Причина пульсирующей боли позвоночника
Боль в области позвоночника может иметь самый различный характер – тупой, ноющий, острый, стреляющий, пульсирующий. В 90% случаев спинальный болевой синдром сигнализирует о проблемах вертебрального характера. Однако он может иметь и другие причины, не имеющие непосредственного отношения к позвоночному столбу. Источник боли можно с той или иной степенью вероятности предположить по ее локализации. При этом болевую пульсацию вдоль позвоночника способны вызывать как патологические, так и физиологические состояния организма. Чтобы до конца разобраться, почему боль пульсирует в спине, нужно обязательно посетить врача – без анализов и обследований поставить точный диагноз невозможно.
Патологии и их симптомы
Пульсирующая боль обычно вызывается воспалительными процессами при остеохондрозе
Согласно статистике, первое место среди патологических причин спинальной боли, имеющей характер пульсации, занимает остеохондроз. Данная патология возникает из-за дегенеративных процессов в позвонковых телах и межпозвоночных дисках, ведущих к их деформации и разрушению, вследствие чего защемляются нервные корешки, исходящие из спинномозговой ткани. Пульсирующая боль в спине вдоль позвоночника может входить в симптоматическую картину поздних стадий остеохондроза, вне зависимости от того, в каком из его отделов – шейном, грудном или пояснично-крестцовом – локализуется патологический очаг. Так происходит потому, что позвоночник является высоко иннервированной зоной человеческого организма, и болевой синдром, зарождаясь в любом из сегментов, иррадиирует по всему позвоночному столбу.
Также болевая пульсация в позвоночнике может быть вызвана такими вертебральными патологиями:
- Спондилез – характерным признаком заболевания является появление остеофитов (шипообразных костных наростов) на боковых поверхностях позвонковых тел.
- Спондилоартроз – деформация мелких фасеточных суставов, соединяющих сегменты позвоночника между собой.
- Сколиоз – искривление позвоночника.
- Позвоночная грыжа – выбухание ядра межпозвоночного диска за пределы фиброзного кольца.
При обострении грыжи диска также появляется пульсирующая боль
Все эти патологии ведут к защемлению спинальных нервных корешков, в результате возникает выраженный болевой синдром. В позвоночнике может пульсировать из-за его травмирования либо возникновения в тканях новообразований злокачественного или доброкачественного характера.
Спинальный болевой синдром характерен также для заболеваний невертебральной этиологии. Возникновение подобной симптоматики в грудном отделе позвоночного столба зачастую свидетельствует о развитии болезней сердечно-сосудистой системы, в том числе инфаркта миокарда. Сердечной патологии сопутствуют специфические симптомы: одышка, головокружение, учащение пульса.
Сильную боль в области поясницы способны спровоцировать нефропатологии:
- пиелонефрит – воспаление почечной ткани;
- нефролитиаз – образование камней в почках;
- почечная колика.
Этот признак характерен также при поражении органов мужской и женской репродуктивной сферы. У женщин он может означать проблемы с придатками или яичниками, мужчины часто страдают от воспаления простаты.
Для миалгии характерна пульсирующая боль в том месте, где поражены мышцы
Каждое из перечисленных состояний имеет индивидуальную симптоматику, позволяющую предположить ее причины. Когда защемление корешков спинальных нервов происходит в шейном отделе, болевой синдром отдает вверх, в область затылка, при зажатии нерва в грудной части он иррадиирует в руку или под лопатку. Если боль в спине слева или справа отдается в лопатке, стоит проверить деятельность сердца. При патологии органов мочевыделительной либо половой сферы возникают болезненные ощущения низко в пояснице, иррадиирующие в правую/левую сторону живота сбоку или снизу.
Выраженную болевую реакцию в районе спины могут вызывать сравнительно безобидные патологические состояния. К ним относится миозит – воспалительный процесс в области мускулатуры мышечного корсета; межреберная невралгия – воспаление нервных окончаний, пронизывающих реберный костяк грудной клетки.
Физиологические причины
Причиной боли может быть переохлаждение мышц спины
Среди наиболее распространенных физиологических причин болевой пульсации в области позвоночника можно назвать:
- Переутомление вследствие длительной и напряженной физической работы или спортивной тренировки.
- Резкое переохлаждение спинальной зоны, ведущее к выраженной спазматической реакции мускулатуры спины.
- Состояние сильного стресса.
- Избыточный вес, вызывающий хроническую перегрузку сегментов позвоночного столба.
В подобных случаях снять болевую симптоматику можно, не прибегая к серьезному терапевтическому вмешательству. Достаточно сделать передышку, растереть спину болеутоляющей мазью или принять легкий анальгетик, согреться, успокоиться.
У будущих мам на последних неделях беременности спина болит из-за того, что плод опускается вниз, принимая предродовое положение и начиная давить на пояснично- крестцовый отдел позвоночного столба и тазовые кости. Им нужно быть особенно внимательными к своему состоянию и стараться не перенапрягать позвоночник, ослабленный вынашиванием. В процессе родов ему также придется испытать повышенные нагрузки, и если спинальное здоровье уже подорвано, нельзя исключить вероятность травмы.
Диагностика
Рентген и МРТ позволяют увидеть состояние костей и мышечно-связочного аппарата
Учитывая, что пульсирующая боль в спине входит в симптоматическую картину большого числа патологических состояний, пациенту с такими жалобами для установления точного диагноза необходимо многостороннее обследование. После внешнего осмотра он может быть направлен на лабораторные анализы крови, мочи, мазков, взятых из репродуктивных органов – это позволит дифференцировать патологии и определить направление, по которому будут идти дальнейшие диагностические процедуры. Из инструментальных видов обследования при кардиопатологиях применяется электрокардиограмма, при болезнях мочеполовых органов – ультразвуковое исследование.
При установлении вертебрального характера заболевания проводится инструментальная диагностика, в которую входит:
- Рентгенологическое обследование – давно известный, но очень точный и надежный метод определения патологий скелетного аппарата. Рентгеновские снимки наглядно демонстрируют локализацию патологических процессов, позволяя специалистам наблюдать их развитие в динамике.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография – более современные способы диагностики, позволяющие, в отличие от рентгеноскопии, наблюдать состояние не только костного, но и мышечно-связочного аппарата позвоночника. Это позволяет уточнить диагноз и выявить наличие патологических изменений в костно-хрящевых структурах позвоночного столба и в окружающих его тканях.
В зависимости от выявленного заболевания и стадии его развития принимается решение о необходимых терапевтических мероприятиях, которые могут носить консервативный или оперативный характер.
Окончательно избавить человека от болезни удается далеко не всегда, но своевременно поставленный диагноз и грамотно проведенное лечение позволяют максимально стабилизировать ситуацию и добиться стойкой ремиссии.
Источник
Боли в спине могут быть разного характера – ноющими, острыми, пульсирующими, иными. Это зависит от причины, вызвавшей их, локализации, характера протекания патологии. Причины, по которым проявляется пульсирующая боль в спине, способы их устранения описаны в материале.
Частые причины
Пульсирующая боль в спине в пояснице возникает при сильном защемлении нервной ткани. В случаях, когда по ней эродирует именно пульсирующий дискомфорт от других органов. Симптоматика локализуется в спине в следующих случаях:
- Остеохондроз – процесс деградации тканей межпозвоночного диска. В результате него диск истончается, позвонки сближаются, зажимается нервная ткань;
- Спондилез – процесс деформации продольной связки позвоночника, его надкостницы, в результате чего позвонки смещаются, мышцы позвоночника приходят в гипертонус. Это болезненный процесс;
- Воспалительные процессы мускулов, мягких тканей, возникающие по той или иной причине, сопровождаются повышением температуры тела, отеком, покраснением кожи, если располагаются близко к поверхности;
- Травмы способны вызывать повреждение тканей, позвонков, разрывы связок, вывихи, подвывихи, раздражение нервной ткани, переломы, трещины. Каждая из патологий способна проявляться описываемой симптоматикой;
- Грыжа – выпячивание ядра межпозвоночного диска в спинно-мозговой канал, где оно производит сильную компрессию нервной ткани, провоцируя появление неприятных ощущений. Они усиливаются при изменении положения тела, длительной гиподинамии, нагрузках;
- Миозит – заболевание мускульного каркаса, для которого характерны воспаления мышечной ткани. Дискомфорт усиливается при движениях, по утрам после сна;
- Защемление (случайное/обострение радикулита) – компрессия нервной ткани на разных участках спины, позвоночника, боль из которых может отдавать в другие зоны. Возникает резко, характеризуется высокой интенсивностью, усиливается при движениях;
- Язва – поражение слизистой оболочки желудка, нарушение ее целостности. Желудок расположен близко к нервному центру – боль из него эродирует в зоны спины;
- Гастрит – заболевание слизистой оболочки желудка, сопровождающееся болями после приема пищи. В эти же периоды дискомфорт эродирует в спинную область;
- Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы, при котором боль имеет опоясывающий характер, одинаково интенсивна на всех участках – спине, животе, боках;
- Гепатит – процесс разрушения, деградации печеночной ткани. Возникает в результате токсического отравления, при инфекционных, вирусных патологиях. Боли интенсивнее в ночное время;
- Желчнокаменная болезнь – наличие конкрементов в желчном пузыре. Дискомфорт проявляется, когда они начинают двигаться, травмируя проток.
Все перечисленные состояния способны быстро прогрессировать, вызывать тяжелую симптоматику, причинять значительный вред здоровью.
к содержанию ↑
Пульсирующая боль в пояснице
Когда болезненная пульсация локализована исключительно в пояснице, это, нередко, спровоцировано теми же проблемами, что перечислены в предыдущем списке. Но при локализации патологического процесса именно в поясничном отделе позвоночного столба. Пульсацию вызывают:
- Остеохондроз поясничного, пояснично-крестцового отдела;
- Травмы поясничного отдела, крестца, копчика;
- Остеохондроз;
- Спондилез;
- Воспаления мягких тканей в этой зоне;
- Миозит поясничной локализации;
- Грыжа, протрузия;
- В редких случаях – гепатиты, заболевания печени, в случае локализации процесса в нижней части органа, протоках.
Симптоматика та же, что и при локализации в других отделах позвоночного столба.
к содержанию ↑
Что это может быть?
Специфические заболевания внутренних органов, из-за которых возникает пульсирующая боль в позвоночнике в области поясницы, таковы:
- Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек, сопровождающееся интенсивным дискомфортом, существенным повышением температуры тела в ночное время;
- Мочекаменная болезнь – наличие конкрементов в почках, которые при перемещении травмируют, закупоривают протоки, а дискомфорт существенно возрастает при мочеиспускании;
- Заболевания мочевого пузыря, воспалительные процессы в нем также характеризуются усилением/проявлением болей во время мочеиспускания, иногда – повышением температуры, болями внизу живота.
Пульсация наиболее часто говорит о проблемах с опорно-двигательным аппаратом, и куда реже – о патологиях внутренних органов (так как в этой ситуации боль, обычно, ноющая/острая). Но сильные воспалительные процессы способны вызывать пульсацию, потому необходимо оставаться очень внимательным к сопутствующей симптоматике патологии.
к содержанию ↑
Лечение
Лечение, способы снятия неприятной симптоматики зависят от того, какой патологией вызвано ее появление. При патологиях опорно-двигательного аппарата не важно, где именно сосредоточена боль – в спине/пояснице – терапия проходит по стандартной схеме.
- Снять боль помогает прием одной таблетки нестероидного противовоспалительного препарата (Ибупрофена, Нурофена, Диклофенака, Ортофена, Нимесила);
- Если дискомфорт выражен неинтенсивно, то наносится местное НПВС-лекарство (мазь, гель) – Найз, Диклофенак, Вольтарен наносить прямо на пораженную область до 4 раз в сутки;
- При очень интенсивном дискомфорте назначается внутримышечная инъекция Диклофенака в индивидуальной дозировке;
- Если укол сделать некому, разрешен однократный прием одной таблетки Анальгина (если не имеется противопоказаний со стороны слизистой желудка, процессов кровообращения, кроветворения);
- Интенсивные трудно купируемые боли снимаются новокаиновой/лидокаиновой блокадой, выполняемой врачом – анестетик вводится прямо в спинно-мозговой канал.
Обострение патологии опорно-двигательного аппарата требует курсового лечения. При остеохондрозе назначается длительный курс приема (до 14 дней) НПВС перорально (1 таблетка 2-3 р./сутки), место (3-4 нанесения мази). Физиотерапия (магнитотерапия, СВЧ, УВЧ) способствует снятию боли, воспаления. На стадии реабилитации назначаются лечебная гимнастика, массаж.
Сходный курс назначается при протрузии, грыже. Но во втором случае может потребоваться хирургическое вмешательство с удалением пораженного диска, заменой его на имплант. Аналогично поступают при спондилезе, случайном защемлении нервы. Травмы же пролечиваются индивидуально в условиях стационара, в зависимости от их характера. Показан постельный режим, обездвиживание пораженного участка позвоночника (ношение ортеза).
Заболевания мышц лечатся покоем, длительным курсом НПВС наружно, перорально (как при остеохондрозе), физиотерапией. При отсутствии воспалительного процесса снять боль помогает местное тепло (разогревающая мазь Фенистил), а также общее (теплые ванны).
Терапия при патологиях внутренних органов более специфична, зависит от характера патологии, особенностей ее протекания. Общие схемы таковы:
- Гастрит: специальная диета, препараты для снижения желудочной секреции, противоязвенные лекарства;
- Язва: то же, что и при гастрите, в случае прободения – хирургическое вмешательство;
- Панкреатит: препараты для снижения секреции поджелудочной железы, уменьшения агрессивности среды, обезболивающие НПВС, в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство;
- Желчнокаменная болезнь: препараты для растворения конкрементов, при активном движении камней – средства для уменьшения секреции/активности желчного пузыря, при закупорке крупными камнями – хирургическое вмешательство/ультразвуковое дробление;
- Гепатит: диета, гепатопротекторы, при вирусной этиологии – противовирусные препараты, иммуномодуляторы, при токсической этиологии – сорбенты, антитоксиканты;
- Пиелонефрит: иммуномодуляторы, антибиотики широкого спектра, уросептики;
- Мочекаменная болезнь: препараты для растворения конкрементов, в тяжелых случаях – хирургическое удаление/ультразвуковое дробление камней;
- Воспалительные процессы мочевого пузыря: антибиотики широкого спектра действия, уросептики.
Терапия должна назначаться специалистом.
к содержанию ↑
Пульсация без боли
Способна возникать и неприятная пульсация в спине без боли. В редких случаях она является своеобразным признаком защемления нерва, и боль может появиться позднее. Чаще это говорит о локальном незначительном спазме мышц после перегрузки. Снимается она покоем и местным, а также общим теплом.
к содержанию ↑
Как диагностировать?
Чтобы установить причину симптоматики применяются следующие методы:
- Мануальный осмотр спины;
- Рентген позвоночника;
- Электронейрограмма;
- Гастроскопия;
- УЗИ почек, печени, мочевого пузыря, брюшной полости.
КТ, МРТ назначаются при неясностях с постановкой диагноза.
к содержанию ↑
Вывод
Пульсация способна говорить о серьезных проблемах. При ее появлении важно обратить внимание на сопутствующие симптомы и обратиться к врачу.
Источник
Пульсация в спине может быть симптомом пиелонефрита, мочекаменной болезни, цистита, остеохондроза, искривления позвоночника или ассиметричного развития спинных мышц. Все зависит от того, в каком участке спины локализуется боль и при каких условиях она возникает.
Сколиоз
При сколиозе и асимметричном развитии мышц, поддерживающих позвоночник, боль пульсирует только в определенном участке (чаще всего в районе позвоночного столба) и не отдает в другие части тела. Мышцы с одной стороны спины обычно находятся в гипертонусе, а с другой стороны – в гипотонусе. Из-за этого возникает деформация позвоночного столба. Позвонки начинают давить друг на друга, в результате появляются пульсирующие или ноющие боли в поясничном или грудопоясничном отделе. Пульсация обычно возникает после трудового дня, когда приходилось долгое время проводить в положении сидя. Этим часто страдают водители, бухгалтеры, программисты, швеи.
При сколиозе у детей локальная пульсирующая боль не опасна. Она лишь сигнализирует о том, что позвоночник получает большую нагрузку и мышцы не в состоянии с ней справиться. Для профилактики необходимо укреплять мышцы спины, делать зарядку и массаж, больше двигаться.
Защемление нерва
При защемлении нервных отростков боль сильная и может пульсировать в спине слева или справа от позвоночника, нередко отдает в соседние органы. В зависимости от того, какой нервный корешок был защемлен, может появиться онемение конечностей. Причиной защемления может стать длительное нахождение тела в неудобном положении, травма спины, гиподинамия.
Лечение симптоматическое, проводится только под наблюдением невропатолога или травматолога. Больному назначаются противовоспалительные препараты, анальгетики и глюкокортикостероиды. Для быстрого купирования боли применяют местные анальгезирующие и согревающие мази, перцовый пластырь и миорелаксанты («Баклофен», «Сирдалуд»).
Остеохондроз
При остеохондрозе происходит поражение межпозвонковых связок, сухожилий и позвоночных дисков. При отсутствии лечения постепенно происходит истирание и дегенерация межпозвоночных дисков. Первый симптом остеохондроза – пульсация в позвоночнике, причем чаще всего она локализуется в поясничном отделе. Начинают мерзнуть и неметь конечности. Постепенно боли становятся более сильными. Если изначально болевые ощущения были легкими и пульсирующими, то со временем появляются резкие спазмы и острые «прострелы» в пояснице.
Помните!
Причиной остеохондроза может стать травма спины, сколиоз 2 и 3 стадии, непосильные физические нагрузки на спину и лишний вес. Заболевание проявляется не сразу, в чем и заключается его главная опасность.
Для диагностики остеохондроза проводят МРТ и рентгенографию позвоночного столба, а также миелографию (рентгеновскую диагностику ликворопроводящих путей спинного мозга). Лечением заболевания занимается невропатолог или вертебролог. Лечение остеохондроза комплексное. Пациенту назначаются следующие группы препаратов:
-
Миорелаксанты («Мидокалм», «Баклофен», «Сирдалуд»). Снимают мышечные спазмы и уменьшают болезненные ощущения. - Противоспалительные средства («Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин»). Снимают воспаление с поврежденных тканей позвоночника и межпозвоночных дисков.
- Сосудорасширяющие и регенерирующие средства («Трентал», «Актовегин», Берлитион»). Улучшают кровообращение, способствуют насыщению поврежденных тканей кислородом, ускоряют регенерацию.
- Хондопротекторы («Румалон», «Хондроксид»). Замедляют разрушение хрящей и суставов.
При последней стадии остеохондроза назначается хирургическая операция, направленная на восстановление поврежденных позвонков и межпозвонковых дисков.
Заболевания мочевыделительной системы
При пиелонефрите, цистите и других воспалительных заболеваниях мочевыделительной системы боль обычно пульсирует в спине справа или с обеих сторон. Болевые ощущения могут распространяться и на весь поясничный отдел. Сопутствующие симптомы:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- лихорадка и повышенная температура;
- боли внизу живота.
Лечение цистита и пиелонефрита проводится под контролем врача уролога. Для постановки диагноза необходимо сдать анализы мочи и крови, а также пройти ультразвуковое исследование органов мочевыделительной системы. В большинстве случаев назначается медикаментозная терапия, больному прописывают прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов.
Пульсирующие боли в спине не всегда являются опасными. Зачастую они возникают в результате ведения малоподвижного образа жизни, когда человек долгое время проводит за компьютером. Однако если боли сильные и резкие, необходимо обратиться к врачу, так как их причиной могли стать серьезные заболевания опорно-двигательного аппарата или органов мочевыделительной системы.
Источник