Шейный воротник при грыже позвоночника
Как известно, шея является самым важным и уязвимым отделом позвоночника, связующим звеном между всеми элементами нервной системы.
Если шейный отдел функционирует неправильно и не обеспечивает свободной циркуляции крови, возникают всевозможные проблемы со здоровьем.
В частности, это происходит при межпозвоночной грыже, которая сдавливает артерии и препятствует нормальному кровообращению.
Лечение грыжи шейного отдела проводится с помощью комплексной терапии, включающей использование шейных корсетов. Как правило, их применяют на острых стадиях болезни, а также после операций по удалению грыжи.
Причины и симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела
Обычно межпозвоночная грыжа шейного отдела возникает по следующим причинам:
- остеохондроз;
- спондилез;
- травмы шеи;
- совершение резких движений шеей;
- длительное пребывание в неудобном и неподвижном состоянии (обычно это связано с профессиональной деятельностью).
Распознать межпозвоночную грыжу шейного отдела позвоночника можно по следующим симптомам:
- периодический дискомфорт в районе шеи;
- хруст в шее при резком повороте головы в сторону;
- невозможность дотянуться до груди подбородком.
По мере прогрессирования недуга могут возникать такие симптомы, как головная боль, психозы, головокружение, проблемы со сном, нарушение координации движений, шум в ушах, появление «мушек» перед глазами, нервозность, депрессивное состояние, нарушение вкусовых ощущений, панические атаки, ослабление обоняния и т.д.
Показания к ношению шейного корсета при грыже
Показаниями к применению шейного воротника при межпозвоночной грыже являются:
- Острый период заболевания. К основным показаниям в этом случае относят наличие болевого синдрома, спазмов, травм шейного отдела, напряжения и ограниченной подвижности позвоночника.
- Физические нагрузки (шейный ортез позволяет избежать всевозможных травматических повреждений).
- Послеоперационный период (бандаж позволяет восстановиться после хирургического вмешательства по удалению грыжи).
Принцип действия корсета
Использование шейного корсета при межпозвоночной грыже позволяет решить следующие проблемы:
- Уменьшение болевого синдрома, снижение мышечного напряжения. Корсет берет на себя практически всю нагрузку, которая приходится на шейный отдел позвоночника. Это способствует быстрому восстановлению пораженных позвонков и выздоровлению.
- Обеспечение правильного положения шеи, увеличение расстояния между нервными корешками. При этом запускаются процессы анатомического восстановления шейного отдела, в т.ч. мышечного корсета шеи.
- Высвобождение защемленных нервов. Достигается, благодаря пребыванию позвонков в стабильном состоянии.
Таким образом, корсет фиксирует пораженный отдел позвоночного столба и поддерживает мышечный каркас спины. Временное ограничение движения позволяет шее отдохнуть, устранить болевой синдром, снять нагрузку с поврежденных мышц и избавиться от спазмов.
Кроме того, бандаж снижает межпозвонковое давление, что приводит к уменьшению размеров грыжи, высвобождению нерва, декомпрессии артерии. Шейный корсет позволяет избавиться от симптомов кровеносной недостаточности и болей, возникающих при защемлениях магистральных кровеносных сосудов и нервов.
Виды шейных корсетов и их конструкция
На сегодняшний день выделяют следующие разновидности шейных корсетов:
Корсет для шеи под названием «шина Шанца». Данное изделие производится из эластичного и мягкого, но при этом прочного материала. Такой корсет может обладать жесткой конструкцией и встроенной пластиковой шиной, отделанной мягким покрытием. Воротник Шанца бывает мягким и полужестким. Он легко принимает форму шеи, обеспечивает стабилизацию позвонков и укрепление мышечного корсета.
Полноценный корсет. Надевается на грудной отдел позвоночника, но имеет дополнительный обхват для шеи. Полноценные корсеты производятся из эластичных материалов. Они оснащены ребрами жесткости, позволяющими удерживать мышечный корсет шеи в анатомически правильном положении. Применение таких изделий оправдано при грыжах, появившихся на фоне запущенного остеохондроза.
Ошейник для шеи. Представляет собой простое изделие, которое надевается на шею и закрепляется с помощью обычных липучек.
Ортез для шеи. Производится из пластмассы и металлических элементов, поэтому имеет более жесткую конструкцию. Ограничивает любые движения в шейном отделе, включая вращения, сгибания и разгибания. По сравнению с другими изделиями, обеспечивает самое сильное укрепление шеи.
Надувной (пневматический) бандаж. Изделие, которое надувается самостоятельно до необходимого размера.
Наполнителями шейных корсетов могут выступать такие материалы, как пластик, пенополиуретан, полистирол, а также различные многокомпонентные составы.
Пациентам с межпозвоночными грыжами шейного отдела могут назначаться жесткие, полужесткие и согревающие корсеты. Каждый из них выполняет определенные функции, обладает своими особенностями и свойствами. Необходимо рассмотреть каждый из этих видов, чтобы разобраться с их воздействием на заболевание.
Жесткие корсеты
Используются исключительно по назначению врача. Для самолечения не применяются. Как правило, жесткие корсеты назначают на ранних этапах реабилитации после операций и перенесенных травм.
Такие изделия выполняют опорную и поддерживающую функцию, снимают нагрузку с позвоночного столба, устраняют мышечные спазмы, тем самым предупреждая смещение позвонков и ускоряя восстановление организма больного.
Использовать жесткий корсет на постоянной основе противопоказано. Время его применения ограничивается парой часов в сутки. Это связано с тем, что корсет принимает на себя нагрузку, которая в обычных условиях должна приходиться на мышцы спины.
При постоянном использовании корсета мышцы становятся слабыми, теряя способность к выполнению своей поддерживающей функции. В дальнейшем это может привести к перегрузке позвоночника, образованию новых протрузий и грыж.
Полужесткие корсеты
Позволяют разгрузить позвоночник и зафиксировать пораженный участок позвоночного столба, препятствуют излишнему напряжению и спазмированию мышц, обеспечивают микромассаж и легкий согревающий эффект.
Применение полужесткого ортопедического корсета оправдано не только при межпозвоночной грыже, но также при остеохондрозе и радикулите (для лечения и профилактики перечисленных заболеваний).
В основном, его применяют при длительном пребывании за рулем автомобиля, тяжелых физических работах или спортивных занятиях. Корсет позволяет зафиксировать нужное положение позвонков, избежать мышечного переутомления спины.
Согревающие корсеты
Применяются при межпозвоночных грыжах, радикулите, ревматизме. Согревают пораженный участок позвоночника, обеспечивают микромассаж. Внутри согревающие корсеты покрыты верблюжьей, собачьей или овечьей шерстью, которая разогревает пораженную область и купирует болевой синдром. Единственным недостатком таких корсетов является то, что они не поддерживают спину, не снимают нагрузку с поврежденного позвоночного столба и его дисков.
Видео: «Воротник Шанца: мнение невролога о показаниях»
Способы их ношения
Тем, кто планирует использование шейных корсетов, нужно уяснить: ношение бандажа оправдано только тогда, когда в этом есть реальная необходимость. Игнорирование данной рекомендации чревато ослаблением или, что гораздо хуже, атрофией мышечного корсета шеи.
Также известны случаи, когда длительное применение шейных корсетов приводило к появлению осложнения под названием «гиперкоррекция», то есть обратному изгибу шеи.
В первые дни применения корсета носить его рекомендуется не более 15 минут/сутки. Со временем время использования бандажа можно увеличить до часа, а в отдельных случаях (только по рекомендации доктора) – до шести часов.
Продолжительность использования корсета определяется поставленным диагнозом, стадией заболевания и сложностью его протекания. В среднем, воротники носят в течение одного-трех месяцев. Отказываться от бандажа нужно постепенно, уменьшая время ношения.
Перед сном большинство корсетов рекомендуется снимать, но этот вопрос также стоит обсудить с врачом. Так, например, шину Шанца на ночь можно оставлять, особенно при наличии болевого синдрома. И помните: не стоит заменять корсетом лечебную физкультуру.
Рекомендации по выбору
Прежде чем отправляться за шейным корсетом, необходимо посетить врача и выяснить, какая конструкция необходима в вашем случае (мягкая, полужесткая или жесткая). Не исключено, что доктор подскажет название конкретной модели или посоветует, как правильно выбирать и носить изделие в конкретном случае.
Приобрести воротники можно в аптеках и ортопедических салонах. Перед покупкой желательно измерить расстояние от середины ключицы до костного угла нижней челюсти. Данный показатель будет соответствовать ширине шины Шанца. Также необходимо замерить окружность шеи.
Чтобы правильно выбрать воротник, необходимо обратить внимание на:
- Качество изделия. Материал, которым ортез обшит сверху, должен быть гипоаллергенным и мягким. Многие стремятся покупать корсеты зарубежных производителей, забывая о том, что качественные изделия не обязательно должны быть дорогими. Многие отечественные компании справляются с производством воротников ничуть не хуже, чем их иностранные конкуренты. Главное – покупать изделия в крупных аптеках и ортопедических салонах, где имеются соответствующие документы на товар.
- Комфорт. Перед покупкой изделия желательно его примерить. Если подбородок без проблем укладывается в выемку в передней части корсета, а липучка позволяет свободно регулировать объем воротника, значит, товар можно брать. Обратите внимание: бандаж не должен препятствовать нормальному дыханию или доставлять какие-либо болевые ощущения.
- Фиксацию. Корсет должен надеваться на шею, соприкасаться с кожей. При примерке воротника не стоит фиксировать его слишком слабо или слишком туго. Важно подобрать именно тот вариант фиксации, при котором движения шеи будут ограничены, но проблем с дыханием не возникнет.
Видео: «Как выбрать воротник Шанца?»
Заключение
Таким образом, корсет может оказаться полезным при лечении межпозвоночной грыжи шейного отдела. Но, несмотря на преимущества данного изделия, злоупотреблять им не стоит.
Чтобы ускорить выздоровление, необходимо сконцентрироваться на занятиях лечебной физкультурой, использовании ортопедических приспособлений (стульев, матрасов, подушек), ведении здорового образа жизни (больше движения, меньше серьезной физической работы).
Основной задачей восстановления после межпозвоночных грыж является нормализация работы мышц спины. Длительное ношение корсета может навредить мышечному корсету и расслабить мышцы. Поэтому самолечением заниматься противопоказано. Все действия должны быть согласованы с врачом!
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Воротником Шанца называется ортопедическое приспособление для фиксации шейного отдела позвоночника. Он применяется для лечения и профилактики различных заболеваний, в том числе остеохондроза, миозита, протрузии. Воротники Шанца разнятся формой, размерами, стоимостью, степенью жесткости, качеством использованных при их изготовлении материалов.
Описание воротника Шанца
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Воротник Шанца для детей и взрослых является съемной конструкцией, надевающейся на шею. Основа ортопедического приспособления — мягкий поролон или более жесткий пенополиуретан. Чехол изготовлен из натуральных материалов, хорошо пропускающих воздух и впитывающих влагу.
Внешне изделие напоминает плоский широкий валик или короткую ленту. После оборачивания вокруг шеи оно принимает форму мягкого кольца. При правильном подборе его верхняя часть упирается в подбородок, а нижняя располагается на уровне грудино-ключичного сочленения.
В конструкции предусмотрены застежки для надежной фиксации приспособления, предупреждения смещения. А для более удобного ношения производители снабдили его анатомическими вырезами для подбородка и нижних боковых поверхностей шеи.
Разновидности
Есть много видов воротников Шанца, поэтому выбором подходящей для пациента модели занимается врач. Он обязательно учитывает необходимую для лечения диагностированной патологии степень фиксации. Мягкие изделия больше подходят для профилактики заболеваний, расслабления мышц плечевого пояса. А жесткие модели предназначены для проведения терапии.
Надувной
Он представляет собой гибкий каркас из двух плоских поверхностей, между которыми находится надувной механизм. Он бывает 1,2,3-камерным. Изделие сначала крепится на шее, а затем с помощью груши в него нагнетается воздух. Врач обязательно на приеме демонстрирует, как правильно надувать воротник. Нагнетаемый воздух должен дозироваться. При его нехватке ношение ортопедического приспособления не имеет смысла. Слишком большой объем закачанного воздуха станет причиной болезненных ощущений, а иногда и прогрессирования патологии.
Достоинство надувных воротников Шанца — выраженный лечебный эффект. За счет нагнетания воздуха увеличивается расстояние между телами шейных позвонков. Это становится отличной профилактикой сдавления костным наростом или межпозвонковым диском позвоночной артерии, спинномозговых корешков.
Мягкий
Мягкие приспособления используются как для профилактики, так и для лечения. Например, можно добиться правильного формирования шейных структур у новорожденных или снизить риск рецидива остеохондроза у взрослых. Они упругие, во время ношения принимают нужную форму, а движения ограничивают незначительно. Но со своей основной задачей — поддержанием позвонков и дисков в анатомическом положении — они справляются.
Полужесткий
Формой и размерами жесткие воротники схожи с мягкими моделями, но вот конструкция у них другая. В поролоновой основе находятся жесткие пластиковые или металлические вставки в виде колец, пластин, спиралей. В качестве застежек используются не только липучки, но и пуговицы, крючки, а иногда — шнуровка. Полужесткие воротники плотно облегают шею, надежно стабилизируют позвонки и диски. Благодаря этому промежутки между ними расширяются, что способствует улучшению кровообращения.
Такие ортопедические приспособления не предназначены для длительного ношения из-за возникающего ощущения дискомфорта. Оно связано с существенным уменьшением объема движений.
Жесткий
Это прочная конструкция, надежно иммобилизующая шейный отдел позвоночника. Ее используют обычно при подвывихах позвонков, переломах, остро протекающем воспалительном процессе. Жесткие воротники Шанца изготавливают из вспененного полимера (пенополиэтилена). Они служат своеобразной опорой для головы, снабжены отверстием для трахеотомии. Помимо надежной фиксации, изделия предназначены для разгрузки связочно-мышечного аппарата.
Ортопедические приспособления состоят из двух частей, объединенных застежкой «велкро». На задней поверхности расположены 10 небольших отверстий для обеспечения эффективного влаго- и воздухообмена.
Для чего используют воротник
Он используется в терапии патологий шейного отдела позвоночника для предупреждения смещения дисков и позвонков, сдавления мягких тканей, нервных окончаний и кровеносных сосудов. Основное показание к применению ортопедического приспособления — остеохондроз и его опасные осложнения (протрузии, грыжи, корешковый синдром).
Неврологи и вертебрологи рекомендуют пациентам ношение воротников Шанца со следующими целями:
- уменьшение нагрузки на мышцы шеи;
- увеличение расстояния между позвонками;
- коррекция положения головы;
- ограничение движений.
Сочетание этих эффектов стимулирует улучшение кровоснабжения головного мозга кислородом, а тканей — питательными веществами. В результате снижается выраженность неврологических проявлений (головные боли, головокружения), ускоряются процессы регенерации.
Вид ортопедического приспособления | Показания к использованию |
Мягкий | Синдром постоянной усталости шеи, остеохондроз 1 степени тяжести, профилактика обострений воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий, кривошея у новорожденных, невыраженная нестабильность позвонков |
Полужесткий | Синдром позвоночной артерии, частое ущемление спинномозговых корешков, межпозвоночная грыжа, протрузия, остеохондроз 2 или 3 степени тяжести, воспаление мышц (миозит) шеи или плечевого пояса |
Жесткий | Травмы шейного отдела позвоночника, в том числе подвывих первого позвонка (атланта), реабилитация после хирургических вмешательств, тяжелая компрессия позвоночной артерии |
Как правильно выбрать
Взрослые и детские воротники Шанца бывают нескольких размеров в зависимости от обхвата шеи. Если изделие предназначено для длительного ношения ребенком, то нельзя приобретать его «на вырост». Размер поможет определить лечащий врач. Для этого он произведет измерения расстояния от ключицы до нижней челюсти и обхват шеи. У разных производителей своя градация размеров. Нужно показать провизору в аптеке результаты измерений, а он подберет лучший вариант.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Существуют универсальные изделия. Они оснащены гибкими, растягивающими липучками, что позволяет увеличивать или уменьшать диметр образующегося при сгибании кольца. Но большинство воротников — стандартных размеров, определяющихся обхватом шеи:
- 1 (S) — 35-36 см;
- 2 (М) — 37-38 см;
- 3 (L) — 40-41 см;
- 4 (XL) — 42-43 см.
При выборе ортопедического приспособления нужно учитывать высоту валика. Именно она служит основным критерием удобства ношения. Во многих аптеках и специализированных магазинах разрешают примерить воротник, так как он помещен в полиэтиленовый чехол. Следует воспользоваться этой возможностью, ведь чаще всего он приобретается для длительной эксплуатации. Оно не должно натирать кожу, излишне давить на шею, ограничивать глотание или движение нижней челюстью. Если между ним и кожей помещается указательный палец, то размер определен правильно.
Правила ношения
Схему ношения определяет лечащий врач. Он учитывает стадию патологии, степень повреждения хрящевых и костных тканей, вероятность развития осложнений. Ортопедическое приспособление используется с первых дней терапии. Его ношение всегда сочетается с проведением физиотерапевтических и массажных процедур. Во время ежедневных занятий лечебной физкультурой и гимнастикой воротник необходимо снимать.
Обычно длительность ношения не превышает 4 часов в день. Воротник обязательно снимают перед сном или во время дневного отдыха, так как в положении лежа он сильно сдавливает мягкие ткани и кровеносные сосуды. Постоянное использование приспособления становится причиной снижения тонуса скелетной мускулатуры шеи, а в тяжелых случаях — и мышечной атрофии.
Но в некоторых ситуациях врач может рекомендовать не снимать его даже в ночные часы, например, в реабилитационный период после переломов. Для улучшения качества сна, профилактики сдавления позвоночной артерии необходимо использовать ортопедическую подушку с выемкой для плеча.
Сколько дней нужно носить воротник Шанца
Шейный остеохондроз — пока еще окончательно не излечимое заболевание, течение которого чередуется сменой рецидивов и ремиссий. При его обострении воротник Шанца следует носить до полного исчезновения болей в области шеи (около 5-10 дней). Вертебрологи рекомендуют надевать его и при достижении устойчивой ремиссии для профилактики рецидивов на 3-4 часа ежедневно.
Особенности использования при лечении детей
Длительность ношения приспособления при кривошее у новорожденного зависит от скорости выздоровления (5-6 месяцев). Врач может отменить его использование, если на очередном осмотре будет выявлено полное устранение патологии.
Чаще для лечения детей применяются мягкие воротники Шанца, поэтому при их изготовлении используются гипоаллергенные материалы, а в конструкции нет опасных крючков или кнопок. Если ребенок испытывает дискомфорт, то следует обратиться к врачу. Он уточнит размер изделия, при необходимости скорректирует схему ношения.
Как сделать воротник Шанца своими руками
Для изготовления ортопедического приспособления потребуется мягкая натуральная ткань шириной 30 см и длиной равной обхвату шеи, к которой нужно прибавить пару сантиметров.
Кусок складывают пополам и сшивают с 3 сторон. Через четвертую наполняют чехол поролоном и прострачивают. Для повышения жесткости изделия иногда между поролоном помещают пластиковую ленту. Завершающим этапом работы становится пришивание застежек-липучек.
Противопоказания к использованию
От использования воротника Шанца придется отказаться, если оно вызывает сильный дискомфорт, особенно при психоэмоциональной нестабильности. Его ношение противопоказано при наличии повреждений на задней поверхности кожи:
- аллергических высыпаний;
- гнойничков, фурункулов;
- ссадин, порезов, ожогов;
- клинических проявлений бактериальной, грибковой или вирусной инфекции.
Ортопедическое приспособление не применяется при выявлении индивидуальной непереносимости пациентом материалов, использованных при его производстве.
Стоимость изделия
Цена воротников Шанца может существенно отличаться у разных производителей. Стоимость отечественных мягких или жестких изделий колеблется от 300 до 1500 рублей. А стоимость воротников от зарубежных производителей несколько выше — от 500 до 3000 рублей.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник