Слабость в поясничном отделе позвоночника

Слабость в пояснице – это клинический симптом, указывающий на разрушение или дистрофию тех или иных тканей. Для понимания происходящего патологического процесса предлагаем ознакомиться с этой статьей. В ней рассмотрены потенциальные причины развития подобных синдромов. Также вы узнаете о том, как правильно проводить диагностику, к какому врачу следует обратиться и какие способы безопасного и эффективного лечения существуют.

Обычно слабость и боль в пояснице являются признаком дегенеративного дистрофического процесса в межпозвоночных дисках. Это заболевание известно под термином «остеохондроз». По мере деформации межпозвоночного диска происходит снижение его высоты. Он не защищает в полной мере окружающие мягкие ткани от компрессии и травмирования. На фоне этого держится постоянное воспаление.

При нарушении иннервации мышечного каркаса спины и поясницы начинают развиваться дистрофические процессы. Миоциты не получают достаточного количества артериальной крови. Это становится причиной их гибели (некроза). Мышечная ткань слабеет и утрачивает способность к эффективному сокращению. Данный процесс может вызывать у человека ощущение слабости в пояснице.

Помимо остеохондроза, слабость в мышцах в области поясницы может возникать при развитии других заболеваний. Чтобы понимать, что может поражаться, предлагаем совершить небольшой экскурс в анатомию и физиологию позвоночного столба.

 Итак, позвоночник человека – это не только опорный механизм, к которому крепятся грудная клетка, черепная коробка, верхние и нижние конечности. Это также вместилище для спинного мозга, отвечающего за работоспособность всего тела человека.

Спинной мозг с помощью ликвора сообщается с церебральными структурами. По нему передаются электрические импульсы к разным частям тела. Для их проведения от спинного мозга отходят корешковые нервы. Они содержат в себя двигательные (моторные) и чувствительные (сенсорные) аксоны. Проходят корешковые нервы через фораминальные отверстия, расположенные в боковых проекциях тел позвонков. Защиту от компрессии и травмирования осуществляют межпозвоночные хрящевые диски.

Разветвляясь, корешковые нервы формируют сплетения и крупные нервы. Каждый корешок отвечает за определённую область тела. Некоторые из поясничных корешковых нервов отвечают за иннервацию мышц в области поясницы. Если происходит их компрессионное поражение, то нарушается иннервация мышечного волокна.

Позвоночный столб состоит из отдельных тел позвонков. Они соединяются между собой с помощью межпозвоночных суставов. Стабильность положения позвонков обеспечивается за счет амортизационной способности дисков, фиксирующих свойства связочного аппарата. Связки подразделяются на длинные и короткие.

Вдоль всего позвоночника располагаются паравертебральные мышцы. Их задача – обеспечение гибкости позвоночника и диффузное питание хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Очень часто именно слабость паравертебральных мышц, их дистрофия и недостаточная работоспособность становятся причиной развития остеохондроза. Это заболевание провоцируется исключительно нарушением процесса диффузного питания дисков, поскольку их ткани собственной кровеносной сети не имеют и могут получать жидкость только при активно сокращающихся паравертебральных мышцах.

Также не стоит исключать поражение структур спинного мозга. При компрессии твердых оболочек спинного мозга, воспалительных реакция внутри спинномозгового канала наблюдается слабость мышечного волокна. Это довольно опасное состояние. При его возникновении следует как можно быстрее обратиться на прием к врачу неврологу.

Причины слабости мышц в пояснице

Выше мы уже разобрали одну из причин слабости мышц поясницы – это длительно протекающий остеохондроз. Но существуют и другие факторы негативного влияния. Чаще всего подобный симптом появляется у людей, у которых присутствуют следующие факторы риска:

1. они курят или употребляют алкогольные напитки – у них нарушен процесс микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в паравертебральных мышцах;
2. ведут малоподвижный сидячий образ жизни;
3. имеют различные типы нарушения осанки и искривления позвоночго столба;
4. заняты тяжелым физическим трудом (в том числе в свободное о работы время увлекаются копанием земли на собственном огороде);
5. обладают патологиями суставов нижних конечностей;
6. не заботятся о правильной организации своего спального и рабочего места.

Важно понимать, что сильная слабость в пояснице может быть как признаком серьезного заболевания, так и следствием употребления некоторых лекарственных препаратов. Существуют фармакологические средства, которые подавляют электрическую активность миоцитов. Они становится не восприимчив к импульсам, поступающим по моторному типу нервного волокна. Т.е. в ответ на команду из церебральных структур они не сокращаются или делают это очень слабо. Человек при этом ощущает довольно сильную мышечную слабость.

 Чаще всего подобное явление возникает на фоне употребления миорелаксантов. Их врачи любят назначать при остеохондрозе позвоночника и сопутствующих ему патологических процессах. Но есть вот такой побочный эффект и о нем следует знать, чтобы не поддаваться панике.

Другие возможные причины слабости в пояснице включают в себя:

• стеноз спинномозгового канала при котором оказывается давление на дуральные оболочки спинного мозга;
• протрузия межпозвоночного диска, в результате которой снижается его высота;
• межпозвоночная грыжа;
• нестабильность положения тел позвонков, в результате чего происходит их периодическое смещение относительно друг друга;
• искривление позвончого столба и нарушения осанки разного типа;
• скручивание и перекос костей таза;
• синдром короткой нижней конечности;
• различные опухоли и инфекции структур спинного мозга, костной ткани позвоночника и т.д.

В ряде случаев слабость мышц поясницы может быть обусловлена эндокринными патологиями. Например, при развитии сахарного диабета нередко осложнениями являются диабетическая ангиопатия и нейропатия. При этих состояниях поражаются сосуды и нервное волокно, может возникать слабость мышц в разных частях тела.

Не стоит исключать вероятность развития бокового амиотрофического склероза – грозного заболевания, которое приводит в итоге к тотальной мышечной дистонии и атрофии. Также могут подобным клиническим симптомом проявляться ревматические патологии, такие как системная красная волчанка, болезнь Бехтерева, спондилоартрит и т.д.

Выявить точную причину, по которой возникает слабость в пояснице, сможет только опытный врач вертебролог. Постарайтесь записаться на прием к этому специалисту в ближайшее время, если у вас появился такой признак неблагополучия со здоровьем спины.

Болит поясница и слабость в ногах

Если болит поясница и слабость в нижних конечностях, то это сигнал о серьезном заболевании. Чаще всего так проявляется межпозвоночная грыжа, которая выпала в просвет спинномозгового канала. Так как пульпозное ядро состоит из специфических белков, оно действует раздражающе на твердые оболочки. Начинается процесс воспаления. В результате этого появляется отечность мягких тканей. Инфильтративный отек оказывает дополнительное давление на дуральные оболочки. Начинают отниматься ноги, в мышцах появляется характерная слабость. Это может сопровождаться неустойчивым положением, шаткостью походки, неуверенностью в том, сможешь ли сделать очередной шаг.

Подобное состояние очень опано. При определённой степени компрессии спинного мозга у пациента может произойти паралич нижних конечностей. Он утратит способность самостоятельно передвигаться.

При секвестрировании межпозвоночной грыжи в просвет спинномозгового канала рекомендуется срочное хирургическое вмешательство. Только таким образом можно избежать инвалидности и паралича ног.

Еще одно серьезное заболевание, при котором болит поясница и слабость в ногах – синдром «конского хвоста». Это нервное сплетение, которое формируется из терминальных нитей спинного мозга и корешковых нервов крестцового отдела. Располагается в области копчика. Отвечает за иннервацию нижних конечностей, внутренних органов брюшной полости им алого таза.

Подвергается серьезной компрессии при ушибах копчика, падениях на спину, появлении гематомы, выпадении межпозвоночной грыжи, синдроме натяжения мышечного волокна на фоне остеохондроза.

При развитии синдрома «конского хвоста» помимо слабости в ногах может возникать затруднение с опорожнением мочевого пузыря. Нередко развивается атония кишечника, которая при длительном течении может перейти в паралич. Это состояние является угрозой для жизни человека. При появлении признаков синдрома «конского хвоста» следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. К сожалению, в домашних условиях при таком состоянии пациенту помочь невозможно. Он помещается в хирургический стационар. Возможно проведение экстренного хирургического вмешательства.

Что делать при боли и слабости в ногах

Вне зависимости от того возникает слабость в пояснице и ногах у женщины или мужчины, в первую очередь следует исключать вероятность выпадения межпозвоночной грыжи. Сначала проводится рентгенографический снимок. Особенно важно проводить это обследование у женщин в возрасте старше 50-ти лет. Они подвержены гормональной форме остеопороза на фоне климактерической менопаузы. Данное заболевание приводит к разряжению костной ткани. Это может провоцировать появление трещин или переломов в поясничном и крестцовом отделах позвончого столба даже без травматического воздействия. Известны случаи, когда перелом позвоночника на фоне остеопороза у женщин возникал прости при резком опускании на жёсткую поверхность стула.

У мужчин слабость в ногах и боль в области поясницы может быть спровоцирована патологиями предстательной железы. Поэтому вертебролог после проведения полного обследования может назначить консультацию андролога или уролога. Не стоит отказаться от этого, поскольку может быть обнаружено серьезное заболевание на ранней стадии.

Если появилась боль в пояснице и слабость в ногах, то необходимо записаться на прием к вертебрологу или неврологу. Эти доктора обладают достаточной профессиональной компетенцией для того, чтобы поставить предварительный диагноз и разработать индивидуальную схему обследования и лечения.

Как правило, для постановки точного диагноза бывает достаточно проведения МРТ обследования пояснично-крестцового отдела позвончого столба. Это обследование показывает места расположения и размеры грыж дисков, состояние костной, хрящевой, связочной, сухожильной и мышечной ткани. По этим данным опытный врач без труда поставит точный диагноз.

Затем следует лечение. Курс терапии разрабатывает врач индивидуально в зависимости от поставленного диагноза. Например, при обнаружении остеохондроза пояснично-крестцового остеохондроза, осложнённого межпозвоночной грыжей диска, лечение начинается с купирования болевого синдрома за счет устранения компрессии нервного волокна и окружающих позвоночник мягких тканей. Для этого используется мануальное вытяжение позвончого столба. Достаточно 2 – 3 сеансов для того, чтобы у человека прошла боль и отступила слабость. Но это не означает полного выздоровления. Необходимо начинать полноценный курс терапии, направленный на восстановление поврежденных тканей межпозвоночных дисков.

Первое, что нужно сделать – восстановить микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в очаге поражения хрящевой ткани. Для этого применяется остеопатия и физиотерапия. Затем для пациента разрабатывается курс лечебной гимнастики для укрепления мышечного волокна. Он может дополняться массажем, рефлексотерапий и многими другими видами лечебного воздействия.

Если вас беспокоит боль в пояснице и слабость мышц, то рекомендуем подыскать для проведения диагностики и лечения клинику мануальной терапии по месту вашего жительства.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.