Шишка на позвоночнике к какому врачу идти
Шишка на позвоночнике может быть болезненной или совсем не доставлять никаких неприятных ощущений. Однако, практически всегда шишка на спине на позвоночнике – это повод для серьезного беспокойства и как можно более быстрого обращения к врачу.
В этом материале рассказано о том, почему возникает шишка на спине возле позвоночника, какие заболевания могут проявляться таким образом. Вы узнаете о том, что это такое и каким образом можно проводить эффективное лечение.
Первое, что всегда исключают врачи при проведении дифференциальной диагностики – это развитие так называемых интерстициальных опухолей. Они развиваются из разного рода жировой, соединительной и железистой ткани. Наиболее часто у пациентов встречаются липомы (жировики), атеромы (из соединительной ткани), фибромиомы, фибромы, ретенционные кисты (образуются за счет закупорки устьев кожных сальных кист). Не редко встречаются гигромы, которые растут с довольно большой скоростью, что вызывает не шуточную панику у пациента.
Гораздо серьезнее ситуация, когда внутри паравертебральных мышц развиваются узлы. Это могут быть как рубцовые деформации на фоне систематического перенапряжения мышц, так и спазмированные участки на фоне нарушения процесса иннервации. Чаше всего мышечные узлы являются следствием длительно протекающего пояснично-крестцового остеохондроза с корешковым синдромом.
Это дегенеративное дистрофическое заболевание постепенно приводит к тому, что разрушается хрящевая ткань межпозвоночных дисков. Они утрачивают свою форму, высоту и способность распределять равномерно амортизационную нагрузку. При проседании межпозвоночного диска два соседних позвонка сталкиваются между собой при движениях. Это может быть причиной компрессии и повреждения корешковых нервов, отходящих от структур спинного мозга.
Последующее воспаление корешков (радикулит) провоцирует чрезмерное перенапряжение паравертебральных мышц поясницы. В результате этого в толще тканей нарушается процесс кровоснабжения и иннервации. Это становится причиной развития мышечных узлов, определяющихся как шишка на позвоночнике.
Шишка на позвоночнике – к какому врачу обращаться
К какому врачу обращаться, если появилась шишка на позвоночнике – зависит от того, какая причина послужила её возникновению. Существует несколько факторов негативного влияния, под действием которых увеличивает риск появления новообразований. К таким аспектам можно отнести:
- воспалительные процессы, в том числе и ревматического характера (спондилит, полиартрит межпозвоночных суставов, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия);
- травмы спины (растяжения и разрывы связочной и сухожильной ткани, трещины и переломы тел позвонков, их отростков);
- дегенеративные дистрофические процессы (остеохондроз и его осложнения в виде протрузии и межпозвоночной грыжи);
- инфекции, такие как полиомиелит, туберкулез, сифилис, клещевой энцефалит.
Если появление шишки было спровоцировано травматическим воздействием накануне, то целесообразно обратиться на прием к травматологу. Он с помощью рентгенографического снимка исключит вероятность трещины или перелома. Если новообразование развивается постепенно, то обратитесь к вертебрологу. Этот врач обладает достаточной профессиональной компетенцией для того, чтобы оценить состояние позвончого столба и окружающих его тканей. По мере необходимости он даст рекомендацию посетить консультацию другого специалиста.
Болит шишка на спине возле позвоночника
Если болит спина и есть шишка на позвоночнике, нужно как можно быстрее обратиться на прием к врачу. Это может быть сигналом о том, что произошло смещение тела позвонка на фоне тотальной протрузии межпозвоночных дисков. При ретролистезе наблюдается выпирание тела позвонка и его остистого отростка. Это воспринимается как твердое новообразование. Боль в спине свидетельствует о компрессии корешковых нервов. Это состояние опасно тем, что происходит уменьшение просвета спинномозгового канала. Это чревато развитием парезов и параличей нижней части тела.
Отличительной чертой некоторых новообразований является их полная безболезненность. Например, липома, фиброма, атерома не привязаны к окружающим тканям и при пальпации свободно смещаются на 1 – 2 см. при этом они не вызывают абсолютно никаких болезненных ощущений. Киста дает болевой синдром только в том случае, если внутри неё развивается воспалительная реакция. По своей сути киста – это мешок, состоящий из стенок потожировой железы. У неё есть проток, через который жидкость оттекает наружу. Так происходит выделение пота и кожного сала. Если этот проток закупоривается, то жидкость скапливается внутри железы. Она увеличивает её объем. При проникновении патогенной микрофлоры внутри развивается нагноение. Именно эта стадия кисты может сопровождаться сильным болевым синдромом.
Если шишка на спине возле позвоночника болит, опытный врач в первую очередь будет исключать вероятность разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска и грыжевого выпячивания пульпозного ядра. Именно это состояние чаще всего даёт самый выраженный болевой синдром.
Для первичной диагностики достаточно мануального обследования и проведения ряда функциональных диагностических тестов. Затем назначается рентгенографический снимок. Он показывает уменьшение расстояния между соседними телами позвонков. Для уточнения локализации грыжевого выпячивания рекомендуется провести МРТ обследование. Оно позволяет визуализировать состояние всех мягких тканей позвончого столба.
Шишка на пояснице возле позвоночника
Шишка на пояснице на позвоночнике может быть следствием рубцовой деформации, разрастания остеофитов и т.д. Очень часто шишка на пояснице возле позвоночника появляется при следующих заболеваниях:
- дегенеративное дистрофическое разрушение хрящевых тканей межпозвоночных дисков, осложненное грыжей или секвестрированием;
- нестабильное положение тел позвонков на фоне несостоятельности связочного и сухожильного аппарата;
- смещение тел позвонков кпереди или кзади;
- образование гематом под кожей в результате травматического воздействия (удары, ранения, ушибы);
- деформирующий остеоартроз межпозвоночных суставов;
- остеофиты (отложения солей кальция) на телах позвонков, остистых, поперечных и дугообразных отростках;
- образование узлов в мышцах при развитии миофасциального болевого синдрома.
Если появилась шишка на спине около позвоночника и вы хотите узнать, что это, обратитесь к врачу. Помните о том, что шишка на позвоночнике в поясничном отделе может признаком развития онкологического процесса или его метастазирования из внутренних органов брюшной полости. Достаточно серьезные опасения вызывают гемангиомы, грыжи Шморля, невриномы и другие подобные патологии.
Что делать, если на позвоночнике появилась шишка
Первое, что делать, если на позвоночнике появилась шишка – это отказаться от любых физических нагрузок. Место, где выявлено новообразование, следует защищать от любого внешнего механического воздействия. Одежда не должна сдавливать или натирать эту область. Таким образом исключается риск бытового инфицирования опухоли.
Следующее, что стоит сделать – обратиться на приём к врачу. Самостоятельно поставить диагноз в такой ситуации невозможно, поскольку необходимы специальные обследования. Обычно, если на позвоночнике появилась шишка, обследования начинают проводить с рентгенографического снимка. Он позволяет исключить вероятность смещения тел позвонков и разрастания костных наростов (остеофитов). С помощью рентгенографического снимка опытный врач сможет увидеть вероятность развития протрузии и межпозвоночной грыжи, разрушения межпозвоночных суставов и т.д.
При затруднениях в постановке диагноза врач может рекомендовать проведение МРТ обследования. Также возможна пункция опухоли для последующего её гистологического анализа. Это важное диагностическое мероприятие в тех случаях, когда врач подозревает, что опухоль злокачественная. Чем быстрее в таких случаях будет сделана биопсия, тем выше шансы на полное выздоровление.
Как лечить шишку на пояснице
Перед тем, как лечить шишку на пояснице, необходимо определиться с тем, что это и за счет чего возникло. Если у вас была травма спины в области поясницы, спустя время после которой на пояснице начала формироваться шишка, то обращаться нужно к травматологу. В первые сутки после травмы опухоль может быть гематомой. Затем скопление крови может рассосаться или закальцинироваться. Во втором случае под кожей будет определяться плотная шишка, безболезненная при пальпации. Также внутри гематомы может оседать белок фибрин. Этос провоцирует развитие фибромы или липофибромы.
На более поздних стадиях при травме тканей позвончого столба опухоль может быть остеофитом или костной мозолью. Часто встречается у пожилых людей, которые страдают от остеопороза. У них даже незначительное травматическое воздействие провоцирует компрессионный перелом тела позвонка или трещину его отростков. Для восстановления целостности организм запускает процесс образования костной мозоли.
Если шишка на спине под кожей возле позвоночника связана с дегенеративными дистрофическими процессами в хрящевой ткани межпозвоночных дисков, то лечение следует проводить с помощью мануальной терапии. Эти методики позволяют полностью восстановлять поврежденные ткани.
В частности, используется остеопатия, которая улучшает микроциркуляцию капиллярной крови и трофику хрящевой ткани. Массаж позволяет расслабить мышцы и восстановить процесс диффузного питания дисков. Лечебная гимнастика и кинезиотерапия улучшают состояние паравертебральных мышц и усиливают диффузное питание.
Активно применяется рефлексотерапия. Иглоукалывание воздействие на биологически активные точки на теле человека. Таким образом активируются процессы регенерации за счет естественных резервов организма. Могут применяться лазер, физиотерапия и многое другое.
Настоятельно рекомендуем вам подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства и обратиться туда со своей проблемой.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(3) чел. ответили полезен
Источник
Шишка на спине возле позвоночника под кожей – довольно распространенное явление. Новообразования имеют разные клинические проявления и причины. Даже если опухоль не беспокоит, она является серьезным поводом для обращения к врачу.
Разновидности доброкачественных новообразований и симптоматика
Шишки на спине могут вызывать дискомфорт, боль, общее недомогание и даже провоцировать подъем температуры. При некоторых видах новообразований пациент не испытывает никаких ощущений. Иногда подобных уплотнений бывает несколько в разных частях спины. Существуют разные виды новообразований, многие их них имеют отношение к серьезным патологиям.
Травма – одна из частых причин возникновения различных шишек на спине. Во время падения, удара, страдают мягкие ткани, в результате чего развивается отек. Он может быть синего, красного оттенка. При пальпации опухоль довольно болезненна.
«Вдовий горб» – уплотнение, которое возникает в результате тяжелого физического труда. Это вызывает ряд патологических изменений в структуре позвоночника и приводит к деформации некоторых позвонков. В итоге формируется горб или объемная шишка.
Липома
Липома – опухоль, образованная из жировой ткани. Является доброкачественным новообразованием, имеет мягкую структуру. При пальпации перекатывается под кожей. Чаще возникает у женщин после 30 лет. Может быть спинномозговой, узловой, диффузной, смешанной. К причинам появления патологии относят наследственный фактор, замедленный обмен веществ, нарушение гормонального фона, несбалансированный рацион, некоторые патологии внутренних органов.
Атерома
Атерома – это киста маленького размера подкожного типа, которая состоит из кожного сала. Накапливается оно в поре, постепенно растягивая сальную железу. Небольшой бугорок имеет видимые границы, обладает твердой структурой. При нажатии липому можно собрать в складку, при этом кожа приобретет синюшный оттенок, а в середине станет заметна черная точка. Размер образования может достигать 5 см и часто имеет тенденцию к увеличению в объеме. Шишка на позвоночнике может быть весьма болезненной после нагноения.
К причинам появления относят следующие факторы:
- хронические кожные заболевания;
- нарушение терморегуляции тела;
- травма канала сальной железы;
- нарушение обмена веществ;
- генетическая предрасположенность.
Атерома может вскрыться самостоятельно под действием некоторых факторов, в таком случае потребуется помощь хирурга, чтобы он удалил всю оставшуюся капсулу из слоя кожи.
Гемангиома
Гемангиома – большое скопление кровеносных сосудов, которое характеризуется быстрым разрастанием за короткий период времени. Носит разрушительный характер, нередко травмирует здоровые сосуды и ткани. Бывает разных размеров, часто болезненна. Отличается ярким цветом. Существующие разновидности: простая, кавернозная, сенильная, комбинированная, капиллярная. Новообразование может перерастать в злокачественную опухоль.
Остеома
Остеома – доброкачественная опухоль, которая образуется из костной ткани. Для этой патологии характерен медленный рост, отсутствие выраженных симптомов. Хотя болевые ощущения могут присутствовать даже на начальной стадии развития заболевания. Остеома редко перерастает в злокачественную опухоль.
К факторам, которое могут повлиять на перерождение патологии в злокачественное образование, относят:
- наследственность;
- травмы;
- воздействие радиации, токсичных веществ;
- вредные привычки.
При значительном увеличении часто сопровождается болью, искривлением позвоночника, сдавливанием вертебральных сегментов.
Остеобластома — довольно редкое заболевание. Относится к доброкачественным образованиям. Имеет схожесть с остеомой, но отличается быстрым ростом и крупными размерами области поражения.
Миогелез
Миогелез – довольно распространенная патологии, однако симптомы начинают появляться при значительном увеличении новообразования. Чаще от заболевания страдают спортсмены, натренированные мышцы спины которых не справляются с возрастающей нагрузкой. Кроме травмирующего фактора, причиной развития патологии может стать переохлаждение, стрессовые ситуации, остеохондроз.
Патогенез миогелеза заключается в том, что длительное нахождение мышц в напряжении приводит к давлению на сосуды и нервные окончания. В результате этого нарушается проводимость нервных импульсов к мышцам, нарушается кровообращение и питание тканей. Это сопровождается болью и ограниченностью в движениях.
Фиброма
Фиброма – доброкачественное образование круглой формы, состоит из соединительной ткани и фибропластов. Формирование образования происходит в глубоких слоях дермы. Риск перерождения фибромы в злокачественную опухоль минимален. Внешне напоминает бородавку или родинку. К причинам развития относят ультрафиолетовое излучение, беременность, возрастные изменения, генетическую предрасположенность, эндокринные заболевания, травмы и ожоги кожи.
Остеохондрома
Остеохондрома – доброкачественное образование, которое формируется вместе с развитием скелета. Поражает детей и молодых людей в возрасте от 10 до 25 лет. Размер остеохондромы достигает 12 см. Не доставляет никаких неудобств, пока имеет небольшие размеры. По мере роста воздействует на сосуды и нервные окончания. При пальпации обнаруживается плотное, безболезненное образование. Кожные покровы в этом месте не гиперемированы, местная температура держится в норме.
Злокачественные новообразования
Иногда шишки на спине появляются в результате раковых опухолей. Они могут быть первичными, возникающими из-за патологий позвоночника, или вторичными, являющимися причиной метастазирования. Рак позвоночника – редкое явление, но исключать его не стоит. По этой причине обращаться к специалисту нужно при малейших подозрениях на развитие патологии.
К наиболее распространенным злокачественным опухолям в области спины относят:
- саркома Юинга – появляется в детском возрасте и поражает спинной мозг;
- хондросаркома – поражает хрящевые ткани;
- хондрома – развивается в хорде, от нее страдают люди среднего и пожилого возраста;
- остеоритарная саркома – развивается в позвонках;
- миелома – разрушению подвергаются нервные клетки и ткани позвоночника.
Метастазы в костных тканях развиваются при злокачественных новообразованиях молочных желез, почек, простаты, щитовидной железы. Чаще всего нащупать уплотнение на позвоночном столбе можно если оно развивается в переднем направлении. В других случаях его обнаруживают во время диагностических мероприятий, или на поздних стадиях.
Причины новообразований
Все причины образования шишек на спине имеют связь с разнообразными патологиями в организме. К наиболее частым относят:
- структурные изменения в позвоночнике;
- нарушения в работе лимфатической системы;
- онкологические образования;
- травмы мягких тканей и позвоночника;
- воспалительные процессы в глубоких слоях кожи;
- гормональный дисбаланс;
- воздействие прямых солнечных лучей, токсинов, радиации;
- синдром Гарднера;
- наследственный фактор.
Иногда причина возникновения шишек на спине не связана с заболеваниями. Безболезненная опухоль на спине под кожей чуть ниже лопатки может быть реакцией на прививку или укус насекомого.
Диагностические мероприятия
Появление шишки на спине – серьезный повод для посещения хирурга. Чаще новообразования являются доброкачественными, но бывает, что опухоль перерастает в злокачественную. Поэтому важна своевременная консультация и соответствующая терапия. Срочное посещение врача требуется при выделении гноя, болезненных ощущениях, зуде, дискомфорте, изменении цвета кожных покровов в месте уплотнения, росте шишки.
Перед назначением эффективной схемы лечения врач проводит осмотр и опрос пациента, выясняя детали: время появления, увеличение, общее самочувствие, наличие температуры. К обязательным обследованиям относятся:
- лабораторная диагностика – общий и биохимический анализ крови, анализ на онкомаркеры;
- УЗИ, которое позволит установить основные параметры опухоли;
- КТ или МРТ назначаются при подозрении на метастазы;
- биопсия необходима для исключения злокачественной опухоли.
При необходимости хирург может рекомендовать консультацию узких специалистов: онколога, вертебролога, невролога. Возможны дополнительные методы обследования, помогающие удостовериться в правильной постановке диагноза и установить четкие характеристики патологии.
Способы лечения патологии
Главное условие эффективного лечения – правильно поставленный диагноз. До его утверждения нельзя применять никакие схемы лечения. Наиболее часто врачи используют следующие методы:
- оперативное вмешательство с применением местного или общего наркоза;
- воздействие лазером или жидким азотом – после такого лечения не остаются шрамы и рубцы, метод довольно эффективный;
- пункция, которая подразумевает прокол в определенном месте и вытягивание содержимого из шишки.
Дополнительно лечащий врач назначит витаминные комплексы для поддержания иммунитета и противовоспалительные препараты. После операции важно выполнять все рекомендации врача, чтобы не допустить осложнений.
Как правило, мелкие фибромы, липомы, гемангиомы не требуют оперативного вмешательства. Назначается витаминная терапия, регулярные контрольные осмотры и рекомендуется определенный рацион.
Злокачественные новообразования подвергаются комплексному лечению – лучевая и химиотерапия, хирургические вмешательства. Неоперабельная опухоль потребует контроля, паллиативного лечения.
Что запрещено делать при образовании шишки
Прежде всего, не стоит заниматься самолечением. В ряде случаев это не эффективно и бесполезно, а иногда приводит к серьезным осложнениям.
Мази и гели малоэффективны, также как и народные методы лечения.
Запрещено выдавливать, прокалывать, надрезать уплотнения. Часто это приводит к попаданию патогенной микрофлоры в кровяное русло и последующему развитию сепсиса. Нельзя растирать шишки настойками, прикладывать компрессы и нагревать. Воспалительный процесс при проведении подобных процедур будет развиваться гораздо быстрее и начнет захватывать здоровые ткани.
Источник