Рентгенография позвоночника при опухолях

Этот домен припаркован компанией Timeweb

Больше, чем хостинг.

Домен припаркован в компании Timeweb

Разместите свой сайт в Timeweb

Timeweb — компания, которая размещает сайты клиентов в Интернете, регистрирует адреса сайтов и предоставляет аренду виртуальных и физических серверов. Разместите свой сайт в Сети — расскажите миру о себе! Узнать больше

Наш самый популярный продукт

Когда назначают рентген

В большинстве случаев причиной обращения к специалистам становятся болевые ощущения в спине. Боль может быть различной интенсивности и распространенности, поэтому для уточнения деталей используют рентгеновское исследование.

Показания к рентгенографии:

• боли в различных отделах позвоночника;
• онемение верхних и нижних конечностей;
• состояние после травмы на предмет переломов, вывихов, подвывихов позвонков; выявление или исключение искривления позвоночного столба;
• для контроля состояния позвоночника в послеоперационный период;
• подозрение на воспалительный или опухолевый процесс;
• подозрение на врожденные аномалии /чаще проводят у детей/.

Когда формальности соблюдены, и рентгеновский снимок уже в руках у специалиста, то остается дело за малым. Прежде всего доктор либо подтвердит, либо опровергнет свои предположения. Дальнейшая тактика лечения или коррекции будет определена в индивидуальном порядке.

Диагностика заболеваний с помощью рентгена позвоночника

Диагностика заболеваний позвоночника представляет собой трудную задачу. Позвоночник труднодоступен для стандартных методов обследования (осмотра, пальпации

). Поэтому самым мощным методом в диагностике патологических состояний позвоночника остается рентгеновское исследование.

Существует большое количество показаний и большое количество методик рентгена позвоночника. Врач выбирает наиболее подходящую методику рентгенографии, основываясь на симптомах и предполагаемой причине заболевания.

Рентген при переломах и травмах позвоночника (компрессионный перелом позвоночника)

При любых травмах позвоночника в обязательном порядке выполняется рентген позвоночника. Самый частый перелом позвоночника – компрессионный, при котором происходит вколачивание тел позвонков по вертикальной оси.

Признаками перелома позвоночника являются:

• снижение высоты позвонка;
• клиновидная деформация позвонка;
• неравномерное уплотнение позвонка;
• смещение отростков;
• появление свободных костных отломков;
• увеличение расстояния между позвонками.

На КТ можно дифференцировать повреждение связок позвоночника. Томография позволяет точно локализовать без наслоений щель перелома, осколки при их наличии. На МРТ видна не только линия перелома, деформация позвонков, но и изменения мягких тканей. Можно обнаружить гематомы, изменения и разрывы оболочек спинного мозга.

Сколиоз на рентгене позвоночника

Сколиоз представляет собой заболевание, при котором позвоночник не расположен строго вертикально, а имеет искривление в левую или в правую сторону. Чаще всего сколиоз формируется в детском возрасте, во время активного роста скелета. Если ребенок не держит правильную осанку, мало двигается, много сидит в неправильных позах, то у него с большой вероятностью развивается сколиоз.

Сколиоз опасен тем, что в среднем и пожилом возрасте может стать причиной многих неприятных неврологических нарушений. Ущемления межпозвоночных нервов – самое частое из них. Кроме того, искривленный позвоночник плохо сопротивляется нагрузкам, поэтому быстрее изнашивается. Из-за этого страдают внутренние органы, сердце и легкие.

Для точной диагностики сколиоза необходим обзорный рентгеновский снимок всего позвоночника в положении стоя в прямой проекции, а также в положении лежа. На основании рентгеновского снимка определяют угол искривления позвоночника по методу Кобба. Этот угол образован перпендикулярами к поверхностям позвонков, сохраняющих правильное положение. При сколиозе также происходит ротация (поворот вокруг своей оси

) и деформация позвонков.

Классификация русского ученого Чаклина включает 4 степени тяжести сколиоза по рентгенологическим признакам и по картине симптомов:

• I степень.
  Угол искривления позвоночника равен 5 – 10 градусам. У пациента отмечается лишь слабость продольных мышц позвоночника и прямых мышц живота.
• II степень.
  Угол искривления составляет от 11 до 30 градусов. У пациентов заметна деформация позвоночника в форме латинской буквы «S». При наклоне туловища вперед ребра на спине выступают в виде горба.
• III степень.
  Угол искривления составляет от 31 до 60 градусов. У пациентов заметна резкая деформация позвоночного столба, асимметрия плеч, лопаток, ключиц. Реберный горб выражен еще больше. Могут присоединяться заболевания нервной системы, легких, сердца из-за сдавливания нервов и органов грудной клетки.
• IV степень.
  Угол искривления больше 61 градуса. Является признаком тяжелой инвалидности.

Лечение сколиоза должно быть начато с самого раннего детского возраста. Оно заключается в удерживании позвоночника в правильном положении и укреплении его мышечного каркаса.

Рентген позвоночника по причине сколиоза для военно-врачебной комиссии (ВВК)

Рентген позвоночника при туберкулезе

Туберкулез позвоночника является одним из проявлений вторичного туберкулеза. Он носит название туберкулезного спондилита. Для диагностики туберкулеза позвоночника проводится обзорная рентгенография по стандартной методике. Более наглядно туберкулез виден на МРТ и КТ, но при данном заболевании эти методы являются вспомогательными. Туберкулез в основном поражает позвонки, но также воспаление затрагивает окружающие ткани, связки, межпозвоночные диски и мышцы.

Основными признаками туберкулеза позвоночника на рентгене являются:

• деструктивные изменения в позвонках;
• разрушение межпозвоночных дисков;
• абсцессы;
• остеопороз.

На рентгенографии туберкулез позвоночника представляет собой множественные очаги в позвонках со сниженной плотностью кости (темные участки на рентгене

). Сниженная плотность кости носит название остеопороза. В этих участках живет и размножается микобактерия туберкулеза, попавшая туда с током крови. Деструктивные процессы происходят также и в межпозвоночных дисках. Наблюдается сужение межпозвоночных пространств и компенсаторное уплотнение краевой пластинки позвонков (
склероз
).

Также для туберкулеза позвоночника характерно образование паравертебральных (окружающих позвоночник

) абсцессов. Они имеют вид округлой тени. Туберкулезные абсцессы имеют тенденцию кальцинироваться, в таком случае они приобретают вид, подобный кости (
светлый участок
) с нетипичной локализацией вне позвоночного столба.

Туберкулез позвоночника и легких на рентгене

Рентген позвоночника при опухолях (рак)

Опухолевые процессы в позвоночнике часто возникают при метастазировании (распространении

) злокачественных опухолей в костную ткань позвоночника. Лучше всего с диагностикой опухолевых заболеваний позвоночника справляется МРТ, так как обнаруживает их раньше всего в виде дефектов цветового наполнения. На КТ и стандартном рентгеновском снимке опухоль можно обнаружить гораздо позже, когда костная ткань будет полностью разрушена и замещена опухолевыми клетками. Самый критический ресурс онкологического больного – время, поэтому следует признать МРТ методом выбора при данной патологии.

Первичные опухоли позвоночника (возникающие первоначально в области позвоночника, а не в других органах, как при метастазах

) могут происходить из кости позвонков или из вещества спинного мозга. Костные опухоли чаще являются доброкачественными, на рентгене могут выглядеть как светлые или как темные участки. Это зависит от того, какие процессы в опухолевом процессе преобладают. Например, при остеоме повышено образование кости, а при остеобластомах происходит ее ускоренное разрушение.

Опухоли спинного мозга на рентгенограммах МРТ имеют вид узловатых образований, утолщающих либо сдавливающих спинной мозг. Опухоли спинного мозга имеют происхождение из нервных структур, поэтому их можно выявить только на МРТ. Чаще всего у таких опухолей ровный четкий контур. Цвет однородный, плотность цветового оттенка у таких опухолей выше, чем у здоровой ткани спинного мозга. Для наиболее точной диагностики проводится МРТ с контрастированием.

Гемангиома на рентгене позвоночника

Гемангиома – доброкачественная опухоль позвоночника, состоящая из сосудистой ткани. Она не озлокачествляется и считается вариантом развития сосудов. Гемангиома развивается в губчатой кости позвонков, не вызывая при этом беспокойства у пациентов. Лишь в случаях, когда гемангиома сдавливает корешки нервов, могут появиться боли в позвоночнике.

На рентгене позвоночника гемангиома часто выявляется случайно. Она представляет собой участок со сниженной плотностью (темного цвета

) округлой формы в теле позвонка. На КТ ее плотность измеряется -30 — -20 HU по шкале Хаунсфилда. Гемангиома характеризуется тем, что ее рентгенологическая картина схожа с метастазами злокачественных опухолей в позвоночнике.

Признаками, отличающими гемангиому от злокачественных опухолей на рентгене, являются:

• метастазы – множественные, а гемангиома – единственный очаг разрушения кости в позвоночнике;
• метастазы могут быть во всех участках позвонка, а гемангиома – только в теле позвонка;
• метастазы имеют неправильную форму, а гемангиома – овальную;
• метастазы полностью изменяют форму позвонка, при гемангиомах позвонки сохраняют свою целостность;
• при метастазах в организме обнаруживается первичный опухолевый очаг.

Обследование шейных позвонков

Что показывает рентген позвоночника в шейном отделе? Информативный метод позволяет обнаружить следующие патологические процессы:

• деформацию позвонков и смещение дисков между позвонками;
• воспаление в суставах;
• опухолевидные образования;
• вывихи и подвывихи шейных позвонков;
• радикулит (сдавление нервных корешков);
• признаки патологического кифоса (выпуклость позвоночника).

Кроме этого, рентгенологическое обследование подтверждает факт присутствия остеохондроза и нестабильности шейных позвонков. С целью уточнения диагноза используются ряд функциональных проб, позволяющих детально отразить патологические очаги на снимках.

Дистрофические заболевания (остеохондроз, артроз) на рентгене позвоночника

Среди дистрофических заболеваний позвоночника врачи различают:

• остеохондроз;
• межпозвоночный артроз;
• деформирующий спондилез;
• анкилозирующий гиперостоз;
• кальциноз межпозвоночного диска.

Диагностика данной группы заболеваний проводится обязательно с выполнением рентгенографии, при этом рекомендуется выполнение компьютерной или магнитно-резонансной томографии. КТ лучше всего отображает начальные процессы дистрофии в позвонках, такие как нерегулярность контура позвонка, остеопороз (участки со сниженной минерализацией

). Магнитно-резонансная томография необходима для диагностики состояния межпозвоночного диска.

Остеохондроз на рентгене позвоночника

Термин «остеохондроз» ( греч. остео – кость и хондро — хрящ

) означает дегенеративный воспалительный процесс в костных и хрящевых структурах организма. Применительно к заболеваниям позвоночника остеохондроз используется для описания патологических процессов межпозвоночного диска. При данном заболевании фиброзная оболочка межпозвоночного диска истончается, более мягкое ядро прорывается наружу с образованием межпозвоночных грыж (
грыжи Шморля
). Такие грыжи могут проникать даже в центральную губчатую часть тела соседнего позвонка.

Причина и механизм развития остеохондроза окончательно не выяснены. Считается, что сам факт вертикального хождения на двух ногах, сложившийся эволюционно, является провоцирующим фактором остеохондроза. Рентгенологические признаки остеохондроза выявляются более чем у 75% населения после 40 лет. Однако у большинства остеохондроз протекает бессимптомно. Неврологическая симптоматика, которая проявляется в виде боли или снижения чувствительности, объясняется компрессией (сдавливанием

) нервных стволов.

Рентгеновскими признаками остеохондроза являются:

• уменьшение просвета между телами позвонков (уменьшение толщины диска
  );
• костная ткань на границе с диском уплотняется (склероз
  ) и приобретает неровный контур;
• костные разрастания по краям тел позвонков (остеофиты
  );
• позвонки могут быть смещены друг относительно друга или потерять подвижность при функциональных пробах;
• грыжи Шморля (выглядят как темные участки круглой формы в теле позвонка, окруженные светлым участком склероза кости
  ).

Как выглядит артроз в межпозвоночных суставах на рентгене?

Как выглядят грыжи позвоночника на рентгене?

Грыжи позвоночника появляются на основании длительно развивающегося остеохондроза и считаются одним из его проявлений. Редко грыжи позвоночника появляются без явлений остеохондроза, например, при резком поднятии тяжестей. Статистика говорит о том, что большинство населения имеет позвоночные грыжи, но не знает о них. Позвоночные грыжи зачастую не вызывают никаких симптомов, а обнаруживаются только при целенаправленном рентгенологическом исследовании позвоночника.

По локализации грыжи позвоночника бывают:

• центральные;
• боковые экстрафораминальные (находятся вне спинномозгового канала
  );
• боковые фораминальные (находятся в спинномозговом канале
  );
• заднебоковые;
• задние;
• внутрипозвонковые (грыжи Шморля
  ).

Первые 5 видов грыж позвоночника носят название горизонтальных. Неврологические симптомы вызывают только задние и заднебоковые грыжи, поскольку они сдавливают спинной мозг.

Грыжи хорошо визуализируются лишь на КТ и МРТ. На обычной рентгенографии их тяжело обнаружить. Также возможно применение контрастной дискографии. При этом методе контрастное вещество вводится прямо в межпозвоночный диск, затем выполняется обычная рентгенография.

На КТ грыжа позвоночника выглядит как плотное образование (+70 — +110 HU

) за пределами позвоночного столба. Позвонок имеет рентгенологические признаки остеохондроза. На МРТ можно различить смещение нервных корешков и сдавливание спинного мозга.

Исследование грудных позвонков

Что показывает рентген грудного отдела позвоночника? Зачастую приходится прибегать к диагностике посредством рентгена, чтобы обнаружить:

• деформацию отдельных позвонков;
• наличие изменений в костных структурах, характерных для остеохондроза;
• патологию межпозвонковых дисков реберно-позвонкового сочленения;
• опухолевый процесс;
• последствия травматического повреждения позвоночника;
• аномальное развитие позвонков;
• наличие остеопороза (снижение плотности костной ткани).

МРТ головного мозга в Москве

Запишитесь на МРТ мозга в Диагностический центр Елены Малышевой! К вашим услугам квалифицированные врачи с многолетним стажем и томограф экспертного класса, которые позволят провести самое качественное обследование и получить грамотное и подробное заключение для верной постановки диагноза!

Запишитесь на МРТ головного мозга в Диагностический центр Елены Малышевой у метро Бауманская (см. карту) по телефону или оставьте заявку на сайте.

метро Бауманская (см. карту) 8

оставьте заявку на сайте

Обследование поясничных позвонков

В результате обследования что покажет рентген поясничного отдела позвоночника? Полученная серия рентгеновских снимков позволит безошибочно установить или отклонить следующую патологию:

• грыжевое выпячивание;
• новообразование или метастазы;
• искривление позвоночного столба;
• посттравматические нарушения;
• остеохондроз;
• остеопороз.

Рекомендуем

Рекомендуем прочесть статью о методах диагностики сколиоза у детей и взрослых. Какие методы наиболее достоверны для определения искривления позвоночника. Какие новые подходы в скрининге сколиоза существуют сегодня — вы узнаете из этой статьи.

Исследование крестцовой области

В большинстве случаев к рентгенографии крестца склоняются при тревожных симптомах:

• болевых ощущениях с иррадиацией в отдаленные участки позвоночника;
• повышении температуры тела до фебрильных цифр;
• скованности движений.

Так что же показывает рентген крестцового отдела позвоночника? Как правило, это различного рода травмы (трещины и переломы кости), признаки воспаления или опухолевого процесса.

Обследование пояснично-крестцового отдела

А что показывает рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника? Соединение поясничных позвонков непосредственно с крестцовой костью может быть подвергнуто следующей патологии:

• сочетанной травме позвонков поясничной области и крестца;
• грыжевому выпячиванию в месте сочленения;
• сколиотическому искривлению позвоночного столба в области поясницы;
• остеохондрозу, артрозу и артриту;
• опухолевидному образованию с возможным метастазированием.

Видео о проведении рентгенографии поясничного отдела позвоночника:

Белые пятна на МРТ головного мозга

Белые пятна на МРТ мозга появляются в следующих случаях:

• Криблюры (периваскулярные пространства Вирхова-Робина) – увеличение количества жидкостных полостей, расположенных вокруг вен и артерий. Обычно не представляют опасности, но требуют консультации врача-невролога.
• Рассеянный склероз Чтобы подтвердить диагноз, необходимо провести МРТ с контрастом и сдать некоторые лабораторные анализы.
• Отеки мозгового вещества, которые могут о говорить о патологиях: Доброкачественные и злокачественные опухоли
• Травмы
• Воспаления
• Кровоизлияния и др.

Причины появление белых пятен на МРТ мозга – много, и разобраться в них сможет только специалист. Не рискуйте своим здоровьем! Пытаясь самостоятельно или с помощью «интернет-экспертов» расшифровать результаты, вы можете лишь усугубить положение.

Если у Вас возникли вопросы, спросите нашего специалиста!

Задать вопрос