Симптомы сколиоза позвоночника 1 степени
Искривление позвоночника во фронтальной плоскости вправо или влево относительно оси называется сколиозом. В соответствии с международной классификацией болезней 10 пересмотра (МКБ-10) этому заболеванию соответствует код M41 из интервала M00-M99 «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани».
Этот процесс затрагивает все отделы позвоночника, поэтому с развитием патологического процесса к искривлению позвоночника в боковом направлении присоединяется переднее и заднее усиление физиологических изгибов, а так же скручивание позвоночного столба. С переходом сколиоза к следующим степеням развития заболевания деформируются кости таза и грудной клетки. Эти изменения провоцируют нарушение функционирования органов малого таза, брюшной полости и грудной клетки.
Сенситивные периода для развития заболевания – это периоды интенсивного роста ребенка:
4-6 лет;
10-14 лет.
В подростковом возрасте заболевание интенсивно развивается в период полового созревания:
11-14 лет у мальчиков;
10-13 лет у девочек.
Если к этому возрасту ребенок имеет 1 степень сколиоза, подтвержденную рентгенологическим исследованием (до 10°), сколиоз усугубляется с высокой скоростью. Следует дифференцировать сколиоз и нарушение осанки. Если осанку можно исправить при помощи комплекса специально подобранных упражнений, правильного подбора мебели, коррекции позы при сидении за столом, то сколиоз невозможно вылечить без систематического применения лечебных мероприятий в течение всего времени роста пациента.
Содержание:
- Классификация
- Причины развития сколиоза 1 степени
- Симптомы сколиоза 1 степени
- Диагностика
- Лечение сколиоза 1 степени
Классификация
Различают структурный и неструктурный сколиоз. Разница между ними заключается в том, что при структурном сколиозе искривление позвоночника вправо или влево сопровождается стойким патологическим перемещением позвонков.
Виды неструктурных сколиозов:
Осаночный – спровоцирован нарушением осанки, не диагностируется при рентгене, проводимом в положении лежа, а так же при наклонах вперед;
Компенсаторный — возникает вследствие укорочения одной ноги;
Рефлекторный – спровоцирован длительным нахождением пациента в вынужденной позе при болевом синдроме;
Истерический – возникает из-за нарушения психики, встречается редко.
Виды структурных сколиозов (по этиологии заболевания):
Миопатический – спровоцирован патологиями мышечной системы (прогрессирующая дистрофия, миопатия);
Травматический – возникает по причине травмирования опорно-двигательного аппарата;
Рубцовый – спровоцирован рубцовыми процессами мягких тканей;
Нейрогенный – вызван осложненным течением полиомиелита, нейрофиброматоза и других патологий нервной системы;
Остеопатический – имеет в основе врожденные аномалии позвоночника;
Метаболический – спровоцирован нарушением обменных процессов в организме, дефицитом составляющих костной ткани (рахит);
Идиопатический – причина развития неизвестна.
Классификация по времени появления первых симптомов:
Инфантильный – 1-2 года;
Ювенильный – 4-6 лет;
Подростковый – 10-14 лет.
Классификация по форме искривления:
C-образный (только вправо или только влево);
S- образный (и вправо, и влево);
Z-образный (имеет три изгиба, практически не встречается).
Классификация по локализации вершины искривления:
Шейно-грудной;
Грудной;
Грудопоясничный;
Поясничный;
Пояснично-крестцовый.
Также различают прогрессирующее и непрогресирующее искривление позвоночника.
Причины развития сколиоза 1 степени
В основе первичного развития патологического процесса лежит незрелость всех звеньев опорно-мышечного аппарата, неравномерный рост ребенка. Первая степень сколиоза занимает до 40% в общей структуре всех случаев этого заболевания. Чаще всего ее диагностируют в 8-15 лет.
Помимо неравномерного роста причинами начальной стадии сколиоза могут быть врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата.
Причины первичного сколиоза:
Дефекты строения позвонков;
Последствия детского церебрального паралича (дцп);
Недоразвитие мышц и соединительной ткани, отвечающих за естественное положение позвоночника;
Врожденные дефекты костей таза и грудной клетки.
Причины вторичного сколиоза 1 степени и его быстрого прогрессирования:
Неправильная поза при сидении за столом – сгорбившись, поджав под себя ногу, подперев голову рукой;
Длительное времяпрепровождение в нетипичной для физиологии позе – перед компьютером, перед телевизором;
Малоподвижный образ жизни, дефицит физических нагрузок;
Чрезмерные нагрузки, занятия видами спорта с неравномерным развитием мышц;
Ношение на одном и том же плече сумки, рюкзака;
Неустойчивая обувь с неудобной колодкой;
Несоответствующая росту мебель.
К деформации позвоночного столба может привести туберкулез костей позвоночника, остеомиелит, нарушения кальциевого обмена. Существуют гендерные различия в структуре детей больных сколиозом, — девочки страдают от сколиоза в 4-7 раз чаще мальчиков.
Симптомы сколиоза 1 степени
Поскольку на этой стадии сколиоз чаще всего протекает бессимптомно, своевременная диагностика имеет большое значение.
Проявления первой стадии заболевания:
Искривление становится заметнее при наклоне вперед;
Одно плечо ниже другого;
В положении стоя, руки вдоль туловища, расстояние от локтя до талии неодинаково с разных сторон;
Лопатки несимметричны – угол одной из них выпирает, она находится ближе к позвоночному столбу.
При появлении этих признаков следует показать ребенка детскому ортопеду.
Клинические и рентгенологические симптомы сколиоза 1 степени (по классификации Чаклина):
Угол деформации до 10 °;
Имеется сутулость;
Талия асимметрична»
Голова опущена;
Плечи находятся на разной высоте;
Рентгенологические признаки – легкая торсия (разворот и неправильная фиксация) позвонков.
Диагностика
Для уточнения диагноза проводится углубленное обследование ребенка в различных положениях.
Измерения в положении стоя:
Длина ног;
Подвижность суставов конечностей;
Кифоз (величину изгиба);
Подвижность поясничного отдела;
Симметрия треугольников талии;
Положение лопаток, плеч;
Визуальный осмотр грудной клетки, поясницы, таза, пальпация этих участков тела для оценки деформации ребер, тонуса мышц, наличия или отсутствия мышечных валиков.
В положении «согнувшись вперед» измеряют симметричность или асимметрию позвоночного столба.
Измерения в положении сидя:
Степень лордоза;
Дина позвоночного столба;
Наличие или отсутствие отклонений вправо или влево;
Связь положения таза и положения ног.
В положении лежа врач оценивает изменения кривизны дуги позвоночного столба, пальпирует органы брюшной полости, мышцы живота.
Инструментальный диагностический метод определения симптомов сколиоза – рентгенография позвоночника. Он проводится 1-2 раза в год, сначала в положении стоя, далее — в 2 проекциях (стоя и лежа).
Дополнительные методы исследования позвоночника с низкой лучевой нагрузкой:
трехмерное УЗИ или контактное сенсорное исследование;
сколиометрия по Буннеллю;
светооптическое облучение профиля спины;
МРТ позвоночника.
Лечение сколиоза 1 степени
В начальной стадии заболевания при своевременном начале лечения прогноз заболевания благоприятный, так как удается вернуть позвоночник в естественное положение, избежать прогрессирования заболевания. Важно, чтобы лечебные мероприятия начались, пока пациенту не исполнилось 20-22 года, то есть, не закончились процессы формирования костно-мышечных структур. Во взрослом возрасте провести лечение будет гораздо сложнее.
Цель лечения:
Обеспечение позвоночника и окружающих его мышц «строительным материалом» — питанием, минеральными веществами;
Нормализация процессов регенерации мыщц, хрящей и соединительной ткани;
Восстановление кровоснабжения костно-мышечных структур;
Укрепление мышечного каркаса.
Для восстановления позвоночной ткани на 1 стадии сколиоза применяют хондропротекторы, поливитаминные препараты, общеукрепляющие медикаменты. Основное наполнение курса лечения – массаж, лечебная физкультура.
Цель массажа:
Регенерация тканей;
Нормализация обмена веществ;
Восстановление кровотока;
Образование мышечного валика на стороне, противоположной искривлению;
Предупреждение мышечного гипертонуса.
При 1 степени сколиоза рекомендуют проведение курсов массажа из 8-10 сеансов. Массажист выполняет поглаживание, растирание, вибрационные движения.
Точно подобранный комплекс лечебной гимнастики может восстановить позвоночник за короткое время. После инструктажа, проведенного врачом ЛФК, им можно заниматься в домашних условиях. Периодичность проведения гимнастики – 2-3 раза в неделю. Динамика изменений отслеживается с помощью УЗИ или рентгеновского исследования.
Упражнения, входящие в лечебный комплекс:
Передвижение по комнате на четвереньках;
Вытяжение позвоночника в положении лежа;
«ножницы»;
Имитация плавания брассом на животе и на спине;
Круговые движения руками.
При сколиозе 1 степени юноши подлежат призыву в армию с ограничением нагрузки. При тщательном выполнении рекомендаций врача по организации питания и лечебной гимнастики можно избавиться от начальной стадии искривления позвоночника.
Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич | Ортопед
Образование:
диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Наши авторы
Источник
Сколиоз 1 степени – это деформация позвоночного столба, при которой преобладает искривление в боковой плоскости.
К группе особого риска относят детей дошкольного и школьного возраста.
- Одно плечо располагается выше другого?
- Изменилась походка или длинна ног?
- Появилась хроническая боль в шее или пояснице?
В этой статье мы разберем, что значит термин «сколиоз 1 степени», как с ним бороться правильно и избежать рецидива.
Вы узнаете, как проводится диагностика и лечение этой проблемы.
Рис: сколиоз 1 или сколиоз 2
Чем опасно искривление позвоночника?
На поздних стадиях развития, часто заболевание сопровождается скручиванием позвонков и необратимыми изменениями. Это ведет к изменению формы грудной клетки, отделов таза и нарушению работы внутренних органов.
Симптомы сколиоза 1 степени
Сколиоз 1 степени – это искривление позвоночника, при котором происходит его отклонение от оси до 10 градусов.
На начальном этапе – процесс незаметен для окружающих.
При более тщательном осмотре, можно разглядеть небольшую сутулость, асимметрию плеч и Rfrтаза.
Как определить наличие патологии самостоятельно?
Существует простой тест: попросите человека встать ровно, спиной к Вам и плавно наклонится. Руками желательно коснуться пола, колени должны быть прямыми.
При наличии сколиоза, Вы заметите, что одна половина спины расположена выше другой.
Рис: как определить сколиоз
Пациент, у которого имеется сколиоз 1 степени, ощущает ноющие боли в спине.
Они развиваются после нагрузки или продолжительных прогулок.
Достоверно диагностировать заболевание может врач (невролог или ортопед), на основании рентгеновского снимка.
Какие степени сколиоза бывают
В зависимости от угла отклонения от фронтальной оси позвоночника, имеет 4 степени
- 1 степень характеризуется отклонением до 10 градусов;
- 2 степень – это отклонение от 11 до 25 градусов;
- 3 степень имеет угол отклонения от 26 до 50 градусов;
- 4 степень характеризуется углом отклонения выше 50 градусов.
Рис: Степени сколиоза
Помните!
Патология имеет свойство прогрессировать с течением времени.
Особенно быстро это происходит при отсутствии правильного лечения.
Виды сколиоза 1 степени
Классифицируют нарушения в зависимости от стороны изгиба позвоночного столба, локализации и причины.
В медицинской практике выделяют следующие типы сколиоза:
- Левосторонний;
- Правосторонний.
В зависимости от локализации различают грудной и грудопоясничный сколиоз.
По причине возникновения, заболевание может быть врожденным или и идиопатическим.
Выделяют две больших группы: с наличием структурных изменений и без таковых (см.рис.)
Рис: классификация сколиоза
В зависимости от формы выделяют следующие изгибы:
- С-образный;
- S-образный;
- Z-образный.
Рассмотрим некоторые виды подробнее.
Левосторонний и правосторонний сколиоз
Характеризуется стороной деформации – вправо или влево направлена вершина искривления.
Чаще всего является приобретенным, реже – врожденным заболеванием.
Грудопоясничный сколиоз – приобретается в результате деформации 11-ого позвонка грудного отдела и 1-ого позвонка поясничного отдела.
Бывает левосторонним и правосторонним (наблюдается у правшей).
Грудной сколиоз
Самый распространенный вид – сколиоз грудного отдела позвоночника.
На раннем этапе практически невозможно определить визуально
Развивается в сколиоз грудного отдела в подростковом возрасте, из-за неправильной посадки, ношения ранца на одном плече.
В зрелом возрасте основной причиной является ведение малоактивного образа жизни.
С-образный сколиоз имеет одну дугу искривления.
Чаще всего локализуется в грудном отделе.
Ранняя диагностика заболевания позволит избежать появления второй дуги в поясничном отделе.
S-образный сколиоз. Деформация позвоночного столба происходит в двух местах.
Начало искривления приходится на грудной отдел: 7-8 позвонки.
Вторая дуга локализуется в поясничном отделе – 1 или 2 позвонок.
Выделяют S-образный сколиоз 1, 2, 3 и 4 степени.
Развивается достаточно медленно: сначала появляется первичная дуга, а затем вторичная.
Комбинированный сколиоз
Если искривление позвоночника произошло в двух отделах одновременно – в грудном и поясничном, говорят о комбинированном сколиозе.
По сути, – это запущенная форма С-образного искривления.
Идиопатический сколиоз наблюдается у подростков в период активного роста и полового созревания.
При этом, четкие причины возникновения остаются неизвестными.
Важно!Лечить на ранней стадии заболевание значительно проще.
Идиопатическая форма постоянно прогрессирует и трудно поддается лечению.
Причины возникновения
Появляется сколиоз в школьном возрасте или в период активного роста подростка – до 17 лет.
Именно во время роста, происходит вытягивание скелета и мышц.
Формируется приобретенный сколиоз.
Рис: Причины сколиоза
Определяющие факторы развития процесса:
- Неправильная посадка – при выполнении уроков, за партой;
- Выставлением одного плеча вперед во время письма;
- Рюкзак и школьная сумка, которая всегда находится на одном плече;
- Асимметричный спорт (с физической нагрузкой на одну сторону тела человека), например, стрельба из лука.
Приобретенная форма может быть следствием заболеваний: травма позвоночника, ДЦП, опухоли, рахит, полиомиелит.
Врожденная форма встречается реже, чем приобретенная и является следствием сбоя внутриутробного развития ребенка.
Детский сколиоз 1 степени
У ребенка проблемы с позвоночником начинаются в дошкольном возрасте.
Причиной является неправильная поза во время занятий.
Рис: сколиоз у детей
Большинство родителей не обращают должного внимания на то, как ребенок сидит за столом
- Где находятся локти;
- Избегает ли сутулости ребенок;
- Сильно ли нагибается к столу;
- Где находятся его ноги и ступни.
Боковой изгиб позвоночного столба у детей может появиться вследствие родовой травмы, рахита, ДЦП и травмы позвоночника.
Помимо приобретенного, у детей может наблюдаться врожденный сколиоз, который стал следствием сбоя во время внутриутробного развития.
Лечится ли сколиоз у ребенка?
Детский сколиоз 1 степени поддается исправлению с помощью лечебной физкультуры.
Самое главное – систематическое посещение врача и регулярные занятия.
Заниматься с ребенком можно и в домашних условиях, при помощи специальных тренажеров.
Упражнения для детей, при 1 степени сколиоза смотрите на видео:
Подростковый сколиоз 1 степени
В период полового созревания, организм подростка активно набирает вес, мышечную массу, увеличиваются размеры тела.
Девушки приобретают подростковый сколиоз несколько чаще, чем юноши.
Во избежание появления нарушения осанки, необходимо следить за тем, чтобы:
- Был правильно подобран письменный стол и стул для учебы:
- Во время занятий за партой спина была ровная, а ступни стояли параллельно друг другу.
- Компьютер был установлен на уровне глаз.
У подростка должно быть время на активный отдых и спорт.
Малоподвижный образ жизни способствует развитию сколиоза.
Сколиоз: берут ли в армию?
Вопрос о том, берут ли со сколиозом в армию, волнует юношей от 16 до 27 лет.
Если у вас, до призыва в армию было значимое нарушение осанки, медицинская комиссия военкомата отправит вас на повторный рентген.
Когда у юноши был детский сколиоз, который благополучно вылечен и не имел рецидивов, – боец годен по группе А.
Внимание!
Если присутствует сколиоз 1 степени – юноша годен на службу в определенные части – группа Б.
Эта же группа может быть определена при стабильном сколиозе 2 степени, угол до 17 градусов.
При искривлении позвоночника больше, чем на 17 градусов, призывнику дается группа B, – он направляется в запас.
В запас могут отправить и при меньшей степени искривления, но должны быть функциональные нарушения.
Лечение сколиоза 1 степени
Диагностировать сколиоз 1 степени должен врач. Постановка диагноза осуществляется только на основании полученных рентгеновских снимков.
1 степень считается незапущенной формой искривления позвоночника.
К методам лечения относят:
- ЛФК – лечебная физическая культура и занятия в бассейне;
- Посещение сеансов мануальной терапии;
- Курсовой лечебный массаж;
- Кинезиотейпирование;
- Применение лечебных массажеров.
На следующем видео можно посмотреть основные группы упражнений.
Важно правильное сбалансированное питание, с употреблением продуктов, насыщенных витаминами группы Б.
Помните!
Не каждый врач подбирает для пациента комплекс упражнений для исправления осанки, вытягивания позвонков, устранения асимметрии и укрепления мышц.
В большинстве случаев, неврологи ограничиваются общими рекомендациями и назначением обезболивающих.
Конечно, можно обратиться для лечения спины в специализированные клиники и оставить там внушительную сумму денег.
А можно вылечить сколиоз и поддерживать спину в здоровом состоянии с помощью современных деревянных тренажеров (ссылка).
Сколиоз 1 степени успешно поддается лечению при помощи правильных и постоянных тренировок!
Рис: Сколиоз здоровая спина
Если вы стали замечать появление первых признаков искривления позвоночника, стоит принять меры.
Вы можете почитать характеристики и отзывы о наших тренажерах для позвоночника или проконсультироваться у специалиста.
Или заказать тренажер и приступить к занятиям.
Здоровой спины и отличного самочувствия!
Ваша команда Drevmass
Заказать звонок
Источник