Сколиоз шейного отдела позвоночника врач лечит
К сожалению, об искривлении позвоночника обычно узнают только когда проявляются симптомы в виде выраженной асимметрии туловища. Однако сколиоз – непросто косметический дефект, а серьезное патологическое состояние оси тела, которое накладывает отпечаток на работу всех внутренних органов, в том числе и сердца. Крайне важно при первых симптомах сколиоза обратиться к врачу за грамотным лечением.
Что такое сколиоз?
Сколиоз – это искривление позвоночника во фронтальной плоскости. Искривление грудного или поясничного отделов – самые распространенные виды сколиоза. Обычно эта патология развивается у детей от 8 до 16 лет, когда организм растет большими темпами, и связана она с неправильным положением тела во время продолжительного сидения за школьной партой. Взрослые люди, ведущие малоподвижный образ жизни, работающие сидя по 10–12 часов в день, также часто обзаводятся таким недугом.
Читайте более подробно про сколиоз грудного отдела.
Искривление оси тела может быть односторонним, когда прогиб происходит только в одну сторону и только в одном отделе позвоночника. Также нередки случаи двухстороннего искривления, когда, к примеру, в грудном отделе позвоночник выгибается в левую сторону, а в поясничном – в правую. В зависимости от силы искривления выделяют 4 степени сколиоза – от I до IV.
СПРАВКА! С 7 лет к здоровью детского позвоночника необходимо уделять пристальное внимание. Особенно это касается девочек, ведь в 80% случаев проблемами с позвоночником страдают именно они. Это связано с более ранним костным ростом.
Признаки
Существуют определенные симптомы искривления позвоночника, которые являются поводом для срочного визита к врачу:
- боль в спине и сердце, как следствие защемления нервных корешков;
- разный уровень плеч и лопаток;
- неровная линия позвоночника;
- сутулость;
- перекос таза;
- изменение походки;
- слабость и повышенная утомляемость мышц и связок спины.
СПРАВКА! На начальной стадии сколиоз не приносит никаких неудобств и практически не заметен визуально. Родители должны уделять особое внимание к здоровью детей-школьников, проводящих большую часть времени за партой.
К каким специалистам обратиться для исправления искривления позвоночника у взрослых и детей?
Перед походом в поликлинику необходимо решить, к какому специалисту обратиться. Выбор специализации врача – ответственный шаг, ведь именно от него зависит правильная постановка диагноза, путь лечения и результаты.
Терапевт
Первый специалист, к которому направляют всех пациентов – это терапевт. На приеме у терапевта обсуждаются жалобы пациента и проводится осмотр, по результатам которого врач определяет тактику дальнейшего обследования и лечения. По факту, терапевт лишь определяет наличие или отсутствие сколиоза и направляет на прием к более узкому специалисту. Если же искривление незначительное, терапевт самостоятельно назначает необходимое лечение и процедуры.
Детей с подозрениями на сколиоз отводят к педиатру, который и определяет дальнейший ход лечения и направляет к узким специалистам.
Читайте также: сколиоз у детей.
Ортопед
С подозрениями на сколиоз также можно обратиться к ортопеду. Он проводит полную диагностику и безоперационное лечение всех звеньев опорно-двигательной системы человека.
По результатам осмотра и выявления степени искривления позвоночника ортопед назначает ряд мер для лечения заболевания. В него входят:
- Лечебная гимнастика – это комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц и связок спины. Особенно гимнастика эффективна для устранения небольшого искривления, вызванного ослаблением мышечного корсета и неумением пациента правильно держать осанку. Такое лечение обычно назначается детям.
- Ношение специального корсета, удерживающего спину в правильном положении. Корсет фиксирует проблемные отделы позвоночника, препятствует дальнейшему смещению позвонков. Особенно ношение корсетов эффективно для детей с начальной стадией сколиоза. Он корректирует осанку и способствует правильному развитию мышц.
Эти меры эффективны в лечении сколиоза 1 степени верхнего отдела позвоночника. При более серьезных проявлениях сколиоза ортопед дает направление на прием к другим специалистам.
Хирург
Сложные случаи сколиоза обычно сопровождаются искривлением позвоночника и в других плоскостях – лордозом и кифозом. В таких случаях лечебная физкультура и ношение корсета не только не принесут результата, но и навредят.
К хирургу направляют если:
- консервативное лечение начальных стадий искривления не дало результатов;
- искривление достигло тяжелой стадии;
- сколиоз осложнен смещением органов грудной клетки и образованием межпозвоночных грыж.
Хирург может назначить курс выпрямляющего массажа, если сочтет этот метод лечения оправданным в конкретном случае. Такой массаж проводят курсом в несколько месяцев.
В процессе лечебного массажа позвонки пациента ставят на место и фиксируют их. Такая мера позволяет уменьшить степень искривления или даже полностью избавить от него.
Если другие способы не помогают, проводится операция. В ходе хирургического вмешательства врач самостоятельно придает позвоночнику правильную форму и закрепляет новое положение позвонков специальной металлической конструкцией. Через год конструкцию снимают. Оперативное лечение возвращает позвоночнику здоровое положение.
Читайте также: массаж при сколиозе.
Мануальный терапевт
Мануальный терапевт – это специалист, который восстанавливает правильное положение мышц, суставов и костей при помощи точечного воздействия рук. На приеме у мануального терапевта можно успешно скорректировать осанку при сколиозе I и II степени. Сначала врач легким воздействием снимает напряжение и расслабляет мышцы спины, затем корректирует положение позвонков. За 10-12 сеансов можно в значительной степени уменьшить искривление. Мануальная терапия эффективна только в комплексе с другими мерами коррекции сколиоза – лечебной физкультурой, ношением корсета.
Мануальный терапевт не производит первичный осмотр и не ставит диагноз. Направление к этому специалисту дает терапевт, если считает такой способ лечения подходящим для конкретного пациента.
Более подробно о том, что такое мануальная терапия читайте по ссылке.
Невропатолог
В некоторых случаях искривление позвоночника сопровождается сильными болями, отсутствием чувствительности кожи на спине. Смещаясь, позвонки передавливают нервные корешки, что и приводит к боли и потере чувствительности. В таком случае лечение проводит невропатолог. Даже если подобных симптомов нет, консультация невропатолога в процессе коррекции сколиоза обязательна.
Реабилитолог
Этот специалист организует ряд мер по реабилитации пациента после операции по коррекции сколиоза. Если же проведение операции невозможно, врач помогает человеку адаптироваться к своему недостатку и жить полноценной жизнью.
Вертебролог
Вертебролог – специалист, который занимается лечением болезней позвоночника, окружающих его суставов и мышц. Такой врач владеет знаниями невропатолога, ортопеда и хирурга, поэтому может комплексно подойти к лечению сколиоза. К вертебрологу желательно обращаться на ранних стадиях искривления, так как в таком случае существует больше шансов на полное выздоровление.
Читайте более подробно о враче вертебрологе.
Выбор врача, который лечит сколиоз зависит от возраста пациента, степени запущенности заболевания, осложнений и сопутствующих болезней. Самое главное – вовремя обратиться в поликлинику при обнаружении первых симптомов искривления позвоночника.
(4 оценок, среднее: 3,25 из 5)
Загрузка…
Источник
Сколиоз представляет собой искривление позвоночного столба.
В нашем нынешнем образе жизни содержится множество факторов, являющихся провокаторами развития указанного заболевания: офисная работа, длительные времяпрепровождения за компьютером, тяжелый физический труд, спортивная деятельность и т.п.
Когда возникают проблемы со спиной, первое что интересует каждого, к какому специалисту можно обратиться в такой ситуации за помощью?
Когда поход к врачу является необходимостью, и консультация какого специалиста необходима в каждом конкретном случае?
Сколиоз и его классификация
Сколиоз является заболеванием, при котором происходит патологическое искривление позвоночного столба в боковую плоскость. Данному заболеванию подвержены как взрослые, так и дети всех возрастов. Но чаще всего болезнь дает знать о себе у детей школьного возраста.
Первыми признаками, по которым можно распознать сколиоз, являются следующие:
- сутулость;
- дискомфортные ощущения в области спины;
- покалывание в спине;
- возвышение одного и плеч над вторым;
- дискомфортные ощущения в спине;
- болезненные ощущения в какой-либо из частей позвоночного столба.
Данное заболевание может не прогрессировать вовсе, прогрессировать медленно или достаточно быстро.
В зависимости от того, что послужило причиной возникновения сколиоза, данное заболевание подразделяют на несколько видов:
- Идиопатический – его причина возникновения не установлена.
- Миопатический – причиной возникновения служат заболевания мышечных тканей человека (миопатия, дистрофия мышц, артрогрипоз и аминоплазия). Данный вид сколиоза сопровождается общей мышечной слабостью. Мышечная ткань, окружающая и поддерживающая скелет и позвоночный столб ослабевает, теряет свою функциональность, что приводит к искривлению позвоночника.
- Рубцовый – причиной возникновения служит деформация и искажение мягких тканей, вследствие воспалительного процесса в них или неудачного хирургического вмешательства. При рубцовом сколиозе наблюдается не только искривление позвоночного столба, но еще и скручивание его позвонков.
- Неврогенный – наступает как следствие перенесенных тяжелых заболеваний спинного мозга (например, полиомиелит, церебральный паралич).
- Диспластический (дискогенный) – представляет собой искривление позвоночного столба в боковую плоскость, сопровождающуюся разворотом позвонков вокруг собственной оси (ротация).
- Травматический – причиной возникновения становятся деформации и другие отрицательные изменения, протекающие в теле позвонков, являющиеся последствием ранее полученной травмы позвоночного столба.
В зависимости от того, в какой части позвоночного столба локализовано искривление, вышеуказанную патологию подразделяют на несколько форм:
- шейно-грудная;
- грудная;
- грудопоясничная;
- поясничная;
- пояснично-крестцовая.
Также по рентгеновскому снимку специалисты определяют степень сколиоза – она зависит от угла между позвонком, представляющим собой вершину искривления, а также ближайшим к нему позвонком, не поддавшимся деформации.
Выделяют несколько степеней патологического искривления позвоночного столба:
| I степень | угол наклона позвоночника составляет от 1 до 10 градусов |
| II степень | угол наклона позвоночника составляет от 11 до 25 градусов |
| III степень | угол наклона позвоночника составляет от 26 до 50 градусов |
| IV степень | угол наклона позвоночника составляет от 50 градусов и более |
На ранних стадиях заболевания возникновения болезненности в спине при сколиозе не наблюдается. Боль является серьезным признаком перетекания сколиоза из простых форм в сложную. Такой тревожный симптом является серьезным поводом для обращения к специалисту.
При сколиозе может быть как одна дуга искривления (С-образный), так две (S-образный) или даже три дуги искривления, в виде буквы «Z».
Видео: «Позвоночник и его нарушения»
К какому врачу обращаться при сколиозе детям и взрослым?
Если у вас или у вашего ребенка возникли какие-либо из вышеуказанных признаков сколиоза, не затягивайте с визитом к специалисту. Тем более если вы заметили, что заболевание активно прогрессирует – обращайтесь в ближайшую больницу.
При первых подозрениях на сколиоз у ребенка стоит обратиться за консультацией к врачу-ортопеду. Детей в больницах принимают детские ортопеды. Но если такого специалиста в медицинском учреждении не оказалось, смело отправляйтесь на прием к хирургу или хирургу-травматологу.
Пациентам старше подросткового возраста также необходимо обращаться к ортопеду, ведущему прием взрослых, или же к хирургу.
Квалифицированный специалист может выявить сколиоз и точно определить его степень даже без каких-либо вспомогательных методов диагностики. Но в случаях, когда у специалиста имеются сомнения по поводу состояния позвоночного столба и расположения осей искривления – он может назначить пациенту рентгенологическое обследование. По полученному снимку врач назначит необходимое лечение и при необходимости физиотерапевтические процедуры.
Когда помимо сколиоза специалист предполагает наличие у пациента еще каких-либо заболеваний, играющих роль при сколиозе, дополнительно может быть назначено прохождение пациентом компьютерной томографии или магниторезонансной томографии.
Какая степень сколиоза является предпосылкой для обращения к узким специалистам
Нередко изредка возникающие боли в какой-либо из частей позвоночного столба, имеющие свойство отдавать в другие части спины, можно спутать с наличием в организме какого-либо заболевания (например, подозревают заболевание почек при поясничном сколиозе).
В таких случаях первый специалист, к которому обращаются за консультацией – терапевт. Но при обсуждении с пациентом беспокоящих его симптомов, а также после внимательного осмотра последнего, квалифицированный врач установит диагноз сколиоз.
Если сколиоз находится на ранней, I степени развития, то лечить его может и терапевт. Однако перед этим он обязан проконсультироваться с невропатологом и ортопедом, после чего лечение пациенту будет назначено под руководством указанных профильных специалистов.
Лечение сколиоза у невропатолога необходимо в случаях, когда помимо первичных признаков указанного заболевания, у пациента также наблюдается потеря чувствительности некоторых участков кожного покрова или же другие нарушения, касающиеся, например, неправильных реакций сухожилий (нередко наблюдаются при II степени сколиоза), также возможно онемение конечностей.
В таком случае, невропатолог после тщательного обследования делает вывод о неврологическом статусе обратившегося к нему пациента, и назначает необходимое лечение не только сколиоза, но и нервной системы.
Если пациент самостоятельно по проявляющимся у него признакам сумел понять что у него сколиоз – ему прямая дорога к ортопеду. Данный специалист занимается дефектами развития костной системы.
Однако помочь он может лишь при начальных степенях сколиоза. Если заболевание имеет III или IV степень развития, то ортопед направит пациента к хирургу.
Хирурги специализируются на сложных сколиозах – III и IV степеней. На поздних стадиях развития активно прогрессирующий сколиоз может ставить под угрозу нормальное функционирование всех органов человека. Поэтому сколиозы III и IV степеней в основном лечат путем хирургического вмешательства.
На ранних стадиях сколиоза пациенту также может помочь мануальный терапевт. Специально предназначенный комплекс упражнений, направленный на выравнивание оси позвоночного столба, способен быстро и эффективно помочь пациенту раз и навсегда побороть сколиоз. Но выполняться все упражнения должны строго под контролем специалиста. В противном случае возможно лишь навредить здоровью.
Мануальные терапевты обычно в одном лице являются и инструкторами по ЛФК. Они разрабатывают комплексы упражнений, способные улучшить и ускорить процесс восстановления здоровья пациента, перенесшего лечение сколиоза при помощи хирургического вмешательства.
Видео: «Что нужно знать об осанке?
Лечение сколиоза
Если у пациента со сколиозом имеется ожирение, в первую очередь специалисты рекомендуют сбросить лишний вес. Избыточный вес лишь усугубляет ситуацию и любое лечение в случае бездействия по отношению к восстановлению нормальной для человека массы тела не принесет желаемый результат.
На ранних стадиях развития сколиоза пациентам назначают регулярное посещение мануального терапевта. Также пациенту необходимо постоянно находиться в специально предназначенном жестком корсете. Жесткая фиксация позвоночного столба и регулярные физические упражнения помогут вернуть позвоночник в правильное положение. Обычно пациентам при сколиозе обязательно назначаются и препараты кальция.
При сколиозе могут назначаться процедуры лечебного массажа, электростимуляции спинного мышечного корсета. Рекомендуются и регулярные посещения бассейна, так как плавание положительно влияет на избавления от костных деформаций. Плавание способно даже полностью вылечить сколиоз I степени, но при более сложных формах лишь способствует лечению.
В некоторых случаях не обойтись и без хирургического вмешательства. В таких случаях сколиоз лечат путем скрепления позвонков друг с другом при помощи специальных хирургических спиц и штырей. Восстановление после такой операции очень длительный процесс. После такой операции подвижность позвоночника будет ограниченной.
Заключение
Сколиоз лучше лечить сразу, при первых же его признаках. Запущенное заболевание вылечить сложнее. А быстро прогрессирующая патология может привести к серьезным проблемам в функционировании других органов человека. Не стоит затягивать с визитом к специалисту, если у вас возникли подозрения на сколиоз у себя или у ребенка. Обратиться можно к: ортопеду, хирургу, травматологу, невропатологу и терапевту. Своевременный визит к нужному специалисту порой способен сыграть решающую роль в борьбе за здоровье.
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Многие люди, когда обнаруживают подозрительные изменения осанки, начинают предполагать, что у них сколиоз. Заболевание на слуху, и знает о нем подавляющее большинство. Но далеко не все считают, что в связи с этим необходимо посетить врача. А есть и те, кто просто не знает, к кому из специалистов обращаться с данной проблемой.
Какой врач лечит сколиоз
Как обнаружить сколиоз
При патологическом искривлении позвоночника, которое осуществляется в боковой проекции, врачи ставят диагноз сколиоз.
Искривление позвоночника
В норме позвоночник имеет анатомические изгибы, но они направлены выпуклостями вперед (лордоз) и назад (кифоз).
Физиологические изгибы позвоночника
Если же позвоночная ось искривляется в левую или правую сторону, и при этом присутствует асимметрия всего туловища, это патология. Выявить ее довольно просто, стоит лишь обратить пристальное внимание на фигуру человека и его осанку.
Формирование сколиоза может начаться в раннем школьном и даже дошкольном возрасте, из-за нарушений развития околопозвоночных мышц или врожденной аномалии.
Сколиоз 1 степени
А может возникнуть патология у взрослых, как компенсаторная реакция на болевые ощущения, вызванные остеохондрозом или другими позвоночными патологиями.
Причины сколиоза
Кстати. Когда поражена хрящевая ткань в позвоночной зоне на уровне груди, межпозвоночный диск в одностороннем порядке истончается, уменьшая расстояние между позвонками. Возникает боль, и пациент непроизвольно отклоняет тело в сторону, противоположную истончению. Так болевой синдром удается облегчить.
Боли при сколиозах различной степени являются постоянным спутником данного заболевания
В соответствии с причиной образования выбирается тактика лечения патологии. Поэтому заниматься сколиозом могут врачи нескольких спецификаций.
Когда следует идти к врачу
Обратиться в клинику своевременно – это значит предотвратить многочисленные и тяжелые последствия нелеченного сколиоза.
Сложность в том, что в начале патология не обнаруживает симптомов, особенно у детей. Боль ощущается в самых редких случаях. Максимум, что может почувствовать пациент – дискомфорт от изменения осанки, хотя искривление быстро становится привычным и до достижения сильной степени может пройти незамеченным.
Видимые изменения, которые можно заметить, включают в себя:
- асимметрию надплечий – одно выше другого;
- смещение лопаток – одна выше другой;
- сглаженная с одной стороны линия талии;
- выделяющиеся подвздошные кости;
- возникновение мышечного валика в поясничной зоне;
- образование на спине небольших вмятин;
- сутулость.
Степени сколиоза
Кстати. При прогрессировании, особенно ускоренном, начинает чувствоваться боль в грудном секторе книзу и в пояснице. Но ощущения плавающие, возникающие или усиливающиеся во время нагрузки и спадающие или исчезающие полностью в режиме покоя и расслабления.
Доврачебная диагностика
Чтобы обнаружить искривление дома рекомендуется провести ряд несложных тестов.
Попросите ребенка или взрослого встать, повернувшись спиной, сняв с торса одежду. Человек должен быть максимально расслаблен, чтобы его тело заняло привычное положение в пространстве.
- Проверьте линию плеч. Они должны находиться на одной прямой линии. Даже малейший угол наклона является симптомом.
- Обратите внимание на положение лопаток. Если наблюдается асимметрия, одна располагается выше, выглядит чуть повернутой, либо выпирает – это тоже симптом.
- Проведите пальцами по линии позвоночника. Она должна быть ровной, без боковых отклонений.
- Попросите пациента максимально приблизить к туловищу расслабленные руки, но не прижимать. Расположение ладоней на разных уровнях является симптомом.
- Поставьте пациента спиной к стене, попросив прижать к ней лопатки и пятки, а также ягодицы. Если одна лопатка выпирает, выровнять положение будет трудно, и плотного прилегания тела к плоскости стены не произойдет.
Если хотя бы один из признаков присутствует, самое время отправляться к врачу.
Посещение врача
Первичные и профилактические осмотры часто проводятся в школах. Это помогает выявить ранний сколиоз у детей и начать его своевременную коррекцию (сколиоз первой и второй степени подлежит исправлению, третьей и четвертой – не исправляется).
Посещение врача-ортопеда с профилактическим осмотром не реже 1 раза в 6 месяцев
Родителям желательно отслеживать состояние осанки своего ребёнка, чтобы вовремя заметить отклонения
На школьных осмотрах диагностирует патологию врач-ортопед или хирург. Но для первоначального обращения, особенно с детской патологией, подойдет участковый терапевт.
Обращение к терапевту
Традиционно участковый педиатр – первый врач в цепочке врачей, к которым обращаются по поводу сколиоза. Что может сделать терапевт? Выслушать и зафиксировать жалобы, совершить смотр, определить необходимые для диагностики исследования, поставить диагноз. После этого пациент будет перенаправлен к другому врачу, поскольку педиатры терапией сколиоза обычно не занимаются.
Участковый детский врач осмотрит ребенка и перенаправит к узким специалистам для решения имеющихся проблем
Только в случае незначительных отклонений, предвосхищающих первую степень сколиоза, терапевт может обойтись без направления к узким специалистам, назначив пациенту ряд восстанавливающих процедур.
Кстати. Часто на ранней стадии патологии достаточно визуального и тактильного осмотра. Лечение или направление к узкому специалисту может происходить на его основе, без применения диагностических манипуляций.
При имеющихся сомнениях либо подозрениях на иную патологию, не имеющую отношения к сколиотическому искривлению, пациенту может быть назначен рентген, компьютерная томография или МРТ.
Сколиоз может быть как врожденным, так и приобретенным. У детей искривление может развиться из-за неправильно подобранного матраса и рабочего места (письменного стола), привычки сутулиться и т.д. Узнать подробно о диагностике, лечении и профилактике сколиоза у детей можно на нашем сайте.
Прием невропатолога
Если сколиоз выражен, и при этом пациента беспокоят болезненность спины, изменение чувствительности в некоторых точках кожного покрова, патология рефлексов в сухожилиях, то идти нужно сразу на консультацию к невропатологу.
Детский невропатолог проведет ряд тестов для постановки точного диагноза
Этот специалист займется исследованием неврологического фона и выберет схему лечения в соответствии с картиной анамнеза и состоянием пациента.
Прием ортопеда
К врачу данной узкой спецификации пациенты со сколиозом обращаются чаще всего. Он профилируется на коррекции деформаций суставов, костей, хрящевых элементов и непосредственно занимается диагностикой и лечением первых двух (в исключительных случаях – начальной третьей) стадий сколиоза.
Специализация врача-ортопеда включает диагностику, лечение, профилактику заболеваний опорно-двигательного аппарата
Совет. Для диагностирования сколиоза у детей лучше всего обращаться к детскому ортопеду. Он владеет наиболее полной информацией о проекциях развития данного заболевания в детском организме в период роста.
Ортопед после осмотра назначит полное диагностическое обследование и по его итогам выберет правильное лечение патологии. Он же примет решение о дальнейшем обращении к врачу-хирургу, если к нему имеются показания.
Обращение к хирургу
Врачи со спецификой хирургия лечат сколиотические изменения на двух поздних стадиях, поэтому для ранней диагностики к ним обращаются редко. Но если нет возможности посетить ортопеда, терапевт может направить пациента для дальнейшего лечения диагностированной им патологии к хирургу.