Правда и мифы о позвоночнике
Каждый из нас хоть раз да испытывал боль в спине, а у кого-то это уже хроническое состояние (статистика говорит, что 9 из 10 человек). И если ты не знаешь причину (перетренировался, потянул и т.д.), то идешь в поликлинику. Не знаю, как в других, но в моей поликлинике, если ты пришел не с простудой, то на все свои недомогания получаешь один ответ: «А что вы хотите, это возраст…» (причем эту фразу ты начинаешь слышать, едва тебе исполнится 24 года). И вместо постановки диагноза и адекватного лечения, ты получаешь набор общеизвестных советов, многие их которых просто являются мифом. А многие и в поликлиники не ходят, начиная заниматься самолечением, исходя из информации, вычитанной в интернете или полученной у более старшего «опытного по болям в спине» поколения.
Спина может болеть по множеству разных причин: простуда, остеохондроз, некоторые заболевания внутренний органов, стресс, поражение нервов, неправильное питание и множество других причин, и явно лечение таких первопричин не может происходить одинаково.
МИФ: Большой вес – причина болей в спине, надо скинуть вес
Действительно, лишний вес негативно сказывается на позвоночнике, да и не только на нем, это понятно каждому. Но и стройные люди не менее подвержены заболеваниям в спине (лично я свою больную спину получила уже будучи стройной, а не полной).
И если резко взяться за похудение, сбрасывая вес быстрыми темпами, ограничивая себя в питании и нагружая в фитнес-зале, то в результате нехватки питательных веществ и адекватной нагрузки кости могут стать менее прочными, а мышцы ослабеть, а вовсе не окрепнуть. В результате чего, вы можете получить еще больше проблем со спиной, чем было – травмы, смещение позвонков и т.д. А стройные фитнесисты часто испытывают проблемы в спине из-за перезагрузок.
МИФ: Сидеть надо прямо, как будто проглотил аршин
Многих, думаю, в детстве родители или учителя ругали за то, что сидим в 3 погибели, это вредно и может грозить искривлением позвоночника, в результате чего сколиоз имеет большое количество народа. Но и постоянно держать спину прямой постоянно не менее вредно, так как идет перенапряжение мышц, которое в итоге приводит к появлению болей в спине.
Большинство из нас ведет сидячий образ жизни на работе, поэтому старайтесь периодически откидываться на спинку кресла, чтобы снять напряжение, и почаще вставайте, чтобы просто пройти по офису, а еще лучше даже сделать несколько разминочных упражнений-потягушек.
Это как раз мой случай: моя любовь к прокачке спины привела к тому, что я имею красивую осанку, но и сидя, у меня лопатки сведены к позвоночнику, в итоге я получила, так называемую, «плоскую спину» и «мертвый пояснично-крестцовый отдел» с болями в пояснице (при всей моей гибкости, поясница – единственное место, которое у меня не гнется).
МИФ Поднимать тяжести вредно
Этот совет чаще всего слышат женщины-фитнесисты или, когда нас просят не таскать тяжелые сумки с продуктами и не поднимать ничего тяжелого.
Но на самом деле важен не вес, а то, как ты его поднимаешь. Поклонники тренажерного зала понимают, о чем я сейчас говорю. При поднятии тяжестей с пола надо не спину сгибать, а колени, а вес как раз поднимать с прямой спиной, иначе срыва не избежать.
Если вы вынуждены нести тяжелые сумки, старайтесь разложить их в 2, равные по массе, а не нести в одной руке. Если же несете в одной, то периодически меняйте руки и чаще останавливайтесь для отдыха.
МИФ При болях в спине надо спать на жестком
Сразу вспоминается пример из детства, когда подруга спала на положенной на кровати двери. Только вот последние исследования доказали, что матрас должен быть средней жесткости, а если спать на жестком, то это приведет еще к большим проблемам со спиной
МИФ При больной спине нужно часто лежать
Лежать нужно, если у вас серьезная травма или «сорвали» спину, да и то, долгое лежание может только усугубить боли в спине, поэтому надо все равно ходить.
МИФ При больной спине нельзя заниматься фитнесом
Тут смотря что за проблемы со спиной и какой вид фитнеса. Плавание считается полезным почти при всех видах проблем, так как такая нагрузка считается менее травматической, но при этом нагружает все мышцы тела, укрепляя их. Существует еще и лечебная физкультура. Но при любом раскладе при серьезных проблемах надо прежде всего посоветоваться с врачом.
И безусловно заниматься нельзя сразу после травмы или в период обострения. (Хотя, сама я этому совету не следовала, и занималась при повреждении широчайшей, нацепив корсет и сбросив рабочие веса. Мне хватило одного раза понять, что заниматься в корсете – это делать себе только хуже, я просто не чувствовала мышцы и их работу. Поэтому не рискуйте, как я, если не являетесь опытным фитнесистом, умеющим жестко контролировать свои мышцы)
Любая нагрузка полезна только в том случае, если делается регулярно, а не от случая к случаю через большие перерывы или только по выходным.
Последние исследования установили, что только лишь 20% людей с хроническими болями могут избавиться от них, остальным же придется терпеть.
Возможно вам будет интересно почитать и о том, Как стресс убивает наше тело
Выбор остается за вами!
Проставьте, пожалуйста, лайк, если понравилась статья.
А также подписывайтесь на мой канал, где можно посмотреть статьи о здоровом образе жизни, рецепты и рейтинги производителей на продукты питания (чтобы знать, продукты каких производителей стоит брать, а от каких лучше воздержаться). Буду рада вас видеть среди своих читателей и подписчиков.
Если не хотите потерять информацию, то делитесь ей в своих социальных сетях.
Источник
Еще горше приходится пациентам заморским. Лекари американские, едва заслышав про боль в нижней части спины, выписывают рецепт на самое нехитрое обезболивающее, да отвешивают пенделя ускорительного — на физкультуру оздоровительную. Тем лечение за бугром и заканчивается.
Плачут пациенты слезами размером с яйцо куриное, тратят богатства несметные на курс уколов алфлутопа (силушки из рыбной вытяжки) да актовегина (концентрата телячьей крови чудодейственного), потому что инвалидности от бессердечных врачей при остеохондрозе не дождесся, а помирать-то в расцвете лет не хочется…
Я написала массу текстов о боли в нижней части спины, однако вопросы и ожидания пациентов остаются прежними. Поэтому я решила собрать распространенные заблуждения пациентов в одной статье. Очень хочется надеяться, что хоть кого-то это мотивирует к правильному и системному лечению.
Остеохондроз — это болезнь
Врачи не любят, когда описание рентгенограммы попадает в руки пациента. Больной очень впечатляется остеофитами, спондилезом, спондилоартрозом и другими страшными словами. Межпозвонковая грыжа на МРТ и вовсе почитается за синоним «теперь нужен постельный режим навека».
Остеохондроз — не болезнь. Это просто перечисление особенностей позвоночника, которые человек успел нажить за время активной его эксплуатации. Как любимый тостер не перестает работать оттого, что на нем немного облупилась краска, появилась пара пятнышек и выгорела надпись производителя, так и позвоночник далеко не всегда страдает оттого, что где-то на нем подросли остеофиты, обнаружились минимальные изменения в фасеточных суставах или образовалась протрузия.
Вообще, не самая правильная привычка — воспринимать любой незнакомый медицинский термин как констатацию болезни.
Боль возникает из-за «отложения солей»
Уж про роль солей при остеохондрозе известно каждому! Люди считают хруст в шее и суставах, а также уплотнения в мышцах спины именно тем самым — солями. Откуда они берутся, зачем откладываются куда ни попадя и почему природа так глупо все устроила, никто не задумывается. Принято считать, что кто любит соленое — тот и есть самый первый кандидат на остеохондроз.
На самом деле, все это бред и выдумки. Никакие соли никуда не откладываются. С массой допущений можно назвать образование остеофитов «отложением солей», только поваренная соль к этому процессу все равно никакого отношения не имеет.
Хруст в суставах — это тоже не соли. Чаще всего причина хруста банальна — маловато синовиальной жидкости. Если пить больше воды и не лежать 24/7 на диване, суставы хрустеть обычно перестают.
И, наконец, мое любимое — «соли» в мышцах. На самом деле, уплотнения, которые можно нащупать у себя в шее, рядом с лопатками и вообще в любой части спины — это спазмированные участки мышц, которые называются миогилезы. Их можно «размять», а еще врач может ввести в центр уплотнения сухую иглу (некоторые спецы предпочитают мышечные релаксанты или обезболивающие) — и оно пройдет. Проблема в том, что такие штуки часто образуются у всех — не только у гиподинамичных офисных сидельцев, но даже и у спортсменов. Помогает массаж и хорошая растяжка. Ограничение соли в диете не помогает 🙂
Грыжа — всегда причина боли
3-5 грыж из 100 окажутся настоящими виновниками боли в спине. Это надо повторять себе как мантру, если вдруг вы решили сделать МРТ просто потому, что немного побаливала спина.
Рекомендуется не прекращать повторение мантры «грыжа не болит грыжа не болит грыжа не болит», пока записываетесь к неврологу и добираетесь к нему на прием. Это поможет снять неоправданную тревогу, которая здорово отравляет жизнь.
Чем разнообразнее лечение, тем лучше
Пациенту очень сложно поверить в то, что медикаментозных союзника в борьбе с болью в спине всего два — НПВС и миорелаксанты. Несмотря на уверения врача, в душе больного всегда теплится надежда на волшебные дорогостоящие препараты, о которых спец не знает в силу недостаточной образованности или просто не сообщает, потому что это секретная инфа.
И тут на сцене появляется мой «любимый» препарат — алфлутоп. По-моему, нет на свете людей умнее, чем производители фуфломицинов в России. Алфлутоп — это точное попадание в ожидания целевой аудитории: охеренно дорогой препарат с туманным механизмом действия (что означает — в инструкции можно понаписать чего угодно, очень обнадеживающего и оптимистичного), вроде бы на натуральной основе (рыбы же!), который надо колоть в попу (ура!), курсом (да!!) раз в полгода (идеально!).
Среди 7000 людей, которые приходят в поликлинику, где я работаю, сотни и сотни пациентов не желают слышать иронических комментариев про «экстракт из рыбы» или просто «дико дорогую стерилизованную уху в ампулах» и настаивают на том, чтобы я им этот препарат немедленно назначила и дала направление в процедурный кабинет.
Вспоминая про алфлутоп, я точно знаю, куда пойду работать, если с неврологией не сложится. Буду выдумывать новые фуфломицины для благодарной публики!
Туда же относятся витамины группы В, которые назначаются курсом «для разнообразия», особенно — если НПВС оказываются неэффективными, а ЛФК пациент заниматься не желает. Особо упоротые лечат боль в спине актовегином. Туда же относится многообразная продукция от доктора (доктора ли?) Дикуля, иппликатор Кузнецова (после этого поста моя жизнь никогда не будет прежней), растирания меновазином, хреназином и собачьими какашками.
Истина про боль в спине проста и печальна (для любителей уколов во все места): курсы «профилактического» медикаментозного лечения, как и «профилактическая» физиотерапия, бессмысленны и проводить их не надо. Не придумали пока лекарства, которое поможет сформировать нормальный мышечный корсет и обеспечить хороший кровоток в опорно-двигательном аппарате.
То есть такое лекарство есть, но кто ж поверит, что оно эффективное — потому что на него не выписывают рецепт и не дают направление в процедурный кабинет, оно бесплатное или стоит примерно как коврик для фитнеса, или абонемент на йогу, или в бассейн. В общем, я говорю о лечебной физкультуре и других видах физической активности, которые гармонично развивают наше тело. Но это все равно уже никто не читает, потому что это не про загадочный мир медикаментов.
Ну вдруг мое мотивирующее фото в купальнике поможет?
Надо расслабиться и получать удовольствие, доктор все вылечит без вашего участия
Обычная история: пациент приходит за лечением боли в спине, получает назначения, но из всех рекомендаций выбирает только медикаментозное лечение. Проходит неделя, вторая, третья.
«Доктор, мне не легче!»
Начинаю по второму кругу про лечебную физкультуру и образ жизни. Со мной предсказуемо заводят утомительную игру «да, но…» На третий круг я уже не иду. Если боль длится больше 2 месяцев и пациент обследован со всех сторон, и лечиться ничем кроме медикаментов не желает — он получает рецепт на антидепрессанты, потому что такую боль можно расценивать как хроническую.
В обострении необходим постельный режим
Еще одна сказка. Наверное, связанная с тем, что любую боль в спине пациент воспринимает как травму, интуитивно чувствуя, что нужна иммобилизация.
На самом деле, пребывая в горизонтальном положении, пациент ухудшает себе кровообращение. Особенно мстят за такое отношение мышцы — а как мы помним, самая частая боль в спине — именно мышечная. Результатом становится то, что боль уходит очень медленно, трудно становится «расхаживаться», и выздоровление порядком затягивается.
Стандартные рекомендации подразумевают 2-3 дня постельного режима. Фактически надо подниматься и ходить, и заниматься лечебной физкультурой, как только это становится возможным (но не преодолевая при этом боль). На практике это означает не прыгать с постели сразу в ханумасану, а регулировать амплитуду и интенсивность движений только по своим ощущениям.
Все обезболивающие одинаковы
Отдельно надо сказать про миф «все НПВС одинаковы для лечения боли» и его вариацию «оригинальные препараты и дженерики различаются только ценой». Реальная ситуация такова, что НПВС отличаются друг от друга, даже если имеют одно и то же международное, но разные торговые названия. А разные препараты по обезболивающему эффекту различаются как небо и земля. Но про это надо писать отдельный пост.
Чтобы не облажаться с выбором НПВС, надо послушать врача, который дает рекомендации по лечению, а не фармацевта в аптеке, который предлагает купить типа «то же самое, но подешевле».
На этом пожелаю всем безупречных результатов МРТ позвоночника и быстрого регресса болевого синдрома и откланяюсь 🙂
Источник
В каналах поперечных отростков шейных позвонков проходят позвоночные артерии. Они питают основание мозга. Этот простой факт отчего-то считался в советской медицине достаточным, чтобы свалить на шейный остеохондроз массу проблем: плохое зрение, повышенное давление, панические атаки и многое другое. Мол, это из-за костных наростов на позвонках нарушается кровообращение в сосудах.
На самом деле шейный остеохондроз – это то, что можно обнаружить на рентгенограмме позвоночника у абсолютно любого взрослого человека; возрастные изменения позвонков неизбежно происходят просто в силу того, что человек живет. Разберем самые популярные мифы об остеохондрозе.
Миф № 1: «От шейного остеохондроза поднимается давление»
Повышение артериального давления, связанное с проблемами шейного отдела позвоночника, может происходить лишь в одном случае: при сильной боли. Но боль в шее обычно является результатом мышечного спазма, раздражения связок или, реже, нервных корешков. Поэтому сам «шейный остеохондроз», то есть разнообразные наросты на позвонках и прочие их возрастные изменения, к боли никакого отношения не имеют. Болевые ощущения вызывают выброс адреналина в кровь, что неизбежно увеличивает частоту пульса и повышает артериальное давление. После того как с болью удается справиться, давление приходит в норму. Поэтому не стоит начинать поиск причин повышенного кровяного давления в шейном отделе позвоночника. Также полезно игнорировать заверения «специалистов по вправлению шейных позвонков», что несколько их чудодейственных процедур помогут что-то куда-то вправить и давление тут же придет в норму. Чаще всего у пациента оказывается банальная артериальная гипертония в сочетании с запущенным магическим мышлением. И не нужно тут делать никаких сложных пассов руками, и нет необходимости пить хондропротекторы или массировать шею, достаточно просто регулярно принимать препараты для снижения давления и не придавать чрезмерного внимания факту возрастных изменений в позвоночнике, чтобы почувствовать себя значительно лучше.
Миф № 2: «Руки немеют от шейного остеохондроза»
Симметричное онемение кистей рук нехарактерно для шейного остеохондроза. Куда чаще причиной оказываются проблемы с нервами, которые проходят в руках. Это могут быть тоннельные синдромы, когда нерв зажимается в канале из мышц и связок, например синдром запястного канала, который часто обнаруживается у работников офисов. Еще одной частой причиной онемения оказывается поражение сразу нескольких нервов в руках, связанное с инфекциями, сахарным диабетом, злоупотреблением алкоголем, действием некоторых лекарств или атакой собственного иммунитета. Даже обнаружение грыж на МРТ шейного отдела позвоночника не означает, что в онемении рук «виноваты» именно они. Чаще всего грыжи оказываются бессимптомными и никак себя не проявляют. А если грыжа и становится «виновницей» онемения, то оно вряд ли будет обнаруживаться в двух руках.
Миф № 3: «При шейном остеохондрозе нужна ортопедическая подушка»
Если вы спите на пуховой перине или регулярно возлежите на нескольких высоких подушках-монстрах родом из СССР, вероятно, ортопедическая подушка действительно способна решить проблему боли в шее. В остальных случаях выбирать подушку нужно, ориентируясь только на собственные ощущения, а не на сладкоголосые заверения рекламы. Любите спать на боку? Многие ортопедические подушки с приподнятым передним краем подходят только для сна на спине. Если отдыхать на такой подушке как-то иначе, усиление боли и мышечного спазма гарантировано. Опыт показывает, что большинству подходит обычная подушка «как в европейской гостинице»: это изделие небольшого размера, почти плоское. А вот жесткость может быть разной, от средней до высокой. И выяснить, какая подойдет вам, можно только опытным путем.
Миф № 4: «При шейном остеохондрозе поможет мануальный терапевт»
Методики вправления атланта – первого шейного позвонка – обещают не только «поставить голову на место», «привести давление в норму», но и «устранить зажимы во всем теле», а также подарить богатырское здоровье и вечную молодость. И как только люди жили раньше, до появления этих прекрасных кабинетов с комфортабельными кушетками, без всемогущих «специалистов по вправлению», без прейскурантов с заоблачными ценами? Наверное, так и ходили всю жизнь с невправленными позвонками. Рождались, росли, заводили семью, работали, любили, наслаждались жизнью – и все это с возмутительно кривыми атлантами! К счастью, сейчас-то у нас есть возможность все исправить. За очень большие деньги, конечно же, но кто будет экономить на своем здоровье?..
На самом деле лучшее, на что может тут рассчитывать пациент, – это обычный массаж мышц шеи. В худшем, увы, при агрессивной мануальной терапии могут возникнуть травмы шейного отдела позвоночника и нарушение кровообращения в тех самых позвоночных артериях. К счастью, природой задуманы достаточно устойчивые механизмы «защиты от дурака», а потому попытки что-то «подкрутить» в шее обычно не приводят к каким-либо негативным последствиям. Впрочем, и к позитивным тоже.
Что полезно знать о шейном отделе позвоночника?
Меняйте повседневные привычки
Шею делают уязвимой наши повседневные привычки. Это, например, чтение со смартфона или иного устройства, которое заставляет наклонять голову вперед. Чем больше угол наклона, тем большая нагрузка приходится на шейный отдел позвоночника. Мышцы долго пребывают в напряжении, связки сильно растягиваются. Результат – воспаление и боль. Эта проблема носит название text neck. Исследователи сообщают, что она приобретает характер эпидемии. Еще бы: человек проводит в подобной нефизиологичной позе в среднем 4 часа в день. Результат – бесконечные посещения врача, неэффективность назначенного лечения, хроническая боль в шее…
Избежать этого помогает сознательное исправление своей позы при чтении с попыткой держать голову прямо, направляя на экран устройства лишь взгляд; периодический самомассаж шеи и ежедневное выполнение простых упражнений для укрепления мышц, а также любая физическая активность, которая заставляет работать тело и хотя бы на время «стирать» из мышечной памяти выученную стереотипную позу.
Будьте осторожны во время занятий спортом Шею нужно беречь во время тренировок. Это относится прежде всего к упражнениям на растяжку и прогибам, когда велик соблазн сильно запрокинуть шею. Эта поза может спровоцировать травму или даже приступ головокружения, поэтому нужно ее избегать. Также шея особенно уязвима в стойках на голове и предплечьях. Поэтому начинать подобные «акробатические этюды» лучше под присмотром специалиста.
Травмы шейного отдела позвоночника часто пропускают
Типичная ситуация: человек идет по гололеду, падает, ударяется головой. При обращении к врачу выясняется, что у него сотрясение головного мозга или иная черепно-мозговая травма. Начинается лечение, через какое-то время пациента отпускают домой… И тут он понимает, что у него болит шея. Обращается к врачу, делает рентгеновский снимок, РКТ или МРТ, и тут выясняется, что есть травма, которую пропустили в суете с сотрясением мозга. Шейный отдел позвоночника при ударах головой травмируется очень часто. Поэтому, если вы почувствовали боль в шее при падении, даже если удар пришелся на какое-то другое место, обязательно сообщите об этом врачу. Здоровье шейного отдела позвоночника складывается из организации комфортного рабочего места, регулярных занятий спортом, ношения достаточно теплой одежды в холода (мышечный спазм от переохлаждения часто становится причиной боли, поэтому покупка уютного шарфа считается куда более эффективным средством профилактики, чем посещение кабинета мануального терапевта). Не стоит «множить сущности» и искать иных сложных причин боли в шее: просто попробуйте внести минимальные изменения в свой образ жизни и убедиться, что они действительно работают.
Источник