Профилактические уколы для позвоночника
Межпозвоночная грыжа.
Формирование межпозвоночной грыжи становится причиной серьезного ухудшения самочувствия человека. Постоянно или эпизодически возникают острые боли, локализованные в области смещения межпозвонкового диска. В клинической картине присутствуют мышечные спазмы, снижение чувствительности, парезы, ограничение подвижности. Для устранения симптоматики бывает недостаточно приема таблеток или использования мазей. Избавиться от острого болевого синдрома, повышенного мышечного тонуса при грыже позвоночника можно только с помощью уколов.
Кто назначает уколы при грыже позвоночника, обязательно ли их делать
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Лечение межпозвоночной грыжи проводит невролог или вертебролог. Эти врачи определяют тактику терапии, рассчитывают суточные и разовые дозы фармакологических препаратов. Вертебрологи и неврологи определяют длительность лечения, контролируют его эффективность. При необходимости они корректируют терапевтические схемы, снижая или повышая дозировки препаратов, заменяя их аналогами.
Препараты для лечения и их дозировку при грыже позвоночника назначает врач.
Врачом принимается решение о проведении патогенетического, этиотропного или симптоматического лечения. Для этой патологии характерны острые клинические проявления, которые нельзя устранить приемом таблеток. Если пациенту назначено инъекционное лекарственное средство, значит, врач уверен в необходимости его применения.
Эффективность инъекций
Преимущество инъекций перед другими лекарственными формами — быстрый клинический эффект. Состояние пациента улучшается спустя несколько минут, а терапевтическое действие сохраняется на протяжении трех и более часов. После медикаментозной блокады глюкокортикостероидами анальгетический эффект может ощущаться на протяжении недели.
| Преимущества уколов при грыже | Характерные особенности инъекционных лекарственных форм |
| Биодоступность | Доставка активных ингредиентов непосредственно в область пораженных дисков и быстрое создание в ней максимальной терапевтической концентрации |
| Системный анальгетический эффект | Возможность обезболивания при нарушении глотательного рефлекса, характерного для межпозвоночной грыжи, локализованной в шейном или грудном отделе позвоночника |
Механизм блокады.
Многие обезболивающие средства в таблетках действуют медленно, их терапевтическая активность проявляется только при накоплении ингредиентов. Их длительный курсовой прием заменяют 3-5 внутривенных и внутримышечных инъекций.
Виды уколов от грыжи позвоночника
В вертебрологии и неврологии практикуется использование уколов на начальном этапе лечения, а затем достигнутый результат закрепляется приемом таблетированных средств. При межпозвонковой грыже инъекционные препараты применяются не только для устранения болей и мышечных спазмов. Нередко требуется срочно улучшить кровообращение или нормализовать микроциркуляцию в области поврежденных дисков. Справиться с этой задачей может только парентеральное введение препаратов.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
НПВС всегда становятся препаратами первого выбора в терапии межпозвоночных грыж. Патология часто осложняется ущемлением спинномозговых корешков и асептическим воспалением. Активные ингредиенты НПВС ингибируют фермент циклооксигеназу, стимулирующую выработку простагландинов и брадикининов. Этим объясняется многоплановое воздействие инъекций на организм — противовоспалительное, обезболивающее, антиэкссудативное, антипиретическое. Наиболее высокая клиническая эффективность характерна для уколов со следующими основными компонентами:
- диклофенаком;
- мелоксикамом;
- кетопрофеном;
- кеторолаком;
- лорноксикамом.
У НПВС довольно широкий перечень противопоказаний — период грудного вскармливания, беременность, тяжелые патологии печени и почек. Пациентам с язвенными поражениями, гиперацидными и эрозивными гастритами препараты не назначаются. Нередко НПВС комбинируются с ингибиторами протонной помпы для профилактики повышенной выработки желудочного сока.
Стероидные гормональные препараты
Глюкокортикостероиды — синтетические аналоги гормонов, продуцируемых надпочечниками. Это обуславливает их выраженное терапевтическое действие и высокий риск побочных системных и местных появлений. При межпозвоночной грыже гормональные препараты назначаются при неэффективности НПВС или для купирования острой боли в спине, например, люмбаго. В лечебные схемы включаются такие инъекционные средства:
- Триамцинолон;
- Кеналог;
- Дипроспан;
- Дексаметазон;
- Преднизолон.
Так как глюкокортикостероиды весьма токсичны для организма человека, они обычно применяются для медикаментозных блокад с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Инъекция обычно делается в расположенные рядом со смещенным диском мягкие ткани, где боль ощущается сильнее всего.
Гормональные средства не предназначены для частого использования из-за своей способности разрушать хрящи и костные структуры. Их не назначают при лактации и беременности, индивидуальной непереносимости ингредиентов.
Миорелаксанты
Характерный для межпозвонковой грыжи любой локализации острый болевой синдром провоцирует сдавление спинномозговых корешков и повышенный тонус скелетной мускулатуры. Он возникает в ответ на сильную боль. Так организм пытается ограничить движение в области выпячивания грыжи. Но эффект часто бывает обратным — мышечный спазм приводит к еще большему ущемлению чувствительных нервных окончаний. Поэтому в терапии грыжи практически всегда используются миорелаксанты. Обычно применяется Мидокалм со сложным механизмом действия на спазмированные мышцы:
- активный ингредиент толперизон проявляет мембраностабилизирующую активность;
- действующее вещество препятствует проведению возбуждения в первичные афферентные волокна;
- происходит блокирование полисинаптических и моносинаптических спинномозговых рефлексов.
Несомненное достоинство Мидокалма — наличие в составе анестетика Лидокаина, что значительно усиливает обезболивающий эффект. Препарат вводится внутримышечно в дозах, определенных лечащим врачом. Он не предназначен для терапии грыж во время беременности, лактации, при гиперчувствительности к компонентам.
Хондропротекторы
Если межпозвоночная грыжа диагностирована на начальной стадии образования, то лечение дополняется парентеральным введением хондропротекторов. Это единственная группа препаратов, стимулирующих частичную регенерацию хрящевых тканей. Клиническими испытаниями была подтверждена эффективность средств с активными ингредиентами сульфатом хондроитина, сульфатом или гидрохлоридом глюкозамина. Обычно терапия начинается с внутримышечного введения следующих препаратов:
- Дона;
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
- Хондрогард;
- Хондроитин-Акос;
- Румалон;
- Алфлутоп;
- Мукосат;
- Эльбона.
Хондропротекторы в уколах используются на протяжении нескольких недель, а затем следует длительный прием таблетированных средств. По мере накопления активных ингредиентов в области разрушенных дисков проявляется обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие препаратов.
Витаминные препараты
Для лечения межпозвоночной грыжи в терапевтические схемы всегда включаются препараты с витаминами группы B — пиридоксином, тиамином, цианкобаламином, фолиевой кислотой. Они обладают нейротропным действием, поэтому их применение актуально при корешковом синдроме и дискогенной миелопатии. Курсовое внутримышечное введение витаминов улучшает иннервацию, нормализует нервную проводимость, стимулирует восстановление поврежденных нервных структур. Какие препараты может назначить врач:
- Комбилипен;
- Мильгамма;
- Нейробион.
Несмотря на «безобидный» состав, у витаминных инъекционных средств большой список противопоказаний. Они не применяются при беременности, лактации, чувствительности к составляющим, декомпенсированной сердечной недостаточности. Лечение пациентов с тяжелыми заболеваниями печени и почек проходит под контролем врача.
Инфузионное лечение (капельницы)
Такой метод терапии межпозвоночной грыжи используется редко и только при патологии на начальном этапе развития. Применение капельниц позволяет комбинировать лекарственные средства, что снижает степень травматизации кожи. Инъекционные препараты предварительно разводятся необходимым объемом изотонического раствора хлорида натрия. Капельницами можно длительное время поддерживать нужную концентрацию активных ингредиентов в системном кровотоке и поврежденных тканях.
Капельница.
Средства, улучшающие кровообращение и регенерацию
При серьезных нарушениях трофики, иннервации, снижении чувствительности применяется Актовегин в форме инъекционного раствора. Препарат активизирует обмен веществ, ускоряет регенерацию мягких тканей и поврежденных спинномозговых корешков. После его курсового использования повышается устойчивость клеток к состоянию кислородного голодания за счет стимуляции процессов утилизации и потребления кислорода.
При грыжах любой локализации (особенно шейного отдела) пациентам часто назначаются средства для улучшения кровообращения — Эуфиллин, Пентоксифиллин, Никотиновая кислота. Они устраняют дефицит питательных веществ в тканях, ускоряют выведение из них продуктов воспалительного процесса, шлаков, токсинов.
Эпидуральная блокада
Эпидуральная блокада может быть осуществлена двумя способами. Чаще всего практикуется интраламинарное введение лекарственных средств между позвоночными отростками. Но иногда необходима трансфораминальная блокада, заключающаяся в инъекции препарата в область выхода спинномозговых нервов из межпозвоночных отверстий. Процедура проводится только врачом, контролирующим свои действия с помощью специального оборудования.
Для эпидуральных блокад обычно используются анестетики, глюкокортикостероиды. А их комбинирование способствует усилению и пролонгированию анальгетического действия.
Самостоятельное введение инъекций
Безопасность уколов для желудочно-кишечного тракта, почек и печени сильно преувеличена. Их компоненты не контактируют со слизистыми оболочками, но быстро проникают в кровеносное русло. Поэтому системные побочные проявления инъекционных препаратов возникают не реже, чем у таблеток и капсул. Минимизировать вероятность их возникновения позволяет тщательный расчет разовых доз, знание фармакокинетики и фармакодинамики активных и вспомогательных ингредиентов.
Неврологи и вертебрологи настоятельно не рекомендуют вводить лекарственные средства самостоятельно при межпозвоночной грыже. Но возникают ситуации, когда пациент не может ежедневно посещать процедурный кабинет, тогда проводится инструктаж больного о соблюдении правил асептики и техники введения раствора.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
Интенсивный болевой синдром может свидетельствовать о нарушении функций опорно-двигательного аппарата, защемлении нерва, прочих патологических процессах. В терапию часто вводят уколы, которые гораздо эффективней таблеток и мазей спасают от боли в спине и пояснице. Мы составили список лучших медикаментов, подразделяющихся по группам и показаниям. Предлагаем ознакомиться с ними подробнее.
Уколы НПВС от боли в спине и пояснице
Инъекции нестероидных противовоспалительных назначают чаще других препаратов. Всё потому, что они максимально быстро воздействуют на очаг воспаления, снимая нестерпимую боль и скованность. В дополнение уколы снижают температуру, устраняют отёк.
Среди показаний к использованию – боли простреливающего, тянущего, постоянного или волнообразного характера. НПВС выписываются при радикулопатии, межрёберной невралгии, остеохондрозе, травмах, межпозвоночной грыже. Рассмотрим, какие уколы целесообразно ставить при болях в спине и пояснице.
№1. Диклофенак
Своего рода «золотой стандарт» среди препаратов с противовоспалительной и болеутоляющей активностью. Снимает боль любой этиологии (от воспаления, невралгическую и пр.). Всего 1 укол устраняет неприятные ощущения, вызванные чрезмерным сокращением мышечной ткани и перенапряжением. При заболеваниях воспалительно-дегенеративного характера, затрагивающего позвоночник, инъекции делают ежесуточно 5-дневным курсом.
№2. Кетонал
Уколы кетопрофена (действующего вещества) дают быструю положительную динамику при боли в спине и пояснице, а также включены в рейтинг лучших медикаментов группы НПВС. «Кетонал» отличается мощным анальгезирующим эффектом и способностью подавлять воспалительный процесс. Спустя 3 минуты после введения уходит любой дискомфорт, вызванный невралгией, травмами, радикулопатией и пр. Дозировка рассчитывается с упором на интенсивность болевого синдрома. Уколы ставят 1—3 раза в сутки курсом 5 дней.
№3. Мелоксикам
НПВС на основе мовалиса входит в перечень лекарств нового поколения, а значит, имеет минимум побочки и противопоказаний. Отличается хорошей переносимостью и пролонгированным действием. Снимает жар, воспалительные проявления, нестерпимую болезненность в спине. Особенно часто выписывается после хирургических вмешательств, при спондилите, артрите, остеоартрозе, подагре, остеохондрозе и пр. Длительность курса не должна превышать 3 суток при условии введения препарата 1 раз за день.
Уколы витаминов группы B при болях в спине и пояснице
Уколы витаминов ставятся наряду с анальгезирующими препаратами от боли в спине и пояснице. По мнению специалистов, в список лучших витаминов входит тиамин, пиридоксин, цианокобаломин (витамины B1, B6, B12 соответственно).
В совокупности вещества дают сильный болеутоляющий и нейропротекторный эффект, оказывая благотворное воздействие на раздражённые нервные окончания.
Комплексы сосредотачивают лидокаин, который усиливает положительное влияние отдельных витаминов в 5—8 раз. Среди эффективных препаратов выделяют следующие:
- «Тригамма»;
- «Комбилипен»;
- «Мильгамма»;
- «Нейробин».
Основой всех комплексов выступают витамины группы B и лидокаин. Разнится лишь концентрация активных соединений.
Препараты используются строго по показаниям, в числе которых ишиас, радикулопатия, боли при люмбаго, межрёберная невралгия, остеохондроз, межпозвоночная грыжа.
Что касается запретов, в списке присутствует сердечная недостаточность, повышенная чувствительность к компонентам, лактационный период и вынашивание ребёнка.
Уколы от боли в спине и пояснице ставятся в мышцу ежесуточно по 1 разу (предпочтительней утром). Выбрав любой медикамент из списка лучших, применяйте его курсом от 5 до 10 дней. Далее осуществите переход на приём витаминов группы B в таблетках.
Уколы стероидных гормонов от боли в спине и пояснице
Гормональные препараты выписываются в самых сложных случаях, когда другие группы лекарств не способны избавить от боли в спине и пояснице. Уколы стероидов предполагают обширный список побочных явлений. Внутривенное введение снимет болевой синдром, который невозможно вытерпеть самостоятельно. Инъекции вводят в воспалённую зону для быстрого получения результата, но эффект непродолжительный.
№1. Преднизолон
Ставится в мышцу или вводится внутривенно при помощи капельницы. В первом случае делают по одному уколу ежесуточно, во втором – 10 ампул соединяют с физраствором и прибегают к капельному способу. Длительность терапевтического курса – до 7 дней.
№2. Гидрокортизон
Инъекции внутривенно прописывают при болях любой этиологии, в частности ревматической. Препарат показывает высокую эффективность в лечении межпозвоночной грыжи. Дозировку вводимого лекарства должен обозначить доктор, который сопоставит состояние здоровья пациента с противопоказаниями. Терапия длится максимум 7 суток.
№3. Дипроспан
Препарат представляет собой стероидный гормон, направленный на купирование болевого шока. Лекарство негативно отражается на работе надпочечников. По этой причине уколы ставятся исключительно в стационаре. В мышцу за раз вводится 2 мг. Во время терапии важно всё время следить за самочувствием больного.
Уколы миорелаксанты при болях в спине и пояснице
Уколы назначаются от боли резкого характера, которая ощущается в спине и пояснице. Далее будет представлен список лучших лекарств, способствующих максимальному расслаблению мышц. Действующие вещества блокируют болевые рецепторы, на фоне чего снижается тонус мускулатуры. Наступает облегчение.
Популярные миорелаксанты представлены в виде:
- «Мидокалма»;
- «Норфлекса»;
- «Миофлекса»;
- «Дисипала».
Инъекции назначают в острый период в первые 7 дней. Их ставят внутримышечно 1—2 раза в сутки. Всё зависит от дозировки, обязательно учитываются противопоказания. Во время курса могут проявляться побочные реакции.
Уколы хондропротекторными препаратами от боли в пояснице и спине
Хондропротекторы восстанавливают хрящевую ткань, не позволяя позвоночным дискам разрушаться дальше. В результате снижается боль и воспаление.
№1. Афлутоп
Благодаря регулярным инъекциям повышается регенерация хрящевой ткани, спадает боль, сходит воспаление. Медикамент отлично переносится организмом, но иногда возникает тошнота и головокружение. Укол ставится раз в сутки внитрисуставно либо внутримышечно. Имеются противопоказания.
№2. Адгелон
Уколы делаются раз в день внутримышечно, чтобы избавить от боли в спине и пояснице. «Адгелон» входит в список лучших хондропротекторов. Он восстанавливает хрящи и борется с межпозвоночной грыжей. Дозировка и длительность терапии устанавливаются доктором. Медикамент противопоказан детям и беременным. Во время курса редко возникают побочные реакции.
№3. Хондрогард
Активное вещество в виде хондроитина направлено на устранение разрушения костной и хрящевой ткани. Препарат улучшает метаболические процессы, восстанавливает повреждённые межпозвоночные диски, повышает регенерацию. Во время курса проходит боль и воспаление, нормализуется подвижность суставов.
Если в спине и пояснице возникают невыносимые болезненные ощущения, необходимо незамедлительно прибегнуть к помощи уколов. Чтобы терапия прошла максимально эффективно, рекомендуем обратиться за помощью к доктору. Он сможет составить подробный курс лечения.
Источник