Спондилоартроз шейного отдела позвоночника что нельзя
Спондилоартроз шейного отдела – серьезная дегенеративная болезнь, которая поражает позвоночник. Это одна из форм остеоартроза, ее мишенью являются дугоотростчатые суставы. Чтение статьи занимает 7 минут, за это время Вы узнаете, как справиться с патологией или предотвратить ее. Разрушение затрагивает позвоночный диск, в результате чего уменьшается его высота. Заболевание затрагивает структуру сустава целиком. Страдает и сам хрящ, и кость, которая лежит ниже него. В процесс вовлечены суставная капсула, мышцы, поддерживающие сустав и связки.
Причиной выраженных болей при спондилоартрозе является воздействие поврежденных элементов на нервное волокно.
Причины заболевания
Спондилоартроз, как правило, возникает у лиц старше 50 лет. В некоторых случаях может возникать и в молодом возрасте, например, при пороках развития позвоночного столба, при различных травмах или нарушении обмена.
Существуют факторы, которые способствуют развитию спондилоартроза:
- тяжелая физическая нагрузка у спортсменов или в работе на область шеи;
- отсутствие гимнастики для мышц шеи;
- травматические повреждения в области шеи;
- тесная, давящая на область шеи одежда;
- сопутствующие заболевания позвоночника, например, остеохондроз;
- искривления позвоночника;
- ожирение.
При появлении патологического процесса, в мелких суставах шеи изменяется в сторону уменьшения количество синовиальной жидкости.
Суставные хрящи становятся тоньше, они становятся шероховатыми.
Капсула сустава изменяется при возрастных изменениях или при чрезмерной физической нагрузке, она растягивается, суставные поверхности меняют свое положение.
В итоге спазмируются шейные мышцы, суставы фиксируются в патологическом положении. Изменения в позвонках прогрессируют.
Важно! Суставы изменяются, формируются анкилозы, могут возникать нарушения кровоснабжения, так как сдавливается позвоночная артерия.
Симптомы спондилоартроза
Очень важно выявить заболевание на начальных стадиях, пока не произошло необратимых изменений.
Помните! Проявления заболевания становятся сильнее, по мере прогрессирования процесса.
В самом начале заболевания появляется головная боль, она носит терпимый характер и легко снимается с помощью обезболивающих. Человек не догадывается, что у него началось такое заболевание, как спондилоартроз. Для данной болезни характерны периодические головокружения, резкие скачки артериального давления без сопутствующей эссенциальной гипертензии.
У больного может наблюдаться тахикардия, чувство покалывания или онемения в верхних конечностях.
При незначительной физической нагрузке появляется сильная боль в области шеи.
Все эти симптомы характерны для начального проявления спондилоартроза.
Как только выявлены проявления заболевания, нужно немедленно посетить врача.
Данной проблемой занимается невролог, он осмотрит пациента, назначит полный спектр лабораторных и инструментальных исследований, выявит причину патологии и назначит грамотное лечение. При начальных проявлениях заболевания, возможна консервативная терапия. При прогрессировании заболевания, головная боль становится постоянной, обезболивающие помогают, но ненадолго. Частые головокружения, обмороки сопутствуют прогрессированию процесса. Это происходит при сдавливании позвоночной артерии.
Головной мозг недополучает кислород, развиваются процессы ишемии.
Процесс сопровождается симптомами повышенной утомляемости, снижением памяти, плохим настроением. Боль в шейном отделе усиливается, становится трудно совершать даже незначительные движения головой.
Чтобы облегчить болевые ощущения человек может занимать вынужденное положение. Ограничивает: наклоны или повороты головы. Формируются изменения и нарушения осанки.
Стадии
Спондилоартроз протекает хронически и постоянно прогрессирует. Поэтому выделяют несколько стадий развития заболевания.
Степени идут в градации от слабых проявлений к более сильным.
Существует 4 стадии заболевания:
- первая – клиника отсутствует, изменения в суставах незначительны;
- вторая – появляются начальные симптомы;
- третья – нарушения суставов можно выявить рентгенологически, клиника становится сильнее;
- четвертая – изменения осанки, нарушения мозгового кровообращения, транзиторные ишемические атаки.
Самое лучшее – это определение заболевания на начальных этапах. Но главное, как только появились симптомы, предпринять необходимые меры.
При первых двух стадиях возможно консервативное лечение – с помощью медикаментозной терапии и массажа. При последних двух стадиях показано оперативное вмешательство.
Диагностика
Обращаться к врачу стоит при возникновении даже незначительной симптоматики.
Специалисты, которые могут помочь с проблемами в позвоночнике – это вертебролог или невролог.
Важно! Чем раньше пойти к специалисту, тем меньше вероятность, что придется прибегать к хирургическим методикам лечения.
Врач проведет осмотр, соберет анамнез заболевания, назначит диагностические исследования. При осмотре больного нужно проверить корешковые симптомы, для того, чтобы определить есть ли сдавление спинномозговых нервов.
При расспросе пациента важно выяснить, когда появились боли, как они прогрессировали.
Для точного подтверждения заболевания проводят рентгенографию позвоночного столба в области шеи.
Ключевыми исследованиями для диагностики являются инструментальные методы.
При подозрении на спондилоартроз проводят:
- рентгенографию;
- компьютерную томографию;
- магнитно – резонансную томографию.
Рентгенографическое исследование в данном случае носит название спондилография.
Она позволяет выявить патологические процессы в костных структурах сустава.
Компьютерная томография позволит выявить изменения в самом начале заболевания, что не всегда видно при рентгене. При магнитно – резонансной томографии возможно осмотреть прилежащие к суставу мягкие ткани и есть ли в них какие-либо патологические процессы.
Медикаментозное лечение
Как правильно лечить эту болезнь?
Пациенты, как правило, обращаются к врачу не раньше, чем на 2 стадии заболевания.
Признаки болезни в этот период начинают мешать привычному ритму жизни.
Основные группы препаратов, которые врач назначает для консервативного лечения, следующие:
- НПВП, или нестероидные противовоспалительные препараты;
- Миорелаксанты;
- Хондропротекторы;
- Эпидуральные инъекции.
НПВП обладают двойным действием: они снимают как боль, так и воспаление в пораженном суставе. Снижение отечности и воспалительных проявлений уменьшает болевой синдром.
Спондилоартроз оказывает деформирующий эффект. По этой причине мышцы получают дополнительную нагрузку, что провоцирует их спазмы. Миорелаксанты понижают тонус мышц скелета, и результатом оказывается уменьшение боли. Один из самых распространенных миорелаксантов – Сирдалуд. Применять можно только на ночь.
Помните! Лекарства группы миорелаксантов являются строго рецептурными препаратами, их может назначить только врач.
Тяжелые случаи с выраженным болевым синдромом могут потребовать назначения опиатов – Трамала или Кодеина. Если боль становится невыносимой и не реагирует на другие опиаты, врач может выписать морфин. Такое лечение симптомов – крайний метод, без особых показаний врачи стараются к ней не прибегать. Наркотические анальгетики могут вызвать тяжелую форму привыкания и наркоманию.
Хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевой ткани и замедляют ее разрушение. Достаточно популярны, но их эффективность пока клинически не доказана.
Эпидуральные инъекции или блокады: чаще всего для введения препаратов используются стероиды – мощные противовоспалительные средства. Лекарство вводится непосредственно в зоне поражения, что обеспечивает быстрое и эффективное действие.
Для лечения шейного спондилоартроза эпидуральные инъекции используются реже, чем для терапии крестцово-поясничного.
Физиотерапия
Физиотерапевтическое лечение улучшает прогноз болезни, особенно если сопряжено с медикаментозными препаратами.
Наиболее популярны на сегодняшний день следующие физиотерапевтические методы:
- Воздействие теплом и холодом, которое улучшает микроциркуляцию крови в области пораженных суставов. За счет этого происходит естественное, физиологическое снижение воспаления и отеков.
- Электростимуляция – метод стимулирования мышц при помощи переменного тока. Таким образом, снижается частота и интенсивность спазмов. При воздействии тока, в организме вырабатывается эндорфин, который обладает высокой эффективностью при борьбе с болью.
Термотерапия
Одна из форм физиотерапии, направленная на прогревание пораженной области. К ней относятся озокерит и парафинотерапия. Как любое согревающее воздействие, термотерапия применяется только при хронической форме течения и имеет ряд противопоказаний. Воздействие тепла снижает боль, уменьшает воспаление и увеличивает скорость местного обмена веществ.
Грязелечение
Лечебные грязи богаты полезными микроэлементами и неорганическими соединениями, которые полезны для организма. Грязелечение применяется для терапии многих болезней, и спондилоартроз – одна из них. Пациентам с болями в шейном отделе делают аппликации в область воротниковой зоны. Эффект проявляется в виде уменьшения воспаления и улучшения местного кровотока, что приводит к снижению отечности.
Лечение пиявками
Лечение заболеваний при помощи медицинских пиявок иначе называется гирудотерапией.
Основной эффект воздействия пиявок состоит не в том, что они высасывают из организма кровь. Кровопотеря при гирудотерапии очень мала: за сеанс пиявка выпивает не более 15 миллилитров крови. Секрет эффективности гирудотерапии – в химических веществах, которые пиявка впрыскивает в кровь в момент укуса.
Ее секрет включает в свой состав более 150 биологически активных веществ.
Эффект, который они оказывают при спондилоартрозе шейного отдела, следующий:
- кроворазжижающий;
- противовоспалительный;
- бактерицидный;
- противоотечный;
- иммуностимулирующий.
Это интересно! Медицинская пиявка входит в РЛС РФ, то есть является официальным лекарством.
ЛФК
Лечебная физкультура – необходимый элемент лечения спондилоартроза шейного отдела. Ее применение улучшает прогноз заболевания, снижает скорость дегенеративных изменений и улучшает общее состояние пациента.
Принцип действия лечебной гимнастики базируется на следующих моментах:
- Разгрузка позвоночника и улучшение кровообращения, как местного, так и общего;
- Снижение болевого синдрома;
- Возвращение и увеличение гибкости позвоночного столба.
Комплексы упражнений включают три основных блока: на расслабление мышц, на вытяжение и растяжение позвоночника и на укрепление мышечного корсета.
Лечебная физкультура полностью исключает самолечение. Важна консультация врача и наблюдения специалиста на начальной стадии терапии.
Массаж
Цели массажа при спондилоартрозе шейного отдела – уменьшение спазмов и общее расслабление мышц. Это достигается за счет улучшения тока крови и лимфы.
Во время сеанса массажа затрагивается не только пораженный участок, но и соседние отделы позвоночника.
Помните!При любых болезнях позвоночника, массаж шейного отдела позвоночника может выполнять только дипломированный специалист.
Народная медицина
Народные средства – еще один распространенный способ борьбы со спондилоартрозом шейного отдела. Для лечения рекомендованы к применению растительные эфирные масла. Их можно втирать в кожу в области пораженного отдела позвоночника. Можно использовать разогревающие составы: мазь с пчелиным ядом, перцовый пластырь.
Важно!Перед применением нового средства обязательно проверяйте его на небольшом участке кожи.
Некоторые из таких методов лечения имеют под собой некоторое клиническое обоснование. Тем не менее, лечение шейного спондилоартроза 2 и 3 степеней требует обязательного медицинского наблюдения.
Все народные методы нужно согласовывать с врачом, и, если специалист считает их неверными – от них следует отказаться.
Тренажер «Древмасс»
Тренажер «Древмасс» – удобный способ совместить в домашних условиях преимущества лечебной физкультуры и массажа. Роликовый массажер из натурального дерева воздействует на мышечную ткань, аккуратно растягивает позвоночник. Помогает вернуть правильный тонус.
Воздействие элементов тренажера снижает уровень болевых ощущений.
Малый вес, компактная форма и простота в использовании дают возможность самостоятельного использования тренажера для лечения позвоночника.
Древмасс можно применять даже на самых ранних стадиях шейного спондилоартроза. Важно не допустить перехода спондилоартроза в более тяжелые формы.
Его можно брать с собой в дорогу и на работу, а отзывы пациентов – лучшее доказательство эффективности.
Будьте здоровы!
Ваша команда Drevmass
Заказать звонок
Источник
Спондилоартрозу больше подвержены люди преклонного возраста, хотя нередко диагностируют его и у молодых. Обычно это заболевание развивается на фоне запущенного остеохондроза или вследствие врожденных патологий позвонков, вызывая у человека болевой синдром и ограничение двигательных функций. Болезнь может возникнуть в любом отделе позвоночника, но чаще всего поражается шейный – самая уязвимая часть позвоночного столба. Основным условием успешного лечения является своевременная диагностика и правильно подобранная терапия, в противном случае полностью восстановить пораженные суставы невозможно. Итак, что же представляет собой спондилоартроз шейного отдела позвоночника и как его нужно лечить?
Спондилоартроз шейного отдела позвоночника
Характеристика заболевания
Спондилоартроз относится к хроническим заболеваниям и может долго развиваться бессимптомно. Он представляет собой поражение фасеточных суставов позвоночника с образованием костных наростов по краям позвонков. На начальной стадии дегенеративные изменения затрагивают только хрящевую ткань: хрящи между позвонками истончаются, теряют свою эластичность и уже не могут выполнять амортизирующие функции.
Заболевание характеризуется поражением хрящевой и костной ткани с последующим образованием наростов по краю позвонков
Массажная подушка для шеи и плеч
В дальнейшем, если не предпринимать никаких мер, процесс разрушения охватывает костную ткань на околосуставных участках, а также связки и мышцы позвоночника. Постепенно на суставах формируются костные наросты, которые доставляют больному определенный дискомфорт при поворотах и наклонах головы. Чем больше прогрессирует болезнь, тем сильнее болевой синдром при движении шеи, и только в состоянии покоя человек ощущает облегчение.
Заболевание проявляется сильной болью в шее и ограничением двигательных функций
Причины развития спондилоартроза
У людей старше 60 лет спондилоартроз чаще всего возникает вследствие остеохондроза и других дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, которые не были своевременно выявлены и вылечены. У возрастной группы 25-30 лет заболевание обычно развивается по другим причинам:
- травмы позвоночника в шейном отделе;
Травмы шеи в результате аварии, удара или падения могут спровоцировать развитие дегенеративных изменений в позвоночнике
- чрезмерные физические нагрузки (например, у профессиональных спортсменов);
- длительные статические нагрузки на позвоночник;
Постоянные нагрузки статического характера, например, работа за компьютером, тоже негативно сказываются на состоянии межпозвонковых дисков и прилегающих к ним тканей
- нарушение обмена веществ;
- инфекции;
Одной из причин спондилоартроза являются инфекции, вызывающие воспаления в суставах
- гормональный сбой;
- переохлаждение шеи;
Вызвать проблемы с позвоночником может даже обычное переохлаждение
- врожденные патологии.
Ортопедическое кресло
Провоцирующими факторами являются вредные привычки, отсутствие физической активности и несбалансированное питание, из-за чего нарушается регенерация костной и хрящевой ткани.
Неправильное питание нарушает обменные процессы в тканях, вследствие чего развиваются различные патологии суставов и позвоночника
Важно! Спондилоартроз является одним из наиболее опасных хронических заболеваний позвоночника, склонных к прогрессированию, и при отсутствии лечения может привести к инвалидности.
Симптоматика
На ранней стадии болезнь не имеет выраженных симптомов, а единичные проявления (ноющие боли в шее, дискомфорт при наклонах и поворотах головы) обычно списывают на переутомление. С развитием заболевания симптоматика усиливается, но и тогда признаки спондилоартроза можно спутать с проявлениями других патологий позвоночника, схожих по характеру.
Дискомфорт и болевые ощущения в шее могут быть проявлением самых разных заболеваний, и чтобы выявить причину недуга, стоит обращать внимание на сопутствующие симптомы
Основными симптомами спондилоартроза в шейном отделе являются:
- мышечные спазмы в шее;
- боли в затылке острого или ноющего характера, распространяющиеся на плечевой пояс и верхние конечности;
При спондилоартрозе боль локализуется в шее и плечах, может отдавать в верхние конечности
- скованность в плечах и шее после сна или длительного отдыха;
- онемение отдельных участков шеи, плеч, покалывание в пальцах рук;
Из-за компрессии нервных корешков может наблюдаться онемение и покалывание в пальцах рук
- прострелы и хруст в позвонках при поворотах и наклонах головы;
- снижение остроты зрения и слуха, временные нарушения координации;
- головные боли, головокружения, сопровождающиеся тошнотой.
При прогрессировании болезни человека часто мучают головные боли, головокружение, тошнота
Чем больше изменения в фасеточных суставах, тем интенсивнее выражены симптомы. Специалисты выделяют четыре степени спондилоартроза, в зависимости от тяжести поражения позвонков.
Степень заболевания | Характеристика |
---|---|
Первая степень | Межпозвоночные диски истончаются, связки теряют эластичность, болевые проявления отсутствуют. Выявить изменения можно только с помощью аппаратного обследования. |
Вторая степень | Хрящевая ткань разрушается при трении позвонков друг о друга, происходит уплотнение костей по краям суставов. В шее периодически возникают боли, ощущается скованность после сна и отдыха. |
Третья степень | Прилегающие к позвонкам мышцы перенапрягаются, отчего в шее появляются болезненные спазмы. По краям позвонков образуются наросты неправильной формы, которые затрагивают нервные волокна и кровеносные сосуды. Это приводит к развитию невралгии и нарушению кровоснабжения, что проявляется резкими простреливающими болями, онемением отдельных участков, головокружением. |
Четвертая степень | Остеофиты увеличиваются, позвонки срастаются между собой и утрачивают подвижность. Такое состояние сопровождается почти непрекращающейся болью, человек не может двигать шеей, наблюдается резкое ухудшение слуха и зрения. Из-за недостатка кровоснабжения возникают сильные головные боли, тошнота, головокружение, потеря координации. Консервативному лечению четвертая степень спондилоартроза не поддается, решить проблему можно лишь с помощью операции. |
Выраженность симптомов зависит от степени поражения фасеточного сустава
Чтобы не допустить серьезных осложнений со здоровьем, необходимо обращаться к врачу при первых признаках заболевания. Даже начальная стадия спондилоартроза требует длительного лечения, ведь восстановить хрящевую и костную ткань за короткий период времени невозможно. Если же болезнь запущена, о полном восстановлении речь не идет, и задача врача состоит в том, чтобы остановить прогрессирование патологии и сохранить подвижность позвонков.
Раннее выявление болезни повышает шансы на полное выздоровление, поэтому не стоит тянуть с визитом к специалисту
Диагностика спондилоартроза
Для обследования необходимо обращаться к ревматологу, вертебрологу или неврологу, также можно записаться на прием к участковому терапевту, который после первичного осмотра направит к нужному специалисту. Первичный диагноз ставится на основании общего анамнеза, но для подтверждения требуется аппаратное обследование.
Вид исследования | Описание |
---|---|
Рентгенография | Позволяет определить состояние межпозвоночных дисков, степень разрушения позвонков и костных каналов. На снимке отчетливо просматриваются остеофиты, трещины в хрящевой ткани суставов и другие патологии. В начальной стадии заболевания данная методика малоэффективна, также в отдельных случаях диагностирование затруднено наслоением суставных тканей на костные образования. |
МРТ | Исследование дает послойные изображения тканей, что позволяет точно определить степень поражения даже в начальной стадии развития спондилоартроза. Выявляются не только трещины и костные разрастания, но и места компрессии нервных окончаний, изменения в связках и мышечных тканях. |
КТ | С помощью данного метода с проблемного участка получают трехмерный снимок, на котором видны малейшие изменения в позвонках, межпозвоночных дисках и прилегающих тканях. Подходит для диагностики на самых ранних стадиях развития патологии. |
УЗИ | Ультразвуковое исследование позволяет определить состояние кровеносных артерий позвоночника и поражения мягких тканей. |
Дополнительно специалист может назначить радиоизотопное сканирование, если наблюдаются воспалительные процессы в тканях. Методика заключается в введении контрастного препарата в кровеносную систему для определения локализации очага воспаления.
Процедура проведения радиоизотопного сканирования
Способы лечения
Вылечить спондилоартроз можно только комплексно: помимо лекарственных препаратов, терапия должна включать лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры и правильное питание. Конкретные способы лечения подбираются врачом в зависимости от степени болезни и общего состояния организма пациента, с учетом возможных осложнений и противопоказаний.
Ортопедические подушки
Медикаментозная терапия
При остром болевом синдроме лечение должно начинаться с применения лекарственных средств, действие которых направлено на купирование боли, снятие отеков и воспаления, восстановление хрящевой ткани.
- Анестетики. Используются для блокады нервных импульсов при острых болях, вызванных защемлением корешков и отеками в области компрессии. Чаще всего назначается новокаин, лидокаин, тримекаин.
Раствор новокаина
- НПВС. Оказывают обезболивающий эффект путем устранения отеков и воспаления на пораженных участках. Имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому должны назначаться специалистом. Самые известные препараты этой группы – «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин», «Кетопрофен».
Гель «Кетопрофен»
- Спазмолитики. Оказывают сосудорасширяющее действие, эффективно расслабляют мышцы, устраняют болезненные спазмы в шее и плечевом поясе. Обычно назначают но-шпу или дротаверин.
Быстро устранить боль и спазмы в шее поможет дротаверин
Инструкция по применению дротаверина
- Хондропротекторы. Препараты этой группы эффективны при 1 и 2 степени болезни, пока диски еще не полностью разрушены. Их действие направлено на увеличение выработки суставной жидкости и восстановление хрящей. Для достижения результата принимать хондропротекторы нужно длительными курсами. Самыми популярными являются препараты «Артра», «Хондроитин», «Терафлекс».
Капсулы «Терафлекс»
- Витамины группы В. Прием витаминных комплексов способствует нормализации обменных процессов и улучшению кровоснабжения тканей, благодаря чему поврежденные суставы быстрее восстанавливаются.