Спондилоартроз шейного отдела позвоночника картинки
Некоторое время назад считалось, что наиболее часто дегенеративные изменения в шейном отделе встречаются лишь у людей пожилого возраста.
Однако в современном мире большое количество людей проводит большую часть времени за компьютерами, при этом корпус тела наклонен вперед, создается дополнительная нагрузка на шейный и плечевой отдел.
Поэтому даже в возрасте 30-40 лет люди начинают отмечать периодические болезненные ощущения в области шеи и затылка, а также определенные затруднения при повороте головы — все это является первыми симптомами шейного спондилоартроза.
Что это за заболевание? ↑
Спондилоартроз шейного отдела позвоночника (цервикоартроз) представляет собой хроническое дегенеративное заболевание, для которого характерно образование костных наростов на краях шейных позвонков.
Для первичного спондилоартроза не характерны какие-либо дегенеративные изменения суставов, а вторичный спондилоартроз развивается в результате воспалительных и дегенеративных патологий.
Своевременная профилактика, диагностика и лечение позволяют предотвратить неприятную патологию, что благотворно влияет на качество и продолжительность жизни.
Симптомы спондилоартроза шейного отдела позвоночника ↑
При развитии определенных заболеваний и систематических физических нагрузках или травмах позвоночника наблюдается спазмирование мышц шеи.
Спазм происходит из-за импульса, который посылает пораженный участок позвоночника.
Симптоматика может видоизмениться в зависимости от степени тяжести развития заболевания.
Основными симптомами цервикоартроза считаются:
- Острые локализованные болезненные ощущения, которые наблюдаются в области поврежденного шейного позвонка. Могут возникать стреляющие боли, отдающие в лопаточную, затылочную область, а также в руки и плечи.
- Ощущение онемения в области плечевого пояса и шеи.
- Ограниченность и скованность движений сразу после утреннего пробуждения, нарушения координации. Могут возникать нарушения сна из-за частого возникновения болезненных ощущений при повороте головы или смене позы во сне.
- Ухудшения слуха и зрения.
- Характерный хруст, который возникает при попытке повернуть или наклонить шею.
- Для более запущенной стадии заболевания характерным симптомом являются невралгия – болезненные ощущения в области грудной клетки.
Для раннего этапа характерны незначительные болезненные ощущения, которые наблюдаются при поворотах или наклонах головы, а также при осуществлении физических нагрузок.
В том случае, если обратиться за помощью к специалисту на этой стадии, можно достаточно быстро вылечить возникающие нарушения.
Причины возникновения ↑
Развитию шейного спондилоартроза способствуют, в первую очередь, перегрузки, которые приходятся на определенный отдел позвоночника.
Сидячая, малоподвижная работа очень часто провоцирует развитие шейного спондилоартроза.
Основными причинами возникновения заболевания считаются дегенеративные изменения позвоночника, врожденные и приобретенные аномалии, которые возникают в результате ведения неправильного образа жизни.
В группу риска люди попадают по следующим показателям:
- Пациенты старше 55 лет. Именно в этом возрасте дегенеративные нарушения позвоночника, в том числе и шейного отдела начинают развиваться более интенсивно. При этом следует иметь ввиду, что данное заболевание может поражать и более молодую возрастную категорию: от 26 лет.
- При врожденных или приобретенных нарушениях обменных процессов, гормональных и эндокринных заболеваниях (сахарный диабет).
- Люди, у которых есть врожденная предрасположенность к шейному спондилоартрозу — отдельно отмечают пациентов с врожденными аномалиями развития шейного отдела позвоночника в области 1 и 2 шейного позвонка.
- Люди, связанные с систематическими чрезмерными физическими нагрузками (профессиональные спортсмены), либо ведущие малоподвижный образ жизни (статичная работа за компьютером в положении сидя), имеющие склонность к лишнему весу и ожирению.
- При наличии инфекций и других воспалительных процессов в суставах.
- Унковертебральный спондилоартроз шейного отдела позвоночника может развиваться при травмах шеи, вывихах тазобедренной кости, плоскостопии, неправильной осанке.
Возможные осложнения и последствия ↑
При спондилоартрозе шейного отдела происходит нарушение структуры и смещение суставов позвоночника, что приводит к потере эластичности гиалинового хряща.
В запущенной стадии наблюдается полна неподвижность, которая развивается из-за сращивания суставных поверхностей.
При отсутствии адекватного лечения наблюдается значительное ограничение движений и полное сдавление артерий и нервного ствола.
Фото: спондилоартроз1 степени
Если происходит деформация капсулы, то нарушается синтез жидкости, которая питает суставные хрящи.
В качестве осложнения может развиться ущемление капсулы сустава.
В данном случае помогает только хирургические вмешательство.
Виды диагностики ↑
При возникновении систематических болезненных ощущений в области шеи пациенты задаются вопросом: к кому обратиться за консультацией, какой врач лечит данную проблему?
Ответ в данном случаев таков: все зависит от причины и стадии развития заболевания.
Можно обратиться за помощью к вертебрологу, неврологу, ревматологу.
Своевременная диагностика значительно облегчает дальнейший процесс терапии данного заболевания.
Вначале производится первичный осмотр, в процессе которого врач спрашивает о характере боли, ее интенсивности и периодичности возникновения.
Устный опрос выявляет возможные травмы, которые были получены ранее или другие патологические изменения в организме. Пальпация выявляет локализацию мышечных спазмов (наиболее болезненных точек).
Далее могут быть назначены дополнительные исследования.
Основными элементами для выявления шейного спондилоартроза являются:
- Рентген шейного отдела позвоночника – выявляет возможные нарушения, наросты;
- Компьютерная томография – позволяет более детально рассмотреть имеющиеся нарушения;
- Метод радиоизотопного сканирования – позволяет выявить воспалительный процесс;
- УЗИ артерий позвоночника;
- Магнитно-резонансная томография.
Снимки позволяют выявить наросты на позвонках и возможные поражения в области связок и нервных окончаний.
Методы лечения ↑
Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника 2 степени, а также 1 степени подразумевает комплексный подход, который включает в себя как консервативные методы лечения с использованием медикаментозных препаратов, так и альтернативные методики: мануальная терапия, ЛФК.
Достичь лучшего результата терапии можно в том случае, если пациент находится на оздоровительном курорте или в санатории.
В данном случае имеет место быть и психологический эффект: достигает ощущение полного расслабления и комфорта
В том случае, если нет возможности выехать в санаторий, терапия осуществляется в амбулаторных условиях.
Основной целью терапии является устранение воспаления и болезненных ощущений.
Дополнительно может быть назначен электрофорез с применением лечебных растворов-анальгетиков (Новокаин, Лидокаин) и магнитно-лазерная терапия.
В период ремиссии рекомендована лечебная физкультура, массаж и мануальная терапия.
Медикаментозное лечение
В качестве медикаментозной терапии используются такие группы лекарственных препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства – назначаются в стадии обострения заболевания, способствуют устранению болевого синдрома и торможению прогрессирования деструктивных процессов.
- Хондропротекторы – обширная группа препаратов, которая включает в себя лекарства на основе хондроитина и глюкозамина сульфата, производных гиалуроновой кислоты. Данные препараты нормализуют обменные процессы в хряще.
- Миорелаксанты – используются для устранения болезненного ощущения и воспалительного процесса в суставе.
- Витаминно-минеральные комплексы. Особого внимания заслуживают комплексы витаминов группы В, которые способствуют улучшению нервной проходимости.
- Глюкокортикоиды и гормональные препараты для уменьшения воспаления и боли.
- Препараты, способствующие улучшению микроциркуляции: Трентал, Церебролизин, производные Гинкго Билоба.
- Для местного использования назначаются мази с противовоспалительным, обезболивающим и согревающим эффектом.
Самолечение в данном случае недопустимо. Коррекция дозировки и дальнейшая стратегия лечения определяется лечащим врачом.
Хирургическое лечение
В том случае, если возник спондилоартроз шейного отдела 3 степени, который не поддается консервативным методам лечения, может быть назначено хирургическое вмешательство.
Для третьей стадии характерна выраженная ограниченность движения, болезненные ощущения, которые тревожат пациента даже в состоянии покоя.
Одним из наиболее эффективных хирургических методов лечения считается установка межосистого спейсера.
Данное устройство расширяет межпозвоночное пространство и увеличивает пространство возле нервного корешка.
Происходит разгрузка межпозвоночного диска, ограничивается растяжение позвоночника при сгибании назад.
Рис.: межостистый спейсер
Тип имплантата определяется в индивидуальном порядке после консультации с лечащим врачом.
Мануальная терапия
Мануальная коррекция уместна в том случае, если медикаментозное лечение, направленное на оказание противоартрозного и противовоспалительного действия, прошло успешно.
Мануальная терапия включает в себя большое количество техник, которые способствует расслаблению мышц, а также устраняют негативное воздействие на нервные корешки, позвонки и сосуды.
Данный метод лечения достаточно безболезненный.
Для достижения мышечной релаксации чаще всего используется постизометрическая технология (ПИР).
Специалист проводит коррекцию межпозвоночных суставов, курс мануальной терапии составляет от 1 недели до 12 дней.
Видео: постизометрическая релаксация мышц шеи
Массаж
Наиболее эффективным считается массаж воротниковой области, который способствует уменьшению спазма мышц.
Проведение данной процедуры должно осуществляться квалифицированным, опытным специалистом.
Массаж выполняет очень мягко, глубоко, в растягивающей технике.
Постепенно проникающие массажные движения предотвращают возникновение синяков и болезненных ощущений — это способствует снятию мышечной фиксации и предотвращению их повторной блокировки. Сами мышцы расслабляются.
В период проведения курса массажей, допускает прием хондропротекторов.
Глубокий массаж противопоказан при остром течении заболевания.
Лечебная физкультура
Упражнения лечебной физкультуры подбираются индивидуально для каждого пациента.
Выполнение рекомендованных нагрузок выполняется в положении сидя или лежа под систематическим наблюдением специалиста.
На начальном этапе на выполнение каждого из упражнений отводится не более 5 секунд. В дальнейшем длительность каждого сеанса может быть увеличена.
Показано использование воротника Шанца, который в значительной мере снижает двигательную активность шейного отдела и снижает нагрузку на данный отдел позвоночника.
Использование такого ватно-марлевого воротника показано на весь период терапии заболевания.
Для уменьшения воспаления и болезненных ощущений назначается процедура, позволяющая растягивать позвоночник.
Осуществляется она следующим образом:
- Производится крепление доски к стене под углом 200 градусов;
- От верхнего края отступают 15 см и крепят планку шириной 7-10 см, которая выступает в роли подголовника. Планку необходимо обтянуть мягкой тканью, чтобы при выполнении процедуры не возникало ощущение передавливания шеи;
- Пациент ложится на доску, помещает шею на подголовник, под колени следует положить подушку;
- Под действием силы тяжести происходит медленное сползание пациента вниз, при этом он удерживается только при помощи затылка.
Лечебная физкультура не назначается в период острых болезненных ощущений.
После курса лечения ЛФК у пациента улучшается осанка, укрепляются мышцы спины и происходит формирование мышечного корсета, который распределяет нагрузку по всему позвоночному столбу и сохраняет его функциональную подвижность.
Это оказывает положительное воздействие и на шейный отдел позвоночника, снимает нагрузку и болезненные ощущения.
Прогноз для пациента ↑
В том случае, если лечение началось своевременно с использованием комплексного подхода, то прогноз для пациента достаточно благоприятный.
Процесс терапии может занимать от нескольких месяцев до года, однако эффективность воздействия как медикаментозной терапии, так и альтернативных методов лечения не позволяет полностью излечить данную проблему — возможно лишь торможение ее развития.
Если же заболевание запущенное или пациент не исполнял всех рекомендаций лечащего врача, может наблюдаться отрицательная динамика.
В таком случае может потребоваться хирургическое вмешательство.
Профилактика ↑
В качестве профилактики развития заболевания, специалисты рекомендуют обратить внимание на некоторые рекомендации:
- Спать на ортопедическом матраце средней жесткости. Полным людям следует отдавать предпочтение жестким матрацам. В том случае, если болезненные ощущения в области шеи уже имеют место быть, по утрам нельзя резко вставать с постели.
- Систематически следить за осанкой: спина должна быть ровной, плечи прямые, расслабленные, отведены назад.
- При необходимости длительного нахождения в положении сидя, каждые 15-20 минут следует менять позу. Рекомендовано периодически вставать и ходить, совершать наклоны в стороны. Спинка кресла должна принимать изгибы позвоночника, под ноги рекомендовано подставлять небольшую скамеечку.
- В том случае, если работа подразумевает длительное нахождение в положении стоя, то необходимо периодически переносить вес тела с одной ноги на другую. Также рекомендовано потягиваться, напрягать мышцы живота и ягодицы для уменьшения нагрузки на позвоночник.
- В том случае, если имеется избыточный вес, от него необходимо избавляться. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на позвоночник, в частности, на шейный отдел.
- В рацион питания рекомендовано включить достаточное потребление речной и морской рыбы, зелени, гречневой каши, бобовых, фруктов и овощей. Белки, витамины, минералы и полиненасыщенные жирные кислоты играют ключевую роль в нормальном функционировании всего организма. Из напитков отдавать предпочтение листьям смородины, плодам шиповника. Пить достаточное количество воды – не меньше 1,5 литров в день.
- Для укрепления мышечного корсета рекомендовано заниматься умеренными физическими нагрузками и плаванием.
Пациентам рекомендована плановая, курсовая поддержки вне зависимости от степени развития заболевания.
Даже если нет ощущений боли и дискомфорта, своевременная профилактика гарантирует здоровье и предотвращение развития патологических, деструктивных процессов.
Следует понимать, что терапия спондилоартроза шейного отдела позвоночника требует длительного, систематического лечения у грамотного, квалифицированного специалиста.
От пациента требуется в точности соблюдать предписания врача и не пытаться заниматься самолечением.
Здоровый позвоночник – залог силы, долголетия и нормального функционирования других систем органов.
Источник
Спондилоартрозу больше подвержены люди преклонного возраста, хотя нередко диагностируют его и у молодых. Обычно это заболевание развивается на фоне запущенного остеохондроза или вследствие врожденных патологий позвонков, вызывая у человека болевой синдром и ограничение двигательных функций. Болезнь может возникнуть в любом отделе позвоночника, но чаще всего поражается шейный – самая уязвимая часть позвоночного столба. Основным условием успешного лечения является своевременная диагностика и правильно подобранная терапия, в противном случае полностью восстановить пораженные суставы невозможно. Итак, что же представляет собой спондилоартроз шейного отдела позвоночника и как его нужно лечить?
Спондилоартроз шейного отдела позвоночника
Характеристика заболевания
Спондилоартроз относится к хроническим заболеваниям и может долго развиваться бессимптомно. Он представляет собой поражение фасеточных суставов позвоночника с образованием костных наростов по краям позвонков. На начальной стадии дегенеративные изменения затрагивают только хрящевую ткань: хрящи между позвонками истончаются, теряют свою эластичность и уже не могут выполнять амортизирующие функции.
Заболевание характеризуется поражением хрящевой и костной ткани с последующим образованием наростов по краю позвонков
Массажная подушка для шеи и плеч
В дальнейшем, если не предпринимать никаких мер, процесс разрушения охватывает костную ткань на околосуставных участках, а также связки и мышцы позвоночника. Постепенно на суставах формируются костные наросты, которые доставляют больному определенный дискомфорт при поворотах и наклонах головы. Чем больше прогрессирует болезнь, тем сильнее болевой синдром при движении шеи, и только в состоянии покоя человек ощущает облегчение.
Заболевание проявляется сильной болью в шее и ограничением двигательных функций
Причины развития спондилоартроза
У людей старше 60 лет спондилоартроз чаще всего возникает вследствие остеохондроза и других дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, которые не были своевременно выявлены и вылечены. У возрастной группы 25-30 лет заболевание обычно развивается по другим причинам:
- травмы позвоночника в шейном отделе;
Травмы шеи в результате аварии, удара или падения могут спровоцировать развитие дегенеративных изменений в позвоночнике
- чрезмерные физические нагрузки (например, у профессиональных спортсменов);
- длительные статические нагрузки на позвоночник;
Постоянные нагрузки статического характера, например, работа за компьютером, тоже негативно сказываются на состоянии межпозвонковых дисков и прилегающих к ним тканей
- нарушение обмена веществ;
- инфекции;
Одной из причин спондилоартроза являются инфекции, вызывающие воспаления в суставах
- гормональный сбой;
- переохлаждение шеи;
Вызвать проблемы с позвоночником может даже обычное переохлаждение
- врожденные патологии.
Ортопедическое кресло
Провоцирующими факторами являются вредные привычки, отсутствие физической активности и несбалансированное питание, из-за чего нарушается регенерация костной и хрящевой ткани.
Неправильное питание нарушает обменные процессы в тканях, вследствие чего развиваются различные патологии суставов и позвоночника
Важно! Спондилоартроз является одним из наиболее опасных хронических заболеваний позвоночника, склонных к прогрессированию, и при отсутствии лечения может привести к инвалидности.
Симптоматика
На ранней стадии болезнь не имеет выраженных симптомов, а единичные проявления (ноющие боли в шее, дискомфорт при наклонах и поворотах головы) обычно списывают на переутомление. С развитием заболевания симптоматика усиливается, но и тогда признаки спондилоартроза можно спутать с проявлениями других патологий позвоночника, схожих по характеру.
Дискомфорт и болевые ощущения в шее могут быть проявлением самых разных заболеваний, и чтобы выявить причину недуга, стоит обращать внимание на сопутствующие симптомы
Основными симптомами спондилоартроза в шейном отделе являются:
- мышечные спазмы в шее;
- боли в затылке острого или ноющего характера, распространяющиеся на плечевой пояс и верхние конечности;
При спондилоартрозе боль локализуется в шее и плечах, может отдавать в верхние конечности
- скованность в плечах и шее после сна или длительного отдыха;
- онемение отдельных участков шеи, плеч, покалывание в пальцах рук;
Из-за компрессии нервных корешков может наблюдаться онемение и покалывание в пальцах рук
- прострелы и хруст в позвонках при поворотах и наклонах головы;
- снижение остроты зрения и слуха, временные нарушения координации;
- головные боли, головокружения, сопровождающиеся тошнотой.
При прогрессировании болезни человека часто мучают головные боли, головокружение, тошнота
Чем больше изменения в фасеточных суставах, тем интенсивнее выражены симптомы. Специалисты выделяют четыре степени спондилоартроза, в зависимости от тяжести поражения позвонков.
| Степень заболевания | Характеристика |
|---|---|
| Первая степень | Межпозвоночные диски истончаются, связки теряют эластичность, болевые проявления отсутствуют. Выявить изменения можно только с помощью аппаратного обследования. |
| Вторая степень | Хрящевая ткань разрушается при трении позвонков друг о друга, происходит уплотнение костей по краям суставов. В шее периодически возникают боли, ощущается скованность после сна и отдыха. |
| Третья степень | Прилегающие к позвонкам мышцы перенапрягаются, отчего в шее появляются болезненные спазмы. По краям позвонков образуются наросты неправильной формы, которые затрагивают нервные волокна и кровеносные сосуды. Это приводит к развитию невралгии и нарушению кровоснабжения, что проявляется резкими простреливающими болями, онемением отдельных участков, головокружением. |
| Четвертая степень | Остеофиты увеличиваются, позвонки срастаются между собой и утрачивают подвижность. Такое состояние сопровождается почти непрекращающейся болью, человек не может двигать шеей, наблюдается резкое ухудшение слуха и зрения. Из-за недостатка кровоснабжения возникают сильные головные боли, тошнота, головокружение, потеря координации. Консервативному лечению четвертая степень спондилоартроза не поддается, решить проблему можно лишь с помощью операции. |
Выраженность симптомов зависит от степени поражения фасеточного сустава
Чтобы не допустить серьезных осложнений со здоровьем, необходимо обращаться к врачу при первых признаках заболевания. Даже начальная стадия спондилоартроза требует длительного лечения, ведь восстановить хрящевую и костную ткань за короткий период времени невозможно. Если же болезнь запущена, о полном восстановлении речь не идет, и задача врача состоит в том, чтобы остановить прогрессирование патологии и сохранить подвижность позвонков.
Раннее выявление болезни повышает шансы на полное выздоровление, поэтому не стоит тянуть с визитом к специалисту
Диагностика спондилоартроза
Для обследования необходимо обращаться к ревматологу, вертебрологу или неврологу, также можно записаться на прием к участковому терапевту, который после первичного осмотра направит к нужному специалисту. Первичный диагноз ставится на основании общего анамнеза, но для подтверждения требуется аппаратное обследование.
| Вид исследования | Описание |
|---|---|
Рентгенография | Позволяет определить состояние межпозвоночных дисков, степень разрушения позвонков и костных каналов. На снимке отчетливо просматриваются остеофиты, трещины в хрящевой ткани суставов и другие патологии. В начальной стадии заболевания данная методика малоэффективна, также в отдельных случаях диагностирование затруднено наслоением суставных тканей на костные образо |
