Сколиоз боль грудном отделе позвоночника

Сколиоз боль грудном отделе позвоночника thumbnail

сколиоз грудного отдела позвоночника

Сколиоз грудного отдела позвоночника– это деформация в грудном отделе, влекущая за собой патологии внутренних органов, расположенных в этой области.

Определить, как лечить сколиоз грудного отдела позвоночника, какие проводить процедуры и интенсивность лечебной физкультуры может только врач, в зависимости от степени искривления.

У взрослых чаще встречается левосторонний сколиоз, причиной которого могут быть протрузии, остеохондроз, грыжи, реже бывает правосторонний сколиоз, который в отличие от первой формы прогрессирует и может принимать тяжелые формы.

Основные причины сколиоза грудного отдела

  • Наследственность;
  • Врожденные патологии – отсутствие ребра или развитие лишнего ребра
  • Недостаток кальция – остеопороз;
  • Различные нарушения в строении соединительной ткани;
  • Опухоли и травмы позвонков;
  • Поражения позвоночника в ходе сифилиса и туберкулеза;
  • Миозит мышц поддерживающих позвоночник;
  • Болевой синдром при некоторых заболеваниях внутренних органов;
  • Постоянная неправильная поза при сидении.

Боли при сколиозе грудного отдела появляются во II стадии заболевания, когда отклонение составляет более 20°.

При сколиозе I и II степени эффективные специальные физические упражнения.

Степени сколиоза грудного отдела

Нарушение в своем развитии проходит 4 стадии или степени.

Сколиоз 1 степени

Сколиоз 1 степени это начальная фаза патологии. Угол изменений незначителен. Отклонение практически незаметно для глаза. Дискомфорт минимален или отсутствует. Сколиоз 1 степени хорошо лечится консервативными методами.

Сколиоз 2 степени.

Сколиоз 2 степени сопровождается отклонением до 25 градусов относительно вертикальной оси. Симптомы уже явные. Сколиоз 2 степени нужно лечить как можно быстрее.

3-4 степени

Проявляются тяжелыми нарушениями работы внутренних органов, нарушением двигательной активности. Консервативная терапия в такой ситуации возможна не всегда.

Как проявляется сколиоз?

Симптомы патологического процесса

Клиническая картина зависит от тяжести патологии, ее формы. В целом, присутствует такой комплекс проявлений:

  • Заметная в разной мере асимметрия позвоночного столба и структур опорно-двигательного аппарата.
  • Болевые ощущения в месте искривления.
  • Повышенная утомляемость мускулатуры спины.
  • Головные боли и головокружения.
  • Неврологические расстройства.

В запущенных случаях нарушается функциональная активность органов пищеварительного тракта, сердца и прочих структур.

Левосторонний и правосторонний сколиоз

Левосторонний и правосторонний сколиоз

Левосторонний сколиоз – это патология развития позвоночника, обусловленная его левосторонним искривлением. Данный вид сколиоза встречается намного реже, нежели его правосторонний и зигзагообразный аналоги, а страдают от него в основном женщины.

При левостороннем сколиозе происходит образование первичной левосторонней дуги в одном из отделов позвоночника. Дальнейшее увеличение нагрузки на мышцы спины способствует развитию асимметрии и дальнейшей деформации позвоночного столба. В основном левосторонний сколиоз является приобретенной патологией, которая может обуславливать дисфункции внутренних органов: поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, органов брюшной полости и малого таза. В запущенных случаях левосторонний сколиоз может приводить к инвалидности.

Поэтому эффективное лечение является одним из главных факторов, предупреждающих дальнейшее развитие заболевания. В клинике «Омега-Киев» представлен широкий спектр диагностических методов, которые позволяют определить степень развития недуга и подобрать наиболее эффективное лечение сколиоза.

Причины левостороннего сколиоза

Левосторонний сколиоз является идиопатическим, то есть не имеющим однозначной причины патологии. Так, деформации позвоночника такого типа диагностируют чаще всего у девочек в подростковом возрасте, когда происходит активное формирование костно-мышечных системы.

В медицинской практике достаточно редко встречаются врожденные причины развития левостороннего сколиоза как следствие врожденных аномалий. К причинам развития сколиоза данного типа можно также отнести:

  • опухоли позвоночника
  • патологию соединительной ткани
  • остеомиелит
  • ревматоидный артрит
  • рахит

Симптомы и степень левостороннего сколиоза

Симптоматические проявления левостороннего сколиоза зависят от степени развития заболевания и могут быть практически незаметными или же, наоборот, видимыми без дополнительных методик диагностики.

Различают 4 стадии развития данного заболевания:

  1.  Первая стадия – угол отклонения оси позвоночника до 10 градусов. На данном этапе пациент не ощущает дискомфорта в позвоночной области, а внешние проявления сколиоза также отсутствуют.
  2. Вторая стадия– угол до 25 градусов. Визуально возможно диагностировать наличие искривлений позвоночника в области талии, лопаток и плеч при внимательном медицинском осмотре. Пациент также может жаловаться на ноющие боли в спине, которые возникают после физических нагрузок;
  3. Третья стадия – угол до 26-50 градусов. На данном этапе хорошо разлечима асимметрия плечевого пояса, ребер и мышц спины. Пациент испытывает боли ноющего и тянущего характера.
  4. Четвертая стадия– угол свыше 50 градусов. Наблюдается патологическое изменение грудной клетки, которое проявляется в виде реберного горба, сильнейшей деформации позвоночного столба, ограниченной подвижности и резкой болезненности.
Читайте также:  Искривление позвоночника в области грудной клетки

Виды левостороннего сколиоза

Левосторонний сколиоз может иметь различную область локализации, вследствие чего его разделяют на следующие виды:

Левосторонний поясничный сколиоз не имеет явно выраженных симптомов, однако в запущенных случаях можно определить: левостороннюю слабость мышц поясничного отдела, гипертрофию мышц справа, выпирающий гребень подвздошной кости, асимметричность талии.

Сколиоз грудного и шейного отделов приводик к патологиям шейных и верхних грудных позвонков, которые проявляются в виде нарушений симметричностив области верхней части тела,болезненности и ограниченной подвижности, а также нарушений дыхания.

Левосторонний грудопоясничный сколиозприводит к деформации позвонков грудного и поясничного отделов и поддается коррекции на начальных этапах развития заболевания.

Диагностика левостороннего сколиоза

Диагностика левостороннего сколиоза предполагает посещение опытного врача-вертебролога, который проведет осмотр и диагностирует наличие искривлений позвоночника. В клинике «Омега Киев» диагностику и лечение сколиоза проводит специалист высшей категории, который с целью точного диагностирования может использовать такие высокоточные аппаратные методы как:

  • компьютерная томография, позволяющая получить трехмерный снимок обследуемой области с минимальной дозой рентгеновского облучения. Данный вид диагностики является более точным и щадящим сравнительно с классическим рентгеном. В медицинском центре «Омега Киев» компьютерную томографию проводят с помощью аппарата PhilipsBrilliance
  • магнитно-резонансная томография позволяет получить детальный послойный снимок тканей, что может быть необходимым для более точной диагностики сколиоза. Обследование проводят с использованием аппарата PhilipsAchievaT 16ch.

Лечение левостороннего сколиоза

Лечение левостороннего сколиоза зависит от стадии заболевания, но в основном проводится амбулаторно. На начальных стадиях болезни рекомендовано нормализовать тонус мышц и состояние позвоночного столба путем:

  • лечебной физкультуры
  • мануальной терапии
  • массажа
  • физиотерапии

После полноценного курса лечения пациенту рекомендованы регулярные посещения врача с целью наблюдения за состоянием здоровья и диагностики возможных изменений в области позвоночника.

Профилактика левостороннего сколиоза

Чтобы предупредить появление левостороннего сколиоза необходимо вести здоровый образ жизни, предпочитать умеренные и равномерные физические нагрузки, а также избегать:

  1. чрезмерного пребывания «на ногах»
  2. регулярных прыжков на одной ноге
  3. ношения сумки на одном плече
  4. неправильно обустроенного спального места (слишком мягкий матрас, большая подушка)
  5. неверное соответствие высоты стола и стула

Соблюдение правильного режима и выше перечисленных правил может помочь предупредить развитие левостороннего сколиоза. Однако ощутив дискомфорт в области позвоночника, желательно обратиться к опытному специалисту клиники «Омега Киев», где представлены широкие возможности диагностики и лечения такого вида заболеваний.

Часто задаваемые вопросы по левостороннему сколиозу

1. Как развивается левосторонний сколиоз?

Левосторонний сколиоз характерен для поясничного отдела позвоночника. Его считают самой легкой формой патологии. Он может развиваться на протяжении длительного времени. Левосторонний сколиоз на первых стадиях почти не проявляет себя. Но в это время происходят дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, которые приводят к болям в области поясницы и нарушениям чувствительности.

2. Чем опасен левосторонний сколиоз?

Искривление позвоночного столба в левую сторону влечет за собой деформацию костной системы. При поясничном (левостороннем) искривлении нарушается нормальное положение тазовых костей. Это может привести к сильным болям и ограничениям движений в пораженной зоне позвоночного столба.

3. Как определить левосторонний сколиоз?

Характерными признаками левостороннего сколиоза является то, что он чаще всего поражает поясничный отдел позвоночника. Также, он может быть последствием остеохондроза, грыж и протрузий межпозвонковых дисков. Левостороннее искривление имеет симптомы патологических изменений в сердечно-сосудистой системе.

Правосторонний сколиоз

Правосторонний сколиоз – это врожденное или приобретенное заболевание, характеризующееся искривлением позвоночника в правую сторону.

Оно может быть в грудном или поясничном отделе позвоночного столба.

Правосторонний сколиоз

Причины возникновения и развития заболевания

Сколиоз не только изменяет осанку пациента, но и ведет к изменению работы внутренних органов.

Факторы, способствующие развитию сколиоза, разнообразны.

Врожденную форму связывают с неверным развитием плода внутри утробы матери, которое ведет к изменению тел позвонков.

К данным факторам приводит в основном неверный образ жизни будущей матери:

  • вредные привычки;

  • низкая двигательная активность;

  • нерациональное питание.

При родах на возможность возникновения и развития сколиоза влияет узкий таз матери.

Читайте также:  Как болит грыжа в грудном отделе позвоночника

Несмотря на то что причин, влияющих на возникновение и развитие сколиоза, много, специалисты ставят диагноз «идиопатический правосторонний сколиоз». Это означает, что причины деформации неизвестны. В иных случаях факторами, способствующими сколиозу, являются:

  • наследственный фактор;

  • травмы конечностей или позвоночника, сопровождающиеся смещением костей;

  • несбалансированное питание, при котором возникает нехватка макро- и микроэлементов, отвечающих за костно-мышечную систему;

  • нерациональная физическая активность. Излишняя физическая нагрузка так же влияет на возникновение сколиоза, как и ее нехватка;

  • осложнения перенесенных заболеваний: рахит, полиомиелит;

  • долгое пребывание в одном положении. Например, у детей за школьной партой;

  • патологии, приводящие к неправильному положению тела, например, плоскостопие;

  • сутулость, выставление одной части туловища вперед;

  • профессиональные виды деятельности, связанные с несимметричной работой – скрипачи, теннисисты.

Признаки и симптомы

Главным признаком деформации отделов позвоночного столба является медленное искривление, которое сопровождается поворотом всего позвонка и задержкой его роста. Происходят клиновидные изменения, изменения межпозвоночных дисков и снижение тонуса мышц.

Симптомы правостороннего сколиоза:

  • нарушение осанки;

  • онемение конечностей;

  • асимметрия тела;

  • боли в голове и спине;

  • быстрая утомляемость.

Визуальный осмотр позвоночника проводят в трех положениях – стоя, сидя и при движении.

В положении стоя отмечают, что правое плечо гораздо выше левого. Специалист, проводя исследование, смотрит на расположение углов лопаток по отношению к линии, которая была проведена через остистые отростки позвонков.

В положении сидя определяют наличие асимметрии, уровень установления таза и изменения изгибов позвоночного столба.

Во время движения определяют подвижность отделов позвоночного столба, изменение остистых отростков позвонков и характер напряжения мышц.

При помощи рентгенографии можно выявить степень сколиоза. Муаровая топография позволяет в динамике контролировать деформацию.

Степени деформации

В зависимости от того, насколько выражено искривление позвоночного столба, различают несколько стадий сколиоза:

  • 1-я стадия. Протекает без симптомов. Обнаружить можно только на рентгенограмме. Многие принимают эту степень за сутулость и не спешат обращаться к врачу, что способствует прогрессированию деформации

  • 2-я стадия. На этой стадии появляются симптомы. Возникает асимметрия туловища, которая ярко выражена при длительном нахождении в одном положении.

  • 3-я стадия.. Грудная клетка смещается за счет появления горба. Над лопаткой появляется мышечный валик. На этой стадии нарушается работа внутренних органов: сердца, ЖКТ, легких.

  • 4-я стадия. Конечная стадия развития сколиоза. Сердце смещается, за счет чего появляются признаки сердечной недостаточности, отеки. При данной стадии искривление позвоночника требует хирургического лечения

Лечение и профилактика правостороннего сколиоза

При подозрении на деформацию позвоночного столба стоит немедленно обратиться к специалисту-ортопеду. Если такой возможности нет, получить консультацию можно у хирурга или травматолога. Для постановки диагноза применяют рентген, КТ и МРТ.

1-ю и 2-ю степень заболевания можно попытаться вылечить консервативными методами:

  • применение лекарственных средств;

  • лечебная физкультура;

  • ношение корригирующего корсета;

  • массажные сеансы;

  • физиотерапевтические процедуры;

  • мануальная терапия.

Массаж направлен на нормализацию тонуса и укрепление мышечного корсета, улучшение кровотока и оттока лимфы.

Именно поэтому массаж проводят в положении тела пациента на животе, с отведенной за спину рукой и с поворотом головы в противоположную сторону.

Источник

Сколиоз боль грудном отделе позвоночника

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кабизулов Владислав Сергеевич

Невролог • Мануальный терапевт

Дата публикации: 05.03.2019

Дата проверки статьи: 10.07.2020

Сколиоз — патология позвоночника, при которой он отклоняется в сторону относительно своей оси. По мере прогрессирования заболевания в патологический процесс оказываются вовлечены все отделы позвоночного столба. К боковому искривлению со временем присоединяется передне-заднее отклонение от нормального физиологического положения и скручивание.

Сколиоз развивается в основном в детском и подростковом возрасте, в периоды интенсивного роста организма — 4-6 и 10-14 лет. Заболевание сопровождается дискомфортом, который постепенно перерастает в боль. Дальше расскажем, почему возникает боль при сколиозе, с чем можно перепутать симптом и когда обращаться к врачу.

Основная причина боли — искривление позвоночника. Когда позвоночный столб отклоняется от нормального физиологического положения, сдавливаются нервы и сосуды. Раздражение нервных окончаний провоцирует боль разной интенсивности: от незначительного дискомфорта до изматывающих болевых ощущений.

Дополнительные причины боли при сколиозе — это:

  • Воспаление. Воспалительный процесс развивается в повреждённых тканях, например, в мышцах, на которые давит искривлённый позвоночник. Воспаленные мышцы, в свою очередь, сдавливают артерии. Из-за этого кровоснабжение ухудшается, и боль усугубляется.
  • Ишемия. Когда сосуды долгое время сдавлены, ткани не получают полноценного питания, развивается кислородное и трофическое голодание. В результате повреждаются еще больше клеток, в том числе нервные волокна. Последние направляют в мозг сигнал, который ощущается как боль.
  • Вторичные повреждения нервов. Развиваются на фоне осложнений сколиоза, например, из-за разрастания хрящевой ткани вокруг позвонка или выпячивания межпозвоночной грыжи.
Читайте также:  Корсеты для грудного позвоночника

О чем говорит боль при сколиозе

Боль говорит о раздражении нервных рецепторов и волокон, которое происходит при искривлении позвоночника. Болевые ощущения беспокоят преимущественно взрослых пациентов со сколиозом. Дело в том, что в детстве и подростковом возрасте ткани обладают высокой эластичностью. Нервные волокна и артерии растягиваются, болевой синдром возникает редко и в основном в лёгкой форме.

Исключение — тяжёлые стадии сколиоза у детей и подростков. В таких случаях боль может быть очень сильной, вызванной сдавлением внутренних органов и защемлением нервных корешков.

Рекомендуемые процедуры — плазмотерапия и фармакопунктура. Мануальная терапия, остеопатия и занятия ЛФК помогут поддержать ваше здоровье.

Как правило, выраженная боль при сколиозе возникает со 2-3 стадии заболевания, когда искривление выражено и заметно визуально. Поэтому спутать симптомы патологии с другими болезнями сложно.

В некоторых случаях болевые ощущения беспокоят пациентов со сколиозом первой стадии, при котором искривление выражено слабо. В таких случаях боль можно спутать с симптомами:

  • болезней почек, сердца, лёгких;
  • роста онкологических новообразований.

Что делать при приступе боли

Чтобы быстро ослабить приступ боли, примите болеутоляющее средство. В основном при сколиозе назначают нестероидные противовоспалительные. Они блокируют простагландины — вещества, которые отвечают за проведение боли. Самые эффективные препараты при сколиозе:

  • ибупрофен — ослабляет мышечную боль, снимает спазм;
  • напроксен — уменьшает воспаление, спровоцированное мышечным и костным напряжением;
  • аспирин — снимает воспаление и давление воспаленных мышц на нервы.

Дополнительно пациентам рекомендуют делать теплые компрессы, например, прикладывать к больному месту грелку. Тепло расслабляет спазмированные мышцы и снимает боль. В некоторых случаях для этой же цели используют холодные компрессы — они действуют быстрее.

Цитата от специалиста ЦМРТ

К какому врачу и когда обращаться

Отвести ребенка к врачу нужно, если заметили, что одно плечо стало ниже другого. Еще один повод пройти обследование — дискомфорт и боль в спине, особенно после длительного нахождения на ногах, ношения тяжёлого рюкзака или физических нагрузок. При подозрении на сколиоз нужно обращаться к ортопеду. Он назначит обследование, при подтверждении диагноза — подберет комплексную терапию.

Как лечить боль при сколиозе

Лечить боль как отдельный симптом сколиоза неэффективно. Без комплексного лечения основного заболевания оно будет прогрессировать, позвоночник — дальше отклоняться от оси, а симптомы усиливаться. Чтобы облегчить боль при сколиозе, пациенту подбирают индивидуальную комплексную терапию, которая зависит от его общего состояния, вида и причин сколиоза, скорости прогрессирования патологии.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия сама по себе неэффективна при сколиозе, лекарствами лишь дополняют консервативное лечение. Врач может назначить пациенту:

  • витамины, которые улучшают состояние костей, суставов и мышц;
  • общеукрепляющие препараты для поднятия иммунитета;
  • обезболивающие средства для снятия боли при тяжёлой форме сколиоза.

Хирургическое лечение

Операцию проводят при тяжёлых формах сколиоза, которые не поддаются консервативному лечению. К таким случаям относится:

  • нейрогенный сколиоз, который возникает на фоне полиомиелита, сирингомиелии, нейрофиброматоза;
  • миопатическая форма заболевания, обусловленная миопатией, прогрессирующей мышечной дистрофией и другими заболеваниями мышц.

Также операцию назначают на поздних стадиях сколиоза, когда позвоночник отклоняется от нормального положения на 40-45 градусов или больше. В таком случае врач при помощи специальных металлических конструкций хирургически выпрямляет позвоночник до определенного угла. Прооперированный отдел позвоночника фиксируют пластинами, винтами, крючками или стержнями, при этом он теряет подвижность.

Консервативная терапия

На начальной стадии сколиоза, когда угол искривления не превышает 10 градусов, пациенту назначают лечебный массаж и физкультуру. Методы позволяют улучшить трофику мышц, вернуть им нормальный тонус. Мышечный корсет после регулярных занятий и сеансов массажа укрепляется, лучше поддерживает позвоночный столб и помогает ему вернуться в нормальное физиологическое положение.

На второй стадии сколиоза, когда искривление позвоночника достигает 20-30 градусов, пациенту рекомендуют носить жесткий корсет. Он эффективен как временная мера при сохранности анатомического строения позвонков и при условии регулярных занятий ЛФК и сеансов лечебного массажа. Жесткий корсет назначают индивидуально, после консультации врача. Дело в том, что он принимает на себя основную нагрузку и мышцы спины постепенно ослабевают. Из-за этого сколиоз может усугубиться.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Источник