Прострел грудного отдела позвоночника
Заболевание позвоночника
Человеческий позвоночник можно условно разделить на 5 отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Наиболее уязвимые участки, подверженные травмам и нарушениям, – поясница и шея.
Боль в этих отделах может быть спровоцирована не только острыми или хроническими заболеваниями, но и такими причинами, как неудобная поза во время сна, резкое растяжение мышц, переохлаждение. С грудным отделом дела обстоят иначе.
Болевые ощущения на этом участке позвоночного столба, как правило, свидетельствуют о хронических проблемах – как с самим позвоночником, так и с внутренними органами.
Основные причины острых болей в спине, не связанных с хроническими состояниями, – это непривычная нагрузка на мускулатуру, неправильное поднятие тяжестей, переохлаждение (то, что обычно называют «спину продуло»).
Но такие трудности временного характера несвойственны для грудного отдела – обычно они затрагивают шею и поясницу. Чрезмерное напряжение мышц спины в этом участке может произойти разве что во время спортивной тренировки, направленной на развитие мускулатуры спины. Но такие состояния – большая редкость.
При появлении острой боли в грудном отделе нужно предостеречь хронические формы и обратиться к врачу, даже если кажется, будто проблема временная, и вы можете решить ее самостоятельно.
Дорсаго – внезапная боль в груди
Внезапный приступ боли в грудном отделе называют «грудным прострелом» или «дорсаго». Боль может быть настолько сильной, что человеку даже трудно дышать, и каждый вздох отдается мучительным спазмом. Мышцы спины сведены так, что кажется, будто между лопаток воткнули кинжал.
Болевые ощущения могут распространяться по ходу ребер, отдавая в лопатку. Похожие симптомы наблюдаются при инфаркте миокарда, поэтому при резком приступе кинжальной боли нужно немедленно сделать ЭКТ – электрокардиограмму.
Если речь идет о дорсаго, а не о проблемах с сердцем, результаты ЭКГ будут соответствовать норме для вашей возрастной группы. Прием нитроглицерина в таких случаях оказывается абсолютно бесполезным.
Быстро отличить дорсаго от инфаркта миокарда помогут такие манипуляции:
- Повращайте верхней частью туловища. Если боль усилилась, это грудной прострел
- Попросите кого-нибудь прощупать грудной отдел позвоночника. При пальпации боль должна усиливаться, чего не происходит при инфаркте
- При пальпации усиление боли может локализоваться на одном участке – в месте выхода поврежденного спинномозгового нерва.
Спинной прострел – проблема, характерная для людей, ведущих малоподвижный образ жизни, специалистов, работа которых требует длительного сидения в одной позе или монотонных физических движений.
К сожалению, дорсаго является одним из симптомов прогрессирующего остеохондроза, так что прострел в грудном отделе нельзя рассматривать как временную проблему. Она требует обращения к невропатологу.
Что делать при возникновении резких болей в груди
Особенности строения грудного отдела делают этот участок спины малоподвижным в сравнении с поясницей или шеей. Резкая боль в грудной клетке требует обращения к врачу, но это как раз тот случай, когда намного легче посоветовать, чем сделать.
Как поступить, если боль настолько сильная, что просто нет сил, чтобы обратиться в поликлинику или искать платного специалиста?
Ваша задача – облегчить болевой синдром до такой степени, чтобы вы без проблем могли пройти диагностику.
Шаг первый: постарайтесь меньше двигаться. Если боль невыносимая, не пытайтесь размять спину или выполнить лечебную гимнастику – это только усилит спазм. Сделать гимнастику можно и нужно, но только тогда, когда пройдет острая фаза. Прилягте на спину, можете чуть приподнять ноги относительно туловища. Возможно, вам не помешают несколько дней постельного режима.
Шаг второй: используйте болеутоляющие лекарства. Исчезновение боли не означает, что вы здоровы, но сильный дискомфорт делает обращение к врачу затруднительным. Вы можете прибегнуть к помощи либо препаратов группы НПВС – нестероидных противовоспалительных средств, либо успокаивающих капель вроде пустырника или валерианы.
Терпеть сильную боль, отказываясь от «химии», вредно. Боль стимулирует спазм мускулатуры, а спазм провоцирует усиление боли – получается порочный круг. Попытки снять боль при помощи упражнений или мануальной терапии в острой фазе могут привести к травме мышц спины.
Шаг третий: нанесите на пораженный участок лекарственную мазь. Большие дозы болеутоляющих средств могут привести к возникновению побочных эффектов, а при сильной боли всегда возникает искушение принять еще одну таблетку, и еще, и еще.
Чтобы лекарства действовали быстрее, используйтесь местные препараты: мази, гели, кремы от болей в спине. Вам могут помочь лекарства на основе живокости, камфоры, стручкового перца или ментола, а также мази и гели от ушибов. Кроме того, на пораженном участке можно попробовать нарисовать йодом сетку.
Принимать горячие ванны или использовать грелку до прохождения диагностики не рекомендуется – они могут усилить воспаление.
Шаг четвертый: обратитесь к врачу. Если боль не утихает в течение 3 дней, вызывайте врача на дом, а если она усиливается буквально по часам – вызывайте скорую. Через несколько дней может наступить облегчение, так что вам покажется, будто проблема решена.
Но боль в грудном отделе позвоночника – это симптом хронических заболеваний, она не проходит бесследно. Даже если вас больше не беспокоит болевой синдром, обязательно обратитесь к невропатологу и пройдите диагностику.
Симптомы хронических заболеваний
- Сильные боли в грудном отделе позвоночника, которые усиливаются при вдохе и выдохе, кроме заболеваний ОДА могут свидетельствовать также о наличии опухолей.
- Болевой синдром, усиливающийся при активных движениях, наклонах корпуса влево и вправо, – один из возможных симптомов остеохондроза.
- Боль, отдающая в сердце, печень или под лопатку, – признак остеохондроза или поражения внутренних органов, равно как и опоясывающая боль в области грудины.
- Болевые ощущения, напоминающие сдавливание в грудине, могут свидетельствовать о сдавлении нервных окончаний, вызванных остеохондрозом, грыжей МПД или остеофитами.
- Длительные тянущие боли в грудном отделе – возможный признак инфекционного поражения: абсцесса, туберкулезного спондилита.
- Жгучие, острые, колющие боли в грудине могут быть симптомом сахарного диабета или инфекционного заболевания.
Заметив один из этих симптомов, не занимайтесь самолечением, но сразу идите к специалисту: терапевту или невропатологу.
Наиболее распространенной причиной болевых ощущений в грудном отделе позвоночника выступает остеохондроз. Для этого заболевания характерна болезненность в грудной клетке, которая усиливается после длительного сидения в одной позе.
Тупая боль между лопаток – еще один возможный признак остеохондроза наравне с болезненными ощущениями при подъеме правой или левой руки. Часто остеохондроз грудного отдела позвоночника напоминает другие заболевания: стенокардию, пневмонию или инфаркт миокарда.
В последнем случае как раз и возникает внезапный приступ кинжальной боли – дорсаго, который можно перепутать с поражением сосудов сердца.
Для постановки диагноза при болях в груди обязательно требуется дополнительное лабораторное обследование, после которого врач составляет индивидуальный курс терапии.
Статьи по теме:
- Грудной отдел позвоночника
- Грудной остеохондроз
- Грудная грыжа МПД
- Упражнения при остеохондрозе грудного отдела позвоночника
- Реабилитация после операции на грудном отделе позвоночника
Также стоит почитать:
Медицинские центры, врачи
Опросы, голосования
Источник
Менее распространённый вид остеохондроза из абсолютно всех имеющихся — грудной. Данная форма считается более страшной, так как симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника зачастую по ошибке приписывают прочим болезням, к примеру, инфаркту миокарда либо стенокардии. Из статьи каждый может узнать, так ли страшна эта болезнь и как ее лечить, а также ознакомиться с картинками, на которых видны изменения в грудной клетке из-за патологии.
Статьи рубрики:
Как улучшить состояние при грудном остеохондрозе? Упражнения по Бубновскому
Сергей Михайлович Бубновский – врач, который поставил себя на ноги после серьезной аварии. Он является создателем методики кинезитерапии, суть которой состоит в лечении движением. На территории Российской Федерации и за её пределами расположено большое количество медицинских учреждений Бубновского.
7 базовых упражнений для лечения грудного остеохондроза по методике Александры Бониной. Показания и эффективность
Александра Бонина – это тренер и спортивный врач. Комплекс упражнений Бониной очень эффективен – помогает вернуть гибкость, расслабляет мышцы и купирует болевой синдром. Гимнастика Бониной – это упражнения для позвоночника и конечностей, которые рассчитаны на физически неподготовленных людей.
Польза упражнений при грудном остеохондрозе. Инструкция к разным видам комплексов
При грудном остеохондрозе к положительным изменениям приводят занятия специальной гимнастикой. Для большей эффективности, упражнения собираются в комплексы, чтобы оказать максимально положительное воздействие на здоровье позвоночника. В этой статье мы разберём основные группы упражнений, и специальные комплексы, которые вы можете практиковать самостоятельно.
Все о тренировках по различным методикам при грудном остеохондрозе и эффективных упражнениях в домашних условиях
Остеохондроз грудного отдела позвоночника – это заболевание, которое провоцируется разрушением хрящевой и костной ткани. В результате остеохондроза пациент со временем может утратить способность вести привычный образ жизни. Неправильное лечение и полное отсутствие терапии может привести не только к изменению структуры отдельных элементов позвоночника, но и к их полному разрушению.
Польза зарядки при заболевании грудного отдела позвоночника. Упражнения при остеохондрозе
Зарядка при грудном остеохондрозе – это комплекс упражнений для нормализации состояния хрящевой ткани позвоночника. Систематическое выполнение специальных упражнений на начальной стадии заболевания позволяет максимально восстановить природное состояние опорно-двигательной системы. В тяжелых стадиях остеохондроза зарядка эффективно дополняет медикаментозную терапию, позволяет избежать нетрудоспособности и снизить сопутствующие болезненные ощущения.
Польза ЛФК при остеохондрозе грудного отдела позвоночника. Какие упражнения самые действенные?
Дистрофические изменения межпозовоночных дисков грудного отдела приводят к разрастанию костной ткани и ухудшению гибкости позвоночника, при этом человек теряет легкость движений. Лечебная физкультура улучшает подвижность позвоночника и предотвращает развитие остеохондроза.
Способы лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника. Какие обезболивающие применять?
Грудной остеохондроз – это патология, при которой разрушаются элементы позвоночника – связки и хрящи, кроме того, происходит деформация костной ткани. Проявлений остеохондроза грудного отдела позвоночника много, в том числе и болевые ощущения, которые в разных стадиях заболевания имеют разную интенсивность.
Самое важное о мазях при остеохондрозе грудного отдела позвоночника
Грудной остеохондроз – изменения (деформация) грудного отдела позвоночника. Развивается в костях, хрящах, связках, сухожилиях и мышцах. Причин множество – врожденные патологии, травмы, лишний вес, неправильная осанка, неравномерная нагрузка на позвоночник. Основные симптомы – нестерпимая боль в груди (как будто «кол» вставили) и в области сердца (прострелы). О лечении специальными мазями, их классификации и целевом назначении …
Причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение грудного остеохондроза у мужчин
Грудной остеохондроз – заболевание, сопровождающееся дегенеративно-дистрофическими изменениями межпозвоночных дисков. Болезнь довольно трудно диагностировать, так как она имеет схожие симптомы с другими патологиями. Своевременное лечение поможет избежать инвалидности.
Симптоматика при грудном остеохондрозе и патологиях в области сердца. Как определить, что именно болит?
При развитии остеохондроза грудного отдела позвоночника больной может принимать возникающие болезненные ощущения за стенокардию или инфаркт миокарда. Так как одна патология не исключает наличия другой, необходимо уметь различать основные симптомы заболеваний спины и сердца.
Источник
Остеохондроз грудного отдела позвоночника: симптомы.
Первая стадия неврологических осложнений остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Клинические проявления связаны с рефлекторным мышечным напряжением.
Дорсаго (грудной прострел). Острые боли в грудном отделе, связанные с движениями. Обострение начинается внезапно. Резко ограничен объем движений в грудном отделе позвоночника. Паравертебральные мышцы «каменной» плотности.
Длительность дорсаго при адекватном лечении не более 7-10 дней.
Дорсалгия (боль в спине).
Пациенты жалуются на умеренную боль в грудном отделе, усиливающуюся при движениях или в определенном положении, после длительного сидения. Начало, как правило, постепенное. Клинически нередко определяется искривление в грудном отделе позвоночника, напряжение и болезненность паравертебральных мышц. В большинстве случаев боль проходить в течение 2-3-х недель, но при отсутствии лечения может принять хроническое течение.
Пекталгия (боль в груди). Боль в груди – одна из наиболее частых жалоб, с которой пациенты обращаются к врачу. Дифференциальная диагностика в этом случае проводится с кардиологическими заболеваниями (стенокардией, инфарктом миокарда).
Часто боли в груди возникают на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника. Боль носит глубинный, ломящий, ноющий характер, усиливается, при движениях или при длительном пребывании в одной позе. В грудном отделе движения ограничены, напряжены и болезненны при пальпации паравертебральные мышцы.
При синдроме передней грудной стенки возникают тупые, ноющие, длительные боли по передней поверхности грудной клетки, усиливаются при движениях рукой, при поворотах туловища. Прием нитроглицерина под язык не купирует боль. Курковые точки обнаруживаются в большой и малой грудной мышцах.
Вторая стадия неврологических осложнений остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Грыжа диска грудного отдела позвоночника с корешковым синдромом встречается крайне редко. Это связано с особенностями строения грудного отдела позвоночника. Компрессия корешка (или межреберная невралгия) сопровождается простреливающими, жгучими болями опоясывающего характера из спины по ходу межреберий. Боли усиливаются при движении, при дыхании.
Часто грудные корешковые синдромы сопровождаются болями в различных внутренних органах. При поражении верхнегрудных корешков пациенты жалуются на боли и парестезии в области глотки и пищевода, на чувство кома в горле или за грудиной. Наличие в течение длительного времени неприятных ощущений в области глотки или пищевода, множество дополнительных обследований и консультаций приводит к развитию невротических реакций.
У больных с поражением среднегрудных корешков боли возникают в области желудка. Часто боли сопровождаются онемением по передней брюшной стенке.
При патологии нижнегрудных корешков боли могут симулировать патологию кишечника. Иногда болевой синдром в животе настолько интенсивный, что больным проводят неоправданные операции по поводу «псевдоаппендицита».
Поражение 7, 8 или 9-го корешка справа могут имитировать патологию желчного пузыря или печени. Ноющие, тупые боли локализуются в области правого подреберья.
Боли и парестезии при поражении грудных корешков четко связаны с движениями в грудном отделе позвоночника, усиливаются при длительном сидении, в положении лежа на спине, при кашле или чихании.
Третья стадия неврологических расстройств остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Сосудисто-корешковый конфликт.
При синдроме малой грудной мышцы сдавливаются плечевое сплетение, подключичная артерия и вена. Компрессия этих образований может быть вызвана сильным отведением руки. Больные испытывают ломящие, жгучие боли в области передней грудной стенки при движениях, по ночам. При этом возникают парестезии, онемение, слабость и боли в руке. При пальпации определяются курковые точки в области малой грудной мышцы. Важным дифференциально-диагностическим тестом является устранение боли после блокады мышцы.
Четвертая стадия неврологических осложнений остеохондроза грудного отдела позвоночника. Нарушение кровоснабжения спинного мозга.
Хроническая миелопатия на грудном уровне встречается редко, что связано с анатомическими особенностями позвоночника. Но при узком позвоночном канале грыжа диска может сдавить артерии и спинной мозг. Заболевание начинается постепенно, развивается слабость в ногах, снижение чувствительности в нижней половине туловища, нарушение функции тазовых органов.
Острое нарушение мозгового кровообращения является наиболее тяжелым осложнением грудного остеохондроза. Внезапно на фоне болевого синдрома возникает парализация ног, онемение, нарушение функции тазовых органов.
Обследование пациентов с остеохондрозом грудного отдела. Огромное значение имеет анализ жалоб и анамнеза для исключения серьезной патологии. Неврологическое обследование проводят для исключения поражения корешков и спинного мозга. Мануальное обследование позволяет определить источник болей, ограничение подвижности, мышечный спазм.
Дополнительные методы обследования показаны при подозрении на специфические боли в спине. При подозрении на наличие соматической патологии проводят тщательное клиническое обследование (ЭКГ, рентгенограмму легких, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости и др.).
Рентгенограмма грудного отдела позвоночника назначается для исключения опухолей, травм позвоночника, инфекций, болезни Бехтерева, болезни Шойермана-Мау. Рентгенологические признаки остеохондроза не имеют клинической ценности, так как они есть у всех людей старшего и пожилого возраста.
При корешковых или спинальных симптомах показана МРТ или КТ грудного отдела позвоночника. На МРТ лучше видны грыжи диска и спинной мозг, а на КТ – костные структуры. Клинический уровень поражения и МРТ находки должны соответствовать друг другу.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника: лечение.
В остром периоде при наличии интенсивных болей показано ограничение физических нагрузок. При снижении остроты болей рекомендовано постепенное расширение двигательного режима. Следует избегать резких вращательных движений в грудном отделе позвоночника.
Эффективны внутритканевая электростимуляция, иглорефлексотерапия, гирудотерапия, массаж, мануальная терапия.
Медикаментозное лечение. При острой боли показаны нестероидные противовоспалительные препараты. В комбинации с противовоспалительными препаратами при наличии мышечного спазма можно назначить миорелаксанты.
При остеохондрозе грудного отдела позвоночника эффективны лечебные блокады с местными анестетиками (лидокаин, новокаин), нестероидными противовоспалительными препаратами (ксефокам или мовалис), кортикостероидами (дипроспан). Лекарственные смеси вводятся максимально близко к очагу болей.
При межреберной невралгии показаны антидепрессанты, противосудорожные средства, пластырь версатис.
При миелопатии назначают сосудистые препараты (трентал, эуфиллин), витамины группы Б (мильгамма).
Хирургическое лечение проводят при симптомах сдавления спинного мозга (парез нижних конечностей, нарушение чувствительности, недержание мочи и кала).
Профилактика остеохондроза грудного отдела сводится к избеганию длительных, неудобных положений при работе за столом. Важно правильно обустроить свое рабочее место, чередовать периоды труда и отдыха, регулярно заниматься лечебной физкультурой, посещать бассейн 1-2 раза в неделю.
Источник