Противопоказания при компрессионном переломе позвоночника

Нередко встречается компрессионный перелом позвоночника, последствия которого бывают очень весомыми. Такая травма характеризуется сжатием одного, либо нескольких позвонков, что уменьшает высоту позвоночного столба. Понимая, что такое компрессионный перелом, какие его последствия и симптоматика, можно своевременно оказать экстренную помощь пострадавшему.

Травма образуется в ходе сильной нагрузки на позвоночник, когда один, или несколько позвонков сильно сдавливаются, после чего трескаются.

компрессия позвонка

Описание

Чаще данную травму можно встретить в поясничном и грудном отделе:

Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника обусловливается поражением одиннадцатого и двенадцатого позвонков;
Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника происходит, когда сдавливаются нервные корешки.

Большую опасность несут переломы позвонков шеи. Последствия компрессионного перелома позвоночника в шее очень весомые — повреждение может закончиться смертью. Такие повреждения часто происходят во время дорожно-транспортных происшествий. При падении или довольно сильном ударе головой, может произойти перелом первого или второго позвонка шеи.

Причины и клиническая картина

Компрессионный перелом первого поясничного позвонка или других позвонков встречается очень часто. К группе повышенного риска относятся люди, имеющие некоторые заболевания, например, остеопороз. Повредить позвоночник можно по причине внешних механических воздействий, падения, поднятия тяжелых предметов или выполнения неловких движений.

падение

Компрессионный перелом имеет такие признаки:

Болевой синдром — образуется в области спины, руках и ногах. Это самый важный признак такого повреждения, который обычно возникает постепенно.
Слабость — у пострадавшего кружится голова, он быстро устает.
При тяжелой степени перелома образуется сильная компрессия позвоночного столба, вследствие чего повреждается структура спинного мозга и потерпевший может испытывать болезненные ощущения в спине.

Когда возникает симптоматика, указывающая на данную травму, следует незамедлительно доставить потерпевшего в травматологический пункт. Исключительно в больнице можно точно выявить тип и тяжесть травмы.

Разновидности по степени

Повреждения позвоночника, возникающие из-за компрессии делятся на 3 степени исходя из того, насколько деформирован позвоночный столб:

Легкая — позвонок становится меньше по высоте не более чем на пятьдесят процентов;
Средняя — позвонок становиться меньше в два раза;
Тяжелая — когда позвонок уменьшается более, чем на половину от исходного размера.

степени тяжести

Также подобные травмы различают по возникновению, либо отсутствию осложнений:

Осложненный перелом — у пациента острый болевой синдром, а также наблюдаются неврологические расстройства. Большую опасность несут переломы с множественными осколками, ведь они сильно повреждают спинные корешки;
Неосложненный перелом — может протекать как с ощущением боли, так и в скрытой от пострадавшего форме. Если вовремя не заметить такую травму, она может стать причиной радикулита или остеохондроза.

Если после несчастного случая, или чрезмерной нагрузки на область спины появились выраженные боли, стоит обратиться в больницу для тщательной диагностики, чтобы наверняка исключить возможность перелома.

Диагностика

Обычно первым проявлением данного типа травмы является выраженный болевой синдром, но иногда он также сигнализирует о других повреждениях или патологиях.

диагностика

Чтобы точно определить диагноз, необходимо провести диагностику в травматологическом пункте или в больнице:

Рентгенологическое исследование считается главным, оно делается спереди и сбоку. На рентгеновском снимке хорошо видно локализацию повреждения, его степень и риск возникновения различных осложнений.
Компьютерная томография — делается пациенту лишь после проведения рентгена. При помощи КТ доктор более точно изучает область локализации травмы.
Миелография — это исследование состояния спинномозговой жидкости после полученной травмы.
Неврологический осмотр — назначается, чтобы определить, насколько работоспособны нервные окончания.
Магнитно-резонансная томография — может быть назначена пациенту только в случае, когда врач подозревает, что повредился спинной мозг.

Только после прохождения вышеописанных процедур врач может поставить точный диагноз, и прописать правильное лечение. Дополнительно пациенту могут провести денситометрию, чтобы исключить возможность остеопороза.

Лечебные мероприятия

В больнице человека обязательно осматривает доктор, и проводятся все диагностические мероприятия. Лечение может проводиться консервативным, либо оперативным путем. Оно определяется врачом исходя из общей картины травмы, ее локализации и степени тяжести.

диагностика перелома позвонка

Консервативная терапия

Чаще всего перелом позвонка по причине компрессии лечится консервативными методами, с приемом назначенных медикаментозных препаратов и постельным режимом. Особо эффективным считается применение таких методов как кифопластика и вертебропластика. Терапия должна проводиться только в условиях стационара под наблюдением медицинских сотрудников и иногда длится три месяца.

Консервативная терапия может состоять из:

Приема болеутоляющих препаратов — чтобы облегчить общее состояние больного и избавить его от болевого синдрома. На сращивание такие препараты не оказывают никакого влияния.
Ограничение движений — для ускорения срастания перелома, доктора настоятельно рекомендуют ограничить любую физическую активность: нельзя поднимать тяжести, следует меньше сидеть или стоять, стараться как можно меньше напрягать позвоночник. Пожилым пациентам следует вообще находиться в постельном режиме практически до конца лечения, так как чем старше человек — тем дольше у него срастаются кости.
Иммобилизация — ускорить процесс восстановления можно, если зафиксировать спину, для этого используется специальный корсет. Благодаря такой конструкции тело постоянно находится в нужном положении, а на позвоночник оказывается минимальная нагрузка. Каждый корсет изготавливается индивидуально для каждого пациента, и полностью соответствует всем параметрам его телосложения.
Вертебропластика — относительно свежая методика лечения компрессионных переломов. В ходе такой процедуры в тело позвоночника вводится стержень из металла небольшого диаметра, через который полости поврежденных позвонков заполняются специальным раствором, укрепляющим структуру травмированных частей. Время проведения процедуры занимает не более одного часа и она выполняется под местным наркозом. В некоторых случаях после прохождения процедуры пациенту могут быть назначены болеутоляющие средства. Вертебропластика позволяет очень быстро восстановить травмированные позвонки, и в течение нескольких дней вернуться к обыкновенному образу жизни.
Кифопластика — при помощи такой процедуры можно полностью или частично восстановить высоту травмированного позвонка, а также скорректировать его расположение. Все действия проводятся только под местным наркозом. Доктор выполняет два разреза кожи небольших размеров, через которые вводится баллон в позвонок. Для восстановления высоты позвонка его надувают до нужного размера, после чего заполняют костным цементом.

Выполняя все рекомендации лечащего доктора можно очень быстро восстановить позвоночник и вернуться к нормальному образу жизни.

Оперативное лечение

Иногда пострадавший может нуждаться в проведении операции. Обычно причиной оперативного лечения становятся подозрения на неврологические осложнения. Хирург выполняет удаление мелких частей позвоночника, наносящих вред спинному мозгу и корешкам. Вместо них устанавливаются имплантаты из металла.

Осложнения

Сейчас медицина имеет большие возможности для проведения сложных операций, но несмотря на это пациент подвергается большому риску, так как рядом находится спинной мозг и нервные окончания. Иногда во время лечения данной травмы возникают осложнения:

Кифотическая деформация — в случае перелома грудного одела, у человека на спине появляется горб. Такое заболевание свойственно престарелым людям с излишком в весе. Оно протекает с сильными болями, при этом происходят нарушения работы сердечнососудистой системы и других органов.
Неврологические осложнения — возникают при травмах с множеством осколков. Отколовшиеся костные фрагменты травмируют нервные отростки и сильно давят на спинной мозг. Такие осложнения могут возникнуть как сразу после повреждения, так и спустя какое-то время. Главными признаками неврологических осложнений является постоянный болевой синдром, а также утрата чувствительности рук и ног.
Сегментарная нестабильность — появляется, когда высота позвонка снижается на треть и более. Осевая нагрузка распределяется равномерно лишь при нормальной работоспособности всех сегментов. При компрессионных повреждениях позвоночника поясничного отдела или любого другого, все функции не выполняются должным образом, следствием чего становятся болевые ощущения, как при движениях, так и в спокойном состоянии.

Для предотвращения подобных осложнений, следует при появлении первых признаков травмы обратиться в больницу для тщательного обследования, постановки диагноза и назначения курса терапии.

Последствия

В случае травмы любого отдела позвоночника последствия бывают очень серьезными, поэтому очень важно при первых подозрениях на эту травму обратиться за медицинской помощью. Если вовремя не начать лечение, образовываются травмы спинного мозга и корешков, а также деформируется позвоночник. Самым тяжелым последствием такого перелома может стать полный паралич.

Источник

Позвоночник тела человека имеет достаточно крепкую конструкцию. Позволяет выдерживать сильные нагрузки. Но, все таки, у костных тканей и связочно-мышечного аппарата есть свои пределы прочности. При нарушении целостности костной структуры позвонков происходит перелом.

Последствием поднятия тяжестей, падением с высоты, опухолями позвоночника, авариями может быть компрессионный перелом позвоночника.

Перелом компрессионный что это

Компрессия — это одновременное сжатие и сгибание, что так же происходит с позвоночником. При сильных резких нагрузках может быть перелом не одного позвонка. Эта травма очень опасна. Может привести к частичному или полному параличу.

Компрессионный перелом наиболее распространенная, самая сложная травма позвоночника. Врачи выделяют компрессионный неосложненный и осложненный.

Сильные болевые ощущения на месте травмы, возникающие из-за раздражения нервных окончаний, испытывают при неосложненных переломах. Это резкая боль в спине, ногах; отечность кожи и мышц около травмы; боль в животе, когда повреждены поясничные позвонки; боль при глубоком вдохе. На момент выздоровления болевые ощущения полностью исчезают.

Осложненный — это когда сдавливается спинной мозг, человек может его не ощущать совсем. Этот симптом можно продиагностировать только с помощью рентгена, так как на первичном осмотре его тяжело выявить. Следующее последствие: онемение кожи ног, рук, живота или спины; слабость в руках, ногах; параличи ног.

Причины

Повреждения позвонка тела человека могут быть вызваны:

спортивными травмами;
травмами впоследствии ДТП;
травмами при падении со значительной высоты;
поднятием тяжестей;
неудачными поворотами тела;
остеопорозом;
опухолями позвоночника.

Компрессионный риск перелома очень возрастает, когда снижается плотность костной ткани и уменьшается прочность позвоночника.

Признаки и симптомы

Что указывает на травмы позвоночника:

острый или умеренный болевой синдром;
слабость в конечностях, онемение, которые нарастают;
дискомфорт во время движения;
напряжение мышц вдоль позвоночника;
боль, уменьшающаяся в положении лежа;
деформация позвонка;
трудности при дыхании;
увеличение межпозвонкового пространства.

Виды переломов позвоночника

Специалисты выделяют следующие виды компрессионных переломов позвоночника:

шейный;
копчиковый;
крестцовая часть;
грудной и поясничный.

Ушиб может случиться в любом из отделов позвоночника тела, но чаще подвержены переломы грудных и поясничных частей.

Позвоночник человека состоит из маленьких костей — позвонки. Они соединяются между собой связками. Выделяют 4 отдела: шейный (7 позвонков), грудной состоит из 12, поясничный из 5, копчиковый соединен с крестцом и состоит из 5 сросшихся между собой позвонков. При переломе любого отдела происходит повреждение костных структур, мягких тканей и нервных окончаний.

Остановимся поподробнее на каждом.

Шейный отдел

Обычно страдают 5, 6 шейные позвонки. Самые тяжелые состояния возникают при переломе первого, второго шейных позвонков. Человек при переломе 5, 6 позвонка шейного отдела не может осуществлять вращательные движения головой, наклоны, так как движения резко ограничены. Травма шейного отдела характеризуется положением головы и напряжением мышц шеи. При повреждении второго позвонка характерны боли в области затылка и шеи во время движения.

Проблемы с 5, 6 позвонком являются результатом резкого сгибания шеи. Это приводит к компрессионным переломам тел шейного отдела. Пациент жалуется на боль и неподвижность шеи. Такое повреждение может сопровождаться неврологическими симптомами, из-за того что сдавливается спинной мозг. Из самых опасных является перелом 5 позвонка. Поскольку в шейном отделе позвоночника находится много кровеносных сосудов и нервных каналов. Проблемы шейных позвонков случаются, если удар пришелся на голову и шею (частая травма при ДТП, ныряние).

Наиболее тяжелым повреждением тела считается вывих шейного позвонка. Вывих шейных отделов происходит чаще, поскольку шейный позвонок выполняет две функции: опорную и двигательную. Последствия: человек ощущает хруст в шеи, потемнение в глазах, головокружение.

Повреждения остистого отростка встречаются крайне редко. Чаще остистый отросток повреждается нижнешейных и верхнегрудных позвонков. Такие случаи бывают либо при резком ударе непосредственно по области отростка, либо при резком, сильном сокращении мышц. У человека на месте травмы отростка отмечается сильная боль при сгибании и разгибании позвоночника, мышцы резко напряжены, припухлость, кровоподтеки.

Грудной и поясничный

В грудной части располагается 12 позвонков, а в поясничной — 5. Структура шейных и поясничных частей обеспечивает немалую подвижность, а структура грудного отдела — устойчивость. Поясничная область подвергается более серьезным нагрузкам. Поясничная часть подвижна, выполняет вращательные функции, она меньше всего защищена от ударов. Поэтому в пояснично-крестцовом отделе тела происходит чаще всего повреждения.

Ушибы в области грудного отдела случаются сложнее. Чаще страдают 11, 12 позвонки. Грудная часть тела обладает значительной стабильностью, прочностью. Для повреждения грудного отдела требуется воздействие значительной травмирующей силы. Так как в области груди функцию каркаса выполняют ребра, подвижность позвонков минимальна.

Гораздо чаще компрессионный вид повреждения происходит в грудопоясничном переходе: в 11, 12 грудных позвонках и в 1-м поясничном. Именно на эти позвонки оказывается сильнейшее давление. Возникает при прямом и непрямом механизме травмы: автомобильные аварии, гимнастические упражнения, ныряние, сильный удар в спину. На момент ушиба дыхание может быть затруднено или временно остановиться.

Копчиковый отдел

Переломы копчика явление редкое. Больше этому подвержены люди пожилого возраста, у которых уменьшается количество кальция в составе костей. Предпосылки: прямое приземление на ягодицы с высоты, прямые ушибы в области копчика. У человека интенсивная боль в копчиковом отделе резко усиливается при ходьбе. Так же он не может сидеть из-за болей. Чаще встречаются переломы тела в области соединения крестца и копчика.

Крестцовая часть

Когда случается компрессионный перелом 12 — поясничного, первого, второго — крестцового позвонков, происходит повреждения пояснично-крестцовой области тела. Последствия: вялый паралич всех мышц или ног. Перелом крестца встречается редко. Чаще сочетается с повреждением костей таза. Эта травма несет тяжелые, серьезные повреждения скелета.

Компрессионный перелом последствия:

нестабильность в поврежденном отделе позвоночника;
стойкое искривление позвоночного столба;
остеохондроз;
неврологические расстройства;
радикулит.

Если травма человеческого тела была осложнена повреждением спинного мозга, то последствие этого паралич. К счастью, такие случаи встречаются довольно редко. Обычно, диагностируя компрессионный случай, врачи назначают строгий постельный режим, ношение корсета и много других ограничений. Так же необходимо своевременно начинать активную восстановительную деятельность тела человека.

Источник

Компрессионный перелом позвоночника является очень тяжелой травмой, которая способна приковать к кровати человека на очень долгий срок. Чтобы восстановить двигательную активность, а также привести в порядок физиологические изгибы позвоночника, проводится долгая и трудная реабилитация, требующая терпения и настойчивости.

Реабилитация в зависимости от степени тяжести повреждения позвоночника

Составление программы реабилитации, да и лечение в целом зависит от того, как сильно перелом затронул позвоночник. Поэтому, пациентов делят на 3 группы.

Первая группа

Незначительный компрессионный перелом в области грудного или поясничного отдела, без повреждения спинного мозга, не влияет на двигательную функцию. При таких случаях, основными задачами реабилитации являются:

устранение болевого синдрома;
восстановление двигательного функции;
возвращение больного к нормальной жизни.

Для этой группы подходят следующие методы реабилитации:

медикаментозная терапия;
физиотерапия;
восстановление в специальных санаториях;
ЛФК.

Срок полного восстановления составляет от 7 до 8 месяцев.

Вторая группа

Отличается более серьезной травмой позвоночника с повреждением спинного мозга в поясничном или грудном отделе. Задачи реабилитации во второй группе:

устранение проблем в работе органов;
возобновление функций поврежденного позвоночника;
возвращение пациента к нормальной деятельности.

Программа реабилитации для 2-й группы включает в себя следующие мероприятия:

лекарства;
лечебная гимнастика;
иглоукалывания;
лечебная физкультура;
санаторий.

Время полного восстановления составит около 1 года.

Третья группа

В третью группу входят пациенты со средней или тяжелой формой перелома в грудном и шейном отделе. В таких случаях ставятся следующие задачи:

так как полное восстановление невозможно, то важно вернуть больному хотя бы какую-то двигательную функцию;
сохранить подвижность верхних конечностей;

Реабилитация в этом случае занимает не меньше 1,5 лет, а иногда и больше.

ЛФК для позвоночника

Лечебная физкультура отлично помогает восстанавливаться мышцам спины и груди, которые успевают атрофироваться за тот период, пока человек находится в лежачем положении. Также ЛФК активизирует обменные процессы, ускоряет регенерацию костной ткани, восстанавливает нервную систему.

Использование физкультуры помогает предотвратить развитие следующих осложнений:

образование тромбов;
омертвление тканей;
сбои в пищеварении;
развитие психоневрологического или общего астенического синдрома.

В самом начале физкультура помогает поддерживать тонус, а уже позже можно переходить к наращиванию мышечной массы.

Назначают ЛФК в 85 % случаев травм, так как она является чуть ли не основной составляющей реабилитационного процесса. Её разрешают начинать, если у человека были отмечены следующие улучшения в состоянии:

нормализация температуры тела;
появление положительных результатов медикаментозной терапии;
все позвонки сопоставлены, а гипсы, спицы и прочие элементы удалены.

Лечебная физкультура

Этапы ЛФК

Существует 4 этапа лечебной физкультуры, которые применяются при переломе позвоночника.

Первый этап

Физкультура в первые 7-10 дней дает возможность повысить жизненный тонус пациента, улучшить деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной систем, предотвратить потерю выносливости мышц.

При проведении ЛФК используют дыхательные и общеразвивающие упражнения, в которых принимают участие мелкие и средние группы мышц, а также суставы.

Все движения должны выполняться облегченно и попеременно, так как чрезмерное напряжение мышц способно привести к появлению боли. Приподнимать таз можно делая упор на лопатки и стопы. Занятия проводятся в индивидуальной форме, а их длительность не должна превышать 15 минут.

Второй этап

Второй этап помогает нормализовать деятельность внутренних органов и систем, а также улучшить кровообращение в повреждённой области, так как это положительно повлияет на процессы восстановления, укрепляет мышцы туловища, тазового и плечевого пояса.

Происходит выработка мышечного корсета, упражнения готовят человека к последующему расширению двигательной активности. Тщательно подбираются упражнения, количество их повторов постепенно увеличивается, что позволяет обеспечить увеличение общей нагрузки.

Уже через 2-3 недели больному могут разрешить переворачиваться на живот. Больной должен выполнять статические и динамические упражнения, которые задействуют руки, пресс и спинные мышцы.

Чтобы создать наиболее лучшие условия для исправления деформации позвоночника и укрепить мышцы спины, больным следует выполнять экстензионные упражнения.

Третий этап

Третий этап должен помочь укрепить мышцы конечностей, туловища, тазового дня, повлиять на координацию движений и мобильность позвоночника. Для возрастания физической нагрузки рекомендуется увеличивать продолжительность и плотность занятий, добавляя в комплекс упражнения с отягощением, сопротивлением и изометрические напряжения мышц.

Плавный переход к осевым нагрузкам на позвоночник происходит благодаря переходу на упражнения с исходными положениями «стоя на коленях» и «стоя на четвереньках». Кровать во время общеразвивающих и специальных упражнений должна быть опущена.

Четвертый этап

Комплекс упражнений на 4-м этапе развивает мышечную систему, навык ходьбы и помогает сформировать правильную осанку. Важно повысить подвижность позвоночника до того состояния, в котором он находился до момента травмы, укрепить мышечную систему, чтобы можно было выполнять любые движения.

Упражнения выполняются лежа и стоя, происходит это все на стационаре, при малейших проявлениях болевых ощущений, упражнения должны быть прекращены, после чего врач должен осмотреть больного и скорректировать программу.

Противопоказания к лечебной физкультуре

Иногда возможно такое, что использование лечебной физкультуры нужно отложить. Произойти это может из-за следующих моментов:

общее состояние больного очень тяжелое;
поднялась температура;
нарушение чувствительности и двигательной активности в конечностях;
постоянные болевые ощущения, которые после выполнения упражнения становятся сильнее;
изменение артериального давления;
слабость после выполнения комплекса;
заболевания кишечника.

Массаж

Массаж начинается уже со второго дня, после того, как больного определили на растяжение. Для того, чтобы понизить рефлекторность, предупредить деформацию суставов и сохранить эластичность суставно-связочного аппарата, следует совмещать массаж позвоночника с пассивными движениями.

Методику массажа подбирают с учетом тяжести травмы, количества поврежденных позвонков и делят на два периода. Все приемы должны быть строго дозированы, чтобы не произошло возбуждение спастических мышц и появление болевого синдрома.

Началом массажа является грудная клетка и используются следующие приемы:

поглаживания;
выжимания;
разминания.

После этого приступают к межрёберным промежуткам – там проводятся растирания разного характера. Далее идёт массаж живота, который обеспечивает укрепление мышц пресса и нормализацию кишечной перильстатики.

На бедрах массаж выполняют поглаживаниями, кольцевым двойным разминанием и снова поглаживанием. Далее выполняется массаж голеней, а заканчивается все массажем кистей и предплечий.

Массаж рук и кистей

В период с 10 до 20 день разрешают вставать, сидеть и ходить, а также надевают корсет. Методика массажа становится сложнее, длительность процедуры увеличивается. Больного кладут на живот и производят массаж спины следующими приемами:

выжимания и поглаживания;
разминания основанием ладони, фалангами согнутых пальцев и большим пальцем при массаже длинных мышц;
двойные кольцевые разминание и «двойной гриф» при массаже широчайших мышц;
растирания на паравертебральных зонах, межреберных промежутках и вокруг лопаток.

В этот период во время массажа можно использовать камфорный спирт, который помогает предотвратить появление пролежней.

Второй период лечения массажем начинается с момента снятия гипса. Это немаловажный фактор очень сильно влияет на то, какой теперь будет методика массажа. Основной целью будет вернуть подвижность шейному отделу, не обделяя вниманием воротниковую зону и надплечья. Больной может или лежать в этот момент или сидеть. А специалист тем временем выполняет следующие действия:

поглаживание спины;
выжимания;
щипцевидное и двойное кольцевое разминание;
ещё одно поглаживание;
позвоночное прямолинейное и спиралевидное растирание;
растирание грудной клетки.

У массажа существуют также и противопоказания, которые следует учитывать:

болезни крови и кроветворных органов;
цинга;
острые воспаления, тромбозы и тромбофлебиты;
высокая температура, лихорадка;
кожные заболевания;
грибковые поражения;
гнойные процессы;
психические заболевания;
аневризмы сердца, сосудов и аорты;
тромбоангиит;
туберкулёз;
проблемы с давлением;
отёки;
склерозы мозговых сосудов;
тошнота и рвота.

Корсеты

Ортопедический корсет при компрессионном переломе позвоночника – это специальное устройство, при помощи которого можно обеспечить позвоночному столбу правильное расположение. Корсет помогает распределять нагрузки на позвоночник равномерно и процесс реабилитации проходит быстрее.

Существуют две большие группы корсетов, которые включают в себя:

корригирующие – они исправляют искривления позвоночника;
поддерживающие – помогают надежно зафиксировать позвоночный столб.

По степени жесткости существуют следующие виды:

Полужёсткие – помогают устранять болевой синдром, используются в профилактических целях, снимают локальную нагрузку с позвоночника. Некоторые модели даже могут оказывать массажирующий и согревающий эффект.
Жёсткие – предназначены для сращивания костей. Такие корсеты гарантируют полное расслабление и снятие нагрузки с определенных участков позвоночника, что играет большую роль при компрессионных переломах. Обычно в корсетах содержится от 2 до 6 рёбер жесткости, в зависимости от того, какая степень фиксации нужна.

При выборе корсета следует учитывать несколько нюансов:

Размер пояса. Подбирается индивидуально, особенно при выборе для детей или при наличии нестандартной фигуры, высокого роста или лишнего веса.
Материал. Сейчас корсеты делают из двух материалов – гипс и металлопластик. Второй менее тяжелый и более эстетично выглядящий, более легкий в использовании. Хотя с точки зрения медицины действуют они примерно одинаково.
Индивидуальные особенности – например, наличие аллергии на материал.

Корсет для позвоночника

Корсет может быть подобран только врачом, так как самостоятельные действия в этом вопросе приведут к грыжам, отекам, мышечным спазма и сильной боли. Также могут возникнуть противопоказания к ношению корсета:

некоторые хронические болезни;
психические болезни;
сердечная недостаточность;
беременность;
кожные заболевания.

Воздействие корсета на позвоночник заключается в проявлении следующих лечебных эффектов:

так как кости позвоночных отделов находятся в обездвиженном нормальном состоянии, они привыкают к такому положению и остаются так на долгое время;
так как тяжесть спины переходит на корсет, мышцам спины становится легче;
спина прогревается благодаря активному кровотоку;
проходят боли, так как исчезают спазмы мышц спины, а нервные волокна не защемляются костями, которые сместились из-за перелома;
усиливается кровоток, что влияет на снабжение тканей питательными веществами и кислородом.

Носить корсет при переломе позвоночника следует не меньше 4-х месяцев, а при появлении осложнений это может растянуться и на несколько лет. Корсет надевается только на нательное белье, чтобы не появлялось дискомфорта.

Каждодневный режим носки корсета определяет врач – одним пациентам его нужно носить по 4-6 часов, делая перерывы по 15 минут, другие практически круглосуточно – от 16 до 18 часов. Спать в корсете нельзя.

При выборе корсета следует понимать, что стоимость его будет немаленькой и даже цены самых бюджетных вариантов будут стартовать от 15 тыс. руб. Влияют на стоимость следующие факторы:

Материал. Синтетический материал стоит дороже, но у него больше преимуществ, так как он позволяет коже дышать.
Компания производителя. Крупные бренды всегда стоят дороже, что обусловлено их известностью и хорошими отзывами. Если такие цены покажутся вам слишком высокими, обратите свое внимание на менее известную компанию, которая также имеет хорошие отзывы.
Индивидуальный заказ. Если больному не подходит стандартная форма корсета, то нужно изготовить его отдельно, что естественно увеличивает стоимость.
Сложность перелома. В некоторых случаях больному надо подбирать упрощенную версию корсета или наоборот добавлять ребра жесткости. Таким образом внесение изменений в комплектацию корсета обойдется дороже.

Режим сна после травмы позвоночника

Чтобы организм восстанавливался, ему нужен полноценный отдых, лишенный переживаний. Поэтому для больного крайне важно успокоиться и соблюдать правильный режим сна.

Во время отдыха происходит процесс восстановления поврежденных тканей, при этом бессонница значительно снижает эффективность лечения. При наличии эмоциональных переживаний, депрессий и плохих мыслей можно практиковать следующие методы:

медитацию;
аутогенную тренировку;
чтение аффермаций.

Всё это помогает расслабиться и уснуть.

Питание и витамины

Полноценное восстановление после такой тяжелой травмы невозможно без необходимого количества полезных веществ. Даже если у человека полностью отсутствует аппетит, ему будут вводить принудительно еду и воду, потому что только так в организм будут поступать питательные элементы.

Все полезные элементы, такие как белок, жиры, углеводы, минералы и витамины нужны организму для того, чтобы восстанавливались ткани, и для обеспечения полноценного функционирования всех внутренних органов и систем.

Если больной не получает еду или воду, то это снижает эффективность лечения. Вода может поступать в организм следующими путями:

с едой;
через питье;
через внутривенные инъекции.

Каждый день в организм человека должно поступать до 2,5 л жидкости из которой 2/3 составляет чистая вода. Чем больше чистой воды, тем легче органам выполнять свои функции.

Питание во время реабилитации

При травмах позвоночника запрещены следующие ограничения в еде:

лечебное голодание;
вегетарианство;
сыроедение.

Так как больной все время находится в лежачем положении, это поспособствует набору лишнего веса, что, однако, не является поводом для ограничений в еде. Чтобы не допускать развития ожирения следует:

употреблять еду небольшими порциями;
увеличить количество приемов пищи;
отказаться от быстрых углеводов;
60 % рациона должны составлять овощи и фрукты;
последний прием пищи должен быть не позже 19:00.

Пережевывать нужно чаще – до 32 раз. Только это правило поможет удовлетворять чувство голода небольшими порциями еды.