Протокол узи грудного отдела позвоночника
1)Общая часть
2)Протокол исследования.
Выполнено МРТ — исследование позвоночника на уровне C7 – S1 позвонков FSE Т2/sag, ax; SE T1/sag.
Выполнено контрастное усиление (Омнискан 10 мл)
Наличие артефактов:
— без артефактов
— выявляются артефакты от движения пациента по время исследования /…
Послеоперационные дефекты (при их наличии):
-локализация
— с/без участками фиброзных изменений
Грудной кифоз (сохранен/усилен/..).
Ось позвоночника в фронтальной плоскости:
— не искривлен/искривлена.
— умеренно искривлена выпуклостью вправо/влево с вершиной на уровне Th
— с/без поддавливанием прилежащих органов.
Позвоночный канал (средней/узкий…) ширины (на уровне Th5 (7-?)– (*) мм).
Деформация ГОП:
-(передне-/заднее)- компрессионная/оскольчатые/компрессионно-оскольчатые
-изолированные/множественные
-с/без фрагментации … части
-с/без повреждения спинного мозга
-с/без диастаза
-высота тела в передних отделах — …мм, в задних — …мм
-с/без смещения (на … мм) и выбуханием верхнезаднего участка позвонка (клина Урбана) в сторону позвоночного канала с стенозом последнего (ширина на уровне Th…– (*) мм).
— в структуре поврежденных позвонков выявляются признаки жировой перестройки
-при наличии резидуальных кистозно-глиозных изменений, указать- на каком уастке размерами (**) мм
-грыжи Шморля (по верхней/нижней замыкательной пластинке тела
-Травматический контузионный отек тела … позвонка.
Межпозвонковые диски:
—признаков их пролабирования в позвоночный канал не определяется
— высота межпозвонковых дисков не снижена /на уровне …снижена (умеренно/…)
-явления дегидратации нет/есть (на уровне..)
-с наличием:
— Протрузии / Грыжи:
А)локальная/диффузная
Б)медианная/медианная-парамедианная(пр/лев)/парамедианно-фораминальная/фораминальная
-на уровне СХ-Х-Х дисков
-до … мм в полость …,
-с/без выраженных признаков компрессии невральных структур (корешков/…).
Дуральный мешок:
-не деформирован/деформирован на … уровнях,
-блокады ликворотока нет/есть (частичная/полная) на уровне ….
-с/без признаков компрессии спинного мозга
-с/без сужением позвоночного канала до (*) мм
Дополнительные образования:
*по этиологии (характер образования)
*сбез осумкования
*локализация – интрадуральное/экстрамедуллярное/.…
*единичное/множественные,
*размерами
*связанных с (эпидуральным мешком/..
*с/без отека
*с/без распространения, прорастания в …
*с/без поддавления позвоночного канала
*с признаками компрессии/компремирования прилежащих нервных структур (…)
*с участками оссификации (в центральны отделах/..)
*при КУ: характер накопления
*в динамике: объективных данных за продолженный рост узла нет/есть.
Спиной мозг:
— имеет четкие и ровные контуры,
-без очаговой патологии
-с/без признаками компрессии спинного мозга
Позвонки:
А)Замыкательные пластинки позвонков:
— не деформированы
— деформированы.
— с/без участками трабекулярного отека (умеренного/выраженного/…)
Б)Тела позвонков:
— очаг отека/жировой дистрофии.
— остеофиты (переднее-боковые/задние (с компрессией ПК на уровне … на …). ( с признаками слияния пр/лев отделов Th.. позвонков)
В)Межпозвонковые суставы:
— не сужены/сужены и не деформированы/деформированы.
Желтая связка:
— не утолщена/утолщена (локально/…)
Паравертебральные мышцы:
— без особенностей
— атрофированы (умеренно/…)
3)Заключение.
Источник
- Барсмед — современные медицинские технологии — школа по обучению КТ и МРТ
Источник
Подробности
Опубликовано 02.10.2016 12:54
В этом разделе представлены шаблоны протоколов ультразвуковых исследований, которые включены в базовую конфигурацию прораммы LookInside.
Конфигурацию «АРМ врача Look inside Lite» можно купить он-лайн.
Стоимость бессрочной лицензии — 17 500 руб
Купить лицензию в России Украине Беларуси Казахстане Узбекистане
Как именно импортировать скачанные шаблоны в свою программу смотрите в этом коротком видео.
Нажмите на кнопку «Посмотреть», чтобу увидеть как будет выглядеть протокол в момент его заполнения в программе.
+
—
Брюшная полость и почки
Свернуть
УЗИ органов брюшной полости и почек (вариант 1)
Загрузить Посмотреть
УЗИ органов брюшной полости и почек (вариант 2)
Загрузить Посмотреть
УЗИ брюшной полости (вариант 1)
Загрузить Посмотреть
УЗИ брюшной полости (вариант 2)
Загрузить Посмотреть
УЗИ почек и мочевого пузыря (вариант 1)
Загрузить Посмотреть
УЗИ почек и мочевого пузыря (вариант 2)
Загрузить Посмотреть
УЗИ почек и мочевого пузыря (вариант 3)
Загрузить Посмотреть
УЗИ почек и мочевого пузыря (вариант 4)
Загрузить Посмотреть
УЗИ почек и мочевого пузыря (допплер)
Загрузить Посмотреть
УЗИ мочевого пузыря
Загрузить Посмотреть
УЗИ надпочечников
Загрузить Посмотреть
+
—
Сердце и сосуды
Свернуть
Эхокардиография
Загрузить Посмотреть
УЗИ артерий нижних конечностей (норма)
Загрузить Посмотреть
УЗИ артерий нижних конечностей
Загрузить Посмотреть
УЗИ вен нижних конечностей
Загрузить Посмотреть
УЗИ экстракраниальных отделов сонных и позвоночных артерий
Загрузить Посмотреть
УЗИ сосудов брюшной полости
Загрузить Посмотреть
+
—
Акушерство
Свернуть
УЗИ беременности
Загрузить Посмотреть
УЗИ беременности (двойня)
Загрузить Посмотреть
УЗИ беременности (12-17 недель)
Загрузить Посмотреть
УЗИ беременности (триплекс)
Загрузить Посмотреть
УЗИ беременности (УЗДГ МПК)
Загрузить Посмотреть
+
—
Малый таз
Свернуть
УЗИ малого таза (гинекология)
Загрузить Посмотреть
УЗИ предстательной железы
Загрузить Посмотреть
УЗИ мошонки
Загрузить Посмотреть
+
—
Поверхностные структуры
Свернуть
УЗИ щитовидной железы
Загрузить Посмотреть
УЗИ щитовидной железы (короткий)
Загрузить Посмотреть
УЗИ щитовидной железы (после операции)
Загрузить Посмотреть
УЗИ молочных желез
Загрузить Посмотреть
УЗИ лимфатических узлов
Загрузить Посмотреть
+
—
Суставы
Свернуть
УЗИ плечевых суставов
Загрузить Посмотреть
УЗИ коленных суставов
Загрузить Посмотреть
УЗИ тазобедренных суставов по R. Graf
Загрузить Посмотреть
УЗИ тазобедренных суставов по R. Graf (вариант 2)
Загрузить Посмотреть
УЗИ тазобедренных суставов (дети)
Загрузить Посмотреть
УЗИ тазобедренных суставов (взрослые)
Загрузить Посмотреть
УЗИ голеностопных суставов
Загрузить Посмотреть
+
—
Позвоничник
Свернуть
УЗИ шейного отдела позвоночника (взрослые)
Загрузить Посмотреть
УЗИ шейного отдела позвоночника (дети)
Загрузить Посмотреть
УЗИ поясничного отдела позвоночника
Загрузить Посмотреть
+
—
Голова
Свернуть
УЗИ головного мозга (нейросонография)
Загрузить Посмотреть
УЗИ сосудов головного мозга (транскраниальная допплерография)
Загрузить Посмотреть
УЗИ глаза
Загрузить Посмотреть
УЗИ глаза (один глаз)
Загрузить Посмотреть
+
—
Грудная полость
Свернуть
УЗИ вилочковой железы
Загрузить Посмотреть
- Вперёд >
Источник
К первичной диагностике относят УЗИ органов грудной клетки. Обследуют по показаниям, как дополнение к флюорографии или рентгену. Есть особенности применения, подготовки, расшифровки результатов.
Как делают УЗИ и что оно показывает
Сонографом с ручным датчиком на УЗИ обследуют органы внутри грудной клетки. По изменению эхогенности и формы определяют патологические процессы. Существует 2 вида УЗИ. К стандартному варианту относят трансторакальный доступ к органам: сквозь кожу между ребрами, вокруг грудной клетки. К инвазивным методам причислена эндоскопическая сонография: датчик вводят в просвет пищевода либо бронха.
Диагност оценивает стенки грудной клетки, органы средостения, плевральную полость, паренхиму, корни легких и бронхи, сосуды, лимфоузлы, соединительную ткань, мышцы. Обследованием подтверждают нормальное состояние или развитие патологий.
Оценка стенки подразумевает осмотр структуры, формы, целостности тканей грудной клетки: мышц, ребер, сухожилий, диафрагмы. На УЗИ выявляют воспаление, липому, абсцесс, метастаз, гематому, инфильтрат.
При оценке органов средостения обследуют тимус, клетчатку, перикард, сердце, коронарные сосуды, корни легких, часть трахеи. Сюда же входит грудной участок пищевода и лимфатической системы, крупные нервы.
Сонографией средостения обнаруживают:
- кисту;
- тромб;
- инфаркт;
- расслоение, сужение или гиперплазию аорты;
- воспалительные кардиомиопатии;
- новообразование.
Оценка плевры включает обследование оболочки вокруг легкого. Изучают объем, однородность плевральной жидкости. На УЗИ выявляют повреждение целостности, скопление транссудата или экссудата, туберкулезную диссеминацию, метастазы.
При сканировании грудного отдела скелета оценивают форму ребер, позвонков, плотность, целостность соединительной ткани. Сонографией выявляют:
- медиастинит, другие воспаления;
- гнойные очаги (абсцесс, флегмона);
- остеомиелит;
- остеопороз;
- перелом;
- выпячивание межпозвоночного диска;
- сдавливание сосуда, нерва;
- другие нарушения.
Оценка паренхимы легких подразумевает осмотр только поверхности органа и корней. Ультразвук не проникает вглубь ткани из-за воздуха. УЗИ выявляет пневмонию, инфаркт, гной в ближних к плевре областях.
Когда обследуют грудную клетку
Сонографию грудной клетки назначают детям, беременным женщинам, взрослым людям. Противопоказаний нет. Разрешается применять многократно: ультразвук для организма безопасен.
При ожогах, буллезных дерматологических патологиях, открытых переломах, подобных травмах кожи сонографию не проводят до заживления тканей.
Прямые показания к УЗИ:
- Боль внутри грудной клетки.
- Подозрение рака молочной железы, опухоли или метастазы в легких, плевре, сердце и сосудах.
- Вероятность вовлечения в патологический процесс соседствующих органов, аорты (осложнения бронхолегочных, сердечно-сосудистых или других болезней).
- Признаки кардиомиопатий или поражения коронарных, легочных сосудов.
- Признаки повреждения тканей, органов внутри грудной клетки, а также ее костей (последствия травмы, несчастного случая, другое).
- Признаки бронхолегочных болезней (аномальные звуки при дыхании, повышение температуры, нехватка воздуха, иные симптомы).
- Оценка тимуса (делают детям).
- Контроль проведения биопсии или малоинвазивных операций.
- Оценка эффективности лечения выявленных болезней.
Вертебрологи или ортопеды направляют на УЗИ для оценки грудного отдела позвоночника. Применяют с целью выявления болезней или травмы хребта, вовлечения прилегающих структур, осложнений остеохондроза, других патологий.
Правила подготовки
Нет правил подготовки к простому трансторакальному УЗИ. Эндосонографию внутренних органов проходят натощак. Перед обследованием средостения также не рекомендуется принимать сердечные препараты.
Грудничка за полчаса до сонографии рекомендуется покормить, дать попить. Так на процедуре ребенок будет спокойнее.
Как проходит обследование
УЗИ мягких тканей и всех органов внутри грудной клетки занимает больше получаса. Обследование только одной структуры у детей длится 5–10 минут, у взрослых – до 20.
Последовательность УЗИ органов грудной клетки:
- Пациент раздевается до пояса, располагается лежа, сидя или стоя, грудничков укладывают на спину.
- Грудную клетку смазывают гелем.
- Датчик ставится поочередно в области межреберных просветов, ключиц, снизу под грудиной.
- Во время УЗИ пациента просят поднять руки, глубоко вдохнуть, изменить позу.
После сканирования пациент вытирает кожу салфеткой, одевается. Диагност отдает на руки протокол. Расшифровку делает лечащий врач. Для получения второго медицинского мнения пользуются услугой доктора независимого медучреждения.
Как выглядит норма и патологии на УЗИ
Расшифровку протокола обследования органов средостения выполняет кардиолог, а легких, плевральной полости – пульмонолог. При выявлении новообразований консультируются у онколога.
Ультразвуковые показатели в норме – это характерная органу однородная плотность, сохранение анатомической формы. Поверхность легких, костей должна быть белой без вкраплений. Плевра отображается в виде эластичной темно-серой оболочки толщиной до 1 мм, плотно прилегающей к дыхательному органу. Мягкие ткани также гипоэхогенные (темный фон без белых или черных пятен).
Как выглядят патологии
Отклонения различаются плотностью, однородностью. Гиперэхогенные участки выделены белым или серым цветом из-за жесткости ткани. Места скопления выпота (жидкости), гноя или крови эхонегативные либо гипоэхогенные. При неоднородной структуре по очагу разбросаны светлые и темные пятна.
Описание болезней по снимку УЗИ:
- гематома, абсцесс – ровные контуры, бывает различная плотность, форма, нет сосудистой сети;
- злокачественные образования, инфильтрат – изменения с неровными границами, в одном очаге есть темные пятна на сером фоне, белые вкрапления, допплер может показать усиленное кровоснабжение;
- липома – овал белого цвета, ровный контур, единичные сосуды;
- плевральный выпот или транссудат – зона скопления жидкости анэхогенная (черное пятно любой формы, размера), без вкраплений;
- воспалительный, гнойный экссудат – на черном фоне есть светлые точки, полоски (фибриновые нити), темно-серые опухоли;
- инфаркт легкого – на белом фоне есть затемнение (гипоэхогенный участок) в виде клина, изменение неоднородного цвета, нет кровотока;
- инородное тело, осколок кости – белый участок любого размера и формы, вокруг темно-серая ткань из-за крови, воспаления;
- пневмония – на белом фоне легкого есть затемнения с нечеткими границами, неровным контуром;
- перелом – нарушенная целостность ребра или грудины, ключицы, позвонка, возможно скопление крови (гематома).
Эхопризнаки многих болезней похожи между собой. Диагноз подтверждают результатами других исследований.
Стоимость обследования
УЗИ можно пройти в государственных медучреждениях или частных клиниках. В прайс-листах сонография стоит в рамках 200–3700 рублей. В среднем полная диагностика грудной клетки обойдется в 5120 руб. Страховая компания возместит стоимость процедуры согласно условиям полиса ОМС в государственной поликлинике. В стационарах и поликлиниках ультразвуковое исследование делают бесплатно людям с направлением врача.
Органы грудной клетки на УЗИ обследуют все или диагностируют только средостение, плевральную полость. Окончательный диагноз устанавливают по результатам других видов исследования.
В комментариях оставляйте отзывы о статье и опыте обследования, делитесь информацией в соцсетях. Всего хорошего.
Источник
Проблемы с позвоночником и суставами крайне негативно отражаются на качестве жизни человека: боль, ограниченность в движениях сказываются и на трудоспособности человека, и на активности человека, и на степени комфорта жизни в целом. Поэтому при появлении болевых или неприятных ощущений в области позвоночника обращайтесь к врачу для постановки правильного диагноза и последующего лечения. Самым безопасным методом диагностики заболеваний позвоночника является УЗИ.
УЗИ шейного отдела позвоночника
Производится осмотр межпозвонковых дисков, спинномозговых каналов и нервов всех шести сегментов межпозвоночных дисков шейного отдела. Процедура исследования двухфазная: передняя фаза и задняя фаза. Кроме того, желательно взять сгибательную и разгибательную пробы, если есть нестабильность двигательных сегментов, протрузии, грыжи, травмы и остеохондроз.
Что выявляет УЗИ шейного отдела позвоночника?
- Кривошея
- Остеохондроз
- Грыжи межпозвоночных дисков
- Возрастные деформации костных структур
- Протрузии
- Экстензию и флексию
В каких случаях рекомендуется пройти УЗИ шейного отдела позвоночника?
- Регулярные мигрени
- Болевой синдром и дискомфорт в области шеи
- Затрудненное дыхание
- Нарушенное артериальное давление
- Икскривление позвоночного столба
- Потеря чувствительности конечностей, кожи лица
- Проблемы с памятью
- Головокружения
- Ухудшения работы органов слуха, зрения;
Как нужно готовиться к УЗИ шейного отдела позвоночника?
УЗИ шейного отдела позвоночника не требует подготовки. Исследование проводится при положении лежа на спине либо сидя через кожу шеи.
УЗИ поясничного отдела позвоночника
Главной задачей исследования поясничного отдела позвоночника является осмотр межпозвонковых дисков позвоночника. Также осмотру подвергается спинномозговой канал и спинномозговые нервы всех пяти поясничных отделов позвоночника. Данный вид УЗИ состоит из следующих фаз:
- через живот осматривается передний доступ
- через междужковые пространства со спины осматривается задний.
В каких случаях надо проводить УЗИ поясничного отдела позвоночника?
- При болях в тазобедренном суставе
- При болях в ягодичной мышце
- При ощущениях онемения или жжения в ногах
- При поясничном простреле
- При наличии остеохондроза
Стоит отметить, что УЗИ поясничного отдела позвоночника — незаменимый инструмент контроля при восстановлении в послеоперационном периоде после хирургических операций, а также для отслеживания динамики (измерения) размеров межпозвонковой грыжи диска.
Что выявляет УЗИ поясничного отдела позвоночника?
- Степень износа межпозвонковых дисков
- Наличие грыж
- Развитие ревматоидных синовитов
- Наличие протрузий
- Присутствие отека желтой связки
Подготовка к УЗИ поясничного отдела позвоночника
Этот вид ультразвуковых исследований проводится на голодный желудок, кишечник также необходимо очистить. Поэтому за 12 часов перед процедурой нужно сделать очистительную клизму и отказатья от приема пищи за 4-6 часов до УЗИ.
Рекомендуется также за несколько дней до УЗИ поясничного отдела позвоночника лучше исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование: бобовые, фрукты, черный хлеб.
УЗИ коленного сустава
Коленный сустав является наиболее крупным суставом тела человека, в образовании которого участвуют 3 кости, а именно надколенник, большеберцовая и бедренная. Чаще всего выполняют УЗИ коленного сустава, так как он несет значительную нагрузку и страдает в большинстве случаев. УЗИ позволяет обследовать не только мышцы и костные структуры сустава, но и его хрящи, суставные сумки и связки, помогает выявить скопившуюся жидкость в области колена.
В каких случаях необходимо делать УЗИ коленного сустава?
- Если вы имеете травму или ушиб в этой области
- Если испытываете острую или хроническую боль в колене
- Если отмечаете припухание коленного сустава или его покраснение
- В случаях, когда испытываете ограниченность в подвижности сустава
- Если слышите щелчки в коленном суставе при движении
Какие заболевания выявляет УЗИ коленного сустава?
- Остеоартроз
- Артрит
- Повреждение внутрисуставных связок колена, его менисков
- Перелом надколенника
- Опухоли суставных концов костей
- Бурсит колена
- Гемартроз
- Синовит
- Остеохондропатию
- Кисту Беккера
Требуется ли особая подготовка к УЗИ коленного сустава?
Никакой предварительной подготовки к УЗИ колен не требуется. Обследование выполняется в положении пациента лежа на кушетке, при этом врач говорит, когда нужно выпрямить ноги, а когда согнуть в коленях, а когда перевернуться на живот. Из-за сложного строения коленного сустава его ультразвуковое сканирование проводят в нескольких позициях (4-5, спереди и сзади). Такое поэтапное обследование дает гарантию того, что врач не пропустит ни одного участка и какую-то патологию.
Запись на процедуру УЗИ позвоночника по тел. 220-97-27
Смотрите также:
Косметология лицаКосметология телаКабинет УЗИГинекологияМаникюр/ПедикюрПарикмахерский зал
Источник