Соотношение позвоночников с сегментов спинного мозга
Спинной мозг является ключевым органом центральной нервной системы, которые располагается вдоль позвоночника. В целом его масса составляет не более 45 г, но при этом на него возложены жизненно важные функции и задачи. Внешне он представляет собой длинный канат, от которого отходят нервные окончания. Строение у него сегментарное, и от каждого такого отрезка отходит своя пара корешков. Их количество составляет 31, причем это общее число, неравномерно разделенное по отделам.
Особенности анатомии
Спинной мозг представляет собой уникальный орган человеческого тела, поэтому неудивительно, что он имеет свои особенности. Расположен он вдоль позвоночника, и такая анатомия позволяет эффективно защитить этот сверхважный и чувствительный орган от любых механических воздействий извне. Но по длине он короче, чем весь хребет, поэтому соотношение сегментов спинного мозга не соответствует нумерации отделов самого столба. Полное совпадение наблюдается лишь у детей дошкольного возраста.
Начинается спинной мозг в районе затылка и заканчивается на уровне поясницы примерно на уровне L1-L2. У женщин тяж немного короче, чем у мужчин. В целом его длина достигает 43–45 см. Заканчивается спинной мозг конусом, от которого тянется терминальная нить, окруженная пуском нервов.
Весь тяж по всей длине неодинаковый в толщине, так как имеет два уплотнения в районе шейного отдела и пояснично-крестцового. Это обусловлено необходимостью размещения большого количества нейронов, отвечающих за работу нижних и верхних конечностей.
Какие выделяют сегменты
Отделы спинного мозга отличаются от тех, которые используются для условного разделения зон позвоночника. Длина их разная, меньше всего элементов насчитывается в копчиковой части. Соединены сегменты с определенными участками в организме нервными проводниками. В целом мозг подразделяется на следующие сегменты:
- Шейные – 8.
- Грудные – 12.
- Крестцовые – 5.
- Поясничные – 5.
Основная длина приходится на грудные сегменты спинного мозга, после него 23,2% отводят на шею и только 7,3% на поясницу. Они являются задними и передними правильно чередующиеся нервными корешками. Располагаются они выше позвонков с таким же номером. Основная их задача сообщать о движениях, отвечать за мышечные сокращения. Поэтому передние нервные корешки еще называют двигательными, а задние – чувствительными.
В межпозвоночном отверстии находятся корешки каждого отдельного сегмента. Направление их неодинаково, ведь позвоночный столб заполнен мозгом. В области шейного отдела они лежат горизонтально, в грудном – направлены по диагонали, а в нижней части идут практически вертикально.
Самыми короткими считаются сегменты шеи, а самые удлиненные – в пояснице и крестце. В нижней части они образуют так называемый «конский хвост» – это пучок из корешков, размещенный ниже 2 позвонка.
Наглядное представление, как выглядит сегмент спинного мозга в разрезе
Особенности расположения
Скелетотопия участков индивидуально изменчива, так как нижняя часть поясницы может располагаться у взрослых от нижней трети тела 9 грудного позвонка до диска между L1-L2. Из-за этого появляется определенная особенность. Когда верхние отростки направлены в поперечном направлении, то чем дальше по каналу вниз, тем выше расположен участок выхода относительно межпозвоночного отверстия.
Каждый сегмент спинного мозга отвечает за свою часть периферии. Это может быть мышечная ткань, внутренние органы или кожа. Разделение на такие отделы у всех людей практически идентичное, поэтому врачам не составляет труда выявить место поражения по определенной чувствительности той или иной области. Подробнее взаимосвязь можно увидеть в таблице:
| Отдел | Количество корешков | Связанный отдел |
| Шейный | 8 | Кожа и мышцы в области шеи, верхние конечности, диафрагма |
| Грудной | 12 | Кожный покров в области груди, спина и живот |
| Поясничный Крестцовый Копчиковый | 5 5 1 | Нижняя часть тела, ноги, стопы, органы таза |
Например, когда пациент жалуется неприятные ощущения в области пупка, то высока вероятность, что патология затаилась ниже 10 грудного позвонка. Проверять наличие поражения врач будет именно в этой части тела.
Читайте также:
Строения сегментов
Строение сегментов в спинном мозге парное, при этом с органами они соединены при помощи нервов. Передние и задние и корешки обеспечивают передачу информации, при этом основной их задачей является стимуляция мышечного сокращения. Чувствительностью обладают только задние корешки, именно они активизируются от раздражителей рецепторов. Спинной мозг в разрезе неоднородный, а представляет собой субстанцию, состоящую из белого и серого вещества.
Сегментарное строение спинного мозга с обозначением корешков в разных отделах
Белое вещество
Белое вещество спинного мозга представлено отростками нервных клеток, которые составляют проводящие пути. Оно располагается по периферии серого вещества и образовано из нервных пучков. В белом веществе есть нисходящие восходящие волокна, которое проходят в головной мозг. По ним передается информация, поступающая от рецепторов. Расположение их закономерное, по стороне спины идут восходящие, по брюшной – исходящие. Белое вещество разграничено бороздами спинного мозга на:
- передний – составляют нисходящие проводящие пути.
- боковой – тут есть и восходящие и нисходящие пути.
- задний канатик – составляют восходящие проводящие пути.
Белое вещество содержит проекционные, ассоциативные и комиссуральные нервные тракты. Первые обеспечивают связь с головным мозгом.
Серое вещество
Серое вещество состоит из вставочных и двигательных нейронов. Именно они обеспечивают двигательные рефлексы и связь между нейронами. Всего оно занимает примерно 18% от всего объема спинного мозга, и включает в себя примерно 13,5 миллионов нейронов. Это особый аппарат, в который заложены некоторые функции ЦНС. Благодаря двусторонней связи, раздражение может проходить как по восходящим, так и по восходящим путям. Ответом является сокращение мышечной ткани и двигательный ответ.
Знаете ли вы, что:
- Спинной мозг прекращает расти в возрасте 5-ти лет.
- В процессе эволюции именно спинной мозг появился первым, и только потом головной.
- Люди с повреждением спинного мозга не могут потеть ниже места травмы. Поэтому им в жаркую погоду нужно находиться в тени или другим способом охлаждать свое тело, чтобы избежать перегрева.
- Спинной мозг расслабляет все мышцы тела во время сна. Эта функция позволяет человеку не повторять движений, которые он выполняет в самом сне.
Кровоснабжение
Поступление питательных веществ осуществляется через кровь, которая течет по многочисленным сосудам. Они отходят от верхней части, по щитовидной и позвоночной артерии. Начинаются они от аорты и позвоночных артерий, которых в норме у человека примерно 6–8. Самые крупные из них обеспечивают питание шейного и поясничного утолщения.
Самой крупной корешково-спинальной артерией является нижняя –артерия Адамкевича, всего задних артерий 15–20 штук, но все они существенно уже. Их главной задачей является обеспечение питание задней трети спинного мозга.
Все сосуды соединены между собой, такие стыки носят название анастомоз. Вся система обеспечивает питание разных отделов мозга, при этом защищена от образования тромбов. Даже если отдельный сосуд закрыла пробка, участок, за который он отвечает без питания не останется, именно это обеспечивает анастомоз. Он спасает нейроны от гипоксии и гибели.
Кроме артерий, спинной мозг питают и вены, которые соединены с черепными сплетениями. Это целая система сосудов, по которым кровь поступает от этого органа в полые вены. Благодаря наличию специальных клапанов, кровь не способна вытекать обратно.
Скелетотопия спинного мозга
Основные функции спинного мозга
Сегментарное строение спинного мозга позволяет ему эффективно справляться с поставленными задачами. Их слаженная коммуникация обеспечивает высокую скорость проведения импульсов, восприятия информации, поступающей из окружающей среды. Основными функциями спинного мозга при этом выделяют проводниковую и рефлекторную. Именно они обеспечивают способность органа выполнять все необходимые действия, для нормальной жизнедеятельности организма.
Сегментарный аппарат связан практически со всеми внутренними органами и обеспечивает активность человека и функциональность каждой системы. Первая функция позволяет получать полную информацию о мире вокруг: какие воздействия оказываются на кожу или тело, больно или нет. «Связь» двусторонняя, так как мозг не только реагирует на события вокруг, но и дает команды, что нужно делать. Проводниковая функция обеспечивает мыслительную и двигательную активность.
Рефлекторная функция не менее важная. Само понятие объясняет, в чем она заключается. Благодаря спинному мозгу, если рука чувствует боль или жжение, при воздействии на рецепторы огня, человек быстро ее одергивает рефлекторно. Неврологи в процессе обследования проверяют коленный рефлекс и другие реакции организма на раздражители, если их нет, это помогает вовремя диагностировать скрытые нарушения.
Спинной мозг имеет достаточно сложное строение, так как на него возложены самые важные функции в организме, а именно: пищеварение, мочеиспускание, кровообращение, дыхание, сексуальная жизнь, двигательная активность и многие другие. Именно благодаря рефлексам, за которые он отвечает, человек спасается в моменты опасности. Состоит он из множества сегментов, которые помогают передавать импульсы с периферии в направлении головного мозга. Благодаря слаженной их работе, у человека сокращаются мышцы, он ощущает мир вокруг себя.
Источник
• | Правило Шипо | |
Сегменты | Тела позвонков | Разность |
С1-4 | CI-IV | |
С5-8 –Th1-4 | CV-VII – ThI-III | -1 |
Th5-8 | ThIV-VI | -2 |
Th | Th | -3 |
L1-5 | ThX-XII | |
S1-5, Co1 | ThXII – LI(LII) |
•Практические примеры:
1.При повреждении дужки X-ого грудного позвонка повреждается 1-ый поясничный сегмент (страдает иннервация кожи и мышц бедра)
2.При нарушении функций органов малого таза и промежности можно полагать, что поврежден позвонок LI
Особенности онтогенеза спинного мозга
•У плода 4-х месяцев СМ заканчивается на уровне SV
•У новорожденного на уровне LIII, поэтому конский хвост включает 32 корешка СМН.
•У мужчин – LI
•У женщин – LII
•СМ у женщин длиннее по двум причинам:
1.больше высота крестцовых сегментов, ответственных за функции внутренних женских половых органов;
2.высота тел позвонков у женщин меньше
Оболочки СМ
•Оболочки:
1.Мягкая, pia mater spinalis (3), — прилежит к веществу СМ, представлена сосудистыми сплетениями
2.Паутинная, araсhnoidea mater spinalis (2),
-бессосудистая, представлена тонкой соединительнотканной пленкой, содержащей щели
3.Твердая, dura mater spinalis (1), представлена плотной соединительнотканной тканью, сверху переходит в твердую оболочку головного мозга, внизу заканчивается на уровне.
Ниже SII переходит в терминальную
нить.
По бокам образует отростки для СМН, покрывают ЧУСМН и переходят в периневральное влагалище.
Межоболочечные пространства СМ
1.Эпидуральное, или перидуральное, spatium epidurale seu peridurale – между надкостницей позвонков и твердой мозговой оболочкой , содержит венозные и лимфатические сплетения, корешки СМН, рыхлую соединительную и жировую ткань. С
этим пространством связано понятие
– эпидуральная анестезия.
2.Субдуральное пространство, spatium subdurale – содержит спинномозговую жидкость. С этим пространством связаны понятия – спинномозговая пункция и спинномозговая анестезия.
3.Подпаутинное пространство, spatium subarachnoideum – содержит спинномозговую жидкость.
Строение СМ на поперечном разрезе
•Белое вещество – это нервные волокна, сгруппированные в нервные тракты – афферентные и эфферентные. канатики: Выделяют
–задние
–боковые
–передние
•Серое вещество – это нервные клетки и волокна. Имеет вид бабочки. В нем различают:
»задние рога
»боковые рога
»передние рога
»центральное
промежуточное
вещество
Строение серого вещества
•В составе серого вещества 3-5% приходится на ядра и 95-97% на отдельные рассеянные клетки, cellulae dissiminate.
•Вещество над задним рогом
–студенистое вещество (SG)
–губчатая зона (ZS)
–пограничная зона (ZT)
•Ядра заднего рога чувствительные:
–собственное (NPCP)
–грудное (NTh)
•Ядра бокового рога – симпатические:
–латеральное промежуточное (NLI)
•Ядра промежуточной зоны:
–медиальное промежуточное (NMI)
•ядра переднего рога – двигательные:
–ДЯПРСМ (NPCA)
Клинические проявления при поражении серого вещества
•При поражении заднего рога – диссоциированные расстройства чувствительности; нарушается болевая. температурная и тактильная чувствительность, но сохраняется проприоцептивная.
•При поражении бокового рога – нарушается симпатическая иннервация сосудов, потовых желез, пиломоторных мышц и внутренних органов
•При поражении переднего рога нарушаются движения и тонус мышц
Сегментарный аппарат СМ
•СА – совокупность структур СМ, предназначенных для осуществления безусловных рефлексов на уровне СМ.
•Это простые защитные рефлексы, возникающие при раздражении туловища, конечностей и внутренних органов
Состав сегментарного аппарата
•1. Заднекорешковая зона (центральные отростки псевдоуниполярных клеток ЧУСМН)
•2. Вставочные нейроны
–рассеянные клетки, CD
–клетки студенистого вещества, SG
–клетки губчатой зоны, ZS
–клетки терминальной зоны, ZT
•3. Задние, боковые и передние собственные пучки спинного мозга
•4. ДЯПРСМ –двигательные ядра передних рогов СМ и начальная часть их аксонов
•Остальные элементы рефлекторных дуг безусловных рефлексов относятся к периферической нервной системе (передние и задние корешки, чувствительные узлы спинномозговых нервов, спинномозговые нервы и их ветви).
Полисегментарная реакция на раздражение
•При раздражении рецептора
водном сегменте возникает ответная реакция с нескольких сегментов – полисегментарная, так как в СМ информация распространяется на выше- и нижележащие сегменты:
–клетки терминальной зоны, ZT – ↕ на 1
–клетки губчатой зоны, ZS – ↕ на 2-3
–клетки студенистого вещества, SG – ↕ на 3-7
Источник
Оглавление по разделу: «Ответы на вопросы по анатомии»
1.Каковы функции спинного мозга? Что является морфологическим субстратом, обеспечивающим каждую из двух функций спинного мозга?
Спинной мозг – часть ЦНС, расположенная внутри позвоночного канала. Анатомия спинного мозга:
- В разрезе — округлая форма.
- В позвоночном канале спинной мозг — до L1-L2, затем далее рудимент – терминальная нить.
- Ниже спинного мозга находятся нервы, образующие конский хвост (спинномозговые нервы).
- В центре спинного мозга проходит спинномозговой канал, содержащий ликвор. Остальное – нервная ткань, серое вещество внутри и белое снаружи.
Функции СМ:
1. Рефлекторная
– обеспечивает сегментарный аппарат СМ (морфологический субстрат);
2.
Проводниковая – проводниковый аппарат (проводящие пути) (морфологический
субстрат)
2.Из чего состоит сегмент спинного мозга?
Анатомия спинного мозга.
Сегмент СМ — участок спинного мозга, включающий серое вещество, узкую кайму белого вещества и одну пару спинномозговых нервов.
Внешне связан со спинномозговыми нервами — это участок, который соответствует паре спинномозговых нервов. Поэтому, количество пар спинномозговых нервов равна количеству сегментов – 31 пара СМ нервов и 31 сегмент.
Обратите внимание! После узкой каймы, остальная часть белого вещества не входит в состав сегмента.
Строение сегмента:
Серое вещество имеет выступы – рога:
- Передние рога (короткие и широкие)
- Задние (узкие и длинные)
- Боковые (8 шейных, все грудные и верхние 2-3 поясничные сегменты).
Серое вещество неоднородно по функции. Образует ядра – компактные участки, однородные по функции:
а) Чувствительные ядра – тела вставочных нейронов. Их аксоны передают чувствительную информацию к головному мозгу (лежат в заднем роге и в центральной части бокового рога).
б) Двигательные ядра – тела двигательных нейронов. Их аксоны направляются к мышцам (лежат в переднем роге).
в) Вегетативные ядра – тела вставочных вегетативных нейронов (лежат по периферии боковых рогов, в сегментах, где есть боковые рога).
3.Количество сегментов спинного мозга. Их скелетотопия.
Анатомия спинного мозга, количество сегментов:
a) Шейный – 8 сегментов.
b) Грудной – 12 сегментов.
c) Поясничный – 5 сегментов.
d) Крестцовый – 5 сегментов.
e) Копчиковый – 1 сегмент.
Скелетотопия сегментов спинного мозга по правилу Шипо:
- Сегменты С1-С4 проецируются на уровень своего позвонка.
- Сегменты С5-С8 проецируются на 1 позвонок выше.
- Верхние грудные сегменты на 2 позвонка выше. Нижние грудные на 3 позвонка выше.
- Поясничные сегменты на уровне Т11-Т12 позвонков.
- Крестцовые и 1 копчиковый сегмент на уровне — L1.
Минуточку внимания! На сайте работает «Ночная тема». Нажмите на в меню сайта, чтобы перейти на темную цветовую схему.
4.Названия ядер заднего рога. Из каких нейронов по функции они состоят и к каким проводящим путям они относятся?
Чувствительные нейроны (функция), восходящие
проводящие пути:
1) Грудное ядро (основание заднего рога) – проводит бессознательное проприоцептивное чувство (вместе с медиальным промежуточным ядром).
2) Собственное ядро (в центре заднего рога) – температурная и болевая чувствительность
3) Студенистое вещество (substancia gelatinoso) (на кончике заднего рога) — тактильное чувство
5. Название ядер боковых рогов. Из каких нейронов по функции они состоят?
Состоят из вставочных нейронов:
- Медиальное промежуточное ядро (в центре бокового рога) – бессознательное проприоцептивное чувство.
- Латеральное промежуточное ядро (с краю бокового рога) – вегетативное.
6. Из каких клеток по функции состоят ядра передних рогов? С какой мускулатурой связаны латеральные, медиальные и промежуточные ядра?
Ядра передних рогов по функции состоят из двигательных нейронов.
Латеральные ядра — связь с мускулатурой нижних конечностей.
Медиальные ядра — с мускулатурой верхних конечностей.
Центральное ядро — с диафрагмой.
7.Чем отличаются передние корешки от задних по строению и функции?
Каждый нерв отходит от спинного мозга двумя корешками —параспинномозговыми нервами. Они разные по функции.
Задний корешок:
— Чувствительный
— Образуется отростками чувствительных
нейронов (псевдоуниполярные)
— Тела — в спинномозговых узлах, связанные
с задним корешком.
Передний корешок:
— Двигательный
— Образуется аксонами двигательных
нейронов передних рогов спинного мозга.
Так же, в составе передних корешков — отростки
нейронов вегетативных ядер.
Передние корешки объединяются перед выходом через межпозвоночное отверстие и образуют ствол спинномозговых нервов (смешанные нервы).
8.Две функции пучковых клеток. Какую часть белого вещества образуют отростки этих клеток?
Функции пучковых клеток:
1) Замыкают простую рефлекторную дугу на уровне сегмента (3-х нейронная дуга).
2) Обеспечивает межсегментарные связи.
Отростки пучковых клеток прилежат к
серому веществу и образуют узкую кайму белого вещества.
9. Как образуются спинномозговые нервы? Их количество, состав волокон.
Каждый спинномозговой нерв отходит от спинного мозга двумя корешками (передний и задний), которые имеют разные функции (двигательный и чувствительный).
По составу волокон спинномозговой нерв смешанный. Количество СМН (спинномозговых нервов) — 62 (= количество сегментов СМ * 2)
10.Классификация проводящих путей спинного мозга; закономерности их расположения в спинном мозге.
Проводящие пути — двусторонняя связь между СМ и ГМ.
Проводниковая функция возникает после образования головного мозга.
Закономерности расположения:
1) Восходящие проводящие пути:
— Чувствительные.
— Занимают задние канатики, а также находятся по периферии боковых канатиков СМ.
— Передают чувствительную информацию от рецепторов.
2) Нисходящие проводящие пути:
— Двигательные.
— Занимают передние канатики, а также центральную часть боковых канатиков СМ.
— Передают двигательный импульс к мышцам.
Классификация проводящих путей по функции:
— Чувствительный
— Двигательный.
11.На какие делятся рецепторы по локализации и по восприятию ими раздражения? Их локализация.
Рецептор – анатомическая структура, преобразующая внешние или внутренние раздражения в нервный импульс.
Классификация рецепторов по восприятию ими раздражения:
1. Дистантные – зрение, слух, вкус;
2. Контактные.
По локализации:
- Экстрарецепторы – поверхность кожи туловища (тактильное, температурное).
- Интрарецепторы – внутренние органы (боль, желание поесть).
- Проприорецепторы – ОДА (сухожилия мышц, капсулы суставов).
12. На какие в зависимости от вида проводимых импульсов делятся чувствительные проводящие пути?
Чувствительные проводящие пути (ПП) могут передавать информацию в разные отделы ГМ:
- Сознательные – доводят до коры.
- Бессознательные – не доводят до коры, следовательно, импульсы не воспринимаются как ощущения, происходит автоматическая регуляция. Наиболее развиты бессознательные проприоцептивные чувствительные ПП.
13.На какие делятся двигательные проводящие пути в зависимости от их начала?Где они могут начинаться?
Двигательные ПП начинаются в разных местах головного мозга и делятся на группы:
- Пирамидные пути – сознательные. Образованы отростками гигантских пирамидных клеток Беца коры полушарий.
- Экстрапирамидные пути – образованы аксонами нейронов, тела которых — в экстрапирамидных структурах ствола головного мозга. Обеспечивают равновесие, тонус мышц, сложные автоматические движения.
14. Где находятся тела первых нейронов чувствительных путей? Где локализуются тела последних нейронов всех двигательных путей?
Тела первых нейронов всех чувствительных путей — в спинномозговых узлах (чувствительный нейрон).
Тела последних нейронов двигательных проводящих путей находятся в двигательных ядрах передних рогов спинного мозга (двигательный нейрон).
Источник