Смещение позвоночника в крестце
О том, что такое смещение крестца, хорошо знают люди, занимающиеся тяжелой атлетикой. Часто патология диагностируется у молодых мужчин, чей труд связан с подъемом и переносом тяжестей. В ряде случаев первичное смещение может произойти в результате травматического воздействия. Без комплексной реабилитации смещение может стать привычным и происходить регулярно при физическом перенапряжении.
Это крайне неприятное и опасное состояние, оно может спровоцировать тотальную компрессию спинного мозга. Это повлечет за собой парализацию нижних конечностей и инвалидность человека. Поэтому очень важно своевременно обращаться за медицинской помощью и проходить полноценное лечение и реабилитацию. В результате этого вам будет гарантировано восстановление здоровья позвоночного столба.
При появлении клинических признаков, которые описаны в предлагаемом вашему вниманию материале, рекомендуем обратиться на прием к вертебрологу или неврологу. Эти доктора смогут установить точный диагноз и разработают курс восстановления. Если у вас появилась боль в области крестца после травмирующего воздействия (падение, удар, экстренное торможение при движении в автотранспортном средстве), то незамедлительно обратитесь к травматологу. После проведенного рентгенографического обследования врач сможет исключить вероятность перелома костной ткани, разрыва связок и сухожилий и т.д.
В этой статье рассказано про основные причины смещения крестца, симптомы и способы лечения. Эта информация носит исключительно ознакомительный характер и не может быть применена для самостоятельной диагностики и лечения. Рекомендуем вам своевременно обращаться за медицинской помощью. Поймите, что шутить с патологиями позвоночного столба нельзя. Некоторые из них могут приводить к летальному исходу.
Причины смещения крестца
Смещение крестца – это распространенная патология. Но чаще всего она носит лабильный характер. Т.е. при воздействии определённых обстоятельств смещение происходит, но быстро восстанавливается самостоятельно. Во время смещения пациент испытывает характерные неудобства и клинические признаки. Однако при проведении стандартных обследований врачам не удается обнаружить патологию. Необходима серия рентгенографических снимков в динамике и под нагрузкой.
Для понимания причин смещения крестца предлагаем совершить небольшой экскурс в анатомию и физиологию этой части опорно-двигательного аппарата. Вот общие сведения о крестце человека:
- это отдел позвоночного столба, который граничит с поясницей и копчиком;
- с поясничным отделом соединяется связками и суставами;
- с копчиком соединяется при помощи сустава, который часто подвергается дегенеративным дистрофическим изменениям;
- состоит из 5 отдельных позвонков, между которыми располагаются неполностью развитие межпозвоночные диски;
- к достижению возраста 25 лет все пять крестцовых позвонков срастаются между собой и формируют единую кость – крестец;
- по боковым поверхностям крестца располагаются суставные отростки, формирующие подвздошно-крестцовые суставы;
- расположенный между поясничным и крестцовым отделом позвоночника диск L5-S1 является условным центром тяжести человеческого тела, на него приходится максимальная амортизационная нагрузка и он быстро разрушается.
В возрасте до 25 лет, пока тела позвонков не срослись между собой, нестабильность достигается за счет частичной атрофии межпозвоночных дисков. Смещение тел крестцовых позвонков с течением времени может стать фиксированным. Известны случаи неправильного срастания крестца. В результате этого человек испытывает постоянные мучительные боли, ломоту, ограничение подвижности. У части пациентов этот процесс провоцирует нарушение процесса кровоснабжения нижних конечностей.
После достижения возраста 25 лет чаще всего смещение провоцируется слабостью связочного аппарата позвоночного столба. Продольные связки начинаются в районе копчика и заканчиваются в области затылочной кости. Они позволяют обеспечивать стабильность всех структур позвоночника при совершении движений тела. Поперечные связки – короткие, они располагаются между двумя соседними позвонками. Если у человека происходит дегенеративное дистрофическое разрушение межпозвоночного диска в любом другом отделе позвончого столба, то его высота сокращается. Продольные длинные связки уже не могут в полной мере обеспечить стабильность положения тел позвонков. На фоне этого может возникать нестабильность и смещение крестца.
Основные причины возникновения смещения крестца:
- травмы – падения, ушибы, резкие движения, приводящие к переломам, трещинам, разрывам и растяжению, подвывихам;
- рубцовая деформация связочного аппарата и потеря им эластичности;
- дегенеративное дистрофическое заболевание межпозвоночных дисков (остеохондроз) и его осложнения, такие как протрузии, экструзии и межпозвоночные грыжи;
- дистрофия мышечного каркаса спины и поясницы;
- нарушение осанки и искривление позвоночного столба, в том числе и грудной сколиоз;
- неправильная постановка стопы в виде плоскостопия и косолапости;
- ревматические поражения хрящевой ткани (болезнь Бехтерева, системная красная волчанка и т.д.);
- остеоартроз сустава между крестцом и копчиком.
- К предрасполагающим факторам, способным вызывать смещение крестца, можно отнести:
- ведение малоподвижного сидячего образа жизни;
- избыточную массу тела, увеличивающую многократно нагрузку на позвоночный столб;
- привычку сутулиться;
- тяжелый физический труд, связанный с частыми наклонами, подъемами тяжестей и их переносом;
- неправильная организация спального и рабочего места;
- участие в ДТП и другие травмоопасные ситуации;
- неправильный выбор обуви для повседневной носки и занятий спортом.
Установить точную причину смещения позвонка крестца может только опытный врач вертебролог. Обратите на это пристальное внимание. Если причина не будет устранена, то любое, даже самое эффективное лечение окажется бесполезным. При повторном воздействии патогенного фактора произойдет рецидив смещения и придется всю терапию проводить заново.
Смещение костей крестца может быть опасно для состояния человека. Стоит помнить о том, что внутри позвоночного столба располагается спинной мозг. Он отвечает за функционирование всего тела человека. Смещение костей крестца может спровоцировать сдавливание структур спинного мозга и отходящих от него корешковых нервов. Не редко сопутствует этому синдром конского хвоста. У пациентов могут нарушаться функции внутренних органов брюшной полости и малого таза. В тяжелых случаях смещение крестца приводит к параличу нижних конечностей и инвалидности.
Симптомы смещения крестца и защемления нерва
Клинические симптомы смещения крестца всегда включают в себя болевой синдром. В зависимости от степени поражения он может быть слабовыраженным, тупым, или напротив, острым, пронизывающим, сковывающим движения.
Наиболее показательна клиническая картина смещения крестца и защемления нерва, она включает в себя:
- острую боль в области поясницы, отдающую в область живота, паха, нижние конечности;
- онемение в области крестца (может распространяться на переднюю брюшную стенку, ягодицы, нижние конечности);
- мышечная слабость в ногах и изменение походки;
- ограничение подвижности при попытке наклониться вперед себя или в бок;
- парестезии по ходу защемленного нерва;
- изменение цвета кожных покровов на боле бледный за счет нарушения иннервации кровеносных сосудов.
При смещении крестца многие пациенты ощущают этот момент физически. Он может сопровождаться хрустом, щелчком, другими посторонними звуками.
Для диагностики необходимо обратиться на прием к вертебрологу. Это специалист уже в ходе осмотра и пальпации сможет определить локализацию патологии и степень смещения. Он назначит необходимые дополнительные обследования, которые позволят поставить точный диагноз.
Начинают обследование обычно с проведения рентгенографического снимка пояснично-крестцового отдела позвоночго столба. На нем можно увидеть трещины и переломы, существующее положение всех тел позвонков. По косвенным признакам, таким как снижение высоты межпозвоночных промежутков, можно установить остеохондроз на стадии протрузии. Это заболевание часто приводит к нестабильности положения тел позвонков.
Затем врач назначает МРТ обследование. Оно позволяет оценить текущее состояние всех мягких тканей: мышц, связок и сухожилий, которые призваны обеспечивать стабильность положения позвоночного столба.
После постановки точного диагноза врач разработает индивидуальный курс лечения и реабилитации. Самостоятельно заниматься диагностикой и лечением патологий позвоночного столба не рекомендуется. Это может привести к инвалидности, параличу и многим другим нежелательным последствиям.
Лечение смещения крестца
Начинать лечение смещения крестца следует с его вправления. Чем быстрее будет восстановлено нормальное положение этой части позвоночго столба, тем лучше для пациента. Занимается вправлением мануальный терапевт, остеопат или вертебролог. Ни в коем случае не стоит пытаться сделать это самостоятельно или доверять проведение процедуры человеку, не имеющему медицинское образование.
Лучше всего для лечения смещения крестца обратиться в клинику мануальной терапии по месту жительства. Там проведут осмотр, окажут первую помощь и разработают индивидуальный курс терапии и реабилитации.
Первый этап лечения смещения крестца включает в себя вправление, купирование последствий защемления нерва и восстановление всех нарушенных функций. Для этого может применяться мануальное вытяжение позвоночго столба, массаж, остеопатия. После того, как крестец занял свое нормальное положение, начинается второй этап проведения лечения. Это реабилитация. Её задачи – восстановить опорно-двигательный аппарат таким образом, чтобы предотвратить в будущем рецидив данной патологии.
Если у пациента обнаружено серьезное заболевание, которое потенциально провоцирует нестабильность позвоночного столба, то проводится в первую очередь его лечение. Например, при протрузии межпозвоночных дисков врачу необходимо восстановить их высоту и нарушенный процесс диффузного питания хрящевой ткани. Только после этого он сможет гарантировать отсутствие повторных случаев смещения крестца.
В процессе реабилитации важно добиться следующих результатов:
- усилить эластичность и тонус мышечного каркаса спины и поясницы – для этого используются лечебная гимнастика и кинезиотерапия;
- устранить все рубцовые деформации связочного и сухожильной ткани – может быть показано использование лазерного воздействия и физиотерапии;
- запустить процесс естественной регенерации всех тканей за счет задействования скрытых резервов человеческого организма – применяется рефлексотерапия;
- усилить микроциркуляцию лимфатической жидкости и крови за счет применения остеопатии.
Это далеко не полный перечень возможных процедур, которые позволяют эффективно проводить лечение смещения крестца и последующую реабилитацию. Настоятельно рекомендуем вам обратиться в клинику мануальной терапии по месту жительства. Там вам окажут весь объем необходимой помощи.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(1) чел. ответили полезен
Источник
Смещение позвонков крестцовой области возникает в результате ушибов, в большинстве случаев совмещается с переломами в данном отделе. При появлении болевых ощущений в области копчика следует обратиться к хирургу-вертебрологу. Только специалист поможет определить, действительно ли произошел вывих крестца, как вправить позвонки дома или в лечебном учреждении. Подскажет, что делать, если постоянно вылетает крестец; назначит схему лечения, подберет комплекс упражнений, наиболее эффективных для самостоятельного выполнения.
Соскальзывание расположенных друг над другом позвонков (спондилолистез) чаще выявляется среди мужчин, активно занимающихся спортом или тяжелым трудом. Способствующими факторами также являются травмы позвоночника, аномалии развития отростков позвонков, дегенеративные изменения суставов, горизонтальное положение крестца.
Способы вправления крестца в домашних условиях
Существует много способов выпрямить крестец самостоятельно, но воспользоваться ими можно только после точного установления причины и вида смещения. Для этого следует пройти обследование: провести лабораторную диагностику, выполнить МРТ, электромиографию.
Для самостоятельного восстановления анатомического положения позвонков крестцового отдела предпочтительно применять физические упражнения на расслабление мышц и связок спины, растяжение позвоночника, мануальную терапию, йогу. Важно соблюдать осторожность, чтобы не повредить нервные волокна поясничной области и не усугубить состояние больного.
Допускается оказывать помощь дома пациентам с затяжным видом смещения, обусловленным дистрофическими нарушениями и дисплазией дуг позвонков, а также с истинным листезом в результате дегенеративных изменений костей позвоночника. Гимнастические занятия при травматическом или патологическом спондилолистезе должны быть с минимальной нагрузкой. Данные виды нарушений требуют индивидуального подбора упражнений. Обучить, как вправить крестец в домашних условиях, должен врач-ортопед или невролог.
Упражнения для выпрямления крестца
Скручивания в позе по-турецки
Чтобы поставить крестец на место в домашних условиях, необходимо выполнять упражнения для устранения спазмов мышц и сдавления ими нервных волокон, кровеносных сосудов. Правильно выполняемые физические занятия помогут восстановить иннервацию, кровоснабжение, нормализовать мышечный тонус и вернуть смещенные позвонки на свое место.
Перед любыми физическими нагрузками следует выполнить разминку, можно несколько раз согнуть и разогнуть ноги в коленях, немного потянуть мышцы и связки. Гимнастику начинают в положении сидя со скрещенными перед собой ногами (поза по-турецки). Заняв правильную позицию можно приступать к скручиваниям туловища. Для этого поочередно поворачиваются грудной клеткой в левую и правую стороны, увеличивая с каждым движением угол вращения. Таким образом, сначала восстанавливаются позвонки поясницы, а затем более резкими движениями можно вернуть в нормальную физиологическую позицию крестцовые сегменты.
Эффективным способом поправить крестец в домашних условиях является упражнение «подъем камня». Вместо камня можно использовать любой тяжелый предмет, который удобно обхватить руками.
Упражнение не требует предварительной медитации, выполняется в следующей последовательности:
- поставить ноги на ширине плеч, согнуть их в коленях присесть и по вертикальной оси обхватить лежащий у ног «камень»;
- завести ладони под предмет, подтянуть его к животу, напрягая в основном мышцы задней поверхности бедра;
- когда груз будет поднят выше колен, необходимо присесть как бы под него, перераспределяя нагрузку на переднюю группу бедренных мышц;
- далее следует поднять предмет до линии груди, встать, выпрямив ноги;
- в завершение нужно подойти к столу, немного отклониться корпусом назад и поставить на него камень или заменяющий предмет.
Рекомендуется заниматься такой гимнастикой ежедневно не менее 3 подходов по 15-20 раз. Спина на всех этапах выполнения манипуляций должна быть прямой.
Особенности лечебной гимнастики
Консервативное лечение, а также реабилитационный период после хирургических операций дополняют спортивными занятиями. Лечебной физкультурой рационально заниматься при легкой или средней степени смещения позвонков, если нет тяжелых травм. Гимнастика при вывихе крестца включает комплекс специальных упражнений, направленных на достижение следующих терапевтических эффектов:
- растяжение позвоночного столба;
- восстановление нормального расположения позвонков;
- укрепление мышечного корсета, связок;
- предотвращение развития судорог, спазмов;
- снижение интенсивности болевых ощущений;
- восстановление функций нервной и кровеносной систем.
Подобрать упражнения и обучить, как правильно их выполнять, должен опытный инструктор. Программу ЛФК для стабилизации крестцового отдела определяют, исходя из вида заболевания.
При истинном смещении позвонков вследствие дегенеративных поражений костных сегментов позвоночника, мышц и связок спины, занятия физкультурой направлены на улучшение трофики поврежденных анатомических структур. Для этого предпочтительно выполнять динамические движения, избегая силовых нагрузок.
Ложное смещение крестца протекает без выраженных признаков, поэтому чаще выявляется на поздних этапах болезни. Комплекс ЛФК включает в основном силовые упражнения, призванные вернуть позвонки на место и укрепить мышцы.
Смещение крестца в результате его травмирования лечится под руководством врача. Необходимо постоянно носить ортопедический корсет, снимая его на время тренировок.
При патологическом типе смещения крестца, сопровождающегося нарушениями работы нервной системы, противопоказаны занятия с высокой нагрузкой на позвоночный столб. Каждое движение следует выполнять плавно, без резких движений. Если во время гимнастики усиливается боль, занятия следует прекратить и сообщить об этом инструктору.
Что нельзя делать при смещении крестца
Сместиться крестец может в самый неожиданный момент, при этом появляется сильная боль. Если человек не может нормально двигаться и занимает вынужденное положение, не нужно пытаться его усадить или помогать идти. Можно уложить его на бок (больной сам примет удобное для него положение) и дождаться приезда скорой помощи.
Если вылетел крестец, ни в коем случае нельзя вправлять позвонки, ступая ногами на спину больного. Не рассчитав нагрузку, можно повредить спинной мозг, кровеносные сосуды. Из-за сильного смещения позвонков велика вероятность нарушения функционирования внутренних органов, иннервируемых нервными окончаниями крестцового сплетения.
При тяжелых смещениях крестца, вызванных переломами или вывихами позвоночного столба, а также при неэффективности методов консервативной терапии прибегают к хирургической стабилизации поврежденного отдела спины. Операция позволяет остановить прогрессирование спондилолистеза и предотвратить развитие неврологических осложнений.
Источник