Рентген позвоночника стоя лежа

Цель статьи — информировать призывников об особенностях прохождения медкомиссии с заболеванием сколиоз, классификации сколиоза по степеням и соответствующих категориях годности, о требованиях закона для освобождения от призыва в армию.

Консультация на форуме призывников

Бесплатные консультации
(383) 213-66-83

Как ставится диагноз сколиоз?

В медицинской практике существуют разные требования к диагностике любого заболевания. Исходя из этих требований, врач может поставить диагноз сколиоз, только после ознакомления с рентген-снимками позвоночника, которые выполнены в горизонтальной и вертикальной проекциях. Не допускается постановка диагноза сколиоз на основании рентгенограммы, выполненной в одной проекции (горизонтальной или вертикальной), в этом случае, возможно только предварительное заключение с формулировкой «подозрение на сколиоз». Поэтому, если призывник имеет на руках медицинское заключение с указанием заболевания сколиоз, необходимо удостовериться, что рентген позвоночника выполнен в двух проекциях – стоя и лежа (вертикальная и горизонтальная проекции соответственно).

Степени сколиоза и категория годности

В соответствии с требованиями статьи 66 Расписания болезней категория годности по сколиозу определяется в зависимости от степени и наличия нарушений функции позвоночника. Степень сколиоза определяется по величине угла искривления позвоночника. Классификация и метод по В. Д. Чаклину.

Сколиоз 1 степени

Угол до 10° — годен с незначительными ограничениями.

Сколиоз 2 степени

Угол от 11° до 25° с нарушениями функций — ограниченно годен к призыву в армию.

Если угол от 11° до 17° без нарушения функций — годен с незначительными ограничениями.

Сколиоз 3 степени

Угол от 26° до 50° — ограниченно годен к призыву в армию

Сколиоз 4 степени

Угол более 50° — не годен к призыву в армию

Берут ли в армию со сколиозом?

По заболеванию сколиоз освидетельствование проводит врач военно-врачебной комиссии — хирург.
На практике, получить решение об освобождении от призыва в армию по сколиозу достаточно сложно. Искривление позвоночника встречается практически у каждого второго молодого человека призывного возраста, как следствие военный комиссариат вынужден идти на всяческие уловки для выполнения призывного плана. Самой эффективной из уловок является направление призывника на рентген лежа и последующая постановка диагноза по указанному рентгеновскому снимку (молодого человека таким образом вводят в заблуждение по теме диагностики заболевания сколиоз).

Сколиоз и категория годности в армию.

– Подробнее: о категориях годности к военной службе

Направление от военкомата на рентген.

Призывника могут направить на дополнительное обследование, от результатов которого будет зависеть итоговое заключение медкомиссии. По сколиозу направлений может быть только два. Это направление на рентген в вертикальной проекции (стоя) и направление на рентген в горизонтальной проекции (лежа). Степень сколиоза имеет прямую зависимость, только от вертикальной проекции.
Рентген стоя (с нагрузкой) — позволяет определить степень сколиоза.
Рентген лежа (без нагрузки) — позволяет определить фиксированный или не фиксированный сколиоз.
Если на рентген-снимке, выполненном лежа, угол искривления позвоночника полностью исчез, то диагноз сколиоз не ставится.

Фиксированный и не фиксированный сколиоз

Диагноз сколиоз — это фиксированное (стойкое) боковое искривление позвоночника сопровождающееся ротацией позвонков.

– Статья: Расписание болезней

Что считать незначительными нарушениями функций?

В соответствии с поправками, внесенными в статью 66 из Расписания болезней, диагноз сколиоз 2 степени с углом искривления от 11° до 17° впредь не является основанием для освобождения от призыва в армию. В новом Расписание болезней предусмотрено, что сколиоз 2 степени с углом искривления от 11° до 17° является основанием для признания граждан ограниченно годными только, если сколиоз фиксированный и сопровождается незначительными нарушениями функций. Возникает вопрос, что же является этими незначительными нарушениями функций?

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны: клинические проявления статических расстройств возникают через 5 — 6 часов вертикального положения; ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов; двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.