Рентгеновская компьютерная томография отдела позвоночника с контрастным усилением
Длительность обследования: около получаса.
Введение контраста: всегда.
Подготовка к обследованию: требуется.
Противопоказания: есть.
Ограничения: вес не более 200 кг.
Подготовка заключения: в течение 1,5 часов.
Стоимость КТ с контрастом: от 1350 руб.
Оборудование: Siemens SOMATOM Perspeсtive 64 среза, Siemens SOMATOM Scope Power 16 срезов
Компьютерная томография с контрастным усилением – высокоинформативная диагностическая процедура, применяющаяся во всех отраслях медицины. Она подразумевает проведение КТ после введения в организм рентгенконтрастного препарата. Вещество разносится кровью, накапливается в областях с активным кровоснабжением и отражает Х-лучи. С помощью контрастного усиления можно сделать КТ-снимки более четкими, визуализировать мягкие ткани, кровеносные сосуды, зоны воспаления и онкологического роста.
Преимущества проведения КТ с контрастом в «СМ-Клиника»
Сделать КТ с контрастированием можно в медицинском центре «СМ-Клиника». Мы располагаем современным высокоточным оборудованием, используем исключительно сертифицированные контрастные препараты, безопасность которых проверена в серии клинических исследований. Проведением диагностических процедур и расшифровкой снимков занимаются рентгенологи с огромным практическим опытом, которые прошли стажировку в лучших европейских клиниках. Специалисты тщательно контролируют состояние пациента до введения препарата, во время диагностики, а также после контрастной КТ. Наши врачи готовы своевременно предоставить квалифицированную помощь.
Какие заболевания можно диагностировать с помощью КТ с контрастным усилением
Введение рентгенконтрастного препарата позволяет четко визуализировать сосудистое русло, оценить диаметр и проходимость вен и артерий, выявить патологически суженные или расширенные участки, диагностировать окклюзию сосудов, возникшую в результате тромбоза.
Соединение, которое используется для усиления, накапливается в тканях с активным кровоснабжением. За счет этого КТ с контрастным веществом позволяет выявлять очаги воспаления, некроза, гнойного расплавления тканей.
Усиление применяется при подозрении на онкопатологию. Злокачественные опухоли практически всегда хорошо снабжаются кровью и имеют разветвленную сосудистую сеть. После введения контраста они хорошо визуализируются. У врача появляется возможность сделать предположение о природе новообразования (окончательные выводы делают по результатам гистологического анализа), оценить его влияние на окружающие структуры, составить план хирургического или консервативного лечения.
Показания для проведения КТ с контрастным веществом
Нативная (бесконтрастная) КТ информативна относительно анатомических областей с высокой естественной контрастностью (кости, легкие). Во всех остальных случаях стандартное исследование может давать даже меньше информации, чем УЗИ. Но применение контрастирования сразу же в десятки раз повышает ценность диагностики и делает ее незаменимой при оценке следующих структур:
- мягкие ткани;
- суставные элементы;
- полостные и паренхиматозные органы малого таза, брюшной полости;
- сосуды;
- нервы;
- лимфатические структуры;
- новообразования.
Зачастую КТ с контрастированием назначает лечащий врач, однако окончательное решение о возможности и необходимости усиления принимает врач-рентгенолог, исходя из качества и информативности нативных снимков.
Противопоказания к КТ с контрастированием
Компьютерную томографию, усиленную контрастом, нельзя проводить в следующих случаях:
- беременность;
- тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- непереносимость препаратов йода;
- общее тяжелое состояние больного.
Рентгенконтрастные исследования противопоказаны в детском возрасте (до 14 лет). Однако их проведение возможно в случаях острой необходимости, когда речь идет об угрожающих жизни состояниях.
Подготовка к КТ с контрастом
Перечень подготовительных мероприятий зависит от области исследования. Например, подготовка к КТ-сканированию органов брюшной полости подразумевает соблюдение диеты и применение препаратов для снижения газообразования в кишечнике, тогда как диагностика суставов вовсе не требует подготовки.
Перед введением контраста (за 2-3 часа) пациентам рекомендуют воздержаться от употребления пищи. Лицам с сахарным диабетом стоит заранее проконсультироваться с эндокринологом, поскольку требуется коррекция режима применения или отмены некоторых лекарственных средств (инсулин, метформин).
Все пациенты, которым планируется КТ с контрастом, должны предоставить в клинику результаты биохимического анализа крови на креатинин. Повышенный уровень вещества может свидетельствовать о почечной патологии, что считается противопоказанием для введения препаратов йода.
Женщинам, которые поддерживают грудное вскармливание, необходимо сделать запасы молока для ребенка на 2-3 последовательных кормления, поскольку рентгенконтраст элиминируется из организма в течение 12-16 часов.
Проведение КТ с контрастным усилением
- Пациент приходит в клинику, заполняет документы. На личной консультации рентгенолог проводит опрос с целью выявления противопоказаний к процедуре. Уточняет вес человека, рассчитывает дозу препарата, подбирает оптимальный способ введения. Далее пациента просят снять металлические предметы и проводят в кабинет КТ.
- Человек ложится на траспортер аппарата. При необходимости тело фиксируют ремнями, подкладывают валики. Области, которые не подлежат сканированию, накрывают свинцовыми накладками. Пациенту в вену вводят катетер, который подключен к специальному автоматическому оборудованию для подачи препарата.
- Врач выходит в рядом расположенный кабинет, откуда наблюдает за пациентом через стекло. Рентген-техник включает оборудование, на протяжении 1-3 минут происходит нативное сканирование. В это время пациенту напоминают о необходимости соблюдать неподвижность или просят задержать дыхание. Далее врач включает автоматическую подачу контраста и почти одновременно запускает томограф. Сканирование повторяют в момент перехода препарата из артерий в вены, а также в фазу выведения из тканей.
- После окончания исследования пациента просят оставаться в клинике в спокойном положении на протяжении 30 минут. В это время врачи наблюдают за состоянием человека, чтобы предотвратить возможные негативные реакции организма.
Результаты КТ с контрастом
Рентгенолог сравнивает снимки, полученные до и после контрастирования. Врач фиксирует любые отклонения от нормы, выявляет патологические изменения. Все полученные сведения рентгенолог описывает в заключении. Пациенты «СМ-Клиника» получают результаты КТ чрез 60-90 минут после окончания исследования. При необходимости можно распечатать отдельные снимки на пленке или бумаге, либо записать все полученные сканы на лазерный диск.
Узнать подробности об исследовании конкретных анатомических областей с помощью КТ с контрастным веществом, а также цены на процедуры можно по телефону или при личном визите в клинику. Во время оформления записи пациент получит подробные инструкции относительно подготовки и особенностей проведения диагностики.
КТ с контрастированием – информативный способ диагностики как самых простых, так и самых коварных заболеваний. Позаботьтесь о своем здоровье, не теряя ни минуты – проконсультируйтесь с врачом многопрофильного холдинга «СМ-Клиника» о необходимости проведения КТ в вашем случае!
Запись на КТ с контрастом
Узнать все подробности и записаться на проведение компьютерной томографии забрюшинного пространства и органов брюшной полости в «СМ-Клиника» вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72.
Цены на компьютерную томографию с контрастом в «СМ-Клиника»
Наименование услуги | Цена (руб.)* |
Введение контрастного вещества (per os) (с учетом стоимоcти контрастного вещества) | 1 350 руб. |
Болюсное контрастное усиление при КТ (с учетом стоимости контрастного вещества) | 7 350 руб. |
Врачи ведут прием в следующих клиниках:
Записаться на компьютерную томографию (КТ)
Источник
КТ с контрастированием подразумевает под собой исследование организма пациента при помощи минимальной дозировки рентгеновского излучения. Перед таким диагностическим обследованием необходимо ввести в организм человека контрастное вещество. Это необходимо для того, чтобы сделать томографию очень точной, контраст позволяет рассмотреть даже самые мелкие опухоли, метастазы, тромбы и гематомы, такой метод применяется при необходимости детализации картины патологии. КТ с контрастом в значительной мере повышает контрастность нормальных и патологических тканей, что помогает выставить диагноз на самых ранних этапах развития заболевания.
Контрастное вещество при КТ позволяет выявить размеры и место нахождение той или иной патологии, так как накапливается в больных тканях, которые лучше кровоснабжаются.
Компьютерная томография с контрастным веществом также производится с целью осмотра лимфатических узлов, кровеносных сосудов, по которым продвигается йодсодержащий препарат. Все области, которые накапливают контрастное вещество, подсвечиваются на компьютерных снимках белым цветом, что позволяет сразу определить даже небольшие патологические изменения.
В Юсуповской больнице проводится компьютерная томография как с контрастом, так и без него, в зависимости от показаний. Высококвалифицированные врачи способны расшифровать снимки очень грамотно и быстро, так как имеют огромный опыт работы в этой сфере деятельности. В Юсуповской больнице проводится экстренное компьютерной сканирование в любое время дня и ночи, включая выходные.
Какие вещества применяются в контрасте
Как правило, для контрастного КТ применяются различные йодсодержащие препараты с целью повышения контрастности получаемых изображений. Такие вещества подразделяются на две группы:
- Жирорастворимые;
- Водорастворимые.
Препараты первой группы являются достаточно вязкими, поэтому их использование ограничено. Такие вещества вводят только местно, например, в брюшную полость для выявления свищей и т.д. Если же больному необходимо компьютерная томография с болюсным контрастированием (внутривенное введение вещества специальным инъектором) или же введение контрастного вещества перорально, используется водорастворимый препарат. Токсичность таких веществ очень низкая, к тому же эти препараты очень быстро проникают в кровеносные сосуды.
Как делают исследование
Компьютерная томография с контрастом подразумевает несколько способов введения медицинского препарата. Выбор способа зависит от того, что именно необходимо визуализировать. Контрастное вещество можно вводить перорально, внутривенно, ректально, непосредственно в орган или даже в само патологическое образование. А теперь подробнее о каждом отдельном методе:
- Пероральный способ. Данный метод чаще всего применяется при обследовании желудочно-кишечного тракта, пациент в такой ситуации выпивает контрастное вещество согласно указанным в инструкции рекомендациям. Препарат быстро всасывается, при этом значительно повышается разрешающая способность компьютерных изображений слизистых оболочек желудка, что позволяет визуализировать полипы или сужения. Часто применяется комбинация с внутривенным контрастированием;
- Внутривенное введение. Компьютерная томография с внутривенным контрастом предполагает несколько типов введения вещества в организм пациента:
- Пациенту в вену вводят вещество непосредственно перед томографией;
- Проводится компьютерная томография без контраста, затем томограф останавливают, пациенту внутривенно вводят препарат и обследование продолжается уже с контрастным веществом;
- Контрастное вещество вводят болюсно с использованием специального шприца или же ставят капельницу, при этом препарат вводят медленно.
Именно эта методика чаще всего применяется в ведущих клиниках России.
- Введение контраста в просвет полости. В данном методе применяются жирорастворимые вещества, которые позволяют визуализировать наличие свищей, дивертикул и прочих аномальных образований. В ряде случаев при диагностическом исследовании полых органов (например, мочевой пузырь, толстый кишечник) в них вводят контрастное вещество перед выполнением процедуры. Вред такого контрастирования будет намного выше, так как жирорастворимые соединения имеют большую токсичность, по сравнению с водорастворимыми. Но, не смотря на этот факт, проблем с выведением препарата из организма пациента не возникает, если соблюдены все рекомендации врача-рентгенолога;
- Ректальный. Применяется для сканирования кишечника, при этом контрастное вещество однократно вводят через прямую кишку пациента.
Подготовка пациента
Подготовка к компьютерной томографии с контрастным веществом практически такая, как и без него. Не требует особых усилий и заключается в следующих мерах:
- Запрещается пред процедурой принимать пищу за 4-8 часов, все зависит от обследуемой зоны исследования;
- При обследовании органов желудочно-кишечного тракта следует отказаться от приема медикаментозных средств, которые снижают газообразование;
- Приходить на исследование следует в свободной одежде;
- Перед томографией в обязательном порядке снимаются все металлические изделия, а также съемные медицинские устройства;
- А также необходимо предупредить врача о препаратах, которые принимает пациент.
Кому противопоказано исследование
Противопоказаний к компьютерной томографии с контрастированием существенно больше, нежели у обычной томографии. Применять такой метод не рекомендуется в следующих случаях:
- Аллергия на контрастное вещество;
- Беременность даже на очень ранних сроках;
- Наличие в анамнезе сахарного диабета;
- Почечная и печеночная недостаточность;
- Патологии сердечно-сосудистой системы;
- Заболевания щитовидной железы;
- Заболевания репродуктивной системы;
- Большая масса тела (более 150 кг), так как аппарат не рассчитан на такой вес;
- Несовершеннолетние;
- Пациенты с психическими расстройствами;
- Люди, страдающие клаустрофобией.
Если процедура проводилась кормящей маме, то ей следует оказаться от грудного вскармливания на двое суток, так как небольшое количество контрастного вещества может попасть в молоко женщины. В некоторых случаях детям и буйным пациентам назначается легкий медикаментозный сон.
Где сделать в Москве
Юсуповская больница предоставляет своим клиентам возможность сделать самое высококачественное исследование на инновационном оборудовании.
Мультиспиральная компьютерная томография позволяет безопасно сканировать любые части организма пациента. Такой аппарат максимально снижает рентгеновское излучение для человека.
В Юсуповской больнице работают настоящие профессионалы своего дела, которые сотрудничают с лучшими европейскими коллегами.
В больнице имеется вежливый медицинский персонал, который с радостью ответит на интересующие Вас вопросы, а также обеспечит комфортную атмосферу в учреждении.
Автор
Врач по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению, к.м.н.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- «Диагностика». — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
- «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
- Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .
Наши специалисты
Заместитель генерального директора по медицинской части, терапевт, гастроэнтеролог, к.м.н.
Анестезиолог-реаниматолог, кардиолог, врач функциональной диагностики
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
Компьютерная томография спины является методом, способствующим получению целостной картины состояния исследуемых тканей. Особенность данного метода заключается в получении множества снимков при работе вращающегося вокруг пациента томографа. При лечении заболеваний спины специалист имеет возможность изучить снимки в любой момент, так как они сохраняются в цифровом формате, кроме этого, их изучение может происходить под любым углом и в любой плоскости.
Информативность компьютерной томографии при спондилезе, остеохондрозе, иной патологии тел и отростков позвонков, межпозвоночных дисков, связок позвоночного столба несколько выше, чем магнитно-резонансной томографии. Компьютерная томография позвоночника является методом выбора при лучевой диагностике остеохондроза, переломов позвонков. При выполнении спиральной компьютерной томографии за одно исследование можно провести сканирование всех отделов позвоночника.
В Юсуповской больнице работают опытные специалисты, которые проводят всестороннее обследование с использованием инновационных достижений медицины. Каждый пациент, обращающийся с жалобами на боли и другие неприятные симптомы в спине, имеет возможность не только пройти высокоточную диагностику, но и получить рекомендации специалиста и дальнейшее лечение.
Что показывает
Боли в спине являются одной из наиболее распространенных жалоб, с которой обращаются пациенты в Юсуповскую больницу. Для исследования позвоночника используются различные методы, однако одним из обязательных является компьютерная томография спины. Сканирование с использованием рентгеновского излучения дает возможность определить:
- деформации позвонков;
- травмы позвоночника в различных отделах;
- врожденные патологии позвоночника;
- развитие остеопороза и других заболеваний позвоночника;
- развитие доброкачественных и злокачественных опухолей;
- межпозвоночную грыжу;
- сужение спинномозгового просвета.
С помощью компьютерной томографии врачи имеют возможность оценить структуру и состояние костной ткани как качественно, так и количественно.
Количественный анализ минеральной плотности кости с помощью КТ позволяет анализировать губчатую и кортикальную костную ткань. Оценка параметров кости, включая количественную оценку макроструктурных и микроструктурных (объема, количества костных трабекул) параметров, дает более четкое и объективное представление об архитектонике костных структур.
Компьютерная томография шейного отдела позвоночника с целью анализа рентгеноденситометрических характеристик костных структур позвоночных сегментов и оценки минеральной плоскости кости включает в себя выполнение томограммы шейного отдела позвоночника, планирование аксиальных сканов через центры тел 2-7 шейных позвонков при этом угол наклона Гентри устанавливают параллельно замыкательным пластинкам тел позвонков. Рентгенологи обязательно используют эталонный стандарт (специальный калибровочный фантом). Он во время КТ-исследования располагается на столе томографа под зоной интереса и сканируется вместе с пациентом. Трабекулярная костная ткань имеет более высокую метаболическую деятельность и зачастую раньше, чем кортикальная кость, подвержена изменениям. Компьютерная томография позволяет обнаружить ранние изменения позвонков.
Показания
Основными показаниями к КТ спины являются:
травмы, перелом позвоночника;
- болевые ощущения в области спины и чувство дискомфорта;
- развитие в области спины новообразований;
- выявление состояния позвоночника до оперативного вмешательства;
- межпозвоночные грыжи;
- патологии развития костной ткани.
Врачи-терапевты Юсуповской больницы быстро и с высокой точностью выявляют патологии спины. Компьютерная томография при этом дает необходимую информацию о состоянии позвоночника и других структур, которые могут не различаться при рентгенографии.
Противопоказания
КТ спины имеет определенные ограничения в использовании. Так, некоторые аппараты не рассчитаны на сканирование пациентов, имеющих вес более 120 кг. Кроме этого, одним из противопоказаний является беременность и период лактации. Исследование с контрастом не проводится при аллергических реакциях на препарат, тяжелой степени сахарного диабета, а также патологиях почек, при которых замедляется выведение контрастного вещества.
Роль КТ в диагностике травм позвоночника
Травматическое повреждение позвоночника и его последствия несут огромный ущерб для организма пациента. Ранняя диагностика повреждений позвоночника и своевременный выбор тактики лечения, являются неотъемлемой частью ежедневной работы врачей лучевой диагностики, нейрохирургов, травматологов Юсуповской больницы и позволяют уменьшить страдания пациентов.
Стандартная рентгенография позвоночника во многих случаях не в состоянии ответить на все возникающие у врачей вопросы. На рентгенограммах не всегда можно увидеть имеющийся перелом позвонка или его дужки и получить представления об объеме повреждения и характере перелома. Спондилография не всегда выявляет компрессию (сдавление) спинного мозга костными фрагментами тел, дужек позвонков или случайными инородными телами, внедрившимися в спинномозговой канал. Поэтому во всех случаях травмы позвоночника даже при отсутствии признаков повреждения позвонков на спондилограммах врачи лучевой диагностики проводят компьютерную томографию.
Метод рентгеновской компьютерной томографии обладает высокой контрастной разрешающей способностью. Она позволяет отличать ткани с различием плотности в пределах 0,5-2%. При стандартном рентгенографическом исследовании этот показатель составляет 10-20%. Врачи имеют возможность на основании результатов КТ позвоночника определить локализацию, характер перелома, травмы спинного мозга. В комплексе с данными клинического и других методов инструментальной диагностики (рентгенографией, миелографией) КТ позвоночника позволяет установить природу перелома, зависимость от механизма травмы, минеральной плотности, геометрических параметров и структуры костной ткани тел позвонков.
Диагностика деструктивно-дегенеративных изменений позвоночника
Рентгеновская компьютерная томография является высокоинформативным методом диагностики остеохондроза позвоночника. Этот метод исследования позволяет увидеть следующие изменения:
- Структурные изменения позвонков;
- Грыжи межпозвонковых дисков;
- «Вакуум-феномен»;
- Стеноз позвоночного канала;
- Изменения в атлантоосевом сочленении;
- Артроз полулунных и суставных отростков;
- Изменения связочного аппарата.
С помощью компьютерной томографии врачи имеют возможность оценить структуру и состояние костной ткани как качественно, так и количественно.
Количественный анализ минеральной плотности кости с помощью КТ позволяет анализировать губчатую и кортикальную костную ткань. Оценка параметров кости, включая количественную оценку макроструктурных и микроструктурных (объёма, количества костных трабекул) параметров, дает более чёткое и объективное представление об архитектонике костных структур.
Компьютерная томография шейного отдела позвоночника с целью анализа рентгеноденситометрических характеристик костных структур позвоночных сегментов и оценки минеральной плоскости кости включает в себя выполнение томограммы шейного отдела позвоночника, планирование аксиальных сканов через центры тел 2-7 шейных позвонков при этом угол наклона Гентри устанавливают параллельно замыкательным пластинкам тел позвонков. Рентгенологи обязательно используют эталонный стандарт (специальный калибровочный фантом). Он во время КТ-исследования располагается на столе томографа под зоной интереса и сканируется вместе с пациентом. Трабекулярная костная ткань имеет более высокую метаболическую деятельность и зачастую раньше, чем кортикальная кость, подвержена изменениям. Компьютерная томография позволяет обнаружить ранние изменения позвонков.
КТ диагностика новообразований позвоночника и спинного мозга
Новообразования спинного мозга встречаются относительно редко и составляют около 2% всех опухолей. Традиционно опухоли позвоночника и спинного мозга делят на 3 группы:
- Интрамедуллярные – эпендимомы, астроцитомы, гемангиобластомы;
- Экстрамедуллярно-интрадуральные – менингиомы, невриномы, субарахноидальные метастазы, эмбриогенетические новообразования (дермоиды, липомы, тератомы, эпидермоиды);
- Экстрадуральные – первичные (опухоли позвоночника), вторичные (метастатические новообразования, опухоли, которые врастают в позвоночный канал).
Эпендимомы относятся к доброкачественным, медленно растущим опухолям, но отличаются обильным кровоснабжением. Это приводит к развитию внутриопухолевых и субарахноидальных кровоизлияний. В 45% наблюдений эпендимомы содержат кисты. Они растут медленно, что приводит к появлению рентгенологически видимых костных изменений. Бесконтрастная компьютерная томография позвоночника не позволяет получить необходимой информации, поскольку ткань опухоли сложно отличить от спинного мозга. При внутривенном усилении контрастное вещество накапливается в опухоли изменчиво. Более информативной в диагностике эпендимом является КТ-миелография.
На Т1-взвешенной магнитно-резонансной томографии хорошо видно утолщение спинного мозга. При расположении новообразования на уровне корешков конского хвоста рентгенологи выявляют типичное солидное строение и одинаковую интенсивность с мозгом в этом режиме. На Т2-взвешенных изображениях проявления эпендимомы не специфичны, ее солидная часть имеет чрезвычайно интенсивный сигнал, который, однако, менее выражен по сравнению с кистозным или некротическим компонентами. При внутривенном усилении отмечается быстрое и достаточно равномерное повышение интенсивности сигнала от опухолевой ткани.
Возможности компьютерной томографии в диагностике астроцитом ограничены. На томограммах можно наблюдать сегментарное расширение позвоночного канала, однако костные изменения для астроцитом не характерны. На КТ-снимке новообразование имеет разнородный характер строения. После внутривенной инъекции контрастного вещества наблюдается неоднородное повышение плотности опухолевой ткани. С помощью компьютерно-томографической миелографии чаще выявляют наличие опухоли спинного мозга по характерному утолщению последнего.
Гемангиобластомы диагностируют с помощью КТ с контрастным усилением. На снимках можно увидеть узел опухоли, в котором интенсивно накапливается контрастное вещество. Новообразования корешков спинномозговых нервов нейрофибромы и невриномы чаще выявляют при выполнении компьютерной томографии шейного и грудного отделов позвоночника. В большинстве случаев опухоль инкапсулирована и хорошо отграничена, иногда содержит кистозный компонент и сочетается с нейрофиброматозом. КТ позвоночника позволяет получить больше информации об опухоли, чем рентгенографическое исследование.
Менингиома – это доброкачественная, медленно растущая опухоль. Чаще всего менингиомы локализуются в грудном отделе позвоночника. Большинство из них имеют удлиненную форму и могут располагаться на любой поверхности позвоночного канала. КТ грудного отдела позвоночника с контрастным усилением выявляет опухоль повышенной плотности, демонстрирует вторичный костный гиперостоз и кальцинаты в основе менингиомы.
Остеохондрома – одна из наиболее часто встречающихся костных опухолей. Она локализуется в позвоночнике в 3-7% случаев. На обзорных рентгенограммах опухоль имеет вид образования на широком основании или на ножке с кортикальным слоем, которое переходит в компактную часть окружающей кости. Компьютерная томография позвоночника более точно определяет распространенность опухоли, наличие хрящевой каймы и сопутствующее воздействие ее на позвоночный канал. При наличии у пациента остеомы на КТ позвоночника определяется зона снижения плотности небольших размеров и округлой формы с кальцинированными участками или без них.
Метастатические опухоли преимущественно локализуются в грудном отделе позвоночника. Компьютерная томография применяется для выявления объема и распространенности остеолитического поражения элементов позвонка, наличия деструкции кортикальной поверхности и распространения процесса по эпидуральному пространству или в околопозвоночные ткани. После внутривенного контрастирования плотность метастаза, по данным компьютерной томографии позвоночника, повышается. Это помогает врачам лучевой диагностики лучше оценить степень прорастания опухоли в околопозвоночные ткани и эпидуральную клетчатку.
Мультиспиральная КТ грудного отдела позвоночника
Мультиспиральная компьютерная томография (МСК) грудного отдела позвоночника на данный момент является одним из самых информативных методов исследования. Он позволяет рентгенологам высококачественно визуализировать мягкие и костные ткани позвоночника. При МСКТ используют рентгеновское излучение, что позволяет получать срезы толщиной менее 1 мм. Мультиспиральная КТ позволяет диагностировать следующие заболевания позвоночника:
- Грыжу диска;
- Протрузию;
- Доброкачественные и злокачественные новообразования.
С помощью мультиспиральной компьютерной томографии врачи имеют возможность детально исследовать позвоночный канал, особенности межпозвоночных дисков, позвонков, сосудов, корешков спинномозговых нервов. Современные технологии МСКТ позволяют врачам Юсуповской больницы получать снимки очень хорошего качества. Это даёт возможность выявлять малейшие патологические изменения на начальной стадии. Многослойная компьютерная томография – незаменимый метод исследования при опухолевых процессах, где своевременная постановка диагноза играет решающую роль.
Многослойную компьютерную томографию грудного отдела позвоночника врачи Юсуповской больницы назначают при наличии следующих показаний:
- Аномалии развития грудного отдела позвоночника;
- Подозрение на рак;
- Протрузии и межпозвоночные грыжи грудного отдела;
- Остеопороз;
- Травмы грудного отдела позвоночника;
- Выявление метастазов;
- Искривление позвоночника;
- Хронических боли в грудном отделе позвоночника.
МСКТ используют при комплексном обследовании пациентов перед операцией и для контроля результатов оперативного вмешательства. Не выполняют мультиспиральную компьютерную томографию позвоночника беременным и кормящим грудью женщинам, при наличии у пациентов гиперкинезов (непроизвольных мышечных движений). МСКТ грудного отдела позвоночника с контрастом не рекомендуется пациентам с аллергией на йод и почечной недостаточностью. Татуировки, металлические протезы, импланты не являются противопоказанием для исследования.
Мультиспиральная компьютерная томография грудного отдела позвоночника – безболезненная процедура. Длительность исследования 15 минут, а с применением контраста около 30 минут. Во время процедуры пациенту необходимо оставаться неподвижным. При проведении МСКТ доза рентгеновского излучения незначительная, но оно может оказывать вредное воздействие при повторных обследованиях. Оценивает риски в каждом конкретном случае лечащий врач, после чего назначает КТ-исследование.
Ход исследования
Компьютерная томография проводится натощак. При использовании контрастного вещества необходима специальная подготовка, при которой ограничивается прием пищи, вызывающей газы. До начала сканирования пациент должен снять металлические украшения и другие элементы. Одним из главных условий проведения КТ спины является неподвижность пациента для получения наиболее точных результатов, поэтому людям с психическими нарушениями исследование противопоказано.
При КТ спины пациент находится в положении лежа на кушетке, которая помещена в томограф. Кольцо аппарата вращается вокруг пациента и поэтапно сканирует необходимые структуры. Пациент на время исследования остается один в комнате, врач контролирует процедуру из соседнего помещения.
Компьютерная томография не вызывает неприятных ощущений у пациентов, однако в конструкции современных томографов предусмотрена кнопка, после нажатия которой пациент может дать сигнал об ухудшении самочувствия и остановить исследование. Специалисты Юсуповской больницы внимательно относятся к каждому пациенту, поэтому до начала процедуры изучают его состояние и предупреждают о возможных ощущениях.
Стоимость
Многопрофильная Юсуповская больница объединяет специалистов, которые заинтересованы в оказании качественных медицинских услуг каждому обратившемуся пациенту. Для того чтобы получить качественное лечение, соответствующее мировым стандартам, пациентам не нужно уезжать за границу. В Юс