами циннаризином, бетагистином. Это Стугерон, Бетавер, Бетасерк, Вестибо. Также используются Эуфиллин, Пентоксифиллин, Никотиновая кислота, расширяющие кровеносные сосуды, предупреждающие формирование тромбов.
Если слабость ног провоцируют мышечные спазмы, то в лечебные схемы включаются миорелаксанты Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан. Купировать болевой синдром и одновременно устранить воспалительную отечность позволяет прием нестероидных противовоспалительных средств — Нимесулида, Ибупрофена, Диклофенака, Мелоксикама, Кеторолака.
Физиотерапия
Практически все физиотерапевтические процедуры, показанные пациентам с остеохондрозом, улучшают состояние мышц ног за счет нормализации лимфо- и кровоснабжения. Если трудности с передвижением сочетаются с болями, то назначаются электрофорез, ультрафонофорез с НПВС, хондропротекторами, анестетиками, витаминами группы B. Для восстановления оптимального кровообращения, повышения прочности, эластичности мышечных волокон проводятся такие физиопроцедуры:
- гальванические токи;
- ударно-волновая терапия;
- лазеротерапия;
- магнитотерапия;
- аппликации с озокеритом или парафином.
Лечение остеохондроза шейного отдела лазером.
Пациентам рекомендовано бальнеолечение минеральными водами, грязями, постановка медицинских пиявок, УВЧ-терапия, иглоукалывание.
Массаж
В терапии остеохондроза практикуется проведение сеансов классического, точечного, сегментарного массажа. Механическое воздействие на ослабленные мышцы ног стимулирует их укрепление, препятствует атрофическим изменениям волокон.
Классический массаж шейного отдела.
Хорошо зарекомендовал себя в лечении патологии ручной и аппаратный вакуумный массаж медицинскими банками. В последнем случае терапевтический эффект обусловлен разницей создаваемого давления в глубинных и поверхностных тканях или сочетанием вакуума и магнитного поля.
Лечебная физкультура
Сразу после проведения диагностики пациент направляется к врачу ЛФК, который составляет для него индивидуальный комплекс упражнений. Сначала тренировки проходят под его контролем на специальных тренажерах, позволяющих точно дозировать нагрузки. После улучшения самочувствия пациент может заниматься самостоятельно, в том числе и в домашних условиях.
Основные правила тренировок — регулярность, выполнение медленных, плавных движений с низкой амплитудой. Появление болезненных ощущений должно стать сигналом для немедленного прекращения занятий.
Мануальная терапия
Нередко избежать хирургического вмешательства при остеохондрозе позволяет вытяжение позвоночного столба — тракция. Оно может быть как сухим, так и подводным. Независимо от способа выполнения результатом тракции становится увеличение расстояния между телами позвонков, исключение сдавления ими спинномозговых корешков и кровеносных сосудов.
Подводное горизонтальное вытяжение позвоночника.
Вытяжение проводится по назначению врача и в домашних условиях. Наиболее эффективен вис на перекладине.
Вис на перекладине.
Хирургическое лечение
Слабость в ногах нередко является одним из основных симптомов возникших осложнений остеохондроза — корешкового синдрома, синдрома позвоночной артерии. На этих этапах патологии пациентам показано хирургическое вмешательство, которое становится единственным способом сохранить подвижность и избежать инвалидизации. Оперативная терапия проводится также в следующих случаях:
- неэффективность консервативного лечения на протяжении нескольких месяцев на фоне быстрого прогрессирования остеохондроза;
- формирование дискогенной миелопатии, провоцирующей появление периферических парезов и сенситивных атак, выпадение чувствительности.
В ходе операции устраняется сдавление спинного мозга удалением межпозвонкового диска и декомпрессией позвоночного канала. Используются различные методы хирургического вмешательства — микродискэктомия, пункционная валоризация диска, его лазерная реконструкция, установка имплантата, стабилизация поврежденного позвоночного сегмента.
Народные средства
От мышечной слабости ног не поможет избавиться ни одно средство, приготовленное по рецептам народной медицины. Спиртовые и масляные настойки, отвары, компрессы способны лишь на время устранить болезненные ощущения. Слабость в ногах — признак тяжелого поражения спинномозговых корешков, отдельных мышечных групп, крупных и мелких кровеносных сосудов. В таких случаях часто требуется не только проведение консервативной терапии, но и хирургическое вмешательство.
Опасности состояния
Шейный, грудной, пояснично-крестцовый остеохондроз всегда протекает на фоне разрушения межпозвонковых дисков. Они становятся плоскими, менее прочными и эластичными, утрачивают свои амортизационные свойства. Это приводит к уменьшению расстояния между соседними телами позвонков и их нестабильности. В дальнейшем фиброзное кольцо диска не выдерживает нагрузок и повреждается. Пульпозное ядро выбухает за границы позвоночного канала, повышая выраженность симптоматики.
Для патологического состояния характерны онемение, слабость ног и рук, которые при отсутствии лечения предшествуют появлению парезов, атрофий, изменению сухожильных рефлексов. На конечном этапе развития поясничного остеохондроза нарушаются мочеиспускание и опорожнение кишечника.
Профилактика и прогноз
Мышечная слабость ног сигнализирует о серьезных деструктивно-дегенеративных изменениях в одном из отделов позвоночника. Чаще всего этот симптом отмечается при уже сформировавшейся грыже, корешковом синдроме.
Корешковый синдром.
Только при дискогенной миелопатии неврологический дефицит сохраняется даже после хирургического вмешательства. В остальных случаях прогноз благоприятный при своевременно проведенном лечении.
Профилактика мышечной слабости заключается в регулярных занятиях лечебной физкультурой и гимнастикой, исключении чрезмерных физических нагрузок. Неврологи рекомендуют отказаться от алкоголя и курения, которые ухудшают кровообращение в ногах.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Слабость в ногах – это клинический симптом, который может указывать на разные виды поражения тканей. На первом месте по частоте распространения стоят патологии позвоночго столба. далее за ними следуют патологии спинного мозга (они тоже очень часто ассоциированы с болезни позвоночника). На третьем месте стоит поражение структур головного мозга. В основном это инсульты геморрагического и ишемического типа.
Если у вас появилась внезапная сильная слабость в ногах, то необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Это может быть признак развития состояния, угрожающего вашей жизни.
Слабость в мышцах ног при поражении тканей позвоночго столба отличается постепенным развитием и вторичностью проявления. Это означает, что сначала пациент испытывает других проявления заболевания. Это могут быть боли в области поясницы, ощущение онемения, скованность и снижение амплитуды подвижности. Слабость – это выраженный неврологический симптом, который может развиваться в запущенных ситуациях. Исключение составляют случаи, когда происходит травматическое нарушение целостности тканей позвоночного столба. Это переломы, трещины, отрывы, смещения и т.д.
Слабость в ногах позвоночник может провоцировать по ряду причин. Но для понимания этого патологического процесса важно почерпнуть знания из области анатомии и физиологии. Если вы будете знать, как устроен позвоночный столб и какие функции он выполняет, то вам будет легче определять – какие патологические процессы в нем происходят.
Начнем с экскурса в анатомию. Итак, позвоночный столб человека – это сложная структура, являющаяся центральной частью опорно-двигательного аппарата. Он выполняет две основные функции – опорная и защитная. Опорная функция заключается в том, что позвоночник стабилизирует положение всех внутренних органов, обеспечивает подвижность тела. Защитная функция работает в отношении спинного мозга. Это центральная часть вегетативной нервной системы, осуществляющая управление всем телом.
Спинной мозг располагается в спинномозговом канале. Оно формируется телами позвонков с дугообразными отростками. От него отходят корешковые нервы через фораминальные отверстия в боковых проекциях тел позвонков. Корешковые нервы содержат в себе аксоны двигательного (моторного) и чувствительного (сенсорного) типа. По сенсорным типам нервного волокна к структурам головного мозга передается информация о взаимодействии с окружающим миром. Например, если прикоснуться ногой к крапиве, то рецепторы мгновенно соберут информацию об обжигающем воздействии химических веществ и передадут её в головной мозг.
Обратно по моторной нервной сети вегетативной нервной системы к определённым мышцам нижней конечности будет передан сигнал о том, что необходимо отдернуть ногу от крапивы. Для решения этой задачи не задействуется мыслительный процесс, все происходит автоматически. Точно также осуществляется ходьба, бег, прыжки. Передача нервных импульсов к мышцам нижних конечностей происходит через поясничный сегмент спинного мозга, корешковые нервы, отходящие от этого участка.
Позвоночный столб помимо тел позвонков с отростками, имеет межпозвоночные хрящевые диски. Они состоят из плотной наружной оболочки (фиброзного кольца) и внутреннего студенистого тела (пульпозного ядра). Отвечают за равномерное распределение амортизационной нагрузки, обеспечивают надежную защиту корешковых нервов, исключают возможность избыточной подвижности тел позвонков. Стабильность положения позвонков обеспечивается межпозвоночными суставами (фасеточными и дугоотросчатыми), продольными и поперечными связками, мышечным паравертебральным каркасом.
При поражении любой из тканей позвончого столба может нарушаться процесс иннервации и это провоцирует сильную слабость в ногах, появление других серьезных неврологических симптомов. При их появлении следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью к неврологу или вертебрологу. Эти доктора смогут поставить точный диагноз и назначат эффективное и безопасное лечение.
Причины мышечной слабости в ногах
Слабость в ногах могут вызывать разнообразные причины, среди них часто рассматривается общая интоксикация организма в процессе развития инфекционных заболеваний, снижение уровня артериального давления, нарушение водного и электролитного баланса крови на фоне диареи и рвоты и многое другое. Также не стоит исключать вероятность нарушения мозгового кровообращения. Поэтому самостоятельно проводить диагностику и лечение при появлении подобного симптома не рекомендуется. Обязательно обратитесь к врачу. Он проведет обследование и выявит точную причину, почему появилась мышечная слабость в ногах.
Вот только некоторые причины мышечной слабости в ногах:
- дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных хрящевых дисков (остеохондроз);
- протрузия, экструзия, межпозвоночная грыжа и другие осложнения остеохондроза;
- нестабильность положения тел позвонков и их периодическое смещение относительно друг друга по типу ретролистеза и антелистеза;
- искривление позвоночного столба и нарушение осанки;
- неправильная постановка стопы при ходьбе и беге по типу плоскостопия или косолапости;
- рубцовая деформация связочной, сухожильной и мышечной ткани позвончого столба после травматического воздействия;
- остеопороз позвоночника и возникающие на его фоне компрессионные переломы и трещины;
- синдром грушевидной мышцы;
- синдром «конского хвоста»;
- стеноз спинномозгового канала и компрессия твердых оболочек спинного мозга.
Потенциальная причина мышечной слабости в ногах при поражении позвоночго столба — это всегда нарушение проводимости нервного импульса. Снижение интенсивности прохождения сигнала по моторному типу аксонов может быть на разных уровнях. Если это остеохондроз и происходит компрессионное защемление корешкового нерва, то симптом всегда сопровождается сильной болью и напряжением мышц в области поражения. При сдавливании или воспалении структуры пояснично-крестцового нервного сплетения возникает скованность в обоих конечностях. При защемлении седалищного нерва, в том числе с толще грушевидной мышцы, слабость всегда присутствует только в конечности на стороне поражения.
Как еще проявляется слабость в ногах
При поражении позвоночного столба в поясничном отделе могут возникать сопутствующие клинические симптомы. Например, слабость в ногах и пояснице может сопровождаться выраженным болевым синдромом (люмбаго). Боль усиливается при совершении любых движений, сковывает и может распространяться на область паха, бедра, по передней брюшной стенке и т.д.
Если присутствует одновременно боль в пояснице и слабость в ногах, то опытный врач назначит рентгенографический снимок в нескольких проекциях. Это обследование позволяет исключать травматические поражения костной ткани, снижение высоты межпозвоночных промежутков, присущее остеохондрозу, разрушение суставов.
Особую опасность боль в пояснице и слабость в ногах представляет в том случае, если эти клинические проявления появляются у беременных женщин. Очень часто на поздних сроках вынашивания малыша происходит гормональный сбой и в кровь выбрасывается чрезмерное количество гормонов, отвечающих за подготовку родовых путей. Эти вещества действуют кране негативно на состояние хрящевой ткани. Происходит разрушение анастомозов, с помощью которых между собой связаны все кости тазового кольца. Развивается симфизит. Таковые кости расходятся. Это заболевание после родов может привести к инвалидности и полной утрате способности к самостоятельному передвижению
Также стоит обратить внимание на ситуацию, если одновременно возникает серьезная мышечная слабость сразу в обеих нижних конечностях. Если накануне было падение или участие в ДТП, на области поясницы пришелся удар или иное травмирующее воздействие, то необходимо немедленно обратиться к травматологу.
Утомляемость и слабость в мышцах ног при ходьбе
Слабость в ногах при ходьбе – это негативный клинический симптом, который может указывать на патологии сосудистого русла. В том числе они могут быть обусловлены нарушением иннервации на фоне длительно протекающего дегенеративного дистрофического процесса в межпозвоночных хрящевых дисках.
Слабость в мышцах ног при ходьбе на фоне сосудистых патологий обычно сопровождается ломотой, перемежающей хромотой, необходимостью остановиться и т.д. Вам нужно исключать следующие возможные патологии:
- облитерирующий эндартериит (чаще возникает у мужчин, которые курят и увлекаются употреблением алкогольных напитков);
- варикозное расширение вени нижних конечностей (чаще от него страдают женщины, перенесшие несколько беременностей или имеющие избыточную массу тела);
- диабетическую ангиопатию;
- атеросклероз кровеносных сосудов и т.д.
Слабость в ногах и утомляемость – это всегда повод для обращения к неврологу. Делать это нужно современно. Большинство заболеваний опорно-двигательного аппарат и вегетативной нервной системы успешно поддается консервативному лечению только на ранней стадии. В запущенных случаях может потребоваться хирургическая операция и длительная реабилитация.
Большинство патологии требует серьезной клинической диагностики. Так, для визуализации состояния мягких тканей позвончого столба (межпозвоночные диски, спинной мозг, корешковые нервы, связки, сухожилия и мышцы) требуется проведение МРТ обследования. В ходе него врач может установить диагноз дегенеративного дистрофического разрушения хрящевых дисков, снижения их высоты, выпадения межпозвоночной грыжи и т.д.
Также для диагностики используются анализы крови, УЗИ, рентгенографическое обследование, нейрография, миография и т.д.
Лечение мышечной слабости ног
Если у вас появилась слабость в мышцах ног, то необходимо обратиться на прием к неврологу или вертебрологу. Врач проведет осмотр и обследование, поставит диагноз и в соответствии с ним назначит индивидуальный курс лечения. Терапия должна исключить вероятность дальнейшего воздействия факторов риска и восстановить поврежденные ткани.
Например, если мышечная слабость в ногах вызвана дегенеративными дистрофическими изменениями в хрящевых тканях межпозвоночных дисков (остеохондроз и его осложнения), то курс лечения может включать в себя следующие виды воздействия:
- мануальное вытяжение позвончого столба в поясничном отделе – восстанавливается нормальная высота межпозвоночных дисков, устраняется давление с корешковых нервов и их ответвлений, купируется полностью болевой синдром;
- остеопатия – запускает нарушенный процесс микроциркуляции лимфатической жидкости и капиллярной крови в очагах поражения, тем самым усиливает трофику и восстановление поврежденных тканей;
- массаж – снимает избыточное мышечное напряжение и запускает нормальный процесс иннервации нижних конечностей, усиливает эластичность и проницаемость всех мягких тканей;
- физиопроцедуры улучшают обменные процессы на клеточном уровне, стимулируют выведение продуктов распада тканей;
- рефлексотерапия – запускает процесс клеточной регенерации хрящевой ткани за счет использования скрытых резервов человеческого тела;
- физкультура и кинезиотерапия улучшают состояние мышечного каркаса спины и восстанавливают диффузное питание фиброзного кольца межпозвоночного диска.
Иногда может потребоваться электромиостимуляция или лазерное воздействие. Но стоит понимать, что нет таких лекарственных препаратов, которые помогут быстро и безопасно вылечить остеохондроз и восстановить иннервацию мышц нижних конечностей.
Если у вас появилась мышечная слабость ног, рекомендуем проводить лечение в специализированной клинике мануальной терапии по месту жительства. Обратитесь к неврологу или вертебрологу. Участковый терапевт в городской поликлинике не обладает достаточным уровнем профессиональной компетенции для оказания помощи пациентам с такими симптомами.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(0) чел. ответили полезен
Источник