Протрузия поясничного отдела позвоночника лечится или нет
Среди болезней, связанных с позвоночником, чаще всего встречается протрузия поясничного отдела. Появляется в результате неравномерной нагрузки на позвоночник, дегенеративных процессов.
Заболевание способно вызвать сильнейшие боли и двигательные нарушения в поясничном отделе.
Когда появились:
- Прострелы в спине;
- Ноющая боль;
- Трудности при наклонах,
Это может быть первым признаком патологии.
В этой статье мы подробно опишем причины и меры профилактики, Вы узнаете, что делать, если болезнь прогрессирует и как избежать оперативного вмешательства.
Поясничный отдел чаще всего подвержен проявлением остеохондроза. Причиной этого являются повышенные нагрузки на поясничный отдел. Заболевание является достаточно опасным, так как длительный период может не проявлять симптомов.
Что такое протрузия?
Протрузия – серьезное патологическое нарушение, которое провоцирует ряд осложнений в поясничной зоне. Под названием «протрузия» скрываются нарушения, связанные с изменениями формы межпозвоночного диска.
Больше всего подвержена изменениям область позвонков l4 l5. Реже всего патология встречается между позвонками s1 l5.
Протрузия характеризуется наличием боли в пояснице. Снижается работоспособность и подвижность. Выполнение повседневной работы становится невозможным. В тяжелых случаях, возможно появление осложнений.
С течением времени, патология приводит к появлению межпозвоночной грыжи.
Возможно ущемление нервного пучка, при этом беспокоит интенсивная боль и прострелы.
Симптомы и признаки протрузии поясничного отдела
На первой стадии, протрузия практически не имеет симптомов. При поражении поясничного отдела видимых признаков, как правило, нет. Несмотря на это, происходит защемление нервных окончаний. При тяжелом течении, происходит компрессия спинного мозга.
Симптоматика может отличаться, в зависимости от формы поражения. По клинической картине, часто можно определить стадию протрузии.
Выделяют несколько типов протрузий. В зависимости от формы, может отличаться течение патологического процесса.
Различают следующие типы протрузии:
- Циркулярная;
- Диффузная;
- Дорзальная;
- Латеральная.
Дорзальная – считается самой тяжелой формой заболевания.
Она способна поражать межпозвоночные диски в области спинномозгового канала.
Циркулярная – сопровождается нарушениями по всему позвоночнику.
Изменения в пояснично-крестцовом отделе сопровождаются рядом симптомов.
Первым появляется болезненность в пояснице. Боль бывает постоянной, но возможно и приступообразное течение. При чихании или резких движениях появляются прострелы в пояснице. При этом боли распространяются на ноги. Дискомфорт начинает появляться в районе таза, голени, ступни.
Кожа ног гиперемированная, при этом нарушается процесс потоотделения. Отмечается слабость ног. При длительном пребывании в одном положении или сидячей работе, появляется боль тянущего характера. Для нее характерно исчезновение, после смены положения тела.
Признаки протрузии поясницы похожи на радикулит. Именно поэтому их достаточно легко перепутать без дополнительной диагностики. Поднятие тяжестей сопровождается прострелом в пояснице и болью в бедре.
Симптоматика патологического процесса может меняться. Все будет зависеть от того, какие нервы в позвоночнике были повреждены. Иногда наблюдается затруднение в процессе мочеиспускания.
Обратите внимание! При появлении симптоматики, следует непременно посетить специалиста и пройти диагностические исследования.
Консультацию на предмет диагностики протрузии поясничного отдела можно пройти у невролога или вертебролога. Если своевременно обнаружить симптомы заболевания, можно избежать серьезных нарушений в поясничном отделе.
Чем опасна протрузия?
В ходе прогрессирования заболевания, возможно появление межпозвоночной грыжи.
Одним из серьезных осложнений является частичный или полный паралич конечностей.
Хотите подробнее узнать о протрузии, смотрите видео:
Причины возникновения
Проявление патологического процесса поясничного отдела происходит постепенно.
Делиться он на несколько стадий.
Первая стадия
Начало развития заболевания характеризуется пролапсом фиброзного кольца. При этом процесс не сопровождается болезненными ощущениями.
Вторая стадия
Проявляется в виде выраженного изменения формы диска. При этом, целостность его не нарушается. Эта стадия протрузии сопровождается изменениями структуры. Для нее характерно нарушение эластичности межпозвоночного диска. В месте повреждения начинают появляться трещинки. Возможно изменения места расположения. На второй стадии появляются боли в области пояснице.
Внимание! При несвоевременной терапии, возможно развитие третьей стадии заболевания.
Третья стадия
Проявляется выпячиванием диска и растяжением фиброзного кольца. При тяжелом течении процесса, кольцо может разрываться. Это приводит к нарушению работы нервных окончаний. Часто страдает иннервация органов таза. Появляются постоянные боли, которые мешают полноценной жизни. Движения скованы из-за болей.
Если приступить к лечению на ранних стадиях, можно избежать серьезных осложнений.
Поэтому даже при незначительных болезненных ощущениях в спине следует пройти обследование. Своевременная диагностика поможет определить и исключить причину появления протрузии поясничного отдела.
К основным причинам относят:
- Чрезмерная масса тела;
- Неправильная осанка;
- Нарушение в формировании опорно-двигательного аппарата;
- Слабые поясничные мышцы;
- Гиподинамия;
- Нерациональное питание.
Протрузия поясничного отдела появляется в результате системных процессов, которые вызывает остеохондроз. Чтобы не допустить проблем с позвоночником, следует исключить все вышеуказанные факторы.
Нельзя не отметить нарушения, связанные с возрастными изменениями в организме.
Рекомендуются манипуляции, которые помогут замедлить этот процесс.
Что такое протрузия и причины её появления?
Подробно ознакомится с заболеванием, поможет видео:
Лечение протрузии
Если вовремя приступить к терапии заболевания, можно избежать в дальнейшем хирургического вмешательства.
Лечение позвоночника будет зависеть от стадии и размера нарушений. В комплекс терапии входит консервативное лечение. Нарушение структуры позвоночника лечат при помощи медикаментов.
Как лечить протрузии поясничного отдела?
Рассмотрим несколько методов лечения позвоночника.
Лекарственный метод
Медикаментозное лечение проводится комплексно. В схему терапии вводят препараты нескольких групп. Включают препараты, способствующие ликвидации воспаления.
Основой лечения будет одно из следующих средств:
- Кетонал;
- Мелоксикам;
- Нимесулид;
- Диклофенак.
Эти препараты относят к нестероидным противовоспалительным. Кроме того, они являются обезболивающими препаратами. Устраняют отечность, боль и замедляют воспалительный процесс. Могут использоваться местно в виде мазей или в качестве таблеток для приема внутрь.
Чтобы быстрее добиться эффекта и быстро купировать боль, используют уколы для внутримышечного введения.
Дополнительно назначаются препараты для расслабления мышечной системы. Назначаются миорелаксанты на протяжении нескольких недель.
Запомните! Прием препаратов часто может сопровождаться значимыми побочными эффектами.
Часто нарушается целостность слизистой желудка и кишечного тракта. Употребление лекарственных средств стоит начинать только после консультации доктора.
Физиотерапия
Проводится для ускорения лечебного эффекта препаратов. Физиотерапевтические процедуры являются вспомогательным лечением. Они не проводятся при остром периоде заболевания. Выделяют достаточно большой список процедур, которые помогут устранить болевые ощущения и замедлят прогрессирование заболевания.
В качестве лечения протрузии поясничного отдела используются:
- Электрофорез;
- Лазеротерапия;
- Магнитотерапия;
- Грязевые ванны;
- Волновая терапия.
Рассмотрим методы лечения подробнее.
Ударно волновая терапия проводится с использованием звука с определенными частотами. В результате, улучшаются метаболические процессы в поврежденном участке позвоночника, исчезает болевой синдром.
Лечение лазером проводится путем воздействия на позвонки узконаправленного луча.
Такой метод улучшает процесс регенерации в поврежденном участке поясницы.
Электрофорез. Под воздействием электричества, происходит проникновение лекарственных препаратов в ткани. Воздействию подвергается пораженный участок.
Лечение грязями осуществляется с использованием специальной медицинской глины. Такие компрессы помогают улучшить результат лечения и используются после прохождения основной терапии. Процедура помогает улучшить кровоснабжение.
Магнитотерапия способствует восстановлению поврежденных межпозвоночных дисков.
Метод физиотерапии подбирает специалист.
Массаж
Массаж используется для разогрева мышц, перед основным лечением.
Следует отметить! Не рекомендуется проводить массаж во время периода обострения заболевания.
Эта процедура является вспомогательным и эффективным средством в лечении протрузии. С его помощью улучшается кровоснабжение, и устраняется спазм мышц.
Благодаря возобновлению нормального питания тканей устраняются болевые ощущения.
Не следует посещать сомнительные массажные салоны, это может повлечь ухудшение самочувствия. Лучше доверьтесь опытному массажисту с медицинским образованием.
В качестве приемов массажа используют:
- Растирания;
- Поглаживания;
- Вибрации;
- Разминания.
Проводить процедуру следует очень аккуратно, чтобы не травмировать позвоночник.
Массировать следует ближайшие к пораженной области мышечные ткани.
При появлении осложнений, в виде грыжи, перед курсом массажа, следует получить консультацию невролога.
Иногда рекомендуется проводить вакуумный массаж.
Мануальная терапия
При верном применении, оказывает очень хороший терапевтический эффект.
Однако, при неправильном выполнении может нанести больше вреда, чем пользы.
Правильное выполнение процедуры даст положительный результат уже через несколько сеансов.
Комплекс упражнений
Для успешного лечения, применяют комплекс упражнений. Обычно в него входит гимнастика и растяжка. Перед началом занятий ЛФК, необходимо снять болевой синдром.
Физкультура не допускается при дискомфорте в поясничном отделе.
Как правильно выполнить комплекс упражнений? Смотрите подробные инструкции на видео
Для достижения эффекта, рекомендуется проводить тренировки регулярно. Вылечить поясничную протрузию помогут упражнения на растягивание позвоночника. Упражнения помогут освободить корешки нервов.
Комплекс следует выполнять на ровной поверхности, не создавая прогибов в спине.
При выполнении лечебной гимнастики, следует расслабить тело.
Упражнения помогают улучшить кровоснабжение в хрящевой ткани межу позвонками.
Тренажер для позвоночника
Тренажер Древмасс направлен на улучшение кровоснабжения и вытяжение позвоночника. Как результат, улучшается питание тканей в поврежденном отделе спины.
Тренажер помогает сформировать правильный мышечный каркас.
Приступать к занятиям следует после консультации с врачом.
Тренажер достаточно простой в применении, подходит как взрослым, так и детям. Упражнения следует выполнять регулярно, результат не заставит себя ждать.
Как вылечить протрузию в домашних условиях? Что делать при появлении боли? Смотрите подробный видеоотзыв о тренажере Древмасс
Профилактика протрузии
Старайтесь держать ровную осанку. При непрерывной сидячей работе рекомендуется выполнять разминку. Это позволит снять напряжение в пояснице. Регулярно выполняйте комплекс лечебной физкультуры.
Дополнением к упражнениям будет правильное питание и диета. Следует избегать переохлаждений поясницы. Благоприятно будет влиять на здоровье утренняя зарядка, плавание и йога. Если вы практикуете бег, важно подобрать правильную обувь.
Главным в сохранении здоровья и профилактики заболеваний опорно-двигательной системы являются три принципа здоровой спины:
- Достаточное кровоснабжение;
- Прочный поддерживающий мышечный каркас;
- Правильная осанка и регулярное вытяжение позвоночника.
Профессиональный тренажер для спины Древмасс поможет добиться прогресса по всем перечисленным направлениям.
Просто закажите массажер и приступайте к занятиям.
Источник
На поясничный отдел позвоночника приходится большая нагрузка и наиболее выраженная амортизационная функция. Поэтому патологические процессы чаще формируются именно в поясничных сегментах. Протрузия поясничного отдела позвоночника – это заболевание, характеризующееся выпячиванием межпозвоночного диска в позвоночный канал с сохранением целостности фиброзного кольца.
Протрузия развивается на фоне остеохондроза и дегенеративных изменений, приводящих со временем к снижению эластичности структур, нарушению обменных процессов, дегидратации, уменьшению расстояния между позвонками и как следствие к трещинам в фиброзном кольце. В зависимости от размеров выпячивания в дальнейшем можеть происходит компрессия нервных корешков, значительно ухудшающая самочувствие пациента.
Факторы риска
Протрузия развивается при определенных условиях и воздействии негативных факторов:
- ограниченная двигательная активность – у людей с сидячим образом жизни плохое кровообращение, слабая мускулатура спины, в результате нагрузка на позвоночник увеличивается;
- неправильная нагрузка на спину (при нарушениях осанки – сколиоз, лордоз);
- травмы и повреждения позвоночника;
- дисфункции эндокринной системы;
- лишний вес, нерациональное питание;
- остеохондроз развивается практически у каждого человека в пожилом возрасте.
Стадии развития
Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела развивается постепенно, что можно наблюдать на рентгенографическом снимке. Размеры выпячивания позволяют врачу определить тяжесть течения и запущенность заболевания, составить схему терапии.
Различают три стадии протрузии
- 1ст– сегмент в позвоночный канал выбухает на 0, 1 – 1 мм.
- 2ст – размеры выпячивания до 3 мм.
- 3 ст – от 3 до 6 мм.
Классификация
Выраженность симптомов протрузии поясничного отдела позвоночника зависит от направления выпячивания межпозвоночного диска:
- вентральная – диск выбухает вперед к животу, не сдавливает спинной мозг и нервные корешки, имеет скрытое течение;
- латеральная – выпячивание происходит сбоку от позвоночного столба, при достижении определенных размеров оказывает давление на корешки спинного мозга;
- дорзальная – протрузия выбухает к спине, при больших размерах сдавливает спинной мозг.
Клиническая картина
Протрузия диска может быть безсимптомной.
Симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника на ранних стадиях проявляются редко. Достаточно часто проявляется в виде боли ( за счет раздражения болевых рецепторов и рефлекторного спазма паравертебральных мышц).
Протрузия может проявляется болью в пояснице, распространяющуюся на область правой или левой ягодицы.
При сдавлении спинномозговых корешков боль может иррадиировать в нижние конечности ( обычно с одной стороны ). Корешковый нерв осуществляет чувствительную и двигательную иннервацию . Поэтомы при длительном сдавлении могут появиться чувуствительные и двигательные нарушения в нижних конечностях.
Помимо болезненности присутствуют покалывание и дискомфортные ощущения. При острой боли отмечается ограничение двигательной активности.
На выраженность болевого синдрома также влияют анатомические особенности человека ( аномалии развития позвоночника, узкий позвоночниый канал ), уловия жизни и труда, порог боли ( высокий или низкий) , психоэмоциональное состояние человека.
Осложнения
Отсутствие своевременного лечения приводит к прогрессированию заболевания, вследствие возникают осложнения в виде разрыва фиброзного кольца и образования межпозвоночной грыжи, сдавление спинного мозга и развитием выраженного болевого синдрома. Компрессия спинного мозга может спровоцировать его ишемию развитием пареза нижних конечностей и нарушение тазовых функций . Лечение осложнений производится хирургическим путем.
Диагностика заболевания
Для постановки диагноза врач собирает анамнестические данные, проводит осмотр и пальпацию пораженной области позвоночника. Назначаются дополнительные инструментальные исследования:
- рентгенография;
- магнитно-резонансная или компьютерная томография;
- ЭНМГ (исследование нервно-мышечного аппарата).
Лечение протрузии
В остром периоде пациенту рекомендуется покой с минимизацией нагрузки на спину. Лечение заключается в устранении провоцирующих факторов, а также купировании болезненного синдрома и снятия воспалительных процессов с помощью медикаментозной терапии.
Препараты
Основные группы лекарств:
- НПВС – оказывают обезболивающее и воспалительное действие. Применяются в инъекциях, таблетках, мазях, кремах (нимесулиды, диклофенак, лорноксикам. кетопрофен . декскетопрфен , мелоксикам , и др.);
- миорелаксанты -препараты для устранения спазма мускулатуры (толперизон, тизанидин. баклосан);
- препараты тиоктовой кислоты для восстановления чувствительных нарушений;
- антихолиностеразные препараты ( группа ипидакрина) для воостановления проведения нервного импульса по пораженному нерву;
- витамины группы В -для восстановления чувствитльных нарушений;
- мочегонные препараты для снятия отека (фурасемид);
- анальгетики ( трамадол)- при выраженном болевой синдроме;
- хондопротекторы – предотвращают либо замедляют дегенеративные процессы в позвоночнике, улучшают восстановление поврежденных структур.
Также для усиления обезболивающего эффекта выполняется блокада (инъекция анестетика (новокаии или лидокаин) и глюкокортикостероида) в пораженный участок.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия снижает боль, воспаление, улучшает трофику тканей, кровообращение:
- лекарственный электрофорез;
- воздействие магнитным или лазерным излучением;
- озокеритотерапия;
- грязетерапия.
Лечебная физкультура
ЛФК – основное лечения заболеваний позвоночного столба. Упражнения при протрузии поясничного отдела позвоночника способствуют укреплению мышечного корсета спины, вследствие снижается нагрузка на позвонки, улучшается кровоток, нормализуются метаболические процессы.
Примеры упражнений:
- Лежа на животе руки вытянуты вверх – одновременно поднимать руки и ноги, не сгибая, прогибаясь в спине. Задержаться в таком положении на 30 секунд. Ежедневно выполнять по 3-5 повтора.
- Лежа на спине выполнять упражнение ножницы.
- Стоя на четвереньках по очереди выравнивать правую руку и левую ногу, затем наоборот. Выпрямленные конечности задержать на 5-10 секунд.
Массаж
Массаж при протрузии поясничного отдела позвоночника совместно с другими методами физиотерапии расслабляет мускулатуру спины, улучшает метаболические процессы. Выполняются поглаживание, растирание, разминание и вибрация.
Вытяжение позвоночника
Вытяжение позволяет снять нагрузку с позвонков, устранить компрессию нервных корешков, убрать отечность окружающих структур, расслабление паравертебральных мышц. улучшениекровотока в пораженном сегменте.
Корректирование питания
С продуктами питания в организм попадают витамины и необходимые микроэлементы, улучшающие процессы регенерации. Рекомендуется включить в ежедневный рацион свежие овощи, фрукты, ягоды, морепродукты, творог, натуральный йогурт, гречневую, перловую и рисовую крупы.
Не рекомендуются продукты – мучное, сладости, копченые блюда, потребление соли снижается до 5 г в сутки.
Хирургическое лечение
Операции применяются редко и проводятся с помощью микрохирургического инструментария – удаляются протрузии – уменьшается или ликвидируется давление на спинномозговые корешки, проводится декомпрессия позвоночного канала.
Профилактика
После проведения курса терапии необходимо исключить провоцирующие факторы, влияние которых повлекло за собой возникновение протрузии. Рекомендуется по возможности избегать высокой нагрузки на спину, сидение в неудобной позе, лечить ожирение, совершать пешие прогулки, заниматься спортом, придерживаться здорового образа жизни в целом.
При первых симптомах необходимо показаться врачу. Консультацию специалистов – вертебролога, невролога, ортопеда можно получить в «Новой больнице» Екатеринбурга.
Стоимость
Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWoridwide
> 20
медицинских направлений
1400
ежедневно оказываемых услуг
Наши специалисты
Андрей Андреевич
Морозов
Зав. отделением
Игорь Валерьевич
Колобов
Врач — невролог
Наталья Николаевна
Уланова
Врач — невролог
Леонид Федорович
Конюхов
Врач — невролог
Елена Викторовна
Барсукова
Врач — невролог
Людмила Ардольфовна
Табаринцева
Врач — невролог
Юлия Михайловна
Мальцева
Врач — невролог
Мария Владимировна
Правдина
Врач — невролог
Источник