Сколиоз грудного отдела позвоночника правосторонний видео

Сколиоз – сложное комплексное заболевание, которое может являться в равной степени как приобретаемым, так и врожденным. Представляет собой аномалию, выражающуюся в фиксированном искривлении позвоночной дуги на бок. В результате нарушенной становится не только общая осанка, но и ряд органов внутри туловища. Они изменяют свои размеры (растягиваются/сжимаются) и перестают функционировать в норме. Вопрос лечения сколиоза является очень важным, несмотря на этиологию заболевания. В некоторых случаях терапевтическое лечение необходимо проводить неотложно, иначе придется осуществлять хирургическое вмешательство. Поскольку разновидностей сколиоза множество, успех лечения зависит от точной диагностики.

Виды искривления позвоночника

Почему развивается сколиоз

Однозначного ответа на этот вопрос медицина дать не может. Один тип сколиоза – врожденный, возникает вследствие пороков развития позвоночного отдела эмбриона, а также недоразвитость крестцового отдела у плода, находящегося еще в материнской утробе. Сращивание позвонков либо формирование добавочных сегментов позвоночника, сращивание ребер, аномалии в области позвоночных дужек и другие патологии дают проявления сколиоза, которые присутствуют у младенца еще при рождении, а обнаруживаются на первом году его жизни.

Если вы хотите более подробно узнать, как определить сколиоз на ранней стадии, а также рассмотреть способы диагностики, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Классификации сколиоза

Второй тип – приобретенный, является идиопатическим. То есть, явных причин его возникновения, напрямую ведущих к заболеванию, не существует, либо их очень трудно обозначить. Однако существуют предпосылки возникновения данной болезни, которой страдают, в основном дети предподросткового возраста и подростки. Во всяком случае, приобретенный сколиоз чаще всего начинается с десятилетнего возраста, а в группе риска находятся пациенты до 18 лет.

Приобретенный сколиоз развивается еще в десятилетнем возрасте

Кстати. Многочисленные исследования клинических случаев сколиоза позволили обнаружить у пациентов, страдающих данным заболеванием приобретенного типа, химические и морфологические аномалии в позвоночных структурах. Но причинно-следственные связи между этими аномалиями и сколиозом выявить не удалось.

В ходе медицинских исследований по их результатам заболевание было разделено на группоформы (речь идет о приобретенном типе).

Таблица. Группоформы сколиоза.

Форма	Предпосылки возникновения
Неврогенный	Образуется чаще всего в ходе первого года жизни ребенка на почве младенческого полиомиелита и прочих перенесенных болезней.
Рахитический	Вероятное время возникновения – возраст ребенка 2-3 года. Может стать результатом пороза сегментов позвоночника, а также кривизны ног на фоне заболевания рахитом. На возникновение влияние могут оказать патологические изменения связок, нервов и мышц.
Статический	Согласно наблюдениям, чаще всего возникает как следствие врожденного бедренного вывиха. Обнаруживается в первый год жизни.
Идиопатический	Этиология точно не определена. Время возникновения – возраст 10-12 лет.

Паралитический сколиоз

Кстати. У девочек данная болезнь диагностируется чаще, чем у мальчиков. А в процентном соотношении европейские дети страдают от искривлений спины чаще, чем остальные.

Диагностирование

Основные признаки болезни – визуальные, выражаются в боковом искривлении позвоночной дуги, которое сопровождается задержкой роста позвоночной дуги и разворотом позвонков от оси. Искривления бывают в разных отделах позвоночника.

Важно! При патологии в верхней части спины, в районе лопаток, диагностируют сколиоз грудного отдела. Если искривление влево – сколиоз левосторонний, если вправо – правосторонний.

Чтобы диагностировать недуг, необходимо начать с визуального осмотра. Пациента обследуют в трех статичных положениях и при движении. Сначала, когда он стоит, затем сидя и наконец, лежа.

В положении стоя сравнивают длину них их положение относительно таза, возможную деформацию. Также изучается плечевая линия, насколько она горизонтальна и на каком уровне. Осмотр лопаток дает представление об их уровне и расположении относительно горизонтальной оси.
Когда пациент сидит, определяется расположение тазовой области и изгиб позвоночной дуги. Если ребенок сидит в расслабленном виде на табурете без спинки, наличие асимметрии позвоночной дуги можно сразу обнаружить.
В позиции лежа на животе определяют функциональными или органическими являются изменения. Если это сколиотическая осанка, то у лежащих детей позвоночник распрямляется, а если заболевание сколиоз – остается искривленным.

Признаки сколиоза

Важно! По стороне искривления выделяют правосторонний, комбинированный (два искривления и более) и левосторонний тип сколиоза. По динамике заболеванию присваивается степень от первой до четвертой.

Степени сколиоза

Аппаратные исследования

При подозрениях на сколиоз, которые подтверждает визуальный осмотр, пациентам делают рентген в двух позициях – стоя и лежа. После получения рентгенограммы можно сделать точное заключение о стороне и степени искривления, а также предположительный уровень его прогрессирования.

Диагностирование сколиоза

Безлучевым методом аппаратной диагностики является муаровая топография. Во время этой исследовательской процедуры пациент не подвергается воздействию излучения, а на выходе получается трехмерное изображение, позволяющее наблюдать деформацию и отслеживать ее динамику.

Изображение, полученное при топографии

Особенности правостороннего сколиоза

Данный тип проявляется следующим образом. При любой его степени в грудном позвоночном отделе правое плечо в положении стоя и сидя всегда выше, чем левое.

Таблица. Степени и их характерные проявления

Степень	Характеристики
Первая	Первая степень характеризуется слабым тонусом мышц спинного отдела и брюшного пресса. Также асимметрично расположены лопатки (выше правая). Искривление в виде правосторонней дуги просматривается в грудной части, а в пояснице наблюдается мышечное напряжение слева, особенно при наклоне вперед. Таз сохраняет горизонтальное положение. Разворота позвонков нет.
Вторая	Вторая степень характеризуется двойным S-образным искривлением, одна часть которого больше (основная), а вторая меньше (компенсаторная). Когда пациент наклоняется вперед, выступает реберный горб. Асимметричны обе части туловища – левая и правая. Позвонки развернуты в сторону. Выступает поясничный валик.
Третья	Третья степень дает более резкое выражение искривления, чем при второй степени. Изменена конфигурация всего позвоночника. Плюс под наклоном со значительным перекосом расположен таз. Реберный горб выступает сильно. Позвонки развернуты в сторону. Эта степень влечет изменения всей сосудистой системы и ущемление спинного мозга.
Четвертая	Четвертая степень визуально выражена резко деформированным туловищем. Оно отклоняется вправо. Грудные позвонки развернуты, также как и таз. Происходит перекрывание каналов спинного мозга, сдвиг и деформация всех внутренних органов, расположенных в туловище, наступает парез ног и инвалидизация пациента.

Способы лечения

Основным способом излечения является терапия в консервативном режиме. Особенно хорошо поддаются ей степени первая и вторая, а также неосложненная третья.

Лечение следует начинать сразу же после диагностирования болезни, поскольку промедление может усугубить ситуацию и сделать рекомендованные терапевтические методы неэффективными, в силе быстрого прогрессирования болезни.

Каких целей необходимо достичь при лечении.

Мобилизация позвоночника.
Укрепление спинных мышц для остановки деформации.
Укрепление мышц брюшного пресса для удержания позвоночника в прямом положении.
Коррекция искривлений.

Лечение всегда комплексное и включает ряд методов:

лечебная гимнастика;
массаж;
плавание;
электростимуляция мышечной ткани;
аппликации парафином;
физиотерапия;
ношение корсета.

Парафино-озокеритовые аппликации

При диагностировании первостепенного правогрудного сколиоза лечение включает:

назначение лечебной физкультуры;
плавание;
формирование осанки у зеркала;
физиотерапию;
прием необходимых минеральных добавок.

Плавание при сколиозе

Если у ребенка вторая степень заболевания, терапия следующая:

электростимуляция мышц;
массаж;
корригирующая гимнастика;
компьютерная коррекция осанки;
ношение корсета;
минеральные добавки.

Корсет при сколиозе

Цены на витамины и минералы

При прогрессирующей второй стадии пациенту показано длительно санаторно-курортное лечение.

Терапия при третьей стадии, если она не прогрессирует, отличается от терапии второй комплексом упражнений, конфигурацией и увеличением срока ношения корсета. При прогрессирующей третьей стадии применяют вытяжение. Пациент укладывается на щит и, при помощи специальных приспособлений, его позвоночник вытягивается. Таким образом, лечение может продолжаться до двух месяцев. При достижении результата позвоночная дуга фиксируется корсетом.

Растяжка позвоночника при сколиозе на аппарате Ормед

Растяжка позвоночника при сколиозе на аппарате «Ормед»

Сухое вытяжение позвоночника при сколиозе

Четвертая степень предполагает хирургическое лечение. В начальной стадии это также может быть вытяжение до четырех месяцев, а затем оперативная фиксация результата. Пациента после операции иммобилизируют, а после снятия швов надевают корсет жесткой конструкции на весь корпус, от таза до головы. Корсет носят около года.

Операция при сколиозе

Оперативное лечение сколиоза с применением конструкции Cotrel—Dubousset

В глубокой стадии проводится двухэтапная операция по устранению деформации с применением дистрактора Казьмина, с последующей фиксацией выровненных позвонков костным фрагментом пациента.

Дистрактор Казьмина

Важно! Разумеется, при приобретенном сколиозе необходимо принять все меры, чтобы заболевание не вышло из первой-второй стадии, в целях предотвратить хирургическое вмешательство.

Лечебная физкультура (для правосторонней формы)

Основные задачи, которые выполняет ЛФК:

коррекция фигуры;
выравнивание осанки;
правильное физическое развитие;
самоконтроль;
самокоррекция;
усиление мышц;
укрепление позвоночника.

Основой лечебного комплекса для больных первой и второй формой правогрудного сколиоза являются особые упражнения.

Стоя поднимать левую руку (тянуть) вверх, отводя правую максимально назад.
Скользя опускать вдоль тела вниз от бедра правую руку и одновременно вверх до подмышки поднимать левую.
Совершать наклоны туловища вправо, стоя ровно, пружиня.
Наклоны на косую вправо сидя (сидение под наклоном).
Лежа ничком, выгибать спину, выбрасывая при этом вперед левую руку и отводя назад правую.
Выгибать спину, стоя на четвереньках, смена рук, как в упражнении 5.

Упражнения при сколиозе

Массаж

При первых двух степенях показан массажный комплекс, который в случае последовательного регулярного выполнения способен дать значительный положительный эффект в короткий срок.

Важно! Комплекс должен выполняться специалистом и подбираться индивидуально, в зависимости от степени и вида деформаций. Длительность курса и интенсивность проведения зависит от формы заболевания.

Задачи массажа:

уменьшение деформации;
укрепление мышечной ткани;
улучшение кровообращения и питания тканей;
предотвращение прогрессии искривлений.

Массаж спины при сколиозе

Основные приемы состоят в следующих двух позициях: сколиотическую выпуклость необходимо массировать так, чтобы ослабленные мышцы тонизировались, а вогнутые участки необходимо наоборот расслабить.

Начинается массажный сеанс при правостороннем сколиозе с поглаживания и выжимания спинных мышц продольными движениями. Положение пациента – на животе, поворот головы влево.
Поглаживания
Расслабляется трапециевидная мышца (ее верхняя часть). Приемы – разминание, вибрация, растирание, поглаживание – попеременно.
Растирание
Выпуклая часть массируется теми же приемами, кроме поглаживания, добавляя поколачивание.
Затем на выпуклую часть производят надавливание с последующим сглаживанием.
Надавливание с последующим сглаживанием
Вогнутая часть массируется мягче, приемами поглаживания и слабоинтенсивной вибрацией.
После этого пациент ложится на спину, и массаж проводится уже на брюшном прессе.

Видео — Как делать массаж при сколиозе

Цены на массажеры

Корсет

Важность ношения корсета при первых двух степенях заболевания сложно переоценить. Это изделие необходимо для достижения результативного излечения. В зависимости от тяжести и формы, пациенту может быть показан поддерживающий или корректирующий корсет.

Поддерживающий корсет

Каждый вид имеет несколько модификаций – от простой мягкой конструкции из ремней, до сложной, с жестким каркасом на весь корпус.

Корсет Шено

Носится конструкция от получаса в сутки до постоянного ношения, когда ее снимают лишь для посещения душа, массажа или при физиотерапии.

Корсет при сколиозе

Поддерживающие модели могут быть универсальными и приобретаться в ортопедическом магазине готовыми. Корректирующие изготавливаются только на заказ индивидуально каждому пациенту.

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Если вы хотите более подробно узнать, какие бывают виды корсетов, размеры, правила выбора корсета для позвоночника грудного отдела, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Профилактика

Даже в случае, если дело доведено до оперативного вмешательства, пациентам следует учитывать, что хирургически сколиоз четвертой стадии не излечивается, а всего лишь замедляется. То есть, человек все равно становится инвалидом, замедляется лишь прогрессирование заболевания. Заболевание, начавшееся в 10-12 лет, может продолжать прогрессировать до 18 и дольше, пока продолжается рост костно-мышечной системы человека. За это время, если сколиоз не лечить, искривления примут угрожающий не только здоровью, но и жизни пациента характер. Вот почему невероятно важно излечивать сколиоз на начальных стадиях.

Еще более важной мерой является предотвращение болезни путем профилактики. Ребенка следует приучить с самого раннего возраста к зарядке, в процессе которой выполняются упражнения, способствующие поддержанию правильного положения туловища и коррекции осанки.

Упражнение №1: Ножницы

Упражнение Баскетбольный бросок

Упражнение №2: Баскетбольный бросок

Упражнение №3: Подтягивание ног к груди

Упражнение №4: “Русский твист”

Упражнение №5: Планка с опорой на предплечья

Упражнение №6: Птица и собака

Необходимо следить за его положением туловища, когда он сидит. Также должен быть нормализован сон ребенка (удобная постель), питание (содержащие кальций и другие минералы блюда). В его жизнь как можно раньше должны войти водные процедуры, закаливание, плавание, спорт. Обязательно нужно приобрести мебель, соответствующую возрасту и росту ребенка.

Профилактика сколиоза школьника

Видео – Излечиваем правосторонний грудной сколиоз профессионально

Сколиоз — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Сколиоз — специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Рекомендуем статьи по теме

Источник

Правосторонний сколиоз – это патология позвоночника, при которой наблюдается его существенное искривление в правую сторону. Это заболевание является одним из наиболее распространенных поражений опорно-двигательного аппарата, и такой диагноз ставится больным значительно чаще, чем левосторонняя форма сколиоза. В большинстве случаев встречается сколиоз грудной области позвоночника, гораздо реже – шеи и поясницы. Часто сколиоз приводит к ряду серьезных последствий вплоть до инвалидности.

Из статьи вы узнаете об особенностях искривления, локализации и стадиях заболевания, причинах и симптомах патологии, а также о методах диагностики, лечения и профилактики сколиоза.

Правосторонний сколиоз позвоночника

Особенности искривления

Правосторонний сколиоз являет собой локализацию патологии с правой стороны. Подобное искривление может быть как врожденным, так и приобретенным. Чаще всего в медицинской практике наблюдается идиопатическая форма заболевания, что говорит о невозможности определения его точной причины. Правосторонний сколиоз может быть исключительно С-образным, поскольку в этом случае имеет место одна дуга, направленная в правый бок. Как правило, такое искривление появляется у детей в подростковом возрасте. Патология не только несет внешний дефект и портит осанку больного, но и оказывает пагубное влияние на внутренние органы, сосуды и нервные окончания, что обусловлено постепенным смещением ребер. Если болезнь прогрессирует, наблюдается деструкция тканей позвоночника, хрящей и межпозвоночных дисков.

Особенности правостороннего сколиоза

Правосторонний сколиоз практически ничем не отличается от левостороннего искривления. Они имеют одинаковую клиническую картину, схожие методы лечения и прогнозы. Как правило, диагноз ставится на начальных стадиях, поэтому справиться с заболеванием в большинстве случаев можно без операционного вмешательства. Но в случае игнорирования симптомов патологии и отсутствия своевременного лечения, существенно возрастает риск прогрессирования осложнений сколиоза. Искривление очень быстро перерастает в критические формы и приводит к инвалидности.

Локализация

Локализация правостороннего сколиоза

Сколиоз поражает разные области, и в зависимости от локализации искривления, выделяют несколько типов заболевания. Каждый из них имеет свои особенности развития, следовательно, они сопровождаются различными симптомами и осложнениями.

Поясничный правосторонний сколиоз. Появление этой патологии, как правило, обусловлено чрезмерными физическими нагрузками. Поставить диагноз на ранних стадиях сложно, потому что на первичных этапах внешние признаки искривления зачастую отсутствуют. Первые симптомы появляются на более поздних фазах, поэтому наличие сколиоза у больного устанавливается тогда, когда заболевание уже активно прогрессирует. Пациентов беспокоят боли в поясничном отделе, осложнения с желудочно-кишечным трактом и половыми органами. Своевременная терапия позволяет остановить развитие патологии, а для лечения используются консервативные методы или операционное вмешательство.
Грудной правосторонний сколиоз. Эта патология встречается у больных гораздо чаще, чем остальные виды искривления позвоночника. Заболевание сопровождается диспропорцией в области груди, трудностями в движениях, болевой симптоматикой в грудном и спинном отделах. Именно этот тип сколиоза оказывает наибольшее воздействие на функционирование легких и сердечно-сосудистой системы больного.
Шейный правосторонний сколиоз. Искривление в области шеи наблюдается у пациентов очень редко. Встречается, как правило, у детей грудного возраста, а вызывает патологию слабость шейных мышц. Так, даже малейшее неправильное движение приводит к искривлению позвоночника в шейном отделе. У взрослых пациентов заболевание может прогрессировать в результате полученной травмы. Симптоматика отличается болями в голове и ограничением подвижности в области шеи.

Степени

Правосторонний сколиоз протекает поэтапно. Так, в развитии патологии медики выделяют четыре стадии, каждая из которых характеризуется своими особенностями, симптоматикой и общей клинической картиной.

Степени правостороннего сколиоза

Первая степень. Угол искривления – до пяти градусов. Поставить диагноз на этом этапе крайне сложно, потому что сколиоз не имеет ярко выраженной симптоматики. Если удалось обнаружить патологию, то при лечении искривления на данной стадии используются щадящие консервативные методы медицины.
Вторая степень. Искривление может достигать двадцати пяти градусов. Наблюдается диспропорция, при которой правый бок находится значительно выше левого. Для этой фазы характерны существенный прогресс заболевания и значительное ухудшение общего состояния больного. Пациент нуждается во вмешательстве специалиста, интенсивной терапии и эффективном лечении сколиотической патологии.
Третья степень. Одна из последних стадий заболевания, при которой происходит смещение грудной клетки и образование реберного горба. Могут проявляться нарушения в работе внутренних органов. Угол искривления составляет от 26 до 80 градусов.
Четвертая степень. Самая серьезная и запущенная фаза правостороннего сколиоза. Наблюдается стремительная деструкция важных органов, которая несет непоправимые последствия. Искривление позвоночного столба превышает восемьдесят градусов.

Причины

Как показывает медицинская практика, правосторонний сколиоз зачастую обнаруживают в подростковом возрасте, когда организм подвергается активному росту и развитию. В таком случае патология появляется в результате недостаточного развития мышц, но это отнюдь не единственная причина искривления позвоночника. Так, правосторонний сколиоз может диагностироваться вследствие:

сидения в неудобной позе на протяжении длительного периода;
неправильного обмена веществ;
наличия лишнего веса;
врожденных патологий;
сна на одном боку;
ношения тяжестей;
ношения плечевой сумки на одном плече;
травмы или ушиба позвоночника;
деструктивных процессов в позвоночнике.

Причины развития правостороннего сколиоза

Вышеперечисленные факторы вытекают из таких первопричин заболевания:

занятие опасными видами спорта;
наличие пагубных привычек;
сидячая работа;
малоподвижный образ жизни;
полное отсутствие физической активности или излишне интенсивные тренировки;
неправильное питание.

Именно эти причины и вызывают правосторонний сколиоз, а также ряд других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Признаки и проявления

Симптоматика правостороннего сколиоза полностью зависит от того, какой именно отдел подвергнут патологическим процессам. Так, если у больного диагностировано искривление позвоночника в шейном отделе, то наблюдаются такие признаки болезни:

боль в шее;
головная боль;
полное или локальное онемение рук;
ограниченность в подвижности головы;
быстрая утомляемость;
изменение черепных костей.

признаки правостороннего сколиоза

В том случае, если заболевание локализировано в грудной области, то сколиоз протекает со следующими проявлениями:

скованность в движениях грудной клетки;
асимметрия лопаток и плеч;
сокращения мышц, судороги;
перемещение и сбои в функционировании внутренних органов;
проблемы в сердечно-сосудистой и в дыхательной системах;
онемение пальцев;
болевые симптомы при движениях.

Если пациент столкнулся с правосторонним сколиозом, который локализировался в поясничном отделе, то он будет подвержен следующим симптомам:

общая усталость организма;
болевые ощущения в нижних конечностях;
деформация привычной походки;
дислокация тазобедренных костей.

Признаки искривления позвоночника в области шеи, как правило, дают о себе знать на первой стадии. На второй фазе развития патологии можно диагностировать правосторонний сколиоз в грудном отделе. А вот заболевание позвоночного столба с локализацией в пояснице выявляется зачастую только на запущенных стадиях, что обусловлено практически полным отсутствием симптоматики патоло?