Спондилез грудного отдела позвоночника медикаментозное лечение
Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника это хроническое дегенеративное заболевание, которое приводит к разрушению межпозвоночных дисков и деформации позвонков.
Спондилез в грудном отделе встречается реже, чем в других – пояснице или шее. Это связано с меньшей подвижностью позвонков и мощным костно-мышечным каркасом, окружающим позвоночник. Для того чтобы вовремя предотвратить развитие патологии, давайте рассмотрим, что такое спондилез грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение.
Что такое спондилез
Дл того чтобы выяснить, что такое спондилез грудного отдела позвоночника, рассмотрим строение данной области.
Позвоночник состоит из позвонков и межпозвоночных дисков. По разным причинным межпозвоночные диски могут деформироваться, они истираются от интенсивной нагрузки, сплющиваются под давлением, разрушаются из-за недостатка питания.
При разрушении межпозвонковых дисков расстояние между позвонками сокращается, кости позвоночника утрачивают свою функциональную подвижность и начинают тереться друг о друга.
В результате этого на позвонках начинает разрастаться костная ткань – наросты или остеофиты. Костные разрастания приводят к нарушению стройности позвоночного столба, позвонки меняют свое местоположение, смещаются, могут защемлять нервные корешки и кровеносные сосуды. От этого возникает боль.
Процесс разрастания остеофитов является защитной реакцией организма на дистрофические изменения в межпозвоночных дисках. Так организм восстанавливает недостающие элементы для амортизации позвонков.
Болезнь развивается очень медленно и на первой стадии никак себя не проявляет. Человека могут беспокоить редкие боли в грудной области, которые могут приниматься за другие патологии.
Причины развития
Спондилопатия грудного отдела позвоночника чаще всего развивается у людей пожилого возраста. Со временем происходит постепенное изнашивание тканей позвоночника, уменьшается количество жидкости и коллагена в организме, связки теряют свою эластичность, снижается мышечный тонус и уменьшается упругость межпозвоночных дисков. Сочетание различных факторов риска и провоцирует развитие спондилеза.
В настоящее время из-за малоподвижного обаза жизни болезнь может развиваться и в более раннем возрасте.
Рассмотрим причины спондилеза:
- травмы позвоночника или грудной области,
- непосильные тяжести, неправильный подъем тяжелый предметов,
- нарушение обмена веществ в тканях позвоночника,
- недостаток питательных веществ в организме,
- малоподвижный образ жизни, плохая осанка,
- избыточный вес,
- спортивные перегрузки,
- аномалии в развитии.
Симптомы
Из-за медленного развития болезни, больной часто обращается к врачу в запущенной форме патологии, когда уже наступили необратимые процессы разрушения тканей. К тому же симптомы спондилеза можно спутать с болезнями сердца, легких или принимать их за остеохондроз.
Симптомы, характерные для спондилеза:
- болевой синдром слабо выраженного характера в начале заболевания и переходящий в хронические боли на последующих стадиях,
- боли при спондилезе грудного отдела позвоночника, схожие с сердечными: тяжелые и сжимающие,
- мышечные спазмы в грудной области,
- онемение кожи,
- тугоподвижность и боль после сна,
- улучшение состояния после физических упражнений,
- неестественное положение осанки, больной стремится занять то положение, которое позволяет ослабить боль,
- боли во время сна при поворотах,
- боль может «,отдавать», во внутренние органы, желудок, печень.
Диагностика
Боли в груди могут говорить о различных патологиях, поэтому очень важно использовать дифференцированный подход в диагностике заболевания. Важно решить к какому врачу следует обратиться за помощью.
Первоначальный прием и осмотр проводит терапевт, он и определит —, у какого специалиста необходимо проводить дальнейшее обследование и лечение. Может понадобится обследование у разных врачей. Это может быть ортопед, кардиолог, невропатолог, ревматолог.
Обследование начинается с лабораторных анализов крови, например, для определения наличия воспалительных процессов. Делается рентген в нескольких плоскостях. Он показывает наличие костных наростов, степень сокращения расстояния между позвонками, наличие или отсутствие травмы.
Компьютерная томография наиболее информативна. Она показывает состояние спинного мозга, кровеносных сосудов, межпозвоночных дисков и прилегающих тканей.
Магнитно-резонансная томография так же подробно определяет наличие деформаций и дегенеративных изменений в позвоночнике.
Электромиография определяет состояние нервной системы, защемление нервных окончаний.
Радиоизотопное сканирование назначают для исключения определенных опухолей и злокачественных новообразований.
Лечение
Успешность в лечении спондилеза зависит о того, как рано больной обратился за помощью, а врач выявил заболевание.
В задачи лечебного процесса входит следующее:
- уменьшение и купирование болевого синдрома,
- расслабление спазмированных мышц,
- улучшение питания тканей позвоночника: позвонков, межпозвоночных дисков, нервной системы,
- улучшение обмена веществ и усиление кровообращения,
- укрепление мышечного каркаса.
Теперь рассмотрим боле подробно: как и чем лечить спондилёз грудного отдела позвоночника.
Медикаменты
Медицинские препараты помогут снять боль и уменьшить воспаление. Для этого назначают нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен). Но их долгое применение может привести к развитию побочных эффектов, поэтому лечащий врач должен следить за состоянием организма и своевременно назначать поддерживающую корректирующую терапию.
При сильных болях, если НПВС не приносят облегчения, назначают кортикостероиды, гормональные средства, более сильные, но имеющие больше побочных эффектов.
Для улучшения питания тканей применяются витаминные комплексы. Для хрящевой ткани назначают хондропротекторы. Они могут способствовать восстановлению тканей межпозвоночных дисков и предотвратить их дальнейшее разрушение (Глюкозамин, Хондроитин, Артра, Терафлекс).
Для расслабления мышечной ткани применяю миорелаксанты (Сирдалуд, Мелоксикам).
Для поддержания и питания нервной системы так же используют витамины (Мильгамма, Нейромультивит).
Хирургическое вмешательство проводится в крайних случаях, когда есть угроза развития других болезней или добиться улучшения состояния больного не возможно другими способами.
Физиотерапия
Курсы физиотерапии проводят совместно с основным лечением после острой фазы болезни. Она помогает снять болевой синдром, убрать отеки, улучшить трофику тканей, способствовать лучшему проникновению лекарственных веществ в область поражения.
Электрофорез применяют для улучшения усвоения лекарственных веществ. Силу и время воздействия выбирает врач в зависимости от тяжести заболевания. Благодаря методу воздействия лекарственное вещество намного лучше задерживается в тканях и эффект от его применения длится дольше.
Лазеротерапия снимает болевой синдром, уменьшает воспаление, стимулирует местное кровообращение, уменьшает отечность тканей, ускоряет регенерацию, способствует лучшему усвоению лекарств и нормализует обмен веществ.
Магнитотерапия основана на воздействии магнитного поля. Она способствует расширению сосудов и улучшению кровообращения, снимает отек, боль и оказывает расслабляющее действие.
Ударно-волновая терапия использует акустические волны низкой частоты. Она обладает теми же качествами, как и выше перечисленные.
Различные виды физиотерапии применяются последовательно, друг за другом, и назначаются врачом-физиотерапевтом.
Народные рецепты
Спондилез грудного отдела позвоночника и лечение народными средствами можно рассматривать как вспомогательную терапию. Их можно использовать только в период ремиссии. Растительные препараты, лекарственные травы или эфирные масла обладают биологически активными веществами, которые помогают в выздоровлении организма.
Можно растирать грудную область маслом пихты, это поможет уменьшить боль.
Из 30 грамм жгучего перца и 200 мл водки можно сделать перцовую настойку, растирать для разогревания больную область.
Также используют мази на основе барсучьего жира с добавлением масел или самостоятельно. Также его можно использовать в пищу в качестве источника ненасыщенных жирных кислот и витаминов А и Е.
Важно! Использование того или иного средства народной медицины должно быть согласовано с вашим лечащим врачом.
Лечебная гимнастика
Упражнения в лечебной гимнастике должны быть плавными и мягкими, не причиняющими дискомфорт. Выбор упражнений определяет врач – ортопед или врач по лечебной физкультуре. Первоначально занятия лучше проводить под контролем врача, что бы следить за правильностью их выполнения и исключить ошибки.
По окончании курса лечения больной должен самостоятельно регулярно выполнять данные упражнения для сохранения здоровья позвоночника.
Гимнастика при спондилёзе грудного отдела позвоночника может включать такие упражнения:
- стоя ровно, медленно поднимайте руки вверх через стороны, так же плавно опускайте, вы должны почувствовать работу мышц в межлопаточной области,
- так же стоя, сложите вытянутые руки в замок, ладони направлены к себе, поднимайте и опускайте руки,
- лежа на животе, вытяните руки вперед, приподнимите руки и ноги и потянитесь, задержите положение на несколько секунд, затем опустите и расслабьтесь,
- лежа на животе, сложите руки за голову, поднимите верхнюю часть туловища, задержитесь на несколько секунд и опуститесь, ноги должны лежать не отрываясь от пола, без напряжения.
Пример комплекса ЛФК для позвоночника можно увидеть на видео в конце статьи. После основного курса лечения в период облегчения больным спондилезом рекомендовано проходить курс восстановления в реабилитационном центре. Так же будет полезным санаторно-курортное лечение, бальнеотерапия.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство проводится в исключительных случаях. Оно показано, если консервативные методы лечения не дают положительного эффекта, больной испытывает сильный болевой синдром или на фоне спондилеза развиваются различные осложнения.
Профилактика и прогноз
Для профилактики болезни необходимо знать причины и факторы риска, которые были описаны выше. Для поддержания позвоночника и опорно-двигательного аппарата в хорошей форме необходимо вести активный образ жизни, заниматься посильными видами спорта, плаванием, избегать подъема тяжестей, использовать правильную технику переноски грузов, следить за осанкой, правильно питаться.
Для позвоночника очень полезны мягкие виды фитнеса, йога, растяжки и разработка связок и мышц. Плавание и аквааэробика хорошо расслабляют и восстанавливают тонус позвоночника.
Поскольку спондилез имеет необратимые последствия, вылечить его полностью на сегодняшний день невозможно. Можно лишь облегчить симптомы: снять боль, остановить разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков, существенно улучшить качество жизни пациента за счет реабилитационных мероприятий и медикаментов.
Заключение
Спондилез очень серьезное тяжелое заболевание позвоночника, оно существенно влияет на жизнь человека. Человек теряет возможность вести активный образ жизни, заниматься активными видами спорта, испытывать перегрузки.
Поэтому очень важно правильно дифференцировать симптомы и своевременно обращаться за врачебной помощью.
Источник
Спондилез – распространенное явление в 21 веке. Это медицинская терминология, обозначающая ряд процессов или отклонений, произошедших в позвоночнике. Спондилез проявляется преимущественно у пожилых людей, но ввиду сильных физических нагрузок, малоподвижного образа жизни или врожденной патологии отклонения в позвоночнике присутствуют даже у детей.
Существует три типа спондилеза: грудной, шейный, поясничный. Названия характеризуют область, в которой возникла проблема. Наименее встречаемым типом считается спондилез грудного отдела позвоночника. Но если такое заболевание возникло, нужно срочно начинать диагностику и приступать к лечению.
Что такое грудной спондилез?
Спондилез грудного отдела характеризуется состоянием, при котором сужается спинномозговой канал, в результате происходит купирование спинного мозга и нервных окончаний. Это очень опасно, ведь при дальнейшем развитии патология приводит к онемению, нарушению координации движений и частичному параличу.
Торакальный спондилез — большая редкость. Чаще встречаются поражения шейного и поясничного отдела. Но стоит опасаться именно заболевания грудного отдела позвоночника. Кроме поражения нервных окончаний может развиться остеофит – костный шип, надавливающий на спинномозговые корешки нервов и провоцирующий беспрестанные болевые ощущения при движении.
Причины возникновения грудного спондилеза
Главной причиной возникновения грудного спондилеза считается возраст. Заболевание диагностируют у людей старше 50 лет. В процессе старения, междупозвоночные диски в грудном отделе изнашиваются, теряют былую устойчивость и часть функционала. На месте повреждения может сформироваться грыжа или остеофит – костный шип. Подобное развитие патологии приводит к масштабной нагрузке на весь организм, провоцирует сильные боли.
Вторая причина – получение сильной травмы. Встречается редко. Даже после сильного перелома деградация позвоночных дисков в грудном отделе происходит не всегда.
Симптоматические проявления
Грудная часть позвоночного столба нагружена менее всего. Часто, причиной развития торакального спондилеза становится повреждения позвоночника в шейном или поясничном отделе. Иногда нужно начать с поиска симптомов других разновидностей спондилеза, чтобы выявить торакальный тип.
Вот некоторые симптомы, встречающиеся при данной болезни:
- нарушение координации движений;
- частые болевые ощущения даже в неподвижном положении;
- ощущение скованности в середине спины;
- немота верхних и нижних конечностей;
- боли в спине сразу после пробуждения;
- дискомфортное ощущение в грудном отделе позвоночника во время движения;
- боль в груди – редкий, но возможный симптом;
- трудности с ходьбой.
Симптомы нельзя назвать специфическими, поэтому нужна тщательная диагностика для установления причины неприятных ощущений.
Диагностика грудного спондилеза
Обращаться нужно к неврологу, нейрохирургу или ортопеду. Можно начать с посещения терапевта, который выпишет направление к нужному специалисту.
Диагностика делится на два этапа: сбор анамнеза и сведений о пациенте и проведение аппаратного обследования. Первую часть проводят сразу на приеме. Врач опрашивает больного, делает заметки, производит визуальный осмотр с целью определить, с каким типом заболевания столкнулся. Если данных не хватает, производится аппаратное обследование.
Чтобы подтвердить диагноз, нужен метод, позволяющий осмотреть визуально пораженную область. Для этих целей используют рентгеноскопию, МРТ или компьютерную томографию. Если деформация присутствует, то на экране устройств она отобразиться.
Как только сбор данных будет совершен, врач составит клиническую картинку и приступит к лечению спондилеза грудного отдела позвоночника.
Способы лечения спондилеза грудного отдела
Лечить спондилез грудного отдела позвоночника можно разными способами. Если проблема не серьезная можно обойтись только консервативными методами, которые не подразумевают прямого врачебного вмешательства – операции. В противоположном случае действие специалистов будут основаны на том, насколько велик риск для пациента.
Консервативные способы
Консервативная методика используется в том случае, если симптоматика болезни «вялая», неинтенсивная, периодичная. Обычно хронический болевой синдром возникает редко, поэтому специалисты ограничиваются смешанной терапией: консервативной и медикаментозной.
Для лечения спондилеза грудного отдела у пациента используются следующие методы:
- Иглоукалывание. Помогает устранить боль и отечность в шейном отделе позвоночника. Небольшие иголки, толщиной с волос человека, распределяются по телу пациента. В зависимости от типа процедуры, иглы подогревают, по ним пропускают электрический ток (под небольшим напряжением) или прокручивают. Результатом процедуры становиться уменьшение болевого синдрома, повышение мобильности.
- Соблюдение постельного режима. Мера, к которой прибегают только в серьезных случаях. Позвоночнику пациента нужно дать длительный отдых, прежде чем приступать к полноценному лечению. Постельный режим длится недолго — от 2 до 3 дней. В противном случае возрастает риск развития тромбоза.
- Фиксирующие корсеты. Кратковременная терапевтическая мера, позволяющая снизить нагрузку на пораженный участок позвоночника, восстановить мобильность междупозвоночного диска и отдохнуть мышцам спины. К сожалению, пользоваться корсетом можно не более 7 дней.
- Мануальная терапия. Без полноценно функционирующей нервной системы не будет здорового тела. Если был поражен нерв, нужно восстановить его как можно скорее для исключения длительного болевого синдрома. При помощи манипуляций руками мануальный терапевт «вправляет» позвонки, расслабляет и увеличивает мобильность двигательного сегмента.
- Улучшение повседневной жизни. Это целая группа методов, направленных на улучшение состояния пациента. Потребуется стабилизация рациона (исключение жареных, жирных, солёных и сладких блюд), в обязательном порядке будет внедрена ежедневная зарядка. Соответственно подразумевается полный отказ от алкогольной продукции.
Все вышеперечисленные методы можно использовать как по отдельности, так и комбинировать их между собой. Лечащий врач будет решать, по своему усмотрению, как поступать в конкретном случае.
Медикаментозная терапия
Неотъемлемой частью консервативного лечения спондилеза грудного отдела позвоночника является медикаментозная терапия. Если задействовать одновременно оба способа, спондилез грудного отдела позвоночника будет вылечен быстро.
Пациенту назначаются следующие препараты:
- Мышечные релаксанты. Снижают нагрузку на мышцы спинного отдела, устраняют спазмы и болевые ощущения.
- Опиоиды. Крайняя мера, назначается только при сильных систематических болях.
- НПВП. Группа противовоспалительных лекарств, предназначенных для снижения воспаления в пораженной области.
Другие лекарственные средства, в частности обезболивающие препараты, назначаются специалистом. Самостоятельно принимать лекарства без ведома врача запрещено.
Другие виды лечения
Кроме консервативной и медикаментозной терапии существует множество других видов лечения спондилеза грудного отдела:
- Физиотерапия. Лечебная, профилактическая и коррекционная мера в одном лице. Для терапии используют ультразвук, электрическую стимуляцию или балансируют холодом и теплом. Процедуры направлены на уменьшение болевых ощущений.
- Спинномозговые инъекции. Прибегают к этому способу достаточно редко, но стоит о нём упомянуть. В фасеточные суставы вводят стероиды и анестетики одновременно, которые подавляют воспалительную реакцию в нервных тканях, что приводит к уменьшению боли и возвращению былой подвижности мышц спины.
- Гидротерапия. Одновременно лечебная и профилактическая процедура. Помогает при нарушении координации движений, сильных болях в грудном отделе позвоночника и ломоте в суставах. Отличие от плавания состоит в том, что больной выполняет определенные манипуляции, находясь в воде. Помогает восстановить дегенеративный позвонок или сустав.
- Тейпинг. Способ, основанный на дальнейшем снижении вероятности новых травм, применяется в качестве реабилитационной меры. При помощи специальной клейкой ленты, которую прикрепляют на спину, врачи сохраняют устойчивость конкретных групп мышц, защищают сухожилия от разрыва и растяжений, фиксируют мягкую ткань.
- Воздействие на мягкие ткани. Может проводиться как до, так и после излечения спондилеза. Если мягкая ткань была поражена, и именно это стало причиной развития болезни, нужно непременно привести её в нормальное состояние, чтобы избежать повторения проблемы в будущем.
Каждый способ направлен на уменьшение болевых проявлений в спине, суставах и мышцах. Как только боль начнет утихать, постепенно вернется подвижность.
Профилактические меры
Лечение спондилеза грудного отдела позвоночника не считается законченным до того момента, пока пациент не прошел профилактику или коррекцию. Спондилез – сложное заболевание, которое может вернуться в любой момент, если своевременно полностью не долечить его. Любой элемент позвоночного столба грудного отдела может деформироваться в самое неподходящее время.
Прежде всего, терапевтический курс должен быть закончен весь, до последней таблетки или процедуры. За время, которое врач определил для проведения лечения травма, ставшая причиной спондилеза, должна быть устранена. Но никто не мешает заниматься определенными профилактическими мерами во время и после терапии.
Вот несколько рекомендаций:
- Отрегулировать рацион. С возрастом, потребление вредной пищи может стать «стартером» для развития спондилеза. Особенно это касается солёных продуктов, ведь соль накапливается в суставах и хрящах, обезвоживает их и делает более хрупкими.
- Привести себя в хорошую физическую форму. Если присутствует лишний вес, желательно избавиться от него, ведь ожирение создает дополнительную нагрузку не только на позвоночный столб, но и на весь организм.
- Продолжать физические упражнения. Если держать мышцы спины в соответствующем состоянии, они будут выступать «опорой» для позвоночника и не дадут разрушиться ему раньше времени.
Несколько месяцев после завершения лечения нужно продолжать наблюдение у специалиста. Если будут замечены изменения, желательно сразу откорректировать их, чтобы незначительная проблема не превратилась в полноценный спондилез. Соответственно, нужно избегать физических нагрузок, силовых упражнений и соблюдать рекомендации врача.
Преимущества MBST-терапии
Среди способов, которые можно считать революционными, особенно выделяется MBST-терапия (ядерная магнитно-резонансная терапия). Её особенность и одновременно преимущества заключаются в воздействии на клетки пациента, которые начинают регенерировать и обновляться.
Методика доработана, используется для лечения спондилеза грудного отдела позвоночника даже при дегенеративных заболеваниях суставов или междупозвоночных дисков в хронической форме. Сегодня ядерная магнитно-резонансная терапия — единственный способ, позволяющий воздействовать на клетки пациента.
Результатом процедуры становиться ослабление болевых ощущений, уменьшение симптоматических проявлений, сращивание раздробленных или деформированных костей. Разрыв мениска, травмы, полученные в результате активной физической или спортивной деятельности, протрузия межпозвонкового диска – всё это можно вылечить, опираясь на MBST-терапию.
Почему MBST — терапия так популярна и пользуется спросом среди пациентов? Методология подразумевает проведение лечения позвоночника без вмешательства хирургов. Для пациента нет никакого риска, у терапии отсутствуют побочные эффекты или осложнения.
Источник