Спондилоартроз позвоночника мкб 10

Спондилоартроз позвоночника мкб 10 thumbnail

Содержание

  1. Описание
  2. Симптомы
  3. Причины
  4. Лечение
  5. Основные медицинские услуги
  6. Клиники для лечения

Названия

 Спондилоартроз.

Спондилоартроз
Спондилоартроз

Описание

 Спондилоартрозом (фасеточной артропатией) называется дегенеративное заболевание фасеточных суставов позвоночника. Фасеточные суставы, так же как и фиброзные кольца межпозвонковых дисков являются хорошо иннервируемыми структурами и являются потенциальными источниками боли в спине и шее. Показано, что 40% всех хронических болевых синдромов в области шеи в большей или меньшей степени связаны с развитием фасеточной артропатии. Частота развития спондилоартрозав поясничном отделе позвоночника несколько меньше. Считается, что воспаление фасеточных суставов является причиной боли в спинепримерно у 10% пациентов.

Симптомы

 При спондилоартрозе поясничного отдела позвоночника пациентов беспокоят боли в спине, усиливающиеся при поворотах и наклонах назад. Боль, как правило, имеет локализованный характер, и в отличие от боли, вызванной грыжей диска, не иррадиирует в ногу и не сопровождается онемением и слабостью. Однако воспаление фасеточных суставов может способствовать образованию костных наростов (остеофитов), которые могут приводить к развитию стеноза позвоночного канала и компрессии нервных корешков. В этом случае могут появиться симптомы ишиалгии, такие как боль , онемение и слабость в ноге.
 Диагноз:
 Спондилоартроз редко является единственным заболеванием, приводящим к боли в спине. В большинстве случаев артроз фасеточных суставов сочетается с дегенеративным заболеванием межпозвонковых дисков, и несколько реже со стенозом позвоночного канала. У большинства пациентов, у которых имеются даже умеренные симптомы спондилоартроза, на магнитно-резонансных или компьютерных томограммах обнаруживаются значительные дегенеративные изменения фасеточных суставов. Для выявления воспалительного процесса в области фасеточных суставов у пациентов с болями в спине или шее используется радиоизотопное сканирование позвоночника. Для подтверждения диагноза выполняется диагностическая блокада: для этого в полость сустава под контролем рентгенографии вводится смесь препаратов местного анестетика и стероидного гормона. Значительное уменьшение боли в спине или шее после блокады служит подтверждением диагноза фасеточной артропатии.
 Боль в шейном отделе позвоночника. Ломота в теле. Слабость в ногах. Увеличение СОЭ.

Спондилоартроз
Спондилоартроз

Причины

 Фасеточные суставы могут воспаляться, являясь источником боли в спине или шее. Воспаление фасеточных суставов часто является следствием их дегенеративных изменений (спондилоартроза). Спондилоартроз, как правило, формируется у пациентов c дегенеративным заболеванием межпозвонковых дисков (остеохондроз). В результате уменьшения высоты дисков возрастает давление на суставные поверхности фасеточных суставов в положении пациента стоя или сидя, а также появляются признаки нестабильности суставов при движениях (наклонах и поворотах). Повышенная нагрузка на фасеточные суставы способствует преждевременному износу гиалинового хряща, деформации суставных поверхностей и развитию реактивного воспаления. Дегенеративное заболевание суставов носит название остеоартроза. Необходимо отметить, что причины и механизмы развития остеоартроза фасеточных суставов идентичны причинам и механизмам развития остеоартроза более крупных суставов.

Лечение

 Консервативное лечение фасеточной артропатии состоит из противовоспалительной терапии, тракционной терапии (вытяжение позвоночника) и занятий лечебной физкультурой. Последний метод лечения направлен на увеличение силы и эластичности мышц, формирующих внутренний корсет позвоночника.

Основные медуслуги по стандартам лечения

Клиники для лечения с лучшими ценами

ЦенаВсего: 343 в 31 городе
Подобранные клиникиТелефоныГород (метро)РейтингЦена услуг
КБ МГМУ им. Сеченова+7(499) 248..показать+7(499) 248-75-25Москва (м. Спортивная) 35700ք (90%*)
Городская больница Святого Георгия на Северном+7(812) 511..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(812) 511-96-00+7(812) 576-50-50+7(812) 511-95-00+7(812) 510-01-49Санкт-Петербург (м. Озерки)

рейтинг: 4.1

12850ք (80%*)
Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова+7(812) 292..показать+7(812) 292-34-35+7(812) 292-32-86Санкт-Петербург (м. Площадь Ленина) 16220ք (80%*)
КБ №85 на Москворечье+7(499) 782..показать+7(499) 782-85-85+7(926) 010-84-87+7(499) 324-70-15+7(499) 324-86-65Москва (м. Кантемировская) 17970ք (80%*)
Андреевские больницы в Королёве+7(499) 519..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(499) 519-37-02+7(499) 519-35-88+7(495) 518-92-70+7(495) 518-92-72+7(495) 518-92-80+7(495) 518-92-81Королёв

рейтинг: 4.4

18550ք (80%*)
Скандинавский Центр Здоровья на 2-й Кабельной+7(495) 320..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 320-28-64+7(499) 519-33-87+7(495) 280-82-00+7(495) 645-00-54Москва (м. Авиамоторная)

рейтинг: 4.4

20500ք (80%*)
ФГБУ НМИЦ реабилитации и курортологии на Новом Арбате+7(800) 301..показать+7(800) 301-16-22+7(916) 149-42-32+7(499) 277-01-04Москва (м. Смоленская) 24270ք (80%*)
СМ-Клиника на Клары Цеткин+7(495) 154..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 154-13-20Москва (м. Войковская)

рейтинг: 4.4

24505ք (80%*)
СМ-Клиника на Ярославской+7(495) 152..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 152-58-36+7(499) 519-38-82+7(495) 154-10-57Москва (м. ВДНХ)

рейтинг: 4.4

24505ք (80%*)
СМ-Клиника на Волгоградском проспекте+7(495) 152..показатьЗапись: +7(499) 116-82-39+7(495) 152-59-70+7(499) 519-38-82+7(495) 154-13-20Москва (м. Текстильщики)

рейтинг: 4.3

24505ք (80%*)
* — клиника оказывает не 100% из выбранных услуг. Подробнее при нажатии на цену.

Источник

Содержание

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Причины
  4. Патогенез
  5. Симптомы
  6. Диагностика
  7. Лечение
  8. Основные медицинские услуги
  9. Клиники для лечения

Названия

 Название: Поясничный спондилоартроз.

Поясничный спондилоартроз
Поясничный спондилоартроз

Описание

 Поясничный спондилоартроз. Хроническое прогрессирующее дегенеративно — дистрофическое поражение суставов позвоночника, сопровождающееся истончением и разрушением хряща, изменением суставной капсулы, мышц и связок, а также возникновением краевых разрастаний (остеофитов). Является многофакторным заболеванием, в большинстве случаев возникает вследствие естественного старения позвоночника, но может провоцироваться травмами, нарушениями осанки, врожденными аномалиями Проявляется болями и ограничением подвижности. Для уточнения диагноза используется рентгенография. Лечение обычно консервативное.

Дополнительные факты

 Поясничный спондилоартроз – одна из форм артроза, поражающего фасеточные (дугоотросчатые) суставы позвоночника и суставы, расположенные между телами позвонков. Сопровождается патологическими изменениями со стороны всех элементов сустава: суставного хряща, подлежащей кости, капсулы, связок и околосуставных мышц. Поясничный спондилоартроз чрезвычайно широко распространен, выявляется у 85-90% пациентов пожилого возраста. При наличии определенных факторов (травм, гипермобильности позвоночных сегментов, врожденных пороках развития позвоночника ) может развиваться у молодых людей в возрасте 25 лет и старше.
 Часто сочетается с другими дегенеративно-дистрофическими заболеваниями поясничного отдела позвоночника – остеохондрозом и поясничным спондилезом, при этом все три патологических процесса усугубляют друг друга. В ряде случаев, наряду с перечисленными заболеваниями, может становиться причиной возникновения неврологической симптоматики. Лечение поясничного спондилоартроза могут осуществлять вертебрологи, ортопеды, травматологи, а при возникновении неврологических нарушений – неврологи и нейрохирурги.

Читайте также:  Санаторий радуга лечение позвоночника

Поясничный спондилоартроз
Поясничный спондилоартроз

Причины

 Пока не удается точно определить первопричину, лежащую в основе развития поясничного спондилоартроза, однако, установлено, что данная патология является мультифакторным заболеванием, ее развитие может быть обусловлено генетической предрасположенностью, влияниями среды или комбинацией этих факторов. Имеется явная связь с возрастом (частота заболеваемости резко увеличивается в старческом и пожилом возрасте) и с полом (женщины болеют вдвое чаще мужчин).
 Раннему развитию спондилоартроза способствуют врожденные аномалии поясничного отдела позвоночника, в том числе – незаращение дуги позвонка, сакрализация (слияние крестца и V поясничного позвонка) и люмбализация (формирование дополнительного поясничного позвонка из-за отделения верхней части крестца). Имеет значение и нарушение суставного тропизма – состояние, при котором фасеточные суставы расположены асимметрично, что влечет за собой неравномерное распределение нагрузки на позвоночник.
 В числе экзогенных факторов, способствующих развитию поясничного спондилоартроза – травмы и чрезмерные нагрузки на позвоночник. Вероятность возникновения травм позвоночника увеличивается с возрастом, что в значительной степени обусловлено ухудшением физической формы. Сталкиваясь с непривычной физической нагрузкой, люди среднего и пожилого возраста, не уделяющие достаточно внимания физической активности, нередко перенапрягаются и получают микротравмы, способствующие возникновению и развитию артрозных изменений в фасеточных суставах.
 Чрезмерная нагрузка на поясницу обычно обусловлена излишним весом (в т. Ожирением) или условиями труда: поднятием тяжелых грузов, длительным пребыванием в вынужденном положении Определенную роль могут играть и занятия видами спорта, сопряженными с поднятием тяжестей (штангисты) или интенсивными движениями в поясничном отделе позвоночника. Кроме того, в отдельную нозологическую категорию выделяют нестабильность позвонков, которая чаще возникает между IV и V или III и IV поясничными позвонками.

Патогенез

 Пусковым моментом поясничного спондилоартроза обычно становится нарушение амортизирующей функции студенистого ядра межпозвонковых дисков. Из-за перегрузки ядро становится менее эластичным, высота диска уменьшается, давление на фасеточные суставы и суставные поверхности позвонков увеличивается. Излишнее давление на хрящ нарушает нормальную деятельность хондроцитов – клеток, синтезирующих коллаген, который является частью хрящевой ткани. Структура хряща нарушается, его слой истончается, а поверхность становится неровной.
 Из-за уменьшения высоты диска нарушается симметрия при напряжении связок позвоночника и околопозвоночных мышц, что приводит к неравномерному распределению нагрузки на костные и хрящевые структуры и еще больше усугубляет патологические изменения в суставах позвоночника. На определенном этапе в суставах возникает воспаление, способствующее выбросу воспалительных медиаторов и высвобождению простагландинов и коллагеназ, разрушающих коллаген суставного хряща.

Симптомы

 Основным симптомом поясничного спондилоартроза является ноющая боль, которая в некоторых случаях может иррадиировать в бедра и ягодицы. Парестезий и онемения, как правило, не возникает. На начальных стадиях боли появляются только в моменты физической активности: при поднятии тяжестей, изменении позы, наклонах, ходьбе В последующем болевой синдром становится более интенсивным, боли начинают беспокоить по ночам, в покое и при незначительных движениях.
 В зависимости от причины развития выделяют несколько видов боли при поясничном спондилоартрозе. Стартовые боли появляются при движениях после периода покоя и обычно исчезают в течение 20-50 минут. Механические боли возникают вследствие продолжительной нагрузки на позвоночник и, как правило, усиливаются к вечеру. Для болей вследствие периартрита характерно появление или усиление в процессе наклонов или боковых сгибаний туловища. Причиной блокадных болей является компрессия нервных корешков остеофитами.
 Ломота в теле.

Диагностика

 Для подтверждения диагноза выполняют рентгенографию поясничного отдела позвоночника. При спондилоартрозе обнаруживается сужение суставных щелей, более выраженное в нижней части поясничного отдела, субхондральный склероз и остеофиты по краям фасеточных суставов. Могут также выявляться суставные эрозии, кисты и подвывихи суставов. Для оценки вовлеченности мягких тканей и степени их компрессии при необходимости назначают МРТ позвоночника. При наличии неврологических симптомов (обычно наблюдаются при сочетании спондилоартроза с другими дистрофическими заболеваниями позвоночника) больного направляют на консультацию к неврологу.

Лечение

 Лечение поясничного спондилоартроза в подавляющем большинстве случаев консервативное. Важнейшую роль играет немедикаментозная терапия, включающая в себя массаж и лечебную физкультуру. Массаж уменьшает спазм мышц, способствует активизации кровообращения и тканевого обмена в области поражения. ЛФК помогает уменьшить боли и восстановить функциональную активность позвоночника. Параллельно назначают физиотерапевтические процедуры: ультразвук, электрофорез кобальта, серы и цинка, фонофорез с гидрокортизоном и магнитотерапию.
 Для уменьшения острой боли при отсутствии признаков выраженного воспаления применяют парацетамол или трамадол. При наличии воспалительных явлений назначают НПВС: целекоксиб, мелоксикам, нимесулид, ибупрофен, диклофенак Наряду с таблетированными формами используют противовоспалительные и согревающие гели и мази. При выраженных спазмах применяют миорелаксанты: тизанидин, толперизон и баклофен. Кроме того, в последние годы при артрозах различной локализации, включая спондилоартроз, наряду с перечисленными выше лекарственными средствами все более активно назначают хондропротекторы: экстракт морских рыб, глюкозамин, хондроитин сульфат Эти препараты предотвращают прогрессирование дегенеративных изменений в хрящевой ткани и замедляют развитие спондилоартроза.
 При упорном болевом синдроме производят блокады с новокаином и кортизоном в область фасеточных суставов. Кроме того, при отсутствии эффекта от обычного лечения иногда осуществляют малоинвазивную радиочастотную деструкцию болевых рецепторов в области пораженных суставов. Процедура хорошо переносится больными и выполняется в условиях поликлиники.
 При неэффективности консервативного лечения у молодых больных в отдельных случаях проводят хирургические операции, в ходе которых врач устанавливает между остистыми отростками специальные имплантаты – межостистые спойлеры. Эти конструкции помогают расширить межпозвоночные отверстия и снизить нагрузку на позвоночные диски. Операция относится к категории относительно малотравматичных хирургических вмешательств и может проводиться под местной анестезией, как в условиях стационара, так и амбулаторно. Это расширяет возможности использования методики при лечении пожилых пациентов, которые нередко страдают сопутствующими соматическими заболеваниями и тяжело переносят общий наркоз и обширные операции.
 Прогноз при поясничном спондилоартрозе, как правило, благоприятный. Регулярное лечение и соблюдение рекомендаций врача в большинстве случаев помогает сохранить функциональность позвоночника и уменьшить болевой синдром. Трудоспособность при изолированном процессе не нарушается за исключением периодов обострений. При сочетании спондилоартроза с другими дегенеративными заболеваниями позвоночника возможно развитие радикулита, образование грыж диска и появление неврологической симптоматики.

Читайте также:  Мрт поясничного отдела позвоночника в екатеринбурге

Основные медуслуги по стандартам лечения

Клиники для лечения с лучшими ценами

ЦенаВсего: 489 в 33 городах

Источник

Современная жизнь диктует нам сидячий, малоподвижный образ жизни, который нередко становится причиной развития дегенеративно-дистрофических изменений позвоночного столба. Такие нарушения характерны для одного из серьёзных ортопедических заболеваний , спондилоартроза.

Этиология и патогенез

Спондилоартроз позвоночника: можно ли предотвратить разрушение суставов?

Спондилоартроз , дегенеративная патология фасеточных суставов позвоночника. Это воспалительный недуг, снижающий подвижность позвоночного столба. Нередко патология является следствием остеохондроза.

Чаще всего возникает у людей старше 25 лет, которые ведут малоподвижный образ жизни. Длительное времяпровождение за компьютером, работой в офисе или отдыхом вечерами у телевизора способствуют развитию дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночного столба.

По МКБ-10 (международной классификации болезней 10-го пересмотра) спондилоартроз и связанные с ним патологии имеют код М40-М54.

Процесс возникновения болезни длительный, поэтому, почувствовав дискомфорт в отделах позвоночника, желательно обратиться к специалисту для проведения диагностики.

Развитие и проявление заболевания

Стадии:

  • истощение суставного хряща,
  • разрушение хряща, отмирание хондроцитов,
  • ухудшение упругости хряща,
  • проявления остеоартроза,
  • сустав подвергается воспалению, спровоцированному частями хрящевой ткани, находящейся в синовиальной жидкости,
  • появление остеофитов.

Спондилоартроз позвоночника: можно ли предотвратить разрушение суставов?

Врач-ортопед, стаж работы 12 летНа начальных этапах в пораженном участке за счет истощения хрящевой ткани может возникнуть протрузия , выпирание межпозвонкового диска за пределы хребта. Протрузия нередко ведет к появлению грыжи позвоночника, если вовремя не избавиться от заболевания. Это и есть начальная стадия спондилоартроза дугоотросчатых суставов.

Причины

Причины, способствующие развитию спондилоартроза, условно разделяют на 2 группы , внешние и внутренние.

К внешним причинам относятся:

  • ненормированные нагрузки,
  • лишний вес,
  • осложнение противостояния нагрузкам,
  • искривление позвоночника,
  • плоскостопие,
  • травмирование хребта.

К внутренним источникам возникновения болезни относятся:

  • врожденные проблемы с позвоночником,
  • генетическая склонность,
  • сколиоз,
  • спондилолиз,
  • эндокринные аномалии,
  • аутоиммунные патологии, при которых вырабатываются антитела к собственной хрящевой ткани,
  • гиподинамия, способствующая ослаблению мышечного корсета,
  • нарушенный обмен веществ,
  • неправильное питание.

Немаловажным фактором, влияющим на развитие спондилоартроза, является возраст. Появляется и начинает прогрессировать в возрасте от 25 лет. По статистике 85% пожилых людей старше 65 лет страдают от этого недуга.

Гендерный признак также является предрасполагающим фактором развития. Дамы гораздо чаще болеют спондилоартрозом, нежели мужчины. Связанно это с тем, что обмен веществ в постклимактерический период ускоряет развитие дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике.

Классификация

Спондилоартроз классифицируют по 3 факторам развития. Рассмотрим подробнее каждый из них.

По местоположению процесса

Артроз фасеточных суставов шейного отдела , цервикоартроз. Спондилоартроз цервикального отдела распространяется в основном в участках верхней и средней его трети.

Грудного отдела позвоночника , дорсартроз. Он развивается намного реже, чем другие виды болезни из-за малой подвижности позвонков в этом отделе. Характерными проявлениями дорсартроза являются патологии в фасеточных суставах позвоночных сегментов грудины.

Пояснично-крестцового отдела позвоночника. Крестец , это толстая сплошная кость из сросшихся позвонков. Тут артроз появляется в области перехода между поясницей и крестцом.

Поясничного , люмбоартроз. Приводит к сжатию межпозвоночных дисков и вызывает ишиасные боли.

По стадиям (степеням) развития

1 стадия. Обычно проходит бессимптомно. Движения межпозвонковых дисков становятся минимальными, они стираются и высыхают. Связки утрачивают эластичность.

2 стадия. Появляются первые симптомы. Хребет продолжает терять подвижность. Со стороны межпозвоночного диска развиваются первые дефекты фиброзного кольца. У пациента возникают боли, чаще всего после длительного сна и во время перехода из неподвижного состояния в динамическое. Зарождается отек в месте главного очага.

3 стадия. Происходит поражение костных тканей. Появляются первые остеофиты (патологические наросты на поверхности костной ткани), наблюдается нарушение связок. Остеофиты сжимают нервные корешки и сужают канала позвоночного столба.

4 стадия. Сопровождается окончательной утратой подвижности позвонков. Разрастания остеофитов достигают внушительных размеров, начинаются проблемы с кровообращением в пораженном участке. Вылечить спондилоартроз 4 стадии невозможно, а порой даже опасно.

В зависимости от хода патогенеза изменения в дугоотросчатых суставах

Полисегментарный. Один сегмент , это 2 позвонка, соединенных межпозвоночными дисками, суставами и связками. При полисегментарном спондилоартрозе поражаются сегменты нескольких отделов хребта.

Деформирующий. Остеофиты выражены гораздо сильнее, чем обычно.

Диспластический тип. Проявляется полным нарушением строения суставов.

Анкилозирующий тип. Анкилозирование , это сращивание и обездвиживание суставов, находящихся между позвонками. Сродни 4 степени заболевания.

Симптомы

К основным симптомам, указывающим на появление патологии, относятся:

  • затрудненность движений по утрам, связанная с малой подвижность во время сна,
  • боли при смене температуры окружающей среды, при дождях или заморозках,
  • хруст в суставах из-за появления костных наростов (остеофитов),
  • боли после длительных нагрузок (в течение дня усиливаются, а к вечеру становятся невыносимыми),
  • боли в спине, нарастающие при длительном нахождении в одном положении.

В зависимости от того, какие причины привели к патологии, локализации очага и степени развития, признаки проявляются по-разному.

В шейном отделе спондилоартроз сопровождается сильными болями в шее, возможными проблемами со слухом, головокружением, отеком места поражения.

Дорсартроз вызывает иррадиирующие или умеренные боли в спине, которые сопровождаются покалыванием и онемением конечностей.

При спондилоартрозе в поясничном отделе проявляется затрудненность движений по утрам. На начальных стадиях болезнь сопровождается сетующими болями в пояснице, которые отдают в нижние конечности.

Признаки

Главным признаком считается боль в месте поражения. Она бывает как локализованная, так и иррадиирующая в другие места и конечности.

Для выявления болезни чаще всего используется рентгенография. Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) способны детальнее оценить фасеточные суставы со всех ракурсов. МР-картина дистрофических изменений определяет наличие или отсутствие заболевания на ранних стадиях.

Читайте также:  Врач по лечению позвоночника петербург

Диагностика

Этим занимается врач-вертебролог. Сперва собирается анамнез пациента, изучается история болезни, после чего на основании жалоб больного и мануального исследования спинного хребта делается предположение о наличии спондилоартроза или других дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника.

С точностью определить присутствие и локализацию патологии можно с помощью следующих процедур:

  • рентгенографии,
  • МРТ,
  • КТ,
  • радиоизотопного сканирования,
  • УЗИ сосудов шеи, головы,
  • в редких случаях , диагностических блокад.

На данных, полученных в ходе исследования, ставится диагноз и назначается лечение, индивидуальное для каждого пациента.

Врач-ортопед, стаж работы 12 летПрежде, чем назначать МРТ врач обязан хорошо ознакомиться с историей болезни пациента. Существует много факторов, запрещающих проведение исследования (установленные ранее штифты из металла, кардиостимуляторы, электронные импланты и прочее).

Лечение

В большинстве клиник функции вертебролога принимает на себя невропатолог. На начальных этапах развития болезни лечением спондилоартроза может заниматься хирург-травматолог или ортопед-травматолог. Ниже описаны методы, используемые для лечения.

Диета

В рацион необходимо ввести как можно больше продуктов, содержащих витамины и минералы. Если пациент страдает от избыточного веса, диету необходимо подбирать вместе со специалистом. Следует отказаться от вредной пищи и прекратить употребление консервантов. Важно свести соль к минимуму и ограничить потребление сладкого. Есть больше продуктов, содержащих хондроитин (рыба, морская капуста, твердый сыр и прочее). Желательно разделить суточный рацион на 5-6 приёмов пищи небольшими порциями.

Следовать диете сразу непросто, ведь организм привык получать ту пищу, которую он хочет. Можно посоветовать менять пищевое меню не разом, а постепенно, еженедельно исключая привычные вредные продукты и добавляя новые полезные.

Спондилоартроз позвоночника: можно ли предотвратить разрушение суставов?

Лечение народными средствами

Среди народных методов лечения выделяют наиболее эффективные:

  • массаж , назначается для нормализации обмена веществ в пораженной зоне и восстановления кровообращения,
  • иглоукалывание , ликвидирует мышечные спазмы и воздействует на кровоток пораженной области,
  • физиотерапия , применяется только на ранних стадиях. На более поздних этапах развития болезни болевые ощущения в пораженной зоне исключают применение физиотерапии,
  • мануальная терапия , улучшает обмен веществ в пораженной зоне и нормализует местную циркуляцию.

Медикаментозное

Чаще всего из медикаментозных препаратов используются анальгетики, нестероидные антифлогистические средства и хондропротекторы. Также применяют кортикостероиды для устранения мышечной слабости. Для ослабления боли на последних стадиях используют наркотические вещества. При развитии нейропатических болей назначают противоэпилептические препараты. Для нормализации тонуса и расслабления мышц используют миорелаксанты.

Уколы

При слабой эффективности консервативной терапии пациенту назначаются эпидуральные инъекции. В них входят глюкокортикостероиды и местные анестетики. Их предназначение , ослабление болей в воспаленных участках.

Для быстрого купирования болевого синдрома используются новокаиновые блокады. Уколы новокаина делают непосредственно в место воспаления, а для лучшего эффекта и повышения длительности новокаина инъекции проводят с добавлением кортикостероидов.

Операции

Оперативное вмешательство при спондилоартрозе применяется нескольких видов, в зависимости от степени и особенностей заболевания.

  • декомпрессионное вмешательство , для устранения давления на спинной мозг или на корешки минимально инвазивно,
  • ламинэктомия , для прекращения сдавливания одного или нескольких нервных корешков (отличается от декомпрессионного вмешательства разницей затрагиваемых тканей при проведении операции),
  • дискэктомия , частичное или полное удаление межпозвоночного диска,
  • задний межтеловой спондилодез , введение специального трансплантата после проведения ламинэктомии и дискэктомии,
  • радиочастотная и химическая денервация , для устранения болевых ощущений нервы успокаивают радиочастотами или этанолом,
  • транспедикулярная фиксация , установление конструкции из стержней и винтов, позволяющей фиксировать и удерживать спину.

Хирургическое вмешательство необходимо в основном на финальных стадиях заболевания.

Гимнастика

Лечебная гимнастика полезна не только для лечения, но и для предотвращения патологии. При правильно подобранных упражнениях специалистами по ЛФК и ответственном выполнении всех рекомендаций, риск возникновения спондилоартроза сводится к минимуму.

Упражнения

Существует множество упражнений для профилактики и лечения патологии. Отдельно выделяют упражнения, предотвращающие протрузию межпозвонковых дисков позвоночного столба. Большую часть из них можно выполнить на дому. Они включают в себя поочередное поднятие разных частей туловища с положения лежа на спине, либо стоя на четвереньках.

Кроме упражнений в домашних условиях, нелишним будет заняться плаванием, ведь оно является одним из самых результативных способов терапии спондилолистеза.

Осложнения

Прогрессирование патологии, которое затрагивает большое количество соседних позвонков влечет к анкилозу (обездвиживанию) позвоночника.

На финальных стадиях спондилоартроза цервикального отдела позвоночного столба ухудшается мозговое кровоснабжение, что способно привести к ишемической апоплексии.

На конечных этапах заболевания могут сформироваться следующие осложнения:

  • стеснение спинальной артерии,
  • малоусточивость хребта,
  • тазовые нарушения,
  • спондилолистез,
  • ограничение телодвижений.

Прогноз

Как и диагностика, прогнозы по поводу болезни каждому пациенту объявляются индивидуально. Они зависят от следующих факторов:

  • степени выраженности в дугоотросчатых суставах,
  • давят ли остеофиты на спинномозговые нервы,
  • степени поражения сосудов, проходящих вместе со спинномозговыми корешками.

Особенность течения болезни заключается в возрасте , чем моложе пациент, тем проще ему избавиться от недуга. С другой стороны, чем раньше возникает спондилоартроз, тем опаснее его прогрессирование.

На последних стадиях анкилозирующий спондилоартроз может вылиться в спондилез , аномальное разрастание костных тканей, нарушающее подвижность конечностей и работоспособность некоторых внутренних органов.

Кто безответственно относится и не собирается лечить патологию, появляется вероятность осложнений. Они могут затрагивать и другие органы, а также привести к инвалидности.

Профилактика

Выполняя мероприятия, предотвращающие развитие болезни, значительно снижается риск развития аномалий. К ним относятся:

  • сжигание лишнего жира,
  • разминка после каждого часа статического положения тела во время работы,
  • ежедневные прогулки,
  • сбалансированный рацион,
  • правильная планирование нагрузок,
  • минимизация риска травмирования (отсутствие ковров, через которые можно споткнуться, избавление от высокого каблука или платформы для женщин, установка поручней в ванной или душевой кабине и прочее).

Так как спондилоартроз сопровождается невыносимыми болями в очагах поражения, необходимо обратиться к специалисту при появлении первых симптомов. Чем дольше пациент затягивает с визитом в доктору, тем сложнее его вылечить, а на финальной стадии болезни лечение зачастую невозможно.

Источник