Ревматоидный артрит шейного отдела позвоночника

Ревматоидный артрит шейного отдела позвоночника thumbnail

Советы о том что такое артрит шейного отдела позвоночникаЕсли замучила боли в шеи и симптомы столь очевидны, незамедлительно поспешите на прием к своему врачу

Воспалительное заболевание костей шеи грозит пострадавшему парализацией и инвалидностью. Артрит шейного отдела позвоночника делят на несколько типов: ревматоидный, посттравматический и спондилез. Ревматоидная форма заболевания — это системная патология, поражающая суставы с обеих сторон, возникает из-за воспаления суставного хряща, постепенно его разрушая. Посттравматический артрит обусловлен стрессом, контактным видом спорта, развивается после получения травмы. Спондилез приводит к дегенерации хряща, это происходит из-за износа суставов.

Каковы причины и факторы риска?

Артрит является основным патологическим состоянием, которое мучает большинство населения планеты, особенно личностей старше 50 лет. Основными причинами артрита шейного отдела позвоночника являются:

  1. Неправильное положение тела.
  2. Травмы или случайное повреждение при ударе, падении.
  3. Недостаток кальция.
  4. Недостаток в организме витамина D приводит к костной слабости, приводящей к артриту.
  5. Беременность. Во время беременности организм испытывает кардинальные изменения.

Основным фактором развития шейного артрита является старение. Плохая осанка также играет роль в развитии болезни. Некоторые общие факторы риска:

  • неудобное положение во время сна;
  • курение;
  • спортивная деятельность (атлетика, гимнастика);
  • избыточный вес.

Кроме того, повреждение диска между позвонками может быть врожденной патологией, которая со временем перерастает в артрит.

Внешние признаки и внутренние симптомы болезни

Советы по симптомах при артрите шейного отдела позвоночникаСимптомы могут быть совсем не предсказуемы, зная их вы сможете точно поставить себе диагноз

Наиболее распространенными симптомами артрита является боль в шее и скованность. Болевые ощущения могут усугубляться, если пациент поднимает тяжести, продолжает заниматься профессиональным спортом через боль. Другие симптомы артрита шеи:

  • ригидность затылочных мышц;
  • головные боли, возникающие в области шеи и затылка;
  • невозможность полностью повернуть голову;
  • хруст при поворотах шеи;
  • покалывание;
  • онемение;
  • слабость в руках;
  • отсутствие координации;
  • потеря контроля над мочевым пузырем.

При артрите шейного отдела позвоночника симптомы могут быть абсолютно не предсказуемыми. Возможно появление лихорадки, головокружение. Боль иррадиирует в плечи, руки, иногда доходит до ног. Среди внешних признаков заболевания выделяют припухлость, трудности при ходьбе. Еще один недуг, известный как остеофит диска или костные шпоры, также может быть следствием шейного артрита. Рост новой костной ткани мешает нервной деятельности шейного отдела позвоночника. Конечным результатом является потеря эластичности позвонков, что влечет за собой сжатие спинного мозга.

Как диагностируется заболевание?

Для диагностики и подтверждения артрита шейного отдела позвоночника необходимо провести некоторые исследования. Все пострадавшие от болезни должны пройти рентгенологическое исследование. Диагностика начинается с изучения медицинской истории пациента, расспроса о симптомах. Перед проведением рентгена врач осматривает чувствительность шеи, рефлексы рук и ног. Методы визуализации включают рентгенографию, магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

Для подтверждения артрита шеи врачи проводят серологические исследования. Следует сдать анализ крови. Обычно врачам необходимо знать скорость оседания эритроцитов и С-реактивного белка, наличие или отсутствие ревматоидного фактора и анти-ЦЦП. Эти тесты сдают, чтобы исключить другие воспалительные патологии.

Нехирургические способы лечения

Лечение зависит от тяжести симптомов и основной причины, повлекшей развитие артрита шейного отдела позвоночника. Методы терапии, как правило, нехирургические. К ним относят:

Советы по нехирургические способы лечения при артрите шейного отдела позвоночникаМассаж хорошо помогает бороться с данным недугом, периодически посещайте массажиста

  1. Мануальная терапия считается безопасным и эффективным средством для лечения острой боли в области шеи.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как «Ибупрофен» («Адвил»), «Напроксен” («Док»).
  3. Ингибиторы ЦОГ-2 («Целебрекс»).
  4. Физиопроцедуры.
  5. Инъекции кортизона, которые даются для уменьшения воспаления.
  6. Миорелаксанты помогают уменьшить болезненные мышечные спазмы в шее и окружающих мышцах.

Для обездвиживания шеи, врач может предложить пациенту специальный воротник или корсет. Он предотвращает подвывих, но не могут предотвратить увеличение деформации. Можно использоваться некоторые домашние средства. Например, ставить грелки, холодные компрессы.

Массажи и упражнения, которые проводит физиотерапевт, они улучшают движения, увеличивают гибкость. Врач физиотерапевт может порекомендовать и показать специальные упражнения, чтобы боль во время сна не ухудшалась.

Способы улучшения состояния пациента

Чтобы облегчить боли, предотвратить скованность и улучшить положение пациента, необходимо придерживаться нескольких правил. Об этом пациенту должен рассказать физиотерапевт. Следует ежедневно выполнять растяжку и соблюдать следующие правила:

  1. Используйте техники релаксации, для предотвращения стресса и снятия напряжения в мышцах.
  2. Сидя за столом, держите спину прямо.
  3. Отрегулируйте компьютерный монитор, чтобы он был параллельно глазам.
  4. Если вы долго работаете за компьютером или сидите за столом, каждый час делайте растяжку.
  5. При чтении документов, держите их на уровне глаз, старайтесь не держать голову под наклоном длительное время.
  6. Регулярно посещайте массажиста.
  7. В период сна, убедитесь, что подушка правильно и удобно лежит. Шея не должна находиться на весу. Возможно, понадобиться специальная подушка.

Если вы курите, придется избавиться от этой привычки. Вероятность осложнений возрастает, если пациент курит. Кроме того, пересмотрите свой рацион. Включите в питание противовоспалительные продукты.

Когда необходима операция?

Советы по операции при артрите шейного отдела позвоночникаРассматривайте операцию только тогда когда уже ничего не помогает, так как это очень ответственное мероприятие

Шейный артрит имеет тенденцию перерастать в хроническое воспаление, если болезнь долгое время не лечили или пренебрегали основными правилами. Иногда может потребоваться операция, если другие варианты лечения не помогли пострадавшему. Хирургическая операция может понадобиться для уменьшения давления в шейном отделе позвоночника, или удаления остеофитов, зажимающих нервные окончания. Оперативное вмешательство также может включать стабилизацию позвоночника путем установления имплантатов. Но операция рассматривается только тогда, когда существует серьезная потеря функции позвоночника. Показания к операции могут быть следующими:

  • прогрессирующая потеря функций руки и ног;
  • компрессия спинного мозга;
  • разрастание остеофитов.

Более серьезные хирургические вмешательства требуют удаления диска или частей позвоночника шейного отдела. Удаленные части заменяются костным трансплантатом или имплантатом. Хирургия обычно сопровождается программой реабилитации. Эту программу составляет физиотерапевт. Ее следует выполнять под присмотром врача, не преувеличивать свои возможности, чтобы не травмировать шею еще больше.

Противопоказания и осложнения после операций

Лечение артрита шейного отдела позвоночника при помощи операции противопоказано проводить, если недавно было проведено хирургическое вмешательство на сердце. Нестабильная стенокардия, недавно перенесенный инфаркт миокарда или инсульт запрещают проведение операции.

Читайте также:  Класс рыбы отделы позвоночника

Как и при любой операции, существует риск попадания инфекции или возникновение осложнений. При удалении удаленных частей в шейном отделе позвоночника возможно смещение позвонков, ущемление корешков спинного мозга. В редких случаях по неосторожности врачей при операции заносится инфекция. Одним из послеоперационных осложнений является паралич и парез. Если врач вовремя обнаружит проблему, то можно произвести ушивание. В ином случае пациента оставшуюся жизнь будут мучить головные боли.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться статьей:

Источник

Ревматоидный артрит шейного отдела позвоночника — методы диагностики, лечения по Европейским рекомендациям

а) Определение. Ревматоидный артрит (РА) — это заболевание синовиальных суставов. В основном поражается шейный отдел позвоночника. Хроническое воспаление с разрушением костных структур и связочного аппарата приводит к нестабильности и деформации.

б) Этиология/эпидемиология. Мнения о патогенезе ревматоидного артрита (РА) противоречивы. Предметом обсуждения является вопрос: с чего начинается процесс? С апофизарных суставов с последующей деструкцией фасеток и вторичной нестабильностью диска или с воспаления унковертебральных сочленений совместно с первичным разрушением диска и вторичной нестабильностью апофизарных суставов.

Подвывих может быть легким, без клинических симптомов или тяжелым, с компрессией ствола головного мозга и верхнего шейного отдела спинного мозга. Возможны два варианта типичного проявления, часто одновременно: передний атлантоаксиальный подвывих и базилярная импрессия. Подвывих в нижнем шейном отделе позвоночника встречается реже и может напоминать «лестничный» подвывих в результате слабости связочного аппарата и дегенеративных изменений фасеток.

1. Передний атлантоаксиальный подвывих: встречается у 74% пациентов с ревматоидным артритом (РА), поражающим шейный отдел позвоночника и у 25% пациентов с ревматоидным артритом (РА). Зубовидный отросток окружен двумя синовиальными суставами: вентральным между зубом и атласом и дорсальным между зубом и поперечной связкой.

Деструкция связки с развитием связочной слабости связана с воспалением и разрушением, заканчивающимся потерей целостности связки и передним смещением. Заднее смещение возможно при значительном поражении самого зуба. Участие С1/С2 суставов может привести к боковым смещениям. Формированние паннуса вокруг зуба в последующем дополнительно способствует компрессии ствола мозга и верхней части шейного отдела спинного мозга.

2. Базилярная импрессия: вовлечение атлантозатылочного сочленения может привести к уничтожению фасеток и прогрессивному смещению затылочной кости на С1 и перемещению зуба по вертикали. Иногда задняя арка С1 выступает вверх через большое затылочное отверстие приводя к дополнительной компрессии моста и продолговатого мозга.

в) Симптомы. Боль (местная), признаки миелопатии с гиперрефлексией, парезы, спастичность и сенсорные нарушения.

г) Диагностика ревматоидного артрита шейного отдела позвоночника:

• Обычная рентгенография: поиск атлантоаксиального подвывиха (передней интервал зубовидного отростка не должен превышать 4 мм).

• МРТ: необходимо искать изменения сигнала спинного мозга и подвывих. Иногда сгибание головы помогает увидеть компрессию спинного мозга, следовательно, нормальные данные МРТ могут имитировать достаточный диаметр позвоночного канала.

• КТ (осмотреть передней интервал зубовидного отростка, а при планировании трансартикулярной фиксации С1/С2 оценить анатомию позвоночной артерии).

д) Лечение ревматоидного артрита шейного отдела позвоночника. Почти у всех пациентов заболевание будет прогрессировать с течением времени, а затем разовьется миелопатия, которая может быть необратимой. Тяжелая миелопатия может привести к внезапной смерти, поэтому при симптоматическом течении требуется хирургическое лечение, а в бессимптомных случаях принятие решения проводится при оценке риска.

Учитываются тяжесть атлантоаксиального подвывиха, возраст, общее состояние здоровья пациента и любые сопутствующие заболевания. Тем не менее, бессимптомные пациенты со значительной нестабильностью нуждаются в хирургическом лечении. Оперативные методы:

• Пре- или интраоперационное сокращение подвывиха под контролем рентгенографии или нейрофизиологического мониторинга.

• С1/С2 фиксация или С0/С2 фиксация: последняя проводится при декомпрессии позвоночного канала (ламинэктомия).

• При субаксиальной нестабильности фиксация должна быть усилена.

• В редких случаях проводится трансоральная резекция зуба (одонтоидэктомия).

• Хирургические методы:

— С1/С2 фиксация с или без костного аутотрансплантата, трансартикулярная установка винтов С1/С2.

— Для затылочно-шейной инструментации доступны различные системы (Cervifix, Neon, петля Ransford, и т. п.).

• Послеоперационная иммобилизация с помощью жесткого воротника: некоторые авторы рекомендуют галофиксацию в течение 8-12 недель.

е) Прогноз ревматоидного артрита шейного отдела позвоночника. После операции у двух третей пациентов отмечено облегчение или уменьшение боли и улучшение функциональных способностей. Неврологические дефициты ослабляются у 53% пациентов. Помимо горизонтального подвывиха независимыми предикторами смертности и возникновения осложнений были возраст и атлантоаксиальный подвывих. После фиксации С1/С2 отмечена высокая частота развития последующей субаксиальной шейной нестабильности.

Ревматоидный артрит.

(а) Движения в шейном отделе позвоночника значительно ограничены, попытки повернуть голову приводят к усилению болевого синдрома и спазмированию мышц.

(б) Подвывихи в атланто-аксиальном сочленения встречаются достаточно часто: эрозивное поражение суставов этого сочленения и поперечной связки атланта создают условия для «соскальзывания» первого шейного позвонка кпереди до 2 см.

(в) Репозиция первого шейного позвонка и задний спондилодез с фиксацией проволочной петлей.

(г) У данного пациента наблюдаются подвывихи не только в атланто-аксиальном сочленении, но также и в двух сегментах средне-шейного отдела позвоночника.

Ревматоидный артрит шейного отдела позвоночника
А. Обычная рентгенография (боковая проекция) у пациента с ревматоидным артритом (РА), С1/С2 нестабильностью и стенозом на уровне шейного отдела позвоночника.

Б. При МРТ измерен достаточный диаметр позвоночного канала при разгибании (слева) головы, но при сгибании (в центре) выявлена компрессия продолговатого мозга.

На аксиальном срезе МРТ (справа) подтверждается компрессия спинного мозга.

В. Аксиальный срез КТ (костный режим) показывает увеличение передней зубовидного интервала.

Г. Обычная рентгенография шейного отдела позвоночника (переднезадняя проекция) после двусторонней С1/2 трансартикулярной фиксации и С1/С2 субламинарной фиксации с аутологичным костным имплантом для слияния С1 и С2.

— Также рекомендуем «Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) — методы диагностики, лечения по Европейским рекомендациям»

Оглавление темы «Нейрохирургия дегенеративных болезней позвоночника.»:

  1. Грыжа шейного отдела позвоночника — методы диагностики, лечения по Европейским рекомендациям
  2. Шейный спондилез — методы диагностики, лечения по Европейским рекомендациям
  3. Стеноз шейного отдела позвоночника — методы диагностики, лечения по Европейским рекомендациям
  4. Шейная миелопатия — методы диагностики, лечения по Европейским рекомендациям
  5. Оссификация задней продольной связки — методы диагностики, лечения по Европейским рекомендациям
  6. Ревматоидный артрит шейного отдела позвоночника — методы диагностики, лечения по Европейским рекомендациям
  7. Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) — методы диагностики, лечения по Европейским рекомендациям
  8. Грыжа грудного отдела позвоночника — методы диагностики, лечения по Европейским рекомендациям
  9. Стеноз грудного отдела позвоночника — методы диагностики, лечения по Европейским рекомендациям
  10. Болезнь Шейерманна-Мау (ювенильный кифоз) — методы диагностики, лечения по Европейским рекомендациям
Читайте также:  Крестцовый копчик отдел позвоночника

Источник

Ревматоидный артрит позвоночника с локализацией в шейном отделе

Шейный артрит: причины, диагностика и терапия

Головные боли и головокружение, слабость, приступы тошноты, плохой аппетит, повышенная температура – эти симптомы могут быть первыми признаками начинающегося воспаления в шейном отделе позвоночника. Ревматоидный артрит позвоночника является одним из возрастных заболеваний, поскольку тесно связан с естественным старением соединительных тканей и межпозвоночных дисков.

Диагностика и причины возникновения ревматоидных изменений

Симптомы ревматоидного артрита позвоночника могут быть подтверждены рядом клинических исследований, включающие в себя:

  • рентгеновские снимки;
  • общий и биохимический анализы крови (анемия, повышение показателя СОЭ и С-реактивного белка);
  • анализ суставной жидкости (повышение уровня лейкоцитов и нейтрофилов, низкая вязкость, помутнение);
  • анализ мочи (наличие белка).

Кроме того, исследования сыворотки крови при ревматоидном артрите шейного отдела позвоночника фиксируют повышение уровня мочевины и креатинина.

Причиной патологических изменений могут быть инфекции, травмы мягких и костных тканей в шейной области. Не идут на пользу и повышенные нагрузки на скелет, вызванные тяжелой или монотонной работой.

Несбалансированное питание чревато сразу двумя факторами, которые негативно сказываются на здоровье: избыточным весом, который нагружает суставы, и недостатком в организме таких важных компонентов, как витамин D и кальций. Стоит упомянуть и вредные привычки, которые могут стать дополнительным катализатором разрушительных процессов.

В частности, более серьезные осложнения получают при ревматоидном артрите шеи и позвоночника заядлые курильщики.

Способы лечения артрита в шейной области позвоночника

Главное, что следует уяснить — лечение следует начинать сразу же после того, как симптомы ревматоидного артрита шейного отдела позвоночника будут подтверждены соответствующими клиническими исследованиями, и доктор поставит окончательный диагноз.

Нужно отметить, что процесс этот достаточно длительный и сложный, как в физическом, так и в психологическом плане. Ведь болезнь разрушает хрящевые ткани, деформирует суставы, что, в свою очередь, способствует контрактурам и сопровождается болями, способными ввергнуть пациентов в депрессию.

Недуг отступает лишь при серьезном комплексном лечении, включающем таким формы, как:

  • медикаментозная терапия (противовоспалительные, гормональные, миорелаксанты, хондропротекторы, цитостатики);
  • физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез, фонофорез, ультрафиолетовое облучение и пр.);
  • лечебная гимнастика;
  • массаж.

Если болезнь запущена, и организм не реагирует на терапию, требуется вмешательство хирургов. Не стоит пренебрегать и народными средствами лечения. И помните, что своевременная диагностика и строгое следование назначенному лечению дает положительные прогнозы.

А занятия физкультурой, активный образ жизни, отказ от вредных привычек, дозированные нагрузки на шейные позвонки и исключение травматических факторов, своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний позволят минимизировать вероятность развития опасного ревматоидного артрита.

Боли в шееДиагностикаЛечение

Источник: https://artrity.net/vidy-artritov-i-artrozov/revmatoidnyj-artrit/revmatoidnyj-artrit-pozvonochnika-s-lokalizatsiej-v-shejnom-otdele/

Шейный артрит как проблема современного поколения

Шейный артрит: причины, диагностика и терапия
Поражение шеи артритом

Заболевание очень распространено, встречается повсеместно, не зависит от половой принадлежности пациента. Еще пару десятилетий назад эта патология была присуща лицам преклонного возраста. Но в последние годы наблюдается тенденция к омоложению болезни – шейный артрит часто диагностируют у лиц молодого возраста.

Выделяют два заболевания, относящихся к артриту шеи (шейного отдела позвоночника):

  1. Спондилез шеи.
  2. Ревматоидный артрит.

Клиническая симптоматика будет похожа, а главные различия кроются в причинах болезни.

Клинические признаки поражения шеи артритом

СимптомыРевматоидный артритСпондилез
Больпреимущественно утренняяколющего характера, часто с иррадиацией
Слабость мышцнетда
Хрустнетда
Ограничения подвижностиесть, преимущественно утромда
Отечность мягких тканейестьнет
Парестезииестьнет
Реакция региональных лимфоузловувеличиваются в размеренет
Окраска кожных покрововпокраснениеобычная
Колебания уровня артериального давленияповышениенет
Внешние проявлениялебединая шеянет

Причины возникновения болезни

Ревматоидный артрит формируется после перенесенного ранее инфекционного процесса (чаще вирусного), как следствие патологии иммунной системы.

Также огромная роль принадлежит наследственному фактору (предрасположенность передается от родителей детям).

Спондилез образуется в результате дегенеративных процессов костной ткани, при формировании грыж межпозвонковых дисков, на фоне посттравматических деформаций, курения, переохлаждения и повышенной физической нагрузки.

Диагностика

Постановка диагноза включает несколько мероприятий:

  1. Осмотр врача (невролога, терапевта, травматолога, ревматолога) для определения патологии со стороны нервной, костно-суставной и иммунной систем. Также проводят анализ биохимического состава крови (С-реактивный белок и ревматоидный фактор), определение специфических иммуноглобулинов, уровня сахара, ферментов печени и белков крови.
  2. Выполнение рентгенографии в прямой и боковой проекции, при необходимости и в функциональных положениях. Рентгенограмма позволяет оценить степень выраженности дегенеративно-дистрофического процесса костной ткани, выявить лестничную деформацию.
  3. Выполнение магнитно-резонансной томографии дает представление не только о состоянии костей, но и межпозвонковых дисков, связок, мышц, степени сужения спинномозгового канала. Исследование противопоказано лицам с металлическими имплантантами, искусственными водителями ритма. Томография позволяет решить вопрос о необходимости оперативного вмешательства.
  4. Обследование позвоночника ультразвуком.

Методы лечения

Выделяют два вида терапии: консервативная и оперативная.

Консервативные способы включают в себя фиксацию пораженного отдела, массаж, лечебную гимнастику, применение противовоспалительных, гормональных, цитостатических и сосудистых средств. Для фиксации используют воротник Шанца (твердый или мягкий).

Осмотр проводят один раз в квартал. Если нет признаков прогрессирования, рентгенограммы выполняются только один раз в год.

Консервативный метод подходит больным, у которых есть признаки нестабильности позвонков, но отсутствует неврологическая симптоматика.

Операция (ламинэктомия) показана людям с выраженными неврологическими проявлениями и подвывихами в шейном отделе. Цель хирургического вмешательства – уменьшение давления на спинной мозг.

Операция очень травматичная, в результате может наблюдаться прогрессирование лестничной деформации, формирование рубцов и кифоза. Метод не эффективен при наличии сдавления на передней поверхности спинномозгового канала.

Также можно провести вправление дисков, но только при их незначительном смещении.

Читайте также:  Микродискэктомия шейного отдела позвоночника

Терапия спондилеза

Лечение артрита шеи

Лечение комплексное с применением медикаментов (противовоспалительные нестероидные препараты и гормоны), внутрисуставным введением лечебных растворов и накладыванием компрессов с эуфиллином, анальгином и гепарином.

Хороший результат дает воздействие ультрафиолетом и магнитом на зону поражения, аппликации парафина, лечебный массаж и гимнастика.

Течение заболевания длительное, хронического характера. Прогноз при правильном лечении благоприятный. Пациенты остаются активны и качество жизни не страдает.

Профилактика шейного артрита заключается в адекватной терапии инфекционных и воспалительных процессов, предупреждении травм позвоночника, отказе от пагубных привычек, дозировании физической нагрузки и в своевременном обращении за помощью к врачам.

Источник: https://artritu.net/shejnyj-artrit

Хронический артрит: виды заболевания, диагностика у детей и взрослых, признаки определения

Шейный артрит: причины, диагностика и терапия

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

Хронический артрит — это заболевание суставов, которое крайне трудно поддается лечению. Если не остановить его развитие, человек теряет способность нормально двигаться и становится инвалидом. Как выявить и предотвратить развитие патологии?

Особенности заболевания

информация для прочтения

Рассмотрим особенности хронического артрита, чтобы понимать природу его возникновения и основные цели терапии.

Симптомы патологии

На начальных этапах болезни заметить признаки хронического артрита удается не всем. Его симптомы не приносят особого беспокойства до определенного момента. В дальнейшем добавляются боли и анатомические искажения пораженных суставов.

Симптомы артрита:

  • скованность движений, особенно по утрам;
  • отечность суставов;
  • приступы боли;
  • подвывихи;
  • деформация суставов;
  • общая слабость;
  • потеря веса;
  • возможно повышение температуры тела.

Для некоторых форм характерны симптомы, охватывающие слизистые и кожные поверхности. Например, при реактивном артрите воспаляется конъюнктива глаз, появляется сыпь и шелушение на коже и половых органах, возникают расстройства стула.

Симптомы реактивного артрита

Важно: хронический реактивный артрит отличается более быстрым течением. Он развивается в течение месяца и имеет большую зону воздействия.

Причины развития

Точные причины заболевания удается установить далеко не всегда. Первичная форма патологии может развиться вследствие влияния таких факторов:

  • переохлаждение;
  • травма;
  • аллергия;
  • значительная физическая нагрузка на суставы;
  • ожирение;
  • гиперинсоляция;
  • генетическая предрасположенность.

Вторичный артрит зачастую развивается на фоне других заболеваний, например, при сахарном диабете, псориазе, саркоидозе и т. д. Основную роль для такого типа патологии играют инфекции: специфические и неспецифические. К первым относят туберкулез, сифилис, ко вторым — синусит, гепатит и подобные.

Рекомендуем обратить внимание также на статью: «Что такое серонегативный ревматоидный артрит».

Нагрузки и инфекции могут спровоцировать артрит

Хронический артрит у детей и женщин может развиться на фоне происходящих в организме гормональных изменений. Риски повышаются при наличии наследственной склонности к патологиям опорно-двигательного аппарата.

Виды и их особенности

Данная патология имеет сложную классификацию. По локализации различают:

  • моноартикулярный (один очаг воспаления, например, хронический артрит коленного сустава);
  • олигоартикулярный (от 2 до 4);
  • полиартикулярный (более 4 суставов).

Также выделяют такие формы болезни:

  • Ревматоидный артрит. Симметричное обширное воспаление суставов, сопровождающееся их выраженной деформацией.
  • Хронический подагрический артрит. Следствие подагры, наблюдается скопление уратов в виде подкожных тофусов и камней в почках.
  • Инфекционный. Следствие попадания в организм грибковой, гнойной или другой инфекции, например, туберкулеза или гонореи.
  • Псориатический. Сопровождается появлением псориатических бляшек на коже.
  • Ювенильный. Влияние эндокринных изменений. Развивается у детей и подростков в период гормональной перестройки.
Полиартроз кистейХронический ревматоидный полиартритПсориатический артритПодагрический артрит
Пациентычаще женщины. появление симптомов > 40 лет80 % женщин, симптомы у 50 % > 30 летчаще молодые взрослые (м=ж, 3-5 % больных псориазом)95 % мужчин, симптомы проявляются в среднем возрасте
Тип поражениясимметричный, суставы пальцев кисти; седловидный большого пальца (ризар-троз), дистальные (артроз Гебердена), средние (артроз Бушара) и проксимальныесимметричный, средние и проксимальные суставы пальцев кисти, лучезапястные суставы (часто поражаются также мелкие суставы нижних конечностей)часто поражение всех суставов одного пальца кисти или столы (лучевое поражение), дистальных суставов пальцев кисти и стопы, поражение стволового скелетаединичное поражение проксимального сустава (свыше 50% — большого пальца стопы), также лучезапястных суставов
Клиниканарастающие боли, трудности при хватательных движениях, крепитация, болезненность ограничивает подвижность, ощущение вздутия пальцев, осевое смещение суставов пальцев кистиутренняя скованность, боли, веретенообразные пальцы, 90/90-деформация большого пальца кисти, деформация по типу «лебединой шеи» и ульнарная девиация пальцев, отеки, ревматические узелки, атрофия межкостных мышцострое приступообразное течение, пальцы-сосиски, деформация по типу хронического полиартрита, псориатические изменения ногтей, псориатический спондилит, боли в пятке, иритострое, очень болезненное состояние, опухоль, ригидность, краснота, жар, узелки при хронической подагре (ушная раковина)
Рентгеновская картинасубхондральное склерозирование, остеофиты, сужение суставных щелей, деструкцииатрофия костей, кистовидные просветления (фаланги и запястья), сужение суставных щелей, уменьшение запястья, узура-ции, подвывихи, редко резорбция костей (мутили-рующий артрит)деструктивные изменения по типу хронического ревматоидного полиартрита (без мутиляций)четко перфорирован- ные дырчатые дефекты
Лаб. данныеревматоидный факторHLA-B27t мочевая кислота

Таблица: Виды артрита и их особенности

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

  1. Как распознать болезнь Стилла у взрослых и детей
  2. Правильное питание в борьбе с развитием артрита суставов

загрузка…

В процессе диагностики важно не только зафиксировать факт наличия болезни, но и установить ее тип и точную причину. Базовую информацию врач получает в ходе осмотра пациента и сбора анамнеза. Для составления более точной картины используют такие методы диагностики:

  • анализ крови и мочи;
  • иммуноферментный анализ;
  • артроскопия;
  • УЗИ сустава;
  • рентгенография;
  • КТ/МРТ;
  • синовиальная биопсия.

При хронических артритах происходит сужение суставной щели, а также деформация и изъязвление хрящевой ткани. Подобные изменения отчетливо заметны на снимках.

Деформация кистей на рентгеновском снимке

Присутствие подагрических тофусов или бляшек позволяет установить ориентировочную причину заболевания.

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

  1. Массаж и народные средства при лечении артрита пальцев рук
  2. Методы блокады болей при периартрите суставов

загрузка…

Современное лечение хронического артрита включает такие направления:

  • Медикаментозная терапия. Особенно актуальна в период обострения. В базовой терапии применяются нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды.
  • Физиотерапия, массажи, бальнеологические процедуры.
  • Лечебная физкультура. Необходима для разработки суставов и стимуляции их регенерации.
  • Хирургическое вмешательство. Заключается в устранении выраженных дефектов сустава и замене разрушенных участков.

Физиотерапия — одно из направлений лечения артрита

Совет: для облегчения движений больного используют ортопедические аксессуары, а также трости и ходунки.

Для максимального эффекта важно направить усилия на устранение причины болезни, чаще всего инфекции. В качестве профилактики необходимо наладить полноценное питание, регулярно выполнять гимнастику, больше двигаться.

Полностью вылечить хронический артрит сложно, особенно в запущенной стадии. Однако при своевременном начале терапии и соблюдении рекомендаций врача относительно профилактики можно устранить его последствия и остановить разрушение суставов.

загрузка…

Источник: https://SustavInfo.com/bolezni/artrit/priznaki-hronicheskogo-artrita/

Источник