Протрузия поясничного отдела позвоночника и служба в армии

Сами по себе протрузии от армии не освобождают, так как не являются самостоятельным заболеванием. Это процесс, при котором позвоночник деформируется, а межпозвонковый диск выпячивается в позвоночный канал. Основной диагноз, при котором появляются протрузии — это остеохондроз. Именно по нему врачи военкомата будут определять годность к военной службе.

Протрузии межпозвонковых дисков позвоночника: берут ли в армию?

Освободиться от призыва по заболеванию позвоночника очень сложно. Чаще с остеохондрозом и протрузией берут в армию, и на это есть две причины: строгие требования к здоровью призывника и сложности при подтверждении диагноза. Разберем подробнее каждую из них.

Требования к здоровью для зачисления в запас

Первая причина призыва на службу объясняется жесткими требованиями к здоровью призывника. Чтобы получить военный билет, молодой человек должен иметь деформирующий спондилез — разрастание костной ткани — и межпозвонковый остеохондроз с признаками деформации. При значительных физических нагрузках должен появляться болевой синдром.

Если состояние здоровья соответствует таким условиям, то призывная комиссия признает молодого человека с протрузиями ограниченно годным и освободит от срочной службы. Однако за время работы призывниками я ни разу не встречал молодых людей с таким диагнозом. Это крайне запущенная стадия остеохондроза, которая больше характерна для взрослых мужчин, а не для 18-27 летних парней.

Проблемы при подтверждении заболевания

Вторая причина, по которой с протрузиями берут в армию: призывники не всегда могут доказать функциональные нарушения. Для освобождения от призыва обязательно нужна выписка из медицинской карты с заключением врача, подтверждающим наличие остеохондроза, спондилеза, болевого синдрома и деформации позвонков. Иногда к этим требованиям добавляются изменение чувствительности, онемение конечностей и ограничение подвижности позвоночника.

Даже если выписка из медицинской карты содержит необходимые нарушения, молодого человека все равно отправят на дополнительное обследование в поликлинику или больницу. На этом этапе появляются очередные проблемы. К примеру, обязательное условие для зачисления в запас — наличие болей в спине. Однако дополнительное обследование от военкомата не предусматривает методов диагностики болевого синдрома. Он выставляется исключительно со слов пациента, поэтому только врач решает, верить ему больному или нет. Если до медкомиссии призывник ни разу не обращался в поликлинику с жалобами на боли в спине, то шансы на военный билет приближаются к нулю.

Когда не берут в армию с протрузиями дисков?

Повреждение позвонкового диска может перейти к межпозвонковой грыже. Этот диагноз тоже дает шансы на освобождение от срочной службы.

Получить военный билет можно, если грыжа вызвала функциональные нарушения: ограничение подвижности, нарушение чувствительности, онемение рук или ног, боли в спине. Эти нарушения обязательно должны быть подтверждены медицинскими документами из поликлиники по месту жительства.

Призывникам, которые не подтвердили диагноз, военкомат выставляет категорию годности «Б-3». Предполагается, что молодой человек отправится в войска с минимальной физической нагрузкой на спину.

Вместе с повесткой на отправку молодой человек может получить повестку на контрольную явку. На ней сотрудники комиссариата расскажут, как подготовиться к отправке в армию, что можно взять с собой и когда нужно приехать на распределительный пункт.

Обычно от момента постановки категории годности до отправки проходит несколько дней. За это время юноша может либо подготовиться к военной службе, либо заявить о своем несогласии с решением военкомата.

C уважением к Вам, Цупреков Артем, руководитель правозащитного отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге.

Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63.

Само наличие болезни говорит о том, что в позвоночнике запущен патологический процесс, нарушена кровоциркуляция, изменён тонус мышц, костно-хрящевая ткань изменяется. Позвоночный каркас просто перестает держать статическую нагрузку, давление на позвонки возрастает в несколько раз.

Только после рассмотрения всех справок военно-врачебная комиссия решает призвать молодого человека в армию, он годен ограничено либо его нужно совсем освободить от срочной службы.

Одного пункта достаточно, чтобы юношу списали. Не берут в армию с протрузией призывников, у которых обнаружен и подтвержден документами явный дискомфорт при наличии протрузии дисков.

Однако трудно представить воинское подразделение, в котором полностью отсутствует физическая подготовка. Почему-то игнорируется тот факт, что заболевание может усугубиться в любой момент при выполнении упражнений, на учениях или просто во время армейских будней.

Summary

Нахождение в армии — это большая нагрузка, которая может вызывать осложнения при имеющихся патологиях, поэтому больные призывники получают временную отсрочку, а в тяжелых случаях полное освобождение от прохождения службы. К заболеваниям, которые ставят под сомнение службу в рядах вооруженных сил относятся, в частности, болезни позвоночника. Берут ли в армию с грыжей или протрузией межпозвоночных дисков, решают члены специальной врачебной комиссии в военкомате.

Отличие протрузии и грыжи позвоночника

Между каждым из позвонков человека находятся диски, при их помощи уменьшается давление на позвоночный столб, повышается его гибкость и крепость. Диск позвоночника — это прочное фиброзное кольцо с расположенным внутри пульпозным ядром, имеющим полужидкое состояние.

Протрузия диска — это своеобразное выпячивание межпозвоночного диска, которое выходит за границу позвоночника. Поскольку фиброзные кольца сохраняют прочность лишь до некоторой степени, в случае изнашивания диск подвергается деформации и выпячивается. До того времени, пока фиброзное кольцо имеет целостность или выпячивается не более чем на 6 мм, выставляется диагноз протрузия. Ядро при этом располагается в области фиброзного кольца.

Если в это время патологию не устранить, процесс будет прогрессировать, а повышенное давление на диск позвонка приведет к образованию грыжи.

Основные симптомы протрузии позвоночных дисков — это болевые ощущения в пораженном диске, его выпячивание сдавливает нервные корешки и приводит к боли в сдавленном нерве. Болевые ощущения возникают в области сосудов, связок и мышц, может появляться головокружение с головными болями, повышение артериального давления, наблюдаться боль в затылочной и шейной области, отдающая в верхние конечности и плечи.

При протрузии в грудном отделе болевой синдром возникает во внутренней поверхности спины, в поясничном отделе — боль наблюдается в нижней части позвоночника, при этом отдает в ногу.

Протрузия опасна ее переходом в грыжу. При появлении межпозвоночной грыжи фиброзное кольцо постоянно травмируется или разрывается, не вынося давления, которое на него оказывается. В некоторых случаях через различные виды повреждений ядро перемещается в спинномозговое отверстие, что часто приводит к защемлению нерва, находящегося в спинном мозге.

При грыже, расположенной в шейном отделе, нарушается процесс кровоснабжения, при этом могут возникнуть:

• головокружение;
• сильные приступообразные головные боли;
• снижение памяти.

При локализации в грудной области может развиваться клиника межреберной невралгии. При грыже, расположенной в поясничном отделе, возникают проблемы с органами малого таза. Основная причина появления межпозвонковой грыжи — это неправильная тактика лечения протрузии или отсутствие терапии.

Появлению грыжи способствуют:

• снижение двигательной активности или большие физические нагрузки на позвоночник;
• неправильная осанка;
• избыточная масса тела;
• длительное вождение транспортных средств с постоянным нахождением в сидячем положении.

При протрузии выпячивание имеет размеры до 5 мм, при этом не происходит повреждения фиброзного кольца. При грыже межпозвоночного диска наблюдается разрыв кольца с выпячиванием размером больше 6 мм. Общая симптоматика у обоих заболеваний практически одинаковая.

Необходимо как можно раньше начинать терапию протрузии, чтобы заболевание не прогрессировало и не привело к грыже, которую лечить будет намного сложнее. Чаще всего при грыже врачи назначают хирургическую операцию.

Читайте подробнее: Методы лечения протрузии межпозвонковых дисков

Группы годности к службе в армии

После окончания медицинской комиссии юноше дается группа годности. Категории годности к армейской службе:

• А — призывник полностью годен к армейской службе;
• Б — юноша годен, но имеются некоторые виды ограничений;
• В — годный с ограничениями, призывается только во время военных действий;
• Г — дается временная отсрочка, после срока ее окончания, комиссия проходится повторно;
• Д — не годен к службе в армии.

Группы годности, связанные с наличием межпозвонковой грыжи, определяются следующим образом:

1. Категория Б — при поставленном диагнозе никаких симптомов болезни не отмечается, осложнения отсутствуют или же выражены слабо.
2. Категория В — множественные грыжи, не подлежащие хирургическому вмешательству, или операция не окажет должного лечебного эффекта, при этом происходит нарушение движения ног.
3. Категория Г — острый процесс в заболевании или послеоперационный период. Годность к армии здесь определяется индивидуально.

Основания для освобождения от службы

Освобождение бывает в случаях:

1. Прогрессирование течения заболевания с частыми его обострениями в анамнезе.
2. Множественные поражения.
3. Наличие функциональных нарушений, независимо от тяжести течения заболевания и его степени.

Присутствие данных клинических симптомов еще не означает, что призывника не заберут в ряды вооруженных сил. Медицинская комиссия обследует состояние организма юноши. При нахождении причин для отсрочки молодого человека направят на терапию, затем проведут повторное освидетельствование. Если после лечения улучшений не наблюдается, то призывника полностью освобождают от службы.

При наличии грыжи шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника есть возможность получения отсрочки с дальнейшим прохождением повторной врачебной комиссии или освобождения в мирное время. Категорию Д, как правило, дают в особо редких случаях.

Освобождение от армии при протрузии дается в случаях:

1. Наличие большого количества протрузий с затрагиванием более 3 позвонков.
2. Острый болевой синдром.
3. Изменения в позвоночнике дегенеративного характера.
4. Нарушение формы самого канала позвоночника.
5. Быстрое прогрессирование заболевания при наличии сопутствующих поражений в виде ревматоидного артрита, артроза, остеохондроза шейного отдела, спондилита.

Перечень документов для освобождения от службы

Учитывая, что военкомат не ставит диагнозов, а определяет категорию годности, при обследовании межпозвоночной грыжи ранее необходимо сделать следующее:

1. У своего участкового доктора взять выписку из истории заболевания, где значится диагноз межпозвоночная грыжа.
2. Пройти обследования: рентген, магнитно-резонансную терапию.
3. Сделать компьютерную томографию всего позвоночника.
4. Получить консультацию врача-невролога о клиническом состоянии межпозвоночной грыжи.
5. Предоставить комиссии все необходимые документы.
6. По усмотрению военкомата дополнительно обследоваться.

Чаще всего при грыже может даваться отсрочка для прохождения курса лечения или назначается группа ограничения по годности.

Как правильно вести историю болезни

Как и в случае других видов хронических заболеваний, для диагноза межпозвоночная грыжа требуется длительная история болезни для того, чтобы получить отсрочку от службы. У комиссии могут возникнуть сомнения, если поставленный ранее диагноз не подтверждается в старых медицинских записях или патология возникла в течение короткого времени.

Необходимо своевременное обращение к участковому врачу и неврологу с жалобами по поводу своего заболевания. Малейшие нарушения, связанные с затрагиванием функций позвоночника любых степеней должны быть обязательно записаны в медицинской карте, а затем подтверждены во время комиссии в военкомате.

Что важно знать перед прохождением комиссии

Годен ли призывник к службе в армии с наличием межпозвоночной грыжи, во многом будет зависеть от действий юноши или его родных. Полный перечень патологий, которые освобождают от службы в армии, можно посмотреть в Расписании болезней, т.к. при помощи этого документа врачи принимают решение о присвоении категории призыва.

В случае направления призывной комиссией на хирургическую операцию по удалению межпозвоночной грыжи призывник вправе отказаться от вмешательства. Отказ при этом будет являться основанием для отсрочки от призыва или же невозможности служения в армии. Дальнейший выбор клиники для проведения хирургической операции зависит от призывника.

Возможность досрочного комиссования при ухудшении самочувствия

В случае ухудшения общего состояния организма в процессе заболевания во время прохождения армейской службы может быть организовано досрочное комиссование солдата.

Для этого в период обострения патологического процесса и наличия сильного болевого синдрома молодому человеку, находящемуся в армии, необходимо обратиться в военный госпиталь, который относится к тому подразделению, где он проходит военную службу.

Для подтверждения осложнения диагноза проводится повторное полное обследование солдата в данном медицинском учреждении:

• делается ультразвуковая диагностика позвоночника;
• магнитно-резонансное исследование;
• рентгенографическое обследование;
• при необходимости проводятся лабораторные исследования общего анализа крови;
• биохимическое исследование состава крови;
• общий анализ мочи.

После этого, при действительном обострении течения уже имеющейся грыжи межпозвоночного диска, военно-врачебная комиссия выносит решение о возможности досрочного освобождения молодого человека от службы в армии.

Заключение

Наличие у призывника таких заболеваний, как межпозвоночная грыжа и протрузия, не является прямым освобождением от службы в рядах вооруженных сил. При легких формах болезни с незначительными образованиями и площадью поражения, которые не представляют угрозы для здоровья и жизни солдата, служба в армии несется на общих основаниях и отсрочки или полного освобождения не требуется.

Может быть интересно: Лечение протрузии дисков народными средствами