Рентгенография шейного отдела позвоночника через открытый рот

Рентген позвоночника в большинстве случаев назначают, чтобы установить верный диагноз. Рентгенография спины не нуждается в какой-либо специальной подготовке больного. Наиболее полные сведения о возможных патологиях позвоночника получаются путем просвечивания позвоночного столба. Просвечивание делают в двух проекциях: больной лежит на спине – прямой снимок и боковой снимок –пациент ложится набок и производится снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Показания к назначению рентген-обследования

Первый болевой синдром в районе позвоночника – это главный «звоночек» к посещению врача. После первичного осмотра врач отправляет на проведение рентгенографии.

Рентген позвоночного столба в шейном отделе врач назначает, если пациент жалуется на интенсивные боли головы, на головокружение при внезапных наклонах головой или поворотах шеи. Рентген шейного отдела проводится в двух проекциях. Как правило, для точной картины снимок необходимо сделать через открытый рот человека.

Жалобы пациентов для проведения рентгенографии грудного отдела позвоночного столба: боли в груди, которые появляются при наклонах или поворотах. Рентген грудного отдела отличается тем, что его делают в 3-ех положениях: сбоку, спереди и сзади. В конце рентген-методики врач-рентгенолог исследует снимки, делает описания и заключения и отдает их вертебрологу. Именно этот специалист и определяет необходимое лечение больному.

Рентген поясничного, пояснично-крестцового отделов и копчика не проводится без предварительной подготовки. Исходя из этого, каждый обследуемый пациент должен знать, как подготовиться к данной диагностике. Важнейшим моментом в подготовке является исключение из рациона всех продуктов питания, способных скапливать газы в ЖКТ. Среди таких продуктов выделяют капусту, бобы, молоко, картофель, ржаной хлеб и прочие. Подготовка проводится за два-три дня до обследования. Помимо особенностей питания, есть еще ряд моментов, на которые следует обратить внимание.

Рентген позвоночника также может показать грыжу. Наряду с переломами и искривлениями позвоночного столба рентгенологическая диагностика может выявить костные опухоли, остеопороз и в определенных случаях грыжу диска. Определить точное состояние позвоночника, в том числе наличие грыжи, поможет магнитно-резонансная томография (МРТ).

Подготовка к проведению

Перед проведением рентген-обследования необходимо провести правильную подготовку которая поможет получить наиболее достоверные и точные данные по обследованию:

Очистка кишечника. Скапливание кишечных газов препятствует прохождению рентгеновских лучей, в результате чего итоговый снимок позвоночника портится. В особенности необходимо сделать очистку кишечника при рентгене поясничного и пояснично-крестцового отделов хребта. Очистку можно осуществить с помощью клизмы либо просто принять перед сном слабительное).

В течение 2-3 дней до исследования следует исключить из рациона питания все продукты, содержащие газы. В дополнение для уменьшения образования газов после приема пищи врачи рекомендуют принимать активированный уголь и медикаменты с ферментами (Мезим, Фестал и др.).

Рентгенографию позвоночника делают на голодный желудок.

Рентген-исследование должно достичь следующих задач:

Определить, по какой причине возникают боли в спине, почему болят и немеют конечности.

Выявить патологии в суставах межпозвонковых дисков.

Установить тип и характер повреждения. К примеру, рентгенография грудного отдела позвоночника выявляет вывих, подвывих, перелом в этой части тела.

Диагностировать очаги воспаления, опухоли, остеохондроз.

Определить какие-либо искривления позвоночного столба.

Выявить осложнения после сложных повреждений (перелом, вывих), травмы артерий позвоночника.

Диагностировать врожденные патологии позвоночника.

Рентген не рекомендуется проводить при беременности.

Доза облучения может отрицательно сказаться на развитии плода. Во время беременности рентген назначается только в экстренных ситуациях. Врачу необходимо предпринять все меры предосторожности при проведении рентгена во время беременности. Следует ограничиваться сканированием отделов позвоночника, которые не в одной области с животом, а живот обеспечить специальным щитом-фартуком из свинцового материала.

Однако, исследования ученых в последнее время пришли к выводам, что рентген-обследование не является противопоказанием при беременности. Рентген-аппараты, которые производятся сегодня, не дают той угрожающей для беременности дозы облучения, что была раньше. Здесь стоит сделать важную оговорку, заключающуюся в полном отсутствии угрозы беременности на ранних сроках, но никак не на поздних.

Как производится

Перед проведением рентгенологического исследования пациент снимает с себя все находящиеся на нем украшения и аксессуары, раздевается до пояса. Затем обследуемый пациент располагается на столе рентген-аппарата. Если присутствует подозрение на перелом в шейном отделе позвоночника, то первым делом проводят рентгенографию шейного отдела позвоночного столба, чтобы не травмировать пациента лишний раз.

Для рентгенографического обследования, как правило, следует лечь на спину либо набок. В определенных случаях может понадобиться делать снимки под определенным углом (наклоном) – обычно источник излучения устанавливают под углом в 45 градусов.

Если патологический процесс связан с нарушением устойчивости позвоночника, то делают рентген поясничного и пояснично-крестцового отделов в наклоненном назад или вперед положении.

Для рентген-обследования пояснично-крестцового отдела позвоночника на выявление проблем с тазобедренными и крестцово-подвздошными суставами пациента кладут на стол рентгеновской установки.

В основном, производится 3-5 рентген-снимка. Непосредственно во время процедуры пациенту запрещается какое-либо движение, чтобы не смазать и не ухудшить четкость изображений. Вся процедура отнимает буквально 10-15 минут времени. Обследование является абсолютно безболезненным для человека. Риски диагностики заключаются в минимальном воздействии радиации на организм человека.

Нередко на рентген-снимке позвоночника можно заметить черное пятно. Как правило, белые пятна – это более плотные ткани (мышцы, кости, сердце), а темные пятна – это просто воздух либо газы в кишечнике. Черное пятно на рентген-изображении – это необязательно сразу раковая опухоль или туберкулез, тем не менее, его появление может сказать о какой-нибудь серьезной болезни. Даже врач по снимку не сможет точно установить, что означает затемнения, пока не назначит проведение дополнительных обследований.

Противопоказания

Абсолютное противопоказание – наличие беременности. Рентген противопоказан из-за того, что доза облучения может негативно воздействовать на развитие плода.

Относительные противопоказания: слабая подготовка кишечника, отсутствие возможности у пациента по разным причинам находиться в неподвижном состоянии, ожирение, в результате чего снимки выходят невысокой четкости, соответственно и информация недостаточно полная.

Недостатки рентгенографии

Рентген-обследование выглядит довольно простым методом диагностики заболеваний не только позвоночника, но и других частей тела человека. Тем не менее, рентгенография имеет определенные недостатки:

Недостаточная информативность. Рентген позволяет определить состояние позвонков – переломы, образование остеофитов, изменение дистанции между позвонками, сглаженность и резкие изгибы позвоночного столба, но не способен выявить состояние межпозвоночных дисков и окружающих тканей.

Рентгеновская доза облучения может ударить по здоровью человека. Большая проникающая способность рентгеновских лучей позволяет им проходить сквозь ткани организма человека, взаимодействуя с каждой молекулой и ионизируя ее. Естественно, в медицинском обследовании рентген-лучи имеют низкий уровень энергии, при этом частота дозы их облучения резко ограничена, поэтому вред минимален. Тем не менее, доза облучения присутствует, ввиду чего данный метод исследования не должен применяться очень часто.

Доза рентген-облучения при стандартном рентгенологическом обследовании неспособна вызвать какие бы то ни было неприятные последствия и лишь незначительным образом повышает вероятность их появления впоследствии. В цифрах доза облучения при рентгене позвоночного столба составляет не свыше 1,5 м3в, что равняется природному облучению за полгода. Так, для угрозы здоровью доза излучения должна составлять больше 100 мЗв.

2016-03-23

Рентген шейного отдела позвоночника: что выявляет, при каких состояниях показан и как пройти

Рентген шейного отдела позвоночника – самый информативный метод исследования, являющийся основой для диагностики различных дегенеративных заболеваний, способных поражать опорно-двигательную систему.

Содержание статьи:
Что выявляет
Показания к проведению
Как проводится
Преимущества и недостатки

Что выявляет такая диагностика?

Нередко задаётся вопрос о том, что показывает рентген (рентгенография) шейного отдела позвоночника и когда он необходим. Этот метод инструментального исследования оказывает неоценимую помощь в определении причин появления такой симптоматики, как онемение или слабость рук, болезненность в верхней части спины, плечах, шее, постоянный звон в ушах. С помощью рентгенографии легко определяются смещения межпозвонковых суставов или наличие трещинок в шейных позвонках.

Также результаты этого исследования могут сообщить специалисту о любых аномалиях костей шеи, например, о наличии в них опухоли или инфекции. Обычно такая процедура проводится после любой травмы спины или головы, особенно она необходима в том случае, когда человек находится без сознания и не может самостоятельно объяснить симптоматику. Очень часто единственной возможностью правильно поставить диагноз и исключить болезни, сходные по основным проявлениям, является именно рентген.

Показания к назначению этой диагностики

По большей части рентгенография шейного отдела позвоночника назначается, если в этой области позвоночного столба требуется операция. Первоначально данное исследование помогает спланировать тактику хирургического вмешательства, а в дальнейшем при помощи рентгена у специалиста имеется возможность получения доступа к послеоперационным результатам. Общие же показания для его назначения достаточно широки:

• боли в руках или голове, не имеющие видимой причины, так как они могут быть спровоцированы спондилёзом или остеохондрозом шейного отдела;
• подозрение на наличие в верхней части позвоночного столба дегенеративного заболевания;
• инфекционные и некоторые общие болезни, способные затронуть позвоночник;
• травмы плечевого комплекса и шеи.

Если у пациента какое-то время держится болевой синдром неясного происхождения, прояснить ситуацию может именно рентген шейного отдела позвоночника. По крайней мере, благодаря ему специалист может исключить некоторые общие и дегенеративные заболевания. Также рентгенография позволяет в некоторых спорных случаях разграничить схожие по симптоматике болезни.

Особые случаи проведения исследования

К ним относится рентгенологическое диагностирование шейного отдела у детей. Делать его можно начиная с самого раннего возраста. Специалистами допускается её проведение даже у младенцев, так как с помощью данного исследования легко выявляются родовые или приобретённые отклонения, среди которых:

• ассиметрия мышечного тонуса;
• врождённая или приобретённая кривошея;
• нестабильность шейного отдела;
• смещение позвонков;
• спровоцированные родовыми травмами изменения в строении шейного отдела.

Обычно такое диагностическое исследование у малышей ничем не отличается от рентгенографии у взрослых, единственное, что у самых маленьких детей его можно выполнять исключительно из положения лёжа. Только после того, как ребёнок достигнет и трёхлетнего возраста, появляется возможность делать рентгеновские снимки и через открытый рот.

Несмотря на то, что многие мамы настроены категорически против рентгена, считая его излучение губительным для здоровья малыша, следует заметить, что это распространённое заблуждение не имеет под собой каких-либо оснований. В современных моделях рентгеновских аппаратов имеются специальные системы защиты, позволяют делать рентгенографию совершенно безопасной и безвредной.

Но, к сожалению, такие интеллекутальные аппараты имеются не во всех российских поликлиниках, поэтому прежде чем согласиться на данное исследование, предназначенное для маленького ребёнка, необходимо узнать, где можно сделать рентген позвоночника, шейного его отдела, на современном и полностью безопасном устройстве.

Как проводится исследование?

Этот метод диагностики достаточно прост, а специальная подготовка пациента перед ним совершенно не требуется. Достаточно всего лишь снять с себя перед исследованием все украшения из металла, способные исказить результат. Для того чтобы специалист мог увидеть область обследования полностью, со всех сторон, рентген шейного отдела позвоночника выполняется в боковой и передней проекциях.

Первый снимок делается, когда пациент лежит неподвижно на боку, а второй – на спине. Полная неподвижность во время проведения манипуляции – необходимое условие данного исследования. Рентген в двух проекциях, выполненный на шейном отделе позвоночника, считается самым информативным, так как у врача имеется возможность разглядеть проблемный участок с двух сторон.

В том случае, если болезненные ощущения иррадиируют из шеи в грудь или даже живот, дополнительно назначается рентген грудного отдела (диагностика в 3 проекциях). Перед данным видом исследования пациенту в обязательном порядке рекомендуется полное очищение кишечника, которое подразумевает порекомендованную врачом трёхдневную диету для минимизации процесса газообразования. Сама рентгенография такого типа проводится непосредственно натощак. Если предполагается только рентген шейного отдела позвоночника, в данной подготовке нет нужды. Вся процедура займёт не более 20 минут, в течение которых будет необходимо в определённые моменты занимать полностью неподвижное положение.

Когда нужны функциональные пробы?

Рентген для выявления проблем шейного отдела позвоночника в некоторых случаях выполняется и с функциональными пробами. Данный тип процедуры требуется непосредственно тогда, когда необходимо определить наличие патологической подвижности между позвонками. Если на снимке выявляется их смещение, в первую очередь ставится диагноз остеохондроз, так как этот признак заболевания считается самым ранним, проявляющимся до появления дистрофических изменений в межпозвонковых дисках.

Рентгенография шейного отдела позвоночника, выполненная с функциональными пробами, даёт специалисту возможность обнаружить уровень, на который сместились позвонки в этой области позвоночного столба. Благодаря полученным результатам устанавливается патологичность характера передней стенки позвоночника. При данном исследовании применяются в основном механические функциональные пробы. Они предназначаются для определения подвижности позвонков и состояния мышц.

Для того чтобы сделать такой рентген на шейном отделе позвоночника, от пациента требуется выполнение чрезмерных наклонов головы и секундная неподвижность в момент снимка. Результаты проведённого исследования изучаются специалистом-рентгенологом, который при описании снимка делает соответствующие заключения. На основании их лечащий врач поставит соответствующий диагноз и сможет назначить необходимое в каждом конкретном случае лечение.

Преимущества и недостатки метода

У этого обследования шеи, выполняемого при помощи рентгенологического аппарата, имеются как свои плюсы, так и несколько минусов. Основным преимуществом такой диагностики является простота выполнения. В наше время медучреждения любого населённого пункта имеют необходимое для проведения рентгенографии оборудование.

Вторым немаловажным достоинством этого исследования является его низкий ценовой порог. Цена на рентген, проведённый на шейном отделе позвоночника, составляет приблизительно 500-1000 рублей, и зависит от того, где именно и на какой аппаратуре проводится. В том случае, если медцентр считается высокопрофильным, стоимость бывает выше.

Специалистами отмечаются и несколько недостатков рентгенологического исследования, проводимого на шейном отделе позвоночника:

1. Невозможность частого выполнения такой диагностики из-за излучения, оказывающего негативное воздействие на организм.
2. Некоторые затруднения в определении наличия изменений непосредственно в областях межпозвоночных дисков и мягких тканей.

Но эти недостатки не вызывают серьёзной проблемы, так как дополнительно к рентгенографии в случае необходимости можно применять и другие методы исследования. Имеющиеся у рентгенологического исследования, как и у других медицинских процедур, противопоказания также нестрогие, и зачастую не становятся препятствием к проведению диагностики таким методом.

На первом месте среди противопоказаний, которые имеет рентген шейного отдела позвоночника, находятся период беременности и лактации, но даже в этом случае, при отсутствии альтернативной методики исследования, рентгенография по особым показаниям возможна. Для того, чтобы излучение не оказало негативного влияния на плод, живот женщины прикрывается специальным «свинцовым» фартуком.

Воздержание от такого исследования в течение нескольких дней требуется и после проведённого рентгена с бариевой взвесью. В некоторых случаях препятствием к данной процедуре становится вес пациента. И самым последним противопоказанием является нервозность или двигательная расторможенность, при которых сохранение неподвижного состояния даже в течение нескольких секунд проблематично для человека.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу “Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе” и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу