Рентген позвоночника в доктор а
Рентген позвоночника – простой и информативный метод диагностики, позволяющий определить состояние позвонков, различных отделов скелета в целом, выявить патологические образования, травматические повреждения, искривления, другую патологию.
В основе метода – разная степень поглощения рентген-лучей тканями разной плотности. Лучи интенсивно поглощаются костной тканью, поэтому на пленке кости светлые, и свободно проходят через мягкие ткани, формируя характерное темное изображение.
Сделать рентген позвоночника можно в клиниках «Семейного доктора». Запись на диагностику производится через колл-центр, мобильное приложение или Личный кабинет пациента на сайте.
Особенности процедуры
Виды исследования:
обзорный снимок, который позволяет оценить состояние всей анатомической области;
прицельный – выполняется снимок конкретного отдела позвоночника (шейного, грудного, поясничного, крестцового, копчикового).
Рентген позвоночника стандартно выполняется в двух проекциях:
прямая. В этом случае пациент стоит прямо перед излучателем, спина плотно прижата к сенсору аппарата или к кассете с чувствительной рентген пленкой.
боковая. Пациент развернут боком к излучателю, руки подняты и отведены за голову.
Как правило, диагностическая процедура выполняется сразу в двух проекциях, что позволяет с различных ракурсов рассмотреть проблемное место.
Для изучения двигательной функции позвоночника проводится исследование с функциональными пробами. Снимки делают на максимуме сгибания и разгибания, используя боковую проекцию. Чаще всего таким образом исследуют наиболее подвижный отдел – шейный, однако существуют функциональные пробы и для других отделов позвоночника.
Показания
Рентген позвоночника рекомендован в следующих случаях:
физические аномалии и пороки развития скелета;
травматические повреждения спины;
врожденные или приобретенные деформации (искривления, нарушение осанки);
онкологические заболевания (диагностирование опухолей спинного мозга, первичных и метастатических новообразований в костной ткани);
остеохондроз и его осложнения (дистрофические изменения в суставной хрящевой ткани);
спондилез (физиологическое старение анатомических структур позвоночника);
грыжи межпозвоночных дисков;
туберкулез позвоночника;
воспалительные процессы (специфические и неспецифические спондилиты);
остеохондропатия – разрушение губчатой кости (хронический процесс с осложнениями в виде микропереломов);
фиброзные остеодистрофии – нарушение обмена веществ в костях с замещением их на соединительную ткань;
неуточненный диагноз при онемениях и болях в области ног, рук, поясницы;
деформации позвоночника, которые видны при визуальном осмотре;
мышечная слабость и нарушение моторных функций;
контроль динамики заболеваний, заживления переломов.
Рентгеновское обследование шейного отдела также назначают, если у пациента имеются следующие симптомы:
беспричинные головные боли;
неприятные ощущения при поворотах головы;
головокружения;
рябь в глазах.
Противопоказания
Абсолютные:
беременность – излучение рентген-аппарата теоретически может негативно сказаться на плоде, например, спровоцировать задержку развития, появление аномалий. В этом случае врач назначит более щадящий вид исследования, например, МРТ;
проведенное накануне исследование брюшной полости с бариевой взвесью.
Относительные:
болевые ощущения в обездвиженном положении, невозможность соблюдать неподвижность (нервный тик);
период лактации (запрещено кормление грудью в течение двух дней после диагностики);
нестабильное и тяжелое общее состояние пациента;
пневмоторакс (наличие воздуха в плевральной полости);
внутреннее кровотечение.
С момента последнего рентгенологического исследования должно пройти не менее 6 месяцев. Врача нужно поставить в известность о ранее выполненной процедуре.
Подготовка и проведение исследования
Выполнение рентгена позвоночника шейного или грудного отдела специальной подготовки не требует.
При исследовании поясничного или крестцового отдела пациенту назначается диета. Она рассчитана на несколько дней до процедуры. Из рациона исключают продукты, способствующие газообразованию. Питьевой режим — обычный. Накануне исследования нужно провести очистительную клизму.
Рентгеновское исследование нижних отделов позвоночного столба проводится натощак.
Общие требования при проведении рентгена позвоночника любого отдела:
перед исследованием нужно снять одежду до пояса, убрать металлические предметы и украшения;
просвечиваемая область должна быть освобождена от медицинских повязок, пластырей, электродов и других посторонних предметов;
открытым остается только изучаемый участок, на другие области накладывается защитный фартук, который исключает лучевую нагрузку на прикрытые им участки тела;
пациенту следует внимательно слушать указания рентгенолога (иногда требуется изменить положение тела);
во время снимка нужно несколько секунд находиться без движения.
Результаты диагностики
Полученные снимки описывает рентгенолог. Далее пациент обращается к лечащему врачу, который выставляет диагноз и дает рекомендации по лечению.
Результаты доступны в личном кабинете пациента на сайте. По желанию можно заказать запись результатов на электронный носитель.
Источник
Источник
Рентгенография ― один из наиболее информативных и востребованных методов лучевой диагностики. На основании полученных снимков врач может обнаружить повреждения костей и суставов, установить ряд заболеваний внутренних органов, изучить структуру различных тканей организма. Благодаря рентгену специалист может выполнить быструю и точную диагностику или проконтролировать процесс лечения. Пройти обследование на современном оборудовании с минимальной дозой облучения вы сможете в клинике «Чудо Доктор». Мы принимаем пациентов с утра до позднего вечера без выходных.
Что такое рентген и в чем его преимущества?
Этим названием обозначают единицу дозы облучения рентгеновским или гамма-излучением, а в разговорной речи ― саму процедуру обследования, хотя это не совсем верно. Профессиональный термин ― рентгенография. Это неинвазивный метод диагностики, который не предполагает нарушения целостности тканей организма или дискомфортных ощущений во время обследования. Вместе с тем рентгеновские лучи обладают высокой проникающей способностью. Они неравномерно проходят сквозь ткани различной плотности, за счет чего после проявки получается детальное черно-белое изображение исследуемой области в одной или двух проекциях.
Современный аналог рентгенологического оборудования ― компьютерный томограф. При необходимости с помощью этого устройства врач может одновременно сканировать все тело человека. Информация, полученная таким способом, сразу же обрабатывается мощным компьютером и выводится на монитор в виде послойных «срезов» различных частей тела и органов.
Несмотря на то, что существуют более современные и безопасные методы диагностики, например МРТ и УЗИ, полностью отказаться от рентгенографии не представляется возможным. При некоторых заболеваниях (туберкулез, пневмония, рак молочной железы) только рентгеновские снимки позволяют получить представление о структуре тканей и распространенности патологического процесса.
Виды рентгенографии
В клинике «Чудо Доктор» проводятся:
Ангиография
Это рентгенографическое исследование кровеносной системы с применением контрастного вещества. Метод применяется для обследования сосудов головного мозга, шеи, сердца, легких, брюшной полости, малого таза и др. Ангиография позволяет диагностировать тромбоз, тромбофлебит, аневризму, атерослероз и другие патологии.
Коронарография
Метод применяется преимущественно для определения возможности и тактики хирургического лечения. Исследование позволяет увидеть внутренний контур сосудов сердца на рентгенограмме, определить врожденные пороки, сердечную недостаточность, стенокардию, атеросклероз и другие заболевания.
Рентген придаточных пазух носа
Быстрая и безболезненная процедура позволяет диагностировать воспаление слизистых оболочек лобных синусов, расположенных за надбровными дугами, а также патологии носоглотки, которые невозможно определить во время эндоскопического осмотра. Сделать рентген также необходимо при попадании инородных предметов в полость носа.
Ортопантомография
Это особый вид рентгеновской съемки лицевых костей черепа, при котором они выводятся на одну плоскость. Метод широко применяется в стоматологии для выявления поражений твердых тканей зуба, изменений периодонта, проверки качества установки штифтов и протезов. В травматологии обследование позволяет обнаружить переломы.
Маммография
Это незаменимый метод диагностики заболеваний молочных желез, в частности, рака. Несмотря на то, что маммография, в отличие от МРТ, предполагает ионизирующее излучение, она остается востребованной за счет доступности и большей информативности. Кроме этого, магнитно-резонансная томография требует применения контраста, а рентген ― нет.
Рентген грудной клетки
Заменяет флюорографию легких. Это более качественное исследование назначается при подозрении на пневмонию, сердечную недостаточность, онкологические и другие заболевания. Рентгенграфия позволяет выявить патологические изменения тканей и органов грудной клетки (легких, плевры, средостения), а также травмы ребер, грудины и грудного отдела позвоночника.
Холецистография
Это метод рентгенографического обследования желчного пузыря и желчных протоков. Процедура требует применения контрастного вещества на основе йода, которое всасывается в кровь, а затем с желчью попадает в орган. На снимке врач может определить форму, размеры и расположение органа, строение внутренних стенок, присутствие образований, качество проходимости желчных протоков и функцию желчного пузыря.
Рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки
Обследование полых органов выполняется с контрастом. Перед процедурой пациенту предстоит принять внутрь водный раствор сульфата бария. Сделать рентгеноскопию необходимо для диагностики патологий пищевода (дивертикул, варикозного расширения вен), желудка и двенадцатиперстной кишки (язвы, новообразования, нарушения перистальтики).
Урография
Рентгеноконтрастное исследование почек и мочевыводящих путей требуется для диагностики большинства урологических заболеваний. Урография позволяет определить анатомические особенности органов, обнаружить камни, новообразования, очаги воспаления, обструкцию (закупорку), пиелонефрит, гидронефроз и многое другое.
Ирригоскопия
Рентгеноконтрастное исследование толстого кишечника с введением через задний проход бариевой смеси позволяет диагностировать опухоли, дивертикулы, свищи, воспалительные процессы, непроходимость, полипы, рубцы, спайки и другие патологии. Если сравнивать с колоноскопией, ирригоскопия предполагает меньшую травматичность.
Сальпингография
Исследование применяется в гинекологии и позволяет оценить проходимость маточных труб при подозрении на бесплодие. Это рентгеноконтрастный метод, поэтому визуализация женских репродуктивных органов производится после их заполнения контрастным веществом, которое может содержать ферменты, способствующие разрушению спаек.
Рентгенография костей, суставов и позвоночника
Это один из наиболее распространенных способов обследования костной ткани. Рентген позволяет обнаружить трещины и переломы костей, вывихи и подвывихи суставов, врожденные и приобретенные анатомические аномалии развития скелета, новообразования, воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания.
Показания для рентгенологического исследования
- Диагностика состояния костей и суставов. При сложных переломах со смещением, травмах головы, воспалительных или дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата два рентгеновских снимка позволят врачу получить больше информации, чем внешний осмотр. Рентген поможет проконтролировать лечение и предотвратить осложнения из-за неправильного срастания костей.
- Обследование органов и полостей организма. Благодаря рентгенографии специалист может получить представление о строении и функционировании всех систем организма. По информативности обследования лор-органов, пищевода, желудка, кишечника, мочеполовой системы рентген не уступает современным аналогам (МРТ и УЗИ).
- Планирование стоматологического лечения. Рентгенография позволяет обнаружить скрытые травмы зуба, определить степень поражения пародонтитом и пародонтозом, выявить новообразования в костной ткани и другие патологии зубочелюстного аппарата. Обследование также проводится для контроля качества установки пломб, коронок, имплантов.
Противопоказания для рентгенографии
- общее тяжелое состояние пациента;
- период беременности;
- индивидуальная непереносимость контрастного вещества;
- внутренние кровотечения;
- туберкулез в активной форме;
- эндокринные заболевания щитовидной железы;
- некоторые патологии сердца, печени и почек.
Главные противопоказания к назначению диагностики ― период беременности и детский возраст. Вместе с тем современное оборудование позволяет регулировать дозу облучения и проводить рентгенографию с минимальным риском для здоровья пациента. Если в этом есть необходимость, обследование может быть назначено даже для новорожденного ребенка.
Опасность рентгеновского излучения преувеличена. Более того, высокая проникающая способность гамма-лучей нашла применение не только в диагностических, но и в терапевтических целях. Рентгеновское излучение способно разрушать раковые клетки, за счет чего его используют для лечения злокачественных опухолей.
Как часто можно делать рентген?
Для каждого вида рентгенографии существуют свои правила. Например, флюорографию принято проводить не чаще 1 раза в год, но если у пациента наблюдаются признаки кишечной непроходимости, то обследование с контрастированием может быть выполнено 2―3 раза за сутки. Для контроля качества лечения зубов рентген также может проводиться дважды в сутки: до и после установки пломбы или штифта. При переломах обследование может быть выполнено с перерывом в несколько недель.
Средняя доза разового облучения может варьироваться от 0,04 до 0,1 мЗв (микрозиверта). Для здоровых пациентов допускается получение лучевой нагрузки не более 1 мЗв в год. Этого достаточно для проведения профилактических обследований. Для пациентов круглосуточного стационара с хроническими патологиями или онкологическими заболеваниями допускается более высокая доза ― до 10 мЗв в год. Насколько это может быть опасно для здоровья? В соответствии с данными ВОЗ доза рентгеновского излучения, способная вызвать в организме необратимые изменения, равна 150 мЗв. Рентгенография, выполненная по правилам, не представляет опасности для здоровья.
Подготовка к рентгенологическому исследованию
В большинстве случаев пациенту не требуется предварительная подготовка, но есть исключения.
1
Перед исследованием полых органов или пояснично-крестцового отдела позвоночника пациенту рекомендуется 3 дня соблюдать диету, способствующую снижению газообразования в кишечнике. Последний прием пищи должен быть за 6―8 часов до обследования. За 1―2 часа перед тем, как сделать рентген, необходимо очистить кишечник при помощи клизмы.
2
Перед ангиографией пациенту предстоит согласовать с врачом прием лекарств, вли?