Рентген позвоночника для армии
Проблема нарушения осанки у детей и подростков – весьма распространенное явление в наше время. Согласно определению, сколиоз – это любое искривление позвоночника, то есть отклонение от некоего эталона. Сегодня практически все юноши имеют подобные отклонения, в связи с чем ближе к окончанию школы ребята начинают узнавать, берут ли в армию со сколиозом? Однако, однозначно ответить на этот вопрос невозможно, — необходимо разбираться какие бывают виды сколиоза, и как они определяются врачами.
Многие слышали, что у сколиоза существуют так называемые степени заболевания: начальная степень — первая, далее более тяжелая форма – вторая и так далее по увеличению тяжести. Какой степенью сколиоза болен молодой человек, определяет врач, и делает он это, изучив рентгеновские снимки позвоночника, на которых геометрически определяется так называемый максимальный угол отклонения. В зависимости от этого показателя и определяется тяжесть заболевания. В связи с недавними поправками в законодательство о призыве в армию, давайте рассмотрим берут ли в армию со сколиозом 2 степени, 1 степени и других видах нарушения осанки в 2020 году.
Берут ли в армию со сколиозом 1 степени?
Этот вид сколиоза врачи часто называют нарушением осанки – небольшое отклонение от нормы, с углом от 1 до 10 градусов. Идеально правильных позвоночников практически не бывает. Указанная величина отклонения диагностируется у 98 % юношей призывного возраста. Важно понимать, что медкомиссия в военкомате не обследует здоровье призывника, а проводит «освидетельствование». Если призывник сам не предоставит врачам из комиссии снимки позвоночника, на которых определен угол отклонения, а также выписку из медицинской карты с зафиксированным диагнозом и историей болезни, то в большинстве случаев ставят формулировку – «заболеваний позвоночника нет». Однако, по закону с первой степенью сколиоза берут в армию, но не во все войска, например, не возьмут в спецназ и другие элитные подразделения.
Крайне важно понимать, что при геометрическом определении угла искривления, возможна погрешность в 2, 3 или 4 градуса. Это очень критично в данной ситуации, так как угол в 11 градусов некоторые врачи могут определить, как 9 градусов, и это будет значит постановку неверного диагноза – первую степень вместо второй, с которой возможно освобождение от армии. Наша организация оказывает помощь в проведении независимой медицинской экспертизы для призывников – опытные врачи сделают рентгеновские снимки и правильно определят угол отклонения, а также зафиксируют все документально, для предоставления в военкомат. Звоните, работаем по всей России. Мы выяснили, берут ли в армию со сколиозом 1 степени, давайте разбираться со второй.
Берут ли в армию со сколиозом 2 степени?
Сколиоз второй степени – тоже весьма распространенное заболевание, данный диагноз после выполнения снимков ставят 40 % призывников при обследовании у врача, имеющего опыт обследования призывников и знающего соответствующее законодательство. Сколиозу 2 степени соответствует угол отклонения в позвоночнике от 11 до 25 градусов.
Вторая степень этого заболевания позвоночника отличается тем, что юноша может даже не догадываться о наличии сколиоза (бывает при угле отклонения в 11-17 градусов), а может и испытывать боль, слабость и другие симптомы. Эту особенность учитывают и нормативные документы по призыву в армию. Давайте выясним, берут ли в армию со сколиозом 2 степени, и какие необходимы условия для получения освобождения от призыва.
Здесь следует выделить 2 случая.
- Угол искривления 11-17 градусов и отсутствие жалоб. В этом случае призывник признается годным к службе с некоторыми ограничениями – служить возьмут в любые войска кроме элитных.
- Любой угол отклонения от нормы, соответствующий второй степени сколиоза (11-25 градусов) и наличие регулярных жалоб в истории болезни за последний год. В этом случае молодой человек освобождается от призыва в армию.
Таким образом, ответом на вопрос, берут ли в армию со сколиозом 2 степени, является «не берут» при наличии зафиксированных в медицинских документах жалоб. Жалобы должны быть регулярными, раз в 2-3 месяца в течении последнего 1-2 лет. Большинство ребят, страдающих сколиозом второй степени жалуются на следующие симптомы: появление боли в позвоночнике после нахождения некоторого времени в вертикальном положении, уменьшение нормальной подвижности (например, невозможность повернуть голову до конца направо или налево), онемение конечностей, слабость в мышцах и другие.
Важно! Нормативными документами описан ряд жалоб, являющихся не значительными. Такие симптомы будут приравнены к отсутствию жалоб, что в случае угла отклонения до 17 градусов включительно будет означать годность к службе в армии. Приведем перечень незначительных симптомов.
- Боль в спине после 5 – 6 часов стояния или сидения. Крайне важно, чтобы время, через которое появляются болевые ощущения было зафиксировано в истории болезни и было менее 5 часов, иначе такое проявление боли будет признано незначительным, и со сколиозом второй степени призывника возьмут в армию.
- Сокращение амплитуды движения в любом отделе позвоночника менее 20 % — также не является значительным нарушением функции позвоночника при сколиозе. Если в медицинской справке будет зафиксировано ограничение движения на 21 % — уже является нарушением функции и дает основание для освобождения от призыва при сколиозе 2 степени.
- Уменьшение чувствительности области, за которую отвечает один нерв, а также сокращение мышечной силы одной зоны при сохранении возможности движения. Для учета подобных симптомов должны быть зафиксированы нарушения чувствительности в нескольких областях тела либо полная потеря чувствительности какого-либо участка, — в этом случае со сколиозом 2 степени служить не возьмут.
Как видите, разница в 1 % может повлиять на то, возьмут призывника в армию со сколиозом или нет. Обычный врач в поликлинике не будет фиксировать многие из перечисленных симптомов, потому что это не врач военно-врачебной экспертизы – он не знает какие симптомы влияют на годность юноши к армии. А если в истории болезни не будут четко указаны все необходимые симптомы, диагноз «сколиоз 2 степени» и угол отклонения, то медкомиссия признает призывника здоровым, и это законно, так как обязанность предоставить медицинские документы лежит на призывнике.
В связи с тем, что заболевание распространенное, врачи в военкомате иногда нарушают регламент – не признают угол, определенный на снимке; иногда могут сказать, что жалобы призывника не серьезные и т. д., — все это незаконно – мириться с этим и идти в армию, не смотря на законное основание для освобождения от армии ни в коем случае не стоит! Незаконные действия врачей необходимо обжаловать. Вы можете обратиться к нам для организации обжалования (раздел Контакты).
Берут ли в армию со сколиозом 3 степени?
Сколиозу 3 степени соответствует угол отклонения в позвоночнике от 26 до 50 градусов. Это серьезная степень данного заболевания, как правило подобное искривление видно невооруженным глазом. Люди, страдающие таким заболеванием, безусловно знают о нем. Маловероятно, что у призывника «случайно» при обследовании обнаружится 3 степень сколиоза.
Сколиоз 3 степени вызывает множество симптомов не совместимых со службой в армии, в связи с чем ответом на вопрос, берут ли в армию со сколиозом 3 степени, является однозначное «нет», не берут. Такие призывники получают освобождение от призыва по результатам медкомиссии, и в ближайшее время после нее им выдают военный билет по здоровью.
Берут ли в армию со сколиозом 4 степени?
Еще более серьезная степень сколиоза – четвертая – этот диагноз ставится врачом в случае, если на снимке позвоночника угол отклонения от нормального положения достигает 50 и более градусов. С такой степенью сколиоза в армию не берут. Встречается данное заболевании довольно редко.
Что в итоге?
Как видите, освобождение от армии предоставляется призывникам со сколиозом 2 степени и более тяжелыми формами этого диагноза. Но происходит это только в случае, если в медкарте правильно зафиксированы все симптомы, а также правильно определен угол отклонения в позвоночнике, определенный по рентгеновскому снимку.
Данную форму сколиоза имеют более 40 % призывников, однако в большинстве «спорных случаев», когда документация оформлена неверно, таких ребят признают годными. Чтобы подобного не произошло, либо если призывника уже признали годным, Вы можете обратиться к нам за юридической помощью. Наши специалисты организуют обследование, помогут правильно оформить документы, оспорят незаконные решения призывной комиссии и добьются получения военного билета строго на основании федерального закона. Звоните, запишитесь на бесплатную консультацию.
Комментарии:
Источник
Цель статьи — информировать призывников об особенностях прохождения медкомиссии с заболеванием сколиоз, классификации сколиоза по степеням и соответствующих категориях годности, о требованиях закона для освобождения от призыва в армию.
Консультация на форуме призывников
Бесплатные консультации
(383) 213-66-83
Как ставится диагноз сколиоз?
В медицинской практике существуют разные требования к диагностике любого заболевания. Исходя из этих требований, врач может поставить диагноз сколиоз, только после ознакомления с рентген-снимками позвоночника, которые выполнены в горизонтальной и вертикальной проекциях. Не допускается постановка диагноза сколиоз на основании рентгенограммы, выполненной в одной проекции (горизонтальной или вертикальной), в этом случае, возможно только предварительное заключение с формулировкой «подозрение на сколиоз». Поэтому, если призывник имеет на руках медицинское заключение с указанием заболевания сколиоз, необходимо удостовериться, что рентген позвоночника выполнен в двух проекциях – стоя и лежа (вертикальная и горизонтальная проекции соответственно).
Степени сколиоза и категория годности
В соответствии с требованиями статьи 66 Расписания болезней категория годности по сколиозу определяется в зависимости от степени и наличия нарушений функции позвоночника. Степень сколиоза определяется по величине угла искривления позвоночника. Классификация и метод по В. Д. Чаклину.
Сколиоз 1 степени
Угол до 10° — годен с незначительными ограничениями.
Сколиоз 2 степени
Угол от 11° до 25° с нарушениями функций — ограниченно годен к призыву в армию.
Если угол от 11° до 17° без нарушения функций — годен с незначительными ограничениями.
Сколиоз 3 степени
Угол от 26° до 50° — ограниченно годен к призыву в армию
Сколиоз 4 степени
Угол более 50° — не годен к призыву в армию
Берут ли в армию со сколиозом?
По заболеванию сколиоз освидетельствование проводит врач военно-врачебной комиссии — хирург.
На практике, получить решение об освобождении от призыва в армию по сколиозу достаточно сложно. Искривление позвоночника встречается практически у каждого второго молодого человека призывного возраста, как следствие военный комиссариат вынужден идти на всяческие уловки для выполнения призывного плана. Самой эффективной из уловок является направление призывника на рентген лежа и последующая постановка диагноза по указанному рентгеновскому снимку (молодого человека таким образом вводят в заблуждение по теме диагностики заболевания сколиоз).
Сколиоз и категория годности в армию.
Для определения категории годности в армию по сколиозу предусмотрена статья 66 из расписания болезней, в соответствии с которой степень сколиоза является определяющим фактором.
Сколиоз 1 степени — категория годности «Б»
Сколиоз 2 степени (фиксированный) — категория годности «В» если присутствует нарушение функций
Сколиоз 3 степени — категория годности «Д»
Сколиоз 4 степени — категория годности «Д»
– Подробнее: о категориях годности к военной службе
Направление от военкомата на рентген.
Призывника могут направить на дополнительное обследование, от результатов которого будет зависеть итоговое заключение медкомиссии. По сколиозу направлений может быть только два. Это направление на рентген в вертикальной проекции (стоя) и направление на рентген в горизонтальной проекции (лежа). Степень сколиоза имеет прямую зависимость, только от вертикальной проекции.
Рентген стоя (с нагрузкой) — позволяет определить степень сколиоза.
Рентген лежа (без нагрузки) — позволяет определить фиксированный или не фиксированный сколиоз.
Если на рентген-снимке, выполненном лежа, угол искривления позвоночника полностью исчез, то диагноз сколиоз не ставится.
Фиксированный и не фиксированный сколиоз
Диагноз сколиоз — это фиксированное (стойкое) боковое искривление позвоночника сопровождающееся ротацией позвонков.
– Статья: Расписание болезней
Сколиоз 2 степени не Фиксированный
Рентген шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника;
Вертикальная проекция (стоя),
Угол искривления 14°;
Горизонтальная проекция (лежа),
Угол искривления 8°;
Заключение: сколиоз 2 степени не фиксированный.
(Обратите внимание, угол в горизонтальной проекции не влияет на степень сколиоза).
Сколиоз 2 степени Фиксированный
Рентген шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника;
Вертикальная проекция (стоя),
Угол искривления 12°;
Горизонтальная проекция (лежа),
Угол искривления 12°;
Заключение: сколиоз 2 степени фиксированный.
Что считать незначительными нарушениями функций?
В соответствии с поправками, внесенными в статью 66 из Расписания болезней, диагноз сколиоз 2 степени с углом искривления от 11° до 17° впредь не является основанием для освобождения от призыва в армию. В новом Расписание болезней предусмотрено, что сколиоз 2 степени с углом искривления от 11° до 17° является основанием для признания граждан ограниченно годными только, если сколиоз фиксированный и сопровождается незначительными нарушениями функций. Возникает вопрос, что же является этими незначительными нарушениями функций?
Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны: клинические проявления статических расстройств возникают через 5 — 6 часов вертикального положения; ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов; двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.
Источник
Берут ли в армию с искривлением позвоночника, зависит от тяжести патологии. При незначительном отклонении от нормы призывника забирают служить в армию с незначительными ограничениями либо наравне со всеми. Существенное искривление позвоночника рассматривается военным комиссариатом как основание для освобождения – категория «В», «Д».
Искривление позвоночника – распространенные патологии
Патологические изменения позвоночного столба происходят по разным причинам – наследственность, неправильный обмен веществ, травмы, малоподвижный образ жизни, ношение тяжести, др. Незначительные изменения в структуре позвоночника вызывают изменение осанки – сутулость, смещение грудины, неравномерное расположение плеча относительно друг друга, горб. Искривление позвоночника вызывают такие патологии как кифиз, лордоз, сколиоз.
Патология не вызывает существенных болезненных ощущений, дискомфорта или же ограничивает подвижность позвоночника. Степень фиксации спины является одним из самых важных критериев при определении категории годности.
- не фиксированная – спина легко разгибается;
- частично фиксированная – подвижность ограничена, ощущается боль при попытке разогнуть спину;
- фиксированная – спина не разгибается.
При определении тяжести патологии измеряется угол отклонения от оси при нормальном положении позвоночника.
Берут ли в армию с искривлением позвоночника, ЛОРДОЗом и КИФОЗом
Аномальное развитие позвоночника рассматривается военно-врачебной комиссией на основании статьи 66 Расписания болезней. С диагнозами «кифоз», «лордоз» освободиться от армии практически невозможно. Почти при любом искривлении позвоночного столба призывник получает категорию годности «Б», отправляется служить с незначительными ограничениями.
Подтвердить диагноз достаточно просто – делают рентгенографию в двух проекциях – стоя, лежа, МРТ, неврологические исследования. Очень часто при повторном обследовании от военкомата угол искривления оказывается меньше, нежели было до этого, аномалия уже не является такой тяжелой. Отправиться в запас получают возможность призывники, у которых на повторном обследовании от военкомата подтверждается:
- Фиксированные структурные искривления с клиновидной деформацией, ротацией позвонков. Остеохондропатический кифоз с углом деформации больше 70 градусов.
- Кифоз позвоночника с умеренной деформацией грудной клетки, в сопровождении дыхательной недостаточностью второй степени. Определяется как значительное нарушение функций.
- Резкое выпрямление лордоза.
- Фиксированный кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков, при котором снижается высота передней поверхности позвонка в 2 и больше раза.
- Заболевание сопровождается болевым синдромом, нарушением статической функции позвоночника, снижением чувствительности в дерматомах, нарушением либо исчезновением рефлексов.
Таким образом, вероятность освобождения имеется, но важно, сможет ли призывник отстоять свое право, добиться от медиков военкомата достоверных результатов обследований.
Берут ли в армию со сколиозом и плоскостопием в 2020 году
В связи с недавними поправками, нововведениями к закону о воинской службе, несколько изменилась ситуация с призывом юношей, у которых диагностируется сколиоз, плоскостопие. Освободиться от армии могут молодые люди со сколиозом 2, 3, 4 степени. Но происходит это в следующих случаях – правильно определен угол отклонения позвоночного столба, правильно зафиксированы все симптомы. В Расписании болезней приводится перечень жалоб при сколиозе, которые можно считать существенными, дают право на освобождение от службы. Если симптомы больного не подходят под критерии, они приравниваются к нулю.
Однозначно, отправляют служить в армию призывником со сколиозом 1 степени, когда угол наклона от оси 1-10 градусов. Присваивают категорию годности «Б», отправляют с незначительными ограничениями.
Сколиоз 2 степени – распространенное заболевание, о существовании которого молодые люди даже не догадываются. Вот в таких случаях призывников в армию забирают. Определяет вторую степень сколиоза угол наклона в 11-25 градусов. При этом получают шанс освобождения молодые люди, у которых сколиоз второй степени вызывает болезненные ощущения. Основания для освобождения, получения категории годности «В» следующие — любой угол отклонения от нормы, соответствующий второй степени сколиоза, наличие регулярных жалоб в истории болезни за последний год.
Перечень незначительных, значительных симптомов:
- Боль в спине после 5 – 6 часов стояния, сидения. Крайне важно, чтобы время, через которое появляются болевые ощущения фиксировалось в истории болезни, было менее 5 часов. В противном случае данное проявление боли признается незначительным.
- Сокращение амплитуды движения в любом отделе позвоночника менее 20 % не является значительным нарушением функции позвоночника при сколиозе. Если в медицинской справке будет зафиксировано ограничение движения на 21 % — является нарушением функции, дает основание для освобождения от призыва при сколиозе 2 степени.
- Уменьшение чувствительности области, за которую отвечает один нерв, сокращение мышечной силы одной зоны при сохранении возможности движения. Чтобы данные симптомы признавались значительными должны быть зафиксированы нарушения чувствительности в нескольких областях тела либо полная потеря чувствительности какого-либо участка.
Разница всего в 1% играет весомую роль. От того, какой процент поставит медик, зависит судьба призывника. Немного понятнее ситуация с тяжелой формой сколиоза – 3, 4 степень. Угол наклона доходит до 50 градусов, выражены болезненные ощущения, существенно нарушена осанка. Заболевание встречается редко, в армию со сколиозом 3, 4 степени не берут.
Что же касается плоскостопия, не берут служить с патологией 3 степени и более. Во всех остальных случаях призывника отправляют в армию.
Берут ли в армию с остеохондрозом и сколиозом
Что касается сколиоза, ситуация рассмотрена в предыдущем разделе. Возьмут ли служить при остеохондрозе, зависит от тяжести заболевания, прогрессирования патологии, болезненной симптоматики, некоторых других факторов.
Получить категорию годности «В» можно в следующих случаях:
- наличие межпозвонковой грыжи;
- приступы боли при физических нагрузках;
- хорошо визуализируемые на рентгене деформации позвоночника.
Специалисты выделяют межпозвоночный остеохондроз, шейного отдела, поясничного. Болезненная симптоматика при каждом виде отличается.
Межпозвоночный остеохондроз и армия
В результате патологических процессов наблюдаются серьезные изменения фиброзной ткани. Диагностика осуществляется при помощи рентгенографии. Освобождение получают в следующих случаях:
- разрушение происходит в 3 и более дисках;
- присутствуют сильные, резкие боли при физических нагрузках;
- наблюдается хорошо заметная деформация позвоночника.
Юридическая практика показывает, что категорию годности «В» присваивают только призывникам, которые смогли доказать наличие болевого синдрома. Для этого должны быть соответствующие записи невролога в амбулаторной карте в течение года перед комиссией.
Остеохондроз шейного позвонка и армия
Изначально происходит отложение солей, снижается эластичность межпозвоночных дисков, трескается фиброзное кольцо, ограничивается движение. При отсутствии должной терапии фиброзное кольцо разрывается, что приводит к тяжелым последствиям – инвалидность, паралич, др. Чтобы получить освобождение при шейном остеохондрозе, в РБ указываются следующие условия:
- Отсутствие стойкой ремиссии, нестабильность положения.
- Заболевание сопровождается стойким болевым синдромом, в области межпозвонковых сочленений сформировались множественные разрастания.
- Наличие трех и более пораженных межпозвонковых дисков. Если при тяжелых физических нагрузках появляется болевой синдром, обнаруживаются выраженные анатомические признаки деформации.
Во всех остальных случаях призывников забирают служить.
Поясничный остеохондроз и армия
Заболевание сопровождается нарушением функций позвоночника, болезненной симптоматикой. Заберут ли в армию с таким диагнозом, зависит от стадии остеохондроза, степени разрушения дисков, клинической картины в целом.
Категория «В» присваивается в следующих случаях:
- повреждено более 3-х позвонков;
- присутствует выраженный болевой синдром;
- имеются анатомические признаки деформации.
При невыполнении одного из этих условий призывнику присваивают категорию годности «Б», отправляют служить.
Как я откосил от армии по сколиозу
После окончания учебы в техникуме мне вручили повестку. Шел в военкомат с вегето-сосудистой дистонией, пролапсом митрального клапана, аллергией. Все это сказали в военкомате, ровным счетом не значит ничего. К службе в армии годен. Но при прохождении комиссии хирург заподозрил у меня горбатость, отправил делать снимок. Подтвердился кифоз, сколиоз, но поставили первую степень. И только недобор по весу дал возможность мне получить отсрочку на полгода.
Снова повторная комиссия. Отправили меня в областной центр. Там на приеме у хирурга взболтнул, что болит колено. Оно у меня и вправду болело, но не настолько сильно, чтобы жаловаться врачу. Он отправил меня на рентген, в том числе, спины. На снимках подтвердился сколиоз второй степени плюс кифоз. Как этого не заметили полгода назад, для меня загадка. Что-то долго писал. В военкомат пошел с кучей бумажек. В итоге, меня признали не годным, дали категорию «В».
Максим, Пермь
Отзывы
Уважаемые читатели, была ли полезна эта статья? Что вы думаете о необходимости службы в армии с искривлением позвоночника . Оставьте обратную связь в комментариях! Нам важно ваше мнение!
Источник