Склероз позвоночника лечебная гимнастика

Главной целью применения ЛФК при рассеянном склерозе является облегчение состояния здоровья пациента.

Данная болезнь отличается разрушительным характером и накладывает существенный отпечаток на жизнь больного. Она заставляет пересмотреть привычный образ жизни и почувствовать себя неполноценным.

Пациенту потребуется проявить серьезное усердие и терпение, для того чтобы вернуть привычное качество жизни.

Для чего нужна физкультура при РС

Суть заболевания состоит в развитии аутоиммунной реакции: собственные иммунные клетки организма повреждают оболочку нервных волокон головного и спинного мозга. Замедляется проведение импульса, и появляются разнообразные симптомы РС, напрямую зависящие от локализации повреждений:

• Снижение силы мышц туловища и конечностей;
• Расстройства координации движений;
• Нечеткость зрения;
• Изменение чувствительности;
• Нарушение речи;
• Приступы судорог;
• Недержание мочи и кала;
• Интеллектуальное снижение (больные медленно соображают и быстро забывают самые простые вещи);
• Психическая нестабильность.

Очень важно вовремя начать лечение, когда еще есть возможность повернуть процесс вспять. Помимо специальных медикаментов важную роль играет лечебная физкультура, которую врачи назначают при рассеянном склерозе. Она необходима для формирования обратной связи: когда вы выполняете какой-либо комплекс упражнений, нервный импульс от работающей мышцы поступает в мозг и стимулирует зоны, которые отвечают именно за ее деятельность.

Даже если определенный участок мозга поврежден, то его функцию могут частично взять на себя соседние зоны. Но для этого тренировки должны быть регулярными и систематичными. Правильно подобрать комплекс лечебной физкультуры для больных с рассеянным склерозом поможет врач ЛФК.

Другая проблема состоит в том, что на фоне появления мышечной слабости (парезов) и нарушения механизма движений начинаются вторичные изменения в опорно-двигательном аппарате. Из-за неправильной нагрузки на суставы и позвоночник появляются первые признаки остеохондроза и артрозов – сужение суставной щели и субхондральный склероз замыкательных пластинок на рентгенограмме. Адекватные физические нагрузки позволят избежать подобных осложнений.

УКРЕПЛЕНИЕ

Снижение силы является главным фактором в падении и травмах, не говоря уже об ускорении потери подвижности. Силовые тренировки борются с этим эффектом за счет использования естественной способности организма адаптироваться к тому, что вы с ним делаете.

Один конкретный признак, который мы часто видим — слабость в мышцах ног, для того чтобы подбирать пальцы ног во время ходьбы. Это часто заставляет людей спотыкаться о свои пальцы ног, и является частой причиной падения и травм.

Укрепление мышц, сгибание ваших лодыжек и пальцев вверх может сделать большую разницу в вашей стабильности.

Есть несколько простых способов, чтобы построить эту силу по своему усмотрению.

1. Просто поднимите ваши пальцы ног и тяните их к потолку так высоко, как это возможно. Сосчитайте до 10. Повторите 10 раз.

2. Притом что это легко, встаньте на пятки приподняв пальцы ног вверх от земли, руку на стену для равновесия. Задержитесь на 10 секунд. Повторите 10 раз.

Делайте в течение дня, когда вы подумаете об этом.

3. Когда это станет делать легче, то вы можете ходить по коридору на пятках с пальцами ног в воздухе, стена для баланса.

Общие принципы лечебной гимнастики у больных рассеянным склерозом

Во время лечения рассеянного склероза двигательной активностью нужно придерживаться некоторых общих рекомендаций:

1. Строго дозируйте физические нагрузки, переутомляться нельзя. При появлении признаков усталости тренировку нужно прекратить.
2. К каждому пациенту необходим индивидуальный подход. Проявления рассеянного склероза очень разнообразны, как по тяжести симптоматики, так и по своей сущности. Гимнастический комплекс для пациента с расстройствами координации будет значимо отличаться от тренировки при парализации половины тела.
3. Переходить из одного положения в другое во время занятия нужно с большой осторожностью. Используйте опору, если это необходимо.
4. Не нужно тренироваться непосредственно перед отходом ко сну – это может спровоцировать бессонницу.
5. При парезах эффективно сочетание массажа и ЛФК.
6. Следите за правильностью дыхания во время занятия, оно сделает тренировку намного эффективнее.

Перед началом терапии

В случае рассеянного склероза физиотерапию следует начинать очень осторожно. Нагрузка пациента должна быть медленной и постепенной. Чрезмерная поспешность приводит к ухудшению состояния пациента и даже к потере определенных функций организма.

В идеале, прежде чем начать упражнение, физиотерапевт должен следить за состоянием подопечного и определять цели, которые могут и должны быть достигнуты.

Весь план терапии должен обсуждаться непосредственно с пациентом. Таким образом, он будет заинтересован в сотрудничестве. Это особенно важно на начальном этапе физиотерапии, когда упражнения сложны для пациента и сочетаются с большими усилиями.

Целесообразно предоставлять анальгетики и диастолические препараты перед физиотерапией. Это облегчает пациенту выполнение упражнений и, таким образом, повышает эффективность терапии. Однако лекарства необходимо тщательно измерять, чтобы не возникал эффект привыкания. Конечно, нужно при этом работать непосредственно с врачом.

Преимущества

ЛФК при РС имеет ряд серьезных преимуществ:

• Сохраняет физическую форму и способность двигаться;
• Предотвращает формирование контрактур;
• Тонизирует, повышает работоспособность;
• Улучшает координацию;
• Помогает справиться с проблемой недержания мочи за счет укрепления мышц мочевого пузыря и прямой кишки;
• Развивает умение правильно удерживать определенное положение тела;
• Нормализует кровоснабжение мозга и повышает его сопротивляемость болезни;
• Сохраняет интеллект длительное время.

Это интересно!

Физические тренировки способствуют выработке эндорфинов – гормонов радости – в головном мозге, это очень много значит для больных с рассеянным склерозом. По статистике 15% таких пациентов погибают вследствие суицида на фоне затяжной депрессии. ЛФК помогает бороться с тревогой и стрессом, улучшает общий фон настроения.

Противопоказания

Бесспорным противопоказание для ЛФК при диагностированном рассеянном склерозе является присутствие вирусных и простудных заболеваний. Тренировку необходимо отложить, если человека беспокоят такие симптомы как: головокружение, чувство слабости, повышенная температура тела.

Пациенту перед началом занятий по лечебной гимнастике непременно нужно проконсультироваться с неврологом. Особенно это касается тех людей, у которых существуют какие-либо хронические заболевания. Врач перед началом занятий обязательно должен осуществить оценку общего состояния здоровья больного.

Комплекс упражнений, рекомендованных при рассеянном склерозе

Время одного занятия лечебной гимнастикой, выполняемой при рассеянном склерозе, не должно превышать четверти часа. Тренироваться желательно не менее 2 раз в сутки. Темп выполнения – неспешный, с перерывами на отдых. Активные и расслабляющие элементы желательно чередовать.

Важно!

В течение всей тренировки необходимо контролировать свое состояние и интенсивность нагрузки. Поскольку больной человек не всегда способен объективно оценить степень своей усталости, то на помощь приходит подсчет пульса. Частота сердечных сокращений от 100 до 130 ударов в минуту говорит о небольшой интенсивности занятий, от 130 до 150 – о средней (оптимальной), от 150 до 170 – об избыточной, свыше 180 – о предельной.

Упражнения, которые выполняются в исходном положении (ИП) лежа

Повторять каждое задание нужно 3-8 раз в зависимости от тяжести состояния.

1. Ноги согнуть в коленях, слегка их развести и упереть ступни в пол. По очереди подтягивайте бедра к животу, при необходимости помогая руками.
2. Из прежней позиции осуществляйте наклоны обеих ног то вправо, то влево, не отрывая от пола стопы, таз и весь корпус.
3. Еще больше приблизьте ступни к ягодицам. Поднимайте таз вверх, не отрывая от горизонтальной поверхности лопатки.
4. Выполняйте упражнение «Велосипед», имитируя нажатия на педали.
5. Теперь делайте такое же упражнение, но одной ногой – сначала правой, потом левой.
6. Ложитесь ровно, ноги соедините, руки разведите в стороны ладонями вверх. Скручивая позвоночник, ладонью одной руки накрывайте вторую. Затем наоборот.
7. Перевернитесь на живот, голову положите на предплечья. Ступни поставьте параллельно друг другу с опорой на пальцы. Оторвите от опоры правую ступню, перенесите ее через левую, коснитесь пальцами пола. Затем повторите левой ногой.
8. Имитируйте плавание брассом: вытяните прямые руки вперед, затем разведите в стороны, поднимая голову и плечи. Сделав полный круг, вытяните руки вдоль туловища и снова выведите вперед.

Следующие упражнения можно выполнять как лежа, так и сидя

Данный раздел содержит ряд упражнений, которые выполняются с помощью стула и гимнастической палки.Выполнение этих упражнений допустимо как лежа (на фоне тяжелого состояния), так и сидя, если такая возможность сохранена. Должно быть также сделано от 3 до 8 подходов.

1. Поочередно вытягивайте кверху выпрямленные в локтевых и лучезапястных суставах руки.
2. Зажмите в руках гимнастическую палку, так, чтобы верхние конечности были расположены параллельно друг другу. На вдохе медленно поднимайте ее над головой, на выдохе опускайте.
3. Одновременно отводите одноименные конечности в свою сторону.
4. Теперь отводите разноименные конечности. Например, правую руку и левую ногу и наоборот.
5. Согните руки в локтях с опорой на постель или подлокотник. Поочередно соединяйте подушечки больших пальцев со всеми остальными.
6. В прежней позиции вращайте кистями по, а затем против часовой стрелки. Делайте по 4 круга на 3-8 подходов.
7. На выдохе обхватите руками туловище, а ступни потяните на себя. На вдохе опустите руки, а стопы разведите.
8. Сжимаем пальцы правой кисти в кулак, правую ступню сгибаем к себе. В это время левая ладонь открыта, а левая стопа согнута от себя. Затем меняем местами конечности: левые кисть и стопа сгибаются, правые разгибаются.

Упражнения, которые выполняются в исходном положении (ИП) сидя

Данные задания предназначены для больных, сохранивших способность сидеть и удерживать равновесие. Количество повторений, аналогичное – от 3 до 8.

1. Ровно сядьте на стул со спинкой, руки опустите параллельно туловищу. Слегка отклонитесь вперед, оторвавшись от спинки, затем снова откиньтесь назад. При этом положение головы и позвоночника должно оставаться ровным, а симптомы головокружения и расстройства равновесия отсутствовать.
2. Возьмите гимнастическую палку. Зажмите ее обеими руками, расположив на весу перпендикулярно полу. Перебирая выпрямленными руками, перемещайте ее то вниз, то вверх.
3. Теперь нужно пересесть на диван или кровать. Плавно делайте боковые наклоны корпусом, руки при этом скользят по горизонтальной поверхности, не опираясь на нее.
4. Переносить вес тела с одной ягодицы на другую. Контролируйте состояние мышц: они должны удерживать туловище вертикально, двигаются только ягодицы.
5. Садитесь за стол. Поместите кисти рук на мягкую ткань и потянитесь кпереди, скользя ими по столу вместе с тряпкой, затем снова сядьте прямо.
6. Предплечья поместите на стол. Зажмите ладонью скалку, держа ее под прямым углом к столешнице. Поверните кисть таким образом, чтобы скалка легла на горизонтальную поверхность, потом верните ее обратно. Продублируйте второй рукой.
7. Теперь зажмите скалку двумя руками, параллельно столу. Предплечья лежат на твердой поверхности. Поднимайте скалку вверх, сгибая только кисти рук в лучезапястных суставах.
8. Поместите руки на коленные суставы, обопритесь на них и медленно встаньте, выпрямитесь, постойте около 3-5 секунд и снова медленно сядьте. Затем попытайтесь выполнить это задание без помощи рук, напрягая только мышцы ног и туловища.

После тренировки в течение минуты делайте медленные вдохи и выдохи, успокаивая дыхание.

Если вам поставили такой серьезный диагноз, как рассеянный склероз, отчаиваться ни в коем случае не следует. Заболевание у всех протекает по-разному, многие сохраняют возможность передвижения и даже трудоспособность до преклонного возраста. Важно соблюдать все врачебные рекомендации, не забывать о тренировках и сохранять позитивный настрой.

БАЛАНСИРОВКА

Стоя, поднять одну ногу и начать отсчет времени. Цель — увеличить время стояния на одной ноге.

Сделайте это вашей целью, чтобы иметь возможность стоять прямо на одной ноге в течение тридцати секунд или даже одну минуту.

После того как вы добились этого, вы можете продвинуться, балансируя на одной ноге и наклонившись вперед своей правой рукой.

Вы также можете попробовать это с закрытыми глазами, но убедитесь, что вы можете ухватиться за что-то.

Принципы

• Активные гимнастические упражнения должны начинаться уже при легких симптомах болезни и проводиться последовательно.
• Упражнения должны выбираться индивидуально для состояния пациента.
• Программа упражнений должна быть обновлена ​​в зависимости от потребностей пациента.
• Упражнения выполняются так, что диагональное напряжение и расслабление мышц чередуются. Всегда задействуйте как пораженные мышечные группы, так и здоровые части тела.
• Всегда начинайте с самых простых упражнений и постепенно увеличивайте уровень сложности.
• Когда это возможно, пациент должен тренироваться на твердой поверхности (не в постели).
• Сотрудничество пациента очень важно с самого начала физиотерапии.
• Через упражнения пациент должен получить некоторые практические навыки, такие как поворот из стороны в сторону, сидение на кровати с опущенными на пол ногами, ходьба с помощью или собственными силами, самостоятельный прием пищи и т.д.

Упражнения, направленные на повышение выносливости

Зарядка при рассеянном склерозе подразделяется на несколько подвидов. Одной из самых важных её составляющих являются упражнения на выносливость. Они необходимы для следующих целей:

1. Придание дополнительной силы верхним и нижним конечностям;
2. Увеличение скорости ходьбы;
3. Дополнительная польза для организма – сокращение усталости и улучшение качества жизни.

Например, эффективным является упражнение на удержание тела на конечностях. Для его выполнения требуется максимально высоко подняться на цыпочки и удерживать собственное тело в таком положении в течение 10-15 секунд.

Затем нужно опуститься и подняться вновь, но уже опираясь только на пятки. Постепенно нагрузку можно увеличить до 3 подходов по 30-60 секунд.

Для тренировки кисти подойдет подобное упражнение на удержание тела, стоя в опоре. Ноги при этом могут быть выпрямлены или согнуты в коленях, но вес тела, при этом, должен удерживаться только на руках.

Опытные неврологи рекомендуют ходьбу по лестницам в качестве упражнения при рассеянном склерозе для развития выносливости, но подходит оно далеко не всем из-за индивидуальных особенностей организма пациента.

Алкоголь и табак ….

Речь пойдёт не о вреде последних и не о правильном образе жизни. А о необходимости. Почти все из нас знают, что такое спастика и выкручивание ног. Медицина предлагает от этого некоторые препараты, но… Во первых действуют они отвратно, а во вторых это такой удар по печени и остальным пищеварительным органам, что …

а ещё один врач, когда я лежал в больнице, сказал мне — «можешь без них обходиться — обходись, побереги свой желудок»……. А знаете, что замечательно снимает спастику? Угадали 100-200 грамм. Естественно, этим нельзя злоупотреблять, доза зависит от веса и !!! если вы пока ещё сами до туалета не доходите, то забудьте. Сначала надо заслужить :))

Сигареты… Сама по себе болячка очень подвержена нервным стрессам. И порой небольшой отрицательный эмоциональный всплеск так срубает, что потом неделю, а то и больше, в себя приходишь. Я имею ввиду физическое состояние. И ноги подкашиваются и ватные становятся и всё остальное не лучше. А до вас, господа и дамы, «условно здоровые», всё равно не достучаться……

И последнее, попробуйте представить себе, вот пришли вы с работы, усталые, озверевшие от транспорта и очередей в магазинах, ноги еле идут и хочется упасть и не вставать…. Представили? А вот мы зачастую в таком состоянии просыпаемся утром. И подумайте, сколько надо сил, чтобы заставить себя подняться и жить…….

О чём я…? Ну да, о сигаретах. Короче, если дома нервяк, а вы курите, то и курите и не бросайте, будет хуже, по себе знаю.

Кстати, пару лет назад узнал, в Канаде, оказывается, рассеянным склеротикам официально разрешена марихуана, во оно как… А это и от нервов и для мышц….

Как выполнять физическую нагрузку

Как и медикаментозная терапия, лечебная физкультура должна проходить под контролем лечащего врача, физиотерапевта. Эти предостережения важны для здоровья пациента, так как самостоятельное лечение может пагубно сказаться на состоянии больного.

ЛФК, или лечебная физкультура, в этом случае может проходить индивидуально с терапевтом и в домашних условиях. Лучше всего пройти предварительные тренировки, чтобы получить полезные рекомендации специалиста, выяснить все нюансы и особенности гимнастики при этом заболевании.

Отличные результаты терапии дают плавание, аквааэробика, йогатерапия. В комплексе с медикаментозным лечением можно значительно улучшить состояние и наладить привычный образ жизни.

С момента терапии лечебной физкультурой гимнастика должна стать ежедневным занятием, стилем жизни.

Физические упражнения выполняются размеренно, плавно, без лишних усилий. Недопустимо переутомление, значительное повышение сердечного ритма, перегрев и потоотделение.

Лечащий врач подберет необходимый комплекс упражнений с учетом индивидуальной переносимости заболевания. Необходимо соблюдать концентрацию, выполняя упражнения, наблюдать ощущения.

Постепенное увеличение нагрузки, комбинация нескольких упражнений позволят держать в тонусе весь организм.