Позвоночник спинной мозг как лечить

Болезни спинного мозга – это большая группа различных патологий, которые различаются по некоторым признакам. Спинной мозг, располагающийся в центре позвоночного столба, играет огромную роль в нервной системе. Поэтому важно знать сами заболевания их симптомы и вовремя начинать терапию.

Симптомы и признаки заболеваний спинного мозга

У болезней спинного мозга очень много признаков. Этот орган разделяется на определенные сегменты, которые связываются с конкретной парой нервных окончаний. Каждая такая пара полностью отвечает за работу определенных органов. Волокна серого вещества перекрещены, именно по этой причине патология с левой стороны является прямым нарушением с правой.

Ткань спинного мозга состоит из двух элементов: серого вещества (нервные клетки) и белого вещества (отростки). Его длина составляет примерно 45 см, он регулирует все функции организма, а его работа происходит при помощи передачи импульсов.

Симптомы могут различной степени. Самыми легкими из них считаются головокружение и тошнота, а также болезненность в мышцах, которая появляется периодически. В зависимости от интенсивности ощущений, состояние может ухудшиться.

Частыми и опасными признаками считаются двигательные нарушения, то есть ограничения движения полным или частичным параличом. Сопровождается это повышенным тонусом в мышечной ткани. Обычно такие нарушения симметричны, но в некоторых случаях могут быть исключения.

Нарушение чувствительности зависит от места нахождения болезни и ее степени. Оно бывает поверхностным, температурным или болевым. Вегетативные нарушения сопровождаются высокой температурой и сильной потливостью. При этом нарушается обмен веществ, меняется характер стула и мочеиспускания. При защемлении нервов болевые симптомы уходят в руки. Если произошло поражение поясницы, то боль будет ощущаться в нижних конечностях.

Кроме основных симптомов, которые сопровождают болезнь, она быть выражена в:

• бесконтрольном опорожнении кишечника,
• болезненности в мышцах,
• атрофии мышц.

Компрессионные заболевания спинного мозга

Некоторые патологии могут вызвать пережатие канала спинного мозга, которое называется компрессией. При этом всегда нарушаются функции этого органа. Этот процесс могут вызвать такие заболевания, как отит, гайморит. При их длительном течении появляются менингиты и энцефалиты. Также опасность возникновения компрессии имеют кровоизлияния, произошедшие вследствие травм или проблем со стенками сосудов. Кроме того, опасны опухоли, остеохондроз, грыжа и артрит.

Опухоли мозга

Абсолютно любые новообразования в спинном мозге опасны, поэтому большее значение уделяется не злокачественности, а расположению опухоли. Обычно выделяют три группы таких образований – экстрадуральные, интрадуральные и интрамедуллярные.

Экстрадуральные самые опасные и быстрее остальных прогрессируют. Они появляются в позвонках или твердой ткани мозга. Интрадуральные возникают под твердой тканью оболочки спинного мозга. Интрамедуллярные располагаются в самом мозге.

Опухоли лечатся только при помощи операции, которая не всегда проходит удачно. Восстанавливающая терапия назначается только после успешного хирургического вмешательства, иначе будет неэффективной.

Межпозвоночные грыжи

Самыми частыми среди всех заболеваний в спине являются межпозвоночные грыжи. Изначально образуется протрузия, а только спустя время возникает грыжа из-за того, что происходит разрыв фиброзного кольца, которое выполняет фиксирующую функцию ядра диска.

После того, как происходит разрыв, вся жидкость начинает вытекать и, чаще всего, она попадает в спинномозговой канал. Если заболевание затрагивает спинной мозг, начинает развиваться миелопатия (разрушение вещества позвоночника).

Бывают случаи, когда заболевание никак не проявляется, и больной чувствует себя прекрасно, но когда вовлекается в заболевание спинной мозг, то проступают такие симптомы:

• болезненность в пораженной зоне,
• изменение чувствительности,
• потеря контроля над конечностями,
• слабость,
• нарушение работы внутренних органов,
• боль распространяется от поясницы до коленной чашечки.

Эти признаки появляются, когда грыжа достигает огромного размера. Для лечения применяют терапевтическое воздействие, с применением медикаментозных препаратов и физиотерапии.

Некомпрессионные неопластические миелопатии

Радиационная и паракарциноматозная миелопатии считаются болезнями, которые тяжело разграничить. При проведении МРТ виден сильный отек спинного мозга, который лечится с использованием лучевой терапии.

Некротическая миелопатия в момент обострения поражает одновременно несколько отделов в спинномозговом канале. Причина этого – сильные раковые новообразования, которые сопровождаются воспалением. У больных может наблюдаться частичный или полный паралич, возможны нарушения тазовых органов.

Карциноматозный менингит возникает из карциномы. В некоторых случаях он не вызывает миелопатии, при условии, что не развивается расхождение по нервным корешкам, которые становятся причиной инфильтрации спинномозгового канала и провоцируют обостренную компрессию.

Инфаркт спинного мозга

Причиной инфаркта часто становится сильное нарушение спинального кровеносного обращения, в результате которого происходит сильный сбой в работе спинного мозга, так как кровь поступает к нему с сильным затруднением. Такое может случиться в любом позвоночном отделе. В том, который сильнее поражен, и развивается инфаркт.

Чаще всего, определить истинную причину, по которой произошел инфаркт очень сложно. Но самой распространенной является образование тромбов в мелких кровеносных сосудах. Они поставляют кровь к спинному мозгу даже тогда, когда происходит поражение экстравертебральных артерий.

Наиболее часто таким нарушением страдают люди в возрасте старше 50 лет, а у больных в возрасте до 40 лет инфаркт происходит при патологиях аорты и васкулите.

Развитие инфаркта происходит при образовании тромбоза или в момент расслоения аорты. Но он может появиться и по другим причинам – при артериите и сывороточной болезни. Ишемический инфаркт общего типа часто вызывается за счет нарушения спинального кровеносного обращения или при миелоишемии. Когда возникает инфаркт, поражается сразу несколько отделов.

Причиной для развития инфаркта может стать незначительная травма, например, при занятиях спортом. В этом случае его вызывает отколовшаяся от грыжи межпозвонкового диска микрочастица.

Симптомы болезней спинного мозга самые разнообразные. Возникает сильная болезненность в области спины, снизиться чувствительность, как болевая, так и температурная. В некоторых случаях случается двусторонний вялый паралич конечностей. Признаками спинального инфаркта является постоянная боль в голове, тошнота и слабость, которые сопровождаются обмороками.

Воспалительные миелопатии

Заболевания спинного мозга способны активировать воспалительный процесс. Этот синдром обычно развивается в течение нескольких дней или недель. Самой частой причиной считается инфекционная болезнь.

Если обостряется миелит, то больной жалуется на болезненность в области спины и сильную слабость в мышечном корсете, которая развивается очень быстро. К тому же, возможно появление парестезии в нижних конечностях.

Когда спинной мозг поражается вирусом, то могут возникать специфические типы миелита. Частой причиной болезни становится опоясывающий герпес.

Еще одним заболеванием является арахноидит – воспалительный процесс в спинном и головном мозге. Именно он поражает паутинную оболочку. Причин его появления много. Это болезни различного вида и степени тяжести, травмы и воспалительные процессы в носовых пазухах. При назначении лечения сначала ликвидируется инфекционный источник, для этого выписывают антибиотики и различную терапию.

Хронические миелопатии

Заболевания хронического типа могут локализоваться в различных участках и проявлять себя по-разному.

Одной из распространенных причин является спондилез. Он опасен тем, что способен вызывать сильные изменения в межпозвоночных дисках. Эти нарушения вызывают компрессионные отклонения в спинном мозге и нервных корешках. Локализоваться он может в грудном, шейном и поясничном отделах.

Спондилез становится причиной отложения солей, а они значительно сужают каналы позвоночного столба и отверстия между позвонками. Его осложнением является образование грыж между позвонками.

Само заболевание является следующим этапом развития остеохондроза и активно прогрессирует при плохом питании позвоночника, травмах и физических нагрузках. Это заболевание распространяется среди мужского населения старше 40 лет. Ключевым симптомом является болезненность после нагрузок, переохлаждения и при резких движениях. В некоторых случаях может ограничиваться движение позвоночного столба.

Лечение назначается в зависимости от степени и симптомов заболевания спинного мозга, но оно всегда комплексное и направлено на замедление течения болезни, снятие болезненности и симптомов, а также предотвращение возможных осложнений. Используют массаж, физиотерапию и медикаменты.

Еще одно хроническое заболевание – это люмбальный стеноз. Болезнь вызывает сужение центрального канала в позвоночном столбе, в результате чего образуется компрессия в позвоночнике и нервных окончаниях. Патология делится на два вида:

• Врожденный стеноз. Появляется из-за узкого прохода в позвоночном канале и определенных особенностей позвонков и их аномалий.
• Приобретенный стеноз. Вызывается смещением позвонков или их уменьшением, которое произошло после травмы. Болезнь может стать причиной опухолей, протрузий дисков или образования грыж.

Диагностирование заболевание осуществляется при помощи МРТ. Для лечения используют консервативный метод, а в некоторых случаях возможно оперативное вмешательство.

Сосудистые заболевания

Болезнь сосудов спинного мозга вызывается нарушениями в сосудистой системе. Развиваться они могут при компрессионном поражении или в момент изменения стенок, а также при врожденных аномалиях.

Бывают случаи, когда причиной сосудистых отклонений являются аномалии в строении самих капилляров, а также нарушения в венозных руслах. Такие отклонения могут не проявлять себя в течение многих лет. Прогрессировать они могут по-разному.

Лечение этих заболеваний назначают с особой осторожностью, и только после полного обследования с точной постановкой диагноза. Неправильно подобранные методы для терапии заболевания спинного мозга могут вызвать ухудшение состояния. В таких случаях болезнь начинает активно прогрессировать.

Кроме стандартного комплексного лечения в некоторых случаях требуется оперативное хирургическое вмешательство, которое восстанавливает кровообращение в спинном мозге.

Если при обследовании были выявлены острые или осложненные отклонения в кровеносной и сосудистой системе, то одновременно проводится дальнейшее обследование, назначается повторная сдача анализов и препаратов, которые будут снимать симптоматику и улучшать общее состояние больного.

Отклонения в спинном мозге, если не начать своевременное лечение, могут вызвать серьезные осложнения. Заниматься самостоятельным лечением в этом случае недопустимо, так как можно ухудшить состояние. Рекомендуется пройти полное обследование, установить истинные причины болезни и начинать лечение, которое в некоторых случаях назначается индивидуально.

Загрузка…

Лечение спинного мозга выполняется после постановки диагноза и определения провоцирующего фактора. Это центральный орган нервной системы, который участвует в многих функциях.

Он локализуется в спинномозговом канале и от него отходят корешки нервных окончаний. Болезни его приводят к нарушению функционирования анатомической структуры и возникновению интенсивного болевого синдрома. Происхождение патологического процесса может быть различным, однако, симптоматика поражения обычно сходна во всех случаях протекания болезни.

Основная классификация болезней

Различные проблемы в области спинного мозга подразделяются на несколько видов по особенности протекания патологического процесса, который провоцирует повреждение ткани этого органа. Различают такие виды этой патологии:

• травмы;
• опухоли;
• миелопатия;
• инфекции;
• воспалительные процессы;
• сосудистые поражения;
• комбинированные нарушения.

Все эти патологии имеют свою определенную симптоматику, и для определения болезни обязательно требуется диагностика.

Травмы

Среди самых частых травм нужно выделить компрессионный перелом, который образуется в результате усиленного давление на отдельные фрагменты позвоночника, изменяя и разрушая его. Это происходит в основном в результате падения на нижние конечности.

Среди провоцирующих факторов компрессионного позвоночника нужно выделить возрастной остеопороз и изменение состояния межпозвоночных дисков. Естественной причиной компрессионного перелома является ухудшение плотности костной ткани, что приводит к значительному ухудшению протекающих процессов. На первоначальном этапе деформации позвоночника отмечаются изменения в дисках, расположенных между позвонками. Это приводит к высыханию их фрагментов, провоцируя образование трещин, а затем щелей.

При компрессионном переломе образуется несколько отломков кости, которые затрагивают нервные окончания, что приводит к их онемению и уменьшению силы мышц. При этом, за счет передавливания сосудов происходит нарушение процесса кровообращения основания пораженного органа. Это может вызвать развитие парестезии или даже радикулит. В случае обширного поражения, подобная патология может привести к параличу.

Лечение подразумевает под собой проведение операции, ношение корсета, проведения массажа и лечебной физкультуры. Также могут потребоваться физиотерапевтические процедуры.

Кроме того, к травматическому поражению относится ушиб. Это может случиться при падении или других видах травм. Лечение ушиба спинного мозга проводится при помощи медикаментозных средств, физиотерапевтических методик. При особо тяжелом поражении требуется проведение операции.

Воспалительные процессы

Воспаление в основном происходит при протекании миелита. Этот синдром развивается на протяжении нескольких дней или недель. Зачастую причиной его возникновения становится вирусная инфекция. При протекании миелита человек жалуется на наличие болезненных ощущений в спине и слабость в мышцах, которая очень быстро нарастает. Кроме того, зачастую наблюдаются асимметричные парестезии в ногах.

Среди основных факторов риска развития миелита нужно выделить снижение иммунитета и переохлаждение. Развитие воспаления могут спровоцировать:

• инфекции;
• травмы;
• лучевая терапия;
• токсическое отравление;
• введение некоторых вакцин.

Для этого заболевания характерно острое и подострое протекание. При этом наблюдаются общие признаки воспаления, в частности, такие как быстрая и постоянная утомляемость, незначительное повышение температуры, ощущение слабости, боли и ломота в мышцах, головные боли.

Для проведения диагностики выполняется забор спинномозговой жидкости. Характер повреждений и оценку нервных структур можно получить путем проведения томографии. Лечение миелита спинного мозга подбирается с учетом провоцирующего фактора. Для этого могут применяться такие терапевтические методы как:

• при неинфекционном течении – глюкокортикостероиды;
• при бактериальном – антибиотики;
• миорелаксанты;
• мочегонные препараты;
• анальгетики;
• витамины.

При нарушении выделительной функции выполняют катетеризацию мочевого пузыря, а также обязательно смазывается кожа различными мазями для предотвращения развития осложнений. Очень важное значение имеет реабилитационная программа, которая включает специально подобранный курс ЛФК и сеансы массажа. Для полного восстановления может потребоваться несколько лет.

К воспалительным процессам нужно также отнести арахноидит. Это болезнь, при которой происходит поражение в паутинной оболочке. Причинами этого могут быть перенесенные ранее различные острые и хронические интоксикации, болезни носовых пазух. При проведении лечения изначально нужно устранить источник инфекции. Для этого назначаются антибиотики, метаболическая и патогенетическая терапия.

Миелопатия

Паракарциноматозная и радиационная миелопатии считаются болезнями, которые довольно сложно разграничить. При проведении томографии наблюдается сильная отечность мозга, лечение которой выполняется при помощи лучевой терапии.

Некротическая миелопатия при протекании обострения поражает сразу же несколько отделов позвоночника. Причиной этого является сильное разрастание новообразований, которые дополнительно сопровождаются протеканием воспалительного процесса. У пациентов может быть паралич, а также возможны многие другие нарушения.

Поперечная миелопатия развивается в результате протекания трофических нарушений и связана она с постепенной атрофией всех тканей пораженного органа. Помимо этого, спровоцировать болезнь может токсическое воздействие или ишемические проявления. В частности, спровоцировать развитие подобной патологии может остеомиелит, туберкулез, онкологические болезни, диабет.

Инфекционные болезни

Довольно часто встречаются инфекционные болезни. Стоит отметить, что вирусные патологии спинного мозга сопровождаются различными, довольно специфическими типами миелита. Наибольшее распространение получил полиомиелит, при котором происходит поражение серого вещества.

Причиной вирусного поражения может быть также опоясывающий герпес, ВИЧ, лимфотропный вирус. Лечение спинного мозга в таком случае обязательно должно быть комплексным и своевременным, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Опухоли

Опухоли могут находиться прямо на поверхности или даже внутри самого органа. Скорость возникновения первых признаков болезни во многом зависит от прогрессирования новообразования, а также степени чувствительности больного к болезненным проявлениям. Лечение опухоли спинного мозга очень сложное. Многие новообразования являются неизлечимыми и приводят к смерти больного.

Развиваются новообразования в основном у людей среднего возраста. Это целая группа болезней, различающихся по локализации, характеру поражения и виду новообразования. Лечение обязательно нужно проводить на первоначальных стадиях возникновения, так как последствия протекания этой патологии могут быть очень серьезными. Человеку грозит инвалидность или даже смертельный исход. Опасность новообразований заключается в том, что развиваются они довольно медленно и зачастую симптоматика напоминает другие болезни. При своевременном лечении опухоли спинного мозга путем хирургического удаления, прогноз довольно благоприятный.

Наиболее злокачественный характер имеют экстрадуральные новообразования. Они отличаются высокой скоростью роста и разрушительным воздействием на позвоночник. Произрастают они из твердых тканей мозговой оболочки или из самих тел позвонков. Самой действенной методикой лечения опухолей спинного мозга считается только хирургическое вмешательство. Консервативная терапия может спровоцировать некоторое улучшение и способствует ремиссии, однако, зачастую они неполные и непродолжительные.

Дополнительно доктора применяют рентгенотерапию, которая позволяет несколько сдерживать рост опухоли, а также способствует более быстрому уменьшению имеющихся неврологических признаков.

К отдельной группе относят кисту. Это своего рода полости, полностью заполненные спинномозговой жидкостью. При росте новообразования пациент испытывает довольно сильные боли из-за передавливания нервных окончаний, а также наблюдаются неврологические признаки. Киста может образовываться в совершенно любом отделе позвоночника. Они могут быть врожденными или приобретенными, которые возникают под воздействием травм, чрезмерных физических нагрузок, а также различных инфекционных болезней.

Лечение кисты спинного мозга может выполняться даже при помощи консервативных методик, особенно, если выявить новообразование на первоначальной стадии. Терапия подразумевает под собой соблюдение стационарного режима, применение медикаментозных средств, а также ограничение физических нагрузок.

На более поздних стадиях кисты спинного мозга, лечение подразумевает под собой хирургическое удаление. Успех операции зависит во многом от вида и локализации новообразования. Зачастую назначается ламинэктомия с иссечение опухоли. Это позволяет устранить значительную компрессию и нормализовать самочувствие.

Лечение рака спинного мозга после удаления новообразования подразумевает под собой после удаления проведение лучевой и химиотерапии. Во многих случаях, полностью избавиться от подобной проблемы невозможно из-за наличия метастаз. При проведении операции доктор старается сохранить как можно больше тканей, чтобы не нарушить функцию этого органа.

Сосудистые патологии

Болезни сосудов спинного мозга провоцируются нарушениями в сосудистой системе. Они могут развиваться при передавливании. Кроме того, подобное нарушение может возникать при различного рода врожденных патологиях и отклонениях. Бывают случаи, когда в качестве причины возникновения сосудистых болезней и патологий является неправильное строение капилляров, а также нарушении венозного русла. Такие отклонения в течение нескольких лет могут себя совершенно никак не проявлять и прогрессировать по-разному.

Лечение назначается очень осторожно и только после полного проведения диагностики. Неправильно подобранные методики могут спровоцировать ухудшение самочувствия. В некоторых случаях болезнь начинает довольно быстро прогрессировать.

Помимо консервативного лечения заболеваний спинного мозга иногда требуется проведение операции, которая способствует восстановлению кровообращения в пораженной области.

Если при проведении обследования были обнаружены острые нарушения в сосудах и системе кровообращения, то требуется срочное лечение под строгим врачебным контролем. В случае несвоевременно проведенной терапии, могут возникнуть довольно серьезные отклонения и осложнения. Среди сосудистых болезней нужно выделить поражения сосудистой системы, питающей позвоночник, в частности, такие как тромбозы, гемангиома, передавливание. Клинические проявления подобных патологий обусловлены различного рода ишемическими симптомами.

Причиной инфаркта этого органа зачастую становится довольно сильное нарушение кровообращения, в результате чего происходит серьезное нарушение в функционировании этого органа, так как кровь по нему поступает с сильным затруднением. Подобное проявление может наблюдаться у совершенно любого человека. Инфаркт развивается в том отделе, который больше всего поражен. Причиной его возникновения может стать инфекционное поражение или даже незначительная травма. Лечение инсульта спинного мозга в основном симптоматическое.

Хронические патологии

Спондилез – хроническая болезнь позвоночника, которая провоцирует изменения межпозвоночного диска, которая провоцирует передавливание нервных окончаний и спинного мозга. Подобное заболевание провоцирует образование остеофитов, которые приводят к сужению позвоночного канала и межпозвоночные отверстия. Развивается патология в результате возрастного нарушения питания позвоночника, перегрузок и при травмах. Основным признаком является боль, которая может спровоцировать нарушение сна. Кроме того, может наблюдаться некоторое ограничение подвижности.

Лечение спинного мозга в таком случае носит комплексный характер, целенаправленный на замедление развития патологии, а также уменьшения симптоматики. В комплекс мероприятий входит массаж, прогревание, лечебная физкультура, применение народных средств.

Люмбальный стеноз представляет собой сужение центрального позвоночного канала, что вызывает передавливание этого органа. Спровоцировать подобную патологию может аномалия развития позвонков, а также травмы. Среди провоцирующих факторов нужно выделить:

• грыжа межпозвоночного диска;
• остеофиты;
• новообразования;
• протрузия диска.

Лечение спинного мозга подразумевает под собой применение консервативных методик, а при надобности проводится операция.

Комбинированные нарушения

Комбинированные патологии и нарушения нетравматического характера возникают в основном при недостатке витамина B12. Суть образования этой болезни заключается в том, что происходит комплексное поражение этого органа.

У пациентов отмечается сочетание парапареза, атаксии, а также многих других патологических процессов. Болезнь протекает очень медленно, поэтому, при своевременном обнаружении нарушения и проведении комплексного лечения спинного мозга, можно добиться хороших результатов и предотвратить развитие осложнений.

Основная симптоматика

Симптомы, возникающие при повреждении мозга, напрямую зависят от того, на каком именно участке этого органа расположено поражение. Помимо специфических признаков, имеются схожие проявления, среди которых стоит выделить такие, как:

• снижение тонуса мышц;
• паралич;
• снижение чувствительности пораженной области;
• нарушение трофики тканей;
• полное исчезновение чувствительности;
• боль при сдавливании пораженного органа.

Стоит отметить, что симптомы поражения наблюдаются преимущественно на стороне, противоположной локализации очага патологии. Это объясняется тем, что нервные окончания расположены крестообразно. При возникновении подобной клиники, лечение спинного мозга нужно начать незамедлительно, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Проведение диагностики

Диагностика неврологических патологий основывается на проведении визуального осмотра и проведении функционального обследования пациента. При этом требуются тесты на чувствительность кожи, двигательных функций конечностей. Кроме того, требуется тщательный очень сбор анамнеза.

Для проведения диагностики применяются рентгенографические способы обследования и УЗИ-диагностика. На основе этого специалист может получить данные относительно состояния сосудов, питающих спинной мозг и скорости тока крови.

Чтобы определить источник поражения этого органа, его особенности и размеры, требуется томография. После этого доктор заполняет специальный опросник относительно частоты возникновения боли. Это позволит полностью оценить состояние пациента и подобрать лечение повреждения спинного мозга.

Особенности терапии

В зависимости от особенностей поражения спинного мозга, лечение подбирается отдельно для каждого пациента. Терапия может быть консервативной или проводится путем хирургического вмешательства. При этом операция зачастую выполняется при механических повреждениях этого органа, а также при наличии новообразования, которое не затрагивает глубокие структуры спинного мозга.

В некоторых зарубежных к