Сколиоз поясничного отдела позвоночника причины
Одним из наиболее распространенных видов сколиоза является поясничный сколиоз. Основной группой риска являются работники офисов или водители дальнего следования. У многих людей, проработавших более 3-х лет в данных отраслях, диагностирован сколиоз 1 степени. Без должного внимания болезнь будет лишь развиваться дальше.
Часто причиной возникновения сколиоза становиться неправильно подобранная мебель и сидячий образ жизни. Также к причинам возникновения сколиоза относятся:
- Большая масса тела, большой избыточный вес.
- Малоподвижный и сидячий образ жизни.
- Работ, сопряжённая с постоянным нахождением в сидячей позе.
- Наличие плоскостопия.
- Неправильное развитие сухожилий, мышц и костей с рождения.
- Болезни вроде туберкулеза или ревматизма.
При появлении подозрений необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Так как подобное заболевание в будущем может принести немало проблем.
Существует несколько разновидностей поясничного сколиоза: левосторонний, правосторонний, S-образный и пояснично-крестцовый.
Левосторонний сколиоз может быть диагностирован по нескольким причинам:
- Врожденные аномалии позвоночника (редко).
- Онкологические заболевания позвоночника.
- Синдром Марфана.
Но также нередки случаи, когда врачи не способны выявить первопричину появления заболевания.
В пубертатный период часто у подростков портиться осанка и как следствие – диагноз сколиоз. На начальном этапе зарождения недуга нет никаких симптомов, и лишь специалист способен заметить искривления позвоночного столба.
Известны 4 степени левостороннего сколиоза:
- 1 степень – отклонение от нормы не более 10 градусов. Жалоб нет, так как пациент не замечает изменений.
- 2 степень – отклонение не более 25 градусов. Жалобы на боль, ноющего характера, в спине после физической активности.
- 3 степень – отклонения не более 50 градусов. Жалобы от пациента на постоянную ноющую и тянущую боль. Асимметрия заметна невооруженным глазом.
- 4 степень – отклонения более 50 градусов. Жалобы на боль при движении. Образование грудного горба.
Правосторонний сколиоз встречается гораздо реже, нежели левосторонний. Диагностировать его самостоятельно крайне сложно, так как угол отклонения очень мал. Заболевание настигает многих в возрасте от 20 до 30 лет. Характеризуется кратковременными болями в поясничном отделе в основном после физической активности. В таком возрасте недуг лечению не поддается, но предотвратить его распространение возможно.
S-образный сколиоз сложен тем, что проявляется в виде двух изгибов, это усложняет его лечение. Подобный вид сколиоза чаще встречается у детей школьного возраста, это связано с неправильным положением тела во время занятий.
4 степени развития S-образного сколиоза:
- 1 степень – существует лишь один изгиб позвоночника, отклонение не превышает 10-ти градусов.
- 2 степень – отклонения первой дуги составляет примерно 10-25 градусов, вторая дуга формируется. Для данной степени развития сколиоза характерен сдвиг лопаток относительно позвоночника.
- 3 степень – первичная дуга достигла угла в более чем 25 градусов, отклонение второй увеличивается до 25 градусов. В подобном положении позвоночника происходит сбой большинства систем организма. Больше всего изменениям подвержена сердечно-сосудистая система.
- 4 степень – самые тяжелые изменения позвоночника, приводящие впоследствии к инвалидности. Первичная дуга искривлена более чем на 50 градусов, угол отклонения второй дуги в пределах 25-50 градусов. Все действия специалиста в подобной ситуации направлены на предотвращение дальнейшего развития патологии.
Менее распространенным видом сколиоза является пояснично-крестцовый сколиоз. Искривление происходит в районе нижних поясничных позвонков. Основной причиной подобного вида сколиоза является слабостью элементов опорного комплекса позвоночника.
Верными признаками пояснично-крестцового сколиоза являются:
- Смещение крестца и таза.
- Смещение тазового пояса. Одна нога становиться длиннее относительно другой.
- Частые боли в пояснице и крестце.
У каждого из видов сколиоза существуют свои симптомы, которые меняются от степени развития патологии:
Внешние симптомы:
- При сколиозе 1 степени лопатки находятся асимметрично, таз перекошен, плечи находятся на разных уровнях и опущены, нарушена симметрия треугольников талии.
- При сколиозе 2 степени образование позвоночного горба, явная асимметрия всего тела.
- При сколиозе 3 и 4 степени расхождение лопаток, изменения в структуре грудной клетки.
Неврологические симптомы:
- Гипермобильность суставов позвоночника при артрозе на фоне функциональных нарушений.
- Органический гипермобильный синдром.
- Гипермобильный синдром с нарушением межпозвонковых суставов.
При гипермобильной разновидности с повреждениями в межпозвонковых суставах присуще болевые ощущения в позвоночнике даже, когда пациент находится в состоянии покоя. Боли в позвоночнике появляются в утреннее время преимущественно после пробуждения. Отличительными чертами этих болей является:
- Появление боли в начале нагрузки.
- Увеличение при появлении постоянно нагрузке.
- Снижение при ходьбе.
Лечение сколиоза поясничного отдела позвоночника
Как же лечить поясничный сколиоз? Существует масса методик, основанных на положительном опыте. В первую очередь необходимо обратиться к специалисту, для определения всех тонкостей конкретного случая. После следовать рекомендациям и назначениям медицинского работника.
Действенными методами лечения является упражнения лечебно-физкультурного комплекса, ношение выравнивающего корсета, массаж, электрофорез, электростимуляция мышц. Дополнительно назначается плавание, лечебная гимнастика (в зале и на воде), мануальная терапия. Все процедуры и сеансы назначаются в зависимости от степени деформации.
Примеры упражнений при начальной стадии поясничного сколиоза:
- Необходимо пальцы рук поставить на плечи, сгибая руки в локтях. В течение 3-4 минут следует делать вращательные движения. Никаких резких рывков! Плавно и мягко.
- Максимально вытянуть все тело в струнку, но при этом не поднимать пяток с пола. Зафиксироваться в таком положении, после чего выдохнуть и опустить руки. Повторить 10 раз.
- Возле стенки встать ровненько, касаясь пятками, ягодицами и лопатками. В течение 50-60 секунд удерживать такое положение. 10 подходов будет достаточно.
- Лечь на пол. Вытянуть ноги вверх и натянуть носки. Зафиксироваться в таком положении на минуту и расслабиться. 4-5 повторов будет достаточно.
При первой степени сколиоза необязательны массажи, мануальная терапия или ношение корсета.
При второй степени сколиоза необходимо заключение врача. Так как без определенных указаний делать ничего нельзя! Главной задачей становится уменьшить градус изгиба и предотвратить его дальнейшее развитие.
Часто назначаемые процедуры: дыхательная гимнастика, массаж, электростимуляция проблемной зоны. Также врачом подбирается специальный корсет, призванный улучшить осанку и поддержать спину. Каждый корсет изготавливается по индивидуальному заказу с расчетом всех анатомических особенностей. Лучший эффект от ношения корсета достигается в возрасте от 20 до 35 лет.
Массажи назначаются специалистом для поддержания результата после ЛФК. Во время сеанса все движения терапевт должен выполнять плавно и мягко, без рывков иначе терапия может принести больше вреда, чем пользы.
Чаще всего назначаются именно эти упражнения для улучшения состояния пациента:
- Нужно встать на четыре точки опоры (кисти рук и колени), прогнуться в пояснице, после расслабиться и повторить снова. Количество повторов неограниченно, выполнять до чувства усталости.
- Для этого упражнения потребуется гимнастический коврик или «пенка». Расстелив его на полу, лягте и обхватите руками согнутые в коленях ноги. Перекатывайтесь слева направо – из стороны в сторону.
- Снова упражнение на полу. Лягте на спину, поднимите ноги вверх – насколько это возможно ровно и медленно опускайте сначала в одну сторону, а затем и в другую. Будет достаточно 10 повторений.
- Теперь перевернитесь на живот. Ноги и руки вытяните, после чего одновременно поднимите их, прогибаясь в спине. Необходимо выполнять упражнение до усталости.
- Упражнение «ножницы». Лягте на пол, на один из боков, ноги сложите одна на одну, на вдохе приподнимите их и выполните махи в разные стороны (левая нога вперед, а правая назад). Выполнять до усталости.
После комплекса упражнений позвоночник нужно расслабить. Встаньте на ноги и расслабив верхнюю часть туловища сделайте наклон вперед. Руки свободно спина расслаблена.
При 3 и 4 степени искривления применяется множество процедур и в том числе упражнения ЛФК, которые врач индивидуально подбирает для пациента. Все упражнения выполняются на полу, дабы не ухудшить состояния больного:
- Лежа на спине необходимо расслабить живот, после чего напрячь его. Контролировать напряжение и расслабление можно с помощью руки. Самое важное в упражнении правильно дыхание.
- Лежа на спине, ноги прижать к полу – они должны быть неподвижны. Совершаются наклоны вправо-влево. Число повторов от 5 до 10.
Даже не смотря на обилие способов лечения, лишь 20 % пациентов удается прекратить увеличение угла изгиба. Остальным же требуется хирургическое вмешательство. Операционное вмешательство необходимо для того чтобы установить металлическую конструкцию для выравнивания позвоночника. После операции требуется большое количество времени на реабилитацию. В ходе которой выполняются индивидуально разработанные комплексы физических упражнений. А так же физиотерапия.
Комментарии:
Источник
Что такое поясничный сколиоз?
Поясничный (или люмбальный) сколиоз, как следует из названия, является заболеванием, при котором из-за мышечного дисбаланса и асимметрии позвоночных сегментов происходит искривление позвоночника в районе поясницы.
Распространение поясничного сколиоза достигает 27% среди населения развитых стран. Болезнь прогрессирует медленно. На первой стадии она протекает бессимптомно и выявляется только при осмотре хирурга.
Важно: начальная фаза протекания сколиоза прекрасно поддается консервативной коррекции! Поэтому при малейшем подозрении на сколиоз следует немедленно обратиться к врачу для постановки диагноза!
При дальнейшем развитии люмбальный сколиоз сказывается на работе всего опорно-двигательного аппарата и вызывает серьезные осложнения: смещение внутренних органов, скручивание позвоночника по своей оси и др.
Причины возникновения
Иногда люмбальный сколиоз происходит из-за врожденных пороков:
- дистрофия дужек позвонков.
- наличие полупозвонков.
- недоразвитие нижнего отдела позвоночника.
- люмбализация (несоответствие количества позвонков в поясничном и крестцовом отделе).
- различные родовые травмы и аномалии развития.
Но с вероятностью 80% поясничный сколиоз является приобретенным заболеванием, спровоцированным следующими факторами:
- избыточный вес.
- травмы спины.
- различные провоцирующие заболевания: ревматизм, плоскостопие, косолапость, ДЦП и др.
- недостаточная двигательная активность.
- беременность.
Наиболее подвержены этому заболеванию школьники, студенты, офисные сотрудники и другие категории людей, которые проводят много времени сидя за столом. При этом корень проблемы часто кроется в неправильной высоте стола. Отрегулированная высота компьютерного стола позволяет на 90% защитить Вас и ваших детей от сколиоза.
Справка: формула для расчета высоты стола: Ваш рост * 0,43 = Высота стола
Типы и симптомы
Симптоматика люмбального сколиоза носит поэтапный характер в зависимости от запущенности. Существует 4 степени развития заболевания, отличающихся по углу искривления позвоночника.
На 1 степени угол отклонения позвоночного столба колеблется в пределах 1-10*.
Больной может не испытывать никакого дискомфорта, а жалобы могут сводиться к соматическим недомоганиям: головные боли, слабость, усталость после монотонного труда, боли в пояснице, затрудненная физическая активность.
Выявить искривление позвоночника на этом этапе может только врач. При осмотре изучают положение нижних ребер и тазовых костей, изменение осанки и походки. Для проверки диагноза назначают рентгенографию или МРТ. Направление искривления не играет принципиальной роли, важен только угол патологического наклона.
При 2 степени угол отклонения достигает 11-25*.
При наклоне туловища вперед наблюдается асимметрия позвоночника. Также хорошо прослеживается неправильное положение бедер и лопаток. Пациент испытывает болевые ощущения при вращении туловища.
Угол отклонения оси позвоночного столба при сколиозе 3 степени варьируется от 26 до 50*, при 4 степени – свыше 50*.
На этих стадиях заболевание считается запущенным. В положении стоя чётко видна патологическая деформация позвоночника и реберный горб. Больной испытывает острую боль и значительно ограничен в подвижности. Люмбальный сколиоз на этой стадии развития требует незамедлительного лечения.
Разновидности
Люмбальный сколиоз разделяют на виды по направлению искривления: в поперечной плоскости – правосторонний и левосторонний, в продольной плоскости – С- и S-образный.
Левосторонний и правосторонний
Различия между этими двумя видами заключается только в направлении скалиотического искривления.
В 85% случаев диагностируется левосторонний сколиоз. Это связано с перераспределением веса на правую сторону спины во время физической активности. Образуется первичная левосторонняя дуга, признаками которой являются: гипертрофия мышц справа, выпирающий гребень подвздошной кости, асимметричная талия. Выраженных симптомов нет.
Это интересно: Левосторонний сколиоз возникает у правшей, правосторонний – у левшей.
С-образный сколиоз
Самая простая разновидность люмбального сколиоза. Представляет собой дугообразное искривление в форме буквы «С», которое легко диагностируемой в наклонном положении.
S-образный сколиоз
Эта разновидность включает два последовательных разнонаправленных искривления, в результате которых позвоночник принимает S-образную форму. Причем вторая дуга всегда образуется вследствие компенсации первой. В частности, если возникает С-образное искривление поясничного отдела позвоночника, то вследствие непроизвольного выравнивания головы может возникнуть компенсаторная деформация грудного отдела. Данная форма является достаточно сложной для лечения, поэтому требует раннего выявления.
Последствия и осложнения
Искривление позвоночника 1 степени вызывает осложнения:
- Ухудшение кровообращения
- Снижение подвижности
- Невралгии
- Нарушение работы печени, почек, сердца.
На 2 стадии заболевания могут появляться позвоночные грыжи, остеохондроз.
В более тяжелых случаях скручивание позвоночника влечет разворот тазовых костей, критическое снижение подвижности тазобедренных суставов и как следствие – инвалидность.
Сколиоз пояснично крестцового отдела
Особенностью данной разновидности заболевания является то, что точка максимального искривления локализуется в районе крестца. Характерными признаками этого являются: боли в области крестца, ассиметрия тазовых костей, значительное несовпадение длины ног.
Это интересно: У большинства людей длина правой и левой ноги различается на 1-2 см, что не вызывает дискомфорта при ходьбе. Однако если этот показатель превышает значение 2см, начинает развиваться сколиоз.
Методы лечения
В зависимости от степени развития заболевания и возраста больного возможны два варианта лечения: консервативное и хирургическое.
Консервативное лечение является благоприятным на разных этапах заболевания у детей до 15 лет, когда позвонки ещё снабжены хрящевой тканью, и есть возможность скорректировать кривизну позвоночника до естественного положения. Для взрослых же консервативное лечение сводится в основном к остановке развития искривления.
Справка: У ребенка до 8-ми лет позвонки обладают хрящевой структурой, что делает их податливыми для коррекции. С 8 до 14 лет идет процесс окостенения, а с 15 лет позвоночник становится цельной структурой, сохраняющейся на всю жизнь.
Варианты консервативного лечения:
- Мануальная терапия – вытяжение позвоночника и расслабления мышечного тонуса в месте патологии.
- Корсетирование – применяется на второй стадии сколиоза, предполагает ношение корсета, поддерживающего позвоночник в естественном положении.
- Медикаментозный курс: назначаются НПВС для снятия боли.
- Лечебная физическая культура.
Основная мера при любой форме лечении сколиоза – исключить его причину. Если причиной стало плоскостопие, ортопед назначает специальную обувь. Если же причина в сидячем и малоподвижном образе жизни, необходимо поменять работу, освободить в графике место для физических упражнений.
Хирургическое вмешательство используется в случае, когда деформация мешает работе внутренних органов и не поддается другим способам лечения. Оно предполагает внедрение в искривленные позвонки специальных поддерживающих конструкций.
Лфк при сколиозе поясничного отдела
Лечебная физическая культура (ЛФК) широко применяется в домашних условиях при первой степени искривления позвоночника, и только в реабилитационных центрах – при второй степени. Это связано с тем, что при большом градусе искривления возникает риск защемления спинномозговых нервов. Главная цель ЛФК – укрепление мышц, поддерживающих позвоночник, и исправление осанки. Для этого существует ряд упражнений.
Выполняются лежа на спине:
- Поочередно подтягиваем колени к груди. На выдохе поднимаем, на вдохе – вытягиваем. Тоже самое повторяем с выпрямленными ногами.
- Прижимаем поясницу к полу, потом приподнимаем на 5-7 сантиметров.
- Руку на стороне сколиоза отводим в сторону, другую тянем вверх.
Выполняются лежа на животе:
- Руки отводим за пояс и складываем в замок. Удерживаем это положение 10 секунд.
- Стараемся опереться на вытянутые вперед руки, приподнимая над полом туловище.
- Руку на сколиотической стороне кладём под грудь, другую – на затылок. Стараемся разогнуть спину.
- Ногу на стороне сколиоза отводим в сторону.
Каждое упражнение нужно выполнять до 5 раз смотря по самочувствию. После выполнения упражнений обязательно дать мышцам отдохнуть 10-15 минут.
Полезное видео
Ниже вы можете ознакомиться с видео о сколиозе.
Заключение
Сколиоз поясничного отдела является широко распространенным серьезным заболеванием. Искривление позвоночника легко вылечить на раннем этапе развития, поэтому в случае возникновения характерных симптомов следует немедленно отправиться к врачу!
Если у вас остались какие-либо вопросы по данной теме, Вы можете задать их в комментариях!
Источник
Дата публикации: 22.09.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Поясничный сколиоз — искривление позвоночного столба. Чаще всего патология развивается в качестве компенсации аналогичной патологии в грудном отделе. Сколиоз поясничного отдела дает о себе знать асимметрией тазобедренного пояса и разной длиной ног. Проблема может быть врождённой или приобретённой, спровоцированной травмами, ожирением, малоподвижным образом жизни и другими причинами. Лечением поясничного сколиоза занимается врач-ортопед.
Причины поясничного сколиоза
Поясничный сколиоз может быть врождённым или приобретённым. приобретённая разновидность развивается на фоне:
- перенесенных травм, повреждений спины, оперативных вмешательств;
- рахита;
- остеопороза, остеомиелита и других инфекционных заболеваний;
- ревматических заболеваний;
- болезней яичников, сбоев менструального цикла и других эндокринных нарушений;
- малоподвижного образа жизни, отсутствия профилактических мер, например, утренней зарядки или закаливания.
Симптомы поясничного сколиоза
Поясничный сколиоз чаще всего бывает левосторонним, но у левшей развивается правосторонняя форма заболевания. По мере прогрессирования болезни у пациента проявляются следующие симптомы:
- боль в поясничном отделе, которая со временем усиливается;
- болезненные ощущения в грудной клетке;
- постоянная слабость, плохое самочувствие;
- ограниченная подвижность;
- скованность суставных движений, снижение чувствительности в конечностях;
- отёчность в области поясницы.
В запущенных случаях развиваются нарушения работы внутренних органов.
Методы диагностики
Чтобы выявить поясничный сколиоз, в медцентре ЦМРТ записывают жалобы пациента, проводят осмотр, аппаратную диагностику, а в некоторых случаях — лабораторные исследования:
К какому врачу обратиться
Если вы заметили нарушение осанки и страдаете от боли или неприятных ощущений в пояснице, не откладывайте визит к врачу. Запишитесь на приём к травматологу или ортопеду.
Как лечить поясничный сколиоз
В клинике ЦМРТ индивидуально подбирают курс лечения поясничного сколиоза. Врач назначает курс медикаментов, лечебную физкультуру, ванны, а в запущенных случаях обсуждает с пациентом возможность хирургического вмешательства:
Сколиоз поддается лечению на ранних стадиях, чем дальше успела прогрессировать болезнь, тем сложнее будет избавиться от нее. При отсутствии врачебной помощи патология чревата нарушениями работы внутренних органов и инвалидностью.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Панина Валентина Викторовна
Актриса, заслуженная артистка РСФСР
Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…
Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
Открыть скан отзыва
Сергей Шнуров
Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.
Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!
Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.
Открыть скан отзыва
Русанова
Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.
Открыть скан отзыва
Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!
Открыть скан отзыва
Кузнецов В.А.
Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.
Открыть скан отзыва
Храброва В.Е.
Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.
Открыть скан отзыва
Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.
Большое спасибо за консультацию и обследование… Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.
Источник