Смещение дисков позвоночника симптомы
Спондилолистез. В чём причины этого заболевания, каковы его симптомы и как уберечься от недуга. Лечение довольно разнообразное и зависит от тяжести заболевания, но самое главное – вовремя обратиться к специалисту, который поможет избежать инвалидности.
Спондилолистез (смещение межпозвоночных дисков) является довольно распространённым заболеванием, вызванным сдвигом позвонков, сдавливающих сосудисто-нервный пучок. Как правило, это бывает в пояснично-крестцовой части и влечет за собой болевые ощущения, нарастающие при движении. Чтобы не дать возможности развиться серьёзным осложнениям, таким как искривление позвоночника, необходимо вовремя обратиться в лечебное учреждение и начать обследование.
Отчего смещаются позвонки
- Смещение вызывается деструкцией позвоночного диска, а также резким неосторожным движением или тяжёлыми нагрузками, связанными с подъемом тяжестей, работой в наклон.
- У молодых людей позвонок может сместиться в результате мышечной слабости, нарушения обмена веществ, авитаминоза.
- У людей старшего возраста смещение позвонков ведет к ущемлению нервных окончаний и искривлению позвоночника, что может привести к малоподвижности нижних конечностей.
- Одной из причин спондилолистеза является киста, новообразование или изменение состава позвонка, а также воспалительные процессы и травмы.
Как проявляется заболевание
Бывает, что сдвиг позвонков никак не проявляется. У человека нет жалоб, а выявляется совершенно случайно, например, при медосмотре.
Обычно наблюдаются следующие симптомы:
- Боли в пояснице при физической нагрузке, хотя такие проявления бывают и при других заболеваниях, например, сколиозе, остеохондрозе, протрузии дисков позвоночника поясничного отдела, миозите и других.
- Боли в одной из конечностей.
- Ограничение движений, ощущение онемения спины, ног.
- Боли по ходу нерва в одной из ног (радикулит).
- Ущемление нервных окончаний вызывает болевые ощущения в ногах, их онемение и слабость.
- Хромота.
Как обнаружить заболевание
Для того чтобы заболевание не развивалось дальше, нужно обратиться сначала к терапевту, а затем, после предварительного обследования, он даст направление к узкому специалисту: инструктору по лечебной физкультуре, массажисту, невропатологу, но лучше посетить вертербролога, который проведет надлежащее обследование:
- Рентгенография в положении сгибания и разгибания поясницы;
- МРТ;
- Компьютерная томография.
К сожалению, вертебролог принимает только в крупных медицинских центрах, и далеко не все могут обратиться к такому специалисту.
Как лечиться
В зависимости от состояния пациента выбирается вид лечения, которое может быть консервативным или оперативным. Основой лечения является укрепление мышечного аппарата. Консервативное лечение сводится к следующему:
- Для облегчения состояния необходимо применять в первую очередь обезболивающие и противовоспалительные препараты.
- Кортизоновая блокада – при резких болях, онемении конечностей.
- Хороший эффект даёт массаж, мануальная и рефлексотерапия.
- Часто применяется вытяжение с помощью специальных аппаратов. Это улучшает гемодинамику и устраняет зажим нервных окончаний.
- Физиолечение парафином, грязями, водой.
- Моцион, лечебная физкультура, хороший эффект дают занятия на турнике и шведской стенке.
Если все это не даст нужного эффекта, необходима операция, целью которой является изменение строения позвонков, дисков и всего позвоночника. В этом случае необходимо обратиться к ортопеду-хирургу. Оперативное вмешательство ведёт к улучшению и даже полному выздоровлению.
Спондилолистез – часто встречающееся заболевание, которое ведёт к частичной и даже полной инвалидности.
Необходимо не запускать болезнь, обратиться к врачу на начальной стадии, чтобы провести нужное лечение и избежать необратимых последствий.
Позвоночник – это серьезно. Здесь недопустимо самолечение, увлечение народными средствами, «нетрадиционной» медициной, излишне доверие к так называемым знахаркам и целителям. Методы народной медицины должны не заменять, а дополнять основное лечение, назначенное врачом.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Записаться на бесплатный прием
Читайте так же
ОТЗЫВЫ О НАС
Обратилась в клинику Бобыря (г. Зеленоград, корп. 814) с жалобами на сильные головные боли, боли в шейном отделе и пояснице, которые мучили меня не один год. Результат превзошел все мои ожидания! Я попала к специалистам, у которых по-настоящему золотые руки и добрые сердца! Очень хочу… Читать дальше
Ольга
Обратился в клинику с болью в спине, пройдя МРТ нашли межпозвоночную грыжу. По рекомендации врача я начал лечение и совсем не пожалел, так как боль прошла полностью уже после двух сеансов, а по прохождению полного курса лечения и грыжа исчезла. Самое главное что все это без операции. Искренне… Читать дальше
Виталий
Недавно прошел лечение в клинике Бобыря. Результатами остался доволен. Уже давно мучился с болями в шейном и поясничном отделах позвоночника. Оказалось, что у меня есть грыжа и протрузии. Улучшения почувствовал уже после третьего сеанса. Домой шел, как молодой – быстро и бодро. А ведь мне уже… Читать дальше
Виктор
У меня сколиоз 2-й степени, по этой причине весной 2015 г. меня в течении 3-х месяцев мучили боли в позвоночники, особенно болезненны были повороты с боку на бок и ощущалось постоянное жжение, также появилась боль в левом бедре из-за чего начал хромать. Решил обратиться в клинику Бобыря. Первое… Читать дальше
Дмитрий
Врачи клиники Бобыря
стаж работы от 10 лет
Источник
Центр нейрохирургии доктора А.Н. Бакланова успешно занимается лечением всех видов заболеваний позвоночника, включая смещение позвонков (спондилолистез). На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746 — 99 — 50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.
Смещение позвонков (спондилолистез) — это смещение тела позвонка относительно другого с отклонением оси позвоночника. Такое нарушение встречается довольно часто, у людей среднего и пожилого возраста. При смещении наблюдается раздражение нервных корешков, что вызывает боль в спине и скованность. Спондилолистез различается по векторам смещения позвонков. Когда смещение направленно назад – это ретролистез, если позвонок перемещается вперед — ветролистез. Бывают и более сложные деформационные изменения в позвоночном столбе. Несвоевременная диагностика и запоздалое лечение болезни приводит к тяжёлым последствиям.
В разговорной речи можно услышать: «смещение позвоночных дисков», «смещение дисков позвоночника», «вылетел диск в позвоночнике», «выскочил диск в позвоночнике или спине», «смещение межпозвоночных дисков» и другие варианты. Все они не являются корректными. Смещаться могут только позвонки.
Почему происходит смещение позвонков?
Провоцирующими смещение факторами могут быть: травмы позвоночника, тяжёлые физические нагрузки, неудачные и резкие повороты телом. Во всех этих ситуациях давление на межпозвоночные диски значительно увеличивается. Как следствие, происходит сужение позвоночного канала и нервные окончания сдавливаются. Чаще всего смещение происходит в поясничном отделе позвоночника.
У подростков смещение позвонков возможно из-за слабости мышц спины. Это связано c быстрым ростом костной ткани и слабостью развития мышц в поясничном отделе, а также с недостатком общего физического развития. В пожилом возрасте заболевание является следствием возрастных дегенеративных изменений (остеохондроз).
Общие причины:
- физические нагрузки
- врожденные нарушения развития позвоночника
- статическое напряжение
- травмы позвоночника
- осложнения остеохондроза
- искривления позвоночника
- артроз
- слабость мышечного каркаса
- злокачественные новообразования
Степени смещения
1-я степень — площадь смещения менее 25%
2-я степень — смещение до 50%
3-я степень — от 50 до 75%
4-я степень — свыше 75%
5-я степень — полное смещение без контакта поверхностей и с выпадением позвонка
1. Появляются боли в поясничной области, обычно усиливаются при наклонах и длительном сидении.
2. Характер боли усиливается при активных движениях и приобретает постоянный характер. Наблюдается более выраженное смещение пятого позвонка.
3. Происходит укорочение туловища и его оседание в таз. Движения в поясничной области ограничены.
4. Грудная клетка и живот вытягиваются вперед, меняется походка.
Стадии и симптомы спондилолистеза:
1. В начальном периоде болезнь часто протекает без симптомов и его можно выявить лишь на рентгеновском снимке. Болевой синдром возникает периодически — при резкой смене положения тела или физических нагрузках.
2. На второй стадии боль носит более длительный характер, возникает сразу после физических нагрузок.
3. Во время третьей стадии недомогание носит ярко выраженный характер. Появляется ощутимая скованность при движении, сильная боль, онемение, возможны нарушения мочеполовой системы. Межпозвонковые диски истончаются, позвоночник начинает оседать, и может появиться защемление корешков нервов.
4. На четвёртой стадии болезнь вносит необратимые изменения в структуру позвоночника. Появляется выраженная слабость мышц, меняется походка, отсутствует возможность самостоятельного передвижения на дальние расстояния, появляется онемение в нижних конечностях, сильные хронические боли в пояснице, возникают судороги. При отсутствии лечения, болезнь быстро прогрессирует, человек может стать инвалидом.
Точный диагноз определяется врачом на основании данных МРТ или рентгеновского снимка, выполненного в двух проекциях и жалоб пациента.
Спондилолистез хорошо поддаётся комплексному консервативному лечению на начальной стадии. Оно обязательно включает в себя упражнения по укреплению мышц и созданию мышечного корсета для позвоночника, а также медикаментозную терапию для восстановления эластичности хрящевой ткани.
Комплексное консервативное лечение:
назначение обезболивающих препаратов, миорелаксантов и спазмалитиков для снятия напряжения в мышцах спины и купирования боли.
- локальные блокады позвоночника в местах смещения позвонков инъекциями гормональных препаратов.
- лечебный массаж (не назначается в период острой боли)
- иглотерапия
- применение хондропротекторов
- физиотерапия (электрофорез, парафин, солевые или радоновые ванны)
- лечебная физкультура
После устранения смещения позвонков, врач может рекомендовать ношение специализированного корсета или пояса для фиксации позвоночника. Это позволит значительно снизить мышечное напряжение и боль.
Лечебная физкультура в помощь!
Подбор комплекса необходимых физических упражнений для пациента со спондилолистезом, осуществляется только специалистом!
Чаще рекомендуются статические упражнения и комплексы, направленные на растяжку сухожилий и мышц.
Нельзя:
- Выполнять упражнения при обострении боли
- Заниматься в вертикальном положении.
- Увеличивать наклон туловища более чем на 20 градусов (в этом случае возможно повторное смещение).
Если методы консервативного лечения не привели к ожидаемому результату, врач может рекомендовать оперативное вмешательство. Во избежание операции, при любых подозрениях на смещение позвонков, необходимо срочно обследоваться у специалиста!
Источник
Смещение межпозвоночных дисков в области поясницы или шеи считается серьезным заболеванием, которое связано с тем, что несколько позвонков меняют свое положение. Такое отклонение в организме может наблюдаться у людей разного возраста. Развитию этого заболевания могут способствовать разные факторы, начиная от повышенной температуры тела до возрастных изменений, которые напрямую связаны с изменениями в структуре межпозвоночных дисков. Рассмотрим, какие существуют симптомы смещения дисков в поясничном отделе, и какое требуется лечение.
Причины смещения позвонков
Прежде чем приступать к лечению болезни, необходимо установить ее причины. Смещение межпозвоночных дисков может произойти по таким причинам:
- В первую очередь заболевание связано с перенапряжением в области поясницы. Когда на диски оказывается большая нагрузка, позвонок постепенно начинает сдвигаться, при этом сужая позвоночный канал.
- Позвонки могут смещаться даже в самом юном возрасте. В таком случае правильнее всего будет говорить о патологии, которая связана со слабой костной структурой межпозвоночного столба. У больного человека можно будет отметить не только искривление позвоночника, но и смещение тазобедренного сустава.
- С возрастом изменения также могут происходить в межпозвоночных тканях. Как правило, это приводит к защемлению нервного отростка и при несвоевременной оказанной помощи, может даже привести к параличу конечностей.
Естественно, это далеко не все причины, которые могут способствовать смещению межпозвоночных дисков, но именно они считаются основными.
Как распознать смещение позвонков?
Распознать смещение межпозвоночных дисков в поясничном отделе не так уж и сложно, достаточно обратить внимание на такие признаки:
- Человек будет при любом движении испытывать дискомфорт в поясничном отделе.
- Особое внимание стоит обратить на боль, она может быть острой, а может оказаться ноющей.
- После незначительных нагрузок появляется боль в ногах.
- Мышцы становятся слабыми.
- В конечностях чувствуется онеменение.
- Со временем меняется походка.
К самым первым признакам заболевания можно отнести именно болевой синдром. В юном возрасте ребенок может жаловаться на боль не только в пояснице, но и в ногах. Взрослые люди наоборот будут жаловаться на боли в грудном и шейном отделах. Если будут сдавливаться нервные корешки, то развивается корешковый синдром, который отдается болью практически по всему телу.
Стадии заболевания
Смещение межпозвоночных дисков в поясничном отделе можно разделить на пять основных стадий, каждая из них указывает на то, насколько сильно сместился позвоночник:
- В случае если отклонения незначительные, составляют всего 25 %, то распознать заболевание можно лишь при помощи рентгена. Больной сможет чувствовать незначительную боль, все остальные симптомы будут отсутствовать.
- Смещение больше чем на 30 % распознается быстрее, так как больной человек будет страдать постоянными болями в области позвонка. Особенно боль будет сильно проявляться после малейших физических нагрузок.
- Резкая и продолжительная боль свидетельствует о том, что смещение в позвонках могло произойти на все 50 %. Человек будет испытывать скованность в движениях, кроме того, отмечаются нарушения в процессе мочеиспускания.
- Когда отклонения происходят на 75 %, то это означает, что болезнь сильно прогрессирует. В позвоночнике начинаются необратимые изменения.
- В последней стадии появляется слабость в конечностях, меняется походка, и при малейшем движении появляется острая боль, которая сопровождает больного практически постоянно.
Лечение необходимо начинать на первой стадии, но так как она распознается только при проведении рентгена, любой симптом не стоит оставлять без внимания, это уже повод обратиться к врачу.
Симптомы
Смещение межпозвоночных дисков в поясничном отделе может протекать абсолютно бессимптомно, например, в том случае, если на позвонки не оказывается никакого давления. Поэтому некоторые люди могут узнать о своем заболевании только после того как пройдут диагностику. Надо отметить, что все симптомы можно поделить на общие и частные, все зависит от места возникновения заболевания.
- Общие: чаще всего возникают парестезии, когда человек ощущает беганье мурашек под кожей, легкое покалывание в пояснице, переходящее в ноги. Также могут меняться при общих симптомах сухожильные рефлексы, например, человек может жаловаться на мышечную слабость.
- Частные симптомы могут быть связаны исключительно с тем местом, в котором они возникают. Для таких случаев характерными становятся нарушение чувствительности и функции тазовых органов.
Симптомы смещения межпозвоночного диска могут быть самыми разнообразными, например, у детей такое заболевание протекает чаще всего в легкой форме, а вот взрослые страдают намного сильнее.
Диагностирование
Точно определить, есть ли смещение позвоночных дисков или нет, сможет только врач. Как правило, при таких патологиях правильнее всего обращаться за помощью к ортопеду или мануальному терапевту. Полная диагностика заболевания включает в себя следующие моменты:
- Если есть подозрение на смещение межпозвоночных дисков, врач должен внимательно опросить пациента. Больной обязан сообщить достоверные факты относительно своего состояния, рассказать обо всех своих симптомах и их длительности.
- После сбора анамнеза врач проводит осмотр пациента. В первую очередь проводится ощупывание спины и конечностей больного. Также терапевт может попросить сделать разные движения, которые помогут определить место локализации заболевания.
- Чтобы можно было точно поставить диагноз, назначаются аппаратные исследования. К таким исследованиям относят рентген, на котором можно увидеть угол смещения. Чаще всего назначается при смещении межпозвоночных дисков МРТ, при помощи этой процедуры можно выявить точный уровень поражения нервных корешков и спинного мозга.
- Многие специалисты при первых подозрениях на смещение позвоночных дисков назначают своим пациентам переднюю спондилограмму. Она заключается в том, что делается рентген, но при этом не добавляется контрастное вещество. При помощи такого метода диагностики можно четко увидеть состояние тканей.
Как только врач сможет получить все данные диагностики, он назначает необходимое лечение.
Лечение
Лечение смещения межпозвоночных дисков может проводиться двумя способами: консервативным методом и хирургическим вмешательством. Консервативное лечение заключается в том, чтобы как можно скорее убрать неприятные симптомы, поэтому врачи назначают такую терапию:
- Нестероидные противовоспалительные вещества.
- Орально могут применяться некоторые стероидные лекарства.
- Обязательно назначается физиотерапия в области поражения.
- Назначается массаж.
- Назначаются инъекции определенных препаратов в эпидуральную область.
В общей сложности все лечение направлено на то, чтобы укрепить спинные и брюшные мышцы, также стоит ликвидировать и нестабильность позвоночного столба. Врач сможет оценить, насколько часто и сильно человека беспокоят боли, в таком случае назначается медикаментозная терапия с различными противовоспалительными средствами.
Консервативное лечение
Консервативное лечение межпозвоночных дисков обязательно проводится в комплексе:
- Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются, чтобы снять боль и воспаление в организме. К таким лекарствам относятся «Диклофенак», «Ибупрофен», «Бутадион», «Димексид». Важно помнить, что «Диклофенак» назначается взрослым в дозировке 50 мг 3 раза в сутки, все зависит от тяжести болезни. Что касается «Ибупрофена», то для взрослых дозировка составляет 600 мг 4 раза в сутки.
- Индивидуально для каждого человека прописываются анальгетики.
- Активно при заболевании применяются спазмолитики, которые помогают расслабить мышцы и устраняют скованность движений.
- На болевой участок позвоночного столба могут оказываться и такие действия, как сеансы специальной оздоровительной физкультуры. Такие методы помогают убрать онемение нижних конечностей, и если произошло смещение межпозвоночных дисков шейного отдела, то именно физкультура помогает восстановить кровообращение.
- Эффективным методом борьбы со смещением позвонков считается профессиональный массаж. С помощью него есть возможность снять блокаду с мышц, уменьшить спазмы. Массаж чаще всего оказывается действенным методом лечения заболевания как на ранних стадиях, так и на поздних, но он может быть назначен только как дополнение к общей терапии.
Лечение межпозвоночных дисков поясничного отдела назначается исключительно специалистом в зависимости от степени тяжести, только врач может решить, нужно ли больному хирургическое вмешательство или нет. Все восстановительные процедуры необходимо выполнять последовательно. Важно помнить, что народная медицина не может считаться основным методом лечения. Чтобы выздоровление было быстрым, следует применять эти методы в качестве дополнения.
Действенная терапия
Существует несколько методов, которые помогут в процессе восстановления межпозвоночных дисков:
- Ультразвуковая терапия, позволяет применять переменный ток, оказывая воздействие на больной участок при помощи ультразвукового воздействия.
- Отличными способами для восстановления организма после заболевания считаются физиотерапевтические приемы. К ним можно отнести многие виды процедур, таких как водолечение и грязелечение. В некоторых случаях может применяться электрофорез, готовятся ванны с солью и радоном, активной считается парафинотерапия. Все мероприятия могут применяться по отдельности, но часто их принимают в комплексе, что помогает получить лучший результат.
- Замечательным вариантом для восстановления после такой болезни, как смещение межпозвоночных дисков, является рефлексотерапия. Например, параллельно с приемом лекарств можно проводить иглоукалывание или другие мануальные процедуры. Такие действия помогают укрепить организм, а воздействие самих процедур оказывается именно на пораженный участок.
- Дополнительно для восстановления организма можно использовать массаж. Желательно делать его после приема ванны с высушенными листьями мяты и березы.
Для полного выздоровления можно применять абсолютно разные методы, но важно помнить, что прежде всего потребуется проконсультироваться с врачом, который пропишет изначально медикаментозное лечение.
Лечение народными методами
Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как смещение межпозвоночных дисков полностью можно вылечить исключительно в начальной стадии. Если болезнь находится в запущенной форме, может потребоваться хирургическое вмешательство. Народные методы лечения смещения позвонков:
- Действенными считаются ванны с разными маслами, обладающими успокаивающим действием.
- Отличным народным средством считается отвар из риса. На повязку из ткани кладут горячий рис, фиксируют ее в месте, где возникли болевые ощущения.
- Уязвимое место можно натирать теплым подсолнечным маслом, после этого можно натереть сырой картофель и приложить его на некоторое время.
- После консультации с врачом можно использовать и старый метод с использованием стеклянных банок. Как только банки будут сняты, место, куда их ставили, необходимо смазать жиром.
- Дополнительно можно использовать компрессы из тимьяна. Такой компресс надо делать на ночь. Перетертую траву накладывают на марлевую повязку и фиксируют на месте, где возникают сильные боли.
- Замечательным народным средством считается мазь, которая готовиться из жира, масла и перемолотого каштана. Каштаны необходимо тщательно измельчить, после чего в равных количествах перемещать с камфорным маслом и жиром.
- Избавиться от болевых ощущений поможет компресс из редьки. Достаточно нацедить 100 мл сока и смочить в нем марлю. Мокрой тканью нужно обвернуть поясничный отдел. С таким компрессом необходимо проходить двое суток, но только в том случае, если больной человек не ощущает в этом месте жжения.
Абсолютно после всех процедур, следует стараться не делать резких движений, тем более нужно не допускать нагрузок в области спинного отдела. В процессе полного и быстрого восстановления немаловажную роль играет и правильное питание.
Профилактика
Человек, который прошел через восстановление межпозвоночных дисков, должен помнить в дальнейшем о мерах профилактики и всячески беречь свое здоровье. В первую очередь необходимо обеспечить достаточную физическую активность, она должна быть умеренной. Если человек занят на сидячей работе, то обязательно требуется следить за своей осанкой, не наклоняться вперед или в бок. Желательно следить за тем, чтобы не приходилось долгое время стоять, нельзя долго задерживаться в одной позе, можно переносить нагрузку с одной ноги на другую.
Когда приходится носить тяжести, то лучше всего для этих целей использовать рюкзак, в таком случае нагрузка будет равномерно распределяться на всю спину. Чтобы поднять что-то с пола, надо аккуратно присаживаться, а не нагибаться.
Некоторые люди, страдающие смещением межпозвоночных дисков, сами начинают использовать специальные пояса для поддержания спины и корсеты, но без назначения врача такие действия могут только снизить тонус спинных мышц, тем самым спровоцировать еще большее смещение в сторону.
Источник