При удалении грыжи позвоночника спортом можно
Можно ли заниматься спортом при грыже позвоночника или после удаления грыжи/протрузии? На самом деле некоторыми видами спорта заниматься можно, но их перечень достаточно ограничен. Большинство видов спорта противопоказано при грыжах спины, и это актуально как для шейного, так и поясничного и грудного отделов.
Дело в том, что грыжа межпозвонковых дисков приводит к общей дестабилизации позвоночного столба и часто защемляет (возникает компрессия) спинномозговые нервы и сосуды. Занятия условно «агрессивными» видами спорта (например, боксом) только ухудшит течение заболевания и приведут к развитию грозных осложнений.
Какие физические ограничения накладывает грыжа и протрузии на человека?
Межпозвоночные грыжи даже самых маленьких размеров так или иначе влияют на трудоспособность человека. Как минимум они нарушают стабильность работы одного из основополагающих элементов опорно-двигательного аппарата – позвоночника.
Например, поражение поясницы приводит к постепенно развитию частичной иммобилизации спины. То есть со временем у пациента уменьшается подвижность в поясничном отделе. Если раньше он мог с легкостью делать боковые наклоны – то спустя пару лет такое движение у него может вызывать сильную боль.
Что уж говорить о спорте, который и вовсе противопоказан большинству пациентов с грыжей (не весь, но большинство видов). А некоторым пациентам с тяжело протекающей грыжей (которая требует оперативного вмешательства) могут быть запрещены вообще любые виды спорта.
Чем вызван запрет? Развитием специфических ограничений из-за болезни. Причем ограничения делятся на два вида:
- Физиологические ограничения. Пациент просто не может заниматься спортом из-за выраженного болевого синдрома, сильных воспалительных процессов, отечности. Большинство пациентов понимают только такие ограничения (их невозможно нарушить), а вот врачебные рекомендации игнорируют.
- Ограничения, вводимые врачом. В этом случае врачом оценивается потенциальный риск тех или иных действий. Например, если на фоне грыжи шеи у пациента развивается компрессия (сдавление) позвоночной артерии, то ему запрещают резкие наклоны шеи. Потому что потенциально это опасно острой непроходимостью позвоночной артерии.
Не все так плохо: иногда из занятий спортом можно извлечь пользу и при наличии межпозвонковой грыжи. И речь не только о лечебной гимнастике (ЛФК): иногда пациентам назначают самостоятельные виды спорта (например, аквааэробику).
Хоккей противопоказан при грыже позвоночника
А вот самостоятельная инициатива запрещена. Пациент не должен сам подбирать для себя виды спорта, так как это может окончиться инвалидностью.
к меню ↑
Какой спорт при грыже разрешен: список направлений
Мы разобрали вопрос о том, можно ли заниматься спортом при позвоночной грыже. Но какими именно видами спорта можно заниматься? Оказывается, их не так уж и мало, поэтому любящим активный образ жизни людям будет чем себя занять, пока они не вылечатся полностью.
Разрешены следующие виды спорта (в большинстве случаев и только при наличии умеренно-средне протекающей грыжи):
- общая лечебная гимнастика в спортзале или в домашних условиях — однако запрещено выполнять любые гимнастические элементы, подразумевающие чрезмерную осевую или ротационную нагрузку на позвоночный столб;
- занятия на турнике – можно подтягиваться любым хватом, просто висеть на турнике, иные элементы запрещены (про занятия на турнике при грыже можно почитать отдельно);
- базовые асаны из йоги – различные несложные позы для вытягивания позвоночника или растяжения мышечно-связочного аппарата;
- плавание в бассейне (только под наблюдением тренера);
- жим и тяга в тренажерном зале – более ничего делать нельзя (особенно опасны приседания с дополнительным весом);
- спортивный бег или ходьба – только в медленном темпе, без разгонов (так как постоянно будет травмироваться позвоночный столб, ибо бег по сути является постоянным падением с ноги на ногу);
- катание на роликах (если не имеется частичной иммобилизации спины) и катание на велосипеде;
- очень аккуратно можно заниматься бадминтоном или теннисом (как большим, так и настольным).
Катание на коньках может быть опасно при позвоночной грыже
Перечисленные в списке виды спорта не могут быть разрешены каждому пациенту без исключения, даже с умеренно протекающей позвоночной грыжей. Все индивидуально, но в целом такой список подходит большинству больных.
И все равно в обязательном порядке нужно посещать своего лечащего врача перед началом занятий каким-либо видом физической активности, пускай даже самым безобидным. Начинать занятия нужно с тренером, чтобы он первое время контролировал правильность выполнения вами различных элементов. Причем вам подойдет не первый попавшийся инструктор: выбирать следует тех, кто знаком с особенностями тренировок при проблемах с позвоночником.
к меню ↑
Какой спорт при грыже полезен?
Выше мы описали вообще все доступные для больных с межпозвонковой грыжей виды спорта, но какие из них являются наиболее полезными при данном заболевании? И здесь нас также ждет радостная новость, ибо разрешенных, да и к тому же полезных при грыжах видов спорта достаточно.
Полезные виды спорта при позвоночной грыже:
- Специфическая лечебная гимнастика. Такие гимнастические комплексы разработаны именно для лечения (пускай даже симптоматического) позвоночной грыжи. Не просто предпочтительный, а необходимый вариант физической активности.
- Плавание в бассейне. В воде нагрузка на опорно-двигательный аппарат в целом становится меньше. Поэтому занятия становятся малотравматичными, а за счет сопротивления мышечной деятельности воды – еще и эффективными для развития выносливости.
- Спортивная ходьба (а вот бег не настолько хорош). Ошибочно полагать, что ходьба развивает только ягодицы и ноги. На самом деле в процессе ходьбы задействованы мышцы спины, что нам и требуется. С бегом все хуже: он не запрещен, но и не рекомендован.
- Занятия на турнике (подтягивания и висение). Хорошая методика тренировки мышечного корсета спины. При занятии на турнике воздействие на межпозвонковую грыжу минимально. Но есть и минус: при неправильных тренировках серьезно возрастают риски травмы позвоночного столба.
- Жим и тяга в спортивном зале. Казалось бы – как так, это тяга травмирует спину? Разрешены жим и тяга без большого веса, то есть с пустым грифом (или с небольшим отягощением, если пациент хорошо развит физически). К тому же нужно, чтобы пациента постоянно контролировал тренер: самостоятельно заниматься нельзя.
При наличии межпозвоночной грыжи запрещены многие виды спорта
Описанные виды спорта наиболее полезны при межпозвонковых грыжах. Они не лечат ее (разве что могут снизить интенсивность симптоматики), но помогают в лечении, если на фоне проводится основная (комплексная) терапия.
к меню ↑
Какой спорт при грыже и протрузиях запрещен?
Если говорить просто, то при межпозвоночной грыже/протрузии запрещены любые виды спорта, которые не вошли в список разрешенных. На некоторых запрещенных видах спорта все же нужно сделать акцент, ибо пациенты продолжают ими заниматься даже при запретах врача.
Запрещенные виды спорта (наиболее опасные):
- любые виды боевых искусств (особенно ММА и борьба) – создают огромную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат, отличаются высоким шансом травм позвоночника, в целом опасны даже для здоровых людей, не говоря о больных с грыжей или протрузией;
- катание на коньках или занятия хоккеем – данные виды спорта требуют слаженной работы мышечной, сенсорной и костной систем, то есть максимального равновесия, что означает высокую нагрузку на позвоночник, которую нужно исключить при наличии грыжи;
- фитнес – сам по себе он малотравматичен, но включает слишком много гимнастических элементов, при которых нужны повороты и наклоны тела, что при наличии межпозвонковой грыжи или протрузии чревато обострением и прогрессированием заболевания;
- занятия футболом или баскетболом – чрезвычайно высокая нагрузка на позвоночный столб, хотя и меньшая, чем при боксе или борьбе; к тому же здесь легко получить травму спины (особенно в баскетболе, из-за прыжков);
- бросание ядер, скалолазание, лазание по канату – все эти виды спорта объединяет чрезмерная нагрузка на спину, причем травматизации подвергается не только позвоночный столб, но и мышечно-связочный аппарат.
Конечно, некоторым пациентам могут быть доступны и какие-то виды спорта из данного списка. Но принимать решения о целесообразности и безопасности таких занятий может только лечащий врач.
к меню ↑
Как тренироваться с грыжей позвоночника? (видео)
Источник
Межпозвоночная грыжа – заболевание, которое встречается очень часто, ведь сидячий образ жизни и неправильное питание способствуют развитию патологий позвоночника. Многие пациенты сознательно отказываются от физических нагрузок, полагая, что спорт навредит при таком диагнозе, но грыжа позвоночника – не повод сидеть на диване без движения.
Наоборот – умеренный физические нагрузки показаны при патологии, главное, подобрать соответствующий вид спорта. Каким спортом можно заниматься при грыже позвоночнике, и какие нагрузки помогут избавиться от неприятных симптомов.
Физические ограничения при позвоночной грыже
Когда речь идет о межпозвоночной грыже или реабилитации после удаления грыжи или протрузии, перечень допустимых видов спорта ограничен. Конечно, большинство нагрузок противопоказано независимо от того, в какой части позвоночного столба находится патологический очаг.
При грыже позвоночника возникает компрессия, в результате которой происходит защемление нерва, которое проявляется болью разной интенсивности. Слишком агрессивные тренировки активизируют развитие болезни и неизбежно приведут к проявлению осложнений.
Позвоночная грыжа независимо от места локализации негативно влияет на трудоспособность пациента. Чаще всего при заболевании нарушается стабильность позвоночного столба. Постепенно нарушается двигательная активность.
Например, если грыжа находится в поясничном отделе, с прогрессированием заболевания пациент не может выполнять боковые наклоны. Если патология протекает в тяжелой форме, с осложнениями, вероятнее всего, врач запретит любые физические нагрузки и все виды спорта.
Ограничения бывают двух видов.
- Физиологические. В этом случае больной не может тренироваться из-за выраженной боли, воспаления и отечности. К сожалению, многие пациенты воспринимают только боль в качестве ограничений к занятиям спортом. Однако в некоторых клинических случаях врачи ограничивают тренировки, но не всегда пациенты прислушиваются к таким рекомендациям;
- Ограничения со стороны специалиста. Врач оценивает потенциальный риск от тренировок. Если в результате физических нагрузок возникает компрессия, спорт больному противопоказан.
Тем не менее, есть занятия спортом, из которых можно извлечь пользу. Прежде всего, это лечебная гимнастика, плаванье или аквааэробика, йога.
В вопросах выбора спорта категорически нельзя проявлять инициативу, тренировки и физические нагрузки подбирает только врач. В противном случае тренировки провоцирует ухудшение состояния, что приведет к инвалидности.
Запрещенные виды спорта
Желательно свести к минимуму любые физические нагрузки. Неосторожные, резкие движения могут ухудшить состояние позвоночника, ускорить течения патологии.
Самую большую опасность представляют нагрузки, распределяющиеся по осевой линии позвоночного столба. Нельзя заниматься:
- Тяжелой атлетикой;
- Выполнять становую тягу;
- Делать жим штанги в положении стоя;
- С гирями.
Если до диагноза пациент профессионально занимался бодибилдингом, возвращаться к тренировкам можно только после обследования и консультации с профильным врачом. Специалист поможет составить график занятий, включить в тренировочный процесс только безопасные тренажеры, которые не вредят при болезни и оказывают минимальную нагрузку на позвоночный столб.
Кроме этого, не желательно заниматься легкой атлетикой – бег, прыжки. Необходимо исключить бег на марафонские дистанции, продолжительную ходьбу, командные виды спорта.
Разрешенный спорт
При позвоночной грыже главное – грамотно подобрать спорт, которые не навредит позвоночнику. Важно, чтобы тренировки укрепляли спину, но не нагружали спину.
Плавание и аквааэробика
Плавание полезно для организма и не только при позвоночной грыже, но также и для здорового человека. Эффективность данного вида спорта превосходит другие тренировки.
При межпозвоночной грыже тренировки в бассейне назначают в терапевтических, профилактических и восстановительных целях.
Погружаясь в воду, вес тела намного уменьшается, следовательно, нагрузка на позвоночник снижается. Кроме этого, мышцы расслабляются, это способствует устранению спазмов, насыщает ткани кислородом.
Занятия аквааэробикой помогают укрепить мышечный каркас – это необходимое условия для купирования боли в спине и снижения нагрузки на позвоночный столб.
Периодичность и длительности тренировок определяется индивидуально для каждого пациента, но в среднем достаточно плавать 2-3 часа в неделю.
Пилатес
Это специальный комплекс упражнений, которые обладают терапевтическим действием. Гимнастика назначается для лечения многих патологических процессов. Положительный эффект:
- Укрепление мышечного корсета;
- Поддержка позвоночного столба;
- Снижение нагрузки на позвоночник.
Есть несколько видов упражнений, которые выполняются лежа, сидя или с помощью специального спортивного инвентаря.
Главный принцип гимнастики – необходимо поддерживать равновесие, поскольку отсутствует фиксация тела. Как следствие, эффективно прорабатываются все мышцы спины.
Во время тренировочного процесса человек учится грамотно распределять нагрузки равномерно между всеми мышцами, это необходимо, чтобы снизить нагрузку на спину.
Такая гимнастика – отличная профилактика образования протрузии.
Фитнес
Данный вид физических нагрузок относится к нагрузкам аэробного типа. Главная особенность – практически все упражнения похожи на комплекс лечебной физкультуры. Нагрузка на организм мягкая, благодаря этому фитнес разрешен при остеохондрозе, исключение составляют самые тяжелые формы патологии.
Начинать тренировки нужно с минимальных нагрузок, постепенно наращивая интенсивность.
На первые тренировки нужно надевать специальные манжеты, поддерживающие необходимое давление. Затем можно переходить к занятиям на тренажерах.
Главная задача тренировочного процесса – стабилизировать позвоночный столб и восстановить его прочность не только в процессе занятий, но и в повседневной жизни.
Лучший спортивный инвентарь для занятий фитнесом – фитбол, он обеспечивает максимальное расслабление спины.
Силовые упражнения
Подобные физические нагрузки эффективны для укрепления мышечного корсета, они повышают тонус и силу. Однако при патологических процессах в позвоночнике перечень разрешенных силовых упражнений значительно сокращается.
В тренировочный процесс можно включить:
- Упражнения для укрепления пресса – лучше всего выполнять подъемы прямых или полусогнутых ног лежа на полу;
- Упражнения гиперэкстензии – позволяют проработать все мышцы спины;
- Подтягивания – можно выполнять упражнение двумя способами – с широким и узким хватами;
- Тягу с применением верхнего блока;
- Все упражнения на крепление и проработку рук и плеч;
- Упражнения, имитирующее греблю.
Жим штанги можно включить в список упражнений только с разрешения врача. С инвентарем работают только в положении лежа, чтобы снизить нагрузку. Безопаснее всего поднимать пустой гриф.
Тренировки на велотренажере разрешены, но важно соблюдать осторожность. Допустимы нагрузки, когда тело занимает положение полулежа.
На протяжении всего тренировочного процесса нужно соблюдать меры предосторожности:
- Строго соблюдайте технику выполнения каждого упражнения;
- Используйте лавки, подставки и корсеты.
Другие разрешенные виды спорта
- Йога – начинать нужно с простых поз, направленных на вытягивание и укрепление спины;
- Спортивная ходьба в медленном и среднем темпе;
- После консультации с профильным специалистом можно кататься на роликах;
- Также после ободрения врача можно приступать к тренировкам по бадминтону или теннису.
Бодибилдинг
При диагнозе «межпозвоночная грыжа» заниматься бодибилдингом категорически запрещено. По статистике, специалисты рекомендуют полностью отказаться от бодибилдинга, если есть подозрение на остеохондроз и другие патологии позвоночника.
Новичкам необходимо работать только с инструктором, который будет контролировать технику выполнения каждого упражнения. Помощь тренера потребуется до тех пор, пока спортсмен не освоит все упражнения.
На протяжении тренировки нужно следить за положением тела, грамотно распределять нагрузку, максимально разгружая спину. Важно использовать корсет, поскольку он является отличной профилактикой развития любых патологий позвоночного столба, в том числе, грыжи.
Резюме
Помните, то движение продлевает молодость, красоту и здоровье. Этому принципу следуют на протяжении многих тысячелетий. Дефицит движения неизбежно приводит к разным заболеваниям и провоцирует развитие осложнений.
При диагностике грыжи позвоночника нельзя отказываться от спорта, необходимо обратиться к врачу и подобрать безопасные и полезные физические нагрузки. Спорт также – отличная профилактика патологий позвоночного столба, но каждое упражнение нужно согласовывать с врачом или инструктором, но при условии, что он имеет соответствующее образование.
Источник
Рекомендации для больных, перенесших операцию по удалению грыжи межпозвонкового диска
Процесс реабилитации занимает от 3 месяцев до 1 года после операции в зависимости от ее сложности. После 6 месяцев пациентам рекомендуется продолжать занятия на реабилитационном оборудовании под контролем врача ЛФК или инструктора с целью профилактики рецидива грыжи межпозвонкового диска, для чего индивидуально подбирается комплекс упражнений для создания мышечного корсета и улучшения кровообращения в проблемных зонах.
Восстановительный период проходит под наблюдением врача невролога, который назначает курс медикаментозной терапии, рекомендует консультации других специалистов для более эффективного лечения.
Ранний реабилитационный период (от 1-ого до 3-х месяцев).
Рекомендации:
- Не сидеть в течение 3-6 недель после операции (в зависимости от тяжести операции).
- Не делать резких и глубоких движений в позвоночнике, наклоны вперёд, в стороны, скручивающие движения в поясничном отделе позвоночника в течение 1-2 месяцев после операции.
- Не садиться за руль и не ездить в транспорте в положении сидя в течение 2-3 месяцев после операции (можно ездить в качестве пассажира полулежа, разложив сиденье).
- Не поднимать более 3-5 килограмм в течение 3 месяцев.
- В течение 3 месяцев после операции не следуют ездить на велосипеде, заниматься игровыми видами спорта (футбол, волейбол, баскетбол, теннис и т.д.).
- Периодически разгружать позвоночник (отдых в положении лежа по 20-30 минут в течение дня).
- Ношение послеоперационного корсета не более 3 часов в день.
- Желательно не курить и не употреблять алкоголь в течение всего срока реабилитации. Интимная жизнь не противопоказана.
Реабилитация:
Как только пациенту разрешено ходить, он должен проконсультироваться с врачом ЛФК относительно сроков назначения и комплекса лечебной физкультуры, которые зависят от объёма и характера оперативного вмешательства, а также послеоперационных осложнений. Через месяц после неосложненной операции показаны занятия в гимнастическом зале (не в тренажёрном!) под контролем врача ЛФК, без становых нагрузок. Полезно плавание на животе.
Через месяц после операции в неосложненных случаях можно приступать к работе (вопрос о сроках и конкретно выполняемой работе решается в каждом случае индивидуально с лечащим врачом).
Поздний реабилитационный период (3-6 месяцев).
Рекомендации:
- Не рекомендуется поднимать более 5-8 килограмм, особенно без разминки и разогрева мышц спины, прыжки с высоты, длительные поездки на автомобиле.
- При выходе на улицу в непогоду: ветер, дождь, низкая температура, желательно надеть на область поясницы утепляющий пояс.
- Ношение корсета, особенно длительное, не рекомендуется во избежание атрофии длинных мышц спины.
Реабилитация:
В этот период можно осторожно под контролем врача ЛФК начинать формирование мышечного корсета, занимаясь упражнениями на укрепление мышц спины.
После 6 месяцев и не реже 2-х раз в год рекомендуется проходить курс массажа, физиотерапии и щадящей мануальной терапии на все отделы позвоночника.
Здоровый образ жизни, отказ от курения, регулярные занятия в гимнастическом зале, плавание, баня, ограничение поднятия тяжестей значительно уменьшают риск развития грыж межпозвонковых дисков.
Для профилактики боли в спине следует избегать: стрессов, переохлаждений, длительного монотонного труда в вынужденной позе, поднятие тяжестей, резких движений на холодные, не разогретые мышцы, появления избыточного веса тела.
Кроме того, на любом этапе реабилитации можно включить в комплекс реабилитационных мероприятий иглорефлексотерапию и физиотерапию.
Рекомендуемый комплекс упражнений (через месяц после операции)
Общие рекомендации:
- Вначале делайте от 1 до 5 повторений упражнений 2 раза в день, доведя до 10 повторов каждого упражнения 2 раза в день.
- Выполняйте упражнения плавно и медленно, без резких движений. Если при выполнении вы почувствуете дискомфорт или болезненные ощущения, то некоторое время не делайте это упражнение. Если такие ощущения приобретают стойкий характер, следует обратиться к врачу.
- Интенсивность нагрузок зависит от вашего самочувствия. Как только появляется боль, снижайте интенсивность упражнений.
Упражнение 1. Лечь на спину. Медленно согнуть ноги в коленях и прижать к груди, почувствовать напряжение в ягодичных мышцах. Расслабить ягодичные мышцы. Держать ноги согнутыми в течение 45-60 секунд, затем медленно их выпрямить.
Упражнение 2. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки на полу в разные стороны. Приподнять таз над полом и удерживать в течение 10-15 секунд. Довести время удерживания до 60 секунд.
Упражнение 3. Лечь на спину, руки за голову, ноги согнуты в коленях. Ноги поочередно поворачивайте сначала в правую, затем в левую сторону, касаясь коленом пола; верхняя часть тела остается в горизонтальном положении. Удерживать ноги в повернутом положении до 60 секунд.
Упражнение 4. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки скрестить на груди, подбородок прижать к груди. Напрягая мышцы брюшного пресса, согнуться вперед и удерживаться в таком положении 10 секунд, затем расслабиться. Повторить от 10 до 15 раз, постепенно увеличивая число повторений.
Упражнение 5. Исходное положение на руках и согнутых в коленях ногах. Одновременно левую ногу и правую руку вытягивать горизонтально и зафиксироваться в таком положении от 10 до 60 секунд. Повторить, поднимая правую руку и левую ногу.
Упражнение 6. Исходное положение: лежа на животе, руки согнуты в локтевых суставах, лежат около головы. Выпрямляя руки, поднимите верхнюю часть тела и голову вверх, прогнувшись в поясничной области, при этом бедра не отрывайте от пола. Удерживайтесь в таком положении в течение 10 секунд. Опуститесь на пол и расслабьтесь.
Упражнение 7. Исходное положение лежа на животе, кисти рук под подбородком. Медленно, невысоко, поднимайте прямую ногу вверх, не отрывая таза от пола. Медленно опустите ногу и повторите с другой ногой.
Упражнение 8. Исходное положение: встаньте на одну ногу, вторую, выпрямленную, положите на стул. Наклоняясь вперед, сгибайте в колене ногу, лежащую на стуле, и удерживайтесь в таком положении в течение 30-45 секунд. Выпрямитесь и вернитесь в исходное положение.
Автор: В.И. Дикуль
Источник